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測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用 測量血壓的實(shí)驗(yàn)心得(8篇)

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測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用 測量血壓的實(shí)驗(yàn)心得(8篇)
2023-01-04 09:10:24    小編:ZTFB

心得體會是指一種讀書、實(shí)踐后所寫的感受性文字。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會呢?下面我給大家整理了一些心得體會范文,希望能夠幫助到大家。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用一

我國人群高血壓患病率,近年來不斷升高,已成為致死、致殘的主要原因。1958—1959年,在年齡15歲以上的人群中抽樣調(diào)查494331人,高血壓患病率為5.11%;1979-1980年間,共調(diào)查4012128人,患病率7:73%;1991年調(diào)查950356人,患病率為11.88%。

我國20世紀(jì)50~70年代,每年新發(fā)高血壓100余萬人;到了80~90年代,每年新發(fā)高血壓300余萬人。年齡越小,發(fā)病率增幅越大,其中25~49歲年齡組,上升幅度顯著高于其他年齡組。目前,我國人群中,高血壓患者已逾1億,涉及幾千萬個(gè)家庭,平均4個(gè)家庭就有1個(gè)高血壓患者,高血壓已成為我國一個(gè)重大的社會問題。

中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事洪昭光教授指出,我國高血壓及其治療存在“三高”、“三低”、“三個(gè)誤區(qū)”的現(xiàn)狀特點(diǎn)?!叭摺?,即指高血壓患病率高、死亡率高及致殘率高?;疾÷矢撸瑩?jù)推算,目前已有1.1億多患者;死亡率高,是指高血壓死亡率已居心血管患者死亡的首位;致殘率高,每年因高血壓可新發(fā)150萬腦卒中患者,現(xiàn)幸存的600萬腦卒中患者中,有75%不同程度地喪失了勞動能力

“三低”,即指知曉率低、服藥率低及控制率低。知曉率低,是指了解自己患高血壓的,還不到高血壓患者1/2;服藥率低,是指知道自己患高血壓需要服藥,但能遵醫(yī)囑服藥的還不到1/4;控制率低,由于不遵醫(yī)囑服藥等原因,高血壓發(fā)病的控制率不到5%。在高血壓治療過程中,往往存在“三個(gè)誤區(qū)”,即他們或不愿服藥,或不難受不服藥,或不按病情科學(xué)地服藥,這是非常不對的。因?yàn)?,提高服藥率及控制率,是?dāng)前治療高血壓成敗的關(guān)鍵因素。

為了提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識,并引起各級政府、各個(gè)部門和社會各界對高血壓防治工作的重視,以普及高血壓防治知識及提高全民族健康水平和生活質(zhì)量,國家衛(wèi)生部自1998年起,確定每年10月8日為全國高血壓日,向社會各界顯示了控制高血壓的決心和力度。相信,在不久的將來,我國高血壓病的防治工作一定會收到滿意的效果。

高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和理想降壓目標(biāo)

高血壓是最常見的一種慢性病,也是對人類健康威脅最大的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界高血壓患病人數(shù)已達(dá)6億,據(jù)估計(jì)我國現(xiàn)有高血壓患者約1.2億人。1998年9月29日至10月1日,第七屆世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟的高血壓大會在日本召開。在這次會議上,確定了新的高血壓治療指南,明確了診斷高血壓的新標(biāo)準(zhǔn),全面提出了高血壓的防治方案。這一指南被認(rèn)為是最為全面的高血壓防治方案,方案于1999年公開發(fā)表。

我國高血壓聯(lián)盟于1999年公布了相應(yīng)的高血壓防治指南,根據(jù)這一指南,規(guī)定了高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:經(jīng)多次測量血壓(一般是在同一上臂測量血壓,連續(xù)3日),如果血壓≥140/90毫米汞柱,即收縮壓大于或等于140毫米汞柱,舒張壓大于或等于90毫米汞柱,就是高血壓了。血壓130/85毫米汞柱為正常血壓。介于兩者之間稱“高正常血壓”。理想的血壓值是120/80毫米汞柱。

高血壓的危害

高血壓最主要的危害是會發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥,長期未經(jīng)良好控制的高血壓,會引起腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎損害等一系列病變,輕者造成患者喪失勞動力,生活不能自理,重者會造成死亡。又由于大多數(shù)高血壓病人早期多無癥狀,悄無聲息,故高血壓被醫(yī)學(xué)家形象地稱為“無聲殺手”。據(jù)估計(jì),若使血壓平均下降5~6毫米汞柱,就可使冠心病減少16%,腦卒中減少38%。因此,加強(qiáng)對高血壓的防治,對于提高國民健康水平有很大的意義。

理想的降壓目標(biāo)是:

所有高血壓患者的血壓均應(yīng)降至140/90毫米汞柱,≤138/83毫米汞柱更為理想。輕度患者以控制在120/80毫米汞柱為好。中青年應(yīng)降至130/85毫米汞柱,老年患者以控制在140/90毫米汞柱為宜,單純收縮壓高者亦應(yīng)將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、腦、腎等臟器損害時(shí),應(yīng)盡量將血壓降至130/85毫米汞柱或達(dá)到理想水平。

降壓注意事項(xiàng)

降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導(dǎo)致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標(biāo)可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160~179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。平時(shí),高血壓患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動,戒煙限酒,保持心理平衡。

高血壓可增加某些心血管并發(fā)癥的危險(xiǎn),如卒中、冠心病和充血性心力衰竭。有效治療高血壓可顯著降低心血管事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率和病死率。但治療高血壓是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù),而說清楚什么是高血壓也很困難。近年來,越來越多的證據(jù)表明,較低血壓也有危險(xiǎn),這就改變了我們對最佳血壓的認(rèn)識。

收縮壓與舒張壓

現(xiàn)有研究表明,舒張壓不再是血壓狀況的主要決定因素,收縮壓和脈壓已經(jīng)取代舒張壓成為血壓狀況的主要決定因素。有證據(jù)提示,收縮壓、脈壓和舒張壓都是病人血壓特點(diǎn)的一部分,而患者的年齡決定了這三個(gè)測定值的相對重要性。最近的分析顯示,年齡小于50歲的人,舒張壓仍是心血管事件危險(xiǎn)的最強(qiáng)預(yù)測因素;

年齡小于60歲的人,收縮壓和舒張壓對心血管事件的預(yù)測價(jià)值相同;但≥60歲的人,收縮壓和脈壓是心血管病病死率和并發(fā)癥發(fā)生率的最重要的預(yù)測因素,在此年齡組,脈壓增大是評估危險(xiǎn)的最重要因素,但它幾乎總伴有收縮期高血壓。如收縮壓120mmhg,并保持不變,危險(xiǎn)性隨脈壓增大而增加(此時(shí)舒張壓降低)。

≥60歲的病人,收縮壓和危險(xiǎn)呈正相關(guān),舒張壓和危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。在某一特定收縮壓值,舒張壓越低,心血管病危險(xiǎn)越大。舒張壓與心血管病危險(xiǎn)之所以呈負(fù)相關(guān),是由于在年齡增長過程中,心血管系統(tǒng)的生理學(xué)發(fā)生相應(yīng)改變。從中年開始,大動脈逐漸變僵硬,收縮壓增高,舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高,可反映外周血管阻力增加。

預(yù)防是處理高血壓最有效的方法

總的說來,血壓大于正常高限(收縮壓為130~139mmhg或舒張壓為85~89mmhg)的人中,約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。

改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險(xiǎn)的適當(dāng)方法。經(jīng)常運(yùn)動(至少每周3次,每次30分鐘),進(jìn)食低脂肪、高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜,可使收縮壓降低8mmhg,舒張壓降低3mmhg。

高血壓最佳治療(hot)

減輕體重也可降低血壓,每24小時(shí)減少鈉攝入量44mmol可使舒張壓降低0.9mmhg,收縮壓降低1.7mmhg。

研究表明,雖然將舒張壓降至≤80mmhg,并不能進(jìn)一步降低心血管事件的危險(xiǎn)。但嚴(yán)重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)亦不增加,即使舒張壓降至70mmhg也如此。其臨床意義在于,如積極治療收縮期高血壓導(dǎo)致舒張壓降低,即使舒張壓降至70mmhg也是安全的。

研究證明,對于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至150mmhg,舒張壓90mmhg。jncⅵ建議,大多數(shù)1期收縮期高血壓患者,如果改變生活方式不能使收縮壓降至140mmhg以下,就應(yīng)該開始藥物治療。2期和3期高血壓病人,應(yīng)立即開始藥物治療。jncⅳ建議將收縮壓維持在140mmhg,舒張壓維持在90mmhg。

對于伴有糖尿病的患者,更應(yīng)嚴(yán)格控制血壓。英國糖尿病前瞻性研究(ukpds)和hot研究指出,應(yīng)將收縮壓降至140mmhg,舒張壓降至80mmhg。嚴(yán)格控制血壓可以降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥和病死率。將血壓降得更低對2型糖尿病患者是否適合,有待進(jìn)一步研究。

高血壓治療的17個(gè)誤區(qū)

中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時(shí),經(jīng)常遇到患者問:“我能不能換個(gè)藥啊?”不論剛得高血壓的患者,還是老病友都會提這個(gè)問題。

除了上述問題,在高血壓治療方面也有不少誤區(qū)的存在,下面是常見高血壓治療的17個(gè)誤區(qū)!

高血壓病治療的誤區(qū)是什么

由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化,可以毫無癥狀,或癥狀輕微,甚至有的病人一生無臨床癥狀。所以許多病人認(rèn)為,高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點(diǎn)降壓藥,穩(wěn)定了就不再服藥,這是錯(cuò)誤的。其實(shí)血壓的正常就是服了降壓藥治療的結(jié)果。停藥后血壓必定又會增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動,正是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心力衰竭的重要原因?;加懈哐獕翰〉牟∪藨?yīng)積極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。

高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病

絕大多數(shù)病人需要堅(jiān)持長期或長時(shí)間服藥,甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服藥,就是批確認(rèn)為高血壓后,醫(yī)生給病人以終身治療。以藥物治療而言,病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后,仍應(yīng)使用合理有效的維持降壓藥物劑量,保持血壓穩(wěn)定,切不可吃吃停停。正確的治療原則應(yīng)該是“長期服藥,可以少吃,不可不吃”。因此有高血壓病的病人一定要有打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備。

長期堅(jiān)持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加明顯,結(jié)果導(dǎo)致動脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管疾病。此點(diǎn)務(wù)必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此,不論是藥物治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。

走出防治高血壓病中的一些誤區(qū)

走出輕視預(yù)防的誤區(qū),防患于未然,這是人人皆知的道理。高血壓病是危害人類健康的大敵,一旦并發(fā)心腦腎等臟器嚴(yán)重?fù)p害,不僅給自己帶來痛苦,而且給家庭、社會也帶來了負(fù)擔(dān)。應(yīng)該指出:要想扼住高血壓病這一人類“第一殺手”,其根本出路在于預(yù)防。所以,預(yù)防是首要的,一定要引起足夠的重視。要有防重于治的思想意識,力爭做到不等到發(fā)生高血壓病后才開始治療。

為此,要大力普及高血壓病的有關(guān)知識,對有高血壓病家族史、兒童時(shí)期血壓偏高、肥胖等高危因素的個(gè)體更要加強(qiáng)預(yù)防,而預(yù)防的主要手段,就是遠(yuǎn)離不良生活方式,也即一級預(yù)防(詳見“高血壓病的一級預(yù)防”)。一旦患了高血壓病則要積極、有效地加以治療,要知道治療高血壓本身就是對心腦腎等并發(fā)癥的最有力的預(yù)防(即二級預(yù)防)。

走出不愿服藥的誤區(qū)

調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病的危害性認(rèn)識不足,加之無明顯癥狀而不服藥。事實(shí)上,患有高血壓病的病人一般可以沒有特殊癥狀,即使有癥狀,大約1/3是心理壓力所致,1/3是與服用降壓藥物的副反應(yīng)有關(guān),只有1/3與血壓升高真正有關(guān),且癥狀與血壓水平未必一致。

有的人則認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。

事實(shí)說明,這種輕度高血壓同樣對人體會發(fā)生危害。還有的病人因長期適應(yīng)了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應(yīng),則可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,隨后則不再用藥。豈不知,持續(xù)高血壓會造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且要堅(jiān)持長期用藥治療。

走出不能堅(jiān)持治療的誤區(qū)

這部分病人最多。一些病人雖然服藥,但頻繁地自己換藥,使血壓上下波動不能穩(wěn)定;還有一些病人,服藥“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥;其中有人是怕高血壓會降得過低或長期服藥會產(chǎn)生藥物副反應(yīng)。其實(shí)一些新的降壓藥,特別是進(jìn)口或合資企業(yè)生產(chǎn)的藥,使用說明書非常全面、詳細(xì),即使發(fā)生非常低的不良反應(yīng)亦被詳盡列出。某些藥品說明書很簡單,但劇作用也未必比它少。

更多的人以為不適癥狀已消失,甚至于還有的認(rèn)為高血壓已被“治愈”了,隨時(shí)測血壓又嫌麻煩,便掉以輕心地停止服藥,殊不知這種“短期行為”實(shí)際上是有害的,也是錯(cuò)誤的,它是導(dǎo)致血壓不能有效控制的主要原因。要知道,服藥一停藥一服藥,結(jié)果導(dǎo)致血壓升高一降低一升高,不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動,將會引誘心腦腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血等癥,悔之已晚。

降壓治療的益處來自長期控制血壓

大量的臨床資料已證實(shí),降壓治療的益處來自長期控制血壓。美國曾經(jīng)做過這樣的觀察,500名高血壓病人進(jìn)行了為期5年的正規(guī)有效降壓治療,停藥后發(fā)現(xiàn)其中1/2的病人在8個(gè)月后高血壓又恢復(fù)原狀,這足以證明長期堅(jiān)持治療的重要性和必要性。血壓持續(xù)升高時(shí),除非發(fā)生心肌梗死、心力衰竭或腦中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不會自動恢復(fù)。所以,原則上應(yīng)長期或終身治療。

需要指出的是,一些輕度高血壓病人經(jīng)治療正常達(dá)半年以上,可試行停藥觀察,而中、重度高血壓病人可停用其中的一種藥或減少藥物的劑量,但仍應(yīng)堅(jiān)持非藥物治療,定期隨訪。如果血壓回升或升得更高時(shí),則應(yīng)恢復(fù)原用藥劑量或調(diào)整為其他藥物,并堅(jiān)持長久用藥。

因此,對于高血壓病病人應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。

走出服不服藥無多大差別的誤區(qū)

要知道,高血壓病人中除5%左右(癥狀性高血壓)可通過手術(shù)等方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無所謂。

甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至?xí)嗫谄判膭袼尼t(yī)生產(chǎn)生一種“虛張聲勢”的感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),是極端錯(cuò)誤的,一定要予以避免。

醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然不同的,堅(jiān)持長期用藥者由于使血壓降至正常或理想水平,可以減少和推遲器官的損害,因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者則由于血壓長期處于高水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控制血壓至正?;蚶硐胨健?/p>

走出單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區(qū)

有人認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長期、規(guī)則地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱為“危險(xiǎn)因素”,

如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時(shí)也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。

一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓,如多次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期測血壓;如癥狀明顯,則應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。

走出以感覺估計(jì)高血壓的誤區(qū)

血壓的高低與癥狀的多少、輕重并無平行關(guān)系。有的病人,特別是長期高血壓病人,由于對高血壓產(chǎn)生了“適應(yīng)”,即使血壓明顯升高,仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認(rèn)為只要沒有不適感覺,血壓就一定不高。還有相當(dāng)一部分高血壓病病人沒有任何癥狀,甚至血壓很高也如此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時(shí)只要使降壓速度減慢些,堅(jiān)持一段時(shí)間其不適感會逐漸消失。

所以,有時(shí)血壓降低也會出現(xiàn)頭昏等不適,若不測量血壓而盲目地加量,反而不利,為此可能延誤治療,而此種現(xiàn)象對病人的健康卻潛在著嚴(yán)重的威脅,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動定期測量血壓,如1周至2周,至少測量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措施,不能“憑著感覺走”。當(dāng)然,最好是自己有個(gè)血壓計(jì),并學(xué)會自測血壓,這樣既方便又能及時(shí)了解血壓變化情況。

走出不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)

有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過來為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,則另外一人卻效果不顯,甚至無效。

再如服用短效硝苯地平時(shí),有一小部分人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適癥狀,而多數(shù)人則感覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

還有極少部分人則相信那些所謂毫無根據(jù)的道聽途說:什么“保治保好”什么“可以根除”等等騙局,或者輕信某些虛假廣告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o根治方法,這些都對堅(jiān)持治療有弊無利,以致失去合理的治療機(jī)會,是不可取的。

要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯定的,也是無可非議的。欲走捷徑絕對是不可能的,甚至釀成不良后果。面對多種降壓途徑無所適從。當(dāng)前社會上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、降壓帽、降壓儀等,而國內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神安慰治療。

走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)

目前,市場上治療高血壓病的藥物多達(dá)幾十種,甚至上百種,各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī)制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效則有待于臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最佳藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。自行購藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。

所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷,作必要的化驗(yàn)檢查,及對心、腦、腎等功能的測定,然后進(jìn)行治療。千萬不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥難能用,更不能一味追求那些新藥、特藥,或認(rèn)為價(jià)格越是貴的藥越是“好藥”。

走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)

治療高血壓病的主要目標(biāo)是不僅要將血壓降至正?;蚶硐胨?小于130/85毫米汞柱),而且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而達(dá)到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測量血壓,一味“堅(jiān)持”服藥,此為“盲目治療”,會使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反應(yīng)。初服藥者,可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測一次。

根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?靶器官有否損害?應(yīng)該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到后悔莫及。因此,必須予以糾正。

走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)

有的病人盲目長期服用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣,任何藥物長期服用都會降低療效,產(chǎn)生耐藥性,并易產(chǎn)生藥物副作用。同時(shí),有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血壓。

另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個(gè)體差異、臟器損害的有無以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長期服用一類藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及時(shí)選擇和調(diào)整藥物。

有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長效降壓藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù)小時(shí)后,隨著藥物在血液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。如不能定時(shí)服藥,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時(shí)血壓。而只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時(shí)平穩(wěn)降壓。故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長效、緩釋或控釋片。

走出貴藥就是“頂藥”的誤區(qū)

有些高血壓病人把一些價(jià)格比較貴的降壓藥稱為“頂藥”或“厲害的藥”,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時(shí)才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋片,或長效的制劑。這些藥的降壓作用有時(shí)不如硝苯地平、復(fù)方降壓片等常用價(jià)廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時(shí)緩慢、平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管免受持續(xù)血壓升高的損害。所以,醫(yī)生有時(shí)會根據(jù)病情開出上述的“頂藥”。

走出血壓降得越快、越低越好的誤區(qū)

有的高血壓病病人一味追求血壓達(dá)到正常水平,甚至認(rèn)為降壓應(yīng)該是越快越好;越低越好。其實(shí)不然,一般來講除高血壓急癥(如高血壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩(wěn)而逐步降壓。因?yàn)?,血壓下降過快、過低,不但會使病人出現(xiàn)頭暈、乏力等體位性低血壓的不適癥狀,也稱“腦貧血”,

還極易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),甚至誘發(fā)腦出血,這種情況尤其在老年人為甚。因?yàn)槔夏耆司胁煌潭鹊膭用}硬化,此時(shí)偏高的血壓有利于心腦腎的血液供應(yīng),如果一味要求降到正常水平,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時(shí)必須要掌握住緩慢、平穩(wěn)的原則。

走出能降壓的都是“好藥”的誤區(qū)

眼下降壓藥物種類繁多,真可謂琳瑯滿目。有西藥、有中藥、有中西藥復(fù)合制劑;有單一制劑的、有復(fù)方制劑的;有國產(chǎn)的、有進(jìn)口的、也有中外合資企業(yè)生產(chǎn)的等。為此,有不少高血壓病病人以為只要能降低血壓的都是“好藥”。

應(yīng)該指出,不少降壓藥服用后確可使血壓下降至正常或理想水平,但有些(如短效降壓藥)不能使血壓保持穩(wěn)定;有些則副作用較多,甚至影響病人的生活質(zhì)量。如不加選擇盲目地應(yīng)用這些降壓藥,很可能不僅不能穩(wěn)定降低血壓,還有可能導(dǎo)致一些不良后果。而理想的降壓藥物應(yīng)該是:能有效地降低血壓;連續(xù)用藥而不產(chǎn)生耐藥性;副作用少;能降低高血壓病引起的并發(fā)癥;降壓效果持久;服用方便;藥價(jià)適宜。

走出睡前服降壓藥的誤區(qū)

有的高血壓病人,常將一天的降壓藥放在睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥,這種作法是不科學(xué)的,也是危險(xiǎn)的。因?yàn)楫?dāng)人入睡后,人體處于靜止?fàn)顟B(tài),可使血壓自然下降10%-20%,稱為血壓晝夜節(jié)律。而且以睡后2小時(shí)最為明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,兩小時(shí)也正是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要臟器供血不足,而使病人發(fā)生意外。

這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以避免。因此,高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時(shí)服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對于長效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用二

1、向大魚大肉的日子告別,與大吃大喝的生活隔離,把大悲大喜的情緒紓解,將大起大落的血壓平定。全國高血壓日,以健康的生活方式遠(yuǎn)離高血壓。

2、陽春白雪,不溫不火,代表初戀的純潔。草長鶯飛,不冷不熱,盡顯江南春色。日月星辰,不緊不慢,所以亙古不變。飲食養(yǎng)生,不咸不淡,符合粗茶淡飯。一呼一吸,不急不緩,健康在呼吸之間。10月8全國高血壓日,穩(wěn)定血壓,中庸之道。祝您健康!

3、粗茶淡飯日常食,淡泊身外紛爭事;賞花逗鳥揮書法,寧靜致遠(yuǎn)雅趣生;鴻儒白丁聊心聲,心胸開闊逍遙樂。全國高血壓日,愿你拋卻雜念血壓穩(wěn),無憂無慮生活多姿彩。

4、美味來了閃閃,粗茶淡飯油鹽少沾;大餐來了讓讓,果蔬搭配肉類躲遠(yuǎn);煙酒來了推推,勤于鍛煉惡習(xí)改變;煩惱來了擋擋,心態(tài)放寬常露笑顏,血壓升高不可小看,健康生活不必茫然,全國高血壓日,遠(yuǎn)離高血壓,祝你健康快樂每一天。

5、全國高血壓日,溫馨提示:飲食無需高檔,健康就好。運(yùn)動無需激烈,適當(dāng)即可。生活無需刺激,平淡是真。血壓無需擔(dān)心,健康常駐。

6、我們可以,以茶代酒,不醉不休。我們可以,把青菜豆腐,做出肉的味道。我們可以,慢慢散步,走遍萬水千山。我們相信,健康可以一口一口的吃出來,血壓可以一步一步的降下去。10月8全國高血壓日,祝您血壓正常永遠(yuǎn)健康!

7、冬季氣溫冷,血管收縮快,血壓普遍高。食物不過咸、不過甜、不過辛。少食多餐、常吃高纖維、高鉀食物,適當(dāng)補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵。全國高血壓日,愿高血壓患者從高走低。

8、高血壓,靠預(yù)防,飲食不要太營養(yǎng)。飲淡水,食粗糧,粗茶淡飯最健康。飯后走,漸飛揚(yáng),出汗可以燃脂肪。心放松,意堅(jiān)強(qiáng),總要學(xué)會去成長。太極拳,八卦掌,中華武學(xué)要發(fā)揚(yáng)。釣魚釣,秦始皇,博古通今又何妨。詩書禮樂明心志,飲食鍛煉保健康。10月8全國高血壓日,祝您健康!

9、免費(fèi)送,10月8日全國高血壓日,靈驗(yàn)又靈驗(yàn)降壓短信大贈送開始了,讀一讀血壓不會高,快樂生活美,一天念三遍,不用吃藥不會知到醫(yī)院在哪,身體永遠(yuǎn)保健康,轉(zhuǎn)發(fā)者萬壽無疆一個(gè)月可以賺到100萬美元,你趕快轉(zhuǎn)發(fā)吧,10月8日全國高血壓日,祝福高血壓朋友身體永遠(yuǎn)棒又棒,天天笑哈哈。

10、高血壓患者要注意,血壓高低常留意。低鹽低脂需牢記,按時(shí)服藥莫忘記。出現(xiàn)頭昏即就醫(yī),莫要延遲誤時(shí)機(jī)。全國高血壓日到了,愿你控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,血壓正常每一天!

11、高血壓你別怕,關(guān)鍵做到一點(diǎn):鹽味少一點(diǎn),蔬菜多一點(diǎn);酒味避一點(diǎn),粗糧添一點(diǎn);高脂肪去一點(diǎn),海產(chǎn)品來一點(diǎn);高熱量免一點(diǎn),能運(yùn)動勤一點(diǎn)。全國高血壓日,你的健康提高幾個(gè)點(diǎn)。

12、血壓高,營養(yǎng)好,粗茶淡飯正需要。高血壓,壓力大,無欲無求話桑麻。讀讀書,看看報(bào),一杯清茶一天笑。爬爬山,跑跑步,健康人生得幸福。10月8全國高血壓日,愿你有個(gè)好身體。祝你健康!

13、遠(yuǎn)離高血壓,預(yù)防有辦法,飲食要多雜,清淡少油炸,生活要減壓,鍛煉身體佳,天天樂哈哈,微笑力量大,全國高血壓日,愿您輕松降血壓,生活樂開花!

14、高血壓,慢調(diào)養(yǎng),飲食心態(tài)保安康。飲淡水,食粗糧,遠(yuǎn)離嘈雜與酒場。品典雅,意淡遠(yuǎn),氣定神閑山水間。胸開闊,心恬然,游戲江湖一孤帆。10月8全國高血壓日,血壓穩(wěn)定,全靠放松。祝:健康一生!

15、收入要升高,血壓不能高;生活要甜蜜,血糖不能多;幸福指數(shù)要增長,血脂不能漲;全國高血壓日,愿您身體健健康康,生活快快樂樂,事業(yè)轟轟烈烈,天天高高興興!

16、工資高,個(gè)頭高,職位高,血壓可不能高;成績突出,工作突出,業(yè)績突出,腰間盤可不能突出;生活甜蜜多,愛情甜蜜多,血糖的含糖量可不能增多。全國高血壓日,愿您遠(yuǎn)離高血壓,綻開幸?;ǎ?/p>

17、注意勞逸結(jié)合,控制血壓,上上下下眩暈的享受實(shí)在不美妙。通過合理飲食,降低血壓,進(jìn)進(jìn)出出醫(yī)院的生活真的不想要。全國高血壓日,讓血壓飛得低點(diǎn),再低一點(diǎn)。

18、美味佳肴不思節(jié)食,血脂升高罪魁禍?zhǔn)住N骞入s糧清淡最美,瓜果蔬菜合理搭配。煙酒要戒高脂少食,定下決心歸正改邪。除去陋習(xí)多勤運(yùn)動,身體強(qiáng)健一生無憾?!叭珖哐獕喝铡弊8E笥眩撼偝S湫那榉€(wěn)定,一生安好身體常健。盛世佳景自我陶醉,一世幸福順心如意。

19、薪水多了,干活少了,想的多了,睡的少了,吃的多了,運(yùn)動少了,脾氣壞了,生活好了,水平低了,血壓高了,我們該如何是好了?收入多多益善,早點(diǎn)歸隱田園,享受粗茶淡飯,欣賞天高云淡,生活蜜蜜甜甜。10月8全國高血壓日,祝你健康快樂!

20、預(yù)防高血壓,飲食很重要。營養(yǎng)要合理,不油也不膩。搭配要平衡,不咸也不淡。進(jìn)食要節(jié)制,不多也不少。體重要控制,不胖也不瘦。血壓會正常,不高也不低。身體更健康,不虛更不弱。全國高血壓日,祝你健康。

21、生活壓力大,許多不如意。平常心對待,切莫想不開。一切太執(zhí)著,血壓易升高。得意莫驕傲,失意莫煩惱。事業(yè)雖重要,身體更可貴。全國高血壓日,愿你保持平常心,莫讓血壓再升高!

22、山珍海味穿腸過,血壓升高脂肪多。秋濃菊淡桂飄香,正宜果蔬與粗糧。煙不離酒天天有,心肝脾膽都消瘦。沐浴更衣勵(lì)心志,戒除惡習(xí)始鍛煉。10月8全國高血壓日,過正常人的日子。祝:健康一生!

23、血壓不穩(wěn)定,情緒是禍?zhǔn)?。三高要注意,忌口很重要。穩(wěn)住高血壓,管住自己嘴,內(nèi)臟不能食,糖鹽脂少吃。煙酒刺激少,雜食五谷多。多吃果蔬瓜,鍛煉講科學(xué),起落座要緩?!案哐獕喝铡弊D闵眢w康,平穩(wěn)降血壓,凡事莫掛心,當(dāng)個(gè)老壽星。

24、美味雖誘人,少油脂為妙;飲食雖多樣,多粗糧最好。生活雖復(fù)雜,少壓力為妙;應(yīng)酬雖常有,少煙酒最好。日子雖忙碌,多鍛煉最好;心態(tài)雖善變,多平和最好。全國高血壓日,健康生活少咸多淡,遠(yuǎn)離高血壓,祝你快樂每一天。

25、高血壓,要注意,千萬不可把它當(dāng)兒戲。治療方法有多種,飲食鍛煉是第一??刂聘邿崃渴称窋z入量,減少烹調(diào)用鹽量;少吃動物性油脂,多吃綠色蔬菜,增加海產(chǎn)品量。散步、跑步、保健球,防治高血壓有療效。全國高血壓日到了,遠(yuǎn)離高血壓,健康生活幸福長!

26、高血壓,危害大,各種疾病起源于它。直接并發(fā)癥是腦血管病,其中突出是腦出血。長期血壓高,腎小動脈硬化幾率大。它是猝死的高危因素,導(dǎo)致各種病變的產(chǎn)生。全國高血壓日到了,了解高血壓的危害,注意健康生活,遠(yuǎn)離高血壓!

27、高血壓,須防范,關(guān)健就靠好習(xí)慣。酒適量,煙不粘,大魚大肉一邊站。多吃素,少吃鹽,心胃平淡不怕胖。到點(diǎn)吃,按時(shí)眠,規(guī)律生活最保健。若是有心去鍛煉,疾病就會跑更遠(yuǎn)。全國高血壓日到了,祝您血壓正常身硬朗,無災(zāi)無病永平安。

28、高血壓,年輕化,吸煙喝酒沒計(jì)劃,大魚大肉常吃下,翩翩大肚似瀟灑,早晚運(yùn)動遠(yuǎn)離它。年輕人,不要傻,承上啟下責(zé)任大,不良嗜好去掉它,飲食科學(xué)非瞎話,養(yǎng)生能降高血壓。世界高血壓日,祝年輕人早日覺醒,遠(yuǎn)離高血壓!

29、老年人多血壓高,預(yù)防為主不能拋。鍛煉身體好方法,清淡粗雜不可少。高血壓病不可怕,及時(shí)治療很關(guān)鍵。聽從醫(yī)囑要做到,按時(shí)吃藥穩(wěn)病情。每日都需測血壓,只要穩(wěn)定就是福。多喝茶水少飲料,抽煙喝酒是禍端。高脂肪肉不能吃,瓜果疏菜多食用。為了身體能健康,把住口舌很重要。祝愿老年朋友:健康長壽,喜樂幸福,悠閑自在。

30、高分高位不高血壓;得獎得意不得三高;少煙少酒不少運(yùn)動;多果多蔬不多油膩;淡飲淡食不淡感情,添喜添樂不添煩惱。全國高血壓日,送您問候,愿您健康!

31、高血壓可以防,飲食均衡有粗糧;營養(yǎng)過剩是元兇,高脂食物易發(fā)胖;情緒要穩(wěn)細(xì)思量,大悲大喜血壓難扛。一顆淡定的心,一張普通食譜,一個(gè)正常血壓就屬于你。祝你健康快樂,幸福久長。

32、秋冬季節(jié)溫漸低,本是萬物蟄伏時(shí)。冬季血壓難控制,尤需注意與防治。熱脹冷縮血管忙,冷要及時(shí)添衣裳。適量運(yùn)動少吃鹽,戴上口罩防潮寒。禁忌煙酒少油膩,戶外散步打太極。全國高血壓日,輕松防治高血壓。(祝您健康!

33、高血壓,可樂活,降血壓不降生活樂趣。聽不了爵士樂,可以聽聽山歌。吃不慣粗茶淡飯,可以吃精致雜糧。下不了決心鍛煉,可以隨便轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。多走一步也是健康,多走幾步可以降壓。全國高血壓日,選擇樂活,輕松降壓。祝您健康!

34、飲食講究可以高雅,油脂含量不能提高。鍛煉身體可以高調(diào),運(yùn)動方式不能攀高。心情愉快可以高心,血壓汞柱不能蹦高。全國高血壓日,祝你健康平安。

35、生活節(jié)奏快,工作壓力大,情緒波動頻,血壓自然升。欲望少一點(diǎn),心態(tài)平和些,多點(diǎn)粗雜糧,少食高油脂,多吃鮮蔬果,少飲高度酒。運(yùn)動鍛煉好,少鹽多醋美,血壓定能平。10.8全國高血壓日,愿你有個(gè)好心情,藥物配合降血壓。天天愉悅無優(yōu)事,練唱戲拳樂悠懷。

36、緊張的神經(jīng)適當(dāng)放松,高脂肪的食物適度叫停,急躁的脾氣適度收斂,忙碌的腳步稍微放緩,戶外的風(fēng)景記得???,慵懶的身體按時(shí)鍛煉。高血壓的城池即刻攻陷。全國高血壓日,祝你健康快樂歌聲美,吉祥如意笑聲脆。

37、生活壓力越來越大,人的血壓越來越高。杜絕妄想淡泊明志,欲海無邊減壓揚(yáng)帆。少食油膩多吃菜蔬,粗茶淡飯加強(qiáng)鍛煉。虛榮無聊攀比無知,崇尚自由我行我素。10月8全國高血壓日,學(xué)會減壓,自然健康!

38、睡得早,起得早,規(guī)律生活好。吃得好,八分飽,嚴(yán)防血壓高。多運(yùn)動,常鍛煉,膽固醇減少。勤溝通,多交流,愉快沒煩惱。家業(yè)興,人人富,飲食結(jié)構(gòu)好。葷素平,重保健,預(yù)防最重要。工作忙,應(yīng)酬多,煙酒適當(dāng)少。身體壯,疾病逃,健康生活好。

39、高血壓要防范,合理飲食是關(guān)鍵,適量運(yùn)動不能斷,戒煙戒酒永惦念,自我管理記心間,心理平衡不可亂,愿健康與你連成片,一生一世心燦爛。

40、高血壓,真可怕,腦血管疾病都怨它;高血壓,真氣人,一到秋冬體力就更差;高血壓,要預(yù)防,一日三餐要五色,粗細(xì)搭配更健康,七八分飽最理想,天天鍛煉身體壯,遠(yuǎn)離疾病樂呵呵。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用三

1.血壓是什么?

血壓就是心臟收縮將血液泵入血管時(shí)所加在血管壁的壓力。常測部位為右上臂,以毫米汞柱為計(jì)算單位。記錄方式為收縮壓/舒張壓。正常血壓為90-140/60-90mmhg。

3.“三高三低”指什么?

“三高”是指:患病率高,致殘率高(如偏癱),死亡率高(如心梗);

“三低”是指:知曉率低,控制率低,服藥率低(如不遵醫(yī)囑,憑感覺服藥)。

4.為什么稱高血壓為“無聲殺手”?

高血壓可引起許多并發(fā)癥;腦中風(fēng),高心病,眼、腎損害,伴發(fā)糖尿病等。

5.什么人易患高血壓?

患病率為10%以上,超過九成的高血壓患者都屬于原發(fā)性高血壓,即高血壓病。通常與超重、肥胖,長期持續(xù)飲酒,膳食高鹽低鉀,長期精神緊張或超負(fù)荷工作有關(guān)。若家族中患有高血壓、中風(fēng)、糖尿病及冠心病者,則其患病的危險(xiǎn)性更大。僅約一成的高血壓患者屬于繼發(fā)性,高血壓只是其他疾病的一種體征或癥狀而已,這些疾病有睡眠呼吸暫停綜合征、動脈狹窄、腎臟病、糖尿病、藥源性疾病等。

6.高血壓如何避免?

保持良好的精神狀態(tài)(心情愉快平和,避免精神緊張和情緒波動,不要過度勞累,勞逸結(jié)合);堅(jiān)持適度的運(yùn)動(適度鍛煉和勞動,控制體重);規(guī)律充足的休息和睡眠;良好的生活習(xí)慣(戒煙限酒,飲食清淡,多食水果蔬菜);定期體檢、堅(jiān)持服藥(高血壓患者)。

7.高血壓如何診斷?

定期測量血壓,尤其是40歲以后,這是最簡單、最實(shí)用的早期發(fā)現(xiàn)高血壓的可靠方法。不同時(shí)間三次以上血壓超過140mmhg(高壓)或90mmhg(低壓),就可診斷為高血壓。六十歲以上也是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。至于是原發(fā)性或繼發(fā)性,需要請教??漆t(yī)師,有時(shí)醫(yī)師會進(jìn)行相關(guān)檢查。

8.血壓波動怎么辦?

人的血壓在一天當(dāng)中不是恒定不變的(收縮壓一天中可以波動10~30mmhg,舒張壓可以波動5~10mmhg)均屬正常情況。所以,不同時(shí)間測量血壓的數(shù)值有所不同,這一波動也是血管彈性尚好的重要標(biāo)志?;颊卟灰鶕?jù)血壓的波動自行調(diào)整降壓藥,發(fā)現(xiàn)血壓波動較大時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。

9.如何自測血壓?

上臂式電子血壓計(jì)可靠性較好,而手腕式電子血壓計(jì)和指套式電子血壓計(jì)可靠性較差。用上臂式電子血壓計(jì)測血壓時(shí),應(yīng)將袖帶纏于右上臂,松緊適度,氣囊中部正好壓住肱動脈,氣囊下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米處。

10.什么是高血壓的非藥物治療?

控制體重,使體重指數(shù)(bmi)保持在20-24左右[bmi=體重(kg)/身高(m)2];限鹽,應(yīng)控制在每日6克左右;運(yùn)動,堅(jiān)持長期有氧運(yùn)動,如步行、游泳、騎車、健身等;限制脂肪總量,增加水果蔬菜攝入;戒煙限酒。

11.藥物治療的原則有哪些?

逐漸降壓;用藥因人而異;最好聯(lián)合用藥;不突然停藥或突然撤藥。

12.為什么要選擇長效降壓藥?

減少血壓大的波動對心腦腎等重要臟器的損害;服藥方便規(guī)律。

13.常用的降壓藥的種類有哪些?

當(dāng)前常用降壓的藥物主要有以下五大類:即利尿劑、β阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(acei)、血管緊張素ⅱ受體阻滯劑(arb)、鈣拮抗劑(ccb)。上述藥物可作為降壓治療的起始藥和維持藥,根據(jù)患者具體情況選擇用藥。需聯(lián)合者推薦如下方案:利尿劑和β阻滯劑、利尿劑和acei或arb、ccb和β阻滯劑、ccb和acei或arb、ccb和利尿劑(年齡大于70歲者)。

14.沒有癥狀的高血壓要不要服藥降壓藥?

首先,應(yīng)知道無癥狀不一定血壓不高,其次,癥狀與血壓未必一致。如果采用非藥物治療三至六個(gè)月,血壓仍不在正常范圍,一定要服藥控制,目的在于減少并發(fā)癥的產(chǎn)生及嚴(yán)重心腦血管事件的發(fā)生。

15.降壓治療的目的如何?

不單是解除癥狀的問題,更重要的是,血壓的控制是預(yù)防心腦血管病的主要措施。

16.單純降壓能預(yù)防心腦血管病的發(fā)生嗎?

不能。根據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)因素需綜合治療。包括降脂治療、抗血小板治療如應(yīng)用阿司匹林,和血糖控制以及非藥物治療等相關(guān)內(nèi)容。

17.如何堅(jiān)持八項(xiàng)原則,嚴(yán)格控制血壓?

保持血壓正常;保持體重正常;保持血脂正常;不吸煙少飲酒;飲食講究科學(xué);堅(jiān)持體育鍛煉;定時(shí)長期服藥;增加保健意識。

18.中醫(yī)中藥能治療高血壓嗎?

中醫(yī)中藥治療高血壓,有一定的降壓效果,主要點(diǎn)在于機(jī)體功能的調(diào)節(jié)和臨床癥狀的改善。因?yàn)楦哐獕翰‘吘故且粋€(gè)多因素疾病,中醫(yī)中藥也是綜合治療中非常好的多途徑、多靶點(diǎn)治療的有效方法之一。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用四

一、活動目的

1、提高居民高血壓防治意識,培養(yǎng)健康的生活方式。

2、宣傳高血壓的危險(xiǎn)因素和早期癥狀,推廣實(shí)用工具,學(xué)會自測血壓,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

二、活動時(shí)間和地點(diǎn)

20xx年10月8日上午8、30分,縣直各醫(yī)療單位(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在萬福源超市廣場舉辦大型宣傳活動,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可自行安排活動時(shí)間和地點(diǎn)。

三、活動內(nèi)容和方式

組織縣心血管專家到社區(qū)開展義診咨詢服務(wù)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作優(yōu)勢,開展免費(fèi)測量血壓、發(fā)放宣傳材料。組織專家開展“控制體重預(yù)防高血壓”專題知識講座,設(shè)計(jì)制作預(yù)防高血壓宣傳材料現(xiàn)場發(fā)放。邀請縣衛(wèi)生行政主管領(lǐng)導(dǎo)參加活動,邀請縣新聞媒體參加活動和進(jìn)行宣傳報(bào)道。

四、活動要求

1、各醫(yī)療單位要根據(jù)《xx縣20xx年全國高血壓日宣傳活動方案》精神積極開形勢多樣的宣傳活動。10月8日上午8時(shí)30分,縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、xx衛(wèi)生院宣傳人員要準(zhǔn)時(shí)到萬福源廣場參加宣傳活動。

2、各醫(yī)療單位要懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳圖板,印制宣傳單,現(xiàn)場設(shè)咨詢臺開展健康咨詢活動,攜帶血壓儀安排醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場免費(fèi)為群眾測量血壓。

3、各醫(yī)療單位要有主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)參加活動,參加宣傳人員要穿白服,每個(gè)單位參加人員不少于10人。

4、各醫(yī)療單位要制定宣傳活動計(jì)劃,宣傳活動結(jié)束后要及時(shí)總結(jié),并將宣傳資料(計(jì)劃、圖片、宣傳品、總結(jié))裝訂成冊保存。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用五

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。

1、原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。

2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn),血壓可暫時(shí)升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。

3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即什么樣的血壓才為高血壓?根據(jù)2005年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級:

正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。

正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。

高血壓表現(xiàn)多樣化,有的毫無癥狀,甚至有的人一生都無癥狀,有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。

早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動脈血栓形成等。

一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓,如多次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期測血壓;如癥狀明顯,則應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。

老年高血壓的發(fā)生以五臟不足為主,其中以腎、肝、心、脾四臟為基本,其中腎虛者為多,且氣虛陽虛為最多,陰陽兩虛及氣陰兩虛次之,而單純陰虛最少。因此,對老年高血壓忌盲目辨證為肝腎陰虛及肝陽上亢。臨床上常接以下幾型辨證論治:

1、中氣不足:頭暈?zāi)垦?,倦怠乏力,少氣懶言,不思飲食,胸脘滿悶,大便溏薄,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)中益氣,方以補(bǔ)中益氣湯加減:黨參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、川芎、升麻、柴胡、甘草。

2、肝腎陰虛:頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,記憶力減退,失眠多夢,腰酸腿軟,口燥咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)。

治法:滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)陰填精。方用杞菊地黃湯:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓。

3、命門火衰:頭暈?zāi)垦#裎?,畏寒肢冷,腰膝酸軟,面目虛浮,陽痿遺精,夜尿頻多,五更泄瀉,舌淡胖、苔白,脈沉遲弱。治以溫補(bǔ)腎陽,

方以右歸丸加減:熟地、山藥、山萸肉、枸杞、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當(dāng)歸、桂枝、制附子。

4、肝陽上亢:頭暈頭脹,煩躁易怒,目赤面紅,耳鳴耳聾,失眠多夢,便秘溲黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

治法:平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎。方用天麻鉤藤飲加減:天麻、鉤藤、石決明、杜仲、梔子、黃芩、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。

5、心脾兩虛:頭暈?zāi)垦?,怔忡心悸,動則加劇,失眠健忘,乏力納差,面色蒼白或萎黃,舌淡胖有齒痕,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)益心脾,方以歸脾湯加減:黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、龍眼肉、甘草。

6、痰濕中阻:頭暈頭沉,頭重如裹,胸脘滿悶,惡心嘔吐,納呆多寐,形體肥胖,舌胖苔膩,脈弦滑。

治法:燥濕祛痰,平肝熄風(fēng)。方以半夏白術(shù)天麻湯加減:半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、蔓荊子、甘草。

7、氣滯血瘀:頭暈?zāi)垦?,頭痛劇烈,胸悶胸痛,舌暗有瘀斑,脈澀。

治以理氣活血,方以血府逐瘀湯加減:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、生地、川牛膝、柴胡、枳殼。

高血壓病的飲食療法,是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。早期患者,在合理飲食的同時(shí),可選用食療,用以平衡陰陽,調(diào)和氣血。

1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。

2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程。

3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。每日服1次,7~10日為一療程。

4.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。

5.新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?/p>

6.綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥??砷L期當(dāng)晚餐食用。

7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。

8.糖、醋浸泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個(gè)月,適用于頑固性高血壓。

9.水發(fā)海參50克,冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖,再燉片刻。早飯前空腹1次食。

10.海帶20克,草決明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣飲湯,每日2次。

11.煮熟的黃豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,堅(jiān)持服食,有降壓作用。

12.青蘿卜切碎榨汁,每次飲用30毫升,每日2次,連服10日為一療程。

13.羅布麻葉6克,山楂15克,五味子5克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,并可防治冠心病。

14.何首烏60克,加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。

15.淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對降壓有效。

16.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。

六、降壓注意事項(xiàng)

①降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。②忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導(dǎo)致意外。③高血壓患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動,戒煙限酒,保持心理平衡。

第二篇:高血壓病防治知識講座

高血壓病防治知識講座

主講人:瞿紹華

大家都知道現(xiàn)在高血壓病人很多,而且得了高血壓它的并發(fā)癥也很多,甚至很難治愈,有的導(dǎo)致殘疾,甚至死亡。給個(gè)人、家庭及社會都帶來很大的影響。那么什么是高血壓呢?它有哪些癥狀或者表現(xiàn),我們該如何去預(yù)防或者治療高血壓?下面我就上述問題一一來講解。

一、什么是高血壓

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。

1.原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。

2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn),血壓可暫時(shí)升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。

3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即什么樣的血壓才為高血壓?根據(jù)2005年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級:

正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。

二、高血壓的現(xiàn)狀及特點(diǎn)

1.患病人口眾多:目前高血壓患者是發(fā)病率最高,對人民健康危害最大的疾病之一。全國18歲以上成年人高血壓患病率為18.8%,每年新增患者約600多萬,其中有150多萬人死于由于高血壓引起的中風(fēng)?,F(xiàn)患人數(shù)約為1.6億,涉及幾千萬個(gè)家庭,平均每4個(gè)家庭就有1個(gè)高血壓病人。

2、居民知曉率、治療率、控制率低,患病率、死亡率、致殘率卻很高。全國高血壓的知曉率僅僅不到高血壓病人的二分之一,有一半的人不知道;治療

1率低,不按規(guī)范服藥;控制率低,不能規(guī)范治療導(dǎo)致高血壓病患病人數(shù)持續(xù)增加,居高不下。全國患病人數(shù)約1.6億,死亡率居心血管疾病的首位,致殘率每年約有150萬腦卒中患者有100多萬都喪失了勞動能力。

3、人群分布特點(diǎn):男性普遍多于女性,而且年齡越小患病比老年人更加明顯,35-49歲人群高血壓年增長率比其他年齡組都高。

4.地域特點(diǎn):北方高于南方,城市高于農(nóng)村,但是近年來農(nóng)村高血壓患者也普遍增多。

三、高血壓的危險(xiǎn)因素:引起高血壓的因素很多

1、年齡:隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發(fā)生冠心病的機(jī)率也增高,每增加10歲,患腦卒中增加1-4倍。

2、性別:男性多于女性

3、吸煙:吸煙是心腦血管病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。

4、飲酒:飲酒過量飲酒可引起頑固性高血壓。

5、飲食:高鹽飲食易引起高血壓。

6、血脂高:膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動脈粥樣硬化,導(dǎo)致高血壓。

7、超重肥胖:是腦卒中發(fā)病的獨(dú)立因素

8、糖尿病:的心血管疾病發(fā)病比血糖正常人的10倍以上。

9、缺少體力活動:腦力勞動都患病高于體力勞動者。

10、遺傳性:家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)。

四、高血壓的臨床表現(xiàn)

高血壓表現(xiàn)多樣化,有的毫無癥狀,甚至有的人一生都無癥狀,有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。

早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動脈血栓形成等。

五、高血壓的預(yù)防及治療預(yù)防是處理高血壓最有效的方法

1、對因治療即治本,從源頭上防止高血壓,針對高血壓的危險(xiǎn)因素,明確病因,改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險(xiǎn)的適當(dāng)方法。經(jīng)常運(yùn)動(至

2少每周3次,每次30分鐘),通過減輕體重來預(yù)防高血壓的發(fā)生;進(jìn)食低脂肪低鹽飲食、多食高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜;戒煙限酒,控制血糖等等。

2、二級預(yù)防:即知道自己得了高血壓該如何治療,我們要早發(fā)現(xiàn)早診斷,正常人每年至少要量兩次血壓,發(fā)現(xiàn)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服藥,而且每周要測量血壓一次,血壓穩(wěn)定后每1-3個(gè)月測一次,規(guī)范服藥不能亂停藥,多服或者少服停服。適應(yīng)地休息,

3、三級預(yù)防:即并發(fā)癥后的康復(fù)治療,減輕精神壓力,合理膳食,促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量水平。

4、降壓注意事項(xiàng):①降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐

漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。②忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導(dǎo)致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標(biāo)可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160~179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。③高血壓患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動,戒煙限酒,保持心理平衡。

六、高血壓防治的誤區(qū)

中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時(shí),經(jīng)常遇到患者問:“我能不能換個(gè)藥?。俊辈徽搫偟酶哐獕旱幕颊?,還是老病友都會提這個(gè)問題。除了上述問題,在高血壓治療方面也有不少誤區(qū)的存在,下面是常見高血壓認(rèn)識及治療的幾個(gè)誤區(qū)。

1、高血壓是一種可治可不治的疾病。由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化,可以毫無癥狀,或癥狀輕微,甚至有的病人一生無臨床癥狀。所以許多病人認(rèn)為,高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點(diǎn)降壓藥,穩(wěn)定了就不再服藥,這是錯(cuò)誤的。其實(shí)血壓的正常就是服了降壓藥治療的結(jié)果。停藥后血壓必定又會增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動,正是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心力衰竭的重要原因?;加懈哐獕翰〉牟∪藨?yīng)積極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。

高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病,絕大多數(shù)病人需要堅(jiān)持長期或長時(shí)間服藥,甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服藥,就是指確認(rèn)為高血壓后,醫(yī)生給病人以終身治療。以藥物治療而言,病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后,仍應(yīng)使用合理有效的維持降壓藥物劑量,保持血壓穩(wěn)定,切不可

3吃吃停停。正確的治療原則應(yīng)該是“長期服藥,可以少吃,不可不吃”。因此有高血壓病的病人一定要有打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備。

長期堅(jiān)持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加明顯,結(jié)果導(dǎo)致動脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管疾病。不能“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥。此點(diǎn)務(wù)必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此,不論是藥物治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。

調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病的危害性認(rèn)識不足,加之無明顯癥狀而不服藥。有的人則認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。事實(shí)說明,這種輕度高血壓同樣對人體會發(fā)生危害。還有的病人因長期適應(yīng)了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應(yīng),則可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,隨后則不再用藥。豈不知,持續(xù)高血壓會造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且要堅(jiān)持長期用藥治療。因此,對于高血壓病病人應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。

2、服不服藥無多大差別的誤區(qū)。要知道,高血壓病人中除5%左右(癥狀性高血壓)可通過手術(shù)等方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無所謂。甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至?xí)嗫谄判膭袼尼t(yī)生產(chǎn)生一種“虛張聲勢”的感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),是極端錯(cuò)誤的,一定要予以避免。

醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然不同的,堅(jiān)持長期用藥者由于使血壓降至正常或理想水平,可以減少和推遲器官的損害,因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者則由于血壓長期處于高水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控制血壓至正?;蚶硐胨?。

3、單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區(qū)。有人認(rèn)為,得了高血壓后只要

4堅(jiān)持長期、規(guī)則地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱為“危險(xiǎn)因素”,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時(shí)也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。

一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓,如多次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期測血壓;如癥狀明顯,則應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。

4、以感覺估計(jì)高血壓的誤區(qū)。血壓的高低與癥狀的多少、輕重并無平行關(guān)系。有的病人,特別是長期高血壓病人,由于對高血壓產(chǎn)生了“適應(yīng)”,即使血壓明顯升高,仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認(rèn)為只要沒有不適感覺,血壓就一定不高。還有相當(dāng)一部分高血壓病病人沒有任何癥狀,甚至血壓很高也如此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時(shí)只要使降壓速度減慢些,堅(jiān)持一段時(shí)間其不適感會逐漸消失。所以,有時(shí)血壓降低也會出現(xiàn)頭昏等不適,若不測量血壓而盲目地加量,反而不利,為此可能延誤治療,而此種現(xiàn)象對病人的健康卻潛在著嚴(yán)重的威脅,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動定期測量血壓,如1周至2周,至少測量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措施,不能“憑著感覺走”。當(dāng)然,最好是自己有個(gè)血壓計(jì),并學(xué)會自測血壓,這樣既方便又能及時(shí)了解血壓變化情況。

5、不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)。有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過來為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,則另外一人卻效果不顯,甚至無效。再如服用短效硝苯地平時(shí),有一小部分人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適癥狀,而多數(shù)人則感覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。還有極少部分人則相信

5那些毫無根據(jù)的道聽途說:什么“保治保好”什么“可以根除”等等騙局,或者輕信某些虛假廣告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o根治方法,這些都對堅(jiān)持治療有弊無利,以致失去合理的治療機(jī)會,是不可取的。

要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯定的,也是無可非議的。欲走捷徑絕對是不可能的,甚至釀成不良后果。面對多種降壓途徑無所適從。當(dāng)前社會上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、降壓帽、降壓儀等,而國內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神安慰治療。

6、走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)。目前,市場上治療高血壓病的藥物多達(dá)幾十種,甚至上百種,各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī)制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效則有待于臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最佳藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。自行購藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷,作必要的化驗(yàn)檢查,及對心、腦、腎等功能的測定,然后進(jìn)行治療。千萬不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥難能用,更不能一味追求那些新藥、特藥,或認(rèn)為價(jià)格越是貴的藥越是“好藥”。

7、走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)。治療高血壓病的主要目標(biāo)是不僅要將血壓降至正?;蚶硐胨剑ㄐ∮?30/85毫米汞柱),而且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而達(dá)到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測量血壓,一味“堅(jiān)持”服藥,此為“盲目治療”,會使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反應(yīng)。初服藥者,可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測一次。根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?器官有否損害?應(yīng)該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到后悔莫及。因此,必須予以糾正。

8、走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)。有的病人盲目長期服用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣,任何藥物長期服用都會降低療效,產(chǎn)生耐藥

6性,并易產(chǎn)生藥物副作用。同時(shí),有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血壓。另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個(gè)體差異、臟器損害的有無以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長期服用一類藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及時(shí)選擇和調(diào)整藥物。

有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長效降壓藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù)小時(shí)后,隨著藥物在血液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。如不能定時(shí)服藥,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時(shí)血壓。而只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時(shí)平穩(wěn)降壓。故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長效、緩釋或控釋片

9、走出貴藥就是“頂藥”的誤區(qū)。有些高血壓病人把一些價(jià)格比較貴的降壓藥稱為“頂藥”或“厲害的藥”,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時(shí)才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋片,或長效的制劑。這些藥的降壓作用有時(shí)不如硝苯地平、復(fù)方降壓片等常用價(jià)廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時(shí)緩慢、平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管免受持續(xù)血壓升高的損害。所以,醫(yī)生有時(shí)會根據(jù)病情開出上述的“頂藥”。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用六

每年10月8日是我國衛(wèi)生部確定的“全國高血壓日”。今年迎來我國第x個(gè)高血壓日,主題是“健康生活方式,健康血壓”,其目的是呼吁居民改善生活方式,減少食鹽攝入,控制高血壓。我院領(lǐng)導(dǎo)對此次活動高度重視,要求醫(yī)務(wù)人員要充分認(rèn)識當(dāng)前防治高血壓的形勢,緊緊圍繞今年“全國高血壓日”主題開展了大量工作,于10月8日緊緊圍繞主題組織人員開展了“全國高血壓日”的宣傳活動,現(xiàn)總結(jié)如下。

一、 領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳形式多樣化

由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)組織活動的開展;為使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,充分利用了廣播、宣傳欄等媒體通過開展咨詢義診活動及發(fā)放宣傳資料,為醫(yī)院總院及各門診制作了“全國高血壓日 ”咨詢義診條幅,組織醫(yī)務(wù)人員到各社區(qū)進(jìn)行了現(xiàn)場宣傳邀請媒體記者對義診活動進(jìn)行報(bào)道,做好活動準(zhǔn)備工作并負(fù)責(zé)拍攝照片、做好工作報(bào)告,發(fā)放“高血壓”宣傳資料并不時(shí)給予觀展群眾解答提問,有問必答讓大家更多正確的了解高血壓相關(guān)知識。

二、活動主題突出,深入社區(qū)

我院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取有效措施和各種豐富多彩的形式開展了一系列防治高血壓的宣傳活動,宣傳過程中不斷強(qiáng)化主題,大力宣傳高血壓危害及防治等相關(guān)知識。使群眾高血壓防治意識有所提高通過這次“全國高血壓日”宣傳,使廣大群眾對高血壓病的防治知識有了更進(jìn)一步的認(rèn)識受到了社區(qū)居民的好評,收到了良好的社區(qū)效益,大大促進(jìn)了我區(qū)人民群眾的健康水平。合計(jì)共發(fā)放相關(guān)“高血壓防治”資料10000余份給觀展群眾免費(fèi)測血壓780余人,接受相關(guān)群眾咨詢360余人。

三、現(xiàn)場便民,宣傳到位

我院于10月8日在我縣十字街進(jìn)行了現(xiàn)場宣傳、咨詢活動,對過往群眾發(fā)放相關(guān)宣傳資料,宣傳介紹“全國高血壓日”背景和高血壓的知識及重要意義。

此次活動深受廣大群眾歡迎,通過開展活動,使群眾進(jìn)一步了解了高血壓對身體的危害,明白了合理膳食,適量運(yùn)動對身體的好處,提高了各種慢病的防治知識。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用七

高血壓:是指動脈血壓超過正常值的異常情況。平時(shí)說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

收縮壓:心室收縮時(shí),血液對血管壁的側(cè)壓力,使主動脈壓急劇升高,在收縮期的中期達(dá)到最高值,這時(shí)的動脈血壓值稱為收縮壓,也稱為“高壓”。

舒張壓:心室舒張時(shí),血管壁上的側(cè)壓力,使主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓,也稱為“低壓”。

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmhg)。

分期收縮壓(高壓)mmhg舒張壓(低壓)mmhg理想血壓12080正常血壓13085正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:

1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期≥180≥110

癥狀:按起病緩急和病程進(jìn)展,可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型,以緩進(jìn)型多見。

(一)早期表現(xiàn):早期多無癥狀,偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀

(二)腦部表現(xiàn):頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等

(三)心臟表現(xiàn):早期,心功能代償,癥狀不明顯,后期,心功能失代償,發(fā)生心力衰竭。

(四)腎臟表現(xiàn):長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時(shí),可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

(一)、腦血管意外:腦血管意外亦稱中風(fēng),病勢兇猛,致死率極高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。

(二)、腎動脈硬化和尿毒癥:高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。

(三)、高血壓性心臟?。簞用}壓持續(xù)性升高,增加心臟負(fù)擔(dān),形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí),即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。

(四)、冠心病:血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高,左室后負(fù)荷增強(qiáng),心肌強(qiáng)力增加,心肌耗氧隨之增加,合并冠狀動脈粥樣硬化時(shí),冠狀動脈血流儲備功能降低,心肌供氧減少,因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

(一)、合理膳食

高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣

(1)首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的攝入??啥喑院t~,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

(3)高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。

(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。

(5)限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。

(二)適當(dāng)休息

適當(dāng)?shù)匦菹⒑统浞值厮邔档脱獕憾加幸嫣?。高血壓病患者要注意生活起居有?guī)律,不宜過度勞累,不宜看情節(jié)恐怖、緊張的電影電視,不宜熬夜或通宵達(dá)旦的工作,注意勞逸結(jié)合。

(三)適量運(yùn)動

1、進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng):

(1)運(yùn)動量不宜太大,以運(yùn)動后心率增加不超過20次/分,且休息15—30分鐘后恢復(fù)正常為宜。

(2)勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。

(3)注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。

(4)穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的。

(5)進(jìn)行運(yùn)動時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí)。

(四)控制體重

肥胖容易發(fā)生高血壓,患者應(yīng)適當(dāng)減重,控制體重在理想體重的百分之十五以內(nèi),有助血壓控制。

(五)戒煙限酒

吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。

(六)用藥護(hù)理

1.降壓藥物盡可能口服,逐步降壓,以防血壓聚降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不足。

2.現(xiàn)有的降壓藥種類和品種很多,各種抗高血壓藥物的藥理作用不同,用藥要因人而異,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

3.必須堅(jiān)持長期用藥,并了解藥物的作用及副作用。應(yīng)用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時(shí)注意低血鉀的出現(xiàn),卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用。當(dāng)出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,調(diào)整用藥。

4.應(yīng)用降壓藥物過程中,宜向病人說明,從坐位起立或從平臥位起立時(shí),動作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓

5突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。

5、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

(七)心理平衡

高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著

(八)自我管理

1.血壓的監(jiān)測:不能以發(fā)生的癥狀來進(jìn)行血壓水平的估量。必須通過測量血壓,了解血壓的情況,做為調(diào)整用藥的依據(jù)。

2.高血壓往往與肥胖、血脂、血糖異常并存,應(yīng)定期監(jiān)測血脂、血糖變化。

3、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害

4、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

5、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

6.突發(fā)血壓升高時(shí),應(yīng)全身放松,靜臥休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物,稍覺緩解后即到醫(yī)院就診。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均應(yīng)及時(shí)就診。

2022測血壓的實(shí)驗(yàn)課心得體會實(shí)用八

(一)限制鈉攝入6g/d.可減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)荷,降低外周阻力,達(dá)到降低血壓,改善心功能的目的。

(二)減輕體重血壓與體重指數(shù)(bmi=體重(kg)/身高(m2))呈相關(guān),特別是向心性肥胖,可使血容量增加,內(nèi)分泌失調(diào),是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)高血壓的重要危險(xiǎn)因素,應(yīng)限制患者每日攝人總熱量,以達(dá)到控制和減輕體重的目的。

(三)運(yùn)動運(yùn)動時(shí)(如跑步、行走、游泳)收縮壓升高,伴心搏出量和心率的增高,但舒張壓不升高,一段時(shí)間后,靜息血壓下降,心搏出量和心率增加的幅度下降。

(四)堅(jiān)持合理服藥忌飲酒,可用鎮(zhèn)靜劑、因人而異確定服藥時(shí)間、提供藥物說明書,注意藥物不良反應(yīng),并教會患者自己觀察用藥后的反應(yīng)。

(五)避免誘因情緒激動、精神緊張、身心過勞、精神創(chuàng)傷等可使交感神經(jīng)興奮,血壓上升,故應(yīng)指導(dǎo)患者自己控制情緒調(diào)整生活節(jié)奏。寒冷的刺激可使血管收縮,血壓升高,冬天外出時(shí)注意保暖,室溫不宜過低。保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動和用力咳嗽,以防醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)回心血量驟增而發(fā)生腦血管意外。生活環(huán)境應(yīng)安靜,避免噪音刺激和引起精神過度興奮的活動。

(六)需要注意的安全事項(xiàng)避免突然改變體位,不用過熱的水洗澡和蒸汽浴,禁止長時(shí)間站立。

(七)教病人自測血壓每日定時(shí)、定位測量血壓,定期復(fù)查,病情變化時(shí)立即就醫(yī)。

(八)需要就醫(yī)的癥狀胸痛、水腫、鼻出血、血壓突然升高、心悸、劇烈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐、肢體麻木、偏癱、嗜睡、昏迷等。

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