2023年自己投保申請書(通用10篇)

總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對個(gè)人的成長和進(jìn)步進(jìn)行回顧和總結(jié)的有效方法。切記總結(jié)不是簡單的復(fù)述，而是要進(jìn)行思考和分析。下面是一些大公司高管總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)分享，希望能給我們提供一些啟示。

自己投保申請書篇一

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和各位老師：

你們好！

留校時(shí)間：1月19日――2月24日。

留校理由：實(shí)習(xí)社會實(shí)習(xí)工作。

申請人承諾留住期間本人保證：

4、服從集中住宿、集中管理（即男生二人以上住宿，女生集中住宿）；

5、自愿繳納水電費(fèi)；

6、在校內(nèi)外因違法違規(guī)以及個(gè)人而引發(fā)任何事情，一切后果均由本人承擔(dān)。

申請人：

時(shí)間：

自己投保申請書篇二

尊敬的中國××保險(xiǎn)股份有限公司××區(qū)支公司：

參保人：李某某，男。家住雁江區(qū)某中學(xué)宿舍。

身份證號：511026xxxxxxxxxxx。

保險(xiǎn)合同號：xx-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(1080.00元/年)和xx-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(990.00元/年)。

退保原因：

《康寧終身保險(xiǎn)》有些條款中的表述意思含混不清，有一定的`欺詐性。如“心臟病（心肌梗塞）”。該公司不守信譽(yù)，要投保人打官司才能獲得賠付。

《康寧終身保險(xiǎn)》條款中對心肌梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)不公平、不合理。是一個(gè)糊弄投保人的最為霸道的格式合同。因其產(chǎn)品存在缺陷，現(xiàn)已退出保險(xiǎn)市場。本人不愿以后與貴公司進(jìn)行理論。

《康寧終身保險(xiǎn)》是我的愛人在其公司業(yè)務(wù)員的“熱情宣傳”下，在沒有看到合同的情況下，將錢交了上去，幾天后才拿了合同下來，簽字一撕兩半，就算成交(這種先投保后見合同的行規(guī)，是不合法的)。本人一點(diǎn)不知情，也不是本人簽的字(該申請上有本人字跡，請鑒定)。它不符合《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十一條(保險(xiǎn)合同自愿訂立)之規(guī)定，怕我死后貴公司以《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第五十六條“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的，合同無效?！敝?guī)定而拒賠。

綜上所述：特申請貴公司退還我們所交的所有保費(fèi)：共計(jì)14670元和資金利息330元、退保過程產(chǎn)生的車費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)320元.。同時(shí)終止其合同。

附：交費(fèi)發(fā)票、法律依據(jù)、合同復(fù)印件、本人字跡。

望貴公司盡快給以辦理，本人保留上訴權(quán)利。

申請人：李某某。

二九年x月x日。

自己投保申請書篇三

第一個(gè)保險(xiǎn)：車輛損失保險(xiǎn)（主險(xiǎn)）。

車輛損失保險(xiǎn)，車輛保險(xiǎn)是受自然災(zāi)害（不包括地震）或意外事故造成保險(xiǎn)車輛本身，依照保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)賠償?shù)囊?guī)定損失，保險(xiǎn)覆蓋面。這與第三者相反，是自身的保險(xiǎn)，如果你關(guān)心自己買的汽車就需要買這個(gè)險(xiǎn)種。

第二個(gè)保險(xiǎn)：第三者責(zé)任險(xiǎn)（主險(xiǎn)）。

保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的，每年車輛需要。是指在投保車輛的事故造成第三者財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡，直接過程中使用的。當(dāng)你從福州駕校培訓(xùn)了專業(yè)技能，懂得了福州學(xué)車知識，你就可以去福州考駕照獲得安全行駛的'權(quán)力了。在當(dāng)前的支付標(biāo)準(zhǔn)，建議購買至少$100,000，$200,000或最好買50萬，特別是新的或喜愛的朋友和工作壓力是不容易集中的朋友，的，因?yàn)?50,000100,000$20萬元的價(jià)格相差不大，總之，是為他們自己的心里買的保險(xiǎn)，買的安心。

第三個(gè)保險(xiǎn)：盜搶險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

如果您的車已在使用過程中，安全的停車場在公園的，工作的道路也并不是特別安靜的道路，我們可以考慮不保證被盜，但如果你的車是很常見的，一個(gè)相對丟失離高率的車型，它就必須確保盜搶險(xiǎn)。

第四個(gè)保險(xiǎn)：汽車座位責(zé)任險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

汽車責(zé)任保險(xiǎn)是不建議購買。建議考慮的保護(hù)范圍和較低的保費(fèi)個(gè)人壽險(xiǎn)產(chǎn)品通常會更好。如果你的車經(jīng)常有朋友坐，你也可以考慮買一點(diǎn)，但不要買太多，保障金額在10000-20000元/座就夠了。

第五個(gè)保險(xiǎn)：玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

是指使用過程中發(fā)生的汽車玻璃單獨(dú)破碎，注意“單獨(dú)”這個(gè)詞，和其他意外事故造成的情況下，車損里有陪，因此在國產(chǎn)車的情況下，想省錢，可以不購買。

第六個(gè)保險(xiǎn)：自燃險(xiǎn)（附加風(fēng)險(xiǎn)）。

在這個(gè)過程中的車輛，因車輛電器，電線，供油系統(tǒng)發(fā)生故障，并在貨物運(yùn)輸造成的自燃起火，造成車輛損失和支付的合理費(fèi)。新車不建議買，過了3年在考慮買。

第七個(gè)保險(xiǎn)：劃痕險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

在使用過程中，削減其他計(jì)劃（無明顯碰撞痕跡）需要恢復(fù)的費(fèi)用，一般的車，新手買。

第八個(gè)保險(xiǎn)：保險(xiǎn)不包括免賠.率（附加險(xiǎn)）。

發(fā)生車輛保險(xiǎn)車輛或第三者責(zé)任險(xiǎn)，意外賠償保險(xiǎn)損失，保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的免賠金額（20％），保險(xiǎn)公司支付。

第九個(gè)保險(xiǎn)：不計(jì)免賠（額外風(fēng)險(xiǎn)）。

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自己投保申請書篇四

尊敬的__臺長，__副臺長，__責(zé)編，以及各位兄弟姐妹們：

感謝您閱讀我的辭職信!

經(jīng)過幾個(gè)月的慎重思考，和內(nèi)心的掙扎。我決定上交這封無奈的辭職信，重新定位我的生活狀態(tài)。

首先要感謝的是這2年多工作以及來培養(yǎng)我、幫忙我，支持我的各級領(lǐng)導(dǎo)和兄弟姐妹們，這份感情是無法用言語來表達(dá)的。

20__年9月9日，我又一次為了夢想闖進(jìn)了夢寐以求的電視臺大門。經(jīng)過2年多工作的磨練，這段完美的歡樂時(shí)光深深地印入了我的心里，暫且不談成敗得失，起碼和兄弟姐妹們相處是真誠的，沒有任何戒心的。

記憶猶新的是2020__年底在新聞中心開會的時(shí)候，會議資料是讓大伙談?wù)剬ι鐣侣劦目捶ǎ㈦S即對開播《新聞趕擺場》表態(tài)，很多老同志由于種.種原因表示反對，而且還有老記者煽然淚下，用自我的事例反對開播新欄目。當(dāng)時(shí)我唯一的感受是無助、無奈、無聊，甚至已經(jīng)絕望，可回頭想想確實(shí)不然，大伙都是肉長的，誰有膽兒拿自我的前途開玩笑呢!值得慶幸的是，在領(lǐng)導(dǎo)的堅(jiān)持下，《新聞趕擺場》最終還是誕生了。

再者，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)讓我發(fā)揮了自我的優(yōu)勢，幾部能夠稱為我的“實(shí)驗(yàn)”片的短紀(jì)錄片隨之誕生并上演。這些東西都是我短短20幾年的思想經(jīng)驗(yàn)，雖然幼稚、極端，但卻是我的人生態(tài)度的體現(xiàn)。擁有這樣的機(jī)會是不可多得的，甚至是得了一次少一次，我十分珍惜它，在此，再一次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的支持。

我是個(gè)熱愛哲學(xué)的人，雖然學(xué)得淺顯，但隨時(shí)隨地都在問自我這樣的問題：你為什么活著?你活著有意思嗎?這也許就是我的人生態(tài)度：雖不盡如人意，但求無愧于我心。

往復(fù)循環(huán)的日子，同樣的工作、同樣的工作資料、同樣的采訪對象、同樣的選題、同樣的為人處世原則、同樣的商業(yè)性質(zhì)、同樣的用酒精揮發(fā)著自我的假面、同樣的處理無端、無聊的事情、同樣的沒有時(shí)光去捫心自問：“你為什么活著?你活著有意思嗎?”

或許可笑、或許可悲，或許無知、或許無聊，但這是我作出辭職的依據(jù)。

該如何正確定位我的人生目標(biāo)呢?去年12月中旬的時(shí)候就開始思考這個(gè)問題了，隨著時(shí)光的推移，問題迎刃而解。首先是家人的支持，其次是兄弟姐妹們的鼓勵(lì)，仔細(xì)想想，此刻是該我離開的時(shí)候了。

不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎樣見彩虹?年輕是需要付出代價(jià)的，年輕是有期望的，年輕是銳氣的，期望當(dāng)我老的時(shí)候還能笑看這一切!

感謝所有培養(yǎng)我的人，支持我的人，感謝所有愛我、恨我的人!請領(lǐng)導(dǎo)理解并給予批準(zhǔn)!

此致

敬禮!

辭職人：___。

日期：20__年__月__日

自己投保申請書篇五

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

我是被____公司錄用的，根據(jù)公司的要求，我需要在____年____月____日向公司報(bào)到，因此，我申請?zhí)崆暗接萌藛挝还ぷ?，在工作期間我會做出如下保證：

1、嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，不參加任何違法活動；

3、嚴(yán)格按照學(xué)籍管理規(guī)定按時(shí)參加相關(guān)課程考試。

4、如果溝通方式有任何變化，及時(shí)通知老師。

4、因參與違法活動、人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡、畢業(yè)設(shè)計(jì)不合格或?qū)W業(yè)成績不合格而不能按期畢業(yè)的，由本人負(fù)責(zé)，與校園無關(guān)。

附件：勞動合同原件或簽收函原件。

申請人簽名：

具體日期：

自己投保申請書篇六

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和各位老師：

你們好！

我是機(jī)械學(xué)院數(shù)控專業(yè)06級的學(xué)生xx。這天，我懷著十分激動的情緒向母校遞交這份留校申請書。做為母校培養(yǎng)起來的新一屆大學(xué)生，能夠留下繼續(xù)為母校的成長發(fā)展而社會實(shí)習(xí)工作，是我此時(shí)最大的夢想！

在此十分感謝學(xué)校三年來對我的栽培和關(guān)愛。學(xué)校不僅僅授于我知識和技能，教我以塌實(shí)做人的態(tài)度，使我從一個(gè)懵懂無知的的高中生成為一個(gè)知書達(dá)禮的大學(xué)生，這是我人生的一次重大飛躍和升華。學(xué)校對我的無私奉獻(xiàn)讓我對她產(chǎn)生了無限的眷戀之情，在寫留校申請書之前，我斟酌再三，最終決定留在學(xué)校招生就業(yè)辦做一名老師。一則能夠滿足我對學(xué)校的依戀情節(jié)，讓我為學(xué)校的發(fā)展盡一份綿薄之力；二則能夠輔助我和學(xué)弟學(xué)妹們順利完成學(xué)業(yè)，為他們樹立良好的學(xué)習(xí)榜樣并且與他們建立良好的互助友愛關(guān)系；三則能夠緩解我涉世不深的壓力，為自己積累一些社會經(jīng)驗(yàn)，以便日后在社會上更好的表現(xiàn)自己展現(xiàn)風(fēng)采。這樣才能更好的為學(xué)校增光添彩。

相信我能夠勝任，自從進(jìn)入了凱文每年都在為學(xué)校發(fā)招壯大竭盡所能，即參加每年的夏季招生社會實(shí)習(xí)工作。零七零八連續(xù)兩年擔(dān)任定陶縣級主管，在零六年定陶只有五名生源的不利條件下，零七年經(jīng)過我們團(tuán)隊(duì)的努力創(chuàng)造出優(yōu)異的成績，到校報(bào)到生到達(dá)二十七人；在零七年的基礎(chǔ)上零八年我們再接再厲，到校報(bào)到生突破三十人，并且受到學(xué)院各級領(lǐng)導(dǎo)的一致好評，授予我們愛校貢獻(xiàn)獎(jiǎng)！通過近三年的學(xué)習(xí)生活，使我具備了從事社會實(shí)習(xí)工作所需招生就業(yè)的基本知識；使我具備了良好的心理素質(zhì)，較強(qiáng)的管理潛力，活動組織策劃潛力和人際交往潛力；同時(shí)我也用心參加各種公共文體社會實(shí)踐活動，修養(yǎng)身心。

我明白這次申請留校的同學(xué)勢如雨后春筍，很可能我會被你們拒之門外，無法留在學(xué)校，但是我絕對不會產(chǎn)生任何埋怨，我明白，在這個(gè)百卉含英知識爆炸的時(shí)代，有競爭就有失敗，能否入闈不在乎天命而在乎自己是否努力爭取過。我相信自己有實(shí)力勝任招生就業(yè)辦老師一職。對自己有信心就是對未來有信心就是對老師們的眼光有信心！我真誠而殷切的期望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能夠滿足我的這個(gè)愿望，未來的明天，我將會為學(xué)校爭光！

申請人：

時(shí)間：

自己投保申請書篇七

為了能更好的為您服務(wù)，以下內(nèi)容全部為必須填寫項(xiàng)目，我們將按照您的需求提供保險(xiǎn)咨詢。

真實(shí)姓名：

性別：

年齡：歲。

所在地區(qū)：分公司：城市：

您期望獲得保障：少兒教育金保障旅行保障壽險(xiǎn)保障。

意外保障交通工具保障健康險(xiǎn)保障。

預(yù)期繳納保險(xiǎn)費(fèi)(元/年)：

電話號碼：

電子郵件：

感興趣的保險(xiǎn)類型：

根據(jù)您所填寫的需求我們會提供相應(yīng)的專業(yè)保險(xiǎn)建議：

投保人：

日期;

1、確定保險(xiǎn)人合法身分，避免上當(dāng)受騙。當(dāng)有人叩門拜訪或推銷保險(xiǎn)時(shí)，您有權(quán)要求其出示印有保險(xiǎn)公司標(biāo)志的有關(guān)證件或保險(xiǎn)代理人持證上崗證件。

2、熟知保險(xiǎn)責(zé)任，切莫盲目投保。目前，保險(xiǎn)市場上的險(xiǎn)種層出不窮，對于尋常百姓來講，面對林林總總的保險(xiǎn)品種猶如霧里看花，甚至有些人就是反復(fù)讀過幾遍保險(xiǎn)條款也不知所云。因此，您在投保前一定要請業(yè)務(wù)員認(rèn)真、詳細(xì)地為您講解保險(xiǎn)條款的特點(diǎn)及保險(xiǎn)責(zé)任，并做到對保險(xiǎn)條款中列明的保險(xiǎn)責(zé)任特別是免除規(guī)定完全了解。

每個(gè)險(xiǎn)種的適應(yīng)對象以及保險(xiǎn)責(zé)任和保障水平都是有區(qū)別的，每個(gè)險(xiǎn)種的保額限定和險(xiǎn)種保費(fèi)水平以及給付金額水平亦不盡相同。因此，當(dāng)你想投保時(shí)，務(wù)必搞清楚，選擇您認(rèn)為最為適宜的險(xiǎn)種進(jìn)行投保，以免投保后又覺不“合身”，再找業(yè)務(wù)員辦理退保，從而帶來不必要的麻煩和苦惱。與此同時(shí)，您還要對所購買的險(xiǎn)種的除外責(zé)任，以及出險(xiǎn)后如何索賠等事項(xiàng)一一了解清楚，避免某些素質(zhì)不高的營銷員在介紹條款規(guī)定時(shí)避重就輕，有意渲染對投保人有利的保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定，而對于投保人需注意的有關(guān)特殊約定輕描淡寫或干脆不說。一旦發(fā)生不測，索賠時(shí)或與原投保時(shí)想象的不一樣，或?qū)俪庳?zé)任遭拒賠，從而產(chǎn)生誤解甚至造成不必要的保險(xiǎn)糾紛。

3、履行如實(shí)告知義務(wù)，以免自食苦果。保險(xiǎn)合同要以當(dāng)事人雙方誠實(shí)信用為基礎(chǔ)，投保人或被保險(xiǎn)人對于投保單的有關(guān)事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫，對保險(xiǎn)公司的詢問應(yīng)如實(shí)告知。

自己投保申請書篇八

第一個(gè)保險(xiǎn)：車輛損失保險(xiǎn)（主險(xiǎn)）。

車輛損失保險(xiǎn)，車輛保險(xiǎn)是受自然災(zāi)害（不包括地震）或意外事故造成保險(xiǎn)車輛本身，依照保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)賠償?shù)囊?guī)定損失，保險(xiǎn)覆蓋面。這與第三者相反，是自身的保險(xiǎn)，如果你關(guān)心自己買的汽車就需要買這個(gè)險(xiǎn)種。

第二個(gè)保險(xiǎn)：第三者責(zé)任險(xiǎn)（主險(xiǎn)）。

保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的，每年車輛需要。是指在投保車輛的事故造成第三者財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡，直接過程中使用的。當(dāng)你從福州駕校培訓(xùn)了專業(yè)技能，懂得了福州學(xué)車知識，你就可以去福州考駕照獲得安全行駛的'權(quán)力了。在當(dāng)前的支付標(biāo)準(zhǔn)，建議購買至少$100,000，$200,000或最好買50萬，特別是新的或喜愛的朋友和工作壓力是不容易集中的朋友，的，因?yàn)?50,000100,000$20萬元的價(jià)格相差不大，總之，是為他們自己的心里買的保險(xiǎn)，買的安心。

第三個(gè)保險(xiǎn)：盜搶險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

如果您的車已在使用過程中，安全的停車場在公園的，工作的道路也并不是特別安靜的道路，我們可以考慮不保證被盜，但如果你的車是很常見的，一個(gè)相對丟失離高率的車型，它就必須確保盜搶險(xiǎn)。

第四個(gè)保險(xiǎn)：汽車座位責(zé)任險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

汽車責(zé)任保險(xiǎn)是不建議購買。建議考慮的保護(hù)范圍和較低的保費(fèi)個(gè)人壽險(xiǎn)產(chǎn)品通常會更好。如果你的車經(jīng)常有朋友坐，你也可以考慮買一點(diǎn)，但不要買太多，保障金額在10000-20000元/座就夠了。

第五個(gè)保險(xiǎn)：玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

是指使用過程中發(fā)生的汽車玻璃單獨(dú)破碎，注意“單獨(dú)”這個(gè)詞，和其他意外事故造成的情況下，車損里有陪，因此在國產(chǎn)車的情況下，想省錢，可以不購買。

第六個(gè)保險(xiǎn)：自燃險(xiǎn)（附加風(fēng)險(xiǎn)）。

在這個(gè)過程中的車輛，因車輛電器，電線，供油系統(tǒng)發(fā)生故障，并在貨物運(yùn)輸造成的自燃起火，造成車輛損失和支付的合理費(fèi)。新車不建議買，過了3年在考慮買。

第七個(gè)保險(xiǎn)：劃痕險(xiǎn)（附加險(xiǎn)）。

在使用過程中，削減其他計(jì)劃（無明顯碰撞痕跡）需要恢復(fù)的費(fèi)用，一般的車，新手買。

第八個(gè)保險(xiǎn)：保險(xiǎn)不包括免賠.率（附加險(xiǎn)）。

發(fā)生車輛保險(xiǎn)車輛或第三者責(zé)任險(xiǎn)，意外賠償保險(xiǎn)損失，保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的免賠金額（20％），保險(xiǎn)公司支付。

第九個(gè)保險(xiǎn)：不計(jì)免賠（額外風(fēng)險(xiǎn)）。

文檔為doc格式。

自己投保申請書篇九

人：

你好！

聽從學(xué)院安排及時(shí)入住指定房間，自覺服從和協(xié)助宿管老師搞好工作。團(tuán)結(jié)互助，不與同學(xué)發(fā)生糾紛和矛盾，中途離?；蚨唐谕獬黾皶r(shí)向?qū)W院和宿舍管理值班室請假登記，說明去向、往返時(shí)間和聯(lián)系方式，返回時(shí)及時(shí)報(bào)到、銷假。

不晚歸、不在外住宿、不留宿外來人員。熄燈關(guān)門后，不擅自外出。在宿舍內(nèi)不高聲喧嘩、吵鬧或播放音樂等而影響他人休息。

不拖欠住宿費(fèi)、水電費(fèi)，不人為損壞樓幢和宿舍內(nèi)所有配置的公有設(shè)施（如消防設(shè)施、水電管線、電話、門窗玻璃、鎖具、桌、椅、床、柜等），對自然損壞的物件及時(shí)報(bào)告值班室，以便維護(hù)人員及時(shí)維護(hù)或更換，避免造成更大破損，給學(xué)習(xí)、生活帶來不便。

線。增加法制觀念，提高政治。

思想。

素質(zhì)，做遵章守紀(jì)模范。

進(jìn)出宿舍隨手關(guān)門，貴重物品和現(xiàn)金妥善收藏保管，外出時(shí)注意關(guān)閉水電開關(guān)、拔掉電源插頭，鎖好門窗。外出游玩須結(jié)伴而行，不參與任何無安全保障的活動（如野外游泳、登山、探險(xiǎn)等），注意提高辨別是非和識別騙局的能力，避免遭受無謂傷害。

以上承諾，本人將自覺遵守并嚴(yán)格履行，若因違反而導(dǎo)致意外傷害事故，一切責(zé)任由自己承擔(dān)。

申請人：

時(shí)間：

自己投保申請書篇十

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和老師：

我是____專業(yè)____級__班學(xué)生______，學(xué)號：____________________?，F(xiàn)因獲________公司實(shí)習(xí)邀請，故本人特提出離校外出實(shí)習(xí)申請，時(shí)間為____年____月____日起、____年____月____日止。

我已將此申請告知家長并獲得其書面同意，同時(shí)也認(rèn)真閱讀并簽訂了《外出就業(yè)實(shí)習(xí)安全協(xié)議書》。為此，在離校外出實(shí)習(xí)期間，我保證嚴(yán)格執(zhí)行上述協(xié)議，保證自己通信方式的暢通，保證與學(xué)院、老師及同學(xué)之間的聯(lián)系，保證通過校園網(wǎng)等方式主動掌握學(xué)校各種信息，并愿意自行承擔(dān)由此引起的選課、學(xué)習(xí)、考試及學(xué)籍管理等方面的相關(guān)責(zé)任。

針對自己尚未完成修讀的各門課程或教學(xué)環(huán)節(jié)，我保證嚴(yán)格按照學(xué)校的相關(guān)要求執(zhí)行。如果因離校外出實(shí)習(xí)而不能在校修讀，我保證在第一時(shí)間向相關(guān)任課教師做出書面請假。同時(shí)，我保證在實(shí)習(xí)期間通過自學(xué)方式完成已選修課程的學(xué)習(xí)，并按時(shí)返校參加所有考試。對課程的最終成績好壞，我將自行承擔(dān)責(zé)任。

特此申請，請領(lǐng)導(dǎo)和老師批準(zhǔn)為盼。此致！

申請人（簽字）：

________年____月____日。