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醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě) 醫(yī)藥賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單(五篇)
  • 時(shí)間:2023-01-15 05:35:12
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人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái),也便于保存一份美好的回憶。那么我們?cè)撊绾螌?xiě)一篇較為完美的范文呢?下面我
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為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展,常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對(duì)性強(qiáng)的方案,方案是書(shū)面計(jì)劃,是具體行動(dòng)實(shí)施辦法細(xì)則,步驟等。方案書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢
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醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě) 醫(yī)藥賠償協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)單(五篇)
2023-01-15 05:35:12    小編:ZTFB

合同是適應(yīng)私有制的商品經(jīng)濟(jì)的客觀要求而出現(xiàn)的,是商品交換在法律上的表現(xiàn)形式。合同是適應(yīng)私有制的商品經(jīng)濟(jì)的客觀要求而出現(xiàn)的,是商品交換在法律上的表現(xiàn)形式。那么大家知道正規(guī)的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的合同范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來(lái)看一看吧。

醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)一

受聘人(以下簡(jiǎn)稱乙方):

受聘崗位:

受聘人的擔(dān)保人(以下簡(jiǎn)稱丙方): 身份證號(hào)碼:

茲有聘用單位(甲方): 決定聘用乙方(受聘人): 從事相關(guān)工作,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

一、聘用期限:

自________年____月____日至________年____月2____日止,聘期________年,聘期滿前____月經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可協(xié)商后可續(xù)簽合同。

二、待遇與獎(jiǎng)懲

1、聘用期間,甲方對(duì)乙方進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療按摩技術(shù)培訓(xùn)。

2、乙方在此期間所進(jìn)行的進(jìn)修學(xué)習(xí)由甲方具體安排,并且進(jìn)修費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

三、雙方的權(quán)力與義務(wù):

1、甲方為乙方提供開(kāi)展工作學(xué)習(xí)所需的場(chǎng)所、設(shè)施及必要的用品。

2、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程,服從甲方的工作安排,尤其對(duì)必要的加班等工作不得無(wú)理拒絕。

3、________年內(nèi),未經(jīng)甲方同意,乙方不得婚嫁,不得擅自離開(kāi)。

4、乙方不得將甲方的技術(shù)資料、病歷文件和其他技術(shù)信息透露給第三方,否則視為違約并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

四、違約責(zé)任:

此合同甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,如若違約,違約方按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。

五、合同生效與終止:

1、本合同自三方簽字之日起生效。

2、合同終止于聘用期滿之日,雙方協(xié)商愿意續(xù)簽者,需在期滿前____月內(nèi)辦理。

六、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各一份。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

________年____月____日 ________年____月____日

醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)二

甲方:________________

法定代表人:________________

地址:________________

電話:________________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:________________

資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼:________________

乙方:________________

法定代表人:________________

地址:________________

電話:________________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:________________

資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼:________________

為保障參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工(以下稱工傷職工)得到及時(shí)的醫(yī)療救治和康復(fù)治療,有效利用工傷保險(xiǎn)基金,明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)[20__]7號(hào)),甲方確定乙方為工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。經(jīng)雙方協(xié)商一致,特簽訂本協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),認(rèn)真貫徹執(zhí)行省(自治區(qū)、直轄市)和統(tǒng)籌地區(qū)人民政府關(guān)于工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)具體規(guī)定。

第二條 甲乙雙方有權(quán)就工傷保險(xiǎn)管理和工傷醫(yī)療事項(xiàng)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)規(guī)定,并在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體公布乙方為工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第四條 乙方應(yīng)有一名機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)工作,并要明確專門機(jī)構(gòu)配備專(兼)職管理人員。乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際制定具體措施,并及時(shí)向本機(jī)構(gòu)人員和工傷職工宣傳工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策。

第五條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參保職工姓名、性別、所在單位等基本情況,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用。

第六條 乙方應(yīng)利用計(jì)算機(jī)手段管理,并根據(jù)自己有信息按規(guī)定做好工傷職工醫(yī)療服務(wù)、工傷舊傷復(fù)發(fā)診斷以及提出輔助器具配置建議等工作,及時(shí)向甲方據(jù)實(shí)提供工傷職工的就醫(yī)信息。

第二章 就醫(yī)管理

第七條 工傷保險(xiǎn)參保職工因事故傷害或職業(yè)病到乙方就醫(yī),未持工傷證件或尚未進(jìn)行工傷認(rèn)定的,乙方應(yīng)視同工傷職工為其提供及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù),所需費(fèi)用原則上向用人單位收取。

第八條 工傷職工辦理門診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí),乙方應(yīng)認(rèn)真審查其工傷證件,發(fā)現(xiàn)就診者與所持證件身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記賬,暫扣有關(guān)證件,并及時(shí)通知甲方。

第九條 工傷職工就醫(yī)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)制度,乙方應(yīng)建立工傷職工電子文檔,內(nèi)容包括工傷職工姓名、身份證號(hào)碼、單位、傷病情、診療與支出情況等信息。住院診療者還應(yīng)包括入院時(shí)間、出院時(shí)間、科別、床號(hào)等信息。

第十條 工傷職工就醫(yī),乙方應(yīng)按照工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定管理,并使用甲乙雙方共同認(rèn)定的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療專用雙聯(lián)處方。門(急)診處方、住院病歷保存年限按照衛(wèi)生部印發(fā)的《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》執(zhí)行。

第十一條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)為符合出院條件的工傷職工辦理出院手續(xù)。工傷職工拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止工傷醫(yī)療記賬,并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。

第十二條 乙方限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的工傷職工,需轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向甲方提出轉(zhuǎn)診建議,并填寫(xiě)好申請(qǐng)單,聽(tīng)取用人單位意見(jiàn),經(jīng)甲方同意后可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

第十三條 工傷職工認(rèn)為是舊傷復(fù)發(fā)到乙方就醫(yī),乙方應(yīng)查驗(yàn)其工傷證件,做出是否工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療診斷,并簽署意見(jiàn),報(bào)甲方審定后,列入工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理范圍。

第十四條 工傷職工需要進(jìn)行工傷康復(fù)的,由協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)提出建議,填寫(xiě)《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》,經(jīng)甲方核準(zhǔn)后到指定的協(xié)議康復(fù)機(jī)構(gòu)或乙方的康復(fù)科室進(jìn)行康復(fù)。

第十五條 工傷職工在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。

第十六條 乙方配合甲方定期或不定期對(duì)工傷職工門診及住院有關(guān)情況進(jìn)行抽查。

第三章 費(fèi)用結(jié)算與給付

第十七條 甲乙雙方按照共同商定的方式、標(biāo)準(zhǔn)、范圍、期限和程序等進(jìn)行結(jié)算。

第十八條 乙方向甲方提供工傷職工醫(yī)療費(fèi)用匯總和費(fèi)用明細(xì)清單。

第十九條 甲方按規(guī)定進(jìn)行審核,將審核結(jié)果通知乙方,并按核定的項(xiàng)目、金額及時(shí)支付。

第二十條 工傷職工在乙方診療期間發(fā)生以下情況之一的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付:

(一)未經(jīng)甲方同意,乙方擅自使用超出工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用(搶救除外)。

(二)工傷職工診療非工傷引發(fā)疾病的醫(yī)療費(fèi)用。

(三)在乙方就診因醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

(四)不符合物價(jià)政策規(guī)定的費(fèi)用。

(五)不符合工傷保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī)、政策及本協(xié)議所規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理;在乙方就府發(fā)生醫(yī)療事故,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。

第四章 附則

第二十一條 甲方不按規(guī)定及時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的,乙方可以解除服務(wù)協(xié)議。

第二十二條 乙方不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,甲方可以解除服務(wù)協(xié)議。

第二十三條 本協(xié)議執(zhí)行期間,國(guó)家法律、法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定有調(diào)整的,乙方的服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法定代表人等發(fā)生變化的,甲乙雙方協(xié)商可修改本協(xié)議,無(wú)法達(dá)成協(xié)議的,雙方可終止協(xié)議。甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議,必須提前 日通知對(duì)方。

第二十四條 協(xié)議期滿前 個(gè)月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第二十五條 本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

第二十六條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

第二十七條 本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。

第二十八條 爭(zhēng)議的解決

1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律的約束。

2、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第 種方式解決(只能選擇一種):

(1)提交 仲裁委員會(huì)仲裁;

(2)依法向 人民法院起訴。

甲方(簽章):________________

乙方(簽章):________________

法定代表人:________________

法定代表人:________________

簽于: ________年________月________日f(shuō)

簽于:________年________月________日

醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)三

甲方:

地址:

電話:

聯(lián)系人:

乙方:

地址:

電話:

聯(lián)系人:

乙方接受甲方委托,乙方為保證甲方醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的正常使用,對(duì)甲方的協(xié)議設(shè)備進(jìn)行維修保養(yǎng)服務(wù),為保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》,甲乙雙方友好協(xié)商簽訂本協(xié)議。初次簽協(xié)議前,設(shè)備應(yīng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況 下,方可簽訂協(xié)議。

第一條 乙方義務(wù)

1.乙方根據(jù)甲方協(xié)議設(shè)備出現(xiàn)故障的報(bào)修通知,乙方優(yōu)先安排上門維修。在周一至周五的法定工作日內(nèi), 24個(gè)小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

2.乙方上門維修不收取上門費(fèi)及工時(shí)費(fèi)。

3.乙方上門維修沒(méi)有次數(shù)限制。

4.乙方維修只收取配件費(fèi),并且保證配件費(fèi)持平或低于廠商統(tǒng)一價(jià)格。

5.乙方為甲方提供的更換部件必須保證為原裝部件,如有特殊情況,乙方需在與甲方協(xié)商認(rèn)同后更換與原部件應(yīng)用功能與技術(shù)指標(biāo)相近的部件。

6.如果乙方為甲方更換的部件在三個(gè)月保修期內(nèi)損壞,乙方需為甲方免費(fèi)更換、維修。

7.乙方根據(jù)甲方合同設(shè)備情況制定設(shè)備維護(hù)計(jì)劃,并報(bào)之甲方。在沒(méi)有甲方報(bào)修通知的情況下,乙方按維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,對(duì)甲方合同設(shè)備進(jìn)行上門維護(hù)。一般情況下,每三個(gè)月一次上門維護(hù)保養(yǎng)服務(wù)。

第二條 甲方義務(wù)

1.甲方在協(xié)議設(shè)備出現(xiàn)故障后,及時(shí)通知乙方。

2.甲方不能使用未經(jīng)乙方認(rèn)可的,非原廠的零配件、消耗品,否則產(chǎn)生的設(shè)備故障,乙方不承擔(dān)責(zé)任。

3.未經(jīng)乙方認(rèn)可,甲方不得邀請(qǐng)第三方單位對(duì)協(xié)議設(shè)備進(jìn)行維修,否則乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的后果和責(zé)任。

4.甲方不得對(duì)合同設(shè)備進(jìn)行私自拆卸,否則由甲方承擔(dān)所造成的全部損失。

5.協(xié)議設(shè)備合同發(fā)生故障,需要更換配件時(shí),甲方承擔(dān)配件費(fèi)用。

6.協(xié)議設(shè)備發(fā)生轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)讓時(shí),甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方。

第三條 結(jié)算金額及方式

維修費(fèi)共計(jì)為_(kāi)________元/年(人民幣 )時(shí)間為_(kāi)_____年_______月_______日至______年_______月_______日,在協(xié)議簽字生效后一周內(nèi),向乙方支付70%維護(hù)費(fèi),剩余30%在______年_______月_______日前一次性付清。

第四條 本合同有效期暫定為一年,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽字蓋章之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)四

醫(yī)療器械采購(gòu)合同

甲方(采購(gòu)單位):,?電話:

乙方(供貨單位):,?電話:

甲乙雙方根據(jù)?年月日大埔縣政府采購(gòu)中心第號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)結(jié)果及相關(guān)招投標(biāo)文件,經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同,供雙方共同遵守:

第一條?甲方采購(gòu)的物品內(nèi)容和成交價(jià)格:(金額單位:人民幣元)

物品名稱

規(guī)格型號(hào)

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

數(shù)量

成交價(jià)格(元)

合計(jì)(大寫(xiě))

甲方不再另付任何費(fèi)用。

第二條?物品的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、乙方售后服務(wù)及損害賠償

1、物品的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和乙方投標(biāo)文件所要求的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2、保證是原產(chǎn)地生產(chǎn)的原裝產(chǎn)品,否則按退貨處理。

5、在正常使用的情況下,物品保證有年使用期限。

6、乙方售后服務(wù)響應(yīng)時(shí)間:。否則,甲方可自行組織維修,費(fèi)用由乙方承擔(dān),甲方可在貨款和其他應(yīng)付乙方的款項(xiàng)中扣除。

7、如因乙方物品質(zhì)量原因,導(dǎo)致甲方損失,乙方應(yīng)予以賠償。

第三條?交付和驗(yàn)收

1、交付時(shí)間:;交付地點(diǎn):。

2、乙方負(fù)責(zé)物品的運(yùn)送、安裝、調(diào)試,負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)等工作,直至該物品可以正常使用并且操作人員能熟練操作為止;負(fù)責(zé)提供物品的中文說(shuō)明書(shū)、中文使用手冊(cè)、中文維修手冊(cè)及電路原理圖,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用。

3、驗(yàn)收時(shí)間:甲方必須于乙方提出驗(yàn)收申請(qǐng)后個(gè)工作日內(nèi)組織驗(yàn)收。甲方驗(yàn)收合格后應(yīng)當(dāng)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。

4、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn):

1)單證齊全:應(yīng)有產(chǎn)品合格證(或質(zhì)量證明)、使用說(shuō)明、保修證明、發(fā)票和其它應(yīng)具有的單證;

2)質(zhì)量符合國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和投標(biāo)文件的要求。

第四條?貨款的結(jié)算

1、結(jié)算依據(jù):采購(gòu)合同、乙方銷售發(fā)票、甲方出具的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

2、結(jié)算方式:

第五條?乙方的違約責(zé)任:

1、乙方不能交貨的,甲方不向乙方付款。乙方應(yīng)向甲方償付相當(dāng)于不能交貨部分貨款的10%的違約金;

2、乙方所交物品品種、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符合國(guó)家法律法規(guī)和合同規(guī)定的,由乙方負(fù)責(zé)包修、包換或退貨,并承擔(dān)由此而支付的實(shí)際費(fèi)用;

3、乙方逾期交貨的,按逾期交貨部分貨款計(jì)算,向甲方償付每日千分之五的違約金,并承擔(dān)甲方因此所受的損失費(fèi)用。

第六條?甲方的違約責(zé)任:

1、甲方逾期付款的,應(yīng)按照每日千分之五的比例向乙方償付逾期付款的違約金;

2、甲方違反合同規(guī)定拒絕接貨的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此對(duì)乙方造成的損失。

第七條?不可抗力

甲乙雙方任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時(shí),應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由,以減輕可能給對(duì)方造成的損失,在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明后,允許延期履行、部分履行或不履行合同,并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。

第八條?爭(zhēng)議的解決

1、因貨物的質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,由法律及有關(guān)規(guī)章規(guī)定的技術(shù)單位進(jìn)行質(zhì)量鑒定,雙方無(wú)條件服從該鑒定的結(jié)論;

2、執(zhí)行本合同發(fā)生糾紛,當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

第九條?監(jiān)督和管理

1、合同訂立后,雙方經(jīng)協(xié)商一致需變更合同實(shí)質(zhì)性條款或訂立補(bǔ)充合同的,應(yīng)先征得政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門同意,并送其備案。

2、甲乙雙方均應(yīng)自覺(jué)配合有關(guān)監(jiān)督管理部門對(duì)合同履行情況的監(jiān)督檢查,如實(shí)反映情況,提供有關(guān)資料;否則,將對(duì)有關(guān)單位、當(dāng)事人按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第十條?無(wú)效合同

甲乙雙方如因違_____采購(gòu)法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,被宣告合同無(wú)效的,一切責(zé)任概由過(guò)錯(cuò)方自行承擔(dān)。

第十一條?附則

1、大埔縣政府采購(gòu)中心第號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目的招標(biāo)文件、中標(biāo)通知、乙方投標(biāo)文件及澄清說(shuō)明文件都是本合同的組成部分,甲、乙雙方必須全面遵守,如有違反,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

2、本合同一式三份,甲方、乙方、大埔縣政府采購(gòu)中心各執(zhí)一份。

3、本合同自簽訂之日起生效。

4、附件:

采購(gòu)單位(甲方):供貨單位(乙方):

法定代表人:法定代表人:

委托代理人:委托代理人:

開(kāi)戶銀行:開(kāi)戶銀行:

帳號(hào):帳號(hào):

電話:電話:

簽約地址:

簽約時(shí)間:年月日

注:本合同樣本僅供參考,具體條款內(nèi)容由采購(gòu)單位和中標(biāo)單位協(xié)商確定。

醫(yī)療合同賠款協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)五

甲 方:

乙 方:

第一章 總則

第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。

第二條 甲方聘請(qǐng)乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示,供其自主選擇。

第三條 雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第二章 醫(yī)療服務(wù)管理

第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。

第七條 乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。

第八條 乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。

第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條 甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時(shí)向甲方報(bào)告。

第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

第三章 診療項(xiàng)目管理

第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:

(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:

1、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目:

1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:

1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。

2、眼鏡、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具

3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。

4、省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

(四)治療項(xiàng)目類:

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

3、近視眼矯形術(shù)。

4、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

(五)其他:

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾病;

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用:

(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);

(二) 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi)、打印費(fèi);

(三) 陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);

(四) 膳食費(fèi);

(五) 文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開(kāi)出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付。

第十九條 治療期間與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi),甲方不予支付。

第二十條 未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開(kāi)展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策,超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用,甲方不予支付。

第四章 藥品管理

第二十一條 甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。

第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

第二十三條 乙方違反物價(jià)政策,擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。

第五章 費(fèi)用給付

第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對(duì)準(zhǔn)確后報(bào)甲方。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個(gè)月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料

第二十五條 醫(yī)療費(fèi)結(jié)算

一、結(jié)算辦法

(一) 門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。

(二) 住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

二、結(jié)算依據(jù)

(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。

(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。

(四) 定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

第六章 懲處

第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款: (一) 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的; (二) 治療和使用藥品與本病情無(wú)關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的; (三) 利用職權(quán)開(kāi)搭車藥、回扣藥品的; (四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。

第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。

一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。

三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。

第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章 爭(zhēng)議處理

第二十九條 本合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。

第八章 附則

第三十條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。

第三十一條 合同執(zhí)行期間,國(guó)家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無(wú)法達(dá)成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第三十二條 合同期滿前1個(gè)月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。

第三十三條 本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

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