最新工傷出院協(xié)議書匯總(實用12篇)

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工傷出院協(xié)議書匯總篇一

甲方：1、羅××，陳××之子。

2、羅××，陳××之夫。身份證號碼：………。

3、倪××，陳××之母。

乙方：××有限責任公司

法定代表人：洪××，職務：××。

丙方：洪××，身份證號碼：………。

甲方羅××之妻陳××系乙方工人，因工作原因于xx年6月21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、喪葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

二、賠償金額：

乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬元;向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。

三、付款期限：

xx年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬元，支付羅××、羅××部分賠償金伍萬元;xx年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

三、違約責任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

四、擔保條款：

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。

甲方簽字：

時間：

乙方簽字蓋章： 丙方簽字：

時間： 時間：

工傷出院協(xié)議書匯總篇二

甲方：

地址：

法定代表人(經(jīng)營者)：

用工單位：

乙方： 身份證號碼：

乙方于__年__月__日10：57左右，在__有限公司外派從事銷售工作時，乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍，導致其左手、頭部、鼻部受傷，經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。

__年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定，鑒定結論為：九級傷殘，無生活自理障礙。

甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達成如下賠償協(xié)議：

一、__市工傷保險基金支付部份如下：

(一)一次性傷殘補助金：9_3370=30330元

(二)一次性工傷醫(yī)療補助金：4_5616=22464元

(三)住院期間伙食補助費：7_8=56元

(四)傷殘鑒定費：400元

二、實際用人單位支付部份如下：

(一)一次性傷殘就業(yè)補助金：9_5616=50544元

(二)停工留薪期工資：3_3500=10500元

(三)就醫(yī)交通費：350元

(四)生活津貼：3600元

以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內(nèi)一次性支付給乙方__元，應由乙方支付的__元，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應當向甲方出具收款證明，具體以收款證明為準。

三、甲乙雙方同意，乙方與甲方的勞動關系自__年__月__日解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產(chǎn)生的各項權利(含所享有的程序性權利：仲裁、訴訟)。

五、雙方簽訂本協(xié)議后，乙方在實際收到本協(xié)議相應賠償款后，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償?shù)臋嗬曳匠兄Z不再追究甲方以及相關方相應人員的。任何法律責任。

六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規(guī)非常熟悉的基礎上簽訂的，本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思表示，雙方愿意自覺遵守。

七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

甲方簽章： (蓋章)

乙方(簽字按印)：

年 月 日

工傷出院協(xié)議書匯總篇三

身份證號：__________。

住址：__________。

乙方（身份證號：于__年__月__日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：

甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。

自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關系解除，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情（包括身體出現(xiàn)任何問題等）均與甲方無關。本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

時間：__________。

時間：__________。

工傷出院協(xié)議書匯總篇四

甲方(單位)：

乙方(工人)：

乙方于_________年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的'醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______元(大寫：________人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣____ 元(大寫：________ )。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

工傷出院協(xié)議書匯總篇五

乙方：

乙方系甲方工人，因年 月 日在下班回宿舍途中發(fā)生交通事故受傷致殘，經(jīng)**人力資源和社會保障局認定為工傷。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、交通費、護理費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用（以下簡稱一次性補助金）共計人民幣 元。

三、乙方收到上述各項費用后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

四、本協(xié)議簽訂后，甲方積極配合乙方工傷理賠事宜，為乙方提供所需的相關證明材料，乙方自行向社?；疬M行理賠。

六、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

七、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由再向

甲方提出任何費用和責任要求。

八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

十、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后即發(fā)生法律效力。

十一、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方： 乙方：

代表：

日期： 日期：

工傷出院協(xié)議書匯總篇六

如今勞動者在生產(chǎn)工作中發(fā)生工傷以后，用人單位私下與勞動者就工傷賠償問題達成協(xié)議的情況越來越多。那么這種工傷私了的協(xié)議（以下簡稱協(xié)議）究竟法律效力如何呢？一種觀點認為協(xié)議無效，理由是工傷認定、賠償是國家強制執(zhí)行的范圍，必須通過勞動保障部門來處理，協(xié)議破壞了國家關于傷亡事故報告和處理制度，應屬于無效；另一種觀點認為協(xié)議有效，理由是勞動法和企業(yè)勞動爭議處理條例等法律，賦予用人單位與勞動者自行和解的權利，如果賠償額合理合法，協(xié)議應屬有效。嚴格講這兩種觀點都有道理，但都不全面，筆者認為認定工傷私了的協(xié)議有效或無效，要具體問題具體分析。并認為情況大致有三種：

一、勞動者的工傷發(fā)生后，如果用人單位既未向主管部門上報，又未向勞動保障部門申請認定工傷，在這種情況下雙方達成的協(xié)議筆者認為是無效的。因為該行為屬隱瞞不報，逃脫了勞動監(jiān)管部門的監(jiān)管，最終破壞了國家的勞動安全制度，也損害了勞動者的健康權利，違反了法律強制性和禁止性規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國合同法》第52條第（五）款規(guī)定，該協(xié)議自始無效。

《中華人民共和國勞動法》第57條規(guī)定：國家建立傷亡事故和處理制度，縣級以上各級人民政府勞動行政部門、有關部門和用人單位應當依法對勞動者在勞動過程中發(fā)生的`傷亡事故和勞動者的職業(yè)病狀況進行統(tǒng)計、報告和處理。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標準是“應當……進行統(tǒng)計、報告和處理”是強制性的。

《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第70條規(guī)定：單位負責人接到事故報告后應當迅速采取有效措施組織搶救……并按照國家有關規(guī)定立即如實報告當?shù)刎撚邪踩a(chǎn)監(jiān)督管理職責的部門，不得隱瞞不報、謊報或拖延不報，不得故意破壞事故現(xiàn)場，毀壞有關證據(jù)。該法條規(guī)范用人單位的強制性和禁止性行為是“單位負責人……立即如實報告……，不得隱瞞不報，謊報或者拖延不報……”。

《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》第6條規(guī)定：企業(yè)負責人接到重傷、死亡輕傷等事故報告，應當報告企業(yè)主管部門和企業(yè)所在地勞動部門、公安部門、人民檢察院、工會。該法條規(guī)定用人單位對待工傷的行為標準是“……應當立即報告企業(yè)主管部門及所在地勞動部門……”同樣是強制性的。

《工傷認定辦法》第17條規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。該法條同樣規(guī)范用人單位行為標準是“應當……提出工傷認定申請”屬強制性規(guī)定。

二、工傷發(fā)生后，如果用人單位及時向行政主管部門上報，并啟動工傷認定程序。這種情況下的私了協(xié)議筆者認為也是有效的，因為勞動法賦予用人單位與勞動者自行和解的權利，這種權利的行使是在遵守國家安全勞動制度的前提下完成的。

《中華人民共和國勞動法》第77條規(guī)定：用人單位與勞動者發(fā)生勞動事故，當事人可以依法申請調解、仲裁，也可以協(xié)商解決?！镀髽I(yè)勞動事故處理條例》第52條規(guī)定：企業(yè)與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。從以上規(guī)定可以看出，法律是允許用人單位和勞動者對勞動糾紛（自然包括工傷糾紛）協(xié)商調解的；法律之所以允許協(xié)商調解是因為這種協(xié)商既體現(xiàn)了雙方當事人的意思自治原則，又節(jié)省了大量的仲裁或訴訟的成本，節(jié)約了社會資源，對社會的進步發(fā)展是有利的；同時《中華人民共和國民法通則》第55條規(guī)定：民事法律行為應當符合以下條件：

（一）行為人具有相應的民事行為能力，（二）意思表達真實，（三）不違反法律或者社會公共利益。因此說，只要雙方具有完全民事行為能力，協(xié)議的內(nèi)容又是真實的，在用人單位上報主管部門的前提下，工傷私了協(xié)議是合法有效的。

三、工傷發(fā)生后，如果用人單位及時向行政主管部門上報，并啟動工傷認定程序，筆者認為這種情況下達成的賠償協(xié)議，如果賠償金額低于法定工傷待遇標準的，此協(xié)議是可以申請變更或撤銷的；申請變更或撤銷前協(xié)議是有效的。

如：勞動者發(fā)生工傷后，法定工傷待遇應是15萬元，協(xié)議賠償金額是10萬元，那么勞動者可以申請法院或仲裁機構變更或撤銷，追要應該得到而沒有得到的另外5萬元。()因為根據(jù)《中華人民共和國合同法》的54條規(guī)定：

下列合同當事人一方有權請求人民法院或者仲裁機構變更撤銷的有，

（一）因重大誤解訂立的，

（二）在訂立合同的顯示公平的；同時最高人民法院司法解釋《關于審理勞動爭議案件若干問題的解釋》第22條規(guī)定：對于追索勞動報酬、養(yǎng)老金、醫(yī)療費及工傷保險待遇、經(jīng)濟賠償金及其他相關費用等案件，給付數(shù)額不當?shù)?，人民法院予以變更?/p>

由此可見，筆者認為同樣一份工傷私了協(xié)議，可能出現(xiàn)有效、無效、可變更或撤銷三種情況，不能一概而論定性為有效或無效。

工傷出院協(xié)議書匯總篇七

甲方（單位）：

乙方（工人）：

身份證號：

乙方于年______年____月____日

發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費用共計人民幣：____元（大寫：），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費用。

2、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

3、本協(xié)議是乙方、自愿協(xié)商的結果，并且公平、合理。

4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：

乙方簽字：

時間：

時間：

工傷出院協(xié)議書匯總篇八

乙方：____________，女，漢族，住湖南省益陽市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村xx村民組，身份證號：432301xxxxxxxxxxxx。

鑒于乙方于20xx年8月21日發(fā)生工傷傷害事故，經(jīng)治療后仍將構成九級或以上傷殘，為妥善解決乙方工傷致殘事宜，甲、乙雙方本著公平、公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方確認，自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的醫(yī)療費用。

二、由于甲方未為乙方購買工傷保險，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期護理費等依法應由甲方支付的全部費用合計人民幣60000元整(大寫：六萬元整)。

三、甲方應于本協(xié)議簽訂后立即向乙方(或乙方特別授權代理人)支付上述費用人民幣60000元整(大寫：六萬元整)。

四、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

五、甲、乙雙方簽署本協(xié)議且甲方向乙方付清全部款項后，乙方與甲方的勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就工傷事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任(不包括要求支付乙方上班期間未結算工資)。

六、乙方領取甲方支付的款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失。甲方未按協(xié)議約定支付款項的，除按約定金額履行支付義務外，另按協(xié)議金額的20%承擔違約責任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，雙方已充分理解本協(xié)議條款，均認可本協(xié)議的公平性、合理性。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方均應全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，本協(xié)議履行完畢后，雙方再無其他任何勞動爭議。

九、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方、乙方特別授權代理人各執(zhí)一份，自甲、乙雙方(乙方可由特別授權代理人代為簽署)簽字后即發(fā)生法律效力。

乙方：____________。

法定代表人(授權代表)委托代理人：____________。

簽訂時間：____________。

簽訂時間：____________。

工傷出院協(xié)議書匯總篇九

乙方于___年___月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：）。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），余款人民幣元（大寫：）于付清。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20％。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20％的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章：乙方簽字：

時間：___年___月__日。

時間：___年___月__日。

見證人：

附：乙方身份證復印件。

工傷出院協(xié)議書匯總篇十

協(xié)議人：（以下簡稱甲方）。

協(xié)議人：（以下簡稱乙方）身份證號：

乙方為甲方工友。年月日，乙方在外出期間，因不慎將膝蓋骨摔傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日，并支付了全部醫(yī)療年月日，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方事宜，甲乙雙方本著平等協(xié)商、自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、自乙方受傷之日至本協(xié)議簽訂之日乙方實際發(fā)生的應由甲方支付的醫(yī)療費等費用共計元，已由甲方全部支付，乙方不得再向甲方主張上述費用。

二、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計（元）。

三、乙方領取上述各項費用后，雙方勞務關系立即解除，甲方不需向乙方支付勞動合同解除后的經(jīng)濟補償金。四、五、六、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利。乙方自愿放棄基于雙方勞務關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利。本協(xié)議是在甲乙雙方平等自愿原則基礎上簽訂的，本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，乙方不得再就此次事故要求甲方承擔任何賠償責任及費用。

七、甲方：乙方：

年月日本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

工傷出院協(xié)議書匯總篇十一

被訴人：某市食品有限公司。

法定代表人：王某，公司經(jīng)理。

案情：

申訴人1997年9月工作期間發(fā)生工傷，被訴人沒有及時按規(guī)定上報，并且同其父簽訂了一個有關傷后待遇的協(xié)議。申訴人認為其父代簽協(xié)議無效，向市仲裁委提出仲裁請求，要求報銷醫(yī)療費、支付工傷津貼、護理費、交通費、解除勞動關系并一次性支付傷殘補助金、撫恤金。

調查核實情況：

申訴人李某，1980年2月出生，1997年8月21日到被訴人單位工作，雙方簽訂了無固定期限的勞動合同，工作崗位為消毒工，第一個月支付工資379元。1997年9月22日下午，申訴人在消毒車間工作時因勞累過度不慎頭朝下掉進熱水池中，被訴人速將其送往市友誼燒傷醫(yī)院，并預交醫(yī)療費3000元。經(jīng)診斷，燙傷面積為75%.9月26日，被訴人讓其轉到鋼廠醫(yī)院治療，又預交醫(yī)療費3000元，11月5日出院?，F(xiàn)還有兩處燙傷未痊愈。兩次共用醫(yī)療費29817.40元，被訴人只報銷醫(yī)療費8000元，剩余21817.40元未予報銷；申訴人受傷后，被訴人未支付工傷津貼。申訴人在住院期間多次昏迷，需要護理，其父母和姐輪流護理，父母親計護理30天，在農(nóng)村的平均收入為400元（有村委會證明為證）；其姐在被訴人單位工作，日工資為14元，護理45天，往返交通費588元。1997年10月3日，被訴人要求申訴人的父親達成協(xié)議，否則不再支付有關待遇，其父只好在協(xié)議書上代申訴人簽字。協(xié)議書中規(guī)定，被訴人再付給申訴人7000元后概不負責。申訴人經(jīng)醫(yī)治后，神志清楚。

分析意見：

根據(jù)勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第十七條、十八條、十九條、二十條、二十四條的規(guī)定：職工因工負傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。工傷職工需要住院治療的，按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的2/3發(fā)給住院伙食補助費；職工因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的實行工傷醫(yī)療期，醫(yī)療期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前12個月內(nèi)平均月工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應當停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇；工傷職工經(jīng)評殘并確認需要護理的，應當按月發(fā)給護理費，工傷護理費依照護理等級分別按上年度當?shù)芈毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給；職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金，…職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的`，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金。

本案被訴人對因工傷殘職工李某只報銷部分醫(yī)療費、不支付工傷津貼、護理費、交通費的行為違法，應予補發(fā)。申訴人要求與被訴人解除勞動關系，領取一次性傷殘補助金和傷殘就業(yè)補助金的請求于法有據(jù)，應予支持。申訴人的父親非本案勞動關系的當事人，又未經(jīng)申訴人委托，無權利代理申訴人簽訂協(xié)議、處分申訴人享受工傷保險的權利。被訴人脅迫申訴人之父代簽協(xié)議的行為違法。所簽工傷保險協(xié)議應為無效協(xié)議，從簽訂之時就不具法律效力。

仲裁結果：

仲裁委員會裁決如下：

3.仲裁費500元，由被訴人負擔。

上述案例僅供參考，如和現(xiàn)行法律、法規(guī)不一致，以現(xiàn)行法律、法規(guī)為準。

文檔為doc格式。

工傷出院協(xié)議書匯總篇十二

被訴人：某市食品有限公司。

法定代表人：王某，公司經(jīng)理。

案情：

申訴人9月工作期間發(fā)生工傷，被訴人沒有及時按規(guī)定上報，并且同其父簽訂了一個有關傷后待遇的協(xié)議。申訴人認為其父代簽協(xié)議無效，向市仲裁委提出仲裁請求，要求報銷醫(yī)療費、支付工傷津貼、護理費、交通費、解除勞動關系并一次性支付傷殘補助金、撫恤金。

調查核實情況：

申訴人李某，1980年2月出生，198月21日到被訴人單位工作，雙方簽訂了無固定期限的勞動合同，工作崗位為消毒工，第一個月支付工資379元。年9月22日下午，申訴人在消毒車間工作時因勞累過度不慎頭朝下掉進熱水池中，被訴人速將其送往市友誼燒傷醫(yī)院，并預交醫(yī)療費3000元。經(jīng)診斷，燙傷面積為75%.9月26日，被訴人讓其轉到鋼廠醫(yī)院治療，又預交醫(yī)療費3000元，11月5日出院?，F(xiàn)還有兩處燙傷未痊愈。兩次共用醫(yī)療費29817.40元，被訴人只報銷醫(yī)療費8000元，剩余21817.40元未予報銷；申訴人受傷后，被訴人未支付工傷津貼。申訴人在住院期間多次昏迷，需要護理，其父母和姐輪流護理，父母親計護理30天，在農(nóng)村的平均收入為400元（有村委會證明為證）；其姐在被訴人單位工作，日工資為14元，護理45天，往返交通費588元。1997年10月3日，被訴人要求申訴人的父親達成協(xié)議，否則不再支付有關待遇，其父只好在協(xié)議書上代申訴人簽字。協(xié)議書中規(guī)定，被訴人再付給申訴人7000元后概不負責。申訴人經(jīng)醫(yī)治后，神志清楚。

分析意見：

根據(jù)勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第十七條、十八條、十九條、二十條、二十四條的規(guī)定：職工因工負傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。工傷職工需要住院治療的，按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的2/3發(fā)給住院伙食補助費；職工因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的實行工傷醫(yī)療期，醫(yī)療期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前12個月內(nèi)平均月工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應當停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇；工傷職工經(jīng)評殘并確認需要護理的，應當按月發(fā)給護理費，工傷護理費依照護理等級分別按上年度當?shù)芈毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給；職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金，…職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的`，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金。

本案被訴人對因工傷殘職工李某只報銷部分醫(yī)療費、不支付工傷津貼、護理費、交通費的行為違法，應予補發(fā)。申訴人要求與被訴人解除勞動關系，領取一次性傷殘補助金和傷殘就業(yè)補助金的請求于法有據(jù)，應予支持。申訴人的父親非本案勞動關系的當事人，又未經(jīng)申訴人委托，無權利代理申訴人簽訂協(xié)議、處分申訴人享受工傷保險的權利。被訴人脅迫申訴人之父代簽協(xié)議的行為違法。所簽工傷保險協(xié)議應為無效協(xié)議，從簽訂之時就不具法律效力。

仲裁結果：

仲裁委員會裁決如下：

3.仲裁費500元，由被訴人負擔。

上述案例僅供參考，如和現(xiàn)行法律、法規(guī)不一致，以現(xiàn)行法律、法規(guī)為準。