總結(jié)可以幫助我們更好地理清思路,將復(fù)雜的信息和觀點(diǎn)歸納整理,從而更好地把握核心要點(diǎn)。寫總結(jié)時(shí)要注意避免羅列和重復(fù),突出重點(diǎn)和亮點(diǎn)。以下是常用的總結(jié)寫作技巧和要點(diǎn),希望對(duì)你有所幫助。
新冠重癥協(xié)議書篇一
“現(xiàn)階段,感染者以輕癥為主,部分為普通型,少數(shù)高齡老人和患嚴(yán)重基礎(chǔ)病的發(fā)展為重癥和危重癥?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟分析,當(dāng)前,我國流行毒株為奧密克戎變異株,因毒株傳染性極強(qiáng)疊加人口基數(shù)巨大,感染人數(shù)比較多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株明顯下降,感染者中輕型和無癥狀占絕大多數(shù)。輕癥病例肺部影像正常,無肺炎表現(xiàn),癥狀以發(fā)熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復(fù)正常,其他癥狀逐漸改善。
“北京定點(diǎn)醫(yī)院目前收治的感染者中,重癥、危重癥占比為3%至4%?!必?fù)責(zé)北京兩家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥、危重癥患者救治工作的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹,來就診的患者大部分都是普通型。
四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長康焰介紹,近3周以來,天府醫(yī)院icu累計(jì)收治了46名重癥患者,占有癥狀感染者1%左右。從就診的情況看,最近發(fā)熱門診每天有約450名就診患者,其中需要入院治療的大概占有癥狀感染者10%。
“盡管奧密克戎變異株致病力下降,但因?yàn)楦腥菊呋鶖?shù)龐大,重癥絕對(duì)人數(shù)也不容忽視。”復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說,像上海這樣的城市,高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對(duì)數(shù)不小,即便感染成為重癥的比例很低,也會(huì)給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。
所謂“白肺”是重癥肺炎的表現(xiàn)之一。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春說,新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。從ct影像上看,當(dāng)肺部損失比例很高,才會(huì)表現(xiàn)為白肺,并不是只要出現(xiàn)肺炎就是白肺。出現(xiàn)白肺的患者往往是危重癥患者,這部分人在所有新冠患者中占比很低。
導(dǎo)致重癥肺炎并出現(xiàn)白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任何英利介紹,過去,醫(yī)院也會(huì)收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細(xì)菌、支原體等病原體都可能導(dǎo)致重癥肺炎。高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后,更容易發(fā)展為重癥甚至危重癥。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長于凱江說,65歲以上的老年人,有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,是重癥肺炎的高危人群。
3年來,在救治新冠重癥和危重癥患者的過程中,我國積累了大量經(jīng)驗(yàn)和救治資源,也鍛煉了一大批戰(zhàn)斗力強(qiáng)的重癥醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。
童朝暉說,目前,我國救治方案已經(jīng)更新到第九版,對(duì)重癥、危重癥患者,從預(yù)防到治療都有比較完整的方案,包括中西醫(yī)結(jié)合治療的方案,經(jīng)過3年臨床檢驗(yàn),已經(jīng)很成熟,對(duì)收治的重癥患者能夠快速、有效救治。3年當(dāng)中,各家醫(yī)院的重癥、呼吸、感染等科室醫(yī)生都在臨床實(shí)際救治中積累了比較好的經(jīng)驗(yàn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴介紹,對(duì)于新冠重癥和危重癥患者救治,首先采取早期抗病毒的治療,比如使用一些小分子的抗病毒藥物,同時(shí)根據(jù)病情的需要合理使用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于呼吸衰竭的患者,使用呼吸支持的一些設(shè)備,比如呼吸機(jī)、高流量氧療和ecmo等設(shè)備,對(duì)患者進(jìn)行呼吸支持。加強(qiáng)對(duì)癥治療,比如對(duì)休克的患者進(jìn)行補(bǔ)液,使用血管活性藥物,同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療等。
中醫(yī)藥積極參與重癥、危重癥救治。廣東省名中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任吳偉說,中醫(yī)藥在疫情發(fā)生以來顯示出確鑿的臨床療效和特色優(yōu)勢(shì)。我國總結(jié)出來的“三方三藥”以及各地中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)表明,輕型、普通型單純以中醫(yī)藥治療就有效,并可以阻止向重型轉(zhuǎn)變。重型、危重型中西醫(yī)協(xié)同治療也取得較好的效果。
重癥、危重癥患者的治療效果如何?是否有后遺癥?
李蘭娟介紹,從目前臨床病例治療來看,多數(shù)患者預(yù)后良好,極少數(shù)有基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)后可能存在肺纖維化。做到“盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療”,絕大部分患者都不會(huì)留下后遺癥。
馬曉春介紹,患者在icu能得到規(guī)范的治療,絕大部分患者預(yù)后都還不錯(cuò),除了一些特別高齡的、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。從3年的臨床觀察看,無論是從肺功能上看,還是影像學(xué)上看,患者預(yù)后情況良好,肺部有殘留明顯損害的情況極少。
“目前來看,全國總體床位資源和設(shè)備資源能夠滿足重癥患者救治需求?!眹倚l(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝說,全國重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是18.1萬張,平均10萬人有12.8張,其中,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬張,可轉(zhuǎn)換icu的床位是10.48萬張,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位的使用率平均在50%左右波動(dòng)。
應(yīng)對(duì)重癥,關(guān)鍵在預(yù)防。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記黎毅敏說,高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者等脆弱人群是重癥的高發(fā)人群。這類人群要加強(qiáng)預(yù)防,把基礎(chǔ)疾病治療好、控制好,做到規(guī)律用藥、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)。
張文宏表示,營養(yǎng)是救治感染者的基礎(chǔ),怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分。呼吁養(yǎng)老院、居家老人,一定要千方百計(jì)保證老年人優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,做到營養(yǎng)多樣化,保持蔬菜、碳水均衡,增強(qiáng)老年人自身的抵抗力。
脆弱人群要做好個(gè)人防護(hù)。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張麗娜說,盡量避免前往人群密集場(chǎng)所,尤其是密閉式場(chǎng)所。外出時(shí)佩戴口罩,最好是n95口罩,加強(qiáng)手衛(wèi)生。與人接觸時(shí),保持“一米線”安全社交距離。如果同居的人感染后,也要做好隔離措施,戴好口罩,單間居住,不共餐,有條件的不共用衛(wèi)生間。
鐘鳴介紹,全程接種疫苗之后,高齡老人的重癥率和死亡率有顯著下降。在臨床救治中發(fā)現(xiàn),全程接種疫苗的人群,康復(fù)的概率比完全沒有接種疫苗和沒有全程接種疫苗的人群概率要高。
居家老年人一旦感染新冠病毒,出現(xiàn)什么體征需要就醫(yī)?武漢大學(xué)中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任程真順說,老年人感染后,如果發(fā)熱時(shí)間太長,出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,監(jiān)測(cè)血氧飽和度下降,且低于93時(shí),就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早治療能有效控制病情發(fā)展,減少重癥的發(fā)生。
家人或陪護(hù)人員做好老人的健康監(jiān)測(cè)非常重要。童朝暉表示,老年人肺炎起病比較隱匿,沒有明顯癥狀,也就是說不能按通常的肺炎、發(fā)燒、咳嗽、咳痰等年輕人的癥狀來觀察老人。如果老人感染后出現(xiàn)食欲減退、愛睡覺、打不起精神,病情可能加重。此時(shí),家人或陪護(hù)人員要仔細(xì)查看老人呼吸頻率是否加快,是否喘氣,有沒有出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果答案是肯定的,要及時(shí)送去醫(yī)院就診,防止病情加重。
“寒冷季節(jié)加上新冠病毒感染,慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等慢性呼吸道疾病患者發(fā)病多,病情可能加重,出現(xiàn)肺炎?!蓖瘯熣f,這類患者如果出現(xiàn)病情急性加重,需要吸氧,建議在家里設(shè)置氧療設(shè)備。要堅(jiān)持用藥,天氣寒冷時(shí)最好不外出,有利于減少病情發(fā)作次數(shù)。新冠病毒、感冒、流感、細(xì)菌感染等都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺加重,如果出現(xiàn)發(fā)燒和肺炎的癥狀,要及時(shí)住院治療,以防出現(xiàn)重癥肺炎。
新冠重癥協(xié)議書篇二
最新發(fā)布的《新型冠狀病毒感染重癥診療方案(試行第四版)》,那么你知道新冠感染重癥標(biāo)準(zhǔn)是什么嗎?下面是小編給大家整理的新冠感染重癥標(biāo)準(zhǔn)是什么,希望大家喜歡!
《新型冠狀病毒感染重癥診療方案(試行第四版)》適用人群:
對(duì)于未達(dá)到重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn),但出現(xiàn)新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎且有以下情況之一者,亦可按重癥病例管理:年齡65歲、未完成全程疫苗接種、合并較為嚴(yán)重慢性疾病(包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、惡性腫瘤,以及免疫功能低下等)。
重癥的臨床預(yù)警:
重癥病例需要進(jìn)行生命體征、血氧飽和度(spo2)及臨床常規(guī)器官功能評(píng)估。根據(jù)病情需要監(jiān)測(cè):血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)(肝腎功能、乳酸、血糖、電解質(zhì)、乳酸脫氫酶等)、心肌損傷標(biāo)志物、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、凝血功能、動(dòng)脈血?dú)夥治?、心電圖及胸部影像學(xué)檢查。
此外,以下指標(biāo)變化應(yīng)警惕病情惡化:
(一)活動(dòng)后低氧:輕微活動(dòng)后指氧飽和度94%;。
(三)d-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高;。
(四)組織氧合指標(biāo)如指氧飽和度、氧合指數(shù)惡化或乳酸進(jìn)行性升高;。
(五)胸部ct顯示肺部病變明顯進(jìn)展。
《新型冠狀病毒感染重癥診療方案(試行第四版)》進(jìn)一步明確了重癥高危人群,對(duì)未達(dá)到重癥診斷標(biāo)準(zhǔn),但是年齡65歲、未完成全程疫苗接種、合并較為嚴(yán)重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者,可以按重癥病例管理。對(duì)重癥高危人群進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),特別是對(duì)靜息和活動(dòng)后的指氧飽和度等進(jìn)行監(jiān)測(cè);強(qiáng)調(diào)低氧在重癥臨床預(yù)警方面的作用,輕微活動(dòng)后指氧飽和度94%,應(yīng)警惕病情惡化。
原文內(nèi)容。
新冠重癥患者指新型冠狀病毒感染的重癥患者。其臨床特征有兩個(gè)方面,呼吸道的表現(xiàn)和活動(dòng)耐力下降的表現(xiàn)。具體如下:
1、呼吸道的表現(xiàn):表現(xiàn)為呼吸困難,伴有明顯的胸悶、胸痛等癥狀,還有嚴(yán)重缺氧的癥狀。一般重癥患者呼吸時(shí)都需要非常用力才能將空氣吸到肺部,有時(shí)即便是使出全身的力氣也不能將空氣吸到體內(nèi)。因此,呼吸困難的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀。新型冠狀病毒感染的重癥患者還可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧癥狀,血液中的氧含量會(huì)變得非常低,當(dāng)身體多個(gè)部位出現(xiàn)缺氧等情況,組織功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,免疫力也會(huì)降低,只能靠吸氧或使用呼吸機(jī)才能正常呼吸。
2、活動(dòng)耐力下降的表現(xiàn):新型冠狀病毒感染患者行動(dòng)可能會(huì)變得遲緩,走路速度也會(huì)變得較為緩慢,有的患者甚至完全不能走路。相對(duì)于平時(shí)正常作息,患者也更容易感覺到疲憊、乏力。
除了以上兩點(diǎn)的臨床特征,可能還伴有其他癥狀。比如長時(shí)間處于高熱狀態(tài)、頭痛、食欲不振等表現(xiàn)。
新冠重癥協(xié)議書篇三
“現(xiàn)階段,感染者以輕癥為主,部分為普通型,少數(shù)高齡老人和患嚴(yán)重基礎(chǔ)病的發(fā)展為重癥和危重癥?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟分析,當(dāng)前,我國流行毒株為奧密克戎變異株,因毒株傳染性極強(qiáng)疊加人口基數(shù)巨大,感染人數(shù)比較多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株明顯下降,感染者中輕型和無癥狀占絕大多數(shù)。輕癥病例肺部影像正常,無肺炎表現(xiàn),癥狀以發(fā)熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復(fù)正常,其他癥狀逐漸改善。
“北京定點(diǎn)醫(yī)院目前收治的感染者中,重癥、危重癥占比為3%至4%?!必?fù)責(zé)北京兩家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥、危重癥患者救治工作的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹,來就診的患者大部分都是普通型。
四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長康焰介紹,近3周以來,天府醫(yī)院icu累計(jì)收治了46名重癥患者,占有癥狀感染者1%左右。從就診的情況看,最近發(fā)熱門診每天有約450名就診患者,其中需要入院治療的大概占有癥狀感染者10%。
“盡管奧密克戎變異株致病力下降,但因?yàn)楦腥菊呋鶖?shù)龐大,重癥絕對(duì)人數(shù)也不容忽視?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說,像上海這樣的城市,高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對(duì)數(shù)不小,即便感染成為重癥的比例很低,也會(huì)給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。
所謂“白肺”是重癥肺炎的表現(xiàn)之一。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春說,新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。從ct影像上看,當(dāng)肺部損失比例很高,才會(huì)表現(xiàn)為白肺,并不是只要出現(xiàn)肺炎就是白肺。出現(xiàn)白肺的患者往往是危重癥患者,這部分人在所有新冠患者中占比很低。
導(dǎo)致重癥肺炎并出現(xiàn)白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任何英利介紹,過去,醫(yī)院也會(huì)收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細(xì)菌、支原體等病原體都可能導(dǎo)致重癥肺炎。高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后,更容易發(fā)展為重癥甚至危重癥。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長于凱江說,65歲以上的老年人,有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,是重癥肺炎的高危人群。
新冠重癥協(xié)議書篇四
那么你覺得新冠導(dǎo)致的重癥概率高不高呢?當(dāng)前,各地新冠病毒感染人數(shù)增加。重癥發(fā)生率高不高?救治情況如何?下面是小編給大家整理的新冠導(dǎo)致重癥概率高不高,希望大家喜歡!
“現(xiàn)階段,感染者以輕癥為主,部分為普通型,少數(shù)高齡老人和患嚴(yán)重基礎(chǔ)病的發(fā)展為重癥和危重癥?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟分析,當(dāng)前,我國流行毒株為奧密克戎變異株,因毒株傳染性極強(qiáng)疊加人口基數(shù)巨大,感染人數(shù)比較多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株明顯下降,感染者中輕型和無癥狀占絕大多數(shù)。輕癥病例肺部影像正常,無肺炎表現(xiàn),癥狀以發(fā)熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復(fù)正常,其他癥狀逐漸改善。
“北京定點(diǎn)醫(yī)院目前收治的感染者中,重癥、危重癥占比為3%至4%。”負(fù)責(zé)北京兩家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥、危重癥患者救治工作的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹,來就診的患者大部分都是普通型。
四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長康焰介紹,近3周以來,天府醫(yī)院icu累計(jì)收治了46名重癥患者,占有癥狀感染者1%左右。從就診的情況看,最近發(fā)熱門診每天有約450名就診患者,其中需要入院治療的大概占有癥狀感染者10%。
“盡管奧密克戎變異株致病力下降,但因?yàn)楦腥菊呋鶖?shù)龐大,重癥絕對(duì)人數(shù)也不容忽視?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說,像上海這樣的城市,高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對(duì)數(shù)不小,即便感染成為重癥的比例很低,也會(huì)給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。
所謂“白肺”是重癥肺炎的表現(xiàn)之一。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春說,新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。從ct影像上看,當(dāng)肺部損失比例很高,才會(huì)表現(xiàn)為白肺,并不是只要出現(xiàn)肺炎就是白肺。出現(xiàn)白肺的患者往往是危重癥患者,這部分人在所有新冠患者中占比很低。
導(dǎo)致重癥肺炎并出現(xiàn)白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任何英利介紹,過去,醫(yī)院也會(huì)收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細(xì)菌、支原體等病原體都可能導(dǎo)致重癥肺炎。高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后,更容易發(fā)展為重癥甚至危重癥。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長于凱江說,65歲以上的老年人,有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,是重癥肺炎的高危人群。
3年來,在救治新冠重癥和危重癥患者的過程中,我國積累了大量經(jīng)驗(yàn)和救治資源,也鍛煉了一大批戰(zhàn)斗力強(qiáng)的重癥醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。
童朝暉說,目前,我國救治方案已經(jīng)更新到第九版,對(duì)重癥、危重癥患者,從預(yù)防到治療都有比較完整的方案,包括中西醫(yī)結(jié)合治療的方案,經(jīng)過3年臨床檢驗(yàn),已經(jīng)很成熟,對(duì)收治的重癥患者能夠快速、有效救治。3年當(dāng)中,各家醫(yī)院的重癥、呼吸、感染等科室醫(yī)生都在臨床實(shí)際救治中積累了比較好的經(jīng)驗(yàn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴介紹,對(duì)于新冠重癥和危重癥患者救治,首先采取早期抗病毒的治療,比如使用一些小分子的抗病毒藥物,同時(shí)根據(jù)病情的需要合理使用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于呼吸衰竭的患者,使用呼吸支持的一些設(shè)備,比如呼吸機(jī)、高流量氧療和ecmo等設(shè)備,對(duì)患者進(jìn)行呼吸支持。加強(qiáng)對(duì)癥治療,比如對(duì)休克的患者進(jìn)行補(bǔ)液,使用血管活性藥物,同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療等。
中醫(yī)藥積極參與重癥、危重癥救治。廣東省名中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任吳偉說,中醫(yī)藥在疫情發(fā)生以來顯示出確鑿的臨床療效和特色優(yōu)勢(shì)。我國總結(jié)出來的“三方三藥”以及各地中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)表明,輕型、普通型單純以中醫(yī)藥治療就有效,并可以阻止向重型轉(zhuǎn)變。重型、危重型中西醫(yī)協(xié)同治療也取得較好的效果。
李蘭娟介紹,從目前臨床病例治療來看,多數(shù)患者預(yù)后良好,極少數(shù)有基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)后可能存在肺纖維化。做到“盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療”,絕大部分患者都不會(huì)留下后遺癥。
馬曉春介紹,患者在icu能得到規(guī)范的治療,絕大部分患者預(yù)后都還不錯(cuò),除了一些特別高齡的、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。從3年的臨床觀察看,無論是從肺功能上看,還是影像學(xué)上看,患者預(yù)后情況良好,肺部有殘留明顯損害的情況極少。
“目前來看,全國總體床位資源和設(shè)備資源能夠滿足重癥患者救治需求?!眹倚l(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝說,全國重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是18.1萬張,平均10萬人有12.8張,其中,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬張,可轉(zhuǎn)換icu的床位是10.48萬張,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位的使用率平均在50%左右波動(dòng)。
新冠重癥協(xié)議書篇五
3年來,在救治新冠重癥和危重癥患者的過程中,我國積累了大量經(jīng)驗(yàn)和救治資源,也鍛煉了一大批戰(zhàn)斗力強(qiáng)的重癥醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。
童朝暉說,目前,我國救治方案已經(jīng)更新到第九版,對(duì)重癥、危重癥患者,從預(yù)防到治療都有比較完整的方案,包括中西醫(yī)結(jié)合治療的方案,經(jīng)過3年臨床檢驗(yàn),已經(jīng)很成熟,對(duì)收治的重癥患者能夠快速、有效救治。3年當(dāng)中,各家醫(yī)院的重癥、呼吸、感染等科室醫(yī)生都在臨床實(shí)際救治中積累了比較好的經(jīng)驗(yàn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴介紹,對(duì)于新冠重癥和危重癥患者救治,首先采取早期抗病毒的治療,比如使用一些小分子的抗病毒藥物,同時(shí)根據(jù)病情的需要合理使用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于呼吸衰竭的患者,使用呼吸支持的一些設(shè)備,比如呼吸機(jī)、高流量氧療和ecmo等設(shè)備,對(duì)患者進(jìn)行呼吸支持。加強(qiáng)對(duì)癥治療,比如對(duì)休克的患者進(jìn)行補(bǔ)液,使用血管活性藥物,同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療等。
中醫(yī)藥積極參與重癥、危重癥救治。廣東省名中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任吳偉說,中醫(yī)藥在疫情發(fā)生以來顯示出確鑿的臨床療效和特色優(yōu)勢(shì)。我國總結(jié)出來的“三方三藥”以及各地中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)表明,輕型、普通型單純以中醫(yī)藥治療就有效,并可以阻止向重型轉(zhuǎn)變。重型、危重型中西醫(yī)協(xié)同治療也取得較好的效果。
新冠重癥協(xié)議書篇六
新冠即新型冠狀病毒感染,重癥患者需要1-2個(gè)月甚至更長時(shí)間才能治愈。
新型冠狀病毒感染由新型冠狀病毒引起,會(huì)通過飛沫、接觸等方式進(jìn)入體內(nèi)。主要傳播是確診患者和病毒攜帶者?;颊弑桓腥竞?,病毒會(huì)通過呼吸道,導(dǎo)致局部氣管、支氣管感染。此外,還與自身體質(zhì)和病毒致病性有關(guān),會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、缺氧等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為ards和敗血癥。
新型冠狀病毒感染確診后,病情嚴(yán)重的患者,尤其是有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,需要盡快轉(zhuǎn)入icu進(jìn)行綜合治療。治療時(shí)間一般在1-2個(gè)月之間,而嚴(yán)重感染的患者需要更長時(shí)間。如遇敗血癥和休克,可遵醫(yī)囑及時(shí)服用藥物,補(bǔ)充水分、電解質(zhì)。如果采用支持性器官功能治療,會(huì)導(dǎo)致其他器官衰竭,對(duì)需要呼吸衰竭患者應(yīng)給予呼吸支持。
戴口罩和勤洗手可以在很大程度上避免感染,這也是個(gè)人防護(hù)的主要措施。當(dāng)新型冠狀病毒感染出現(xiàn)時(shí),應(yīng)積極就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行合理治療。
新冠重癥協(xié)議書篇七
官方明確新冠感染重癥標(biāo)準(zhǔn)的消息讓人們安心!官方明確新冠感染重癥標(biāo)準(zhǔn)是什么?下面是小編用心整理的官方明確新冠感染重癥標(biāo)準(zhǔn)是什么,如果大家喜歡的話,歡迎大家收藏并積極分享喲!
1月13日,國家衛(wèi)健委印發(fā)新型冠狀病毒感染重癥病例診療方案(試行第四版),將“新型冠狀病毒肺炎”調(diào)整為“新型冠狀病毒感染”?!斗桨浮愤M(jìn)一步明確了重癥高危人群,對(duì)未達(dá)到重癥診斷標(biāo)準(zhǔn),但是年齡65歲、未完成全程疫苗接種、合并較為嚴(yán)重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者,可以按重癥病例管理。對(duì)重癥高危人群進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),特別是對(duì)靜息和活動(dòng)后的指氧飽和度等進(jìn)行監(jiān)測(cè);強(qiáng)調(diào)低氧在重癥臨床預(yù)警方面的作用,輕微活動(dòng)后指氧飽和度94%,應(yīng)警惕病情惡化。將臨床實(shí)踐中行之有效的治療方法納入《方案》,在一般治療中增加了高熱和咳嗽等對(duì)癥處理;在抗病毒治療中增加了已在我國審批上市的小分子藥物;增加了抗凝治療;強(qiáng)調(diào)了清醒俯臥位通氣的重要性;在氧療和呼吸支持治療方面,結(jié)合最新認(rèn)識(shí)和研究證據(jù),指出經(jīng)鼻高流量氧療優(yōu)于鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,改進(jìn)了呼氣末正壓(peep)的設(shè)定方法,加強(qiáng)機(jī)械通氣的肺保護(hù)措施。修訂完善中醫(yī)治療部分,增加了部分證型及“病證結(jié)合救治”內(nèi)容,加強(qiáng)對(duì)重型、危重型病例中西醫(yī)結(jié)合臨床救治指導(dǎo),更好的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。
新冠重癥患者指新型冠狀病毒感染的重癥患者。其臨床特征有兩個(gè)方面,呼吸道的表現(xiàn)和活動(dòng)耐力下降的表現(xiàn)。具體如下:
1、呼吸道的表現(xiàn):表現(xiàn)為呼吸困難,伴有明顯的胸悶、胸痛等癥狀,還有嚴(yán)重缺氧的癥狀。一般重癥患者呼吸時(shí)都需要非常用力才能將空氣吸到肺部,有時(shí)即便是使出全身的力氣也不能將空氣吸到體內(nèi)。因此,呼吸困難的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀。新型冠狀病毒感染的重癥患者還可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧癥狀,血液中的氧含量會(huì)變得非常低,當(dāng)身體多個(gè)部位出現(xiàn)缺氧等情況,組織功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,免疫力也會(huì)降低,只能靠吸氧或使用呼吸機(jī)才能正常呼吸。
2、活動(dòng)耐力下降的表現(xiàn):新型冠狀病毒感染患者行動(dòng)可能會(huì)變得遲緩,走路速度也會(huì)變得較為緩慢,有的患者甚至完全不能走路。相對(duì)于平時(shí)正常作息,患者也更容易感覺到疲憊、乏力。
除了以上兩點(diǎn)的臨床特征,可能還伴有其他癥狀。比如長時(shí)間處于高熱狀態(tài)、頭痛、食欲不振等表現(xiàn)。
新冠感染是指新型冠狀病毒感染,重癥新型冠狀病毒感染及時(shí)采取治療也是能夠治愈的。
新型冠狀病毒感染根據(jù)病毒感染的嚴(yán)重程度不同,分為輕型、重型、危重型等。如果是重型患者,并沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,此時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予抗病毒的藥物治療,比如利托那韋片、阿茲夫定片、安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液等,也可給予免疫治療,例如靜注covid-19人免疫球蛋白、托珠單抗注射液等,出現(xiàn)呼吸困難還可給予呼吸支持治療,能夠緩解患者的不適癥狀,有助于疾病的恢復(fù),所以重癥新型冠狀病毒感染及時(shí)治療也是能夠治愈的。如果重癥患者出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如膿毒癥休克、急性呼吸窘迫綜合征,雖然通過規(guī)范治療也能夠治愈,但是會(huì)遺留些許的后遺癥,比如肺部纖維化、嗅覺下降等。
重癥新型冠狀病毒感染治愈后要定期前往醫(yī)院隨訪,主要是了解病情的恢復(fù)情況,而且在日常生活中也要做好防護(hù)措施,降低復(fù)陽概率。
新冠重癥協(xié)議書篇八
“現(xiàn)階段,感染者以輕癥為主,部分為普通型,少數(shù)高齡老人和患嚴(yán)重基礎(chǔ)病的發(fā)展為重癥和危重癥?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟分析,當(dāng)前,我國流行毒株為奧密克戎變異株,因毒株傳染性極強(qiáng)疊加人口基數(shù)巨大,感染人數(shù)比較多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株明顯下降,感染者中輕型和無癥狀占絕大多數(shù)。輕癥病例肺部影像正常,無肺炎表現(xiàn),癥狀以發(fā)熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復(fù)正常,其他癥狀逐漸改善。
“北京定點(diǎn)醫(yī)院目前收治的感染者中,重癥、危重癥占比為3%至4%?!必?fù)責(zé)北京兩家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥、危重癥患者救治工作的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹,來就診的患者大部分都是普通型。
四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長康焰介紹,近3周以來,天府醫(yī)院icu累計(jì)收治了46名重癥患者,占有癥狀感染者1%左右。從就診的情況看,最近發(fā)熱門診每天有約450名就診患者,其中需要入院治療的大概占有癥狀感染者10%。
“盡管奧密克戎變異株致病力下降,但因?yàn)楦腥菊呋鶖?shù)龐大,重癥絕對(duì)人數(shù)也不容忽視?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說,像上海這樣的城市,高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對(duì)數(shù)不小,即便感染成為重癥的比例很低,也會(huì)給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。
所謂“白肺”是重癥肺炎的表現(xiàn)之一。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春說,新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。從ct影像上看,當(dāng)肺部損失比例很高,才會(huì)表現(xiàn)為白肺,并不是只要出現(xiàn)肺炎就是白肺。出現(xiàn)白肺的患者往往是危重癥患者,這部分人在所有新冠患者中占比很低。
導(dǎo)致重癥肺炎并出現(xiàn)白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任何英利介紹,過去,醫(yī)院也會(huì)收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細(xì)菌、支原體等病原體都可能導(dǎo)致重癥肺炎。高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后,更容易發(fā)展為重癥甚至危重癥。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長于凱江說,65歲以上的老年人,有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,是重癥肺炎的高危人群。
新冠多指新型冠狀病毒,新型冠狀病毒感染后不一定會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,部分患者可能無癥狀,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)輕型和普通型癥狀,但病情會(huì)一直很平穩(wěn),不會(huì)出現(xiàn)突然加重的表現(xiàn)。如果是重型患者,一般在發(fā)病5-7天后出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
新型冠狀病毒感染后輕型和普通型患者發(fā)病初期通常以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失為首發(fā)癥狀,或者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀,一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,通常預(yù)后良好。少數(shù)屬于重癥患者,臨床數(shù)據(jù)顯示,重癥患者常在發(fā)病5-7天出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥,可能會(huì)快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭等表現(xiàn)。在臨床重癥多見于有慢性基礎(chǔ)疾病、圍生期女性,以及肥胖人群。
如果確診新型冠狀病毒感染后,可進(jìn)行居家隔離治療,緩解癥狀,降低疾病持續(xù)發(fā)展的可能,同時(shí)防止病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。如果有過接觸史出現(xiàn)疑似癥狀,一定要到醫(yī)院的發(fā)熱門診進(jìn)行排查,切不可自行用藥治療。
新冠即新型冠狀病毒感染,重癥患者需要1-2個(gè)月甚至更長時(shí)間才能治愈。
新型冠狀病毒感染由新型冠狀病毒引起,會(huì)通過飛沫、接觸等方式進(jìn)入體內(nèi)。主要傳播是確診患者和病毒攜帶者?;颊弑桓腥竞?,病毒會(huì)通過呼吸道,導(dǎo)致局部氣管、支氣管感染。此外,還與自身體質(zhì)和病毒致病性有關(guān),會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、缺氧等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為ards和敗血癥。
新型冠狀病毒感染確診后,病情嚴(yán)重的患者,尤其是有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,需要盡快轉(zhuǎn)入icu進(jìn)行綜合治療。治療時(shí)間一般在1-2個(gè)月之間,而嚴(yán)重感染的患者需要更長時(shí)間。如遇敗血癥和休克,可遵醫(yī)囑及時(shí)服用藥物,補(bǔ)充水分、電解質(zhì)。如果采用支持性器官功能治療,會(huì)導(dǎo)致其他器官衰竭,對(duì)需要呼吸衰竭患者應(yīng)給予呼吸支持。
戴口罩和勤洗手可以在很大程度上避免感染,這也是個(gè)人防護(hù)的主要措施。當(dāng)新型冠狀病毒感染出現(xiàn)時(shí),應(yīng)積極就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行合理治療。
新冠重癥協(xié)議書篇九
當(dāng)前,各地新冠病毒感染人數(shù)增加。重癥發(fā)生率高不高?救治情況如何?怎樣預(yù)防重癥?下面是小編給大家整理的新冠重癥概率高不高,希望大家喜歡!
“現(xiàn)階段,感染者以輕癥為主,部分為普通型,少數(shù)高齡老人和患嚴(yán)重基礎(chǔ)病的發(fā)展為重癥和危重癥?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟分析,當(dāng)前,我國流行毒株為奧密克戎變異株,因毒株傳染性極強(qiáng)疊加人口基數(shù)巨大,感染人數(shù)比較多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株明顯下降,感染者中輕型和無癥狀占絕大多數(shù)。輕癥病例肺部影像正常,無肺炎表現(xiàn),癥狀以發(fā)熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復(fù)正常,其他癥狀逐漸改善。
“北京定點(diǎn)醫(yī)院目前收治的感染者中,重癥、危重癥占比為3%至4%?!必?fù)責(zé)北京兩家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥、危重癥患者救治工作的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹,來就診的患者大部分都是普通型。
四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長康焰介紹,近3周以來,天府醫(yī)院icu累計(jì)收治了46名重癥患者,占有癥狀感染者1%左右。從就診的情況看,最近發(fā)熱門診每天有約450名就診患者,其中需要入院治療的大概占有癥狀感染者10%。
“盡管奧密克戎變異株致病力下降,但因?yàn)楦腥菊呋鶖?shù)龐大,重癥絕對(duì)人數(shù)也不容忽視?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說,像上海這樣的城市,高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對(duì)數(shù)不小,即便感染成為重癥的比例很低,也會(huì)給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。
所謂“白肺”是重癥肺炎的表現(xiàn)之一。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春說,新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。從ct影像上看,當(dāng)肺部損失比例很高,才會(huì)表現(xiàn)為白肺,并不是只要出現(xiàn)肺炎就是白肺。出現(xiàn)白肺的患者往往是危重癥患者,這部分人在所有新冠患者中占比很低。
導(dǎo)致重癥肺炎并出現(xiàn)白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任何英利介紹,過去,醫(yī)院也會(huì)收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細(xì)菌、支原體等病原體都可能導(dǎo)致重癥肺炎。高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后,更容易發(fā)展為重癥甚至危重癥。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長于凱江說,65歲以上的老年人,有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,是重癥肺炎的高危人群。
3年來,在救治新冠重癥和危重癥患者的過程中,我國積累了大量經(jīng)驗(yàn)和救治資源,也鍛煉了一大批戰(zhàn)斗力強(qiáng)的重癥醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。
童朝暉說,目前,我國救治方案已經(jīng)更新到第九版,對(duì)重癥、危重癥患者,從預(yù)防到治療都有比較完整的方案,包括中西醫(yī)結(jié)合治療的方案,經(jīng)過3年臨床檢驗(yàn),已經(jīng)很成熟,對(duì)收治的重癥患者能夠快速、有效救治。3年當(dāng)中,各家醫(yī)院的重癥、呼吸、感染等科室醫(yī)生都在臨床實(shí)際救治中積累了比較好的經(jīng)驗(yàn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴介紹,對(duì)于新冠重癥和危重癥患者救治,首先采取早期抗病毒的治療,比如使用一些小分子的抗病毒藥物,同時(shí)根據(jù)病情的需要合理使用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于呼吸衰竭的患者,使用呼吸支持的一些設(shè)備,比如呼吸機(jī)、高流量氧療和ecmo等設(shè)備,對(duì)患者進(jìn)行呼吸支持。加強(qiáng)對(duì)癥治療,比如對(duì)休克的患者進(jìn)行補(bǔ)液,使用血管活性藥物,同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療等。
中醫(yī)藥積極參與重癥、危重癥救治。廣東省名中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任吳偉說,中醫(yī)藥在疫情發(fā)生以來顯示出確鑿的臨床療效和特色優(yōu)勢(shì)。我國總結(jié)出來的“三方三藥”以及各地中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)表明,輕型、普通型單純以中醫(yī)藥治療就有效,并可以阻止向重型轉(zhuǎn)變。重型、危重型中西醫(yī)協(xié)同治療也取得較好的效果。
李蘭娟介紹,從目前臨床病例治療來看,多數(shù)患者預(yù)后良好,極少數(shù)有基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)后可能存在肺纖維化。做到“盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療”,絕大部分患者都不會(huì)留下后遺癥。
馬曉春介紹,患者在icu能得到規(guī)范的治療,絕大部分患者預(yù)后都還不錯(cuò),除了一些特別高齡的、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。從3年的臨床觀察看,無論是從肺功能上看,還是影像學(xué)上看,患者預(yù)后情況良好,肺部有殘留明顯損害的情況極少。
“目前來看,全國總體床位資源和設(shè)備資源能夠滿足重癥患者救治需求。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝說,全國重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是18.1萬張,平均10萬人有12.8張,其中,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬張,可轉(zhuǎn)換icu的床位是10.48萬張,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位的使用率平均在50%左右波動(dòng)。
應(yīng)對(duì)重癥,關(guān)鍵在預(yù)防。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記黎毅敏說,高齡老人、基礎(chǔ)疾病患者等脆弱人群是重癥的高發(fā)人群。這類人群要加強(qiáng)預(yù)防,把基礎(chǔ)疾病治療好、控制好,做到規(guī)律用藥、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)。
張文宏表示,營養(yǎng)是救治感染者的基礎(chǔ),怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分。呼吁養(yǎng)老院、居家老人,一定要千方百計(jì)保證老年人優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,做到營養(yǎng)多樣化,保持蔬菜、碳水均衡,增強(qiáng)老年人自身的抵抗力。
脆弱人群要做好個(gè)人防護(hù)。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張麗娜說,盡量避免前往人群密集場(chǎng)所,尤其是密閉式場(chǎng)所。外出時(shí)佩戴口罩,最好是n95口罩,加強(qiáng)手衛(wèi)生。與人接觸時(shí),保持“一米線”安全社交距離。如果同居的人感染后,也要做好隔離措施,戴好口罩,單間居住,不共餐,有條件的不共用衛(wèi)生間。
鐘鳴介紹,全程接種疫苗之后,高齡老人的重癥率和死亡率有顯著下降。在臨床救治中發(fā)現(xiàn),全程接種疫苗的人群,康復(fù)的概率比完全沒有接種疫苗和沒有全程接種疫苗的人群概率要高。
居家老年人一旦感染新冠病毒,出現(xiàn)什么體征需要就醫(yī)?武漢大學(xué)中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任程真順說,老年人感染后,如果發(fā)熱時(shí)間太長,出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,監(jiān)測(cè)血氧飽和度下降,且低于93時(shí),就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早治療能有效控制病情發(fā)展,減少重癥的發(fā)生。
家人或陪護(hù)人員做好老人的健康監(jiān)測(cè)非常重要。童朝暉表示,老年人肺炎起病比較隱匿,沒有明顯癥狀,也就是說不能按通常的肺炎、發(fā)燒、咳嗽、咳痰等年輕人的癥狀來觀察老人。如果老人感染后出現(xiàn)食欲減退、愛睡覺、打不起精神,病情可能加重。此時(shí),家人或陪護(hù)人員要仔細(xì)查看老人呼吸頻率是否加快,是否喘氣,有沒有出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果答案是肯定的,要及時(shí)送去醫(yī)院就診,防止病情加重。
“寒冷季節(jié)加上新冠病毒感染,慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等慢性呼吸道疾病患者發(fā)病多,病情可能加重,出現(xiàn)肺炎。”童朝暉說,這類患者如果出現(xiàn)病情急性加重,需要吸氧,建議在家里設(shè)置氧療設(shè)備。要堅(jiān)持用藥,天氣寒冷時(shí)最好不外出,有利于減少病情發(fā)作次數(shù)。新冠病毒、感冒、流感、細(xì)菌感染等都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺加重,如果出現(xiàn)發(fā)燒和肺炎的癥狀,要及時(shí)住院治療,以防出現(xiàn)重癥肺炎。
新冠重癥協(xié)議書篇十
新冠多指新型冠狀病毒,新型冠狀病毒感染后不一定會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,部分患者可能無癥狀,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)輕型和普通型癥狀,但病情會(huì)一直很平穩(wěn),不會(huì)出現(xiàn)突然加重的表現(xiàn)。如果是重型患者,一般在發(fā)病5-7天后出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
新型冠狀病毒感染后輕型和普通型患者發(fā)病初期通常以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失為首發(fā)癥狀,或者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀,一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,通常預(yù)后良好。少數(shù)屬于重癥患者,臨床數(shù)據(jù)顯示,重癥患者常在發(fā)病5-7天出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥,可能會(huì)快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭等表現(xiàn)。在臨床重癥多見于有慢性基礎(chǔ)疾病、圍生期女性,以及肥胖人群。
如果確診新型冠狀病毒感染后,可進(jìn)行居家隔離治療,緩解癥狀,降低疾病持續(xù)發(fā)展的可能,同時(shí)防止病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。如果有過接觸史出現(xiàn)疑似癥狀,一定要到醫(yī)院的發(fā)熱門診進(jìn)行排查,切不可自行用藥治療。
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