電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)(精選19篇)

歷史是對(duì)過(guò)去事件的研究和記錄，可以使我們了解人類文明的發(fā)展和演變。寫(xiě)一份完美的總結(jié)需要我們具備概括能力和歸納總結(jié)的能力。通過(guò)閱讀這些總結(jié)范文，我們能體會(huì)到不同作者的寫(xiě)作思路。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇一

乙方：

單元號(hào)：龍城御園____________棟_____________號(hào)。

因永城市供電部門(mén)尚未實(shí)現(xiàn)抄表到戶，為方便乙方與永城市供電部門(mén)結(jié)算電費(fèi)，經(jīng)甲方與供電部門(mén)協(xié)商，由甲方代收代繳龍城御園住戶電費(fèi)（具體由甲方委托河南銘源物業(yè)服務(wù)有限公司實(shí)施）。乙方同意委托甲方代收代繳上述單位電費(fèi)，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議：

1、甲方負(fù)責(zé)每月與有關(guān)供電單位結(jié)算應(yīng)付電費(fèi)。

2、甲方依據(jù)永城市供電局及物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向乙方收取電費(fèi)。

3、乙方應(yīng)按甲方發(fā)出的《繳費(fèi)通知單》中的繳費(fèi)期及金額繳交所應(yīng)付之電費(fèi)，乙方不得拒付或逾期支付，否則，乙方須按照深圳市供電局的有關(guān)規(guī)定支付每日千分之一滯納金，同時(shí)，由此而引起的后果由乙方自負(fù)。

4、本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份。

5、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，至供電部門(mén)對(duì)乙方單位實(shí)行抄表到戶后,本協(xié)議自動(dòng)終止。

甲方：乙方：

(簽章)(蓋章或簽名)。

年月日年月日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于

年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。

僅xx年至xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí)，因?yàn)閺S里的.情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無(wú)法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒(méi)有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

我相信,無(wú)論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對(duì)我的如此狀況，面對(duì)如此脆弱的生命，面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇三

本公司申請(qǐng)調(diào)整汽車渡船運(yùn)費(fèi)，陳述如下：

本公司自xx年參與連花——向陽(yáng)碼頭渡船營(yíng)運(yùn)已屆十余年，現(xiàn)管理經(jīng)營(yíng)“移民號(hào)、惠民號(hào)、紀(jì)元號(hào)”三艘渡船，承擔(dān)碼頭百分之八十五的渡運(yùn)量。十余年來(lái)，機(jī)動(dòng)車輛迅速速翻番增加，據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì)，臨夏地區(qū)機(jī)動(dòng)車數(shù)量十年三番，碼頭過(guò)渡車輛相應(yīng)翻番，特別是小型汽車數(shù)量比增速更是驚人。

燃油價(jià)格不斷上漲，xx年，0號(hào)柴油每公升3元多，柴機(jī)油每公斤5元，20xx年10月份0#柴油每公升7.8元（柴機(jī)油每公升20元，粗略計(jì)算，目前的燃油價(jià)是十年前的四倍。

機(jī)械用材、耗材、原配件等價(jià)格逐年增長(zhǎng)。

工人工資連續(xù)數(shù)年上漲，十年前，員工全勤月平均工資500元，目前上漲至3000元，可謂漲幅不小。

十余年來(lái)，大型客運(yùn)車輛和載貨車輛計(jì)重收取渡運(yùn)費(fèi)，根據(jù)目前情況，定額較低，但小型客車目前每車仍收取xx年州物價(jià)局23號(hào)文件批復(fù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，即：每車每次15元。小車數(shù)量比的增大，雙向車流行駛量不對(duì)等，空船行駛里程燃油、費(fèi)用高、收費(fèi)價(jià)廉，已經(jīng)造成高額虧損。

鑒于上述實(shí)情，本公司已多次向臨夏縣、永靖縣物價(jià)局、交通局、州地方海事局等有關(guān)部門(mén)書(shū)面報(bào)告反映，至今沒(méi)有調(diào)整。

目前本公司虧損巨大，面臨停航，再次向上級(jí)單位和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)呈遞報(bào)告，望即重視，以免渡船停運(yùn)對(duì)我州北部交通運(yùn)輸造成影響。

特此報(bào)告，請(qǐng)批復(fù)。

附：相關(guān)批文和燃油發(fā)票

xx

20xx年11月12日

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇四

我司承建的貴單位紫云庭13#球道噴灌管路改造項(xiàng)目(合同編號(hào)：yh-l_-gc-zyt14001)已完成合同約定的全部?jī)?nèi)容，并通過(guò)驗(yàn)收質(zhì)量合格。合同價(jià)39500元。結(jié)算價(jià)39500元(大寫(xiě)叁萬(wàn)玖仟伍佰元整)。申請(qǐng)?jiān)摴こ探Y(jié)算，請(qǐng)予以審核為謝!

福建省奕銘建設(shè)發(fā)展有限公司20__年__月__日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇五

尊敬的同志：

你好！

我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年xx月在xx突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在xx醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時(shí)沒(méi)有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn)，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷。

不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)，能否報(bào)銷相關(guān)住院費(fèi)用？

謝謝您的解答。

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年xx月xx日

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇六

甲方：

乙方：

為了向用電客戶提供便捷的電費(fèi)繳交服務(wù)，明確甲、乙雙方的權(quán)利和義務(wù)，維護(hù)雙方的合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商、簽訂如下協(xié)議。

一、甲方承諾并授權(quán)其付款銀行將應(yīng)繳電費(fèi)按乙方規(guī)定的時(shí)限劃入乙方電費(fèi)賬戶，乙方在確認(rèn)收到甲方應(yīng)交電費(fèi)后提供收款票據(jù)。

二、甲方的應(yīng)交電費(fèi)由乙方抄表計(jì)費(fèi)后，由乙方提供電費(fèi)金額通過(guò)銀行劃入乙方電費(fèi)賬戶，乙方不必在銀行劃款前征得甲方同意。

三、乙方依法計(jì)收電費(fèi)，甲方依法繳納電費(fèi)。乙方定期通過(guò)甲方的付款銀行劃轉(zhuǎn)電費(fèi)，甲方應(yīng)根據(jù)用電情況，在電費(fèi)劃款之前確保其付款銀行賬戶中存有足額資金。

四、如甲方賬戶在乙方劃轉(zhuǎn)電費(fèi)期間的資金不能足額支付電費(fèi)或其他由于甲方原因而造成不能成功劃轉(zhuǎn)電費(fèi)的，甲方應(yīng)及時(shí)攜現(xiàn)金或支票到乙方營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳交電費(fèi)。逾期未交費(fèi)的，應(yīng)按規(guī)定繳納電費(fèi)違約金。

五、甲方變更或改變開(kāi)戶銀行和賬戶時(shí)，應(yīng)及時(shí)到乙方辦理相關(guān)變更手續(xù)。由于甲方未及時(shí)辦理相關(guān)變更手續(xù)，造成乙方不能成功劃轉(zhuǎn)電費(fèi)而形成的電費(fèi)違約金以及由此造成的后果均由甲方負(fù)責(zé)。

六、甲方需要過(guò)戶的時(shí)，應(yīng)結(jié)清電費(fèi)債務(wù)，并辦理相關(guān)過(guò)戶手續(xù)。

七、甲方應(yīng)向乙方提供準(zhǔn)確的'聯(lián)系方式，使乙方能夠及時(shí)通知甲方相關(guān)事宜及提供相關(guān)服務(wù)。聯(lián)系方式如有變更，應(yīng)及時(shí)通知乙方，否則由此造成一切后果均由甲方承擔(dān)。

八、本協(xié)議一式兩份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份，每份均具同等法律效力。

甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：

代表：代表：

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇七

根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報(bào)酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶，特向?qū)W校申請(qǐng)補(bǔ)助金，請(qǐng)校務(wù)會(huì)予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個(gè)人帳戶為xx元，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為xx元，醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶xx元，超出部分補(bǔ)助金報(bào)銷80%為xx元。

特此。

敬禮！

×××年××月××日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇八

1、申請(qǐng)人在填寫(xiě)本申請(qǐng)書(shū)前，請(qǐng)查閱本中心網(wǎng)站下“見(jiàn)證業(yè)務(wù)”板塊的相關(guān)說(shuō)明。

2、申請(qǐng)人提供的材料應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、整潔，并用a4紙張?zhí)峤挥嘘P(guān)文件。3、申請(qǐng)人應(yīng)使用黑色鋼筆、簽字筆工整填寫(xiě)或電腦打印有關(guān)申請(qǐng)內(nèi)容。4、企業(yè)為辦理本次股權(quán)轉(zhuǎn)讓見(jiàn)證所提交的相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、合法、有效，確保復(fù)印文本與原件相一致。企業(yè)及申請(qǐng)人對(duì)因提交虛假證明文件所引起的一切后果應(yīng)自行承擔(dān)法律責(zé)任。

同意上述內(nèi)容的請(qǐng)于下方簽章。

企業(yè)名稱（簽章）：

申請(qǐng)日期：年月日

見(jiàn)證業(yè)務(wù)材料目錄。

說(shuō)明：請(qǐng)標(biāo)的企業(yè)申請(qǐng)人用色鋼筆、簽字筆工整填寫(xiě)或電腦打印有關(guān)申請(qǐng)內(nèi)容。

以下由前海股權(quán)交易中心工作人員填寫(xiě)：

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇九

黃興鎮(zhèn)園區(qū)200千伏線路目前只剩余9千度左右，因?yàn)樵诖汗?jié)期間放假，按上月用電計(jì)算，200千伏線路共用電4萬(wàn)度，每天用電量在1300度左右，只能支持到過(guò)年前，為了不影響園區(qū)正常運(yùn)作，特申請(qǐng)對(duì)200千伏線路購(gòu)電叁萬(wàn)元。

園區(qū)管理處。

20xx年xx月xx日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十

我是xx的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報(bào)銷的`住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí)，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無(wú)法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒(méi)有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

我相信,無(wú)論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對(duì)我的如此狀況，面對(duì)如此脆弱的生命，面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。

特此。

敬禮！

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十一

xx市供電局城南分局：

我公司開(kāi)發(fā)建設(shè)的xxxx小區(qū)(二期)項(xiàng)目，現(xiàn)在已建設(shè)完成，并已委托xxxx物業(yè)管理有限責(zé)任公司進(jìn)行物業(yè)管理，由物業(yè)公司收取小區(qū)住戶物業(yè)費(fèi)及電費(fèi)等，并負(fù)責(zé)按月向供電局繳納電費(fèi)?，F(xiàn)申請(qǐng)自12月起取消我司與貴司簽訂的委托代扣電費(fèi)。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)批準(zhǔn)。

公司公章：

201*年11月25日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十二

我是隆回縣巖口鎮(zhèn)長(zhǎng)溪村四組村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長(zhǎng)溪幼兒園讀書(shū)，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說(shuō)我孫女走路的時(shí)候腳有點(diǎn)瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點(diǎn)紅腫，要我們家長(zhǎng)帶到縣城醫(yī)院就診。

9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，后來(lái)轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費(fèi)了差不多2萬(wàn)元左右。本來(lái)家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國(guó)家政策好，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，學(xué)生保險(xiǎn)都齊全，如是我特寫(xiě)此申請(qǐng)，申請(qǐng)報(bào)謝俊怡學(xué)生保險(xiǎn)。

特請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十三

媽媽領(lǐng)到物業(yè)電費(fèi)通知后，火冒三丈。這個(gè)月的電費(fèi)又超出了上月的電費(fèi)記錄。自爸爸迷上了球賽，我家的電費(fèi)記錄月月更新。

媽媽拿著電費(fèi)通知，氣鼓鼓的找爸爸理論。剛拿出鑰匙準(zhǔn)備開(kāi)門(mén)，從家里傳來(lái)一聲：“好球，又進(jìn)了”這可真是火上澆油??！媽媽進(jìn)門(mén)之后，把通知“啪”的一聲放在桌子上。一看，媽媽眼中冒著火花，像要燃起來(lái)似的。再看看爸爸，仍在低頭看球賽，似乎已達(dá)到了忘我的境界。媽媽怒火沖天，關(guān)掉電視。此時(shí)爸爸才回過(guò)神來(lái)，問(wèn)媽媽為什么關(guān)掉電視？媽媽生氣的說(shuō)：“這月的電費(fèi)又比上月多了。咱家錢都花在這電費(fèi)上了，你看怎么辦？”爸爸說(shuō)：“錢沒(méi)了，還可以再掙。俗話說(shuō)‘千金散去還復(fù)來(lái)。’”“你……媽媽說(shuō)不出話來(lái)?！?/p>

爸爸十分喜歡看球賽。每天，他剛進(jìn)門(mén)，就迫不及待打開(kāi)電視關(guān)注有沒(méi)有球賽。若電視上沒(méi)有，他便打開(kāi)電腦，任由電視在那演繹著故事，卻毫不理會(huì)，自顧自得看球賽。

真不知道，何年何月我家的電費(fèi)才能降下來(lái)??！

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十四

黃興鎮(zhèn)園區(qū)200千伏線路目前只剩余9千度左右，因?yàn)樵诖汗?jié)期間放假，按上月用電計(jì)算，200千伏線路共用電4萬(wàn)度，每天用電量在1300度左右，只能支持到過(guò)年前，為了不影響園區(qū)正常運(yùn)作，特申請(qǐng)對(duì)200千伏線路購(gòu)電叁萬(wàn)元。

園區(qū)管理處。

201*年1月30日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十五

關(guān)于：紫云庭13#球道噴灌管路改造結(jié)算事宜。

我司承建的.貴單位紫云庭13#球道噴灌管路改造項(xiàng)目（合同編號(hào)：yh-lx-gc-zyt14001）已完成合同約定的全部?jī)?nèi)容，并通過(guò)驗(yàn)收質(zhì)量合格。合同價(jià)39500元。結(jié)算價(jià)39500元（大寫(xiě)叁萬(wàn)玖仟伍佰元整）。申請(qǐng)?jiān)摴こ探Y(jié)算，請(qǐng)予以審核為謝！

福建省奕銘建設(shè)發(fā)展有限公司20xx年xx月xx日。

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十六

金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：

本人 xxx ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)（詳細(xì)地址）居民（低保戶）， 20___年__月__日因____（意外傷害簡(jiǎn)要情況） ，診斷為______在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請(qǐng)按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用，望批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx

xx年xx月xx日

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十七

尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

本人系xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村委會(huì)xx組村民xx，女，xx族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年xx月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來(lái)一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xx年初，與愛(ài)人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。

20xx年xx月xx日，一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn)，并且根據(jù)我和愛(ài)人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實(shí)際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。

因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于xx年xx月xx日初步治愈出院，手術(shù)治療時(shí)間共9天，花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng)，短時(shí)期內(nèi)無(wú)法做工。為此，特向上級(jí)民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！

申請(qǐng)人：

日期：

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十八

尊敬的各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：

因?yàn)楸救瞬恍⌒陌言谫F陽(yáng)治病的住院醫(yī)療發(fā)票弄丟失，住院醫(yī)療費(fèi)用為 元?，F(xiàn)在沒(méi)有報(bào)銷憑據(jù)，只有復(fù)印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區(qū)合醫(yī)辦申請(qǐng)報(bào)銷，希望能給予批準(zhǔn)為謝。

申請(qǐng)人：

村委審核（蓋章）：

年 月 日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核（蓋章）：

年 月 日

合管辦審核（蓋章）：

年 月 日

電費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇十九

xx醫(yī)保辦：

本人xx，生于xx年xx月xx日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有xx年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說(shuō)不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。xx年xx月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

xx年xx月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候，被醫(yī)生告知：因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒(méi)有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。xx年xx月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時(shí)間、金錢來(lái)恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的'藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

此致

敬禮！

xx年xx月xx日。