過失糾紛協(xié)議書(模板16篇)

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過失糾紛協(xié)議書篇一

甲方(公司)：

乙方(員工)：

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲、乙雙方友好商量一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)、簽訂書面勞動(dòng)合同等事宜，現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系，經(jīng)雙方一致確認(rèn)：勞動(dòng)合同解除時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日。

二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營(yíng)門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實(shí)際情況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣 元(大寫 )。

三、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方(或其特別授權(quán)代理人)支付上述款項(xiàng)，乙方(或特別授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向甲方出具收條。

四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議上述約定事項(xiàng)，若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項(xiàng)，違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金 元。

六、因本協(xié)議書引起的任何爭(zhēng)議，甲、乙雙方應(yīng)友好商量解決，如商量不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、本協(xié)議自甲、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

過失糾紛協(xié)議書篇二

甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案，乙方向建平縣提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。

1.甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi)，一次性支付給乙方貨款及墊付運(yùn)費(fèi)余款計(jì)幣20__000.00元（大寫：貳佰零壹萬元），并支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為立案訴訟費(fèi)損失，其他訴訟費(fèi)用、保全費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

2.乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi)，向建平縣自動(dòng)申請(qǐng)撤回起訴，同時(shí)撤回對(duì)甲方的訴訟財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)。

3.本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次買賣合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。

4.本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：

乙方（蓋章）：

授權(quán)代表：

授權(quán)代表：

簽訂時(shí)間：___年__月_日

過失糾紛協(xié)議書篇三

申請(qǐng)人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè)：××××××。

被申請(qǐng)人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。

糾紛簡(jiǎn)要情況：200××年××月××日晚××?xí)r左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)××××元;

3)××與××即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

本協(xié)議簽定之時(shí)，由××一次性支付給申請(qǐng)人××現(xiàn)金××××元。

在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

本協(xié)議一式 三 份，當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。

當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、

調(diào)解員(簽名)

年 月 日

過失糾紛協(xié)議書篇四

___年___月___日，乙方在為甲方送貨途中發(fā)生交通事故，肇事者已經(jīng)逃逸，為了乙方能夠得到更好的醫(yī)療，甲乙雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商，就此次工傷事故達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方在_______年_______月_______日前向乙方支付所有工傷待遇__________元（大寫：_______________），乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。

2、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。

3、乙方承諾：對(duì)此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況。

甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。

4、本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)甲方與乙方（或乙方監(jiān)護(hù)人）簽字之日生效。

甲方：_____________。

乙方：_____________。

___年___月___日。

過失糾紛協(xié)議書篇五

甲方：

身份證號(hào)：

乙方：

身份證號(hào)：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) 雙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣 元（大寫 ）。

二、付款時(shí)間及條件：乙方 日內(nèi)收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時(shí)向公安機(jī)關(guān)提交撤案申請(qǐng)書，對(duì) 案予以撤銷。

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它：

甲 方： 乙 方：

見證人： 見證人：

過失糾紛協(xié)議書篇六

乙方：___________________________

______年______月_______日，乙方在上班期間遭甲方無理由辭退，經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方為乙方發(fā)放工資及養(yǎng)老保險(xiǎn)金直至退休，工資、養(yǎng)老金按照___市標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。

三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

四、本協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字： 乙方代表人簽字：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

過失糾紛協(xié)議書篇七

甲乙雙方系鄰里關(guān)系，因乙方老宅后一米范圍內(nèi)土地歸屬問題，雙方發(fā)生糾紛。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、確定糾紛土地的應(yīng)當(dāng)歸誰所有（宅基地證）。

2、甲方自愿一次性支付乙方人民幣_(tái)___元（大寫：____元）作為對(duì)乙方的補(bǔ)償款。

3、甲方不得以任何理由遲延給付或不予給付乙方人民幣_(tái)__元（大寫：____元整）。

4、本協(xié)議生效后，甲方享有在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內(nèi)任意處分土地的權(quán)利（處分權(quán)包括但不限于施工建設(shè)、給排水、修建道路等）。

5、本協(xié)議生效后，乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內(nèi)任意處分土地（處分方式包括但不限于施工建設(shè)、給排水、修建道路等）。

6、乙方在收到甲方支付的上述補(bǔ)償款后應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向甲方出具收條。

7、任何違反本協(xié)議約定內(nèi)容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔(dān)全部直接經(jīng)濟(jì)損失和間接經(jīng)濟(jì)損失外，還需向守約方支付違約金____元（大寫____元）。

8、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

9、本協(xié)議壹式貳份，雙方各存壹份，貳份具有同等效力。

甲方：乙方：

年月日年月日。

過失糾紛協(xié)議書篇八

法定代表人：

委托代理人：

乙方：xxx，女，族，身份證號(hào)碼：，系xxx的(親屬關(guān)系)。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán)，即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理xxx死亡的相關(guān)善后事宜。

xxx，因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時(shí)發(fā)生瓦斯爆炸事故，經(jīng)搶救無效死亡。xxx于年月日出生，其原身份證號(hào)碼為：，其供養(yǎng)親屬情況如下：

父親：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

母親：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

子女：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等費(fèi)用合計(jì)人民幣萬元。

二、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方負(fù)責(zé)將該萬元賠償款項(xiàng)在xxx的供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證xxx的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。

九、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方：有限公司(蓋章)乙方：(捺印)。

委托代理人：

日期：日期：

過失糾紛協(xié)議書篇九

申請(qǐng)人：（寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況）

委托代理人：……（寫明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）

被申請(qǐng)人：……（寫明單位名稱、住所地等基本情況）

法定代表人（或負(fù)責(zé)人）：……（寫明姓名、職務(wù)等基本情況）

委托代理人：……（寫明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）

申請(qǐng)人×××與被申請(qǐng)人×××因××××引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解申請(qǐng)，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

×××××（寫明協(xié)議的內(nèi)容，并應(yīng)當(dāng)注意履行順序和可執(zhí)行性）

上述協(xié)議經(jīng)本委審查，予以確認(rèn)。

本調(diào)解協(xié)議書由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會(huì)議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會(huì)印章后生效，對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。一方當(dāng)事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)仲裁。（因支付拖欠勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金事項(xiàng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，此部分應(yīng)寫明：本調(diào)解協(xié)議書由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會(huì)議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會(huì)印章后生效，對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。一方當(dāng)事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當(dāng)事人可以依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)仲裁或向人民法院申請(qǐng)支付令。）

申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）

被申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）

調(diào)解委員會(huì)主任：（簽名）

調(diào) 解 員：（簽名）

調(diào) 解 員：（簽名）

本件與原件核對(duì)無異 ×××年××月××日

（調(diào)解委?。?/p>

書 記 員：（簽名）

過失糾紛協(xié)議書篇十

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) 雙方就_______ 賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣 元（大寫 ）。

二、付款時(shí)間及條件：乙方 日內(nèi)收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時(shí)向公安機(jī)關(guān)提交撤案申請(qǐng)書，對(duì) 案予以撤銷。

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它：

甲 方： 乙 方：xx

見證人： 見證人：xx

x年 月 日 年 月 日

過失糾紛協(xié)議書篇十一

身份證號(hào)__________________。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他相關(guān)法律法規(guī)，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議:。

第一條:房屋基本信息。

甲方將出租其位于__________的自有房屋。

第二條:租賃期限。

第三條:租金。

該房屋本月租金為人民幣_(tái)_________元____________乙方應(yīng)在每月/季度/年初x日內(nèi)向甲方支付月/季度/年租金。

第四條:支付租金的期限。

乙方應(yīng)自本合同生效之日起日內(nèi)將該房屋交付給甲方。

第五條:房屋租賃期間相關(guān)費(fèi)用說明。

租賃期內(nèi)，乙方居住產(chǎn)生的水、電、暖、氣、電話、物業(yè)等費(fèi)用由乙方承擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí)，乙方應(yīng)支付結(jié)算費(fèi)用。

第六條:房屋維修責(zé)任。

租賃期間，乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施。如需裝修或改造，應(yīng)先征得甲方同意，并承擔(dān)裝修和改造費(fèi)用。租賃結(jié)束時(shí)，乙方應(yīng)恢復(fù)房屋及設(shè)施的原狀。

第七條:租賃期滿。

租賃期滿后，乙方要求繼續(xù)租賃的，必須提前__個(gè)月向甲方提出，甲方將在收到乙方要求后__天內(nèi)予以答復(fù)。同意繼續(xù)租賃的，續(xù)簽租賃合同。同等條件下，乙方有優(yōu)先承租權(quán)。

第八條:合同的提前終止。

租賃期內(nèi)，任何一方提出終止合同，應(yīng)提前____個(gè)月書面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同。在終止合同簽訂之前，本合同仍然有效。

甲方因不可抗力不得不終止合同時(shí)，一般應(yīng)提前____個(gè)月書面通知乙方。甲方不賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。

第九條:違約責(zé)任。

租賃期內(nèi)，任何一方違反本合同規(guī)定，應(yīng)視情節(jié)輕重，向?qū)Ψ街Ц赌曜饨鸬?0%作為違約金。如乙方逾期支付租金，甲方有權(quán)每逾期一天向乙方收取月租金2%的滯納金。

第十條:本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方:。

乙方:。

日期：________

過失糾紛協(xié)議書篇十二

地址職務(wù)(崗位)

法定代表人職務(wù)

委托代理人

被申請(qǐng)人：姓名性別

地址職務(wù)(崗位)

法定代表人職務(wù)

委托代理人

(事由)

上列雙方因____引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人__于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求，經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

(協(xié)議內(nèi)容)

1.________×。

2.________×。

3.________×。

雙方當(dāng)事人(簽名)

調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)

勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章)

年月日

過失糾紛協(xié)議書篇十三

一、因中間方土地短缺和沒有，特向左右方提出找回原有土地。

二、如在商談中，找回原有土地各大歡樂，中間方不提舊事。

三、如在商談中依然找不回原有土地，中間方理應(yīng)向占土地的一方提出經(jīng)濟(jì)要求，要求如下：

1、在找回原有土地后，占土地一方應(yīng)付中間方每年每畝土地340元的土地使用費(fèi)。

2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地，應(yīng)經(jīng)中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費(fèi)用。

中間方：__________________

過失糾紛協(xié)議書篇十四

法定代表人：

委托代理人：

乙方：xx，女，族，身份證號(hào)碼：，系xx的(親屬關(guān)系)。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán)，即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理xx死亡的相關(guān)善后事宜。

xx，因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時(shí)發(fā)生瓦斯爆炸事故，經(jīng)搶救無效死亡。xx于年月日出生，其原身份證號(hào)碼為：，其供養(yǎng)親屬情況如下：

父親：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

母親：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

子女：姓名年齡出生日期職業(yè)

家庭住址。

身份證號(hào)碼。

為妥善處理xx死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等費(fèi)用合計(jì)人民幣萬元。

二、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方負(fù)責(zé)將該萬元賠償款項(xiàng)在xx的供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證xx的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。

九、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方：有限公司(蓋章)乙方：(捺印)。

委托代理人：

日期：日期：

過失糾紛協(xié)議書篇十五

男方：______，身份證號(hào)：_______，住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號(hào)。

女方：______，身份證號(hào)：_______，住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號(hào)。

男、女兩方于_____年經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí)，交往___后，______年____月_____日兩方在______民政局辦理結(jié)婚登記。 _____年_____月______日兒子(女兒)出生，取名_____。因夫妻感情不和(或性格不合等原因)，自愿離婚，經(jīng)兩方協(xié)商一致，對(duì)有關(guān)事項(xiàng)，達(dá)成如下協(xié)議：

一、男方張三自愿與女方李四離婚。

二、關(guān)于孩子撫養(yǎng)權(quán)、探望權(quán)的約定：

兒子(女兒)______由男(女)方______撫養(yǎng)，女(男)方____每月_____日之前支付兒子(女兒)____生活費(fèi)_____元，直到兒子(女兒)_____能獨(dú)立生活為止，教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)憑票據(jù)男(女)方各自承擔(dān)二分之一。

在不影響孩子的生活、學(xué)習(xí)的前提下，女(男)方_____(指沒有直接撫養(yǎng)孩子的一方)每月可探望兒子(女兒)____兩次，探望當(dāng)天晚上孩子可與探望方共同生活，男(女)方______(指直接撫養(yǎng)孩子的一方)應(yīng)予以配合。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)約定：

1、關(guān)于房產(chǎn)的約定：

(1)、位于______省_______市______區(qū)______路_______棟______單元_____號(hào)的房屋，系兩方在婚(前)后共同購買，男方支付首付款____萬元，女方支付首付款_____萬元，兩方共同向銀行按揭貸款____萬元，主貸人為_____，兩方已經(jīng)償還銀行本金及利息____萬元，尚欠銀行本金及利息_____萬元。經(jīng)協(xié)商，兩方確定房屋歸男(女)方所有，房屋過戶所產(chǎn)生的相關(guān)稅費(fèi)由男(女)方(即得到產(chǎn)權(quán)的一方)承擔(dān)，銀行的本金及利息由男(女)方(即得到產(chǎn)權(quán)的一方)償還。放棄產(chǎn)權(quán)的一方要協(xié)助得到產(chǎn)權(quán)一方辦理提前還貸、涂銷抵押、產(chǎn)權(quán)過戶、產(chǎn)權(quán)登記等手續(xù)。

2、關(guān)于夫妻存款的約定：

夫妻關(guān)系存續(xù)期間兩方共有存款為____萬元，其中男方名下有_____萬元存款，女方名下有____萬元存款，兩方各自分得_____萬元。

3、關(guān)于夫妻車輛的約定：

夫妻關(guān)系存續(xù)期間兩方共同購買汽車一輛，車牌號(hào)為______，現(xiàn)登記在_____名下，兩方同意該車輛歸___方所有，取得車輛的'一方補(bǔ)償沒有取得車輛的一方_____萬元，該款于___年___月____日前付清。

4、關(guān)于其他財(cái)產(chǎn)的約定：

男、女兩方婚前個(gè)人財(cái)產(chǎn)歸各自所有，婚后的個(gè)人生活用品以及個(gè)人首飾歸各自所有。

三、夫妻債權(quán)債務(wù)的約定：

夫妻兩方?jīng)]有共同的債權(quán)債務(wù)，夫妻各自名下的債權(quán)由債權(quán)人本人享有權(quán)利，債務(wù)由債務(wù)人本人承擔(dān)責(zé)任。

四、關(guān)于隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)財(cái)產(chǎn)的約定：

男、女兩方在簽訂本協(xié)議時(shí)均沒有隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)，如有隱瞞、欺騙，一經(jīng)核實(shí)，自愿放棄該財(cái)產(chǎn)，兩方對(duì)此條款均予以確認(rèn)。

五、違約條款：

本協(xié)議兩方均自愿履行，任何一方違反本協(xié)議，均自愿賠償對(duì)方______萬元。

以上協(xié)議是兩方真實(shí)的意思表示，協(xié)議一式三份，自兩方在民政部門辦理離婚登記后生效。

男方： 女方：

_____年____月____日 _____年____月_____日

過失糾紛協(xié)議書篇十六

甲方：

乙方：

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán)，即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理___死亡的相關(guān)善后事宜。

___，因于_______年_____月_____日在井下作業(yè)時(shí)發(fā)生瓦斯爆炸事故，經(jīng)搶救無效死亡。___于 年 月 日出生，其原身份證號(hào)碼為：，其供養(yǎng)親屬情況如下：

父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

家庭住址

身份證號(hào)碼

母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

家庭住址

身份證號(hào)碼

妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

家庭住址

身份證號(hào)碼

子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

家庭住址

身份證號(hào)碼

為妥善處理___死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等費(fèi)用合計(jì)人民幣 萬元。

二、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方負(fù)責(zé)將該 萬元賠償款項(xiàng)在___的供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證__ 的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。

九、 本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

委托代理人：

日 期： 日期：