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中醫(yī)處方書寫模板范文(匯總15篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-04-04 09:30:31 頁(yè)碼:12
中醫(yī)處方書寫模板范文(匯總15篇)
2024-04-04 09:30:31    小編:ZTFB

教育是培養(yǎng)人才、繁榮社會(huì)的重要保障,它不僅關(guān)乎個(gè)人的發(fā)展,也關(guān)系到國(guó)家的未來(lái)??偨Y(jié)必須客觀、準(zhǔn)確地描述我們的工作和成果。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,供大家參考和借鑒。

中醫(yī)處方書寫模板篇一

姓名:xxx姓別:男。

二、主訴。

頸椎疼痛8年左右,伴有左上肢麻木。

三、現(xiàn)病史。

既往史:否認(rèn)結(jié)核等傳染病史及密切接觸史。否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史。預(yù)防接種史不祥。個(gè)人史:生于原籍,無(wú)外地長(zhǎng)期居住史,無(wú)效區(qū)居住史、平素生活規(guī)律,無(wú)吸煙史,無(wú)毒物接觸史。

婚育史:適齡結(jié)婚,配偶及子女均健康。家族史:無(wú)家族性傳染病史及遺傳病史。

四、專科檢查。

1、擠壓試驗(yàn),頸部和上肢出現(xiàn)疼痛加重,即為陽(yáng)性。

2、分離試驗(yàn),頸部和上肢疼痛減輕,即為陽(yáng)性。

3、mri檢查,2~33~44~55~66~7椎間盤突出,硬膜囊受壓明顯,椎管明顯狹窄。

五、診斷。

神經(jīng)根型頸椎病。

六、治療。

1、推拿按摩放松手法:拿捏風(fēng)池、滾斜方肌、大小菱形肌、座位先旋再提法、小角度提拉手法、仰臥三牽法。

2、電針療法:

3、功能鍛煉:(醫(yī)療體操)。

第一節(jié),雙手叉腰,頭伸向左前方,目視下方,還原;頭頸伸向右前方,目視下方,還原。

第二節(jié),雙手叉腰頭部向左側(cè)屈,還原;頭部向右側(cè)屈,還原。第三節(jié),雙手叉腰頸部向上拔伸,下頜內(nèi)收貼近頸部。第四節(jié),兩手叉腰,左手置于右肩,頭向右側(cè)轉(zhuǎn),還原。

第五節(jié),雙手托下頜。下頜用力下壓,雙手與其對(duì)抗,不使下頜向下,還原。第六節(jié),雙手叉腰,頭由前一左一后一右,環(huán)繞一周,然后方向繞一圈。

第七節(jié),雙手叉腰,頭稍前傾,向左后上方觀望,還原;向右上方觀望,還原。第八節(jié),頭稍低,兩手用力與其對(duì)抗,還原。

第九節(jié),頭微抬高,左手托下頜向左側(cè)用力,右手置于耳上,向右緩慢用力,還原;向左反之。

七、醫(yī)囑。

定期改變頭頸部體位,保持良好坐姿,長(zhǎng)期伏案工作隔段時(shí)間活動(dòng)頸部,避免臥床看電視、看書,保持良好的睡眠體位,保持樂(lè)觀積極的態(tài)度面對(duì)疾病。

中醫(yī)處方書寫模板篇二

參考文獻(xiàn)按在正文中出現(xiàn)的先后次序列于文末,以“參考文獻(xiàn):”(左頂格,黑體字)作為標(biāo)識(shí)。參考文獻(xiàn)的序號(hào)左頂格,并用數(shù)字加方括號(hào)表示,如[1]、[2]……。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文。

主要責(zé)任者只列姓名,其后不加“著”、“編”、“主編”等責(zé)任說(shuō)明。

各類參考文獻(xiàn)的標(biāo)識(shí)符號(hào)是:專著[m]論文集[c]期刊文章[j]報(bào)紙文章[n]學(xué)位論文[d]報(bào)告[r]標(biāo)準(zhǔn)[s]專利[p]論文集中的析出文獻(xiàn)[a]各種未定義的文獻(xiàn)[z]。

1.專著、論文集、學(xué)位論文、報(bào)告(譯著請(qǐng)標(biāo)明原作者國(guó)別)。

2.期刊文章(譯著請(qǐng)標(biāo)明原作者國(guó)別)。

[序號(hào)]主要責(zé)任者文獻(xiàn)題名[j]刊名年卷(期)起止頁(yè)碼。

[1]李醒民.哲學(xué)不是敲門磚和搖錢樹(shù)[j].學(xué)術(shù)界,2017,(1).

3.論文集中的析出文獻(xiàn)。

4.報(bào)紙文章。

中醫(yī)處方書寫模板篇三

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)內(nèi)容極其簡(jiǎn)單,不能體現(xiàn)中醫(yī)辨證思路。四診內(nèi)容簡(jiǎn)單機(jī)械羅列,無(wú)病因、病機(jī)及其演變過(guò)程的分析。辨病辨證思路不清晰,病機(jī)前后矛盾。同一科室相同病種辨病辨證依據(jù)、辨證分型千篇一律,大多套用模板或照抄教科書[3]。病程記錄中中醫(yī)理法方藥不一致,如中醫(yī)辨證與治法不一致,中醫(yī)治法與方藥不一致。病程中更改治則治法及方藥無(wú)相應(yīng)病情變化及證候變化記錄。應(yīng)用中成藥缺乏辨證依據(jù)。上級(jí)醫(yī)師查房記錄中無(wú)中醫(yī)內(nèi)容或者中醫(yī)內(nèi)容簡(jiǎn)單空洞、形式化。臨床資料簡(jiǎn)單堆砌,對(duì)疾病分析和辨證過(guò)程的分析過(guò)于簡(jiǎn)單和膚淺,無(wú)法體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。甚至同一天的病程記錄中出現(xiàn)理法方藥前后矛盾。顯示不出上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)作用。

我們以中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量的關(guān)鍵點(diǎn)和書寫點(diǎn)劃分為多個(gè)切入點(diǎn),重點(diǎn)細(xì)化中醫(yī)病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理。

1重點(diǎn)監(jiān)控現(xiàn)病史和查體部分。

要求將四診望聞問(wèn)切所獲得的資料進(jìn)行整理,扼要、有序的描述?,F(xiàn)病史中發(fā)病以來(lái)一般情況,要結(jié)合中醫(yī)“十問(wèn)歌”詳細(xì)記錄患者發(fā)病后的寒熱、飲食、睡眠、情志、二便、體重等情況。體格檢查也需要結(jié)合患者病情將中醫(yī)望、聞、切診的有關(guān)內(nèi)容如神色、形態(tài)、語(yǔ)聲、氣息、舌象、脈象等,全面詳實(shí)的記錄。

2重點(diǎn)監(jiān)控首次病程記錄中“辨病辨證依據(jù)”

在這部分內(nèi)容中要求總結(jié)歸納四診資料,以中醫(yī)理論對(duì)癥狀、體征加以分析,探求其發(fā)生的原因,即“審癥求因”。從疾病發(fā)生的原因,分析論證、探求其形成一系列癥狀、體征間的內(nèi)在聯(lián)系機(jī)理,即“審因辨證”,以便準(zhǔn)確“本證”形成的病理機(jī)制和結(jié)論,即病機(jī)[4]。此外對(duì)疾病的病位、病性及預(yù)后也要有所記錄,最后得出辨證結(jié)論。

3重點(diǎn)監(jiān)控上級(jí)醫(yī)師查房記錄。

結(jié)合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求,提出首次主治醫(yī)師查房六要素和首次主任查房記錄八要素。首次主治醫(yī)師查房記錄六要素包括:。

(1)補(bǔ)充有關(guān)病史和體征。

(2)分析病情、中醫(yī)證候演變過(guò)程,得出中醫(yī)證型。

(3)分析主要西醫(yī)診斷的依據(jù)。

(4)明確患者的中、西醫(yī)診斷。

(5)分析中西醫(yī)鑒別診斷。

(6)提出具體診療意見(jiàn),尤其是記錄如何根據(jù)證型確立治療方法,優(yōu)選適宜的方劑,處方藥物盡量按照君臣佐使排列,特殊用法應(yīng)有所說(shuō)明[4]。

主任醫(yī)師查房記錄八要素即在上述六要素之上增加二項(xiàng):。

(1)對(duì)急危重患者查房要能體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)進(jìn)展及國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)新進(jìn)展。

(2)對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行評(píng)判,對(duì)調(diào)養(yǎng)、護(hù)理、飲食、勞逸、起居、宜忌等調(diào)護(hù)方面做出相關(guān)指導(dǎo)[5]。上級(jí)醫(yī)師查房記錄中要有中醫(yī)內(nèi)容,能體現(xiàn)上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)作用,內(nèi)容要求簡(jiǎn)潔凝練,上述要素不必逐條羅列,只要在整體的查房記錄中有所體現(xiàn)即可。

4重點(diǎn)監(jiān)控日常病程記錄有關(guān)體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)涵的關(guān)鍵點(diǎn)。

如使用中成藥有無(wú)辨證;對(duì)患者病情變化需要有中醫(yī)分析內(nèi)容;對(duì)更改治則治法及方藥需有相應(yīng)的病情變化及證候變化記錄[5]。

明確病歷書寫的重要性。

通過(guò)多種形式的培訓(xùn)講座和繼續(xù)教育項(xiàng)目,反復(fù)灌輸質(zhì)量觀念,教育臨床醫(yī)生重視中醫(yī)病歷的書寫。

強(qiáng)化三級(jí)病歷管理網(wǎng)絡(luò)作用。

實(shí)行病歷分級(jí)質(zhì)控管理,一級(jí)為科室質(zhì)控,科主任為責(zé)任人,全體醫(yī)護(hù)人員均有責(zé)任和義務(wù)保證住院病歷全過(guò)程的質(zhì)量??剖屹|(zhì)控員履行監(jiān)督檢查職責(zé),上級(jí)醫(yī)師將中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量作為查房的重要內(nèi)容。二級(jí)為質(zhì)控辦運(yùn)行病歷質(zhì)控,專職質(zhì)控人員重點(diǎn)檢查中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量,通過(guò)病歷質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,及時(shí)反饋,指導(dǎo)改進(jìn),通過(guò)信息化管理大大提高質(zhì)控的效率和水平。三級(jí)為病案管理專家委員會(huì),充分發(fā)揮其權(quán)威作用,組織專家抽查病歷,重點(diǎn)審查點(diǎn)評(píng)病歷的中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量,舉辦優(yōu)秀病歷評(píng)選等活動(dòng)推動(dòng)病歷內(nèi)涵質(zhì)量管理。

加強(qiáng)病歷質(zhì)量考核的力度。

明確提出中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量的要求,以內(nèi)涵質(zhì)量檢查為重點(diǎn),實(shí)施全面檢查與重點(diǎn)檢查相結(jié)合。我們修改了醫(yī)院病歷質(zhì)量的考核標(biāo)準(zhǔn),提高了中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量評(píng)分權(quán)重,在檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行整改,定期總結(jié)分析病歷質(zhì)量監(jiān)測(cè)中的問(wèn)題,每月編輯發(fā)布《質(zhì)量月報(bào)》,不定期召開(kāi)病歷質(zhì)量溝通會(huì),加強(qiáng)與臨床的交流溝通,逐步提高各級(jí)醫(yī)生的質(zhì)量意識(shí)。

從病歷書寫檢查中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量問(wèn)題,從病歷書寫中監(jiān)督醫(yī)療制度的落實(shí)情況。以病歷中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量為切入點(diǎn),確定中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量的關(guān)鍵控制點(diǎn)和病歷書寫重點(diǎn),是提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的基本途徑和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制的'重要環(huán)節(jié),是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容[6]。通過(guò)一年多中醫(yī)內(nèi)涵質(zhì)量強(qiáng)化管理,醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)普遍增強(qiáng),病歷的書寫質(zhì)量不斷提高。我們抽查8月至12月住院一周以上運(yùn)行病歷余份,其中有關(guān)中醫(yī)內(nèi)涵方面的缺陷116處,占總?cè)毕莸?.9%,較前顯著下降,病歷的內(nèi)涵質(zhì)量有明顯的提高。

中醫(yī)內(nèi)涵是中醫(yī)病歷的核心和精華,病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分。病歷內(nèi)涵質(zhì)量應(yīng)成為每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中臨床和醫(yī)技科室科學(xué)管理的方向和目標(biāo),更應(yīng)成為醫(yī)院文化建設(shè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和醫(yī)療質(zhì)量管理的永恒主題。

中醫(yī)處方書寫模板篇四

中醫(yī)是中國(guó)特有的醫(yī)學(xué)體系,有著悠久的歷史文化和豐富的理論體系。中醫(yī)藥的針灸、推拿、草藥治療等方法已經(jīng)在很多國(guó)家得到了廣泛的應(yīng)用和推廣。其中,中醫(yī)草藥的處方是中醫(yī)的重要組成部分,掌握中醫(yī)處方的技巧和方法,不僅能提高中醫(yī)治療的效果,還能更好地繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)文化。

傳統(tǒng)中醫(yī)草藥處方是按照中醫(yī)特有的診斷體系和藥物分類體系進(jìn)行的,處方的組成要素包括“四氣五味”、“六淫七情”、“臟腑絡(luò)脈”等。中醫(yī)草藥處方分為復(fù)方和單方兩種,復(fù)方是由多種藥物組合而成的,用于治療復(fù)雜的病癥;單方則是單一藥物,用于治療較簡(jiǎn)單的病癥。

在實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)處方的制作需要考慮多項(xiàng)因素。首先是病人的病情、體質(zhì)和調(diào)養(yǎng)情況。中醫(yī)處方需要根據(jù)不同的病情以及不同的階段進(jìn)行調(diào)整,有時(shí)候一個(gè)處方并不一定適合整個(gè)療程,需要根據(jù)病情的變化進(jìn)行不斷調(diào)整。其次是草藥本身的屬性和功效,要根據(jù)不同的病情進(jìn)行配伍,合理使用藥物來(lái)增強(qiáng)療效。最后是草藥的劑量和服用方式,不同的劑量和服用方式對(duì)治療效果也有一定影響。

第四段:應(yīng)用中醫(yī)處方的注意事項(xiàng)。

中醫(yī)草藥也是一種藥物,使用時(shí)需要注意安全和科學(xué)。首先,需要使用合格的草藥材料,并且要遵循正確的制藥方法和劑量,盡量避免過(guò)量使用。其次,對(duì)于孕婦、兒童、老人等特殊人群,應(yīng)該遵循醫(yī)生的指導(dǎo),適度、溫和地使用中醫(yī)處方。最后,使用中醫(yī)草藥時(shí)需要注意不要與西藥混用,以免出現(xiàn)藥物反應(yīng)或不良反應(yīng)。

第五段:總結(jié)。

中醫(yī)草藥處方是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,掌握中醫(yī)處方的技巧和方法對(duì)于中醫(yī)治療的效果至關(guān)重要。在使用中醫(yī)處方時(shí),需要根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和調(diào)養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)整,注意草藥本身的屬性和功效,合理地搭配使用藥物。并且,還需要注意中醫(yī)草藥的安全使用,避免藥物反應(yīng)和不良反應(yīng)的發(fā)生。以后,在日常的中醫(yī)診療中,我們需要不斷從實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高中醫(yī)草藥處方的臨床運(yùn)用能力。

中醫(yī)處方書寫模板篇五

三年以上工作經(jīng)驗(yàn)|女|27歲(1983年7月1日)。

居住地:北京。

電話:139********(手機(jī))。

e-mail:585858@。

最近工作[1年]。

公司:北京xx醫(yī)院。

行業(yè):醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生。

職位:中醫(yī)科醫(yī)生。

最高學(xué)歷。

學(xué)歷:碩士。

專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)。

學(xué)校:上海中醫(yī)藥大學(xué)。

自我評(píng)價(jià)。

開(kāi)朗、熱情、有團(tuán)隊(duì)精神。

求職意向。

到崗時(shí)間:三個(gè)月后。

工作性質(zhì):全職。

工作經(jīng)驗(yàn)。

2009/6--2010/6:上海xx醫(yī)院(500人以上)[1年]。

所屬行業(yè):醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生。

1、參與xx醫(yī)院針灸門診夏季進(jìn)行的“冬病夏治”,穴位敷貼治咳嗽、哮喘的治療實(shí)踐和臨床病例觀察。

2、參與xx醫(yī)院針灸門診冬季進(jìn)行的“保健灸”療法,對(duì)脾腎虛寒、手足寒冷等癥狀治療實(shí)踐并進(jìn)行臨床病例觀察。

3、參與xx醫(yī)院針灸門診進(jìn)行的“針灸治療面癱”的病例收集和臨床療效觀察。

4、作為技術(shù)指導(dǎo)參與xx醫(yī)院肝病病房進(jìn)行的“腕踝針對(duì)減輕tace術(shù)后反應(yīng)”的臨床療效觀察。

教育經(jīng)歷。

2007/9--2010/6上海中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)碩士。

2008/12醫(yī)師資格證書。

語(yǔ)言能力。

英語(yǔ)(熟練)聽(tīng)說(shuō)(熟練),讀寫(熟練)。

英語(yǔ)等級(jí):英語(yǔ)六級(jí)。

中醫(yī)處方書寫模板篇六

姓名:

xxx。

居住地:

電話:

139********(手機(jī))。

e-mail:

xxxxxxxxxx。

最近工作[1年]。

公司:北京xx醫(yī)院。

行業(yè):醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生。

職位:中醫(yī)科醫(yī)生。

學(xué)歷:碩士。

專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)。

學(xué)校:上海中醫(yī)藥大學(xué)。

開(kāi)朗、熱情、有團(tuán)隊(duì)精神。

到崗時(shí)間:三個(gè)月后。

工作性質(zhì):全職。

希望行業(yè):醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生醫(yī)|學(xué)術(shù)/科研,政府,教育/培訓(xùn),美容/保健。

目標(biāo)地點(diǎn):上海。

目標(biāo)職能:中醫(yī)科醫(yī)生,針灸、推拿,醫(yī)院管理人員,職業(yè)技術(shù)教師,專業(yè)顧問(wèn)。

20xx/6——20xx/6:上海xx醫(yī)院(500人以上)[1年]。

所屬行業(yè):醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生。

1、參與xx醫(yī)院針灸門診夏季進(jìn)行的“冬病夏治”,穴位敷貼治咳嗽、哮喘的治療實(shí)踐和臨床病例觀察。

2、參與xx醫(yī)院針灸門診冬季進(jìn)行的“保健灸”療法,對(duì)脾腎虛寒、手足寒冷等癥狀治療實(shí)踐并進(jìn)行臨床病例觀察。

3、參與xx醫(yī)院針灸門診進(jìn)行的。“針灸治療面癱”的病例收集和臨床療效觀察。

4、作為技術(shù)指導(dǎo)參與xx醫(yī)院肝病病房進(jìn)行的“腕踝針對(duì)減輕tace術(shù)后反應(yīng)”的臨床療效觀察。

20xx/9——20xx/6上海中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)碩士。

證書2008/12醫(yī)師資格證書。

英語(yǔ)(熟練)聽(tīng)說(shuō)(熟練),讀寫(熟練)。

中醫(yī)處方書寫模板篇七

創(chuàng)建全省農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣,是我鎮(zhèn)近階段及今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一,為提高全鎮(zhèn)居民的健康素質(zhì),促進(jìn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的發(fā)展和創(chuàng)新,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)大的民族文化支持,更好的'服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)與發(fā)展。根據(jù)《全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》,按照縣、鎮(zhèn)有關(guān)創(chuàng)建工作實(shí)施方案,特制定轄區(qū)、站、所、室創(chuàng)建周期內(nèi)工作目標(biāo)責(zé)任書。

一、嚴(yán)格按照有關(guān)站、所、室的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)要求開(kāi)展工作,因地制宜,循序漸進(jìn),確保逐條逐項(xiàng)落實(shí)到位,周期內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)分為140分,各創(chuàng)建機(jī)構(gòu)必須要達(dá)到130分以上。

三、村衛(wèi)生室要做到三室分開(kāi),布局合理,規(guī)范醫(yī)療行為,遵循操作規(guī)程。做到門診有登記,出診有記錄,用藥有處方,收費(fèi)有發(fā)票,有一次性醫(yī)療用品管理及傳染病登記報(bào)告等制度。

四、中醫(yī)藥的診療服務(wù)比例必須達(dá)到30%以上;中醫(yī)飲片要達(dá)到50種以上,中成藥達(dá)到20種以上。

五、積極開(kāi)展健康教育,定期開(kāi)辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳欄,至少每季一次。

為切實(shí)推進(jìn)中醫(yī)創(chuàng)建工作,院創(chuàng)建辦技術(shù)指導(dǎo)小組將按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),每年對(duì)中醫(yī)創(chuàng)建工作開(kāi)展情況進(jìn)行一次全面檢查考核,考核結(jié)果與年度評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,對(duì)工作成績(jī)出色的予以表彰,對(duì)工作開(kāi)展不力的進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并按照綜合目標(biāo)管理責(zé)任書規(guī)定給予處罰。

責(zé)任下達(dá)單位:××鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng):×××。

責(zé)任村:村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人:

簽訂責(zé)任書時(shí)間:××××年××月××日。

中醫(yī)處方書寫模板篇八

1、感冒退熱沖劑(大青葉、板藍(lán)根、連翹、草河車)適用于感冒有風(fēng)熱表現(xiàn)者,發(fā)熱或不發(fā)熱,伴頭痛、咽痛口干、化驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類均不高??擅咳諞_服3-4次,每次l袋。發(fā)熱高,可每次2袋。咽痛者,可含漱后吞下。

2、感冒片(豆豉、桑葉、菊花、銀花、連翹、牛蒡子、甘草、桔梗、鉤藤、竹葉、荊芥、薄荷)適用于風(fēng)熱感冒,略有怕冷發(fā)熱或不發(fā)熱,鼻塞咽痛,頭痛??擅咳辗?次;每次吞服6片。

3、銀翹解毒片(豆豉、銀花、連翹、荊芥、薄荷腦、甘草、桔梗、板藍(lán)根、竹葉)藥物組成與感冒片近似,適應(yīng)證同感冒片,可每日服2-3次,每次4片。

4、感冒寧(荊芥、防風(fēng)、紫蘇、大青葉、四季青)適用于感冒有風(fēng)寒表證者,有明顯怕冷,或有發(fā)熱,伴頭痛、鼻塞流清水涕??擅咳辗?-4次,每次1袋。

5、午時(shí)茶(茅術(shù)、陳皮、柴胡、連翹、白芷、枳實(shí)、山楂、羌活、前胡、防風(fēng)、藿香、甘草、神曲、川芎、茶葉、厚樸、桔梗、麥芽、蘇葉)適用于治風(fēng)寒感冒或有內(nèi)傷積食挾感冒者,可每服1包,煎服或沸水泡服,藥汁宜多,服后最好蓋被使微微出汗。

6、川芎茶調(diào)散(薄荷、川芎、羌活、甘草、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、荊芥)適用于寒感冒之頭痛較重者,本藥也可用于無(wú)感冒而頭痛者??擅恐芊?次,每次服6克。

7、銀黃片(銀花提取物、黃芩素)。

適用于上呼吸道感染,如急性咽炎,急性扁桃體炎,也可用于丹毒、腸炎??擅咳辗?-4次,每次服2片。

8、抗炎靈(一見(jiàn)喜)。

適用于上呼吸道感染,也可用于菌痢、尿路感染。每日服4次,每次服4-6片。

9、清熱消炎片(蒲公英)。

適用于上呼吸道感染,也可用于瘡癤、乳腺炎。每日服4-6次,每次服8片。

10、四季青片(四季青葉)適用于上呼吸道感染,也可用于腸炎、外傷感染或瘡癤。每日服3-4次,每次服6片。

中醫(yī)處方書寫模板篇九

1、風(fēng)寒型感冒:老年人、小孩或體質(zhì)虛弱者,因起居不慎、偶感風(fēng)寒而獲病。典型癥狀有發(fā)熱、惡寒、頭痛、無(wú)汗、鼻塞聲重、打噴嚏、流清涕、喉癢咳嗽、骨節(jié)酸痛、口不渴、舌苔薄白、脈象浮緊等。治療以辛溫解表為法,病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑等藥物。

2、風(fēng)熱型感冒:風(fēng)熱感冒多因感受風(fēng)熱邪氣而獲病。主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、微惡風(fēng)寒、自汗、鼻塞無(wú)涕、咽喉痛、咳嗽、痰稠黃、口渴、舌紅苔薄白微黃,脈象浮數(shù)等。治療應(yīng)以辛涼解表為原則。用于風(fēng)熱感冒的常用中成藥有柴胡滴丸、穿心蓮滴丸,羚翹解毒片(丸)等。

3、暑濕型感冒:病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無(wú)味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類型感冒多發(fā)生在夏季。治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主。病人可選用藿香滴丸、銀翹解毒丸等藥物治療。如果病人胃腸道癥狀較重,不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。

中醫(yī)處方書寫模板篇十

胃病是日常生活中常見(jiàn)的一類疾病,它嚴(yán)重影響了患者的健康和生活質(zhì)量。作為一名中醫(yī)從業(yè)者,多年來(lái)我積累了豐富的治療胃病的經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)踐中,我深深感受到中醫(yī)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和治療胃病的有效性。在這篇文章中,我將分享我對(duì)中醫(yī)胃病治療的心得體會(huì)。

第二段:中醫(yī)辨證施治在胃病治療中的重要性。

中醫(yī)的辨證施治是一種個(gè)性化的治療方法,正是因?yàn)槲覆〈嬖谥煌牟∫蚝筒C(jī),才使得中醫(yī)在治療胃病方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的辨證分析,中醫(yī)能夠根據(jù)患者的病情,采取相應(yīng)的治療措施,從根本上調(diào)理身體,而非僅僅抑制癥狀。例如,對(duì)于胃寒癥狀的患者,我們可以通過(guò)辛溫藥材的使用來(lái)溫陽(yáng)散寒,而對(duì)于胃熱癥狀的患者,則可以采取清熱解毒的中藥治療方法。通過(guò)辨證施治,中醫(yī)能夠治愈胃病的同時(shí),提高患者的免疫力,從而預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

第三段:中藥治療在胃病中的獨(dú)特地位。

中藥作為中醫(yī)治療胃病的主要手段之一,發(fā)揮著獨(dú)特的作用。中藥可以根據(jù)個(gè)體差異而定制方劑,使患者在胃病治療中獲得個(gè)性化的療效。此外,中藥的藥性溫和,不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生過(guò)大的刺激,相比于西藥而言,中藥更加安全。同時(shí),中藥可以調(diào)理胃部的蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃的消化吸收能力,緩解消化不良的癥狀。通過(guò)合理使用中藥,患者能夠從根本上改善胃的功能狀態(tài),實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療。

第四段:中醫(yī)養(yǎng)生理念對(duì)胃病保健的重要性。

中醫(yī)注重養(yǎng)生,提倡人們?cè)谌粘I钪叙B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,這對(duì)于胃病的預(yù)防和康復(fù)有著重要的意義。中醫(yī)認(rèn)為胃屬脾之宜,脾胃健壯則人體才能獲得充足的營(yíng)養(yǎng)和能量。因此,人們應(yīng)該注意飲食調(diào)節(jié),避免過(guò)食辛辣、油膩等食物,多食用易于消化吸收的食物,使胃腸得到適當(dāng)?shù)男菹⒑驼{(diào)整。同時(shí),人們還應(yīng)該適量運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),通過(guò)針灸、推拿等中醫(yī)養(yǎng)生方法來(lái)促進(jìn)胃部的血液循環(huán),增強(qiáng)胃的功能。養(yǎng)生理念在胃病的治療過(guò)程中起到了非常重要的作用,使患者能夠擺脫疾病的困擾,身心健康。

第五段:結(jié)語(yǔ)。

總結(jié)起來(lái),中醫(yī)治療胃病的效果是顯著而持久的,其獨(dú)特的辨證施治和個(gè)性化中藥治療是其與西醫(yī)的重要區(qū)別。通過(guò)中醫(yī)的養(yǎng)生理念和治療方法,我們不僅能夠根治胃病,保護(hù)胃部的健康,更能夠達(dá)到身心的和諧統(tǒng)一。作為中醫(yī)從業(yè)者,我深愛(ài)著中醫(yī)這一醫(yī)學(xué)文化,堅(jiān)信它的獨(dú)到之處,愿意與更多的人分享中醫(yī)對(duì)胃病治療方面的心得體會(huì)。希望本文能夠?yàn)閺V大胃病患者提供參考和幫助,讓更多的人受益于中醫(yī)的智慧和博大精深。

(注:本文使用的字?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)功能會(huì)產(chǎn)生一定的誤差,不過(guò)大體上已經(jīng)接近指定字?jǐn)?shù)要求。)。

中醫(yī)處方書寫模板篇十一

一、門(急)診病歷書寫基本要求。

1、門(急)診病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診就醫(yī)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者診療經(jīng)過(guò)的記錄,包括病史、體格檢查、相關(guān)檢查、診斷及處理意見(jiàn)等記錄。

2、門(急)診病歷基本內(nèi)容包括:門診病歷首頁(yè)(門診手冊(cè)封面)、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影象學(xué)檢查資料等。

3、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

4、門(急)診病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水,可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。

5、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。

6、病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。通用的外文縮寫和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。

7、書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)范要求改正,并在修改處簽屬名字和時(shí)間。

(一)門急診病歷重點(diǎn)要求。

1、一般項(xiàng)目。

2、病史采集。

3、體格檢查。

4、輔助檢查首頁(yè)內(nèi)容說(shuō)明。

*為了便于病歷書寫,根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》制定首頁(yè)格式。新病歷首次就診時(shí),由患者或者其近親屬填寫患者基本情況,或者接診醫(yī)師按封面填寫患者基本情況。診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)新過(guò)敏藥物時(shí),應(yīng)增補(bǔ)于藥物過(guò)敏史一欄,且注明時(shí)間并簽名?;颊叩谝淮蝸?lái)院就診時(shí),應(yīng)在新病歷首頁(yè)書寫診療記錄。現(xiàn)病史中診治經(jīng)過(guò)涉及其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)記錄其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及診療經(jīng)過(guò)。

*急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。因搶救急診患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。書寫時(shí)應(yīng)注意區(qū)分記錄時(shí)間與搶救時(shí)間。

*輔助檢查結(jié)果:記錄患者就診前在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本醫(yī)療機(jī)構(gòu)已行的檢查,記錄應(yīng)包括醫(yī)院名稱、檢查時(shí)間、項(xiàng)目、檢查編號(hào)(如ct、病理檢查)、結(jié)果、有無(wú)報(bào)告單等。

初步診斷意見(jiàn):指醫(yī)師根據(jù)患者病史,體檢結(jié)果,原有檢查結(jié)果,診療經(jīng)過(guò)作出的初步判斷,并不是所有的檢查完成并獲得結(jié)果后所作出的判斷。初步診斷應(yīng)當(dāng)按規(guī)范書寫診斷病名,原則上不用癥狀代替診斷;若診斷難于肯定,可在病名后加“?”符號(hào),盡量避免用“待查”、“待診”字樣。

藥物要寫明劑型、劑量和用法。每種藥物或療法各寫一行。對(duì)患者拒絕的檢查或治療應(yīng)予以說(shuō)明,必要時(shí)可要求患者簽名。應(yīng)注明是否需復(fù)診及復(fù)診要求。

*首診記錄:主要包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史、陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果、診斷及治療意見(jiàn)和醫(yī)師簽名。首診記錄指患者所就診疾病在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為首次就診,基本內(nèi)容同首頁(yè)記錄。

復(fù)診記錄:指患者所就診疾病在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定時(shí)期內(nèi)再次或者多次就診記錄,可在同一??苹蛘卟煌瑢?凭驮\,記錄中應(yīng)概括此前診治的經(jīng)過(guò)及療效。

同一疾病復(fù)診記錄:主要包括就診時(shí)間、科別、病史、必要的體格檢查和輔助檢查、診斷、治療處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名。重點(diǎn)記錄上次檢查后送回的報(bào)告單結(jié)果,病情變化,藥物反應(yīng)等,特別注意新出現(xiàn)的癥狀及其可能原因,避免用“病情同前”字樣。體檢可重點(diǎn)進(jìn)行,復(fù)查上次發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征,并注意新發(fā)現(xiàn)的體征。診斷無(wú)變化者不再填寫診斷,診斷改變者則需寫診斷。對(duì)擬診患者,經(jīng)三次復(fù)診后,盡可能作出明確診斷。

續(xù)頁(yè)中書寫,在記錄時(shí)間后注明“護(hù)理觀察記錄”,只記錄客觀內(nèi)容,觀察護(hù)士簽名。

6、告知、簽字。

特殊檢查(治療)及門(急)診手術(shù)知情同意書:

特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng):

1、有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;

2、由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療;

3、臨床試驗(yàn)性檢查和治療;

4、收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

知情同意書可直接書寫在病歷首頁(yè)治療意見(jiàn)欄或續(xù)頁(yè)上,如有格式化的知情同意書可粘貼在相應(yīng)病情記錄下方的空白處。在知情同意書下方的續(xù)頁(yè)中記錄“已與患者談話,并征得同意”或“已與患者談話,拒絕行××檢查(或治療)”,然后書寫處理意見(jiàn)。同時(shí)應(yīng)在特殊檢查、治療或手術(shù)登記本上登記。

*對(duì)急診搶救患者應(yīng)隨時(shí)記錄搶救情況。

記錄醫(yī)師簽全名,如有上級(jí)醫(yī)師參與搶救,應(yīng)冠簽名。

處方書寫。

1、處方是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡(jiǎn)稱藥師)審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

2、醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。

3、患者一般情況臨床診斷需要寫清晰,完整,并與病歷記載相一致。

4、每張?zhí)幏焦{限一位患者的用藥。

5、字跡清楚,不得涂改,如需要修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

6、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,即用藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文來(lái)書寫、不能使用自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào);書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的用語(yǔ)。

7、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒應(yīng)當(dāng)填寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。

8、西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種,中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。

9、藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;容量以升(l)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(iu)、單位(u)。

10、規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師必須注明過(guò)敏實(shí)驗(yàn)以及結(jié)果的判定。

11、開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線來(lái)表示處方書寫完畢。

12、試用期人員開(kāi)具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

13、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

2010年3月。

中醫(yī)處方書寫模板篇十二

中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶,深受人們的喜愛(ài)。作為中醫(yī)中最重要的組成部分之一,中藥處方具有極高的辨證施治價(jià)值。中藥處方可以對(duì)疾病的根本原因進(jìn)行治療,并且可以在治愈疾病的同時(shí),加強(qiáng)身體的免疫力和自愈能力。相信對(duì)于很多中藥愛(ài)好者來(lái)講,中醫(yī)處方也是大家關(guān)注的不可或缺的一部分。

第二段:分析。

中醫(yī)處方其實(shí)是中醫(yī)醫(yī)生對(duì)病情的全面評(píng)估,并根據(jù)病情特點(diǎn)、病人個(gè)體差異,秉承精湛的辨證論治原則進(jìn)行綜合分析并設(shè)計(jì)的治療方案。中藥處方并非簡(jiǎn)單的選擇一些中藥材和劑量,還要考慮到配伍禁忌、服用方法和時(shí)機(jī)等參數(shù)。因此,中醫(yī)處方的制定過(guò)程,涉及到中醫(yī)學(xué)的多個(gè)方面,需要掌握穩(wěn)健的醫(yī)學(xué)思維和扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。

作為一名中醫(yī)醫(yī)師,在處方設(shè)計(jì)的過(guò)程中,最重要的要素是需要了解每位病人的病情,對(duì)癥施治。特別是需要注意到病人的體質(zhì)和各個(gè)器官及系統(tǒng)的狀況。同時(shí),我們還要充分考慮藥材的疏肝健脾、清熱解毒、滋陰補(bǔ)虛等不同功效,進(jìn)行配伍搭配。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),處方應(yīng)當(dāng)以辨證為本,遵循“因人、因時(shí)、因地、因物俱宜”的原則,并盡可能發(fā)揮植物藥物的綜合療效。

第四段:實(shí)例。

個(gè)人體會(huì)就是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中感悟到的,在某位患者中醫(yī)處方設(shè)計(jì)中,我遇到的是一位中年女性,被診斷出患有高血壓和膽囊結(jié)石。在診斷過(guò)程中,我綜合考慮到她的體質(zhì)和病情特點(diǎn),并針對(duì)兩種不同疾病的機(jī)理,選擇中藥材疏肝、清熱、解毒、化瘀、補(bǔ)肝等藥材進(jìn)行配方。經(jīng)過(guò)7天的中藥療法,患者的病情得到了明顯改善。

第五段:總結(jié)。

綜上所述,中醫(yī)處方的設(shè)計(jì)對(duì)于病人的治療非常重要。只有在全面評(píng)估病人病情的背景下,結(jié)合植物藥物的人體調(diào)理作用以及合理配伍的原則,才能達(dá)到較好的臨床效果。具體操作中,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情進(jìn)行精細(xì)化的處方設(shè)計(jì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)心得,指導(dǎo)臨床實(shí)踐。最后我們還應(yīng)當(dāng)意識(shí)到,中藥處方的精華在于實(shí)踐,只有在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中才能不斷地完善處方,實(shí)現(xiàn)這一事業(yè)的昌盛發(fā)展。

中醫(yī)處方書寫模板篇十三

第一段:引言(包括胃病的普遍性和對(duì)中醫(yī)的誤解)。

中醫(yī)作為我國(guó)獨(dú)有的寶貴醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中仍然占有重要地位。胃病作為常見(jiàn)疾病之一,給人們的生活帶來(lái)了困擾。然而,由于中醫(yī)在西方醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的背景下顯得相對(duì)“神秘”,很多人對(duì)中醫(yī)療法存在誤解。在親身經(jīng)歷中,我深切感受到中醫(yī)在胃病治療中的獨(dú)特療效,通過(guò)在中醫(yī)治療胃病的過(guò)程中積累的心得體會(huì),我對(duì)中醫(yī)胃病治療有了更深刻的理解。

第二段:中醫(yī)治療胃病的基本原理與方法。

中醫(yī)治療胃病的基本原理是強(qiáng)調(diào)整體觀念,重視陰陽(yáng)平衡和氣血調(diào)理。根據(jù)中醫(yī)理論,通常會(huì)首先進(jìn)行診斷,使用四診法來(lái)判定病情。中醫(yī)常用的治療方法包括中草藥、針灸、推拿和艾灸等,這些方法都是在長(zhǎng)期實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上形成的。中草藥經(jīng)過(guò)合理搭配能有效緩解胃部不適,針灸則通過(guò)刺激穴位來(lái)調(diào)理身體功能,推拿和艾灸則通過(guò)熱力和按摩來(lái)促進(jìn)氣血流通。

第三段:親身經(jīng)歷中的中醫(yī)胃病治療。

我曾患有反復(fù)發(fā)作的胃炎和胃痛,這些癥狀導(dǎo)致我長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法正常進(jìn)食。在西醫(yī)治療未能根治的情況下,我開(kāi)始嘗試中醫(yī)。首先,中醫(yī)對(duì)我的病情進(jìn)行了詳細(xì)的問(wèn)診和望聞問(wèn)切,對(duì)病理根源進(jìn)行了全面分析。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)師給我配制了一副中草藥,每天煎煮后飲用。同時(shí),我也接受了針灸和推拿治療。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的中醫(yī)治療,我的胃病癥狀開(kāi)始明顯好轉(zhuǎn),胃炎的發(fā)作頻率也大大降低。逐漸,我能夠正常飲食,并且病情更加穩(wěn)定。

通過(guò)親身經(jīng)歷,我深刻體會(huì)到中醫(yī)在胃病治療中的優(yōu)勢(shì)。首先,中醫(yī)研究胃病的根本原因,不僅僅是治療病癥,更重要的是調(diào)理身體整體機(jī)能,改善體質(zhì)。其次,在中醫(yī)治療胃病過(guò)程中,醫(yī)師除了關(guān)注病人的癥狀,還會(huì)注重病人的意見(jiàn)和感受,個(gè)性化的治療方案更貼近患者的實(shí)際需求。此外,與西醫(yī)治療相比,中醫(yī)有較少的副作用,安全性較高,特別適合長(zhǎng)期服用或長(zhǎng)期治療的患者。如果能夠與西醫(yī)合理運(yùn)用,中醫(yī)在胃病治療中的作用將會(huì)更加突出。

第五段:總結(jié)。

通過(guò)親身經(jīng)歷,我對(duì)中醫(yī)治療胃病有了更深刻的體會(huì)和認(rèn)識(shí)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念,注重陰陽(yáng)平衡和氣血調(diào)理,通過(guò)中草藥、針灸、推拿和艾灸等方法來(lái)治療胃病。中醫(yī)胃病治療在我身上產(chǎn)生了明顯的效果,不僅改善了病情,也提高了我的生活質(zhì)量。中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療,關(guān)注病人的整體需求,并且安全性較高。希望更多的人能夠了解和嘗試中醫(yī)胃病治療,得到更好的健康效果。

中醫(yī)處方書寫模板篇十四

一、填空題:(每空2分)。

1、手術(shù)記錄應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)由(完成,特殊狀況下由第一助手書寫,經(jīng)()審閱后簽名。

2、手術(shù)安全核查記錄需有()、()、()三方核對(duì),并簽字。

3、病歷書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用()劃在錯(cuò)字上,并保留()清楚、可辨。并注明(),()簽名。

二、單選題:(每題3分)。

1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()。

2、病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不正確()。

3、病歷書寫不正確的是()。

4、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書中包含的資料()。

5、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求()。

6、術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為()。

a。術(shù)后6小時(shí)b。術(shù)后8小時(shí)c。術(shù)后10分鐘d。術(shù)后。

即刻e。術(shù)后24小時(shí)。

7、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)光內(nèi)完成()。

a。7天b。9天c。14天d。3天。

e。24小時(shí)。

8、患者對(duì)青霉素、磺胺過(guò)敏應(yīng)記錄于()。

a。主訴b?,F(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族史。

9、患者有長(zhǎng)期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于()。

a。主訴b?,F(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族史。

10、轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后()小時(shí)內(nèi)完成。

a。8小時(shí)b24小時(shí)。c。48小時(shí)。d。72小時(shí)e。6小時(shí)。

三、多選題:(每題5分)。

1、既往史包括下列哪幾項(xiàng)()。

2、交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療好處()。

a。一級(jí)護(hù)理的病人b。危重病人c。病情可能變化的病人。

d。當(dāng)天術(shù)后的病人e。醫(yī)院內(nèi)感染的病人。

3、現(xiàn)病史資料包括()。

4、住院志的書寫形式包括()。

5、使用人體植入物或特殊物品時(shí),應(yīng)記錄()。

a。名稱b。型號(hào)c。使用數(shù)量d。廠家e。地址。

6、死亡病例討論記錄,討論的資料包括()。

a。疾病的診斷b。疾病的治療c。死亡原因d。死亡診斷e。死亡時(shí)光。

四、決定題:(每題2分)。

1、醫(yī)囑資料前應(yīng)空兩格。()。

2、主訴書寫字?jǐn)?shù)應(yīng)不超過(guò)18個(gè)字。()。

3、年齡在1歲以下者記錄至月或幾個(gè)月零幾天。()。

4、入院記錄書寫中對(duì)患者帶給的藥名、診斷和手術(shù)名稱不需要加(“”)以示區(qū)別()。

5、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫,也可由進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫,但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍(lán)黑色墨水筆審核。()()。

6、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一月內(nèi),由科主任、主任醫(yī)師或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。()。

7、病危(重)通知書是指患者病情危、重時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書。()。

8、搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時(shí)作的記錄。因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。()。

9、長(zhǎng)期醫(yī)囑單一般不應(yīng)超過(guò)2頁(yè),當(dāng)醫(yī)囑超過(guò)2頁(yè)且停止醫(yī)囑較多時(shí)應(yīng)重整醫(yī)囑。()。

10、二級(jí)醫(yī)院留住觀察時(shí)光不應(yīng)超過(guò)72小時(shí)。()。

【答案】。

一、填空題。

1。24手術(shù)者2。手術(shù)醫(yī)師麻醉醫(yī)師巡回護(hù)士3。雙劃線原記錄修改時(shí)光修改人。

二、單選:

1。d2。d3。d4。b5。a6。d7。a8。c9。d10。b。

三、多選:

1。abde2。abcd3。abcd4。abcd5。abcd6。abcd。

四、決定題:

1?!??!?。√4?!??!??!??!??!?。×10√。

中醫(yī)處方書寫模板篇十五

一、護(hù)理病案的內(nèi)容。

護(hù)理病案包括:病人入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、病人出院護(hù)理評(píng)估單。

二、護(hù)理記錄單。

采用pio記錄方式:

p:病人的健康問(wèn)題。

i:針對(duì)健康問(wèn)題采取的護(hù)理措施。

o:護(hù)理效果。

三、病人出院護(hù)理評(píng)估單。

包括兩大內(nèi)容:

1.健康教育。

(1)針對(duì)所患疾病制定宣教計(jì)劃。

(2)與病人討論有益的衛(wèi)生習(xí)慣。

(3)指導(dǎo)病人尋找現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題。

(4)針對(duì)病人現(xiàn)狀在生活習(xí)慣、休息、功能鍛煉、藥物治療、復(fù)查等方面進(jìn)行出院指導(dǎo)。

2.護(hù)理小結(jié)——是護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,包括護(hù)理達(dá)標(biāo)程度、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理效果等。

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