當我們備受啟迪時,常常可以將它們寫成一篇心得體會,如此就可以提升我們寫作能力了。我們想要好好寫一篇心得體會,可是卻無從下手嗎?下面我給大家整理了一些心得體會范文,希望能夠幫助到大家。
對于行醫(yī)就診心得體會實用一
(一)深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范,進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作。按照方便就近、互惠互利的原則,鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的簽約合作,雙方簽訂合作協(xié)議,明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責任,簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構要在服務資源、合作機制等方面積極予以支持。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,加大支持力度。養(yǎng)老機構也可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的康復醫(yī)院(康復醫(yī)療中心)、護理院(護理中心)、安寧療護中心等接續(xù)性醫(yī)療機構緊密對接,建立協(xié)作機制。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(二)合理規(guī)劃設置有關機構。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構可內(nèi)部建設社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務設施。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術產(chǎn)品和服務,增強社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。
有條件的地方可探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源整合、服務銜接,完善硬件設施,充實人員隊伍,重點為失能的特困老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。農(nóng)村地區(qū)可探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家發(fā)展改革委、財政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(三)加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,推動老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃,支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護等智能服務機器人,大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務。推進面向醫(yī)養(yǎng)結合機構(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構)的遠程醫(yī)療建設。
完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結束后1個月內(nèi)告知其體檢結果及健康指導建議,以歷年體檢結果為基礎,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、民政部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(四)簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記。各地要認真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構舉辦二級及以下醫(yī)療機構的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構),設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接進行登記備案,簡化手續(xù)。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(五)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質(zhì)。涉及同層級相關行政部門的,當?shù)卣辗諜C構應當實行“一個窗口”辦理,并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務,鼓勵地方結合實際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、民政部、財政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、人民銀行、稅務總局、市場監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(六)加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。國家衛(wèi)生健康委會同民政部等部門制定監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。研究制定醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南和管理指南。各醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、應急部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(七)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構,符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(財政部、稅務總局、國家發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(八)強化投入支持。各地要加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。(財政部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(九)加強土地供應保障。各地在編制國土空間規(guī)劃時,要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,做好用地規(guī)劃布局,切實保障醫(yī)養(yǎng)結合機構建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構應當以有償方式用地。鼓勵地方完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制,對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的,予以無償或低償使用。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。
在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。?(自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、財政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(十)拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構中的養(yǎng)老機構以股權融資、項目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金。鼓勵金融機構根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合特點,創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務,拓展多元化投融資渠道,發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用,加大金融對醫(yī)養(yǎng)結合領域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策,拓寬信貸擔保物范圍。(人民銀行、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、國家發(fā)展改革委、自然資源部、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(十一)完善公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格政策。收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。(國家發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(十二)支持開展上門服務。研究出臺上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內(nèi)容、標準、規(guī)范,完善上門醫(yī)療服務收費政策。建立健全保障機制,適當提高上門服務人員的待遇水平。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。建立老年慢性病用藥長期處方制度。家庭醫(yī)生簽約服務團隊要為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎性簽約服務及個性化服務。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(十三)加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營3個月后即可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。鼓勵有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療康復項目。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用,不得用于支付生活照護等養(yǎng)老服務費用。實行長期護理保險制度的地區(qū),失能老年人長期護理費用由長期護理保險按規(guī)定支付。加快推進長期護理保險試點。
支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。研究引入壽險賠付責任與護理支付責任的轉(zhuǎn)換機制,支持被保險人在生前失能時提前獲得保險金給付,用于護理費用支出。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(國家醫(yī)保局、發(fā)展改革委、銀保監(jiān)會按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(十四)擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務隊伍。將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃。鼓勵引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立一批醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)培訓模式。各地要制定培訓計劃,分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
充分發(fā)揮社會公益組織作用,加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(教育部、人力資源社會保障部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、民政部、共青團中央、全國婦聯(lián)、中國紅十字會按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
(十五)支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策,引導職業(yè)院校護理及相關專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇,醫(yī)養(yǎng)結合機構沒有條件為醫(yī)務人員提供繼續(xù)教育培訓的,各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓。(國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、教育部按職責分工負責,地方各級人民政府負責)
各地、各有關部門要高度重視,加強溝通協(xié)調(diào),形成工作合力。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同民政等部門加強監(jiān)督檢查和考核評估。在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結合示范省的基礎上,繼續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結合試點示范縣(市、區(qū))和機構創(chuàng)建,對落實政策積極主動、成績突出的地區(qū)和機構,在安排財政補助方面給予傾斜支持,發(fā)揮其示范帶動作用,推動全國醫(yī)養(yǎng)結合工作深入健康發(fā)展。
對于行醫(yī)就診心得體會實用二
尊敬的各位領導、各位來賓、各位評委以及現(xiàn)場的觀眾朋友們:
大家好!
古往今來,有多少清正廉潔、務實為民的清官廉吏,總是受到百姓的崇敬與愛戴。北宋時代的包拯,剛正清廉,百姓稱其為“包青天”,千百年來婦孺皆知;明朝的海瑞,一心為民,兩袖清風,博得舉國愛戴;清代的于成龍,一身清廉,蜚聲朝野。當今時代,也有孔繁森、牛玉儒、任長霞……他們的事跡震撼人心,他們的精神令人敬仰。然而,遺憾的是,與這些閃光的名字相對的,也有那么一些不和諧的音符,成克杰、胡長清、畢玉璽……他們都曾身居高官,大權在握,被鮮花、掌聲、榮譽包圍,卻辜負了黨和人民的期望,濫用手中的權利,走上了腐敗的深淵,走向了人生的毀滅,成為人民的罪人,受到世人的痛斥與唾棄。
是啊,無論滄海桑田,物是人非,清正廉潔卻永遠是時代的呼喚。人人都常思貪欲之害,常懷律已之心,時刻警記反腐倡廉、廉潔從業(yè),將是人民之福、社會之福、國家之福!
在座的有些同志也許會問,我們只是普通干部職工,和那些高官顯爵相比,廉政是不是離我們還很遠。其實,構建和諧社會的大廈,離不開我們每個行業(yè)、每個部門、每個公民的共同努力。我們雖處普通崗位,但是社會的騰飛與發(fā)展,離不開我們勤奮工作,廉潔從業(yè),恪盡職守,兢兢業(yè)業(yè)。
君不見,人民公仆孔繁森、牛玉儒、任長霞他們并沒有驚天的壯舉,沒有可歌可泣的悲壯,卻用一件件看似平凡的小事塑造了清廉公仆的形象,譜寫了一首首為官者“不爭名、不奪利、不貪財”的廉潔贊歌。他們樸實的語言和果敢的行動,一次次地感動著中國,激勵著人們;我們的身邊,行內(nèi)也不乏清正廉潔的榜樣,孟紹菁、劉易、朱翠芳、楊瑞輝……他們都具有一個共同特質(zhì),那就是始終牢記共產(chǎn)黨員和白衣天使的神圣使命,始終心系人民群眾,對黨的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負責、滿腔熱情,克已奉公,廉潔行醫(yī),在平凡的崗位上做出了不平凡的業(yè)績,得到了人民群眾和社會各界的普遍贊譽?!叭嗣窠】岛眯l(wèi)士”、原陜西省結核病防治院院長兼黨委書記高智同志,他克己奉公,一心為公,被稱為甘當患者和醫(yī)務人員的“孺子?!薄K蚍e勞成疾,但他意志頑強,積極和疾病作斗爭,在他生命的最后時刻,交了最后一次黨費,并依然決然地做出把自己的遺體捐獻給母校四醫(yī)大的決定,完成了他最終宿愿,他濃墨重彩地書寫了光輝偉大的一個人的一生,成為我們的楷模。
近日,省廳組織我們觀看了電影《北極雪》,該片以“全國紀檢監(jiān)察系統(tǒng)先進工作者標兵”、黑龍江大興安嶺漠河縣原縣委副書記、紀委書記曹文華事跡為素材創(chuàng)作的一部影片。故事發(fā)生在祖國邊陲北極縣,以查辦一起營林造假案件為主要故事情節(jié),著重刻畫了主人公薛華——這樣一位鐵骨柔情、有血有肉的北極縣女紀委書記形象,表現(xiàn)了她經(jīng)受住親情、友情、金錢、權力的考驗,秉公執(zhí)紀、敢于碰硬、不徇私情的工作作風,她臨危受命,沖破各方面的阻力,揭開重重黑幕,查清了造林工程中的重大經(jīng)濟問題,她,白天,她跋山林,趟雪地,不畏艱險,大義凜然;深夜,在別人都酣甜入睡時,她卻窩在棉被里,為不能給女兒一個鄭重其事的婚禮而黯然淚流……我們在感受身處反腐倡廉工作最前哨的“女強人”在腐敗現(xiàn)象面前的錚錚鐵骨時,也看到了女主人公面對百姓、面對親人時的似水柔情。
“以銅為鏡,可以正衣冠,以史為鏡,可以見興替,以人為鏡,可以明得失”,廉潔就是一面鏡子,時刻提醒著我們要抵得住誘惑,撐得住信念,守得住清貧,耐得住寂寞!要用黨的紀律嚴格約束自己,自重、自省、自警、自勵,慎獨慎微、警鐘長鳴、防微杜漸。
隨著社會的大踏步前進,尤其在物欲橫流的沖擊下,有的人依然選擇做人的清清白白、坦坦蕩蕩;有的人卻選擇了一條精神家園日益頹廢的道路,在金錢和權利面前情愿頂禮膜拜、俯首稱臣。無論歷史如何變遷,無論時代怎樣發(fā)展,廉潔清正永遠是時代的呼喚,勤政廉政永遠是人民的期盼,廉潔從業(yè)是對我們的基本要求。古語說的好:“魚為誘餌吞鉤,鳥為秕谷落網(wǎng)”、“不貪財,禍不來?!比绻檬种械臋嗔π幸患褐?,貪一己之利,終將會落得身敗名裂,傾家蕩產(chǎn),甚至家破人亡的下場。以“己”字為園心,以“貪”字為半徑,畫出的是結黨營私;以“眾”字為坐標,以“廉”字為標尺,繪出的則是廉潔奉公。
我們是初升的太陽,用生命點燃未來,時代的火炬喚起了民族的覺醒,壯麗的事業(yè),激勵著我們繼往開來。作為新時期的一名青年黨員,我們應該在政治上做一個明白的人,在工作上做一個勤政的人,在社會上做一個清廉的人,在處事上做一個正直的人,堅守清正廉潔的氣節(jié)和情操。讓美好的青春在工作崗位上絢麗多姿、燦爛輝煌。讓我們做一個忠誠的衛(wèi)士,用青春的激情,吹響清正廉潔的號角,唱響清正廉潔的歌。
謝謝大家!
對于行醫(yī)就診心得體會實用三
為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34?號)精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展制定如下實施方案:
以健康中國重慶行動為引領,以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標,加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,進一步完善醫(yī)養(yǎng)結合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結合服務不斷完善。到?2022?年,全區(qū)所有醫(yī)療機構為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合型機構不少于?5?個;65?歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達?78.5歲。
(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點,加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科,增設老年康復、護理床位,開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)
(二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構簽約合作。提倡養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作內(nèi)容、方式、費用,明確雙方責任,建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制,為合作養(yǎng)老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務,提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)
(三)推動養(yǎng)老機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構,為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構可通過服務外包,委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構服務和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)
(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃,實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與街道養(yǎng)老服務中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構,逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)
(五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準,規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好?“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊,一份老年人健康檔案,一次年度免費健康體檢,一個年度健康管理方案,一個慢性病長處方)保障,對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)
(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術,增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構合作,為入住養(yǎng)老機構的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合服務,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室,開設老年醫(yī)學科、康復科,增加老年病床數(shù)量,開設老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構開設中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式,以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術,推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地,加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓,鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下,為養(yǎng)老機構工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)
(七)加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,通過共享系統(tǒng),推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵醫(yī)療機構面向醫(yī)養(yǎng)結合機構(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構)開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結束后?1?個月內(nèi)告知其體檢結果及健康指導建議,以歷年體檢結果為基礎,鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務,動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構和其他醫(yī)療機構的共享運用,為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)
(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際,合理定位,科學規(guī)劃,探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關行業(yè)標準,推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動適用于醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對家庭、社區(qū)、機構等不同應用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)
(九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作,通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務,逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)
(十)加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)
(十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47?號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構內(nèi)設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站,取消行政審批,實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構的,實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案,簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)
(十二)加強土地保障。按照有關要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃,經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃,切實保障醫(yī)養(yǎng)結合機構建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制,對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的,予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。
在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責)
(十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構,符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)
(十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)
(十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構,按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營?3?個月后即可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過?3?個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。
支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)
(十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度,為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務,減輕家庭照護壓力,提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估,評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點,逐步建立與居家、社區(qū)、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)
(十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構設置的醫(yī)養(yǎng)結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格指導政策,收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)
支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結合機構能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)
(十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務隊伍,將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃,支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位,有條件的地方可建設安寧療護中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務,實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制,鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。
充分發(fā)揮社會公益組織作用,加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)
(十九)加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結合領導機制,健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制,確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職,進一步加強協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。
(二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案,結合部門職責,將醫(yī)養(yǎng)結合納入本部門年度工作重點,加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進展,適時開展工作督導,推動解決工作中的重大問題,及時總結推廣好的經(jīng)驗和做法,不斷完善相關政策,促進醫(yī)養(yǎng)結合健康發(fā)展。
對于行醫(yī)就診心得體會實用四
全縣醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的各位同仁:
您們好!
按照中央、省、市、縣委的統(tǒng)一部署,目前,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)正在轟轟烈烈的進行實踐“三個代表”保持共產(chǎn)黨員先進性教育,我們要以這次教育活動為契機,認真開展“廉潔行醫(yī)樹新風”、“創(chuàng)星級醫(yī)院”、“為民、務實、清廉”教育活動,為進一步加強衛(wèi)生行風建設、提高醫(yī)療服務水平,推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。我們作為從醫(yī)多年的醫(yī)務工作者,身感責任重大。決心以人為本,誠信友愛,全心全意為人民的健康服務,構建和諧的衛(wèi)生行業(yè),努力打造衛(wèi)生服務品牌,樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象,為進一步端正衛(wèi)生行風和構建社會主義和諧社會作出積極的貢獻。
“醫(yī)乃仁術”,“醫(yī)以德為本,無德不成醫(yī)”,這是千年古訓。但是這幾年出現(xiàn)的醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,違背了醫(yī)生起碼的道德準則。雖然只發(fā)生在極少數(shù)醫(yī)務人員身上,卻直接敗壞了我們的行業(yè)形象,有損于神圣、崇高的“白衣天使”的榮譽稱號。對此,我們堅決反對,并發(fā)起如下倡議:
一、積極熱情地投入到“廉潔行醫(yī)樹新風”、“創(chuàng)星級醫(yī)院”和“為民、務實、清廉”教育活動中去,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,以自己的實際行動為衛(wèi)生行風建設做貢獻;
二、從我做起,樹立良好的職業(yè)道德,堅守正確的職業(yè)行為,恪盡職守,廉潔行醫(yī),決不以醫(yī)謀私,送患者真情,讓患者滿意;
三、遵紀守法,堅決執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)紀律,拒收“紅包”、“回扣”,拒絕“開單提成”,做到合理檢查、合理用藥、因病施治;
四、弘揚正氣,主持正義,自覺接受監(jiān)督,堅決抵制和糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的各種不正之風。
最后向全縣衛(wèi)生系統(tǒng)全體醫(yī)務工作者提出倡議。
謹此共勉,萬望節(jié)守!
對于行醫(yī)就診心得體會實用五
尊敬的各位領導、各位同事們:
大家好!
大家好!我是來自內(nèi)科的護士,很高興今天能站在這里,和大家共同暢享一個古老而又嶄新的時代話題。今天我演講的題目是《廉潔行醫(yī)、愛崗敬業(yè)》。
黨的xx大報告明確提出:“加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”。作為一名醫(yī)務工作者,不僅要有精湛的醫(yī)術,更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風?;仡櫛驹航甑陌l(fā)展,除了有高素質(zhì)的領導層,還有一支技術優(yōu)良,職業(yè)道德高尚的職工隊伍。正是上下一心,堅持不懈的以病人為中心,自覺抵制各種不正之風,醫(yī)院才能在優(yōu)勝劣汰競爭中取得生存與發(fā)展。
情系患者,全心服務患者。我們的工作是平凡的,時時刻刻伴著病人,聽的是呻吟,見的是焦躁、痛苦和煩惱,開不完的醫(yī)囑、打不完的針、發(fā)不完的藥……,每天重復做著同樣的事情,我們永遠不會擁有科學家北極探險那種顯赫的業(yè)績,但是我們可以驕傲的說,我們--是我們點燃了千萬患者的生命之火,是我們用辛勤的汗水滋潤著千萬患者干涸的心田,讓生命在這里誕生延續(xù)!就在這樣的工作環(huán)境中,我們的同行飽蘸著青春的熱血,寫下了一個又一個動人的故事。
有這樣一位平凡的工作者,她叫,是我們醫(yī)院婦產(chǎn)科的主任,從事婦產(chǎn)科臨床工作十余年,她憑著高度的責任感和敬業(yè)精神,任勞任怨,踏實工作,心系患者,心系醫(yī)院,她面對患者總是那么和藹可親,耐心傾聽,耐性觀察,親切交談,反復與患者及家屬溝通交流,讓患者理解并配合醫(yī)生的治療,使患者每次看病后都心情愉悅,滿意而歸!
在臨床工作中,她總是千方百計為病人著想。記得有一次,那是凌晨一點多,天下著大雪,醫(yī)院接到120電話,通知主任馬上出診,到石廟接一名快臨產(chǎn)的孕婦。情況危急,主任二話沒說,馬上準備了產(chǎn)包及搶救器材,和護士快速坐上了救護車。天黑漆漆的,伸手不見五指,寒風刺骨,雪花飄落在公路上結成了薄冰,這使得本來彎曲度大又很窄的公路變得更加危險,司機小心的前進著,兩名岌岌可危的生命牽動著大家的心,她們恨不得救護車馬上就能行駛到病人身旁??赏蝗?,救護車一陣顛簸,車身一斜,因為結了薄冰的路面太滑,車陷入了公路旁的排水溝中,動彈不得,駕駛員幾經(jīng)努力還是無濟于事。怎么辦?駕駛員說:“步行還有一個多小時的路程才能到石廟呀”大半夜的,又沒有一輛車經(jīng)過,到處黑漆漆的一片。這時病人家屬打電話詢問我們醫(yī)護人員什么時候能到,孕婦肚子痛得厲害,可能快生了。主任很著急,簡單的向患者家屬說明了我們這邊的情況,對家屬說:“我們盡量想辦法?!比缓髮ψo士說:“我們倆去推車,司機啟動,看能不能行,病人可不能這樣子等,她們的希望都寄托在我們身上啊?!北M管外面下著雪,寒風刺骨,她倆還是奮不顧身的跳下車,用盡她們?nèi)淼牧馔苿又囎?,雪花飄落在她們身上浸濕了她們的外套,可老天爺并沒有憐憫她們,車子一動也不動。病人家屬很著急,不停的打電話詢問,張主任的心始終系著病人,當機立斷,讓病人家屬送孕婦先到石廟醫(yī)院,自己以最快的速度步行前往。說完抱著產(chǎn)包帶著搶救器材,和護士打著電筒在黑漆漆的濕冷的馬路上,頂著風雪深一腳淺一腳艱難的前行著。一個多
小時的路程啊,為了病人的安危,她們沒有一絲畏懼,跌倒了爬起來,再跌倒再爬起來……終于到了,終于到了!病人看到了希望,病人家屬看到滿身是泥,全身衣服濕透了的她們激動的哭了,連忙跑過來迎接,主任沒忙得上理她們,快速跑到孕婦身旁,為孕婦檢查,了解孕婦的情況……。在石廟醫(yī)院冰冷的產(chǎn)床上,又一個新生命誕生了,母子平安,主任這才如釋重負,長長的舒了口氣,疲憊的臉上路出了滿意的微笑。病人家屬激動得連聲道謝,主任卻說:“作為一名醫(yī)務人員,這是我們應該做的,你們的健康就是我的快樂!”10多年來,主任忘我的工作,數(shù)不清有多少個在死亡線上掙扎的患者,經(jīng)過她的精心治療而轉(zhuǎn)危為安;數(shù)不清有多少個新生命在她手中托起!她給無數(shù)的患者解除了痛苦,給無數(shù)的家庭送去了幸福和快樂,她高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術永遠刻在了病人的記憶中!這些年來主任走在大街上,常有陌生人牽著孩子的手來到她的面前說:“寶寶,快叫阿姨,是阿姨救了我們母子倆。”在公共汽車上,也常會遇到不熟悉的乘客爭著為她買票,可她每次都婉言拒絕;也常有患者出院后,為了表示對她的感激,拎著土雞蛋,讓主任一定收下,以表示自己的心意。可主任卻說:“你們看病已經(jīng)花了很多錢,雞蛋就留著自己補身體吧!”簡單樸實的話語讓病人感動不已。她就是這樣一個人,以自己高尚的醫(yī)德和精湛的技術贏得了廣大患者的信任。這樣的醫(yī)護人員醫(yī)院里還有很多很多,他們始終恪守職業(yè)道德,廉潔行醫(yī),愛崗敬業(yè),努力弘揚白求恩救死扶傷的人道主義精神,鑄就了醫(yī)院今日的輝煌。
醫(yī)德承載生命,愛心傳遞真情!最后讓我們共同攜起手來,以病人為中心,廉潔行醫(yī),恪盡職守,全心全意為人民健康服務,為衛(wèi)生事業(yè)奮斗終身!謝謝!
對于行醫(yī)就診心得體會實用六
各位同事:
大家好!今天,我院隆重召開了20年紀律教育學習月動員大會,目的是提高大家對醫(yī)院開展紀律教育學習月活動重要性、必要性的認識,積極認真地參與到紀律教育學習月各項活動中來,通過教育學習,進一步增強黨員、干部遵紀守法和廉潔自律意識,促進醫(yī)院行業(yè)作風建設,保障醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)地發(fā)展。
醫(yī)療行業(yè)風氣的好壞、醫(yī)療服務質(zhì)量的優(yōu)劣,直接關系到人民群眾的身體健康和生命安全,直接關系到整個社會的和諧穩(wěn)定。目前,醫(yī)療行業(yè)中仍存在有收受“病人紅包”、“藥品回扣”等不正之風,嚴重地損害了醫(yī)務人員的崇高形象。為進一步加強醫(yī)院行業(yè)作風建設,更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。在此,我向全院醫(yī)務工作者提出如下倡議:
1、積極投入到醫(yī)院開展的“拒絕紅包回扣從我做起”承諾簽字活動中,堅決抵制紅包回扣,糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的各種不正之風,以自己的實際行動為醫(yī)院行業(yè)作風建設作出貢獻。
2、從我做起,樹立良好的職業(yè)道德,弘揚醫(yī)院“柔心濟世 尚道精醫(yī)”的精神,自覺做到廉潔行醫(yī),誠信服務,決不以醫(yī)謀私,做一名醫(yī)德高尚的醫(yī)務工作者。
3、在行醫(yī)過程中,堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方,不做不必要的檢查,努力為患者提供安全、高效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
4、自覺遵守行業(yè)紀律和制度,維護醫(yī)務人員的良好形象。要自覺抵制金錢等利益引誘,勇于同醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中的犯罪行為作斗爭,弘揚正氣,主持正義,自覺接受監(jiān)督。
同事們,讓我們積極行動起來,從我做起,從現(xiàn)在做起,堅守醫(yī)務人員職業(yè)道德和行為規(guī)范,拒絕紅包回扣,堅決抵制、糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的各種不正之風,為建設特色鮮明、和諧高效的廣醫(yī)三院而努力奮斗。
倡議人:
對于行醫(yī)就診心得體會實用七
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨,以精細化管理,人性化服務為要求,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向,因地制宜、合理布局、科學設置,將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老服務平臺,提高老年人的養(yǎng)老服務質(zhì)量。
到2017年底,根據(jù)全市各級各類養(yǎng)老服務機構的需求,優(yōu)化養(yǎng)老機構與各級醫(yī)療機構的資源配置,通過各級醫(yī)療機構為入住養(yǎng)老機構老年人開通醫(yī)療救治綠色通道,養(yǎng)老機構為入住醫(yī)療機構的康復期老年病人提供療養(yǎng)床位,打造城市15分鐘,農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結合服務圈,形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
(一)20xx年x月前,開展一次對全市入住養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計,摸清入住醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構老年人健康狀況,建立健康檔案。
(二)20xx年x月前,完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構運作情況調(diào)查,理清各醫(yī)療機構和養(yǎng)老服務機構的管理模式。啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構與衛(wèi)生機構醫(yī)養(yǎng)結合的試點工作,為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結合工作總結經(jīng)驗。
(三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機構實行醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)系制度。
(四)2016年x月前,養(yǎng)老服務床位在50張以上規(guī)模的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構根據(jù)實際情況,設置相應的醫(yī)療機構,并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報銷掛牌準入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機構富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務床位范疇,并開展相應的服務工作。
(五)2017年x月前,充實養(yǎng)老機構的專業(yè)護理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務需求,通過對養(yǎng)老機構老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的服務信息對接平臺,使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上,實現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務機制,使老年人能及時就醫(yī)和方便醫(yī)療報銷。
(一)切實抓好摸底基礎工作和試點工作。
1.開展全市醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構老年人身體狀況和服務需求進行統(tǒng)計,建立健康檔案,為開展醫(yī)養(yǎng)結合工作提供準確的信息資料。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)
2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構運作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點與其所在地的養(yǎng)老機構配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機構和養(yǎng)老服務機構的管理模式,為開展醫(yī)養(yǎng)結合奠定基礎。(責任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)
3.啟動醫(yī)養(yǎng)結合試點工作,在碧江區(qū)啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構與衛(wèi)生機構醫(yī)養(yǎng)結合的試點工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務制度。(責任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時限:20xx年x月前)
(二)健全醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)系制度。
1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機構實行醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機構及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當?shù)蒯t(yī)療管理機構要與其建立就近管理的醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構聯(lián)系服務制度,填寫《銅仁市養(yǎng)老服務機構與醫(yī)療機構服務聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機構要落實責任醫(yī)生和護士各1名,公布聯(lián)系方式及服務時間,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的相關標準,提供健康服務。按照政府補貼養(yǎng)老服務額度和個人投入養(yǎng)老服務限額,與被服務的老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》,按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞剑鞔_相應醫(yī)療機構的服務職責,細化管理人員和服務人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點監(jiān)督機制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機構時應優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機構的就近設置。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:20xx年x月前)
2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制,實現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務床位50張以上的養(yǎng)老服務機構,逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構65歲以上老年人健康檔案,實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的服務信息對接平臺,使養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構對接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機構分別建立《銅仁市醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構對接服務聯(lián)系臺賬》(附件二),讓養(yǎng)老機構的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務,方便老年人快速救治,在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。在醫(yī)院處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機構的床位可充任醫(yī)院康復病房,接收醫(yī)療機構的康復期老年病人,作為二級以上醫(yī)療機構老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護理康復需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構的無縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。(責任單位:市衛(wèi)生計生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限:2016年x月前)
(三)加強養(yǎng)老機構醫(yī)療資源配置。
對養(yǎng)老服務床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構,要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務。所在地的人力資源和社會保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實好養(yǎng)老機構附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關報銷的準入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報銷。暫無條件設置醫(yī)務室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務機構,可參照50張床位以下養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構對接聯(lián)系制度的做法,實行定期服務。養(yǎng)老機構也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機構管理醫(yī)務室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務。(責任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委。完成時限:2016年x月前)
(四)加強老年人專業(yè)護理隊伍建設。
充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優(yōu)勢,加快培養(yǎng)老年人護理方面的專業(yè)護理隊伍,培訓專業(yè)養(yǎng)老服務人員,按照養(yǎng)老服務機構的管理規(guī)范,逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。利用醫(yī)療機構現(xiàn)有資源優(yōu)勢,倡導尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務志愿者隊伍,并積極組織開展各種形式的為老服務活動。通過健全為老服務志愿者隊伍建設機制,動員和吸引更多的民間為老服務志愿者參與到為老志愿者服務工作中,實現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時限:2017年x月前)
(一)提高思想認識,加強組織領導。開展醫(yī)養(yǎng)結合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關部門要進一步提高認識,把思想和行動統(tǒng)一到此項工作上來,按照相關部署,把握時間節(jié)點,穩(wěn)步推進。為加強對養(yǎng)老與醫(yī)療服務結合工作的領導,由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領導小組統(tǒng)籌推進和領導全市醫(yī)養(yǎng)結合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實措施,推進醫(yī)養(yǎng)結合,把解決好老年人的疾病預防、治療和療養(yǎng)問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好,到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構在健康養(yǎng)老服務各方面的無縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機構對居家養(yǎng)老的老年人服務延伸機制。
(二)加強人員配備,保障經(jīng)費投入。各區(qū)(縣)要結合各自實際,解決醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的困難和問題,保障必要的工作經(jīng)費,并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務機構及醫(yī)療機構的人員配備及設施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務工作創(chuàng)造條件,加快推進各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結合工作。
(三)強化督促指導。市民政局要主動會同市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局,加強對全市社會養(yǎng)老與醫(yī)療服務結合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務結合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查,細化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結合工作落實到位,使老年人健康服務得到保障。
對于行醫(yī)就診心得體會實用八
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等12部門《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號)精神,深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,努力提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量,經(jīng)省人民政府同意,提出以下工作措施。
(一)合理規(guī)劃設置醫(yī)養(yǎng)結合相關機構。新建醫(yī)療衛(wèi)生機構可內(nèi)部建設醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,有條件的可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程,城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機構、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源整合、服務銜接,完善硬件設施,充實人員隊伍。鼓勵各地將醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)聯(lián)體建設,與??坡?lián)盟建立合作關系,提升醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責分工負責)
(二)簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記。貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號)要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構申請內(nèi)部設置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站的,取消行政審批,實行備案管理。養(yǎng)老機構舉辦二級及以下醫(yī)療機構的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構),設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構舉辦養(yǎng)老機構,按照機構登記性質(zhì)和屬地管理原則,由原登記機關對其章程、宗旨、業(yè)務范圍、經(jīng)營范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務等內(nèi)容后,縣級以上民政部門做好養(yǎng)老機構備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接進行登記備案,簡化手續(xù)。涉及同層級相關行政部門的,當?shù)卣辗諜C構應當實行“一個窗口”辦理,并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。加強行政許可事項與湖北政務服務網(wǎng)對接,實現(xiàn)全省市場監(jiān)管行政許可事項“一網(wǎng)通辦”,線下辦事大廳和服務窗口與在線平臺協(xié)同運行。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省市場監(jiān)管局按職責分工負責)
(三)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,凡符合準入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制,不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,按規(guī)定享受稅費、投融資、用地、養(yǎng)老床位補貼等有關優(yōu)惠政策,鼓勵私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結合機構。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務,鼓勵地方結合實際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,支持和引導上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務等產(chǎn)業(yè)公司積極加強與醫(yī)養(yǎng)結合機構合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、省稅務局、省市場監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責分工負責)
(四)支持醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范,按照方便就近、互惠互利的原則,鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的簽約合作,簽訂合作協(xié)議,明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責任,簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構要在服務資源、合作機制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機構可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的康復醫(yī)院(康復醫(yī)療中心)、護理院(護理中心)、安寧療護中心等接續(xù)性醫(yī)療機構緊密對接,建立協(xié)作機制。醫(yī)療衛(wèi)生機構為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道,為入住老年人提供及時、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。沒有內(nèi)設醫(yī)療機構的養(yǎng)老機構,要實現(xiàn)與醫(yī)療機構簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構,可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)
(五)支持開展醫(yī)養(yǎng)結合上門服務。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內(nèi)容、標準、規(guī)范,完善上門醫(yī)療服務收費政策。建立健全保障機制,適當提高上門服務人員的待遇水平,鼓勵通過政府購買服務或提供補貼等形式支持上門服務。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。家庭醫(yī)生簽約服務團隊要為簽約老年人實行健康檔案信息動態(tài)管理,提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎性簽約服務,按照有關規(guī)定,在患者知情自愿的情況下,探索提供有償個性化的上門服務。建立老年慢性病用藥長期處方制度。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳按職責分工負責)
(六)支持開展醫(yī)養(yǎng)結合中醫(yī)藥服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用,將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程,健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復科,增加老年醫(yī)療康復床位,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術產(chǎn)品和服務,增強中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結合工作中的服務能力。推動中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構之間開展中醫(yī)層面的深層次合作,積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復理療等醫(yī)養(yǎng)結合服務。引導中醫(yī)醫(yī)療和預防保健機構延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)
(七)支持開展醫(yī)養(yǎng)結合營養(yǎng)健康服務。推動實施老年人膳食指導等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準,指導社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老機構營養(yǎng)配餐。支持臨床營養(yǎng)醫(yī)師、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構等開展營養(yǎng)配餐、營養(yǎng)指導等健康服務。建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預,逐步提高老年人群的整體健康水平。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場監(jiān)管局按職責分工負責)
(八)支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合信息化智能服務。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺,打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,推動老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃,支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護等智能服務機器人,大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務。推進面向醫(yī)養(yǎng)結合機構(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構)的遠程醫(yī)療建設。完善居民電子健康檔案并加強管理,在老年人免費健康體檢結束后1個月內(nèi)告知其體檢結果及健康指導建議,以歷年體檢結果為基礎,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟和信息化廳、省民政廳按職責分工負責)
(九)加強醫(yī)養(yǎng)結合機構建設與服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合項目由發(fā)展改革部門負責立項。住房城鄉(xiāng)建設部門負責對新建、改建醫(yī)養(yǎng)結合機構的質(zhì)量安全監(jiān)管,按照湖北省無障礙環(huán)境建設管理相關規(guī)定,對無障礙設施建筑設計、施工圖審查、建筑施工及驗收備案等環(huán)節(jié)實行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責,民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負責對醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構、養(yǎng)老機構進行行業(yè)監(jiān)管,認真履行行業(yè)監(jiān)管職責,建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機制,將醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系,納入養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結合機構服務管理規(guī)范,醫(yī)養(yǎng)結合機構嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范,建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構服務收費行為監(jiān)管,依法查處價格欺詐等違法行為。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構消防監(jiān)管,確定消防安全責任人、管理人,落實消防安全責任和各項安全制度。(省住房城鄉(xiāng)建設廳、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應急廳、省消防救援總隊按職責分工負責)
(十)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策,經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構,對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構,符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(省財政廳、省稅務局、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局按職責分工負責)
(十一)強化政府投入支持。加大政府購買服務力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務,支持提供上門服務和家庭病床服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金,要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構,符合相關條件的,可按規(guī)定享受相關扶持政策;醫(yī)療衛(wèi)生機構設立養(yǎng)老機構(床位),符合相關條件的,民政相關部門應按規(guī)定落實床位建設和運營補貼政策。重點扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務,突出服務高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機構,到2022年,全省養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于50%。(省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責分工負責)
(十二)加強土地供應保障。支持市場主體利用自有土地、房屋,開發(fā)建設為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護等一體的養(yǎng)老社區(qū)設施,拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務設施用地需求,對新建醫(yī)養(yǎng)服務設施項目符合《劃撥用地目錄》的,采取劃撥方式供地;營利性醫(yī)養(yǎng)服務設施項目,鼓勵以租賃、先租后讓等方式供應,降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對于重點保障的醫(yī)養(yǎng)服務設施用地,進入綠色通道加快辦理。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設,大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下,優(yōu)先使用閑置地、存量地,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務,并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關用地手續(xù)的,可按新用途、新權利類型、市場價,以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營利性醫(yī)養(yǎng)服務設施項目使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法盤活本集體存量建設用地,用于本集體經(jīng)濟組織內(nèi)部成員興辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合服務設施;民間資本舉辦的非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構,可以依法使用集體存量建設用地。(省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)
(十三)完善公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務的收費標準,原則上應當以實際服務成本為基礎,綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性,具備招標條件的,鼓勵通過招標方式確定收費標準。上門服務、家庭病床服務可參照上述收費標準執(zhí)行。(省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)
(十四)拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構中的養(yǎng)老機構以股權融資、項目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金,鼓勵符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構在武漢股權托管交易中心掛牌并開展股權融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構利用資本市場融資。鼓勵和支持金融機構根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合特點,創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務,拓展多元化投融資渠道,發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用,加大金融對醫(yī)養(yǎng)結合領域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策,拓寬信貸擔保物范圍。(省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)
(十五)加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍,正式運營3個月后可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過3個月,加強對協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線,積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險診療項目調(diào)整暫行辦法》,將符合條件的康復診療項目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用,不得用于支付生活照護等養(yǎng)老服務費用。按照國家統(tǒng)一部署,開展長期護理保險制度試點;建立長期護理服務內(nèi)容、標準和服務質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范;失能老年人長期護理費用由長期護理保險基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險機構承辦長期護理保險工作,強化長期護理保險制度與失能老年人補貼制度的銜接,建立個人繳費、財政補貼、醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌等多方共擔的籌資機制,確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風險特征和需求特點,開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品,滿足老年人護理保障需求。(省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)
(十六)建立醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓培養(yǎng)機制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設立一批醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)培訓模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機制,制定培訓計劃,建立崗前教育、崗中培訓、繼續(xù)教育的培訓體系,將老年醫(yī)學(含中醫(yī)藥)、康復、護理、營養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓計劃,分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓,醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。將醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員培訓作為職業(yè)技能培訓重要內(nèi)容,納入當?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點產(chǎn)業(yè)指導目錄的可按規(guī)定適當提高補貼標準,大力開展“訂單、定向、定崗培訓”,不斷擴大護理員隊伍,培訓合格的按規(guī)定發(fā)放培訓補貼;對醫(yī)養(yǎng)結合機構招用繳納社會保險的就業(yè)困難人員并從事老年護理員崗位的,按規(guī)定給予社會保險補貼。實施“家政培訓提升行動”,廣泛開展養(yǎng)老護理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓;實施“家政服務業(yè)提質(zhì)擴容領跑者行動”,做強家政養(yǎng)老服務品牌,形成示范效應。編寫?zhàn)B老照護知識和技能培訓教材,普及急救和照護技能,重點開展老年人應急救護等培訓。(省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責分工負責)
(十七)擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務專業(yè)隊伍。將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃。鼓勵和引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程,擴大相關專業(yè)招生規(guī)模,重點加強老年醫(yī)學(含中醫(yī)藥)、康復、營養(yǎng)、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等相關專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關措施,鼓勵大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合機構從事醫(yī)養(yǎng)服務工作,相關專業(yè)學生到醫(yī)養(yǎng)結合機構頂崗實習的,實習單位應按照有關規(guī)定向?qū)W生支付實習報酬,不得向?qū)嵙晫W生收取實習費用,不斷擴大養(yǎng)老機構中醫(yī)療護理員在護理員中的占比。(省教育廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責)
(十八)扶持為老助老志愿者服務隊伍。以社區(qū)服務為平臺,大力發(fā)展為老助老志愿服務。通過政府購買服務等方式聘請社會工作者為特困供養(yǎng)機構老人和經(jīng)濟困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務,為病危老年人提供安寧療護服務。加強社會工作機構培育和崗位開發(fā)設置,力爭到2025年,實現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機構床位配備或購買社會工作機構服務達到1名社會工作者。加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度,在省級“關愛失智老人”項目、實踐育人特色項目、省高校心理健康專家服務隊心理關愛項目,“本禹志愿服務隊”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項目大賽”等活動中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦,鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構“一對一”或“多對一”結對開展服務,通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。動員和培訓紅十字志愿者,創(chuàng)新服務平臺,拓寬服務領域,深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構開展為老助老志愿服務。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為養(yǎng)老服務志愿者、老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(共青團湖北省委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責分工負責)
(十九)支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度,支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制,提高其服務能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策,引導職業(yè)院校護理及相關專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇,醫(yī)養(yǎng)結合機構沒有條件為醫(yī)務人員提供繼續(xù)教育培訓的,各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省民政廳按職責分工負責)
各地、各有關部門要高度重視,加強溝通協(xié)調(diào),形成工作合力,制定實施方案,加強監(jiān)督檢查和考核評估,推動工作落實。開展醫(yī)養(yǎng)結合試點市和醫(yī)養(yǎng)結合示范縣(市、區(qū))、示范機構創(chuàng)建,對落實政策積極主動、工作創(chuàng)新、成績突出的地區(qū)和機構,在安排財政補助方面給予傾斜支持,發(fā)揮其示范帶動作用,推動全省醫(yī)養(yǎng)結合工作深入健康發(fā)展。
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