特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本(大全9篇)

忍耐是一種重要的品質(zhì)，它能夠幫助我們克服困難和挑戰(zhàn)?？偨Y(jié)不僅是對(duì)過(guò)去的總結(jié)，更是對(duì)未來(lái)的引導(dǎo)。以下是一些總結(jié)的典型例子，供大家參考和學(xué)習(xí)。

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇一

甲方：身份證號(hào)碼：

乙方：身份證號(hào)碼：

甲乙雙方因家庭所事、生活習(xí)慣等原因經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵導(dǎo)致矛盾升化，經(jīng)**司法所調(diào)解，雙方達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方**不能無(wú)中生有，故意挑起家庭矛盾，說(shuō)話傷害乙方自尊心。

二、 乙方必須戒酒，不能借故喝酒亂打罵甲方，挑起家庭矛盾。

三、 乙方上班所得工資交給甲方保管，有家庭經(jīng)濟(jì)往來(lái)支出雙方共同商量支出形式及金額大小。

四、 乙方必須承擔(dān)家庭發(fā)展計(jì)劃，勇于承擔(dān)男人責(zé)任。

五、 任何一方不遵守協(xié)議，自行承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方簽字：（蓋手?。?/p>

乙方簽字：（蓋手印）

二0一*年*月*日

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇二

甲方：

乙方：

事由：____年____月____日中午課間操時(shí)，李加龍和王建新在七年級(jí)（8）班教室外樓道上嬉戲，李加龍不小心將王建新絆倒，導(dǎo)致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進(jìn)行檢查，經(jīng)醫(yī)院鑒定，無(wú)異常問(wèn)題，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方王建新受傷后到醫(yī)院檢查的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。

2、甲方王建新家長(zhǎng)要求要輸3天液，輸液費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

3、乙方同意用王建新合醫(yī)給甲方（除不能報(bào)賬外的費(fèi)用）報(bào)賬。

4、乙方孩子王建新經(jīng)醫(yī)院檢查無(wú)任何問(wèn)題后出院。

5、出院之后乙方身體上所出現(xiàn)的異常均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇三

身份證號(hào)：

乙方：性別年齡民族。

身份證號(hào)：

主要事實(shí)。

李女士和郭先生是夫妻，結(jié)婚十多年感情一直還算安穩(wěn)和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來(lái)越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來(lái)到金牌調(diào)解請(qǐng)求幫助。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議；

１、考慮到夫妻感情現(xiàn)狀，雙方暫時(shí)分開(kāi)，冷靜一段時(shí)間，在此期間，家庭事務(wù)安排協(xié)商解決，主要依靠女方意見(jiàn)。

２、根據(jù)調(diào)解建議，男方愿意努力改變自己，善待女方。

３、無(wú)論將來(lái)結(jié)果怎樣，雙方尊重對(duì)方選擇，不做有悖情理和違法亂紀(jì)的事情。

本調(diào)解協(xié)議經(jīng)各方簽字，調(diào)委會(huì)蓋章后具有法律效力，受法律保護(hù)。當(dāng)事人應(yīng)自覺(jué)按協(xié)議的內(nèi)容履行義務(wù)。當(dāng)事人可選擇自本協(xié)議生效之日起30日內(nèi)就有關(guān)內(nèi)容共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)，經(jīng)司法確認(rèn)后的人民調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行力。當(dāng)事人之間因人民調(diào)解協(xié)議的履行或者人民調(diào)解協(xié)議的`內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議的，一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，經(jīng)司法確認(rèn)的人民調(diào)解協(xié)議，當(dāng)事人可直接向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會(huì)存檔一份。

注：節(jié)目中主持人、調(diào)解員、觀察員的觀點(diǎn)為雙方當(dāng)事人簽訂本協(xié)議的建議，供當(dāng)事人今后在工作、生活、處理夫妻關(guān)系、鄰里矛盾等方面作參考。善后事宜，當(dāng)事人獨(dú)立處理，本臺(tái)調(diào)解委員會(huì)及欄目不予干預(yù)。

甲方當(dāng)事人簽名：乙方當(dāng)事人簽名：

人民調(diào)解委員會(huì)（章）。

____年___月___日。

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇四

被申請(qǐng)人名稱：xx市紡織有限責(zé)任公司法定代表人：江委托代理人：黃x爭(zhēng)議的主要事實(shí)：

申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20xx年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷合同，總價(jià)款30萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn)，被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。20xx年10月，申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后，以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成，xx市紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。調(diào)解結(jié)果：

經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外，其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。

二、20xx年9月10日雙方所訂購(gòu)銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。

三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于20xx年11月底前付清。

四、其他無(wú)爭(zhēng)議。

本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。

申請(qǐng)方代理人：被申請(qǐng)方代理人：調(diào)解員署名：

20xx年10月19日。

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇五

乙方：______法定監(jiān)護(hù)人：______法定監(jiān)護(hù)人：______。

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇六

編號(hào)：

當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

糾紛簡(jiǎn)要情況：

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

本協(xié)議一式 份，當(dāng)事人、 人民調(diào)解委員會(huì) 各持一份。

當(dāng)事人(簽章)：

調(diào)解員 (簽名):

年月日

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇七

當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

申請(qǐng)人：陳__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè)：拉絲廠操作工。

被申請(qǐng)人：鄭__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營(yíng)者。

糾紛簡(jiǎn)要情況：_____年12月15日晚7時(shí)左右，陳__________在拉絲廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)柒萬(wàn)余元。鄭__________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。陳__________在多次于其交涉未果的'情況下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

1)由鄭__________承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;。

3)陳__________與鄭__________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由鄭__________一次性支付給申請(qǐng)人陳__________現(xiàn)金壹萬(wàn)貳仟元。

2)在_____年3月31日前,由鄭__________為陳__________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

當(dāng)事人(簽名或蓋章)：_____。

調(diào)解員(簽名)：_____。

_____年_____月_____日(人民調(diào)解委員會(huì)印)。

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇八

20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號(hào)工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國(guó)老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車費(fèi)70元，超市購(gòu)物票78.9元，共計(jì)5575.9元。

一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。

四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴;。

八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方簽字：乙方簽字：

調(diào)解人：

時(shí)間：20xx年月日。

特殊調(diào)解協(xié)議書(shū)范本篇九

甲方：

乙方：

鑒于：__省建設(shè)工程檢驗(yàn)研究院瓊建測(cè)(函)字[____]01號(hào)文件已經(jīng)將____住宅第1幢樓(以下簡(jiǎn)稱：___路住宅樓)鑒定為危房，甲方依據(jù)自己的職責(zé)，決定對(duì)該樓進(jìn)行重建;為了明確各自的權(quán)利與義務(wù)，甲、乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就___住宅樓的拆建事宜達(dá)成如下協(xié)議，以資信守：

第一條 拆、建標(biāo)的物及時(shí)間

(一)拆、建標(biāo)的物：___住宅樓

(二)拆、建時(shí)間：自甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后第11日起算，拆除 天，重建 天，共計(jì)___天。

(三)交付時(shí)間：___住宅樓工程驗(yàn)收合格后一周內(nèi)交付使用。如乙方接到甲方交付合格房屋書(shū)面通知后仍不辦理回遷手續(xù)的，視為甲方已履行交付義務(wù)，相關(guān)損失由乙方自行承擔(dān)。

第二條 ___住宅樓由甲方單獨(dú)出資，在原土地上按原結(jié)構(gòu)、原面積實(shí)施拆除、重建，乙方不參與任何拆、建行為。重建時(shí)，房屋結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)可考慮住戶實(shí)際需求，經(jīng)乙方許可后做適當(dāng)調(diào)整。甲方應(yīng)在重建施工前 天內(nèi)將報(bào)建批準(zhǔn)的施工圖紙交乙方確認(rèn)。

第三條、交付約定

(二)新樓交付使用后，甲方應(yīng)在60個(gè)工作日內(nèi)為乙方辦理房產(chǎn)權(quán)屬登記事宜，并取得全部房地產(chǎn)權(quán)屬證書(shū)。

第四條：甲、乙雙方的權(quán)利、義務(wù)及違約責(zé)任

(一)乙方自本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)完成搬遷工作。如乙方不能按約定時(shí)間搬出該樓，影響甲方拆建進(jìn)度，由此產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

(二)施工期間，工程隊(duì)?wèi)?yīng)按照甲方報(bào)建批準(zhǔn)的圖紙施工，甲、乙雙方均不能單方要求更改已報(bào)建的施工圖紙;確有必要更改時(shí)，必須經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意。

(三)甲方在約定的拆、建時(shí)間內(nèi)，對(duì)住宅樓實(shí)施拆除、重建工作。因甲方原因造成___路住宅樓不能如期建成并交付使用，甲方應(yīng)按乙方原有套內(nèi)建筑面積，在拆、建時(shí)間屆滿后3個(gè)月內(nèi)按海口市___路住宅樓附近新建房產(chǎn)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)與乙方協(xié)商同意后，為乙方購(gòu)房進(jìn)行安置，并必須按原房標(biāo)準(zhǔn)對(duì)地磚、門、窗及其他原有的設(shè)施進(jìn)行入住標(biāo)準(zhǔn)裝修;或以貨幣的方式支付等價(jià)房款;兩種方式乙方有選擇權(quán)，此時(shí)，乙方放棄___路住宅樓的房屋產(chǎn)權(quán)。

(四)如甲方不能按期在___路原土地上建成新住宅樓并交付使用，且不能按本條第(三)項(xiàng)約定為乙方購(gòu)置新房進(jìn)行安置的，或不能按本條第(三)項(xiàng)約定支付等價(jià)房款的，甲方應(yīng)在拆、建時(shí)間屆滿后第四個(gè)月第一天起至實(shí)際交房或?qū)嶋H支付等價(jià)房款之日止，向乙方按日支付約定交房期至?xí)r___路住宅樓附近、與新住宅樓同套內(nèi)建筑面積房產(chǎn)銷售價(jià)千分之 的違約金，合同繼續(xù)履行。

(五)___路住宅樓未經(jīng)竣工驗(yàn)收，乙方擅自入住或裝修的，由此造成的損失與甲方無(wú)關(guān)。

第五條 特別約定

(一) 搬遷補(bǔ)償支付約定

甲方以有資質(zhì)的評(píng)估公司對(duì)乙方原住房室內(nèi)裝飾的評(píng)估價(jià)值為依據(jù)，在本協(xié)議簽訂后10日內(nèi)向乙方支付原室內(nèi)裝飾的重置價(jià)補(bǔ)償款。

(二) 重建期間乙方安置的約定

1.甲方應(yīng)在?？谑衉__給乙方準(zhǔn)備臨時(shí)過(guò)渡用房，過(guò)渡用房均應(yīng)新安裝防盜門、窗，水電齊全，符合入住標(biāo)準(zhǔn)。乙方應(yīng)在簽定協(xié)議時(shí)選定入住房號(hào)(先簽先選)，并在協(xié)議書(shū)約定的時(shí)間內(nèi)搬出海口市___路住宅樓。入住過(guò)渡房期間產(chǎn)生的水電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)由乙方自行承擔(dān)。

2. 如乙方不愿入住甲方準(zhǔn)備的臨時(shí)過(guò)渡用房，可自行租房。

(1)租房期間，甲方依據(jù)乙方原有套內(nèi)建筑面積、裝修條件并參照海口市房租均價(jià)以及乙方提供的租房合同向乙方支付租金(每戶最高不超20__元/月)，并視同乙自愿放棄入住臨時(shí)過(guò)渡用房的權(quán)利。

(2)住房租金自乙方從___路住宅樓搬出之日算起，每半年支付一次，支付時(shí)間為每年一月及七月上旬，甲方須將租房租金直接匯入乙方賬戶(乙方賬號(hào)： )。

(三)搬遷費(fèi)用的約定

1.甲方安排專業(yè)搬家公司為乙方提供免費(fèi)搬家服務(wù)，乙方亦可自行安排搬遷事宜。

2.如乙方自行搬遷，搬家運(yùn)費(fèi)憑搬家公司的發(fā)票向甲方報(bào)賬(每戶不得超出800元)。

3.原室內(nèi)的有線電視、電話、電腦網(wǎng)絡(luò)移機(jī)費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)，相關(guān)的移機(jī)手續(xù)由乙方自行辦理，并憑借__廣電網(wǎng)絡(luò)有限公司、電信局等專營(yíng)企業(yè)開(kāi)具的正常移機(jī)費(fèi)用發(fā)票報(bào)銷。

第六條 拆、建期間如發(fā)生不可抗力原因(如臺(tái)風(fēng)、地震等自然災(zāi)害)造成無(wú)法實(shí)施工程施工工作，甲方必須在10日內(nèi)書(shū)面通知乙方，拆、建時(shí)間順延。

第七條 甲方按國(guó)家建筑規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)重建該樓，且應(yīng)按照原住房標(biāo)準(zhǔn)對(duì)地磚、門、窗及其他設(shè)施進(jìn)行入住裝修。

第八條 新樓乙方驗(yàn)收后回遷約定。

(一)自甲方交付新房即日起6個(gè)月內(nèi)(含自行裝修時(shí)間)，乙方必須搬回原樓層原房號(hào)，因搬遷引起的費(fèi)用依照本協(xié)議第五條第三款執(zhí)行。

(二)乙方無(wú)正當(dāng)理由逾期不回遷，則甲方從第4個(gè)月起：

1. 自行外租房的，不再支付安置租金;

2.入住臨時(shí)過(guò)渡房的，向乙方收取每月20__元的'過(guò)渡房租金及水電、物業(yè)管理費(fèi)。

(三)因甲方不能按時(shí)交付重建新房而引起的糾紛，在該糾紛沒(méi)有徹底解決之前，甲方在按照第四條第(四)項(xiàng)約定的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付違約金的同時(shí)，按排給乙方的臨時(shí)過(guò)度用房或安置住房租金將保持不變。如遇物價(jià)因素影響時(shí)，安置租金要適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。

第九條 未盡事宜，由甲、乙雙方進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具同等法律效力。

第十條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各持一份。本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

甲方(簽章) 乙方(簽章)

年 月 日