特殊人群協(xié)議書怎么填(實(shí)用18篇)

總結(jié)可以幫助我們更好地規(guī)劃未來的目標(biāo)和計(jì)劃。寫總結(jié)可以增加對所學(xué)知識的理解和掌握，幫助我們更好地應(yīng)用所學(xué)。掌握寫總結(jié)的技巧和方法對于提升自己的表達(dá)能力非常有幫助，以下是一些總結(jié)范文，供大家參考。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇一

學(xué)生家長（甲方）：

立協(xié)議人（乙方）:。

甲方子女系乙方年級學(xué)生，因患有疾病，不適宜在校做出操、上體育課等大運(yùn)動量活動，經(jīng)雙方協(xié)商，特立以下協(xié)議：

1.甲方應(yīng)密切關(guān)注、掌握子女病情，及時(shí)就醫(yī)，在校身體不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)請假。平時(shí)經(jīng)常教育子女不做大運(yùn)動量活動，并將病情報(bào)告班主任。

2.甲方子女（特異體質(zhì)）可隨時(shí)向體育等教師報(bào)告不做出操、上體育課等大運(yùn)動量活動。

3.乙方班主任發(fā)現(xiàn)班級中有特異體質(zhì)學(xué)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告教務(wù)處備案，經(jīng)常關(guān)心，經(jīng)常與家長聯(lián)系，有異常情況及時(shí)報(bào)告家長和學(xué)校。通知體育教師，并經(jīng)常教育特異體質(zhì)學(xué)生，不做出操、上體育課等大運(yùn)動量活動。

4.若甲方子女在校病情復(fù)發(fā)，乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方，乙方無不當(dāng)行為的不承擔(dān)責(zé)任。

此責(zé)任書一式二份，學(xué)校、家長各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。

甲方：___________。

乙方：____________。

日期：_____________

特殊人群協(xié)議書怎么填篇二

乙方（學(xué)生監(jiān)護(hù)人）：

____________學(xué)生家長，為進(jìn)一步保證你的子女及學(xué)校的合法權(quán)益得到保障，現(xiàn)雙方達(dá)成如下相關(guān)協(xié)議。

1、家長應(yīng)主動向?qū)W校及班主任說明子女屬特異體質(zhì)情況，家長應(yīng)盡量做好對子女的監(jiān)護(hù)工作，以免發(fā)生意外。

2、班主任要對該學(xué)生特殊對待，詳細(xì)向家長詢問應(yīng)注意事項(xiàng)，并把具體情況告知課任教師。

3、家長應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體復(fù)查工作，避免發(fā)生意外。

4、學(xué)生在校期間因自身身體情況引起的病情發(fā)作等情況，學(xué)?；蚪處熞M快通知家長，家長要保證通訊暢通，但因?qū)W生的特異體質(zhì)引起的一切不良后果，學(xué)校及教師不承擔(dān)責(zé)任。

5、學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中，家長要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學(xué)校無關(guān)。

6、學(xué)校及教師要對學(xué)生一視同仁，并不得侵犯學(xué)生的隱私。

此協(xié)議一式兩份，一份由學(xué)生家長保留，一份由學(xué)校留存。

班主任（簽名）：

學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長簽名）：

學(xué)校（蓋章）

年月日

附：學(xué)生病情

學(xué)生監(jiān)護(hù)人地址：

聯(lián)系方式：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇三

保證學(xué)生安全是學(xué)校、家長的共同責(zé)任，也是學(xué)校工作、家庭生活中的一件大事。為了保證我校學(xué)生的人身安全，現(xiàn)與家長簽定如下協(xié)議：

1.家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，學(xué)校和家長共同負(fù)有教育和管理孩子的責(zé)任。

2.學(xué)生因事、因病不能到校，家長要及時(shí)向老師請假；學(xué)生無故擅自缺課，老師會及時(shí)告知家長。在學(xué)校不知情的情況下，學(xué)生無故缺課，而由此出現(xiàn)的相關(guān)問題，請家長自行負(fù)責(zé)。

3.家長應(yīng)配合學(xué)校應(yīng)做好交通安全的教育與防范工作,教育學(xué)生走路要注意遵守交通規(guī)則，不在公路上踢球、游玩。應(yīng)做好用電安全的教育與防范工作,不觸摸電器設(shè)備，爬電線桿;不得讓學(xué)生在雷雨時(shí)避于樹下、電線桿下或其它易發(fā)雷電的地方。

4.做好食品衛(wèi)生安全的教育與防范工作：加強(qiáng)衛(wèi)生、飲食習(xí)慣的`教育，不許讓學(xué)生吃過期和霉?fàn)€變質(zhì)的食品，不要隨便購買零食，嚴(yán)防食物中毒。同時(shí)，做好消防安全的教育與防范工作，嚴(yán)禁學(xué)生玩火,玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物等有傷害性的玩具。因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者承擔(dān)責(zé)任。

5.住校學(xué)生應(yīng)按學(xué)校指定的地點(diǎn)食宿，在校外食宿造成意外后果的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

6.學(xué)生在校期間突發(fā)疾病，學(xué)校應(yīng)立即采取相應(yīng)措施并及時(shí)通知家長。如學(xué)校已采取措施但仍發(fā)生不良后果，學(xué)校概不承擔(dān)責(zé)任。

7.學(xué)生在校要自覺遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得在走廊、教室追趕打鬧；不爬欄桿、不站在教室窗戶往外探頭。寫作業(yè)時(shí)不拿筆尖或其他尖利器物在同學(xué)面前比劃以免誤傷對方。

8.學(xué)生放學(xué)后應(yīng)立即離校回家，非學(xué)?；蚶蠋煹脑?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任。

本安全協(xié)議由班主任和學(xué)生家長各執(zhí)一份。請家長及時(shí)配合學(xué)校工作，和學(xué)校共同把有關(guān)學(xué)生的各項(xiàng)工作做好，讓孩子們能夠健康、快樂的成長。

班主任：

學(xué)生監(jiān)護(hù)人：

_____年___月__日。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇四

為了貫徹落實(shí)省、市、縣各級教育行政部門關(guān)于加強(qiáng)校園安全工作的精神，切實(shí)有效地做好蒼南縣第二實(shí)驗(yàn)小學(xué)的安全教育及管理工作，落實(shí)學(xué)校安全教育工作責(zé)任制，做到學(xué)校與家庭共同來關(guān)心學(xué)生的安全，促使安全教育工作管理制度化、規(guī)范化。經(jīng)學(xué)校（以下簡稱甲方）與學(xué)生家長（以下簡稱乙方）的共同協(xié)商，特立協(xié)議如下：

一、甲方要認(rèn)真貫徹上級有關(guān)安全工作的法規(guī)、政策，加強(qiáng)宣傳力度，做到安全警鐘長鳴，常抓不懈。

二、小學(xué)生系無民事行為能力或者限制民事行為能力人，為了確保乙方子女上下學(xué)途中的安全，甲方要求乙方對子女上下學(xué)進(jìn)行按時(shí)接送，積極履行監(jiān)護(hù)職責(zé)。

三、乙方要教育子女嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國道路交通安全法》第五十五條第三款、第七十二條第一款的'規(guī)定：未滿十二周歲的兒童，不準(zhǔn)在道路上騎自行車、三輪車、推拉人力車，更不準(zhǔn)騎自行車上學(xué)；甲方嚴(yán)禁乙方子女上下學(xué)乘坐無證的、超載的、駕駛者技術(shù)不熟練的車輛和船只，嚴(yán)禁乘坐殘疾車和超載的三輪車。

四、乙方要積極配合甲方，共同宣傳安全知識，切實(shí)關(guān)心學(xué)生的安全，教育學(xué)生自覺遵守交通規(guī)則，上學(xué)放學(xué)途中做到不亂穿馬路，不翻越交通隔離設(shè)施，不爭上下車，不在公路和河邊追逐玩耍。

五、甲、乙雙方要共同遵守本協(xié)議規(guī)定，如違反，后果自負(fù)。

六、本協(xié)議書一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：

法定代表人：（簽名）。

日期：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇五

甲方：（以下簡稱甲方）。

乙方：（以下簡稱乙方）。

為了提高學(xué)生、學(xué)生監(jiān)護(hù)人的安全愛護(hù)意識，強(qiáng)化學(xué)生、學(xué)生監(jiān)護(hù)人紀(jì)律意識和法律意識，明確學(xué)生外出活動過程中學(xué)校和領(lǐng)隊(duì)老師、學(xué)生的安全責(zé)任，特制定協(xié)議如下：

1、領(lǐng)隊(duì)老師代表甲方對乙方進(jìn)行途中和活動過程中必要的.安全教育。教化內(nèi)容包括聽從指揮、交通安全、食品安全、安全自救、遵紀(jì)遵守法律增加防范意識等。

2、甲方將嚴(yán)格根據(jù)安全預(yù)案支配全部活動。

3、甲方負(fù)責(zé)為乙方購買外出活動期間的人身意外損害保險(xiǎn)。

1、本次活動均屬學(xué)校、學(xué)生監(jiān)護(hù)人和學(xué)生本人自愿參與。

2、教化參與活動學(xué)生主動接受安全教育，在外出參與活動期間必需嚴(yán)格遵守融智學(xué)院各種規(guī)章制度，一切活動在老師的指導(dǎo)之下進(jìn)行，不盲目行動。

3、全體學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人都要遵守社會公德和法律法規(guī)，遵守活動地點(diǎn)安全管理的要求，個(gè)人不私自行動，不在無足夠安全保障的狀況下登危急的山或下江（或湖等）游玩，不做其他危急的行為等。

4、如有特別緣由欲退出此次活動，務(wù)必通知帶隊(duì)老師，經(jīng)確認(rèn)并聯(lián)系其監(jiān)護(hù)人認(rèn)可后方可離開，自參加者聲明退出時(shí)起，其一切法律和安全等責(zé)任自負(fù)。

5、偶遇侵害報(bào)警或?qū)で箢I(lǐng)隊(duì)老師幫助。

本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各留一份，雙方簽字后生效。

本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期和學(xué)生在外出活動期間相對應(yīng)。

甲方(蓋章)：領(lǐng)隊(duì)老師(簽字)：

乙方(蓋章)：

_____年___月__日。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇六

學(xué)生家長（甲方）：

木魚鎮(zhèn)小學(xué)（乙方）：

甲方子女系乙方年級學(xué)生，因患有疾病，不適宜在校做出操、上體育課等大運(yùn)動量活動，經(jīng)雙方協(xié)商，特立以下協(xié)議：

1、甲方應(yīng)密切關(guān)注、掌握子女病情，及時(shí)就醫(yī)，在校身體不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)請假。平時(shí)經(jīng)常教育子女不做大運(yùn)動量活動，并將病情報(bào)告班主任。

2、甲方子女（特異體質(zhì)）可隨時(shí)向體育等教師報(bào)告不做出操、上體育課等大運(yùn)動量活動。

3、乙方班主任發(fā)現(xiàn)班級中有特異體質(zhì)學(xué)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告教務(wù)處備案，經(jīng)常關(guān)心，經(jīng)常與家長聯(lián)系，有異常情況及時(shí)報(bào)告家長和學(xué)校。通知體育教師，并經(jīng)常教育特異體質(zhì)學(xué)生，不做出操、上體育課等大運(yùn)動量活動。

4、若甲方子女在校病情復(fù)發(fā)，乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方，乙方無不當(dāng)行為的不承擔(dān)責(zé)任。

此責(zé)任書一式二份，學(xué)校、家長各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。

木魚小學(xué)（乙方）：

學(xué)生家長（甲方）：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇七

為了使您的孩子在學(xué)校健康快樂的學(xué)習(xí)，學(xué)校堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的.方針，切實(shí)做好學(xué)生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學(xué)生的安全，要求學(xué)生家長配合學(xué)校做好學(xué)生的安全工作，為了確保學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的人身安全，結(jié)合我校實(shí)際，為此，學(xué)校與家長簽訂“學(xué)生安全協(xié)議書”，具體協(xié)議如下：

1、學(xué)生在校期間應(yīng)服從學(xué)校安排，不得未經(jīng)允許擅自離校，如有特殊情況，離校時(shí)學(xué)生需同家長取得聯(lián)系，并得到允許后才能夠離開學(xué)校，如有意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

2、學(xué)生在放學(xué)后不得進(jìn)行具有危險(xiǎn)性的活動，如游泳、攀巖、涉水、探險(xiǎn)等，如因此而造成任何人身意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

3、同學(xué)之間應(yīng)該互幫互助，和睦相處，不可與其他同學(xué)發(fā)生爭執(zhí)、打架、斗毆等違規(guī)行為，如違規(guī)一次，學(xué)校會給予警告，并及時(shí)告示家長。如再有犯，學(xué)校會進(jìn)行勸退。

4、學(xué)生每天應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)到校，如有特殊情況需向?qū)W校負(fù)責(zé)人請假，不得擅自曠課，早退，確保學(xué)生安全。上課期間學(xué)生應(yīng)遵守課堂紀(jì)律。

5、學(xué)生在校期間如發(fā)生突發(fā)狀況，如突發(fā)疾病等，學(xué)校會立即與學(xué)生家長取得聯(lián)系，共同解決。

如已經(jīng)閱讀完畢，請學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字，視為已經(jīng)閱讀并同意以上協(xié)議并已了解了學(xué)校的注意事項(xiàng)。此協(xié)議書自正式開課起生效，有效期至停課。

學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字：學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字：

二〇xx年x月x日。

以下是還應(yīng)該補(bǔ)充的地方：

1、飲食安全問題（如零食問題）；

5、自然災(zāi)害等（如地震等）非人為災(zāi)害損失由雙方共同承擔(dān)的問題。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇八

為了確保特殊幼兒在校期間的'人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育——家庭教育——社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我園實(shí)際，特簽訂特殊學(xué)生安全協(xié)議：

1、幼兒特異體質(zhì)（如：食物過敏、某種用品過敏等）特定疾病（如：先天心臟病、癲癇、哮喘、肺炎、腎炎、嚴(yán)重多動癥、傷殘等）、異常心理等情況的學(xué)生屬于特殊學(xué)生。

2、開學(xué)報(bào)名時(shí)，家長或監(jiān)護(hù)人要將相關(guān)學(xué)生的特殊體質(zhì)、特定疾病、特殊心理等情況告知班主任老師和幼兒園校醫(yī)。班主任要求任課教師應(yīng)根據(jù)特殊學(xué)生體質(zhì)情況，限制或合理安排特殊學(xué)生參加相應(yīng)的課內(nèi)外活動及勞動。

3、學(xué)生家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護(hù)人應(yīng)經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育；學(xué)生在校期間，學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

4、學(xué)校教師應(yīng)對特殊學(xué)生給以特別關(guān)懷。特殊學(xué)生突發(fā)疾病，科任教師要第一時(shí)間告知班主任老師，班主任老師在第一時(shí)間告知學(xué)生家長的同時(shí)及時(shí)護(hù)送至醫(yī)院進(jìn)行救治。

5、特殊學(xué)生與他人發(fā)生糾紛，造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護(hù)人協(xié)調(diào)處理糾紛，并承擔(dān)因此而發(fā)生的一切賠償責(zé)任。

6、特殊學(xué)生上學(xué)、放學(xué)（住宿生星期日到校，星期五放學(xué)）途中，必須由家長接送，如家長要求不接送，而由學(xué)生自己獨(dú)自回家，則由家長書面寫出申請，并承諾安全責(zé)任。且出現(xiàn)一切不安全事故責(zé)任完全由學(xué)生家長負(fù)責(zé)承擔(dān)。

7、特殊學(xué)生私自到河灘洗澡、攀爬危險(xiǎn)物、做危險(xiǎn)性游戲等造成意外事故的完全由學(xué)生家長負(fù)責(zé)承擔(dān)一切責(zé)任。

8、除本協(xié)議之外，都必須遵守《田壩鄉(xiāng)學(xué)生安全責(zé)任書》各條款。

9、本協(xié)議一式三份，家長、班主任、學(xué)校各一份，自簽字之日起生效，小學(xué)畢業(yè)自然失效。

學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字（右大拇指紋）：

特殊學(xué)生簽字：[年級（）班]

班主任簽字：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇九

為落實(shí)學(xué)生暑假安全管理，切實(shí)做好涉及學(xué)生人身安全的各項(xiàng)工作，保證學(xué)校、社會、家長齊抓共管，針對暑假時(shí)間長、事故多的特點(diǎn)，徹底杜絕暑假期間學(xué)生一切非正常事故的發(fā)生，特簽訂暑期安全責(zé)任協(xié)議書如下：

一、甲方學(xué)校是學(xué)生在校學(xué)生活動的`主要場所，暑假前學(xué)校必須按照有關(guān)文件規(guī)定，召開全體學(xué)生會議，對學(xué)生進(jìn)行一次全面的安全知識教育，要求學(xué)生作好安全知識教育記錄。

教育學(xué)生要自覺遵守安全公約。甲方班主任要代表學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行安全教育，并簽定好暑假安全責(zé)任協(xié)議書。

二、乙方學(xué)生家長是學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，要求對學(xué)生暑假離校期間安全進(jìn)行全面監(jiān)護(hù)。

并加強(qiáng)對學(xué)生的安全教育，強(qiáng)化安全意識，要把學(xué)生暑假期間防溺水、防觸電、注意飲食衛(wèi)生、交通安全、作為防范重點(diǎn)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起監(jiān)護(hù)人的'責(zé)任。否則，學(xué)生在暑假期間發(fā)生的一切事故與甲方學(xué)校無關(guān)。

三、暑假期間，學(xué)生要自覺遵守《陳灣光彩小學(xué)學(xué)生安全公約》：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)安全教育常識，遵守安全公約，防止一切意外事故發(fā)生。

2、自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全。

3、掌握安全用電常識，不隨便觸摸電器設(shè)備。

4、掌握正確使用液化氣常識；不玩火、遠(yuǎn)離火源，預(yù)防煤氣中毒。

5、不準(zhǔn)私自到水庫和池塘河流等游泳、戲水、釣魚等，嚴(yán)防溺水事故。

6、不在危險(xiǎn)的地方玩耍，不做任何帶有危險(xiǎn)性的游戲，及時(shí)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素。

7、注意飲食衛(wèi)生，保持良好的飲食習(xí)慣。

8、不打架斗毆，不搞惡作劇，不做有損自己和他人的事。

9、不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動，堅(jiān)決抵制一切危害社會的邪教活動，樹立正確的人生觀。

10、學(xué)生外出必須征得家長同意，方可外出。

11、要做到不準(zhǔn)進(jìn)入網(wǎng)吧、營業(yè)性歌舞廳和卡拉0k廳。

12、假期中學(xué)生要積極參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動、全民健身運(yùn)動和科普宣傳教育活動。

13、學(xué)生要熟悉報(bào)警電話（火警119，匪警110，急救120，交通事故122）。

四、以上協(xié)議要求甲乙雙方必須認(rèn)真遵照執(zhí)行。

學(xué)校、家長簽字蓋章后生效。

甲方：小學(xué)（蓋章）。

乙方（家長簽字）：

學(xué)生（簽字）：

日期：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十

為了使您的孩子在學(xué)校健康快樂的學(xué)習(xí),學(xué)校堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，切實(shí)做好學(xué)生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學(xué)生的'安全，要求學(xué)生家長配合學(xué)校做好學(xué)生的`安全工作，為了確保學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的人身安全，結(jié)合我校實(shí)際，為此，學(xué)校與家長簽訂“學(xué)生安全協(xié)議書”，具體協(xié)議如下：

1、學(xué)生在校期間應(yīng)服從學(xué)校安排，不得未經(jīng)允許擅自離校，如有特殊情況，離校時(shí)學(xué)生需同家長取得聯(lián)系，并得到允許后才能夠離開學(xué)校，如有意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

2、學(xué)生在放學(xué)后不得進(jìn)行具有危險(xiǎn)性的活動，如游泳、攀巖、涉水、探險(xiǎn)等，如因此而造成任何人身意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

3、同學(xué)之間應(yīng)該互幫互助，和睦相處，不可與其他同學(xué)發(fā)生爭執(zhí)、打架、斗毆等違規(guī)行為，如違規(guī)一次，學(xué)校會給予警告，并及時(shí)告示家長。如再有犯，學(xué)校會進(jìn)行勸退。

4、學(xué)生每天應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)到校，如有特殊情況需向?qū)W校負(fù)責(zé)人請假，不得擅自曠課，早退，確保學(xué)生安全。上課期間學(xué)生應(yīng)遵守課堂紀(jì)律。

5、學(xué)生在校期間[如發(fā)生突發(fā)狀況，如突發(fā)疾病等，學(xué)校會立即與學(xué)生家長取得聯(lián)系，共同解決。

如已經(jīng)閱讀完畢，請學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字，視為已經(jīng)閱讀并同意以上協(xié)議并已了解了學(xué)校的注意事項(xiàng)。協(xié)議書自正式開課起生效，有效期至停課。

學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字：

學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字：

______年______月______日。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十一

為進(jìn)一步落實(shí)學(xué)校安全責(zé)任，加強(qiáng)安全防范意識，關(guān)愛特異體質(zhì)學(xué)生，保證特異體質(zhì)學(xué)生及學(xué)校的合法權(quán)益得到保障，雙方愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、建立特異體質(zhì)學(xué)生檔案。

2、每學(xué)期開學(xué)初，主動向?qū)W生或者學(xué)生的父母及其他監(jiān)護(hù)人了解其身體健康情況。涉及學(xué)生隱私的，甲方應(yīng)當(dāng)保密。

3、教學(xué)期間，必要時(shí)，對有特異體質(zhì)或者特殊疾病學(xué)生特殊對待。對不適宜在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，建議其請假或者休學(xué)。

4、特異體質(zhì)學(xué)生在校期間有異常反應(yīng)，甲方應(yīng)及時(shí)與家長聯(lián)系，并告知家長或醫(yī)生在校時(shí)的異常情況。

1、特異體質(zhì)學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人在入校前必須告知學(xué)校學(xué)生身體情況和病情，并詳細(xì)向班主任說清應(yīng)注意事項(xiàng)。

2、乙方應(yīng)盡量做好對子女的監(jiān)護(hù)工作，以免發(fā)生意外。

3、乙方應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體復(fù)查工作，避免發(fā)生意外

4、學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中，乙方要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學(xué)校無關(guān)。

1、本制度所稱特異體質(zhì)或者特殊疾病主要是指身體健康狀況異常或者患有肺結(jié)核、心臟病、高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、傷殘、癲癇等慢性病。

2、如學(xué)生因不聽從學(xué)校的要求違反規(guī)定、自身或其監(jiān)護(hù)人有其他過錯(cuò)的情況下發(fā)生意外事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

3、特異體質(zhì)學(xué)生因自身特異體質(zhì)原因造成事故的'甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

4、甲方對學(xué)生一視同仁，不得侵犯學(xué)生的隱私。此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字后生效。

甲方（簽字）：

（簽章）

乙方（簽字）：

（簽章）

年月日

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十二

為了確保特殊學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育——家庭教育——社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我校實(shí)際，特簽訂特殊學(xué)生安全協(xié)議：

1、學(xué)生特異體質(zhì)、特定疾病、異常心理等情況的學(xué)生屬于特殊學(xué)生。

2、開學(xué)報(bào)名時(shí)，家長或監(jiān)護(hù)人要將相關(guān)學(xué)生的特殊體質(zhì)（特殊心理）告知班主任老師，并出具相關(guān)證明。家長未實(shí)情相告班主任或?qū)W校，一旦發(fā)生重大問題，學(xué)校一律不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。班主任要求任課教師應(yīng)根據(jù)特殊學(xué)生體質(zhì)情況，限制或合理安排特殊學(xué)生參加相應(yīng)的課內(nèi)外活動及勞動。

3、學(xué)生家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護(hù)人應(yīng)經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育；學(xué)生在校期間，學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

4、學(xué)校教師應(yīng)對特殊學(xué)生給以特別關(guān)懷。特殊學(xué)生突發(fā)疾病，科任教師要第一時(shí)間告知班主任老師，班主任老師在第一時(shí)間告知學(xué)生家長的同時(shí)及時(shí)護(hù)送至醫(yī)院進(jìn)行救治。

5、特殊學(xué)生與他人發(fā)生糾紛，造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護(hù)人協(xié)調(diào)處理糾紛，并承擔(dān)因此而發(fā)生的一切賠償責(zé)任。

6、特殊學(xué)生上學(xué)、放學(xué)（住校生星期日到校，星期六放學(xué)）途中，必須由家長接送，如家長要求不接送，一旦出現(xiàn)一切不安全事故責(zé)任完全由學(xué)生家長負(fù)責(zé)承擔(dān)。

7、除本協(xié)議之外，都必須遵守《攔隆口中學(xué)學(xué)生家長安全責(zé)任書》各條款。

謝謝合作！

監(jiān)護(hù)人簽字：_______。

_______年_______月_______日。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十三

為了貫徹落實(shí)上級領(lǐng)導(dǎo)部門關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生交通安全工作的精神，為提高學(xué)生家長的責(zé)任意識，防患于未然，確保學(xué)生的人身安全，切實(shí)有效地做好學(xué)生交通安全工作，促使社會與家庭共同來關(guān)心學(xué)生的交通安全，經(jīng)學(xué)校與學(xué)生家長的共同協(xié)商，特立學(xué)生接送安全協(xié)議如下：

1、小學(xué)生系無民事行為能力的人，為了確保學(xué)生上下學(xué)途中的安全，要求家長對學(xué)生上下學(xué)進(jìn)行按時(shí)接送，積極履行監(jiān)護(hù)職責(zé)。

2、嚴(yán)禁家長無證駕駛或駕駛不安全車輛接送學(xué)生。

3、接送孩子的`家長應(yīng)具有完全民事行為能力，不得將自己的孩子委托與他人接送。確有特殊原因的要提前告知班主任。

4、家長要切實(shí)關(guān)心學(xué)生的安全，教育學(xué)生自覺遵守交通規(guī)則，上學(xué)放學(xué)途中不亂穿馬路，不騎車，不在公路和河邊玩耍，放學(xué)要及時(shí)回家。

5、接送學(xué)生的車輛要停放在校門外，不得阻礙交通，不得私闖校園，不得高音鳴笛、不超載、不搶行。

6、接送時(shí)間。上午7：30到校，11：40離校。下午2：40到校，5：40離校（5月1日—9月30日）；下午1：50到校，4：50離校（10月1日—次年4月30日）。

6、因不按上述要求所造成的一切交通事故，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

7、本協(xié)議書一式兩份，家長、學(xué)校各執(zhí)一份。

家長姓名：

學(xué)校：（蓋章）。

日期：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十四

學(xué)生安全不僅關(guān)系到學(xué)生個(gè)人的生命安危及前途命運(yùn)，而且關(guān)系到千千萬萬家庭的幸福和整個(gè)社會的穩(wěn)定。盡管各級政府和學(xué)校都十分重視安全工作，但每學(xué)期各地發(fā)生在中小學(xué)生身上的不安全事件卻時(shí)有發(fā)生。學(xué)生在校期間，學(xué)校對學(xué)生的安全工作高度重視，堅(jiān)持不懈地對學(xué)生進(jìn)行安全教育，因此學(xué)校把不安全事件的`發(fā)生降到了最低程度，最大限度的保證了學(xué)生各方面的安全。春節(jié)已到，寒假在即，為認(rèn)真貫徹執(zhí)行學(xué)校關(guān)于加強(qiáng)假期安全工作的`規(guī)定和要求，確保學(xué)生的假期安全，經(jīng)研究決定，學(xué)校與家長簽定如下協(xié)議：

1、教育學(xué)生掌握安全常識，利用校會、班會對學(xué)生進(jìn)行安全教育，讓學(xué)生掌握交通、衛(wèi)生、防水、防汛、防震、用電、用藥、煤氣、飲食等安全常識。

2、教育學(xué)生不涉足河、湖、水庫、機(jī)井、工地、車間、錄像廳、電子游戲廳等不安全、不適宜場所，不與不良人員交往，防止受騙上當(dāng)，學(xué)會自我保護(hù)，避免不安全事件的發(fā)生。

3、教育學(xué)生講文明、懂禮貌、守紀(jì)、守法。同學(xué)之間要互相關(guān)心、互相愛護(hù)，容忍互諒，協(xié)調(diào)解決同學(xué)間的磨擦，嚴(yán)禁打架、斗毆和伺機(jī)報(bào)復(fù)等不良現(xiàn)象發(fā)生。

依據(jù)(教育法)的有關(guān)規(guī)定，學(xué)生放假期間，家長屬第一監(jiān)護(hù)人，學(xué)生在假期內(nèi)的一切安全問題由家長負(fù)責(zé)。望家長認(rèn)真監(jiān)護(hù)自己的孩子，除完成作業(yè)外，要教育孩子做到如下幾點(diǎn)：

1、自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全，控制自己的外出時(shí)間，保證不出交通意外。

2、禁止到水庫、池塘、機(jī)井、河流等危險(xiǎn)地方游玩，如滑冰、玩水等。

3、注意用電安全，不私自拆家用電器設(shè)備，不在變壓器、高壓線下玩耍。

4、遵守安全規(guī)則，沒有家長陪伴，不得私自結(jié)伙乘車、乘船外出。

5、注意防水、防火、防觸電，不隨便玩火，正確使用燃?xì)庠睢?/p>

6、遵紀(jì)守法。不與社會不良人員交往，不參與任何違規(guī)違法活動，不參加賭博及封建迷信活動等。

7、注意飲食衛(wèi)生，不吃不清潔、變質(zhì)的食物，不亂買零食，防止食物中毒。

8、假期內(nèi)禁止燃放煙花爆竹，以免發(fā)生事故和造成不應(yīng)有的損害、損失等。

9、學(xué)生外出必須經(jīng)家長同意或由家長陪伴。

10、在家長的監(jiān)督指導(dǎo)下，參加一些有教育意義的活動。

11、不看內(nèi)容不健康的報(bào)刊、雜志、讀物、影視等，以確保學(xué)生的心理衛(wèi)生、健康。

12、不得以任何理由語罰、心罰、體罰和變相體罰學(xué)生，不得誤導(dǎo)學(xué)生，不得以不良的言行和環(huán)境影響和污染學(xué)生圣潔、純真的心靈，避免對學(xué)生心理傷害。

以上內(nèi)容條款清晰，責(zé)任明確，學(xué)校、家長和學(xué)生必須遵守協(xié)議的有關(guān)內(nèi)容，高度重視并加強(qiáng)對學(xué)生的安全教育及管理工作，確保孩子在假期內(nèi)不發(fā)生任何不安全事情，并按時(shí)安全返校上課。

班主任簽名：

日期：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十五

甲方：

乙方：

為了確保特殊學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育——家庭教育——社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我校實(shí)際，特簽訂特殊學(xué)生安全協(xié)議：

1、學(xué)生特異體質(zhì)、特定疾病、異常心理等情況的學(xué)生屬于特殊學(xué)生。

2、開學(xué)報(bào)名時(shí)，家長或監(jiān)護(hù)人要將相關(guān)學(xué)生的特殊體質(zhì)（特殊心理）告知班主任老師，并出具相關(guān)證明。家長未實(shí)情相告班主任或?qū)W校，一旦發(fā)生重大問題，學(xué)校一律不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。班主任要求任課教師應(yīng)根據(jù)特殊學(xué)生體質(zhì)情況，限制或合理安排特殊學(xué)生參加相應(yīng)的課內(nèi)外活動及勞動。

3、學(xué)生家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護(hù)人應(yīng)經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育；學(xué)生在校期間，學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

4、學(xué)校教師應(yīng)對特殊學(xué)生給以特別關(guān)懷。特殊學(xué)生突發(fā)疾病，科任教師要第一時(shí)間告知班主任老師，班主任老師在第一時(shí)間告知學(xué)生家長的同時(shí)及時(shí)護(hù)送至醫(yī)院進(jìn)行救治。

5、特殊學(xué)生與他人發(fā)生糾紛，造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損害的`，由其監(jiān)護(hù)人協(xié)調(diào)處理糾紛，并承擔(dān)因此而發(fā)生的一切賠償責(zé)任。

6、特殊學(xué)生上學(xué)、放學(xué)（住校生星期日到校，星期六放學(xué)）途中，必須由家長接送，如家長要求不接送，一旦出現(xiàn)一切不安全事故責(zé)任完全由學(xué)生家長負(fù)責(zé)承擔(dān)。

7、除本協(xié)議之外，都必須遵守《攔隆口中學(xué)學(xué)生家長安全責(zé)任書》各條款。

監(jiān)護(hù)人簽字：

_____年____月_____日。

文檔為doc格式。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十六

甲方：

乙方：

為了積極落實(shí)中學(xué)生安全工作，營造良好的校園教學(xué)秩序，特與個(gè)性特殊學(xué)生及家長簽訂安全管理責(zé)任協(xié)議書。特殊學(xué)生主要表現(xiàn)在：個(gè)性偏激、非常容易走極端、性格孤僻、理解能力相對較差、極易受他人鼓動，并伴隨有離家出走現(xiàn)象或其他等反常現(xiàn)象?，F(xiàn)擬協(xié)議如下：

甲方安全教育和安全管理義務(wù)：

1、根據(jù)《教育法》、《教師法》有關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行思想品德、文化知識、職業(yè)技能等方面進(jìn)行教育。

2、甲方保證學(xué)校教育、教學(xué)和生活設(shè)備設(shè)施的安全。

乙方安全教育和安全管理責(zé)任：

1、積極加強(qiáng)安全教育工作，家長不得采取粗暴簡單的教育方式，以免加劇孩子的逆反心理。

2、家長要積極配合學(xué)校工作，共同管理孩子的教育工作。

3、要隨時(shí)和班主任搞好聯(lián)系，明確學(xué)生在校的各種情況。

4、對于學(xué)生的心理動向，家長要積極了解，以便出現(xiàn)一些過激行為，因行為過激導(dǎo)致產(chǎn)生的后果，學(xué)校不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

5、學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)間段以外出現(xiàn)的各類事情，學(xué)校不承擔(dān)相應(yīng)各類責(zé)任。

以上協(xié)議，本著共同管理學(xué)生的原則，協(xié)議一式三份，家長、學(xué)校、班主任各一份。

甲方：

乙方：

學(xué)生監(jiān)護(hù)人：

日期：

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十七

為了確保特殊學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育——家庭教育——社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我校實(shí)際，特簽訂特殊學(xué)生安全協(xié)議：

1、學(xué)生特異體質(zhì)、特定疾病、異常心理等情況的學(xué)生屬于特殊學(xué)生。

2、開學(xué)報(bào)名時(shí)，家長或監(jiān)護(hù)人要將相關(guān)學(xué)生的特殊體質(zhì)（特殊心理）告知班主任老師，并出具相關(guān)證明。家長未實(shí)情相告班主任或?qū)W校，一旦發(fā)生重大問題，學(xué)校一律不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。班主任要求任課教師應(yīng)根據(jù)特殊學(xué)生體質(zhì)情況，限制或合理安排特殊學(xué)生參加相應(yīng)的'課內(nèi)外活動及勞動。

3、學(xué)生家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護(hù)人應(yīng)經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育；學(xué)生在校期間，學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

4、學(xué)校教師應(yīng)對特殊學(xué)生給以特別關(guān)懷。特殊學(xué)生突發(fā)疾病，科任教師要第一時(shí)間告知班主任老師，班主任老師在第一時(shí)間告知學(xué)生家長的同時(shí)及時(shí)護(hù)送至醫(yī)院進(jìn)行救治。

5、特殊學(xué)生與他人發(fā)生糾紛，造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護(hù)人協(xié)調(diào)處理糾紛，并承擔(dān)因此而發(fā)生的一切賠償責(zé)任。

6、特殊學(xué)生上學(xué)、放學(xué)（住校生星期日到校，星期六放學(xué)）途中，必須由家長接送，如家長要求不接送，一旦出現(xiàn)一切不安全事故責(zé)任完全由學(xué)生家長負(fù)責(zé)承擔(dān)。

7、除本協(xié)議之外，都必須遵守《攔隆口中學(xué)學(xué)生家長安全責(zé)任書》各條款。

謝謝合作!

監(jiān)護(hù)人簽字：xxx。

攔隆口中學(xué)。

20xx年2月25日。

特殊人群協(xié)議書怎么填篇十八

為進(jìn)一步落實(shí)學(xué)校安全責(zé)任，加強(qiáng)安全防范意識，關(guān)愛特異體質(zhì)學(xué)生，保證特異體質(zhì)學(xué)生及學(xué)校的合法權(quán)益得到保障，雙方愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、建立特異體質(zhì)學(xué)生檔案。

2、每學(xué)期開學(xué)初，主動向?qū)W生或者學(xué)生的父母及其他監(jiān)護(hù)人了解其身體健康情況。涉及學(xué)生隱私的，甲方應(yīng)當(dāng)保密。

3、教學(xué)期間，必要時(shí)，對有特異體質(zhì)或者特殊疾病學(xué)生特殊對待。對不適宜在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，建議其請假或者休學(xué)。

4、特異體質(zhì)學(xué)生在校期間有異常反應(yīng)，甲方應(yīng)及時(shí)與家長聯(lián)系，并告知家長或醫(yī)生在校時(shí)的異常情況。

1、特異體質(zhì)學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人在入校前必須告知學(xué)校學(xué)生身體情況和病情，并詳細(xì)向班主任說清應(yīng)注意事項(xiàng)。

2、乙方應(yīng)盡量做好對子女的監(jiān)護(hù)工作，以免發(fā)生意外。

3、乙方應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體復(fù)查工作，避免發(fā)生意外。

4、學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中，乙方要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學(xué)校無關(guān)。

1、本制度所稱特異體質(zhì)或者特殊疾病主要是指身體健康狀況異?；蛘呋加蟹谓Y(jié)核、心臟病、高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、傷殘、癲癇等慢性病。

2、如學(xué)生因不聽從學(xué)校的要求違反規(guī)定、自身或其監(jiān)護(hù)人有其他過錯(cuò)的情況下發(fā)生意外事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

3、特異體質(zhì)學(xué)生因自身特異體質(zhì)原因造成事故的甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

4、甲方對學(xué)生一視同仁，不得侵犯學(xué)生的隱私。此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字后生效。

甲方（簽字）：

（簽章）。

乙方（簽字）：

（簽章）。

甲方：洛南縣柏峪寺中學(xué)乙方：學(xué)生：學(xué)生監(jiān)護(hù)人：為了積極落實(shí)中學(xué)生安全工作，營造良好的校園教學(xué)秩序，特與個(gè)性特殊學(xué)生及家長簽訂安全管理責(zé)任協(xié)議書。特殊學(xué)生主......

甸沙初級中學(xué)七年級112班學(xué)生曹世波。經(jīng)常曠課、逃學(xué)。為了使該同學(xué)真正嚴(yán)格遵守學(xué)校紀(jì)律，踏實(shí)做人，實(shí)在做事，認(rèn)真學(xué)習(xí)，若要繼續(xù)讀書，保證在校就讀期間的安全，......

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