最新延期罰款協(xié)議書匯總(實(shí)用17篇)

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延期罰款協(xié)議書匯總篇一

出借方（甲方）。

地址：

借款方（乙方）。

地址：

簽訂地點(diǎn)：

鑒于乙方因不能如期償還月日在甲方所在地項(xiàng)下的借款元（大寫：，乙方向甲方申請延長借款期限，甲方審查同意乙方延期還款，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成如下補(bǔ)充協(xié)議：

一、乙方根據(jù)原合同應(yīng)向甲方借用的資金借款人民幣元（大寫，應(yīng)于截止到年月日止，上述借款未償還金額寫：

元整），現(xiàn)約定延期到年月次性還清。

二、借款利率與利息。

1、延期后的借款利率與利息，按原合同的約定執(zhí)行。

2、從延期之日起計(jì)息按季結(jié)息。

3、延期還款期屆滿時(shí)，當(dāng)期利息與本金一并清償。

三、延期后甲、乙雙方的其他權(quán)利、義務(wù)以有關(guān)事項(xiàng)及按原合同約定定條款執(zhí)行。

四、延期借款合同補(bǔ)充條列。

1、原合同借款形式：

原合同簽訂地點(diǎn)：

2、如借款期之日乙方未按照合同規(guī)定，主動(dòng)還清全部款項(xiàng)，乙方愿意接受人民法院起訴。

五、借款方（乙方）承諾與保證。

本人乙方月息支付利息及歸還本金，本人放棄對(duì)此的抗辯權(quán)利并同意承擔(dān)雙方因此發(fā)生糾紛時(shí)，將爭議交由出借人所在地人民法院裁決并愿意承擔(dān)借款人所指出的訴訟費(fèi)用（或仲裁費(fèi)）保全費(fèi)、公告費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、差旅費(fèi)、律師費(fèi)及其它乙方未實(shí)現(xiàn)債權(quán)所支出的一切費(fèi)用并愿意承擔(dān)違約的相關(guān)法律責(zé)任。

六、借款人已通讀上述條款，出借人已應(yīng)借款人的要求做了相應(yīng)說明借款人對(duì)所有內(nèi)容無任何異議。

七、本協(xié)議與原借款合同內(nèi)容有沖突以本協(xié)議及原本協(xié)議沒有涉及的內(nèi)容按照原借款合同執(zhí)行。

八、保留原借款合同，原借款合同與延期借款合同具有同等法律效應(yīng)。

九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（姓名、蓋章）：乙方（姓名、蓋章）：

身份證號(hào)碼：身份證號(hào)碼：

簽訂日期：

延期罰款協(xié)議書匯總篇二

地址：郵編：

電話：

債務(wù)人：

地址：郵編：

電話：

為了使，雙方經(jīng)過友好協(xié)商，就有關(guān)事項(xiàng)協(xié)議如下：

1.還款金額：人民幣，

2.還款期限：自簽訂此協(xié)議之日起債務(wù)人至年月日前還清。

3.利率：按照的利率執(zhí)行，具體為：。

第二條擔(dān)保。

債務(wù)人將作為還款的抵押。抵押期限：自本協(xié)議生。

效之日起至債務(wù)人還清債權(quán)人與本合同有關(guān)的全部款項(xiàng)及利率為止。

第三條雙方義務(wù)。

(一)債權(quán)人的義務(wù)：

1.對(duì)債權(quán)人交來抵押物的單證妥善保管，不得遺失、損毀。

2.在債權(quán)人到期還清所有本協(xié)議規(guī)定的`款項(xiàng)后，將抵押物的單證完整交給債權(quán)人，

(二)債務(wù)人的義務(wù)：

1.應(yīng)按照本協(xié)議規(guī)定時(shí)間主動(dòng)償還對(duì)債權(quán)人的欠款及利率。

2.債務(wù)人在簽訂協(xié)議之日起交付抵押物的所有權(quán)證書。

第四條違約責(zé)任。

債務(wù)人如因本身責(zé)任不按合同規(guī)定支付給債權(quán)人欠款及利息的，債務(wù)人應(yīng)負(fù)責(zé)違約責(zé)任。

第七條本合同經(jīng)見證后生效。

本合同一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，見證單位留存二份。

債權(quán)人：(公章)。

代表人：

債務(wù)人：(公章)。

代表人：

簽約日期：

見證單位：(簽章)：

延期罰款協(xié)議書匯總篇三

永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：

本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的'康樂藥店，在10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對(duì)貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實(shí)和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時(shí)無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。

申請人：

日期：201x年11月26日

延期罰款協(xié)議書匯總篇四

借款人（以下簡稱甲方）：身份證號(hào)：

出借人（以下簡稱乙方）：身份證號(hào)：

抵押人（以下簡稱丙方）：身份證號(hào)：

履約擔(dān)保人（以下簡稱丁方）：身份證號(hào)：

甲乙雙方于年月日經(jīng)丁方介紹并簽訂《抵押借款合同》（借字第號(hào)）?，F(xiàn)該合同屆已到期，甲方書面請求將該合同延期至年月日，期限為個(gè)月。經(jīng)甲、乙、丙、丁四方友好協(xié)商，遵照相關(guān)法律、法規(guī)，本著自愿、平等、公平和誠信的原則，在保證乙方利益的前提下，甲、乙、丙、丁各方就此事宜達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：

一、經(jīng)甲方提出申請將借款延期至年月日，乙方同意甲方請求。甲、乙雙方約定新的月利率為%。

二、除本協(xié)議關(guān)于借款期限及利率標(biāo)準(zhǔn)的約定外，甲、乙、丙、丁共同簽訂的借字第號(hào)《抵押借款合同》中的其他約定條款繼續(xù)有效，各方保證繼續(xù)共同遵守。丙方繼續(xù)承擔(dān)延期后的抵押擔(dān)保責(zé)任，丁方對(duì)本協(xié)議繼續(xù)承擔(dān)履約擔(dān)保責(zé)任。

三、若甲方于本協(xié)議約定之借款到期之日仍不能歸還借款本息的，則乙方可于本協(xié)議約定借款到期之日起5個(gè)工作日內(nèi)書面要求丁方購買其債權(quán)。丁方應(yīng)于收到乙方書面要求之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢相關(guān)債權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)。若屆滿5個(gè)工作日后乙方仍未提出書面請求的，視為乙方放棄債權(quán)轉(zhuǎn)讓請求權(quán)，喪失該請求所帶來的一切法律后果由乙方自行承擔(dān)，同時(shí)丁方的履約擔(dān)保責(zé)任終止。

四、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙、丁各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

五、未盡事宜各方協(xié)商解決。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

丙方（簽字）：丁方（簽字）：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

簽約日期：年月日

延期罰款協(xié)議書匯總篇五

*********有限公司:。

關(guān)于貴公司購買我公司（*****有限公司）的1600℃自動(dòng)升將爐（型號(hào)規(guī)格：tc-16s3450mm*300mm*250mm），由于諸多原因，原定于20xx年**月**日發(fā)貨，實(shí)際于20xx年**月**日完工，同時(shí)由于春節(jié)到來，應(yīng)貴方要求，我們將在春節(jié)過后與貴公司商談發(fā)貨。對(duì)于爐子的延期交貨給貴公司造成的不便我們致以最真誠的歉意，關(guān)于爐子的延期交貨主要原因如下：

1.由于這臺(tái)高溫自動(dòng)升降爐是非標(biāo)產(chǎn)品，為保證爐子的質(zhì)量，爐子的設(shè)計(jì)和審核確認(rèn)比其他標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品復(fù)雜的多，以致在時(shí)間上超出了預(yù)期。

2.為保證產(chǎn)品質(zhì)量，我們專門訂購了一批日本生產(chǎn)的纖維板作為保溫材料，但由于合作廠商在年底前業(yè)務(wù)繁忙，貨源緊張，同時(shí)我們不可能只為此爐定幾塊板，是定了一批貨，量大，所以訂貨周期比往常較長。

3.為了使用方便，我們對(duì)液壓裝置進(jìn)行了改裝，液壓裝置在自動(dòng)升降的基礎(chǔ)上，改為手動(dòng)泄壓升降與自動(dòng)一體。比直接使用成品液壓裝置工期加長。同時(shí)我們?yōu)楸ＷC液壓裝置的質(zhì)量，防止漏壓漏油，以及長時(shí)間使用爐子出現(xiàn)，爐口下降的情況，我們對(duì)爐子進(jìn)行了無載和重載條件下的實(shí)驗(yàn)，每次實(shí)驗(yàn)兩天，延長了爐子的生產(chǎn)周期。

4.年底，各合作廠家業(yè)務(wù)都比較繁忙，同時(shí)物流運(yùn)輸?shù)木o張，造成我們很多的原材料訂貨周期加長，例如氧化鋁空心球磚、硅鉬棒等一些非標(biāo)材料的定制。

5.多名員工結(jié)婚請假出差調(diào)試造成工作人員不足，導(dǎo)致單個(gè)爐子工期加長。

趕工。同時(shí)，我們將依據(jù)客觀情況，參考編號(hào)20xx-**-**號(hào)合同第十二條，在互惠互利的基礎(chǔ)上，與貴公司商談賠償損失的問題，對(duì)此次合作給貴公司造成的不便還望貴公司海涵。

此致

敬禮

***********有限公司。

20xx年1月10日。

延期罰款協(xié)議書匯總篇六

經(jīng)（下稱貸款方）與（下稱借款方）和（下稱保證方）充分協(xié)商，簽訂本協(xié)議，共同遵守。

第一、借款方于年月日向貸款方借款元，用。

于，按xx借合字第號(hào)借款合同的規(guī)定，借款方應(yīng)于年月日償還全部借款本息?，F(xiàn)由于原因，不能如期償還，經(jīng)各方協(xié)商一致，同意延期到年月日償還。

第二、延期后借貸雙方及保證方的權(quán)利義務(wù)以及有關(guān)事宜仍按農(nóng)借合字第號(hào)借款合同執(zhí)行。

簽約日期簽約地點(diǎn)

延期罰款協(xié)議書匯總篇七

借款人（以下簡稱甲方）：身份證號(hào)：

出借人（以下簡稱乙方）：身份證號(hào)：

抵押人（以下簡稱丙方）：身份證號(hào)：

履約擔(dān)保人（以下簡稱丁方）：

甲乙雙方于20xx年x月x日經(jīng)丁方介紹并簽訂《抵押借款合同》（借字第號(hào)）。現(xiàn)該合同屆已到期，甲方書面請求將該合同延期至20xx年x月x日，期限為個(gè)月。經(jīng)甲、乙、丙、丁四方友好協(xié)商，遵照相關(guān)法律、法規(guī)，本著自愿、平等、公平和誠信的原則，在保證乙方利益的前提下，甲、乙、丙、丁各方就此事宜達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：

一、經(jīng)甲方提出申請將借款延期至20xx年x月x日，乙方同意甲方請求。甲、乙雙方約定新的月利率為%。

二、除本協(xié)議關(guān)于借款期限及利率標(biāo)準(zhǔn)的約定外，甲、乙、丙、丁共同簽訂的借字第號(hào)《抵押借款合同》中的其他約定條款繼續(xù)有效，各方保證繼續(xù)共同遵守。丙方繼續(xù)承擔(dān)延期后的抵押擔(dān)保責(zé)任，丁方對(duì)本協(xié)議繼續(xù)承擔(dān)履約擔(dān)保責(zé)任。

三、若甲方于本協(xié)議約定之借款到期之日仍不能歸還借款本息的，則乙方可于本協(xié)議約定借款到期之日起5個(gè)工作日內(nèi)書面要求丁方購買其債權(quán)。丁方應(yīng)于收到乙方書面要求之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢相關(guān)債權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)。若屆滿5個(gè)工作日后乙方仍未提出書面請求的，視為乙方放棄債權(quán)轉(zhuǎn)讓請求權(quán)，喪失該請求所帶來的一切法律后果由乙方自行承擔(dān)，同時(shí)丁方的履約擔(dān)保責(zé)任終止。

四、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙、丁各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

五、未盡事宜各方協(xié)商解決。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

丙方（簽字）：丁方（簽字）：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

簽約日期：20xx年x月x日

延期罰款協(xié)議書匯總篇八

州市城市管理行政執(zhí)法局：

等原因，確實(shí)存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。

此致

：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）請人：

日

請單位：********************。

201*年*月*日。

*****安監(jiān)局：

請單位：********************01*年*月*日。

gt;延期繳納罰款申請書二：延期繳納罰款申請書（89字）x市城市管理行政執(zhí)法局：

：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）請人：

日全部交清。

請人：

日

fz13。

1.本表依據(jù)。

《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。2.適用范圍：

（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；

（3）“申請延期至年月日”：申請延期繳款的最后日期；

（4）“申請分。

（5）稅務(wù)機(jī)關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。

4.本表為。

a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，作出處罰決定的部門一份。

延期罰款協(xié)議書匯總篇九

*****安監(jiān)局：

貴局于20xx年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號(hào)行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實(shí)無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自20xx年底至今對(duì)我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊(duì)工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在20xx年底交清處罰款項(xiàng)。

此致

申請單位：

20xx年*月*日。

延期罰款協(xié)議書匯總篇十

永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：

本人(單位)馬xx，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人(單位)對(duì)貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的.違法事實(shí)和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時(shí)無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。

申請人：馬xx。

日期：20xx年11月26日

延期罰款協(xié)議書匯總篇十一

供方:北京寶鋼北方經(jīng)貿(mào)有限公司。

需方:。

合同編:x140200242。

1.合同約定交貨日期:20xx.3.31

2.供方未能按合同規(guī)定的交貨時(shí),需方有權(quán)向供方收取違約金,違約金計(jì)算方法如下:。

1)遲交的第一周違約金按合同總款的5%;。

2)遲交的第二周違約金按合同總款的10%;。

不滿一周按一周計(jì)算.

20xx.3.31。

延期罰款協(xié)議書匯總篇十二

州市城市管理行政執(zhí)法局：

我等原因，確實(shí)存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。

此致：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）請人：

日

請單位：********************。

201*年*月*日。

*****安監(jiān)局：

請單位：********************01*年*月*日。

關(guān)

延

gt;延期繳納罰款申請書二：延期繳納罰款申請書（89字）x市城市管理行政執(zhí)法局：

：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）請人：

期：2012年11月26日。

日全部交清。請人：

日

z13。

知事項(xiàng)：當(dāng)事人必須按批準(zhǔn)的繳款期限繳納罰款，逾期每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款，并按有關(guān)規(guī)定采取強(qiáng)制執(zhí)行措施。

延

f用說明。

決定書文號(hào)及罰款數(shù)額、期限：按《稅務(wù)行政處罰決定書》的內(nèi)容填寫；

請延期至年月日”：申請延期繳款的最后日期；

機(jī)關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。

1.

本表依據(jù)《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。2.適用。

范圍：當(dāng)事人確有經(jīng)濟(jì)困難，申請延期或分期繳納罰款時(shí)使用。3.填表。

說明：（1）處罰。

（2）申請。

（3）“申。

（4）“申。

（5）稅務(wù)。

4.本表。

為a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，日”：分別填寫作出處罰決定的部門一份。

延期罰款協(xié)議書匯總篇十三

達(dá)州市城市管理行政執(zhí)法局：

此致

附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）。

申請人：

*****安監(jiān)局：

貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號(hào)行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實(shí)無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對(duì)我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。

此致

*****安監(jiān)局：

貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號(hào)行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實(shí)無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對(duì)我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。

此致

申請單位：********************201*年*月*日。

xx市城市管理行政執(zhí)法局：

此致

附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）。

申請人：

永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：

本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在2012年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對(duì)貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實(shí)和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時(shí)無力繳納罰款。

申請人：馬明云。

準(zhǔn)格爾旗食品藥品監(jiān)督管理局：

申請人：

使用說明。

3.填表說明：

（1）處罰決定書文號(hào)及罰款數(shù)額、期限：按《稅務(wù)行政處罰決定書》的內(nèi)容填寫；

（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；

（3）“申請延期至年月日”：申請延期繳款的最后日期；

延期罰款協(xié)議書匯總篇十四

尊敬的客戶：

您好！

您家裝修工程由于如下原因需要延期：

一、您的居室裝修臨時(shí)增加或更改工程項(xiàng)目；

二、因辦理物業(yè)手續(xù)延誤進(jìn)場時(shí)間；

三、

您未能按照合同約定時(shí)間簽字驗(yàn)收及交付工程款。

四、因您提供的材料未準(zhǔn)時(shí)送到施工現(xiàn)場；

五、因合同工期內(nèi)遇法定節(jié)假日及物業(yè)特殊管理規(guī)定；

現(xiàn)將您的居室裝飾工程工期順延由年月日至年月日竣工。

謝謝合作！

客戶簽字：工程監(jiān)理簽字：工長簽字：

日期:日期:日期:

延期罰款協(xié)議書匯總篇十五

永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：

本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對(duì)貴局作出的.行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實(shí)和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時(shí)無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。

此致

敬禮

申請人：

日期：20xx年11月26日

延期罰款協(xié)議書匯總篇十六

甲方（出借人）：

身份證號(hào)：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系地址：

乙方（借款人）：

身份證號(hào)：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系地址：

鑒于，20xx年x月x日，乙方因所需向甲方借款萬元人民幣（大寫：人民幣元整），約定借款期限為年，還款日期為20xx年x月x日，利息為月息/年息。乙方向甲方出具借條后，甲方于20xx年x月x日按照約定通過銀行轉(zhuǎn)賬方式向乙方一次性轉(zhuǎn)賬借款總額萬元人民幣，乙方確認(rèn)已收到該筆款項(xiàng)。現(xiàn)因家中經(jīng)濟(jì)條件變更，乙方無法如期償還借款，故甲乙雙方協(xié)商一致，延長乙方還款期限，雙方重新簽訂借款協(xié)議如下：

一、借款總額：自20xx年x月x日起，甲方向乙方出借款項(xiàng)共萬元人民幣（大寫：人民幣萬元整）。

二、借款用途：乙方承諾該借款的用途為用于支出。

三、借款利率：雙方協(xié)商一致，借款利息為。

四、還款期限：乙方承諾于20xx年x月x日前還款，全部清償。超期還款期限的，按乙方拖欠金額的月息%計(jì)算資金利息，直至乙方全部清償為止。

五、其它：

1、若因乙方無故拖欠、不予償還，導(dǎo)致甲方不得不進(jìn)行催收或訴訟而產(chǎn)生的誤工費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、保全費(fèi)等費(fèi)用均由乙方承擔(dān)。

2、甲乙雙方于20xx年x月x日簽訂的借條自本協(xié)議簽訂之日起予以廢止。

3、本協(xié)議一式兩份，自甲乙雙方簽字并捺手印之日起生效，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（以下無正文）。

甲方（出借人簽字捺手印）：乙方（借款人簽字捺手?。?/p>

20xx年x月x日20xx年x月x日。

延期罰款協(xié)議書匯總篇十七

達(dá)州市城市管理行政執(zhí)法局：

我等原因，確實(shí)存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。

此致

附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）。

申請人：

*****安監(jiān)局：

貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號(hào)行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實(shí)無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對(duì)我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊(duì)工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項(xiàng)。

此致

*****安監(jiān)局：

貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號(hào)行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實(shí)無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對(duì)我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊(duì)工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項(xiàng)。

此致

申請單位：********************201*年*月*日。

xx市城市管理行政執(zhí)法局：

我等原因，確實(shí)存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。

此致

附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料份（共頁）。

申請人：

永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：

本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在2012年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對(duì)貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實(shí)和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時(shí)無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。

申請人：馬明云。

準(zhǔn)格爾旗食品藥品監(jiān)督管理局：

日全部交清。

申請人：

告知事項(xiàng)：當(dāng)事人必須按批準(zhǔn)的繳款期限繳納罰款，逾期每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款，并按有關(guān)規(guī)定采取強(qiáng)制執(zhí)行措施。

使用說明。

1.本表依據(jù)《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。

2.適用范圍：當(dāng)事人確有經(jīng)濟(jì)困難，申請延期或分期繳納罰款時(shí)使用。

3.填表說明：

（1）處罰決定書文號(hào)及罰款數(shù)額、期限：按《稅務(wù)行政處罰決定書》的內(nèi)容填寫；

（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；

（3）“申請延期至年月日”：申請延期繳款的最后日期；

（5）稅務(wù)機(jī)關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。

4.本表為a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，作出處罰決定的部門一份。