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工傷認(rèn)定申請(qǐng)書多久交上去 申請(qǐng)工傷認(rèn)定書多久才能下來(lái)(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-11 10:32:45 頁(yè)碼:9
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書多久交上去 申請(qǐng)工傷認(rèn)定書多久才能下來(lái)(四篇)
2023-01-11 10:32:45    小編:ZTFB

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最新工傷認(rèn)定申請(qǐng)書多久交上去一

性別:_________________出生年月:_________________

民族:_________________身份證號(hào)碼:_________________

家庭住址:_________________

郵政編碼:_________________聯(lián)系電話:_________________

乙方:_________________

身份證號(hào)碼:_________________

所住地:_________________

鑒于,甲方于________年________月________日在乙方工作過(guò)程中受傷一事,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于________年________月________日前已支付甲方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_________________人民幣元,(大寫:_________________)。

2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計(jì)算賠償費(fèi)如下:

a、停工期_______個(gè)月,

b、一次性傷殘補(bǔ)助金_______個(gè)月,

c、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金_______個(gè)月,

d、一次性就業(yè)補(bǔ)助金_______個(gè)月,

共計(jì)_______個(gè)月為基數(shù),上年度社平工資為_______元/月,共計(jì)_______*_______=______________

___________年_______月_____日

乙方:_________________

___________年_______月_____日

最新工傷認(rèn)定申請(qǐng)書多久交上去二

甲方:

乙方:有限責(zé)任公司

法定代表人:職務(wù):

丙方:身份證號(hào)碼:

甲方羅_ ? ??之妻陳_ ? ??系乙方工人,因工作原因于_ ? ??年6月21日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于_ ? ??年6月22日死亡。為妥善解決陳_ ? ??死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

二、賠償金額:

乙方向甲方之倪_(dá) ? ??支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅_ ? ??、羅_ ? ??支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限:

年6月30日前支付倪_(dá) ? ??全部賠償金壹萬(wàn)元,支付羅_ ? ??、羅_ ? ??部分賠償金伍萬(wàn)元;_ ? ??年5月21日前支付羅_ ? ??、羅_ ? ??剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

三、違約責(zé)任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

四、擔(dān)保條款:

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字:

時(shí)間:

乙方簽字蓋章: 時(shí)間:

丙方簽字: 時(shí)間:

最新工傷認(rèn)定申請(qǐng)書多久交上去三

申請(qǐng)人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。

被申請(qǐng)單位:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××職務(wù)聯(lián)系電話:××××××

請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。

事實(shí)及理由:申請(qǐng)人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門

申請(qǐng)人(簽字):××

最新工傷認(rèn)定申請(qǐng)書多久交上去四

一、一次性傷殘補(bǔ)助金

一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資;

二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資;

三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資;

四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;

六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;

七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,

八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,

九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,

十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。

二、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

五級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資;

六級(jí)傷殘為17個(gè)月的本人工資;

七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資;

八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資;

九級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

十級(jí)傷殘為4個(gè)月的本人工資。

三、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

五級(jí)傷殘為32個(gè)月的本人工資;

六級(jí)傷殘為28個(gè)月的本人工資;

七級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資;

八級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

九級(jí)傷殘為17個(gè)月的本人工資

十級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資。

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