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最新醫(yī)生免責協議書(精選14篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-19 16:32:00 頁碼:13
最新醫(yī)生免責協議書(精選14篇)
2023-11-19 16:32:00    小編:ZTFB

總結是沉淀經驗的過程,可以讓我們更深刻地認識自己和他人??偨Y應該突出問題和解決方案,更加注重對解決方案的實操性進行分析。以下是一些實用的工具和資源,可以提高您的工作效率。

醫(yī)生免責協議書篇一

一、所有駕車旅行活動均為非盈利性質的自助游,活動中存在著一定的不可預測的危險性,各個參與者必須有較強的自立能力及較強的集體團隊精神,并對自身個人的安危負責。參與者參加活動前必須要與自己的家屬溝通,取得家屬的理解和支持,同時告知并同意該免責聲明。參與者參加活動后視作參與者家屬也已知情并同意,如有意外后果由參與者本人自行負責。

二、參與者在參加活動前要認真了解、學習各項駕駛技術、安全規(guī)則與團隊約定,在此參與者必須同意,如果因為參加戶外活動中(包括途中)因意外而受到傷害的話,放棄對其他參與者追究和要求賠償的權利,同時永遠免除同隊其他人的法律責任。

三、旅游過程中可能發(fā)生一切不可預知的危險,后果包括財產損失、人身損害,甚至死亡。各參與者應自行判斷和預估危險性并決定是否參加。各參與者對自身安全負責,不對其他參與人承擔任何安全提示、照顧、看管義務。各參與者對是否參與本次活動,在活動中是否中途退出、旅游路線、交通方式等有完全的自由選擇權,參與者同意承擔由自己選擇而引起的相關的風險和責任。

四、參與者要清楚理解并知道身體活動和車輛裝備的使用是有潛在危害的。也要理解駕車活動也包含有導致受傷,心臟病和甚至死亡的風險,要知道有可能涉及危險。因此,參與者一定要同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險,甚至死亡的風險,并且,永遠免除本次活動同行參與者的法律責任。

五、由于駕車旅游屬高風險活動,亦不能保證不發(fā)生交通意外或事故。如發(fā)生交通意外或事故造成人員傷亡的,自己負責治療和處理交通事故帶來的傷害??紤]到駕車有一定的危險性,強烈建議參加者自行購買人身意外傷害保險。

六、所有參加本次活動的人在本協議上簽字即視為已閱讀并清楚了解上述內容,同意上述約定。

參與人姓名:____________; 駕駛證號 :___________;

駕照有效期:____________;聯系電話 : ___________;

參與者(簽名、簽章):

日期:

醫(yī)生免責協議書篇二

為明確活動的性質及參加活動者的義務及責任,凡參加同學會的同學,請詳細以下條款后,與本次同學會組織者簽定協議備案,同學會活動中自行生效。

1、本次同學聚會活動屬于同學自愿參加的非贏利性活動,組織者僅有負責組織的義務。(即人員的組織,活動成本費用的核算及統一收取等工作。)。

2、本次同學聚會有安排外出游園活動,帶有一定危險性,任何不可預測的情況均可能發(fā)生,參加本次活動的同學須認同這點且完全自愿參加。

3、在同學聚會活動中發(fā)生的有關人身傷害,疾病及其他民事責任問題與組織者無關,參加者對自己的人身安全和健康狀況負責。

4、凡參加本次同學會活動的同學必須互愛互助,要服從大局利益,聽從組織者統一指揮,不準中途未經請示組織管理者私自離開。

我們要把同學聚會活動辦成健康,快樂,安全的活動,需要我們每位同學共同努力!本協議只統一簽訂一份,由活動組織者手執(zhí),本協議自活動開始簽字有效,活動結束后自動解除;本協議未盡事宜由雙方協商補充解決。

組織管理者簽名:___。

簽訂日期:20__年元月25日

參加都中91級同學聚會活動協議人簽名:__。

醫(yī)生免責協議書篇三

甲方一:

注冊號:

地址:

法定代表人:

甲方二:

身份證號:

地址:

乙方:

身份證號:

地址:

鑒于甲方一、甲方二投資成立廣州有限公司(注冊號:,以下簡稱或"公司"),為公司的實際出資人,乙方接受委托作為禮公司法定代表人,以完成公司的工商注冊。甲、乙雙方就乙方任公司法定代表人期間,對公司行為造成任何經濟索償或法律糾紛,乙方不承擔任何責任的事宜,訂立協議如下。

第一條甲方在公司中的地位。

甲方一、甲方二作為公司設立時的實際出資人及股東,享有對公司全部資產的所有權和處分權,同時享有公司權利以及承擔公司全部責任。

第二條乙方在公司中的地位。

乙方擔任公司法定代表人的職位。

第三條公司的經營管理及責任。

1.甲方一、甲方二作為公司股東,全權行使公司的經營管理權,為公司的直接負責人及實際經營者,應確保公司的經營符合國家法律、法規(guī)及政策的規(guī)定,依法履行納稅及其他應盡義務。

2.乙方擔任公司法定代表人期間,因公司行為造成任何經濟索償或法律糾紛,均由甲乙雙方共同承擔相關的經濟賠償及法律責任,乙方無須承擔任何責任。

第四條違約。

若出現違反協議的情況,違約方需根據守約方的實際損失承擔相應的賠償責任。

第五條爭議解決。

甲乙雙方如果發(fā)生爭議,應當友好協商解決。協商不成,應將爭議提交合同簽訂地人民法院判決。

第六條其他。

本協議的未盡事宜由甲、乙雙方另行協商解決。本協議一式三份,甲方各執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,具有同等法律效力。自甲、乙雙方簽字并蓋章之日起生效。

甲方一:(蓋章)。

法定代表人(簽名):

甲方二:(簽名)。

乙方:(簽名)。

醫(yī)生免責協議書篇四

為了文明喝酒,健康喝酒,經×××等人發(fā)起組織喝酒文明小組,凡參加本組者不論年令,不論論男女要共同遵守文明喝酒,健康喝酒的原則,要做到互相制約,個人控制,在喝酒過程中不勸酒,不醉酒,不鬧事,不胡跑,凡違反本協議者將自動放棄本組成員成份。另外,在喝酒中及喝酒后不論原因,發(fā)生任何意外情況一切后果均由本人承擔,小組成員不承擔任責任。

本協議一經簽字即可生效

成員簽字:

×年月×日×

一個外地的朋友找我借了一張儲值卡,因為給他匯款的一方說只能往我所在的城市打款,我給他了,現在卡在他手里,但卡的名字是我的。前幾天收到短信提醒,說有兩筆款打到我的賬戶?,F在擔心錢會不會有問題,所以想簽一份免責聲明,卡還是借給他,但是以后的錢和我沒有任何關系,請教各位該怎么寫,感謝!

喝酒是一件快樂的事情,不應該弄得像決斗——適量才是硬道理,萬一出事,“幸存者”仍然脫不了干系!

喝酒傷肝,多喝傷胃,不喝傷心,然后免責就行啦

醫(yī)生免責協議書篇五

乙方:_________________。

身份證號:_________________。

甲乙雙方按照“平等自愿、協商一致”的原則,簽訂本協議。

一、生效日期:本協議自簽訂之日起生效

二、工作內容。

2、在法律允許的條件下,乙方要服從甲方加班加點的安排,在未經過甲方的允許下,不得早退或者提前離開崗位。

三、勞動報酬與勞動紀律。

1、甲方為乙方提供的工作場所,勞動工具必須符合國家安全,衛(wèi)生標準。

2、乙方在公司工作不滿7天(在7天中不能曠工)離開公司者將無工資發(fā)放。

1.工資計算方法按用工單位實際核算。

2、計算方式為:_________________。

3、甲方每月__________日把上個月的工資,以現金的方式支付給乙方。

4、乙方在協議期內必須遵守甲方的勞動紀律,嚴格遵守操作規(guī)程,保證安全生產,保質保量完成任務,自覺遵守甲方依法制定的規(guī)章制度。

四、協議的變更、解除、續(xù)訂。

1、經雙方協商一致,可變更協議相關內容,并按原簽訂程序變更協議。雙方未達成一致意見的,原協議繼續(xù)有效。

2、乙方在一個月內無故曠工累計三天(含)以上者,甲方根據公司相關制度進行處理,并解除本協議。

3、乙方在工作期間不服從廠房工作制度者,甲方可以解除本協議。

4、公司各項規(guī)章制度作為本協議的附件,如乙方違反勞動法規(guī)和公司規(guī)章制度的,甲方可以解除本協議。

5、法律、行政法規(guī)規(guī)定乙方可以解除本合同的其他情形出現,乙方可以解除本協議。

1、因乙方是以臨時工身份到甲方這里上班,所以甲方不提供給乙方正式員工的福利與待遇。

2、上班期間如果因乙方操作不當或不聽從甲方安排而導致甲方財產上的損失、那將根據甲方的規(guī)章制度扣除乙方相對應的費用作為賠償。

六、甲、乙雙方聲明。

乙方:承諾在________年_______月_________日至________年_______月________日上下班期間因個人原因導致財產或身體上的損失、甲方不必負任何法律責任。

甲方:承諾在_______年_________月________日至________年________月_______日乙方上下班期間因乙方個人原因導致財產或身體上的損失甲方不負任何法律責任。

七、附則、

1、協議未盡事宜,雙方協商確定。

2、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經甲、乙雙方簽字生效。

_____年_____月______日______年_____月____日。

醫(yī)生免責協議書篇六

一、倡導自助戶外活動和健康向上的生活方式,貼近自然,感受社會,交友聯誼,熱心參與公益活動,在活動中學習各種知識和技術,培養(yǎng)團隊精神,共同提高個人素質。

二、車友會的各項活動,由車友會成員自由、自愿參與進行,發(fā)起者將盡力協助所有參與者活動的順利完成,但不對活動參與者人身及財產安全負責,活動的'參與人應了解全部活動中可能的風險,這些風險需要參與者自行承擔、責任自負。

三、車友會發(fā)起的活動的性質是自由結合、自愿參加、風險自擔、責任自負,發(fā)起人僅起到倡議作用。發(fā)起人或組織方不承擔任何形式的法律及連帶責任。

四、活動應遵守國家相關法律、法規(guī),符合積極向上的社會道德風尚。一切因參加活動者直接或間接引起的法律責任由參加活動者自行獨自承擔。

五、活動中自備的車輛設備以及有關裝備屬于參加者自己所有,所產生的一切風險及責任也由自己承擔。

六、因為車輛駕駛和戶外活動具有相當程度的危險性,在參加時請注意安全,并對由此產生的后果、責任和義務充分考慮。參與者的安全責任由參與者個人自負,自駕游活動發(fā)起人強烈建議您參加相關保險?;顒影l(fā)起人發(fā)布的活動計劃和召集,屬個人倡議行為,活動的發(fā)起人、其他參與人不承擔參與人個人安全問題的連帶責任。

七、有車輛參與的各種活動中,搭乘人不論是免費搭乘,還是分攤費用搭乘,發(fā)生意外事故時,搭車人除了從車輛保險或事故對方得到的相關賠償外不得向車主索賠,車主不承擔因事故造成搭車人人身財產損失的賠償連帶責任。同樣,搭車人也不承擔車主的車輛損失。如果車主把車輛交給搭乘人駕駛時發(fā)生的事故,由駕駛員和車主共同協商,因此,車主請謹慎選擇駕駛員。

八、活動的參與者應發(fā)揚團結互助的團隊精神,在力所能及的范圍內盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構成法律上的義務,更不構成對其他參與者的損失或責任法律上分擔的根據。

九、申請人簽字后即表示申請人已經完全閱讀完畢并完全無條件同意本協議。

醫(yī)生免責協議書篇七

本活動是以“安全、環(huán)保、自助、自律、平等、節(jié)約”為宗旨的自發(fā)性戶外活動和驢友聚會,以非商業(yè)自助性質的旅游為目的。

1、參加人須年滿十八周歲,具有完整獨立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監(jiān)護人帶領或監(jiān)護人同意且簽署此協議)。

2、認同并擁護活動的宗旨及“戶外結伴騎行免責協議”和“免責協議書”。

3、具有良好的團隊合作精神。

1、支出奉行aa制的原則。

2、集體活動(交通、住宿、就餐等)統一支出(aa制分攤)小朋友半費或全費(視大小而定)。

4、財務人員由召集者、或其他大家認可的成員擔任。

5、財務人員有責任在活動結束后公布明細。

6、個人所帶物品請個人好好保管,遺失自負與財務人員無關。

1、安排聚會地點和時間;

2、根據安排限制參加活動的最多人數;

3、出于安全原因控制參加活動的男女性別比例;

4、出于安全原因勸阻不適合的人員參加該次活動;

5、要求參加活動的人員自己準備裝備;

6、在活動中根據天氣、隊員狀態(tài)修改活動計劃;

7、要求隊員在活動過程中聽從安排。

1、根據報名先后接納參加活動的人員(不適合活動的除外);

2、在活動過程中提醒大家注意環(huán)保;

4、依據費用aa制的原則舉辦活動。

1、選擇活動;

2、在活動之后對活動情況進行評論;

3、了解活動的費用情況。

4、在活動中可提出活動建議。

1、在活動中聽從召集者的安排;

2、在活動中注意環(huán)保;

3、在需要的時候協助召集者做好輔助工作(帳務、收尾等);

4、在活動中相互協助,保證活動的安全和順利開展;

5、準時到達集合地開始活動;

6、在活動后保密你所知的其他人員的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)。

12、該免責聲明目的是為活動發(fā)起人組織者和同行者再次明確自駕游活動的風險,提高自律能力和抗風險能力,免除一些不必要的后果,讓自駕游活動更安全更快樂。

注:謝絕團隊精神缺乏的`人參加我們組織的騎友活動!

簽訂人:

20xx年x月x日。

醫(yī)生免責協議書篇八

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

甲、乙雙方就乙方從事在和美電熱器具有限公司“租車協議”一事,經充分協商達成條款,以資共同遵守。

1、乙方自購符合運營條件的車輛,由甲方以公司的名義,代表乙方與美電熱器具有限公司簽署“租車協議”,甲方與乙方及美電熱器具有限公司無任何利益關系(包括租車協議款往來)。甲乙雙方不存在掛靠合同關系和勞動合同關系,甲方只是在乙方與美電熱器具有限公司“租車協議”上印章。

2、乙方同意按有關規(guī)定投入運營的車輛在日常維護、維修保養(yǎng)、例保、季檢、年檢等,以及運營車輛所產生的駕駛員工資、保險、罰款、稅費等費用都由乙方自行承擔。乙方所聘請、雇傭的員工不享受甲方職工待遇,與甲方不存在勞動用工關系。

3、若乙方在使用甲方與蕪美電熱器具有限公司簽署的“租車協議”中損害甲方利益的,或乙方與電熱器具有限公司產生合同糾紛、仲裁、罰款等造成甲方損失的,費用全部由乙方承擔。并終止以甲方名義簽署的協議,乙方應賠償由此給甲方造成損失的全部款項。

4、若發(fā)生交通事故或其他事故的,乙方應做好理賠及調解處理工作,協調未果或訴訟,造成受害方或協議單位起訴甲方,涉案所造成司法機關裁決由甲方承擔責任的,其事故賠償部分(包括訴訟費用和其它支出費用及賠償款)以及甲方遭受損失的實際費用都由乙方承擔全部款項。

本協議書簽訂前,甲、乙雙方對本協議書的全部條款及其含義都已準確理解,自愿簽訂本協議書,本協議書有效期自20xx年x月x日起至20xx年x月日止。

甲方(簽字):乙方(簽字):

日期:日期:

醫(yī)生免責協議書篇九

“駕車人”是指在擁有自有或對所駕車輛有合法使用權并具有合法駕駛資格的人,所駕車輛具備合法上路接送人員上下班的條件,在駕駛車輛過程中對自身及乘車人身安全已盡合理注意義務。

“乘車人”是指沒有自主交通工具,自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。

1. 駕車人需要提供行駛證、駕駛證、保險單據及身份證等有效證件,以確保車輛合法使用及駕駛人具備駕駛資格。

2. 駕車人必須遵守《中華人民共和國道路交通安全法》,如有違規(guī)操作,由駕車人承擔全部責任。

3. 駕車人提供搭車服務的行車過程中發(fā)生意外事故,應根據有關交通法規(guī)及保險條例,進行相關責任認定及賠償處理。若乘車人不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失,損失由乘車人個人承擔。

4. 駕車人在駕駛前、中,不得喝酒、不得食用、飲用含有乙醇、神經類食品、藥品等。

1. 乘車人出現不安全或對車內設施不當操作的行為時,要遵守駕車人的提醒和指導。

2. 乘車人不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車,應注意保持車內清潔,愛護車內設施。

3. 乘車人下車時應注意攜帶個人物品,如遺失在駕車人車上,無論協議終止與否,駕車人均有義務歸還物品,并由乘車人自行領取。

4. 乘車人駕駛其拼車的車輛必須得到駕車人的許可,并確保乘車人的駕駛證合法有效。如果由于乘車人無證駕駛造成事故,由乘車人承擔全部責任(包括對駕車人和第三方損失的賠付)。

車輛費用根據使用天數按月結算由乘車人統一結算。如因燃油價格變動或因政策因素而導致班車收費標準,另行通知。

為規(guī)范乘車行為,減少因此帶來的糾紛,特制定本協議,雙方共同遵照執(zhí)行。本協議各方簽字后生效,每人各執(zhí)一份。本協議未盡事宜,由雙方協商解決。

駕車人:乘車人:

_________年___月___日 _________年___月___日

醫(yī)生免責協議書篇十

一.所有駕車旅行活動均為非盈利性質的自助游,活動中存在著一定的不可預測的危險性,各個參與者必須有較強的自立能力及較強的集體團隊精神,并對自身個人的安危負責。參與者參加活動前必須要與自己的家屬溝通,取得家屬的理解和支持,同時告知并同意該免責聲明。參與者參加活動后視作參與者家屬也已知情并同意,如有意外后果由參與者本人自行負責。

二.參與者在參加活動前要認真了解、學習各項駕駛技術、安全規(guī)則與團隊約定,在此參與者必須同意,如果因為參加戶外活動中(包括途中)因意外而受到傷害的話,放棄對其他參與者追究和要求賠償的權利,同時永遠免除同隊其他人的法律責任。

三.旅游過程中可能發(fā)生一切不可預知的危險,后果包括財產損失、人身損害,甚至死亡。各參與者應自行判斷和預估危險性并決定是否參加。各參與者對自身安全負責,不對其他參與人承擔任何安全提示、照顧、看管義務。各參與者對是否參與本次活動,在活動中是否中途退出、旅游路線、交通方式等有完全的`自由選擇權,參與者同意承擔由自己選擇而引起的相關的風險和責任。

四.參與者要清楚理解并知道身體活動和車輛裝備的使用是有潛在危害的。也要理解駕車活動也包含有導致受傷,心臟病和甚至死亡的風險,要知道有可能涉及危險。因此,參與者一定要同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險,甚至死亡的風險,并且,永遠免除本次活動同行參與者的法律責任。

五.由于駕車旅游屬高風險活動,亦不能保證不發(fā)生交通意外或事故。如發(fā)生交通意外或事故造成人員傷亡的,自己負責治療和處理交通事故帶來的傷害??紤]到駕車有一定的危險性,強烈建議參加者自行購買人身意外傷害保險。

六.所有參加本次活動的人在本協議上簽字即視為已閱讀并清楚了解上述內容,同意上述約定。

參與人姓名:____________;駕駛證號:___________;

駕照有效期:____________;聯系電話:___________;

參與者(簽名、簽章):

日期:

醫(yī)生免責協議書篇十一

凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人,依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務,如在活動中發(fā)生脫團,或未經許可參與本公司安排的項目外活動(如下水游泳等)造成的人身財務損害后果,由本公司不承擔賠償責任,由受損害人依據法律相關規(guī)定和本聲明妥善解決。

第二條。

凡報名者均視為接受本聲明。代他人報名者,被代報名參加者如遭受人身財務損害,賠償責任公司同樣不承擔。本協議中關于免除公司賠償責任之約定效力,同樣及于本次活動的所有其他參與人。

第三條。

熟知并同意本次活動的所有行程與活動安排以及所有應注意事項和細節(jié),充分了解本次活動所存在的風險及潛在的風險,愿意獨立承擔本次活動中可能發(fā)生的人身或財產損害風險。

第四條。

鼓勵參加者自行購買人身安全保險,活動中一旦出現事故,活動中任何非事故當事人將不承擔人身事故的任何責任,但有互相援助的義務。參加活動的成員應當積極主動的組織實施救援工作,但對事故本身不承擔任何法律責任和經濟責任。

第五條。

本次活動過程中如因非他人侵權的原因遭受人身或財產損害,將由本人獨立向保險公司索賠或自行承擔損失。如有損害結果發(fā)生,公司對于活動的任何建議均不屬于構成損害和過失原因。

第六條。

由于自然災害、交通事故、設施設備(如天氣、動物)等所造成的意外事故傷害,本公司不承擔相關法律和經濟責任。

第七條。

不宜參加此類活動未提前申明或執(zhí)意參加者,在沒有醫(yī)療急救設備的偏遠地區(qū)突發(fā)疾病或遇到事故等無法及時治療,本公司將不對此負責。

參加本次活動者簽字:

醫(yī)生免責協議書篇十二

甲方(賣方):

乙方(買方):

經雙方平等協商,甲方自愿將_____________車賣給乙方,車牌號:_________,車架號:_________,發(fā)動機號:_________。此車購買之日起,_____年_____月_____日_____時以前出現一切債務、抵押、肇事、交通違法等事宜由甲方負責。購買之日起以后出現一切債務、抵押、肇事、交通違法等事宜與甲方無關,由乙方負責。甲方保證此車車架號、發(fā)動機號無變動,如有變動所產生一切費用由甲方負責,甲方必須保證此車是非營運車輛,能提檔、能過戶,并且保證所出示的車輛有關一切證件、證明及信息真實合法有效,甲方無償將強制保險商業(yè)保險過戶給乙方:乙方有權處置強制保險商業(yè)保險等相關事宜,因甲方原因致使車輛不能辦理提檔、過戶手續(xù)的,乙方有權要求甲方返還車輛價款并承擔一切損失。本協議一式兩份,甲乙雙方各持一份,簽字后生效。

20xx年x月x日20xx年x月x日。

醫(yī)生免責協議書篇十三

甲方:乙方:

甲方投資成立河南置業(yè)有限公司(以下簡稱公司),乙方作為掛名法定代表人,是公司工商登記的名義上的法定代表人。為了明確雙方的權利義務,達成以下協議:

一、甲方作為公司實際控制人,享有公司資產的所有權和處分權。

二、乙方作為公司名義上的法定代表人,不是公司股東,不享有公司股東權利,不承擔股東義務。

三、公司經營權由甲方行使,甲方確保公司的經營符合國家法律、法規(guī)及政策的規(guī)定,依法納稅及履行其他應盡義務。

四、公司經營過程中產生的法律責任與乙方無關,因公司經營活動造成乙方的經濟損失有甲方承擔。

五、乙方以公司名義對外作出的任何決定未經甲方會同意并加蓋公章,此決定無效。

六、本協議一式兩份,甲乙雙方簽字,自雙方簽字或蓋章之日起生效。

七、本協議甲乙雙方各執(zhí)一份,見證律師一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

身份證號:身份證號:

日期:日期:

醫(yī)生免責協議書篇十四

乙方:

法定代表人。

甲、乙雙方就共同促進公司的發(fā)展事宜,經友好協商,訂立協議如下:

第一條:直接責任人和實際管理者為甲方。

第二條:甲方聘用乙方擔任法定代表人的職位。

第三條:乙方擔任公司法定代表人期間,因公司行為造成任何經濟索償或法律糾紛,均由甲方承擔相關的經濟賠償及法律責任,乙方無須承擔任何責任。

第四條:本協議的未盡事宜由甲、乙雙方另行協商解決。

第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公司保存一份,具有同等法律效力。第六條:本協議甲、乙雙方簽字并蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

_____年____月____日_____年____月____日。

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