體會(huì)是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去,通過實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來(lái)的文字,近似于經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。心得體會(huì)對(duì)于我們是非常有幫助的,可是應(yīng)該怎么寫心得體會(huì)呢?以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫一
一、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
1、強(qiáng)化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過普遍教育與重點(diǎn)教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實(shí)際問題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)
2、建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表,邀請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表?yè)P(yáng)信篇。
3、實(shí)行“兩公開”,增強(qiáng)透明度
嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對(duì)患者提出的意見建議,由科主任及時(shí)答復(fù),時(shí)刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評(píng)。
4、落實(shí)完善制度,加強(qiáng)管理
嚴(yán)格貫徹落實(shí)管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及_x衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無(wú)假日醫(yī)院活動(dòng),確保了全年無(wú)收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲_x優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號(hào)。
二、堅(jiān)持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
1、建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)。定期利用班會(huì)組織職工對(duì)管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評(píng)價(jià),提出整改意見,制定整改措施督并予以落實(shí)。門診重點(diǎn)強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認(rèn)真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置,達(dá)到了簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時(shí)間的目的,極大的方便了病人。
2、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每?jī)芍馨才艠I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點(diǎn),理論聯(lián)系實(shí)際開展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實(shí)了“兩個(gè)筆記本”制度,即聽課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,_年職工筆記平均達(dá)字以上。
(2)有計(jì)劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次,并嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)規(guī)定的知識(shí)共享制度,將外出學(xué)到的新知識(shí)、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)鼓勵(lì)和支持科內(nèi)人員報(bào)考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級(jí)人,中級(jí)人,助理人,員級(jí)人。
(4)鼓勵(lì)職工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),積極撰寫學(xué)術(shù)論文,年門診部在省級(jí)刊物發(fā)表論文人次,篇,獲得社區(qū)各項(xiàng)成果人次項(xiàng)。對(duì)提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
3、加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測(cè)量?jī)x、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測(cè)儀等價(jià)值余萬(wàn)元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫二
我于20__年末在國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過一段時(shí)間的籌備工作,臨床藥學(xué)室在王琦院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)宣吉浩的高度重視及大力支持下,在20__年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關(guān)工作,但這半年通過自身的不懈努力和學(xué)習(xí),積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),圓滿完成預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù),并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。目前我已開展及將要開展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下:
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃,文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等,下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了2020__年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題:
1)抗菌藥物使用率過高
2)抗菌藥物使用時(shí)間過長(zhǎng)
3)抗菌藥物選擇不合理
4)單次劑量不合理
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理
6)抗菌藥物給藥頻率不合理
7)抗菌藥物更換藥物不合理
8)聯(lián)合用藥不合理
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問題
四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題:
1)無(wú)診斷
2)診斷與用藥不符
3)給藥頻次不合理
4)單次劑量不合理
5)重復(fù)用藥
6)聯(lián)合用藥不合理等問題
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開展的項(xiàng)目如下
一)每月按時(shí)書寫:
1、藥歷三份
2、案例分析份
3、病例討論兩份
二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展:(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表;(4)臨床實(shí)踐填寫記錄單;(5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單;(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開展的工作:(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息:按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問題與不足盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;
3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫三
本人20xx年x月畢業(yè)于xx學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),于x月至今在xx兒科工作。在工作過程中,始終堅(jiān)持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系,在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的'診療過程。現(xiàn)將本人近一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
在工作過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)正確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);在內(nèi)兒科的工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,同時(shí),本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
以上是我的工作總結(jié),在過往的近一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng),帶教老師周醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過往的一年,是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年,是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年。我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),克服不足,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫四
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),而輸血治療更是一個(gè)專業(yè)性強(qiáng)、具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、檢測(cè)技術(shù)的局限,以及新病毒的出現(xiàn)和未知病毒的存在,通過血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此,即便是經(jīng)過嚴(yán)格程序檢驗(yàn)合格的血液,也可能會(huì)存在著病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。此外,輸血還可能出現(xiàn)過敏、溶血、發(fā)熱、血小板輸注無(wú)效、急性肺損傷、輸血相關(guān)的移植物抗宿主病等不良反應(yīng)。20--年我們?yōu)榱艘?guī)范臨床輸血醫(yī)療行為,將輸血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,對(duì)于最大限度地保證醫(yī)療安全,我們做了以下幾方面工作:
一、建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu)
為了保證臨床用血安全,我院成立了由院長(zhǎng)任主任,醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng),檢驗(yàn)科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會(huì),依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》嚴(yán)格按照《廣元市產(chǎn)科急救用血管理規(guī)定》,對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血
液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題,保證了臨床輸血安全。
二、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)
醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識(shí),還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視,才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對(duì)輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解,可能會(huì)造成工作中的失誤,從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以我們對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),同時(shí),我院還先后派出3批8人,參加了由省衛(wèi)生廳組織《臨床采供血機(jī)構(gòu)專業(yè)培訓(xùn)》班,培訓(xùn)內(nèi)容包括有目前與輸血有關(guān)的法律法規(guī):《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)。
三、加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理
不定期檢查各臨床科室“輸血申請(qǐng)單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征,用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出;檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況;抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷,檢查有無(wú)“輸血同意書”并作好記錄。
四、監(jiān)督了輸血科的日常業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運(yùn)用
隨著輸血醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,成份輸血的觀念已經(jīng)深入人心,許多與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)應(yīng)用于臨床治療中,對(duì)有效地
減少患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率起到了重要作用。不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備,存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時(shí)備查。不定期檢查血液貯存管理情況,保證了臨床用血安全。全年用血301人,輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì)1758單位,血漿15100毫升,全血76000毫升,成份輸血率80。2%全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫五
我于20_年末在國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過一段時(shí)間的籌備工作,臨床藥學(xué)室在王琦院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)宣吉浩的高度重視及大力支持下,在20_年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關(guān)工作,但這半年通過自身的不懈努力和學(xué)習(xí),積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),圓滿完成預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù),并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。 目前我已開展及將要開展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下:
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃,文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等,下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了20_年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《 關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題:
1)抗菌藥物使用率過高
2)抗菌藥物使用時(shí)間過長(zhǎng)
3)抗菌藥物選擇不合理
4)單次劑量不合理
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理
6)抗菌藥物給藥頻率不合理
7)抗菌藥物更換藥物不合理
8)聯(lián)合用藥不合理
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問題
四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題:
1)無(wú)診斷
2)診斷與用藥不符
3)給藥頻次不合理
4)單次劑量不合理
5)重復(fù)用藥
6)聯(lián)合用藥不合理等問題
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開展的項(xiàng)目如下一)每月按時(shí)書寫:
1、藥歷三份
2、案例分析份
3、病例討論兩份
二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展: (1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單; (2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表; (3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表; (4)臨床實(shí)踐填寫記錄單; (5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單; (6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開展的工作: (1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄 (2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。 三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息: 按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問題與不足盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。 具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高; 3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫六
xx年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力,圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。
年初制定了《xxxx醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書,同時(shí)制定了xxxx年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化,為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制,每周院內(nèi)科室大查房,每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。
年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了xxxx年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例,其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例,新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成,而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升,獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒,做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試,同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用,使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
xxxx年通過下臨床科室,對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來(lái)書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷30份及門診、住院處方各600張,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xxxx醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xxxx醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào),并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)突出問題開展了專題、??朴盟幏治?。xxxx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,xxxx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,xxxx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,xxxx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì),12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、??朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國(guó)家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步,但仍處于初級(jí)階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
(1)、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)
按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師,三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),增加臨床藥學(xué)本科生1名,碩士研究生1名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
(2)、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育
臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識(shí),同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重和加大對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營(yíng)造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。
(3)、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)
臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備的投入,明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)。
(4)、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作
20xx年衛(wèi)生部要求二級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè),成為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。這要求藥劑科、醫(yī)院信息中心盡快做好前期準(zhǔn)備工作,積極配合,講究效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。
(5)、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)
臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等,是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需,需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè),使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái),更好地服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
以上是我的報(bào)告,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評(píng)指正。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫七
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)
首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題:
1)抗菌藥物使用率過高;
2)抗菌藥物使用時(shí)間過長(zhǎng);
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問題。
四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題:
1)無(wú)診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復(fù)用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問題。
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍
一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開展的項(xiàng)目如下
一)每月按時(shí)書寫:
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展:
(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;
(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表;
(4)臨床實(shí)踐填寫記錄單;
(5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單;
(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開展的工作:
(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄
(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。
三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息:
按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問題與不足
盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;
3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃
1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)
按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),最近已選定兩名待培訓(xùn)人員,需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專家組審核,最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào),并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用,避免同類問題的再次、多次發(fā)生。
3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則,每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警,做出分析,提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
4、做好院內(nèi)查房記錄
要實(shí)行通過下臨床科室,針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥,在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析并指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。
5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。
定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類,指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車藥品管理的護(hù)理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。
6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育
臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)
臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。
8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作
201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合,盡快做好前期準(zhǔn)備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。
9、開展治療藥物監(jiān)測(cè)
進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù),需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè),為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù),為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。
10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,監(jiān)測(cè)藥物安全性,及時(shí)反饋藥物安全信息。
積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作,對(duì)藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題,醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討,得出結(jié)論后,及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng),及時(shí)收集,分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過開展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施,監(jiān)測(cè)藥物安全性,并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。
11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù),開展合理用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥。
12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。
13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)
臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室,下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù),完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求,需要醫(yī)院更多的支持和投入,爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè),使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái),更好地服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣,堅(jiān)持通過臨床實(shí)踐,發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用,在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用,保護(hù)患者用藥安全,間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。
我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望,會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作,為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn),添磚加瓦。
2022臨床病例經(jīng)驗(yàn)分享心得體會(huì)怎么寫八
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)
首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題:
1)抗菌藥物使用率過高;
2)抗菌藥物使用時(shí)間過長(zhǎng);
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問題。
四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題:
1)無(wú)診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復(fù)用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問題。
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍
一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開展的項(xiàng)目如下
一)每月按時(shí)書寫:
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展:
(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;
(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表;
(4)臨床實(shí)踐填寫記錄單;
(5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單;
(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開展的工作:
(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄
(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。
三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息:
按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問題與不足
盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;
3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃
1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)
按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),最近已選定兩名待培訓(xùn)人員,需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專家組審核,最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào),并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用,避免同類問題的再次、多次發(fā)生。
3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則,每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警,做出分析,提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
4、做好院內(nèi)查房記錄
要實(shí)行通過下臨床科室,針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥,在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析并指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。
5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。
定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類,指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車藥品管理的護(hù)理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。
6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育
臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)
臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。
8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作
201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合,盡快做好前期準(zhǔn)備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。
9、開展治療藥物監(jiān)測(cè)
進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù),需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè),為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù),為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。
10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,監(jiān)測(cè)藥物安全性,及時(shí)反饋藥物安全信息。
積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作,對(duì)藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題,醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討,得出結(jié)論后,及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng),及時(shí)收集,分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過開展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施,監(jiān)測(cè)藥物安全性,并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。
11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù),開展合理用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥。
12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。
13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)
臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室,下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù),完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求,需要醫(yī)院更多的支持和投入,爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè),使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái),更好地服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣,堅(jiān)持通過臨床實(shí)踐,發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用,在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用,保護(hù)患者用藥安全,間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。
我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望,會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作,為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn),添磚加瓦。
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