2023年民事傷害賠償協議書范本(大全9篇)

總結是思維的升華，是對經驗的提煉，是我們對自己思考和行動的真實記錄。在寫總結時，要注意邏輯性和條理性，讓讀者能夠清晰地理解你的觀點和結論?？偨Y是對過去一段時間的概括和總結，以下是一些優(yōu)秀的總結范文，供大家共同學習。

民事傷害賠償協議書范本篇一

甲方： 法人代表：

乙方： 監(jiān) 護 人：

乙方于 年 月 日在 發(fā)生傷害事故（ ）,經治療后現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣＿＿＿元（大寫： ）。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

五、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思之表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

甲 方：（簽字）蓋章

乙 方：（簽字）

見證人：（簽字）

年 月 日

民事傷害賠償協議書范本篇二

甲方：

代理人：

乙方：

代理人：

甲乙雙方根據各自過錯程度經誠懇、友好的協商，一致同意達成和解，并就本次傷害的賠償等相關事宜達成如下協議：

1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以諒解。

2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金共計人民幣xxxxx萬元。此賠償數額為最終和全部賠償數額。

3、乙方或其代理人應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方或其代理人付清上述賠償款項后，雙方因本次糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，甲方不得以任何方式向甲方以及人民法院提出任何其他要求。

4、甲方本著化解民間矛盾的態(tài)度，對乙方的傷害行為給予諒解，同意并請求公關機關對本案作調解處理，并承諾不再追究甲方的刑事責任。

5、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部賠償金并賠償乙方其他損失。

6、本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方或代理人簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

見證方：

民事傷害賠償協議書范本篇三

甲方：________，性別：_______，漢族，________年________月出生，現住_______，身份證號碼為：_______，聯系電話：_______。

乙方：________，性別：_______，漢族，________年________月出生，現住_______，身份證號碼為：_______，聯系電話：_______。

__年11月6日晚上，甲、乙雙方在________吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫(yī)鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?，F甲、乙雙方根據各自的`過失程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣__元(大寫：貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。

二、甲方今后左腿出現任何問題均與無關。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

四、本協議一式三份，由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協議中各自義務。

甲方：________。

乙方：________。

調解單位：________。

調解單位(蓋章)_____。

________年________月________日立。

民事傷害賠償協議書范本篇四

甲方(用人單位)：

乙方(勞動者)：身份證號碼：

甲、乙雙方于____年__月x日簽訂了【為期年】【無固定期限】的勞動合同，現乙方向甲方自愿申請，要求解除雙方之間的勞動合同。經雙方平等協商，甲方同意與乙方解除勞動合同，并就解除雙方勞動合同的事宜達成如下協議：

一、雙方一致同意于____年__月x日解除雙方勞動合同，雙方的勞動權利義務終止。

二、因乙方主動提出與甲方解除勞動合同，根據《勞動合同法》之規(guī)定，甲方無需向乙方支付解除勞動合同經濟補償金及賠償金等。乙方已知悉《勞動合同法》的規(guī)定，不要求甲方支付經濟補償金及賠償金等費用。

三、甲方為乙方繳納社會保險費至____年__月x日止。

四、甲、乙雙方在此確認：勞動合同履行期間，雙方已依法簽訂了書面的勞動合同，甲方依法履行了相應義務。雙方無違反勞動法律、法規(guī)的行為。解除勞動合同之日前的勞動報酬(含加班工資、獎金、補貼等)雙方已全部結清。乙方不再因為原勞動合同的簽訂、履行、解除向甲方要求支付其他任何費用、補償或賠償。

五、乙方應在本協議簽字后七日內與甲方有關部門(原所在部門、勞資、財務、后勤等)辦理完工作交接手續(xù)。如有乙方負責辦理的對外業(yè)務沒有清算完畢，乙方應負責將往來賬目核對清楚，并將由對方蓋章、簽字確認的對賬單(或欠款證明)交甲方財務部門。否則，由此給甲方造成損失的，由乙方負責賠償。

六、勞動合同解除后，乙方仍負有保守所知悉的甲方商業(yè)秘密(包括本協議內容)的義務，不得泄露給任何第三方，否則應向甲方支付違約金元。乙方在解除勞動合同之前與甲方簽訂了《保密協議》、《競業(yè)禁止協議》的，仍應遵守原協議的約定。

七、乙方辦理完各項交接之后5日內，甲方向乙方提供解除勞動合同證明。乙方應于勞動合同解除后15日內到甲方辦理檔案、社會保險關系轉移手續(xù)，逾期不辦責任自負。

八、甲、乙雙方解除勞動合同后，乙方不得以任何方式對甲方進行詆毀、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為，否則甲方有權追究乙方相應的法律責任。

九、本協議經甲方蓋章，乙方簽字后生效。本協議一式四份，甲、乙雙方各一份，養(yǎng)老保險、失業(yè)保險處各一份。

甲方(蓋章)：乙方(簽字)：

年月日年月日。

一、根據甲、乙雙方于年月日簽訂的勞動合同，甲方按照以下合同條款之()項原因，決定自年月日終止與乙方簽訂的勞動合同。

1、合同期限屆滿，不再續(xù)訂新的勞動合同;。

2、在試用期內證明乙方不符合錄用條件;。

3、乙方嚴重違反甲方依法制定的規(guī)章制度;。

4、乙方以欺詐、脅迫的手段使甲方違背真實意思簽訂勞動合同致使勞動合同無效;。

6、乙方嚴重失職，營私舞弊，給用人單位造成重大損害;。

7、乙方被依法追究刑事責任;。

11、甲乙雙方協商一致同意解除勞動合同;。

12、乙方主動提出辭職;。

13、法律規(guī)定的其他情形;。

14、其他勞動合同約定的條款。

二、甲方按照相關勞動法規(guī)規(guī)定以及勞動合同書約定的條款，對經濟補償金做如下決定：

1、不予支付經濟補償金;。

2、按照合同規(guī)定，支付經濟補償金共計月工資合計元。

三、本協議書一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章)：乙方(簽字)：

簽訂日期：年月日

民事傷害賠償協議書范本篇五

甲方：

乙方：

_____年__月__日，甲方之夫駕駛_________號貨車交通肇事，致乙方之弟受傷后搶救無效死亡?，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

一、賠償總額：人民幣_____元。

甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣_____元，該賠償總額包括了死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神賠償金、有關人員處理喪事的費用等一切賠償費用。

二、支付方式：

1、首付：人民幣肆萬元，包含本協議前甲方已支付的兩萬元，即本協議簽訂后甲方再立即支付兩萬元。

2、第二期：乙方申請法院解除對號車的'財產保全措施。由甲方和乙方共同出賣該車，出售該車的所得作為第二期賠償款。若出賣款超過10萬元，超過后的余額退還甲方。如出賣款達不到10萬元，按本條第3項執(zhí)行。

3、余款：在依前兩款支付后的余款，甲方承諾在____年__月__日前支付完畢。

三、本協議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

四、乙方認為，此交通事故發(fā)生后，甲方進取協商賠償事宜、主動賠償乙方損失，確有悔意，取得了乙方的諒解。鑒于此，乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事職責。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事職責的工作，乙方有義務予以配合。

五、本協議書一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，呈檢察院、法院各一份，甲乙雙方簽字生效。

甲方：乙方：

_____年__月__日_____年__月__日。

民事傷害賠償協議書范本篇六

法定代表人：___。

乙方家屬代表：___。

1、高壓電燒傷15%，全身多處傷。

2、心肌損傷（詳見病歷）。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經濟困難，甲方為乙方支付了相關醫(yī)療、生活等費用，共計元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定，可以出院。

現乙方多次向甲方提出，希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償，其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋，乙方受傷是其在承攬施工中受傷，但為了化解矛盾，以人為本，甲方同意按乙方及家屬代表的請求，一次性給予乙方經濟賠償?，F甲乙雙方根據《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關法律規(guī)定，達成如下協議，由雙方共同遵守：

一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。

二、乙方在住院期間產生的醫(yī)療費用______元、生活費______元，共計______元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。

三、本協議簽訂生效并經公證后，甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方______元，該經濟賠償比照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的`相關規(guī)定，包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費等相關費用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。

四、乙方及乙方家屬代表承諾：

4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方，盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償后，不論出現任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。

五、本協議經甲方簽字蓋章，乙方簽字按手印后生效，乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協議書上簽字按手印，家屬代表不簽字按手印不影響本協議書的生效和具有的法律效力。

1、甲方違約責任：___甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方，甲方對此需向乙方承擔違約金10萬元。

2、乙方在本協議生效后又拒不接受該協議，需向甲方承擔違約金10萬元；在接受乙方一次性經濟賠償后，又違反其"乙方承諾"任何一項或任何一項中的某一種情況，需向甲方承擔違約金10萬元。

七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金后，甲方對乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔任何責任和義務。

八、甲乙雙方同意對本協議進行公證。

九、本協議一式四份，甲方兩份，乙方一份，交公證部門一份。

甲方：___乙方：___。

負責人：___。

乙方家屬代表：___。

______年______月______日。

民事傷害賠償協議書范本篇七

甲、乙雙方于________年________月________日________時左右，在位于________區(qū)，因為瑣事發(fā)生爭吵，甲方將乙方打傷。現甲、乙雙方經友好協商自愿達成如下和解協議：

一、甲方一次性賠償乙方人民幣________元整（________元），此費用包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費，交通費等一切費用。

二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責任和民事責任等一切責任。

三、甲方保證被釋放后不再傷害乙方，乙方也不再傷害甲方，否則后果自負。

本協議自簽字之日起生效，一式兩份。

甲方簽字：________。

乙方簽字：________。

______年___月___日。

民事傷害賠償協議書范本篇八

受害人：xx，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：住址：

侵害人：xx，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：住址：

年月日下午，xxx因糾紛與xxxx發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成xxxx右手手臂受傷。年月日，xxx因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局治安拘留。

由于xxx的過錯行為，已經給受害人xxxx造成了身體上的創(chuàng)傷和財產損失，對此，xxx深有悔意?，F雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：

1、xxx對自己的違法行為給xxxx造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求xxxx予以寬恕。

2、xxx一次性賠償梁xx鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣萬元。

3、xxx應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。xxx付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，梁xx也不再以訴訟、非訴等方式追究韓xx的民事責任。

4、xxxx本著化解矛盾、鄰里和睦的'態(tài)度，對xxx的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究xxx故意傷害的刑事責任。

5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續(xù)追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經向受害者支付的上述醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權產生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協議所發(fā)生的的爭議，由甲乙雙方友好協商解決，協商解決不成時，任何一方均有權向本協議簽訂地法院起訴。

6、本協議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。

受害人：

侵害人：

簽訂時間：

民事傷害賠償協議書范本篇九

甲方：

乙方：

事件概括：20xx年7月3日22時35分，___(甲方)駕駛小客車由東向西行至___路與___路交叉口西____處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的___相撞，造成___搶救無效死亡。現_xx(甲方)與___的所有近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后__日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的'方式、后果與甲方無任何關系。

四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式___份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：