護理兒科輪轉(zhuǎn)心得體會總結(jié) 兒科護士輪轉(zhuǎn)心得體會(二篇)

學(xué)習(xí)中的快樂，產(chǎn)生于對學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的，只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會范文，希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。

2022護理兒科輪轉(zhuǎn)心得體會總結(jié)一

(1)評估相關(guān)因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。

(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。

(3)做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。

2.體液不足的護理

(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。

(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水

1)口服0rs液：適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml(約l小勺)，稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml.注意事項：①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ors液，改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。

2)靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。

①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應(yīng)供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg;重度脫水150～180m1/kg.上述補液量適用于嬰幼兒。

②定性(輸液種類)：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。

③定速(輸液速度)：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8～12h補足，滴速約為每小時8～10m1/kg.繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時5m1/kg.在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。

④注意事項：

a.輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時糾正。

b.補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，3～4h應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。

c.及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。

d.準(zhǔn)確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。

3.營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食，暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復(fù)進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。

4.預(yù)防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會*及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。

5.電解質(zhì)紊亂的護理

(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。

(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0.3%，滴速不宜過快，嚴(yán)禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min.鎂劑需深部肌肉注射。

6.代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。

7.對癥處理

(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。

(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化，體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。

(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。

2022護理兒科輪轉(zhuǎn)心得體會總結(jié)二

20xx年兒科護理工作將圍繞醫(yī)院、護理部工作計劃，根據(jù)“二級綜合醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》,把鞏固“二級甲等醫(yī)院”，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、繼續(xù)開展愛嬰醫(yī)院各項工作，作為主要工作重點，現(xiàn)計劃如下：

一、進一步加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實，加強落實責(zé)任制整體護理。

2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式，護士分管患兒人，夯實基礎(chǔ)護理，提供全面、整體的護理服務(wù)。

3、依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》,每月定期對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實進行專項檢查，及時進行優(yōu)質(zhì)護理小組活動并記錄。

二、加強省級臨床護理重點?？祈椖拷ㄔO(shè)工作

1、按照護理部“省級臨床護理重點專科項目建設(shè)”實施計劃，認真落實各項工作。

三、進一步完善兒科質(zhì)控管理體系。

1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長---質(zhì)控組長進行兒科護理質(zhì)量控制。

2、開展科室護士對護理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。

3、制定兒科護理規(guī)章制度，特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。

四、加強人力資源管理。

1、落實《護士條例》，在現(xiàn)有護士不足的情況下，科室對護理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、?？铺攸c，彈性調(diào)配的排班工作模式。

2、落實護士分層管理方案，對低年資護士加強培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。

3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核，落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核，并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。

五、加強兒科臨床護理質(zhì)量控制，達到持續(xù)改進的目的1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。

2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動。

3、依照《護理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題，針對原因進行分析整改。

4、定期開展臨床危重患者護理查房;落實護理病例討論及會診制度。

5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。

6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強對新生兒護理單元的質(zhì)量管理。

六、加強護理安全管理、保障患者安全1、每月召開病區(qū)護士會，對科內(nèi)存在的問題及時進行分析、整改。

2、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制，征對發(fā)生的護理不良事件，科室每月及時組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。

3、實行重點患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達100%。

4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。

5、針對20xx年兒科護理不良事件的統(tǒng)計，對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。

七、加強在職培訓(xùn)，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。

1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護理理論和操作技能培訓(xùn)計劃，并按照計劃開展落實考核。

2、定期開展危重患者護理理論和技術(shù)，危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

3、定期開展臨床常見護理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護士分層管理規(guī)定，加強各層級培訓(xùn)并考核。

4、加強低年資護士、新入護士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。

5、組織科內(nèi)護理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。

6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護理病例討論，護理會診，加強理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。

7、計劃選派1～2名護理骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o士、兒童消化科專科護士。

八、堅持“以病人為中心”，提高護理服務(wù)滿意度1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動，加強護士的溝通技能，主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。

2、每月定期召開護患公休座談會，進行健康知識宣教，聽取患者意見，開展便民措施。

3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。

4、每月開展患者出院電話回訪活動。

5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀，規(guī)范護士服務(wù)行為，護理操作用語等，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

九、進一步加強“愛嬰醫(yī)院”護理工作1、加強護理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細則》,每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進行專項檢查，及時進行督查及開展小組活動并記錄。

十、做好教學(xué)科研工作1、嚴(yán)格落實《實習(xí)生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量，指定n2-2及以上護士負責(zé)實習(xí)生帶教工作,護士長為總帶教老師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。

2、增強護士科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1～2項。