醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書 醫(yī)療困難申請書(六篇)

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2023年醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書(精)一

活動(dòng)

要求強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)各崗位責(zé)任制的落實(shí)，提高醫(yī) 療質(zhì)量。確保

安全

醫(yī)療。保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面開展，現(xiàn)將 20__ 年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下

一、 醫(yī)療質(zhì)量

1、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況 （1） 2、嚴(yán)抓病歷書寫提高病歷質(zhì)量 病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)， 醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量不 放松，不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，做到嚴(yán)抓病歷檢查關(guān)，全院所有 的出院病歷均嚴(yán)格檢查，并對病歷書寫中出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理。要求 按照《新病歷書寫規(guī)范》和市衛(wèi)生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執(zhí)行。

著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手。

加強(qiáng)病歷中主訴、 現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn) 出癥狀的重要特點(diǎn)，且簡明扼要，內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與 主訴一致，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生詳細(xì)詢問病史，體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)生實(shí)際細(xì) 致認(rèn)真全面的為患者差體后方可書寫， 對出現(xiàn)的陽性體征和與本病有 關(guān)的陰性體征詳實(shí)記錄。與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。一年來就審查病歷這 項(xiàng)工作住付出的時(shí)間、精力較多。總結(jié)一下普遍存在的問題：（1）年輕醫(yī)生主訴不夠簡練。超字。

（2）現(xiàn)病史中的癥狀與疾病有關(guān)的有鑒別意義的癥狀的不描述， 主要是問診不細(xì)。

（3）體格檢查中與疾病有關(guān)的陰性體征不描述。

（4）診斷依據(jù)不具體（年長醫(yī)生） （5）病程記錄中輔助檢查陽性結(jié)果的無分析記錄。

（6）年長醫(yī)生字跡不清晰，涂改的多。

另外。我院的特點(diǎn)是醫(yī)生少患者多，工作量大，但我們不放松醫(yī) 療質(zhì)量，外科、中醫(yī)科病歷書寫相對較差，但我們嚴(yán)抓、嚴(yán)管，由， 牟院長親自檢查中醫(yī)病志，就病歷中出現(xiàn)的問題個(gè)別找醫(yī)生進(jìn)行指 導(dǎo)、批評。要求他們詳細(xì)詢問病史、既往史。一切檢查要認(rèn)真，要求 三級查房制，主任要親自看病人，寫記錄，不能親自書寫的要有治療 意見，并檢查后簽字，層層把關(guān)，層層負(fù)責(zé)，防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的 發(fā)生。病歷中出現(xiàn)的問題，我們利用每周二大查房的時(shí)間進(jìn)行講解， 然后下發(fā)給醫(yī)生進(jìn)行整改，多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質(zhì)量不斷提高，尤其是中醫(yī)與外科的病歷提高的顯著。

針對終末病歷，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項(xiàng)目 進(jìn)行全面檢查，病歷基本達(dá)甲級率 100%，保證病歷 72 小時(shí)歸檔率 100%。

3、嚴(yán)抓醫(yī)技科室的診斷率 首先我們要求醫(yī)生開啟各項(xiàng)申請單要認(rèn)真填寫病史、 癥狀、 體征， 配合醫(yī)檢科室的診斷。一年類醫(yī)檢科室在任務(wù)重、工作量大的情況下認(rèn)真做好輔助檢 查，提高診斷率。

彩超室一年來工作彩超 6840 人次， 檢查出特殊病例 10 余種。

如

左房內(nèi)粘液瘤，檢查出后囑患者立即到上級

醫(yī)院

進(jìn)行手術(shù)治療，患者 當(dāng)日到醫(yī)大進(jìn)行手術(shù)治療。挽救了一次生命。受到了醫(yī)大彩超醫(yī)生的 認(rèn)可

“基層醫(yī)院還能診斷這類特殊病例。

”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好，受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。

心電室在檢查心電圖中發(fā)現(xiàn)心梗的有 4-5 例，及時(shí)撥打 120，為 患者挽救生命提供了時(shí)間。

二、 嚴(yán)抓安全醫(yī)療

1、門診醫(yī)生的工作特點(diǎn)為三日制工作，每天以為醫(yī)生坐診，為 防止病人漏診，要求醫(yī)生對觀察室的患者認(rèn)真交接班，寫好病歷，認(rèn) 真查看每位患者，對收入院的患者要求必做一份心電圖，防止收入院 的工程中出現(xiàn)問題。

2、病房每日收入的患者較多，醫(yī)生相對較少為確保安全醫(yī)療， 我們要求醫(yī)生在工作中忙而不亂，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真查體，尤其對 老年患者， 病史記載更為重要， 我們醫(yī)院的特點(diǎn)老年患者多、 陪護(hù)少， 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護(hù)， 協(xié)助患者通知家屬來 院。

3、四樓病房的特點(diǎn)為綜合性病房，無專一的病房主任，醫(yī)務(wù)科 為協(xié)調(diào)各科工作做了一定的工作，制定了床頭交接班

制度

，要求夜班醫(yī)生值班室處理對本科室的病情了解之外， 還要了解其他科病人的病 情，使術(shù)后患者及住院期間病情變化的都得到了及時(shí)的治療。

4、加強(qiáng)知情告知制度，重視患者溝通，保證患者及其家屬對基 本演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī) 療安全的有效途徑，為此，醫(yī)務(wù)科在對加強(qiáng)對患者溝通

培訓(xùn)

中，著重 從細(xì)節(jié)入手，講究與患者溝通的技巧，加大對知情同意書簽署及實(shí)際 告知情況的監(jiān)督， 要求每位醫(yī)生在患者入院后認(rèn)真做好各項(xiàng)內(nèi)容的告 知，同時(shí)還有將告知內(nèi)容同意書做好簽字，以示患者已接受和了解告 知內(nèi)容。

對病情發(fā)展變化的， 醫(yī)生要求做好告知的同時(shí)做好病情記錄， 防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和 責(zé)任心， 以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手

段

督促醫(yī)生在收治病人的過程中重視一 般查體，勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做 到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

6、一年來醫(yī)療工作未出現(xiàn)大的醫(yī)療差錯(cuò)事故，醫(yī)療糾紛一啟， 因服務(wù)態(tài)度不好，患者溝通不到位的而被患者投訴到院里的 5 例。得 到了 5 面錦旗，2 封表揚(yáng)信，口頭表揚(yáng) 2 人。

三、繼續(xù)教育

醫(yī)院積極支持醫(yī)生參加市衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育的培訓(xùn)， 抽出時(shí) 間替換臨床醫(yī)生值班，給他們創(chuàng)造參加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。多次組織全院醫(yī) 生學(xué)習(xí)相關(guān)法律，制定醫(yī)院的醫(yī)療

規(guī)章制度，使其醫(yī)生執(zhí)法行醫(yī)，多 次組織醫(yī)生和聘請上級醫(yī)院的專家來院講座。

以此提高醫(yī)生的醫(yī)療水平，如：我們聘請市中醫(yī)院的張艷主任醫(yī)師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫(yī)生的診療水平不斷提高。

組織病房醫(yī)生對死亡病歷的討論，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取診療的不 足，提高醫(yī)療水平。

積極參加危重病人的搶救，提出治療意見，總結(jié)搶救中的不足。

醫(yī)療較重視中醫(yī)工作， 院長親自主抓中醫(yī)工作。

并主張中西結(jié)合， 醫(yī)務(wù)科積極配合，幫助中醫(yī)年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)急診的搶救及處理。

四、做好抗菌素的臨床應(yīng)用，掌握用藥原則，督促臨床加強(qiáng)抗菌 素的用藥指正， 防止亂用抗生素。

做好每月藥物不良反應(yīng)的報(bào)告工作， 做好傳染病保卡工作，一年來無一例漏報(bào)。

醫(yī)務(wù)科的工作較具體，工作中還存在很多做不到位的，在今后的 工作中努力克服，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，做好本職工作。東洲區(qū)中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 20__ 年 12 月 10 日

2023年醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書(精)二

20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究，特制訂20xx年工作計(jì)劃，具體如下：

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

主要包括：加強(qiáng)科室檔案管理，完善各個(gè)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。

2、繼續(xù)深入科室參加晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)每周定期或不定期到科室進(jìn)行。內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每季度對抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管

(1)針對內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控，每月不定期對內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉的藥品管理制度。

5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作。

6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，做好相關(guān)工作。

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈，要充分利用科主任負(fù)責(zé)制，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過講座的形式進(jìn)行，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加快人才梯隊(duì)建設(shè)，繼續(xù)實(shí)行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科的做法;鼓勵(lì)臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí)，做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。

3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，20xx年計(jì)劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí)，逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度，提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。

4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以?？浦R進(jìn)展為主。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的審批程序。

5、開展系列教育活動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，嚴(yán)格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況。利用外請專家講學(xué)，邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升學(xué)術(shù)氛圍，不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。對于進(jìn)修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報(bào)，否則不予報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)用。

6、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，加強(qiáng)對中低年資醫(yī)師進(jìn)行五機(jī)八包的應(yīng)用培訓(xùn)。全年理論考試不少于四次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識培訓(xùn)和考核。

加強(qiáng)科室科研工作，鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目，提高科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點(diǎn)?？苹蛑攸c(diǎn)發(fā)展的專科要有科研立項(xiàng)至少1項(xiàng)。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

1、鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，凡開展的新項(xiàng)目必須實(shí)行審批，科室進(jìn)行論證后書寫申請報(bào)告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對開展的新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

2、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格重大、疑難手術(shù)的審批，嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應(yīng)增加全麻的比例，加強(qiáng)氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應(yīng)用，不斷提高麻醉質(zhì)量。

1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實(shí)際，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設(shè)，提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實(shí)行分組化管理，強(qiáng)化副主任醫(yī)師以上人員的責(zé)任和義務(wù)。

2、繼續(xù)加強(qiáng)骨傷科建設(shè)，爭取順利通過今年進(jìn)行的國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？平K期評估。

20xx年是醫(yī)院學(xué)科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。

2023年醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書(精)三

院在縣委、政府及衛(wèi)生主管部門的大力支持和幫助下，一年來。全面貫徹

黨的十七精神和三個(gè)代表重要思想，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，力爭突破，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化全方位管理，根據(jù)年初制定的計(jì)劃，圓滿完成了全年工作任務(wù)?，F(xiàn)將總結(jié)匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

其中臨時(shí)工13人，醫(yī)院現(xiàn)有職工35人。開放床位30張，原有臨床科室的基礎(chǔ)上，今年又增加了針灸理療科。去年年底云南省衛(wèi)生廳中醫(yī)處下達(dá)我院專科專病建設(shè)項(xiàng)目，依照上級要求，擬定了縣中醫(yī)院專科建設(shè)實(shí)施方案》找準(zhǔn)了發(fā)展的路子，形成了自己的優(yōu)勢和特色，不時(shí)提高專業(yè)技術(shù)水平，逐步形成“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”格局，贏得了廣大患者的好評和上級部門的認(rèn)可。未發(fā)生過醫(yī)療事故，急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的病種已越來越多，醫(yī)院呈現(xiàn)出較好的發(fā)展勢頭。

二、工作開展情況

截止12月10日全年門診量37751人次，1醫(yī)療收入出現(xiàn)逐年上升的趨勢。門診量及住院病人量醫(yī)療收入較去年有所增長。比去年同期增長31.5%住院人數(shù)525人次，比去年同期增長110%全年業(yè)務(wù)總收入180萬元，比去年增長67%

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，2進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作作為一項(xiàng)長期的任務(wù)來抓。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，相互監(jiān)督與制約。廣泛開展社會(huì)主義榮辱觀和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，把榮辱觀和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入醫(yī)務(wù)人員的教育、考核、晉聘評先評優(yōu)和各種獎(jiǎng)懲范圍。11月份我院自籌資金裝置了一套醫(yī)院微機(jī)化管理系統(tǒng)，盡可能簡化服務(wù)流程，嚴(yán)格實(shí)行門診、住院費(fèi)用一日清單制和醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格查詢，提高醫(yī)療收費(fèi)的透明度，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)，使醫(yī)院管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

成立的新農(nóng)合辦直接由一名副院長負(fù)責(zé)管理。為滿足參合農(nóng)民看病、治病的要求，3認(rèn)真開展“新農(nóng)合’工作。院非常重視新農(nóng)合這項(xiàng)工作。衛(wèi)生局合管辦召集下，實(shí)現(xiàn)了藥品統(tǒng)一招標(biāo)推銷。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不時(shí)發(fā)明條件，減免順序方便、快捷，認(rèn)真做好減免公示，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，讓農(nóng)民真正得到實(shí)惠。

新增加的針灸理療中心，4?？茖２〗ㄔO(shè)有新進(jìn)展。努力培養(yǎng)壯大空虛已開設(shè)的消化病內(nèi)科、皮膚病科、中醫(yī)肛腸科和美容科。一炮打響，為提高診療水平，積極改善和創(chuàng)造條件，財(cái)力、物力、人力方面給予適當(dāng)傾斜，使其逐漸成熟。對門診病房、診療室進(jìn)行了裝修、改造，選派業(yè)務(wù)骨干到省、市級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了醫(yī)院的總體服務(wù)功能和水平，帶動(dòng)醫(yī)院全面發(fā)展。

仍然把污染病防治工作放在第一重要位置，5污染病管理工作穩(wěn)步推進(jìn)。院在人少事多、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏的情況下。防治知識方面經(jīng)常組織學(xué)習(xí)，加強(qiáng)疾控等各部門之間溝通與協(xié)調(diào)，規(guī)范內(nèi)部管理，建立相關(guān)管理制度。依照上級要求，精心組織、合理布置，就可能步入一個(gè)良性的循環(huán)。

加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，6積極爭取項(xiàng)目資金。努力實(shí)現(xiàn)又好又快的發(fā)展。組織編輯了縣中醫(yī)院住院部項(xiàng)目建設(shè)可行性論證演講》7月份已將此報(bào)告上報(bào)到市發(fā)改委盡快納入規(guī)劃。11月份國家擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展，主管部門高度重視，抓機(jī)遇，求發(fā)展，主要領(lǐng)導(dǎo)親臨省、市發(fā)改部門主動(dòng)匯報(bào)醫(yī)院項(xiàng)目申報(bào)情況，力爭明年下達(dá)項(xiàng)目建設(shè)資金，才干為醫(yī)院的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

結(jié)合我縣實(shí)7社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康有序地進(jìn)行。院對此項(xiàng)工作高度重視。

并明確了工作內(nèi)容，要求制定了有關(guān)的管理制度。服務(wù)中心在縣老干局、轅門社區(qū)和筆山社區(qū)進(jìn)行了調(diào)查和體檢，為居民建立了千余份個(gè)人檔案和健康檔案，一百余份慢性病管理檔案。同時(shí)，通過發(fā)放宣傳單、張貼健康教育標(biāo)語、黑板報(bào)、口頭宣傳等向社會(huì)做宣傳，為進(jìn)一步開展服務(wù)奠定了基礎(chǔ)。為引進(jìn)新的服務(wù)理念和提高服務(wù)水平，院積極響應(yīng)上級號召，于11月13日選派醫(yī)務(wù)人員到昆明參與社區(qū)服務(wù)發(fā)展論壇會(huì)。面對困難，醫(yī)生沒有退縮，而是知難而上，努力做好居民的思想工作，耐心解釋，讓居民了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義，有什么好處，強(qiáng)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是黨和政府為居民辦實(shí)事，辦好事的具體體現(xiàn)。際,成立醫(yī)院社區(qū)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組。

認(rèn)真踐行“三個(gè)代表”重要思想，工作要以鄧小平理論為指導(dǎo)。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的xx大精神，繼續(xù)認(rèn)真耐久地抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，依照醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃及其國家配套文件精神，一步一個(gè)腳印地抓好落實(shí)，真正做到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象、強(qiáng)化管理，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺(tái)階。重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的事情。

準(zhǔn)備編印成冊讓各科室每位職工學(xué)習(xí)掌握，1認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)醫(yī)院各級各類崗位職責(zé)和逐步建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。院將匯集整理各級各類崗位職責(zé)和各項(xiàng)規(guī)章制度。該上墻的要上墻。這項(xiàng)工作非常重要，搞好醫(yī)院工作的基礎(chǔ)，必需認(rèn)真抓好。動(dòng)員全院職工學(xué)習(xí)掌握，進(jìn)行考核考試，真正落實(shí)到工作實(shí)際中，使工作制度化、規(guī)范化。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積1000㎡，2新建住院樓建筑面積2250㎡。前期已作了項(xiàng)目規(guī)劃及申報(bào)工作，快速向領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報(bào)，爭取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門及其社會(huì)的支持，建立專門的醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，克服種種困難，力爭早日動(dòng)工興建，硬件建設(shè)能上一步，醫(yī)院擴(kuò)大了就能步入一個(gè)新的良性軌道。

加速人才培養(yǎng)。作為一個(gè)醫(yī)院，3積極爭取人員。人才是關(guān)鍵、財(cái)富，醫(yī)療市場競爭的必備條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員，逐步形成合理的人才梯隊(duì)。

擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，4繼續(xù)加強(qiáng)專科專病建設(shè)。現(xiàn)有?？频幕A(chǔ)上。積極爭取?？祈?xiàng)目，看準(zhǔn)醫(yī)療市場需求，除新建專科外，把特色科室做大做強(qiáng)，帶動(dòng)醫(yī)院全面發(fā)展。

注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度，5加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。加強(qiáng)內(nèi)部管理和積極創(chuàng)收的同時(shí)。利用各種形式，采取各種方法，把醫(yī)院宣傳進(jìn)來，使醫(yī)院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫(yī)院重大實(shí)事、情況及時(shí)向上級有關(guān)部門演講，使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院，支持中醫(yī)院。

2023年醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書(精)四

20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了很多工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科經(jīng)過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)供給了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作進(jìn)取性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)取性。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。應(yīng)對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。經(jīng)過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科進(jìn)取鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng)，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。理解進(jìn)修生7名，實(shí)習(xí)20名，見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。

今年，我院對襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名教師、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

樹立整體意識、大局觀念，配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險(xiǎn)。應(yīng)對這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科進(jìn)取組織與配合，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí)，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會(huì)更好

2023年醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書(精)五

x年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將x年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，x年醫(yī)務(wù)科始終以《山東省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止 x年5月30日)

(1)開放床位數(shù)420張

(2)病床使用率：111.3%

(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次

(4)住院中人數(shù)：10541人

(5)平均住院日： 7天

(6)全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875

(7)病歷甲級率：99%

(8)處方合格率 ：

(9)入院診斷符合率：

(10)手術(shù)前后診斷符合率：

(11)ct檢查陽性率：

(12)急危重癥搶救成功率：

(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：

(14)無菌手術(shù)切口感染率：

(15)病理診斷準(zhǔn)確率：

(16)開展成分輸血比例：

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

2023年醫(yī)務(wù)室業(yè)務(wù)困難申請書(精)六

20__年是我院建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運(yùn)行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇，按等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐條對照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度。

從抓基礎(chǔ)工作著手，重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對急診病人收住院安排條理不清，時(shí)有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會(huì)診(164次)、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批，加強(qiáng)對新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。采用“請進(jìn)來、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修(管理審批外出進(jìn)修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請專家正常會(huì)診的審核、聯(lián)系工作(32次)，加強(qiáng)對來院進(jìn)修人員(22人次)的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20__年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要?jiǎng)?wù)。

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達(dá)并組織落實(shí)上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確?；颊甙踩?/p>

經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì)診及院外會(huì)診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會(huì)，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會(huì)同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，分析醫(yī)療安全情形，評審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)，逐步實(shí)行規(guī)范化管理。

積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等?？乒ぷ鳈z查。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度，并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。

五、加大監(jiān)管力度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求，結(jié)合本院實(shí)際，先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部位標(biāo)識點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度，堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)，并要求各科室自查、整改;建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度，將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù)，實(shí)行不良事件無責(zé)上報(bào)制度;對非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

抓好臨床規(guī)范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi)，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術(shù)前使用的選用頭孢唑啉，并在術(shù)前0、5-2小時(shí)使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，抗菌藥物使用強(qiáng)度已控制在40ddd左右。

六、加強(qiáng)單病種和臨床路徑管理工作。

認(rèn)真做好單病種管理，嚴(yán)格按要求對相關(guān)病種實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并對實(shí)施效果與存在問題和變異進(jìn)行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進(jìn)行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施。目前已有22個(gè)專業(yè)76個(gè)病種納入臨床路徑管理，達(dá)到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達(dá)到出院人數(shù)25%的年度考核指標(biāo)。20__年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計(jì)扣分22420分。

七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉(zhuǎn)診管理及其他工作。

根據(jù)衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)，組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對結(jié)對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點(diǎn)指導(dǎo)工作，認(rèn)真履行援助職責(zé);與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結(jié)對衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，并不斷改進(jìn)轉(zhuǎn)診管理工作;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行義診;做好貴州盤縣醫(yī)務(wù)人員的來院進(jìn)修和生活服務(wù)工作;與認(rèn)真做好h7n9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作;做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應(yīng)對及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作，出色完成各項(xiàng)指令性任務(wù)。

八、加強(qiáng)對信訪投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計(jì)和輸血科工作的支持。

對上述部門的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。

九、保質(zhì)保量完成各項(xiàng)日常醫(yī)務(wù)工作。

邀請外院會(huì)診32人次;大型手術(shù)審批登記10例;審核辦理普通處方權(quán)__人;舉行麻醉處方培訓(xùn)考核121人;派醫(yī)生外出學(xué)術(shù)交流共計(jì)157+人次;完成20__年?余名學(xué)生高校體檢及1954多名應(yīng)征青年體檢工作;組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務(wù)等?余次;完成政府分配的各種任務(wù)40+次，計(jì)派出醫(yī)務(wù)人員60+人次，共計(jì)58+_余天;協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費(fèi)評估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫(yī)鑒定11+人;辦理麻醉、精神藥品專用病歷253人。會(huì)同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查，如夜查房、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時(shí)反饋給相關(guān)科室、病區(qū)，對違規(guī)人員作出相應(yīng)處罰。對手術(shù)病例不規(guī)范醫(yī)療行為實(shí)施抽查，合計(jì)123份扣3790分;抽查不規(guī)范門診病歷794份合計(jì)扣分16150分;查到不規(guī)范用藥處方及病歷1624次，合計(jì)扣分34400分;檢查用血病歷1267份，合計(jì)扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在問題：

醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很努力，還得到了領(lǐng)導(dǎo)及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是：對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強(qiáng)，對發(fā)現(xiàn)問題沒有進(jìn)行持續(xù)的跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫，對各項(xiàng)監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹，整改措施不力;在沒有明確職責(zé)與功能的情況下，對新技術(shù)新項(xiàng)目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況的追蹤管理與全面評價(jià);對臨床路徑、單病種管理等導(dǎo)向性項(xiàng)目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務(wù)科管理人員缺，且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn)，管理能力欠強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)不足。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。

值歲末之際，慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導(dǎo)的指點(diǎn)與重視。新年里，醫(yī)務(wù)科應(yīng)圍繞“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)院等級復(fù)審工作為新的起點(diǎn)，努力不斷實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)也懇請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)要對醫(yī)務(wù)科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建設(shè)，逐步實(shí)行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。