康復(fù)科言語治療室心得體會(huì)和感想 康復(fù)治療的言語治療(3篇)

體會(huì)是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去，通過實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來的文字，近似于經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。心得體會(huì)對(duì)于我們是非常有幫助的，可是應(yīng)該怎么寫心得體會(huì)呢？下面是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

有關(guān)康復(fù)科言語治療室心得體會(huì)和感想一

下面我結(jié)合康復(fù)科一年來的工作，作一簡(jiǎn)要述職，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

2010年是不平凡的一年，不得不再次激動(dòng)，因?yàn)槲以涸诓粩嗟膭?chuàng)新，跨越一個(gè)個(gè)新的歷史飛躍，取得了令人矚目的成績(jī)，并通過資源整合，與人民醫(yī)院成功合并，可謂醫(yī)院歷史上的一個(gè)新篇章。作為康復(fù)科一個(gè)小科室，一年中也在奮斗著、努力著、同時(shí)也和大家一樣，充分享受著這來之不易的收獲和喜悅。

下面我分幾個(gè)小題來介紹：

工作無小事，做到事無巨細(xì)，完整執(zhí)行。

做到有章必行，將各項(xiàng)工作，如：醫(yī)院組織的為地震災(zāi)區(qū)捐款、捐物;以及各類政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)考核、考試、都按部就班、執(zhí)行到位。只有這樣才能使科室制度管理化、服務(wù)人性化。一年中科室平穩(wěn)運(yùn)行，穩(wěn)步發(fā)展。

我們經(jīng)常組織專門學(xué)習(xí)和討論，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)特點(diǎn)，講究治神為先，針灸治病必先治其神，正如“黃帝內(nèi)經(jīng)、標(biāo)幽賦”所說“目無外視、握針如握虎，心無內(nèi)慕，如視貴人”。所以在臨床工作上要求大家針刺時(shí)先調(diào)神(指的是先和患者溝通，和言細(xì)語，溫柔體貼)，針灸時(shí)運(yùn)氣于手，全神貫注于針下，靜以侯氣，慎守勿失，醫(yī)生以針灸治病，針道至精至妙，醫(yī)者專心致至，心靈相通，密切配合，則生奇效。可謂精誠(chéng)所至，金石為開。我們的患者也同樣給予我們豐厚的回報(bào)，2010年我們分別接待了美國(guó)、日本等國(guó)及xx等外地患者數(shù)十名，我們都給予了周到的服務(wù)及精心治療，受到了遠(yuǎn)道而來患者的好評(píng)。并收到錦旗3面，表揚(yáng)信6封。為醫(yī)院擴(kuò)大了影響、爭(zhēng)得了榮譽(yù)。

由于平時(shí)注重學(xué)習(xí)積累，2010年共有6篇論文發(fā)表，其中：中國(guó)針灸雜志一篇，xx針灸雜志2篇，中西結(jié)合雜志1篇，中醫(yī)藥信息雜志1篇，中華全科雜志一篇。5篇國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表，省級(jí)雜志發(fā)表1篇。2010年3月《xxxxxx》通過市級(jí)科技成果鑒定，專家委員會(huì)認(rèn)為達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，準(zhǔn)備申報(bào)市級(jí)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。

中醫(yī)康復(fù)歷史悠久，治療范圍廣，療效好，若沒有深厚的理論基礎(chǔ)就不能很好的指導(dǎo)臨床實(shí)踐，我們總結(jié)了4條學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)：

第一，向文獻(xiàn)學(xué)。尤其是“內(nèi)經(jīng)，洋洋30萬巨著，古之稱之為針經(jīng)，時(shí)至今日仍然成為醫(yī)家必讀之經(jīng)典，所以要不斷的豐富之理論基礎(chǔ)與經(jīng)驗(yàn)。

第二，向名師學(xué)。收集全國(guó)各地名醫(yī)之薈萃;如：全國(guó)針灸泰斗賀譜仁、世界針灸聯(lián)合會(huì)主席王雪苔;中科院院士、xx中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)石學(xué)敏等。我們的每一套治療方案如醒腦開竅法、刺絡(luò)放血法、推拿治療肩周炎等均出自名家之手。所以進(jìn)修拜師回來都要互相傳授，這樣才能使我們不斷進(jìn)步成長(zhǎng)。

第三，向同道學(xué)。就是互相學(xué)習(xí)取長(zhǎng)補(bǔ)短，向西醫(yī)學(xué)，就是中西醫(yī)結(jié)合融會(huì)貫通，向在座各科主任學(xué)，學(xué)看ct片、化驗(yàn)單等，將西藥中用，達(dá)到療效疊加，提高中西醫(yī)結(jié)合治療疑難雜癥效果。

第四，向患者學(xué)。仔細(xì)傾聽患者反應(yīng)，體會(huì)患者感受。學(xué)海無涯、學(xué)無止境，才能取得為患者服務(wù)的資本。

2010年恰逢盛世，迎來中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的春天，國(guó)務(wù)院原副總理吳儀在xx年年指出“要切實(shí)推進(jìn)、繼承、創(chuàng)新，充分發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)定不移的發(fā)展中醫(yī)事業(yè)”。市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)審時(shí)度勢(shì)，開展了中醫(yī)藥萬里行活動(dòng)，并及時(shí)召開了x市“中醫(yī)藥工作會(huì)議”，我作為x市綜合醫(yī)院唯一代表在大會(huì)發(fā)言，題目是“xxxxxx”，得到了局領(lǐng)導(dǎo)的肯定和與會(huì)代表的好評(píng)，我同時(shí)被評(píng)為“x市名中醫(yī)”。2010年x日?qǐng)?bào)、x晚報(bào)和院報(bào)分別對(duì)我科進(jìn)行了多次報(bào)道，xx報(bào)于2010年12月以“xxxxxx”為題對(duì)我科工作進(jìn)行了報(bào)道，不少外地患者慕名前來求醫(yī)，均收到了好的治療效果。

丹麥醫(yī)學(xué)代表團(tuán)的成功參觀訪問，以及國(guó)內(nèi)外和省內(nèi)外多家醫(yī)院來人參觀和進(jìn)修學(xué)習(xí)，搭建了相互交流的平臺(tái)。同時(shí)，我科也先后多次派人到xx市中醫(yī)院、xxxx醫(yī)院、xx東方醫(yī)院、xx中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2010年又派人參加了在xx舉辦的全國(guó)“xx康復(fù)”學(xué)習(xí)班，xx舉辦的“全國(guó)xx”會(huì)議，回院后即結(jié)合臨床開展了工作，取得了立桿見影的效果。院領(lǐng)導(dǎo)不惜財(cái)力、物力和人力，為我科多渠道培養(yǎng)人才，為科室發(fā)展儲(chǔ)備了技術(shù)力量，奠定了持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。

2010年我科完成經(jīng)濟(jì)收入99萬元， xx年年完成經(jīng)濟(jì)收入為88萬元;與xx年相比增長(zhǎng)12.5%，雖不算完美，但也算圓滿。

2010年工作計(jì)劃：

爭(zhēng)取完成市級(jí)科研課題一項(xiàng)，發(fā)表論文3篇，開展新技術(shù)3—5項(xiàng)。

希望在座的各位領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)康復(fù)的作用和意義，請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予支持，各位主任保持良好的合作，使我們康復(fù)科的診治水平進(jìn)一步提高。并借助中醫(yī)、中藥發(fā)展之勢(shì)將工作做的更好。

存在的問題：

我想利用今天的機(jī)會(huì)，再次感謝x院長(zhǎng)、x書記、主管院長(zhǎng)和各位院領(lǐng)導(dǎo)，以及職能科室各位領(lǐng)導(dǎo)，在座的各位科主任在過去的一年給予的大力支持。

謝謝，述職完畢。

有關(guān)康復(fù)科言語治療室心得體會(huì)和感想二

即將結(jié)束的20xx年是集康復(fù)科的業(yè)務(wù)探研拓展、內(nèi)宣外宣組織、院內(nèi)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)、宣傳印刷品設(shè)計(jì)制作綜合性較強(qiáng)的一年。

在業(yè)務(wù)方面心理治療團(tuán)隊(duì)的進(jìn)駐為康復(fù)科科技化發(fā)展提供了深層有力的技術(shù)支持，同時(shí)，他們創(chuàng)新的用《太極八段錦》替代了休養(yǎng)員常規(guī)活動(dòng)環(huán)節(jié)中傳統(tǒng)的《廣播操》。不僅日常培訓(xùn)休養(yǎng)員研習(xí)動(dòng)作，年終之際特組織有患者家屬觀摩的我院首屆《太極八段錦》競(jìng)賽活動(dòng)，與會(huì)期間家屬興致勃勃的參觀了休養(yǎng)員生活區(qū)，使整個(gè)活動(dòng)收效良好。

內(nèi)宣外宣工作也是今年的工作突出重點(diǎn)。“五一”勞動(dòng)節(jié)前后分別與“患親協(xié)會(huì)”聯(lián)辦了康復(fù)休養(yǎng)員自主經(jīng)營(yíng)的“玫瑰園蛋糕冷飲店”，以及邀請(qǐng)“xxx省十老藝術(shù)團(tuán)”來我院為休養(yǎng)員義演，在豐富他們治療生活的同時(shí)也切實(shí)提高了我院公益事業(yè)的社會(huì)關(guān)注度。包括本院職工的大型捐助活動(dòng)在內(nèi)，來自xxx醫(yī)院的“八七社團(tuán)”與社會(huì)人士在內(nèi)的各種形式募捐活動(dòng)在我院也層出不窮。

外宣工作則以“義診”為側(cè)重點(diǎn)?？祻?fù)科協(xié)同外聯(lián)公益事業(yè)辦在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下深入市區(qū)內(nèi)社區(qū)、醫(yī)院、廣場(chǎng)以及縣市級(jí)醫(yī)院成功組織了各型“義診活動(dòng)”。秉承公益辦院的指導(dǎo)思想，真誠(chéng)為百姓、為患者排憂解難。

院內(nèi)標(biāo)識(shí)的設(shè)計(jì)中突出人本化、細(xì)節(jié)化、環(huán)?；?、藝術(shù)化的文化理念，為安全系統(tǒng)和來訪者提供重要的信息支持。宣傳印刷品的制作設(shè)計(jì)充分展現(xiàn)我院真實(shí)的品牌管理內(nèi)容，分別精細(xì)制作了宣傳四折頁和綜合展示畫冊(cè)，為醫(yī)院的再發(fā)展加深宣傳力度。相信擁有這些積淀20xx年康復(fù)科與心理治療團(tuán)隊(duì)的誠(chéng)城合作中，我們的工作將向著更高更遠(yuǎn)的目標(biāo)拓進(jìn)。

康復(fù)科負(fù)責(zé)人：xx 20xx年x月14日

20xx年康復(fù)科工作計(jì)劃

振奮人心的20xx年即將過去，我們熱切期盼的20xx年將在更多的震撼中展開。未來的一年有更多的喜悅等待著我們分享，也有很多困難需要我們努力征服。

20xx年的康復(fù)科業(yè)務(wù)拓展方面將主要有以下幾點(diǎn)：

為休養(yǎng)員全力打造綠色的陽光康復(fù)生活必不可少的是組織休養(yǎng)員進(jìn)行戶外活動(dòng)，吸納陽光呼吸清新空氣，因此如何在啟動(dòng)項(xiàng)目前設(shè)置豐滿的活動(dòng)內(nèi)容，建立安全保障體系，科學(xué)安排活動(dòng)時(shí)間，并制定明確的細(xì)則、準(zhǔn)則，使該項(xiàng)目可以在和諧、穩(wěn)定、有序、健康氛圍中得以延續(xù)，將是我們工作中的重中之重。

設(shè)想在現(xiàn)有心理治療應(yīng)用科室的基礎(chǔ)上是否能增添些文體娛設(shè)施，比如體能訓(xùn)練室、電子游戲室、益智游戲室，配供休養(yǎng)員娛樂專用

迎合發(fā)展需要再擴(kuò)大休養(yǎng)員志愿者隊(duì)伍，為休養(yǎng)員開發(fā)更多的合適崗位，以提供更多的'服務(wù)鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)設(shè)立合理的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)參與者的積極性，以便為后續(xù)發(fā)展做好良性鋪墊。

建立系統(tǒng)的編輯制作團(tuán)隊(duì)。以攝像、攝影、報(bào)道為主體的信息來源及時(shí)通暢，確保院報(bào)的真實(shí)性、公正性，為醫(yī)院的文化建設(shè)提供正能量。進(jìn)一步注重實(shí)效、高效率組織更深層次宣傳體系，為醫(yī)院的發(fā)展增添活力，增添人文內(nèi)涵。

充分發(fā)掘休養(yǎng)員及工作人員藝術(shù)潛力，吸納他們中的音樂愛好者為有參與表演愿望的工作人員及休養(yǎng)員提供展示自我的平臺(tái)，同時(shí)也為醫(yī)院的文娛氛圍增添亮點(diǎn)。設(shè)想在發(fā)展各階段的節(jié)日、節(jié)慶、院慶、紀(jì)念日及醫(yī)院組織的其他活動(dòng)中啟用樂隊(duì)及藝術(shù)團(tuán)。

積極配合專業(yè)攝制團(tuán)隊(duì)拍好為我院打造文化品牌的宣傳力作，參與過程中全力以赴滿足各方人力、物力所需，并且處理好相關(guān)協(xié)調(diào)工作，力爭(zhēng)高質(zhì)完成該項(xiàng)工作重點(diǎn)。

以上為本人未來一年的工作計(jì)劃，有不足之處敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)教誨指正，謝謝！

康復(fù)科負(fù)責(zé)人：白辰20xx年1月14日

上20xx年上半年是辛苦的半年，也是碩果累累的一半年。上半年我康復(fù)科在醫(yī)院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的支持配合下，康復(fù)團(tuán)隊(duì)全體同仁奮力拼搏，努力工作，按照年初的工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)與難點(diǎn)，全面做好各方面的工作?，F(xiàn)就半年的工作總結(jié)如下：

在年初，我們相繼出臺(tái)了《科室的分配方案》、《勞動(dòng)紀(jì)律規(guī)定》、《康復(fù)科病歷質(zhì)量管理》、《康復(fù)科20xx年工作計(jì)劃》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案》、《發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的激勵(lì)措施》等相關(guān)規(guī)定，讓全科所有人員都知曉科室的工作目標(biāo)、個(gè)人的工作任務(wù)和工作要求。在工作流程上，一般都按照先診斷、后交費(fèi)、最后治療的程序，一方面提高和我科的診斷水平，另一方面可以杜決私收費(fèi)的發(fā)生。特別是我們?cè)谌龢窃O(shè)立護(hù)士站后，對(duì)病人的引導(dǎo)、費(fèi)用的監(jiān)督與核對(duì)發(fā)揮了一定的作用。半年來，未發(fā)現(xiàn)一例私收費(fèi)現(xiàn)象。

半年來，堅(jiān)持周四的例行學(xué)習(xí)制度，學(xué)習(xí)了《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南20xx》、《類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《針灸治療單純性肥胖癥》、《三伏天灸療法》等。積極外出學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，其中1人次學(xué)習(xí)《小兒腦癱的治療》、1人參加《神經(jīng)病學(xué)術(shù)年會(huì)》、1人參加《中國(guó)康復(fù)醫(yī)院與康復(fù)科發(fā)展與建設(shè)研討會(huì)》、1人參加《針刀中國(guó)行·重慶高級(jí)論壇》，6人參加《重慶針灸學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)》。今年初，派出1人到重慶進(jìn)修學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科，1人進(jìn)修康復(fù)。1年后我院的神經(jīng)康復(fù)將邁上一個(gè)新的臺(tái)階。在護(hù)理方面，加強(qiáng)三基訓(xùn)練，如靜脈穿刺技術(shù)、?？谱o(hù)理常識(shí)的培訓(xùn)，使我科的護(hù)理水平朝?？谱o(hù)理方向邁進(jìn)，以適應(yīng)我科的發(fā)展需要。

我科是重慶是風(fēng)濕病特色?？坪歪樉奶厣珜？频慕ㄔO(shè)單位，建設(shè)周期已經(jīng)接近尾聲，驗(yàn)收在即。我科做好了?？苾?yōu)勢(shì)病種的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，進(jìn)一步完善?？撇》N的診療規(guī)范，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)。進(jìn)一步做好科室的發(fā)展規(guī)劃與發(fā)展方向。進(jìn)一步做好?？铺厣珒?yōu)勢(shì)，如傳統(tǒng)針灸推拿、小針刀、雷火灸、三伏天灸、火針療法、埋線療法。繼續(xù)打造好風(fēng)濕病?？圃趨^(qū)內(nèi)的影響力，讓針灸和風(fēng)濕科成為真正的具有同等競(jìng)爭(zhēng)力的特色專科。

科研工作既是醫(yī)院和科室華麗的外衣，也是醫(yī)院和學(xué)科技術(shù)水平和實(shí)力的真實(shí)體現(xiàn)。今年初，我科積極申報(bào)科研課題，如黃明江的《交替電針腹八針腹十針配合耳穴貼壓治療單純性肥胖癥臨床療效觀察》，黃勇的《針灸治療婦科臨床療效觀察》。

根據(jù)醫(yī)院總的規(guī)劃，我們康復(fù)科將要分成三個(gè)科室，分別是針灸科、風(fēng)濕科和康復(fù)科。針灸科的發(fā)展方向是傳統(tǒng)的針灸推拿和治療未病方面，風(fēng)濕科側(cè)重點(diǎn)在風(fēng)濕免疫疾病和各種疼痛性疾病，而康復(fù)科側(cè)重點(diǎn)在神經(jīng)康復(fù)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)方面。各科室要根據(jù)自己的功能定位來規(guī)劃發(fā)展未來。在分科前，一方面做好了科室醫(yī)務(wù)人員的思想引導(dǎo)工作，讓大家知道分科是科室發(fā)展的必然和需要，每位醫(yī)務(wù)人員必須站好自己的崗位，做好本職工作。另一方面要加強(qiáng)宣傳，讓患者知道我們分科的目的我分科的重要性，讓患者知道分科后的就診流程，我們絕對(duì)不會(huì)因?yàn)榉挚贫绊懙讲∪说闹委?。通過這些措施，做好分科前的思想和行動(dòng)上的充分準(zhǔn)備。

在下半年中，我們要繼續(xù)做好上面的各方面工作，分科過后，新的工作崗位面臨巨大的挑戰(zhàn)，但無論困難有多大，道路有多坎坷與曲折，我都將帶領(lǐng)新的團(tuán)隊(duì)，做好學(xué)科規(guī)劃，努力拼搏，打造出渝東南風(fēng)濕病治療中心，也將密切關(guān)注針灸科與康復(fù)科的發(fā)展，愿康復(fù)科分出的三匹馬車并駕齊驅(qū)。

有關(guān)康復(fù)科言語治療室心得體會(huì)和感想三

20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jī)效、發(fā)展”，十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

一、主要工作完成情況：

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行，不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，將核心制度考核做為20xx年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容，每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫(yī)療管理組織，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責(zé)，制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施，完善各種應(yīng)急預(yù)案，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。

3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo)，對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改，對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問題，書面反饋給質(zhì)控員，對(duì)終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對(duì)存在嚴(yán)重問題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo)，對(duì)存在的各種問題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)制定相關(guān)制度，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制，超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0。1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書寫方面，全年對(duì)運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率達(dá)到90。7%，乙級(jí)病歷率達(dá)到9。3%。無丙級(jí)病歷?？傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。

4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批，實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)部位識(shí)別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。

5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查，依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案，三級(jí)醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施，并且針對(duì)問題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室、高?？剖壹訌?qiáng)監(jiān)管力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，提出整改意見，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，法律法規(guī)學(xué)習(xí)，防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)處理投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救，制定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。

1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。

2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率，保證醫(yī)療安全，就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會(huì)，各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包，應(yīng)急備用。

3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力，加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練，檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過程緊張有序，從救護(hù)車出車和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節(jié)奏緊湊，各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。

4、督查全院的臨床，門診，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門診處方及門診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門對(duì)危急值的知曉情況，及報(bào)告追蹤流程。將存在問題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進(jìn)行檢查評(píng)估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評(píng)估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對(duì)存在問題及時(shí)以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。

5。為保證醫(yī)療安全，使病人得到有效救治，實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度，加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度。各科室會(huì)診專家能踴躍發(fā)言，有不同意見時(shí)均及時(shí)提出，大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。。今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次，院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次。。通過加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。

2。加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;

(2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;

(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

(4)根據(jù)文件要求，預(yù)防多重耐藥菌感染，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人，做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人，送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人，做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人，送檢率26%。

(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用，每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案，實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。

(五)開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次，核心制度培訓(xùn)考試6次，醫(yī)院各級(jí)各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次。《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次。20xx年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、x線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。

(六)重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)工作。

1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“”重點(diǎn)?？?專病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專科20xx年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)專科建設(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策，依據(jù)各重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作實(shí)際，醫(yī)院拿出五萬余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?？七M(jìn)行了專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

2、每月對(duì)重點(diǎn)專科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo)，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專科建設(shè)的問題。加強(qiáng)專科人材梯隊(duì)建設(shè)，確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)專科學(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí)，加強(qiáng)?？迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?，赤峰市三個(gè)重點(diǎn)專科分別是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競(jìng)爭(zhēng)力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強(qiáng)溝通，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù)，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn)，開展試點(diǎn)，經(jīng)過幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。

(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作

1、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。

2、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專家手冊(cè)的檢查要求，醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。

(八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作

1、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)存在問題提出整改意見，使其進(jìn)一步完善。(九)對(duì)口支援工作：今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木，7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。

(十)管理年活動(dòng)：

1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容，制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，健全工作制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律，法規(guī)、做好醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理，強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù)。

3。兩非專項(xiàng)整治情況，20xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度，醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀，制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案，根據(jù)文件精神，完成20xx年兩非專項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來我院檢查，檢查結(jié)果滿意，對(duì)存在問題提出整改意見。

(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)，盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和建議。

二、醫(yī)療質(zhì)量存在問題

(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。

(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高，對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。

(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能、對(duì)常見病多發(fā)病掌握有待于提高，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。

(四)臨床路徑實(shí)施欠缺，部分科室沒有實(shí)施。

(五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真，部分有遺漏。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評(píng)估，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。

(七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開具的檢查申請(qǐng)單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。

(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專科病種，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺，缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制，一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí)，自我監(jiān)督，做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全，牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo)，定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)提出整改措施，望每位醫(yī)生從我做起，強(qiáng)化自身素質(zhì)，自我監(jiān)督，自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。

(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練，培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng)，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問題，使診療水平不斷提高。

(三)加強(qiáng)麻醉藥品的監(jiān)管力度，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。

(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺，加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用，每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、填寫不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生，認(rèn)真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

(五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度，做到安全有效輸血。

(六)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善，加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。

(七)通過全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。