外科學(xué)這門課程心得體會實用 外科心得體會三篇(5篇)

當(dāng)我們備受啟迪時，常?？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，如此就可以提升我們寫作能力了。優(yōu)質(zhì)的心得體會該怎么樣去寫呢？下面我給大家整理了一些心得體會范文，希望能夠幫助到大家。

描寫外科學(xué)這門課程心得體會實用一

一、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)真鉆研，完成了醫(yī)院和自己既定的目標(biāo)

我在科室主任、老師的指導(dǎo)下，積極參與了科病人的診治工作。我在各種手術(shù)操作中，嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī)，認(rèn)真仔細(xì)，從不違規(guī)操作。通過自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo)，我更加熟練掌握了泌尿外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案，在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從不曠工，反而常常加班工作，從未休過公休假。我不計較個人得失，拒收病員錢物，多次收到就診病員的表揚(yáng)。

二、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，從多種途徑豐富和培養(yǎng)自己

我一開始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫習(xí)大學(xué)書本，一方面從其他途徑去了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識：我積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動，不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識和新進(jìn)展；在工作學(xué)習(xí)期間，我積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言，提出自己的見解；參加了科室組織的三基考試并順利過關(guān)。同時在醫(yī)院泌尿外科學(xué)習(xí)泌尿系統(tǒng)腔鏡手術(shù)，熟練掌握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術(shù)操作，并在回院后順利開展，今年再次到外科學(xué)習(xí)普通泌尿外科手術(shù)。通過不斷學(xué)習(xí)，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結(jié)構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強(qiáng)了自己的法律意識，開拓的視野。

三、努力工作講奉獻(xiàn)，爭取以新的成績來向醫(yī)院匯報

作為一名醫(yī)務(wù)人員，我學(xué)習(xí)和借鑒上級醫(yī)院的同仁們的工作熱情和認(rèn)真態(tài)度，從自身上抓起，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，以三基三嚴(yán)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格各種收費(fèi)項目，合格用藥和開具醫(yī)學(xué)檢查，避免不合理的醫(yī)療浪費(fèi)，完善醫(yī)患溝通制度，及時準(zhǔn)確的簽署各種醫(yī)療文件之，認(rèn)真書寫病歷并做到病歷甲級率%以上，認(rèn)真填報各種醫(yī)學(xué)報告卡，努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫，努力為每個病員服好務(wù)，爭做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。同時努力實現(xiàn)以下四個突破：一是堅持社會效益優(yōu)先，以病人為中心，在公益性體現(xiàn)程度方面取得新突破；二是健全完善醫(yī)患溝通制度，在促進(jìn)醫(yī)患溝通整體效果方面取得新突破；三是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，在患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)滿意度方面取得新突破；四是健全完善醫(yī)療告知制度，在增進(jìn)醫(yī)患信任方面取得新突破。

我通過工作和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識，堅持做好為民健康，從我做起，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系，我努力做到了對每一位病人賦于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的愛心，以精湛的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)讓病人放心，耐心的為每一位患者和家屬解決自己權(quán)限范圍內(nèi)可以解決的困難，努力為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)院和病員放心，不斷的在工作和學(xué)習(xí)中提高了自己醫(yī)療服務(wù)水平，爭取以新的成績來向醫(yī)院匯報。當(dāng)然，我在工作和學(xué)習(xí)中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導(dǎo)、老師和同事們學(xué)習(xí)，注重細(xì)節(jié)，加以改正和提高，爭取在以后的工作和學(xué)習(xí)中取得更優(yōu)異的成績，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)心目中的好職工。

描寫外科學(xué)這門課程心得體會實用二

外科實習(xí)工作也是理論與實踐相結(jié)合，對實習(xí)生嚴(yán)峻考驗的一份工作。在實習(xí)結(jié)束，這份實習(xí)生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實習(xí)生自我鑒定范文，僅供參考。

工作實習(xí)自我鑒定：實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。外科專業(yè)實習(xí)自我鑒定

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。 外科專業(yè)實習(xí)自我鑒定

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。

描寫外科學(xué)這門課程心得體會實用三

今年，我們迎來了好些新畢業(yè)上崗的外科實習(xí)護(hù)士，經(jīng)過一段時間的觀察，本人擬定了實習(xí)外科實習(xí)護(hù)士帶教計劃。去年，我們的實習(xí)外科實習(xí)護(hù)士帶教計劃中還存在許多不足之處，自己醫(yī)院實習(xí)出來的外科實習(xí)護(hù)士來到崗位上，適應(yīng)能力還不如外院實習(xí)回來的，本來，在我們醫(yī)院實習(xí)的外科實習(xí)護(hù)士來上崗，在環(huán)境和人員上比較熟悉，應(yīng)該更容易進(jìn)入角色，更快適應(yīng)崗位職責(zé)才是，可是，經(jīng)過一段時間的觀察，我發(fā)現(xiàn)，實際上不是這樣，這雖然和他們在校的成績有關(guān)，但是，也透露出我們在實習(xí)外科實習(xí)護(hù)士帶教計劃上的不足。

經(jīng)過一個月時間的觀察和思考，我想為自己制定一些計劃：

1、新畢業(yè)上崗人員，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實習(xí)，在角色轉(zhuǎn)換中已經(jīng)有初步的認(rèn)識和轉(zhuǎn)換，在護(hù)理基礎(chǔ)方面，基本的操作已經(jīng)掌握，但是，對于?？浦R的運(yùn)用以及?？萍夹g(shù)操作方面，急診救治程序方面還是十分欠缺，對各班的職責(zé)和制度缺乏認(rèn)識，在帶教過程中，要盡快使他們熟悉各種程序，各班職責(zé)，做到忙而不亂，處變不驚，應(yīng)該從幾方面入手。

(1)根據(jù)每個外科實習(xí)護(hù)士的特點(diǎn)和工作能力有所側(cè)重，首先，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識的考核，了解和加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，使她們更好地把所學(xué)的知識運(yùn)用到實際工作中。

(2)抓查對制度，為了避免和減少差錯事故的發(fā)生，查對制度一定要嚴(yán)格，而且常見的差錯是可以預(yù)防的，比如擺錯藥，加錯藥等，是可以通過查對來預(yù)防的，我們都是有專人執(zhí)行醫(yī)囑，然后由執(zhí)行外科實習(xí)護(hù)士貼瓶和擺藥，再經(jīng)過另一個人查對、加藥，這些環(huán)節(jié)如果做到位，一般不會出錯，但是，雖然我們執(zhí)行醫(yī)囑的不是新手，在擺藥和加藥的卻是新手，所以，在帶教中要落實制度的完成，三查八對(以前是七對，現(xiàn)在多了藥物有效期的查對)少一不可，嚴(yán)防把錯誤落實到病人身上，避免醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。

(3)抓交接班制度，要求新外科實習(xí)護(hù)士必須每班跟隨其他外科實習(xí)護(hù)士一起床邊交班，一是為了了解病情，二是使他們了解交接班交接一些什么內(nèi)容，應(yīng)該注意些什么，而且，提前十幾分鐘到半小時上班，先了解新入院病人的床號，姓名，診斷和病情，然后跟隨去交班，才明白我們?yōu)槭裁唇唤幽切﹥?nèi)容，對病人的病情心中有數(shù)，才可以做飲食和休息的指導(dǎo)。重點(diǎn)交接新入院病人，危重病人，昏迷病人，高熱病人，病情不穩(wěn)定的病人，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病人如心衰病人，外科還需要交接手術(shù)病人等等。推遲幾分鐘到十幾分鐘下班，避免在下一班外科實習(xí)護(hù)士未接清楚之前離開。除了病人之外，要重點(diǎn)交接搶救藥品和器械，做到搶救藥品和器械四固定，以免影響搶救速度和效率。

(4)強(qiáng)化無菌觀念，抓消毒隔離制度，每一項操作必須按照無菌操作原則進(jìn)行。

(5)差錯報告原則，使她們在發(fā)現(xiàn)錯誤時不隱瞞不推諉，以教育為主，發(fā)現(xiàn)錯誤及時報告當(dāng)班外科實習(xí)護(hù)士，由當(dāng)班外科實習(xí)護(hù)士及時處理，不能處理的逐一上報。不批評打擊他們的積極性。

(6)強(qiáng)化心理素質(zhì)教育，遇到危重或者搶救病人時，不慌亂，不亂說話，注意力集中，強(qiáng)化他們的搶救時間觀念和準(zhǔn)確觀念。即做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。

(7)專科技術(shù)操作，需要重點(diǎn)帶教，使他們更快地掌握技巧。常用的搶救藥品劑量、配伍，使用途徑等也要讓他們盡快掌握，常用器械的使用方法，注意事項，保養(yǎng)，消毒滅菌等。

(8)文件書寫，嚴(yán)格根據(jù)病例書寫規(guī)范要求記錄，記錄要準(zhǔn)確、及時、完整、真實、書寫該做的，做好所寫的。

(9)溝通技巧，教會她們常用的溝通技巧，外科實習(xí)護(hù)士每時每刻都在和不同的人打交道，既要保護(hù)患者，更要有法律觀念，保護(hù)自身，避免由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛。

(10)盡快熟悉各班制度和職責(zé)，使他們盡快適應(yīng)各班工作。

(11)使他們熟悉本科室常見病種的護(hù)理規(guī)范的特點(diǎn)。

2、實習(xí)外科實習(xí)護(hù)士的帶教，由于新畢業(yè)外科實習(xí)護(hù)士較多，臨床操作機(jī)會都給他們搶占了，所以，今年的實習(xí)外科實習(xí)護(hù)士，實際操作的機(jī)會可能會少些，這樣，實踐的機(jī)會就減少。今年的帶教可能和去年要有所區(qū)別。

(1)強(qiáng)化他們的理論知識，合理安排帶教時間，利用休息時間在模型上示教，使他們掌握基礎(chǔ)操作規(guī)范，在運(yùn)用到病人身上時，做到床邊帶教，及時指出他們需要改進(jìn)的地方，必要時手把手操作。

(2)強(qiáng)化查對制度和無菌觀念。

(3)經(jīng)常提問，重點(diǎn)使他們掌握各種皮試液的配置方法、濃度、注意事項，在做過敏試驗之前一定要詢問藥物過敏史，以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式，如有該藥過敏史者不宜做皮試，并報告醫(yī)生，更換其他藥物。無過敏史者，在做過敏試驗之前，要備腎上腺素，使他們掌握為什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量，注意事項，在過敏試驗中，如何判斷和觀察，遇到陽性如何處理，陰性如何處理，如何記錄，過敏性休克的表現(xiàn)及處理。靜脈輸液的不良反應(yīng)有哪些，如何處理?輸血的準(zhǔn)備和輸血過程的觀察以及輸血反應(yīng)有哪些，如何處理?使用胰島素病人要注意什么，不良反應(yīng)有哪些?正常的血糖值是多少?生命征的測定，正常值，影響因素，高熱患者的護(hù)理，物理降溫和藥物降溫的觀察和記錄以及注意事項，常見的熱型。高血壓病人使用將壓藥的注意事項。測血壓要做到定時間定部位定血壓計定體位。因為不同的體位和不同的血壓計測得的血壓數(shù)值有差異。測脈搏，掌握常見異常脈搏，比如房顫病人有脈搏短絀，如何記錄?呼吸的觀察，異常呼吸的處理，在體溫單上的體現(xiàn)，各種表格的繪制。心衰病人的護(hù)理，區(qū)別心絞痛和心梗的表現(xiàn)。使用西地蘭的注意事項。消化的出血病人的表現(xiàn)和護(hù)理。危重病人的生命征觀察和神志的判斷。臨床中發(fā)現(xiàn)，工作三年之內(nèi)的外科實習(xí)護(hù)士，對神志的判斷區(qū)分不清楚。病人的基礎(chǔ)護(hù)理如壓瘡的預(yù)防，分度，護(hù)理。有人床如何更換床單，各種管道的護(hù)理，帶管道病人如何翻身如何更換衣服，如何調(diào)節(jié)輸液速度，依據(jù)是什么?這些都是帶教的重點(diǎn)。當(dāng)然，在實際帶教過程中，遇到什么，及時講解及時處理。使他們在掌握基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)操作中，熟悉本科室常見病種病人的護(hù)理。

(4)溝通技巧，如何詢問病史，如何采集病史，如何采集各種標(biāo)本以及各種輔助檢查的目的，告知，熟悉各輔助科室的位置。

(5)如何發(fā)放藥品，如何擺放藥品。分次服藥的間隔時間，注意事項。

(6)特殊病人的飲食，臥位，排泄物的觀察。

(6)強(qiáng)化服務(wù)意識，不怕臟不怕累，遇到病人嘔吐或者嘔血時如何處理，窒息或者缺氧時如何處理，氧氣的濃度如何調(diào)節(jié)。

(7)自我防護(hù)意識的培養(yǎng)。

(8)崗位職責(zé)。

(9)和其他帶教一起討論，考核。

(10)聽取他們的意見和建議，做到雙向教育。

描寫外科學(xué)這門課程心得體會實用四

作為一名外科醫(yī)生，本著為病人服務(wù)，對醫(yī)院負(fù)責(zé)的態(tài)度，針對接下來的醫(yī)療工作，特制定工作計劃如下：

一、總體目標(biāo)

(一)加快人才引進(jìn)、培養(yǎng)，做好專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)。

重點(diǎn)圍繞專業(yè)技術(shù)人員，分不同層次加強(qiáng)人才的建設(shè)培養(yǎng)。年內(nèi)計劃引進(jìn)住院醫(yī)師2~3人，平時定期外出參加省級培訓(xùn)、進(jìn)修。堅持從實際出發(fā)，在不斷發(fā)展傳統(tǒng)手術(shù)的基礎(chǔ)上開展一系列微創(chuàng)手術(shù)及常見病的創(chuàng)新治療，如、，中、西醫(yī)結(jié)合治療等。爭取達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

二、具體計劃

(一)申請設(shè)備購置

申請年內(nèi)招標(biāo)購買本行業(yè)中先進(jìn)而且比較普及的儀器：、治療儀。目前外科的發(fā)展越來越向微創(chuàng)、腔內(nèi)技術(shù)發(fā)展，上述醫(yī)療設(shè)備已逐漸成為外科必不可少的最基礎(chǔ)的設(shè)施。

(二)爭創(chuàng)特色科室

在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向外科加大投入發(fā)展，逐漸建立高素質(zhì)的專業(yè)人才，在原來已經(jīng)開展的外科手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展特色的治療技術(shù)。主要有以下新業(yè)務(wù)：術(shù)，術(shù)，治療儀對疾病的特殊治療等。

特別重點(diǎn)是要建立特色診療：爭取對某一類疾病能夠達(dá)到全方位的治療，以達(dá)到在某一方面全部留住患者，也才能更好地服務(wù)于患者。比如對各種疾病的系列治療，包括、等均可系統(tǒng)治療，達(dá)到此類疾病患者就診后能夠留在本院并使其治療滿意。

(三)注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及政治紀(jì)律建設(shè)

在繁忙的工作之余，還要始終保持清醒的頭腦，平時要注重政治理論學(xué)習(xí)，多讀優(yōu)秀書籍，在思想上始終與黨中央大政方針、綱領(lǐng)路線保持一致。

(四)積極擴(kuò)展收治渠道，開拓醫(yī)療市場

在現(xiàn)有條件下積極想辦法擴(kuò)展病人的收治，在本專業(yè)人員較少的情況下擠出時間設(shè)立專業(yè)門診，雖然目前門診患者數(shù)量不多，但畢竟也有不少，門診就是一個門戶，要堅持開展下去，要本著高度強(qiáng)烈的責(zé)任心態(tài)度在門檻上來吸引患者。還有就是加強(qiáng)與醫(yī)院外聯(lián)辦及其它科室合作力度，爭取利用業(yè)余時間走出去主動為患者服務(wù)，以擴(kuò)大影響力，如與區(qū)級、社區(qū)醫(yī)院合作，主動上門坐診或幫助其培訓(xùn)?？屏α康?。再就是瞄準(zhǔn)本地區(qū)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展前沿，實施?？平ㄔO(shè)計劃，利用目前合作醫(yī)療的優(yōu)勢，利用多種方式宣傳科室特色，增加病員數(shù)量及質(zhì)量，爭取在第一年翻一翻的基礎(chǔ)上科室收入每年30%遞增，以進(jìn)一步提高科室綜合實力。

描寫外科學(xué)這門課程心得體會實用五

外科實習(xí)工作也是理論與實踐相結(jié)合，對實習(xí)生嚴(yán)峻考驗的一份工作。在實習(xí)結(jié)束，這份實習(xí)生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實習(xí)生自我鑒定范文，僅供參考。

工作實習(xí)自我鑒定：實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。外科專業(yè)實習(xí)自我鑒定

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。 外科專業(yè)實習(xí)自我鑒定

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。