年終救助申請書(實(shí)用13篇)

環(huán)保意識的培養(yǎng)是一個長期的過程，我們每個人都應(yīng)該積極參與其中。在寫總結(jié)時，我們可以引用一些權(quán)威的資料和數(shù)據(jù)，增強(qiáng)總結(jié)的可信度和說服力?？偨Y(jié)范文可以幫助我們更好地理解總結(jié)的要點(diǎn)和重點(diǎn)。

年終救助申請書篇一

申請人劉保民、男、73歲、漢族、原北海市寶美有限公司董事長，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城區(qū)。暫寄住祖藉：江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。唐必鳳、女、44歲、漢族、原北海市寶美有限公司股東、總經(jīng)理助理，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：廣西北海市海城區(qū)。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。

1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財(cái)產(chǎn)，被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪、挾持會計(jì)出納、縱容刀刺、槍擊、侵占、綁架等嚴(yán)重刑事侵害。全體股東員工被光身逐出北海、為維護(hù)法人公民合法權(quán)益，申清人長期纏于舉債訴訟上訪。十八年了，早己債臺高筑，告?zhèn)鶡o門，生存危機(jī)重重。

20xx年北海市寶美有限公司涉法上訪群案，中央向廣西交辦。申請人知其寶美冤假錯案處理，追責(zé)阻力大。為維持生存和規(guī)避債務(wù)矛盾激化等生存危機(jī)及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生。申請人首要訴求北海市公安機(jī)關(guān)對寶美公司報(bào)案上訪十?dāng)?shù)年的公安人員挾持會計(jì)出納包庇侵占罪犯、盜綁架等嚴(yán)重刑事犯罪立案追贓，以解生存?zhèn)鶆?wù)危困急需。然北海市公安機(jī)關(guān)等只見雷聲沒有作為。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存、高額債務(wù)利息、聽證訴訟律師費(fèi)等費(fèi)用急需。

此呈

廣西壯族自治區(qū)高級人民法院

羅殿龍?jiān)洪L明鑒

申清人：北海市寶美有限公司

法定代表人：

股東員工代表：

20xx年7月1日

年終救助申請書篇二

本 人 _____（工傷個人編號 _____ _____） ， 性別 _____，身份證號碼 _____， 住址 _____ _____ 。 工傷時間 _____ _____，工傷認(rèn)定書編號： _____ _____。 傷殘等級 _____于 _____月 _____日解除（終止）勞動關(guān)系，并中止工 傷保險關(guān)系，現(xiàn)申請領(lǐng)取一次性救助金。

申請人：

_____年_____月_____日

1、申請單位或職工本人攜帶規(guī)定資料本地社保機(jī)構(gòu)提出申請。

2、需要提供以下材料：

（1）工傷職工身份證復(fù)印件；

（2）工傷認(rèn)定書復(fù)印件；

（3）工傷待遇申報(bào)表（可在醫(yī)保窗口領(lǐng)取或者在當(dāng)?shù)厝松缇志W(wǎng)站上下載）；

（4）勞動能力鑒定書原件；

如有醫(yī)療費(fèi)用，還需要醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷資料（如是住院費(fèi)用，則提供出院小結(jié)、費(fèi)用清單）。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受一次性傷殘補(bǔ)助金待遇，標(biāo)準(zhǔn)為：

1、 一級傷殘為27個月的本人工資；

2、 二級傷殘為25個月的本人工資；

3、 三級傷殘為23個月的本人工資；

4、 四級傷殘為21個月的本人工資；

被鑒定為五至六級的，保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?，享受一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：

1、 五級傷殘為18個月的本人工資；

2、 六級傷殘為16個月的本人工資；

職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受的一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為；

1、 七級傷殘為13個月的本人工資；

2、 八級傷殘為11個月的本人工資；

3、 九級傷殘為9個月的本人工資；

4、 十級傷殘為7個月的本人工資；

傷殘等級鑒定為七至十級工傷的職工，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

年終救助申請書篇三

xx鎮(zhèn)民政所、xx村村委：

我是xx鎮(zhèn)xx村興隆橋小組組長，男，現(xiàn)年xx歲。今年五月我在無錫手外科醫(yī)院花去18萬元，拾回了一條生命，失去了一只左臂，成為一個獨(dú)臂老人。現(xiàn)在的我，完全喪失勞動能力，生活有許多不便。

當(dāng)今社會，物價居高不下，我們失地農(nóng)民沒有一分一厘田地，水、電、柴、鹽、油、米、醬……哪一樣都要花到錢。老伴，女，也是xx歲。

80年代，她響應(yīng)黨的計(jì)劃生育號召，做了絕育手術(shù)，結(jié)果留下了后遺癥，常年吃藥，健康不佳。為此，我們的生活常常捉襟見肘，舉步維艱。只能懇求上級領(lǐng)導(dǎo)給予我們困難補(bǔ)助。

望領(lǐng)導(dǎo)同意為感!

特此申請

此致

敬禮!

20xx年x月x日

年終救助申請書篇四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，現(xiàn)年45歲，系xx鎮(zhèn)xx村村民。20xx年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在xx縣人民醫(yī)院做手術(shù)，醫(yī)治歷時1個月，共花醫(yī)藥費(fèi)18000多元?？傻湶粏涡?，僅在出院兩個月后，妻子xx又患膽囊結(jié)石住院，再花醫(yī)藥費(fèi)9000多元。去年全年的收入就這樣全部進(jìn)了醫(yī)院，雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障，但報(bào)銷的那點(diǎn)費(fèi)用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。

我養(yǎng)了兩個孩子，現(xiàn)年15歲的次子xx，目前身高還只有1.2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫(yī)，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院，經(jīng)過了各種繁復(fù)的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財(cái)，可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20xx年8月，次子xx才被湖南xx醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說，要醫(yī)治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

那治療過程，從醫(yī)生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢？現(xiàn)今，我雙腿腫瘤又開始復(fù)發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點(diǎn)報(bào)酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫(yī)療費(fèi)用是無法承擔(dān)的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫(yī)生那里學(xué)來的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費(fèi)用，也是我做一天臨時工得到的所有回報(bào)，況且孩子每個月還得到長沙復(fù)查一次。

現(xiàn)今，我實(shí)在無法承受這樣沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，懇請領(lǐng)導(dǎo)從我的實(shí)情出發(fā)，能給我最大額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

申請人：

xxx

年終救助申請書篇五

梅川鎮(zhèn)民政站：

我叫曾永峰，全家共有5人，男，漢族，現(xiàn)年28歲，家庭成員5人，家住岷縣岷縣梅川鎮(zhèn)車路村七社。

本人于2012年十月身體不適，于2013年1月份在蘭大一院接受住院治療。經(jīng)檢查確診為消化性潰瘍并出血，治療總費(fèi)用為8393.16元。

接近一萬元的治療費(fèi)用，給原本貧困的家庭帶來了困難，其中大部分的治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備治療的，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的的醫(yī)療費(fèi)用。

因此，本人特向梅川鎮(zhèn)人民政府辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為盼!不甚感激。

此致

敬禮

申請人：

年終救助申請書篇六

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年67歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號。

本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中有大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝！

本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

年終救助申請書篇七

梁河縣民政部門：

本人叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：李茂省

申請時間：x年x月x日

年終救助申請書篇八

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，今年28歲，是xxxxxx股份有限公司的`一名普通員工，現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì)，經(jīng)過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟，給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助，結(jié)合本人的實(shí)際情況，經(jīng)過再三考慮，特此申請職工困難補(bǔ)助：

我于20xx年2月進(jìn)入xxxxxx股份有限公司工作，因?yàn)樵鴮Υ姿岫□サ膰?yán)重過敏，多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點(diǎn)力氣便也會復(fù)發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F，基本上每月僅醫(yī)藥費(fèi)的開支就接近1500元。

但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了，出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負(fù)擔(dān)，這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。

附院每次開的藥物只是治標(biāo)不治本，而且藥費(fèi)貴的嚇人，根本不是我現(xiàn)在能承受的了得，心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用，但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué)，每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。

因父母都是農(nóng)民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?？紤]到家里實(shí)在困難，特此向有關(guān)部門提出申請困難職工補(bǔ)助，希望予以審核批準(zhǔn)!

此致

敬禮!

xx

20xx年x月x日

年終救助申請書篇九

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你好！

我是**市**街**社區(qū)居民**，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的`薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能夠操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。

現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能夠在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能夠靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埨щy補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮

申請人：

申請時間：

年終救助申請書篇十

尊敬的政府領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，xxx村民，因我家于20xx年7月xx日遭到洪水災(zāi)害而蒙受巨大損失，畢生財(cái)產(chǎn)全被洪水沖走，目前生活相當(dāng)困難，特向領(lǐng)導(dǎo)申請水災(zāi)臨時救助，望政府能伸出援助之手，我們?nèi)覍⑷f分感激!

20xx年x月xx日早上突降暴雨,引發(fā)洪水災(zāi)害，洪水將我在xx經(jīng)營的木材加工廠洗劫一空，堆放廠內(nèi)的xxx多根x米、8米的樹料及已經(jīng)鋸好的方木料全部被洪水全部沖走，價值4千多元的鋸臺也被洪水沖走。據(jù)不完全計(jì)算，我在此次洪水災(zāi)害中損失至少達(dá)xxx萬元。

這場災(zāi)難使我一生辛辛苦苦經(jīng)營的財(cái)產(chǎn)化為烏有、毀于一旦，我家一天內(nèi)遭到如此重大的變故，讓我呼天搶地、撕心裂肺、痛哭流涕，我真不知以后的生活該如何維持下去。眼前，我一無所有、一貧如洗，一家大小的生計(jì)成了亟待解決的問題，生活沒有了基本保障，同時我收樹的債務(wù)費(fèi)及所欠的工費(fèi)也成了巨大的負(fù)擔(dān)。想到這些，我捶胸頓足、心如刀絞、痛不欲生。

災(zāi)難發(fā)生后，親戚朋友都聞訓(xùn)趕來，幫我處理善后事宜，他們在為我家的生活現(xiàn)狀深感同情的同時相互間開始為我家今后的生計(jì)“出謀劃策”。從他們的言語中，我無意中得知政府會給予受災(zāi)農(nóng)民一定的救助，聽到這個消息，我如獲至寶，在絕境中又看到了希望。我不想麻煩政府，但對眼前的困難，我真的是一籌莫展、毫無他法，我真心的.希望政府能夠給我家臨時救助，讓我度過眼前的難關(guān)。

望領(lǐng)導(dǎo)審查、核實(shí)、批準(zhǔn)，再次真誠地感謝各位領(lǐng)導(dǎo)!

此致

敬禮!

申請人：xxx

20xx年x月x日

年終救助申請書篇十一

xx縣民政局：

我叫xxx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxxxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力；多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了，實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬，加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí)，無任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

年終救助申請書篇十二

xx縣民政部門：

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和xxx醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用；這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

年終救助申請書篇十三

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!我是xx班的學(xué)生xxx，來自xxx，這里雖然有許多的煤田，但是由于我家原是xx市，在我6歲時父母為了讓我們接受好的教育搬到了這里，所以我們還是以種田為生。

就算這樣的升天好像并不垂憐我們，就在去年六月，我高考前夕，弟弟被查出患有氣胸，高昂的手術(shù)費(fèi)花掉了家里所有的積累還負(fù)債累累，母親為了照顧弟弟三天也沒有合眼引起了高血壓，經(jīng)常頭昏不能干體力活。

又快開學(xué)了，發(fā)親也和每年一樣又在挨家挨戶地為我們?nèi)齻€孩子的學(xué)費(fèi)奔波，每晚回到家里都低著頭抽著煙，這樣的情景讓我心里很難受，我知道別的朋友也許不理解為什么父親非要供我們上大學(xué)，我也知道父親一定又為我們遭受了許多的冷嘲熱諷，白眼，閉門羹。我還知道有很多借過錢給我家里的親戚朋友們再也不愿借錢給我們家。到現(xiàn)在，我的學(xué)費(fèi)還沒有著落。

上學(xué)以來我深知上學(xué)的機(jī)會來之不易，省吃儉用，化壓力為動力，化愛為力量，無時無刻不在努力著，我希望通過我的努力能讓我的父母寬慰，給那些幫助過我的人一個答復(fù)，在空閑和體休時間我參加過學(xué)校的義工勞動和志愿者勞動，還利用假期時間來打工，這不僅減輕了一點(diǎn)家庭負(fù)擔(dān)還讓我學(xué)會了書本上不曾有過的知識。

現(xiàn)在黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓更多的像我這樣的學(xué)生看到了希望，我滿懷熱血感激國家對貧困生的關(guān)心，真誠希望黨和學(xué)校給我一次機(jī)會，以解我求學(xué)之路的燃眉之急，我會以百分之一千的努力好好學(xué)習(xí)理論和實(shí)踐知識，爭取早日成材回報(bào)社會，幫助更多需要幫助的人，鑒于此，遂向?qū)W校遞交國家助學(xué)金申請書，希望各位學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班主任能夠批準(zhǔn)。謝謝。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日