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關(guān)于消毒餐具使用協(xié)議書(精)一
一年來,我積極參加醫(yī)院舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自覺遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,在工作面前,顧全大局,不爭名利,不計(jì)得失,盡心盡力干好本職工作。在日常的工作過程中,我總是想方設(shè)法、竭盡所能予以解決,按時(shí)、按質(zhì)、按量完成每一項(xiàng)工作任務(wù)。沒出現(xiàn)過差錯(cuò)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的完不準(zhǔn)規(guī)定,能獨(dú)立勝任本職工作,努力提高工作效率和工作質(zhì)量,“服務(wù)臨床,關(guān)心窗口”,在主動(dòng)服務(wù)上做文章,保證了供應(yīng)室工作的正常開展。一年來,我沒有遲到、早退的現(xiàn)象,始終堅(jiān)守在工作崗位上。為了確保消毒滅菌物品質(zhì)量安全,嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作,重要的是做好供應(yīng)室無菌物品的監(jiān)測及管理工作。根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃和護(hù)士長的具體要求,工作中我始終把握七個(gè) “嚴(yán)格”質(zhì)量監(jiān)測關(guān)口:
一是嚴(yán)格按操作及規(guī)程辦事關(guān);
二是嚴(yán)格注意保持工作用房的清潔衛(wèi)生關(guān);
三是嚴(yán)格把好回收各類物品的處理質(zhì)量關(guān);
四是嚴(yán)格把好無菌物品的存放關(guān);
五是嚴(yán)格把好無菌物品的質(zhì)量監(jiān)測關(guān);
六是嚴(yán)格把好外購一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量關(guān);
七是嚴(yán)格把好對(duì)一次性物品使用后的回收處理關(guān),有效地防范對(duì)周圍環(huán)境的污染及杜絕再流通的環(huán)節(jié)。
回顧一年來的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步,但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。這些不足,只有在今后工作中刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作,改進(jìn)服務(wù)流程,提高服務(wù)意識(shí),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為促進(jìn)我院持續(xù)、快速、健康、和諧發(fā)展,保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力!
關(guān)于消毒餐具使用協(xié)議書(精)二
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定,制訂本制度:
一、成立消毒管理組織,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施,并保證正常使用。
三、加強(qiáng)對(duì)工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須到達(dá)消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,采購消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取加蓋鮮章的《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案表》或者《衛(wèi)生許可證》復(fù)印件。一次性使用的醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
七、發(fā)現(xiàn)感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí),及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局,并采取有效消毒措施。
關(guān)于消毒餐具使用協(xié)議書(精)三
一、手衛(wèi)生
1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是指什么
醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。
2、什么叫衛(wèi)生手消毒
醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。
3、衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌
減少暫居菌。
4、外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌
清除或者殺滅暫居菌,減少常居菌
5、速干手消毒劑的特點(diǎn)是什么
作用迅速,但不具有持續(xù)抗菌活性。
6、外科手消毒劑的突出特點(diǎn)是什么
作用緩慢,但具有持續(xù)抗菌活性。
7、有效的洗手設(shè)施包括哪些必備要素
洗手池、非手觸式水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、洗手流程圖。
8、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:
衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2。
外科手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。
9、手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)刻
二前三后:
●接觸患者前
●清潔無菌操作前
●接觸患者后
●接觸患者周圍環(huán)境后
●接觸血液體液后
10、哪些情況必須洗手不能衛(wèi)生手消毒
●入廁之后
●手部有明顯污染時(shí)
●接觸可形成孢子的微生物之后
11、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則
●先洗手,后消毒
●不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒
12、對(duì)醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求
●指甲長度不應(yīng)超過指尖
●不應(yīng)戴戒指等裝飾物
●不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等
13、洗手不可忽視的環(huán)節(jié)有哪些
掌心、手背、指縫、大拇指、指關(guān)節(jié)、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步
●掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓
●手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行
●掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓
●右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行
●彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行
●將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行
●必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗
15、如何保證衛(wèi)生手消毒的效果
●速干手消毒劑要足量,確保濕潤揉搓。
●速干手消毒劑要全覆蓋,確保不留死角。
●揉搓步驟像洗手步驟一樣,確保消毒效果。
●揉搓直至徹底干燥,確保消毒時(shí)間。
16、手衛(wèi)生合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么
●衛(wèi)生手消毒后、接觸患者和進(jìn)行診療活動(dòng)前,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2。
●外科手消毒后、接觸患者和進(jìn)行診療活動(dòng)前,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。
二、消毒、隔離、防護(hù)
1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是什么
●認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜組織和破損的皮膚都可能帶有可被傳播的
感染原。
●適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有患者,不論是疑有或確診有感染。
●預(yù)防感染原在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播。
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些關(guān)鍵措施
●遵守手衛(wèi)生規(guī)范。
●血液體液可能污染面部時(shí),要戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩。
●血液體液可能污染皮膚或衣服時(shí),要穿防護(hù)服。
●每一個(gè)都要遵守呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀。
●收治患者時(shí)要根據(jù)感染原的可能傳播途徑,采取相應(yīng)隔離措施。
●儀器/設(shè)施和環(huán)境懷疑被具感染性的體液污染后應(yīng)清潔消毒。
●收集患者使用過的織物時(shí)應(yīng)避免抖動(dòng),以防污染空氣、環(huán)境表面和人。
●遵守安全注射的原則。
●進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩。
3、空氣隔離包括哪些關(guān)鍵措施
負(fù)壓病房、醫(yī)務(wù)人員戴防護(hù)口罩、患者戴外科口罩。
4、飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施
單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。
5、接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施
單人病房、手套、隔離衣、儀器/設(shè)備專用。
6、安全注射包括哪些內(nèi)容
●對(duì)接受注射者無害;
●對(duì)實(shí)施注射者無害;
●注射產(chǎn)生的廢棄物對(duì)他人無害。
7、常見多重耐藥菌有哪些
●耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)
●耐萬古霉素腸球菌(vre)
●產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(esbls)細(xì)菌
●耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(cre)
●耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌(cr-ab)
●多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(mdr/pdr-pa)
●多重耐藥結(jié)核分枝桿菌
8、試舉2種耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(cre)
●產(chǎn)ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[ndm-1] 腸桿菌科細(xì)菌
●產(chǎn)碳青霉烯酶[kpc]腸桿菌科細(xì)菌
9、試舉5種容易導(dǎo)致銳器傷的危險(xiǎn)行為
●進(jìn)行操作時(shí),光線不足、體位不穩(wěn)、患者不配合
●徒手傳遞銳器
●徒手縫合創(chuàng)口
●徒手安裝或拆卸手術(shù)刀片
●注射器使用后雙手回套針帽
●用手分離注射器和針頭
●彎曲針頭
●用手直接接觸污染的針頭、刀片、破損玻璃等銳器
●用手直接抓取污物
●用手直接擠壓污物
●銳器盒放置位置不合理,不方便及時(shí)處理銳器
●銳器使用后處理不及時(shí)
●銳器盒裝載過量
10、含氯消毒劑原液的有效氯濃度是多少
5%,即50 000mg/l。
11、如何配制含500mg/l有效氯的消毒液
原液稀釋100倍,即自來水99ml +84含氯消毒劑原液1ml。
12、如何配制含2000mg/l有效氯的消毒液
原液稀釋25倍,即自來水24ml +84含氯消毒劑原液1ml。
13、2%戊二醛用于浸泡滅菌至少需要多長時(shí)間
至少需要10小時(shí)。
14、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多長時(shí)間
需要10~45分鐘。
15、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須滅菌
●進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品;
●各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具。
16、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須消毒
接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。
17、微生物對(duì)消毒因子的敏感性從高到低的順序是什么
●親脂病毒,如乙肝病毒、流感病毒等。
●細(xì)菌繁殖體。
●真菌。
●親水病毒,如甲肝病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等。
●分枝桿菌,例如結(jié)核分枝桿菌、龜分枝桿菌等。
●細(xì)菌芽孢,例如炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等。
●朊毒。
18、選擇消毒、滅菌方法的原則有哪些
●使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒藥、械,并按照批準(zhǔn)使用的范圍和方法在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疫源地等
消毒中使用。
●根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法。
●根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒、滅菌的方法
●根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法
三、醫(yī)院感染暴發(fā)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的第一責(zé)任人是誰
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人。
2、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)哪些情況應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告
●5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
●3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
3、醫(yī)院發(fā)生哪些情形應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告
●10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
●發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
●可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
4、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)該怎么辦
●及時(shí)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。
●及時(shí)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
5、什么叫醫(yī)院感染
指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
6、什么叫醫(yī)源性感染
指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。
7、什么叫特殊病原體的醫(yī)院感染
指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。
8、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)
指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
9、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)
指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
關(guān)于消毒餐具使用協(xié)議書(精)四
20__年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行__省"血液透析基本操作規(guī)程",堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全
1.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2.結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范了各項(xiàng)操作,對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3.堅(jiān)持查對(duì)制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國201_版"血液凈化操作規(guī)程"作為工作指南,__省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹"醫(yī)院感染管理辦法","消毒管理辦法"加強(qiáng)消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3.更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)二甲等級(jí)復(fù)核評(píng)審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),開展護(hù)理服務(wù)
我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對(duì)生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病,患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí),使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
關(guān)于消毒餐具使用協(xié)議書(精)五
1、 餐飲具使用前必須洗凈、消毒,并符合國家有關(guān)食品安全標(biāo)準(zhǔn),并將消毒后的餐具、飲具貯存在專用保潔柜內(nèi)備用。未經(jīng)消毒的餐飲具不得使用,禁止重復(fù)使用一次性使用的餐飲具。
2、購置、使用集中消毒企業(yè)供應(yīng)的餐飲具,本店應(yīng)向供貨商索取其工商執(zhí)照、有關(guān)票據(jù)及相關(guān)的檢驗(yàn)合格報(bào)告。不得購置、使用沒有資質(zhì)或沒有檢驗(yàn)合格報(bào)告的集中消毒企業(yè)供應(yīng)的餐飲具。
3、洗刷餐飲具;有專用水池,不得與清洗蔬菜、肉類等其他水池混用。
4、洗滌、消毒餐飲具所使用的洗滌劑、消毒劑必須符合食品用洗滌劑、消毒劑的食品安全標(biāo)準(zhǔn)和要求。
5、消毒后的餐飲具必須貯存在餐飲專用保潔柜內(nèi)備用。已消毒和未消毒的餐飲具應(yīng)分開存放,并在餐飲具貯存柜上有明顯標(biāo)記。餐具保潔柜應(yīng)當(dāng)定期清洗、保持潔凈。
6、洗刷餐具,用具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行洗,刷,沖,消毒四個(gè)環(huán)節(jié)。
7、經(jīng)過清洗消毒后的餐具,感觀要保持光潔干凈,不得粘有肉眼可見物,抽查有要符合餐具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
8、廚房使用的食品容器,刀具等,應(yīng)做到使用一次清洗一次。
9、采購回來的肉類,菜一定要洗干凈,菜要洗三次,做到無雜物。食物要煮熟。
10、工作結(jié)束后工用具,臺(tái)面清洗整理干凈,并歸類存放。
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