科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告 科室質(zhì)控小結(jié)(9篇)

心中有不少心得體會時，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。好的心得體會對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇心得體會下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的心得體會范文，我們一起來了解一下吧。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告一

一、突出?？铺厣?，打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在xx年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。

從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、專科康復(fù)的告知。

五、切實(shí)落實(shí)"以病人為中心"的服務(wù)。

1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要服務(wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理。

2、把"以病人為中心"的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。

建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

1、發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個人專長。

2、建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開展護(hù)理成本效益的研究。

避免資源的閑置與浪費(fèi)，提高資源利用率，合理配置護(hù)理資源。

定量分析，以盡量少的勞動耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi)，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告二

xx年，是醫(yī)院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力，才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署，結(jié)合實(shí)際，圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題，找準(zhǔn)自身角色定位，加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，做好“三辦”和“三服務(wù)”工作，具體工作計(jì)劃如下：

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認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。 (2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。

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1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會活動、會議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及麻醉品管理的執(zhí)行。

對重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

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1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在零九年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對性的組織1-2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度，進(jìn)行麻醉品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn);第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好!

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告三

一、樹立指導(dǎo)思想，明確工作目標(biāo)

我科根據(jù)醫(yī)院“以病人為中心”，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)思想，確立了以患者滿意為目標(biāo)的服務(wù)理念。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

二、具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容與工作措施

1.加強(qiáng)核心制度建設(shè)，落實(shí)護(hù)理安全措施

1)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

2)不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。病人的環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評價體系。護(hù)士的環(huán)節(jié)管理：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士，做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。

3)強(qiáng)化安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進(jìn)行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。

2.轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，對病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

2)從“三基三嚴(yán)”入手，有計(jì)劃的對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與考核。加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識等;加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)，根據(jù)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。

3)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。培養(yǎng)護(hù)士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)”的意識，提高護(hù)患溝通技巧，提倡微笑服務(wù)，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。

4)培訓(xùn)專科護(hù)理骨干，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力。采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3.嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)患者健康教育

1)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。

2)密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師、患者溝通，細(xì)致做好從入院到出院的各種治療、護(hù)理活動，認(rèn)真開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，為患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3)深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

4.夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，建立績效考核制度

1)規(guī)范病房管理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)，保持病床整潔、無異味、無污跡，加強(qiáng)巡視病人，及時觀察發(fā)現(xiàn)問題，妥善解決。每月組織科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。

2)明確績效考核機(jī)制，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照崗位管理進(jìn)行考核，并進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，獎優(yōu)罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)服務(wù)工作要長抓不懈。切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理工作，才能減少醫(yī)療糾紛和事故隱患，避免患者的不良投訴，保障病人的就醫(yī)安全。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告四

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為了加強(qiáng)控?zé)熃】到逃ぷ?，我局成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，明確控?zé)煿ぷ髀氊?zé)，并責(zé)成專人負(fù)責(zé)不定期的巡視、檢查，全面組織開展控?zé)煿ぷ鳌＝?yán)格的禁煙規(guī)章制度，制定專門禁煙規(guī)定。

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充分利用健康教育、宣傳欄、宣傳櫥窗、控?zé)熀?bào)等多種形式，開展吸煙有害健康的宣傳教育，充分利用“世界無煙日”等重大活動大力開展吸煙危害性的宣傳教育，組織觀看吸煙引發(fā)疾病的病例和造成的后果，邀請專業(yè)人員講解吸煙危害身體的原理和如何采取有力的戒煙措施，吸煙的同志在做好自身戒煙的同時，也要做好他人的勸煙工作，不吸煙的同志要積極監(jiān)督、幫助吸煙的同志做好戒煙工作，全體干部一致投入到控?zé)煿ぷ髦腥ァ?/p>

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大力倡導(dǎo)機(jī)關(guān)吸煙的干部有計(jì)劃的戒煙或減少吸煙，控制吸煙的場所，禁止在公共場所和人群密集的地方、辦公場所吸煙，全力營造衛(wèi)生、健康的工作和生活環(huán)境，將吸煙的人群控制在最小程度，各個科室開展創(chuàng)建無煙辦公室活動，對外來人員的敬煙、吸煙行為婉言謝絕，同時動員他們早日戒煙，及早遠(yuǎn)離煙魔的毒害，全面開展控?zé)煿ぷ鳌?/p>

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局辦公樓、活動室等公共場所，禁止吸煙，并設(shè)醒目標(biāo)志，不設(shè)煙具，從而在機(jī)關(guān)形成控?zé)?、戒煙、遠(yuǎn)離吸煙的工作氛圍，動員不吸煙的同志對吸煙人員進(jìn)行監(jiān)督教育，開展一系列的措施確?？?zé)煿ぷ鞯捻樌_展。

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在做好日?？?zé)煿ぷ鞯耐瑫r，加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的檢查、監(jiān)督，實(shí)行嚴(yán)格的考核管理，開展常規(guī)性檢查，發(fā)現(xiàn)違反控?zé)煒?biāo)準(zhǔn)的及時予以糾正和制止，在重點(diǎn)部位、重點(diǎn)場合開展重點(diǎn)督察，確保無抽煙行為發(fā)生，加強(qiáng)考核，把控?zé)煿ぷ骷{入年終崗位責(zé)任制考核，結(jié)合衛(wèi)生檢查制度予以獎懲，對反復(fù)勸戒不能達(dá)到要求的人員進(jìn)行警告，切實(shí)將控?zé)煿ぷ髀涞綄?shí)處，爭取在較短時間內(nèi)建成無煙單位。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告五

1.該生在婦科實(shí)習(xí)期間，能自覺嚴(yán)格的遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，對病人有愛心，有關(guān)心而且很細(xì)心?；旧险莆樟岁幍婪置涞幕A(chǔ)知識和常見病的護(hù)理常規(guī)。希望以后能繼續(xù)努力，爭取更大的進(jìn)步。

2.該生在本科學(xué)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守本科各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極主動，努力好學(xué)，對病人熱情，耐心，深受病人的好評，能熟練掌握本科常見疾病的治療與護(hù)理，望以后工作中更上一層樓。

3.該生在本科室實(shí)習(xí)期間，完成了實(shí)習(xí)大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯。該生在實(shí)習(xí)期間，對待病人親切熱情，對護(hù)理工作有熱情。對待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。將會是一個好的護(hù)理工作者。

4.該生在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士期間，能細(xì)心的照顧新生兒，做好了自己的崗位工作，和同事和睦相處，掌握了各項(xiàng)兒科護(hù)理知識。

5.該生在外科實(shí)習(xí)期間，積極主動的學(xué)習(xí)，掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用，能獨(dú)立完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射等。

同學(xué)自到我科室實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)過程中嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。在科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程;在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，各種骨折術(shù)后翻身護(hù)理及觀察四肢感覺運(yùn)動及末梢血運(yùn)情況皮膚的觀察及護(hù)理技術(shù)能夠基本掌握，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報(bào)，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教，積極參加各類病例討論和醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動，不斷豐富業(yè)務(wù)知識。望在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠繼續(xù)努力，加強(qiáng)專業(yè)知識及操作技能，視病人如親人，做一名優(yōu)秀的護(hù)士!

7.該生在本科室實(shí)習(xí)期間，期間并無任何差錯。對待病人親切熱情，耐心細(xì)致，得到病人及家屬的一致好評，對待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。

踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，認(rèn)真聽取老的指導(dǎo)，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。通過學(xué)習(xí)書面材料和與各部室人員的交流，她比較全面地了解了我單位科室的主要職能和重點(diǎn)工作，還協(xié)助完成了一些她力所能及的行政事務(wù)工作。這種積極主動的工作態(tài)度獲得了各科室人員的一致好評。

9.該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，工作積極主動，責(zé)任心強(qiáng)，掌握了基本的內(nèi)科常見病的護(hù)理，是個很優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。

10.該生在本科實(shí)習(xí)期間，學(xué)習(xí)刻苦，能掌握本科基本知識和常規(guī)操作，對常見病多發(fā)病的診斷和治療也基本掌握，考核成績優(yōu)良，望今后繼續(xù)努力。

同學(xué)在我單位實(shí)習(xí)期間，工作積極主動，學(xué)習(xí)認(rèn)真，尊敬師長，待人誠懇，能夠做到服從指揮，團(tuán)結(jié)同事，不怕苦，不怕累，并能夠靈活運(yùn)用自己的專業(yè)知識解決工作中遇到的實(shí)際困難。在實(shí)習(xí)期間得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評。

同學(xué)，實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請教，善于思考，能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。在時間緊迫的情況下，加時加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與科室同事和睦相處，與其一同工作的工都對該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。

13.該生在我科室實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀，嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，與同事相處融洽，為人謙遜踏實(shí)勤懇能吃苦，受到我科室領(lǐng)導(dǎo)及同事的一致好評!

14.該思想穩(wěn)定，工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護(hù)患的一致好評。非凡是在代理護(hù)士長期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。

15.該生實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，在老師的教導(dǎo)下掌握嚴(yán)格各種操作技術(shù)如無菌技術(shù)插胃管(據(jù)科室寫)，并很是尊重老師。將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。

16.該實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的敬業(yè)精神，深厚的專業(yè)思想和良好的師德。實(shí)習(xí)態(tài)度極其認(rèn)真，工作積極、細(xì)心、踏實(shí)，能虛心接受指導(dǎo)，較好地掌握運(yùn)用管理方法與技巧。全身心投入班級管理。能較快地熟悉班情，獨(dú)立妥善處理班級日常事物。熱愛學(xué)生、關(guān)心學(xué)生，特別注意了學(xué)生的個別教育，效果良好，班級各項(xiàng)考核均居年級首位。因此深受學(xué)生愛戴。被師生一致認(rèn)為是一位非常優(yōu)秀的實(shí)習(xí)班主任。

17.教學(xué)實(shí)習(xí)：表現(xiàn)高度熱忱，講解鉅細(xì)靡遺，能兼顧不同程度學(xué)生的需要，亦能根據(jù)學(xué)生反應(yīng)及教師指導(dǎo)調(diào)整板書、速度、教學(xué)方式、內(nèi)容……，努力求得學(xué)生最大利益。批改作業(yè)認(rèn)真，評語多樣、豐富而懇切。上課秩序掌控得宜，收放自如，優(yōu)秀穩(wěn)劍發(fā)現(xiàn)問題能主動提出討論，討論中自然流露極佳學(xué)養(yǎng)與見識。該實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間認(rèn)真負(fù)責(zé)，能獨(dú)立處理教材，備課完整。課堂教學(xué)組織嚴(yán)密，應(yīng)變能力強(qiáng)，能根據(jù)學(xué)生反應(yīng)及教師指導(dǎo)調(diào)整板書、內(nèi)容，教態(tài)自然，優(yōu)秀穩(wěn)劍批改作業(yè)仔細(xì)、正確，并能注意學(xué)生共同的錯誤，晚自修期間能下班輔導(dǎo)，具備了一個教師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)驗(yàn)。

18.通過擔(dān)任助理班主任，使我們認(rèn)識到班主任工作的重要和辛苦，也了解和積累了一些班主任工作的方法和經(jīng)驗(yàn)。通過與學(xué)生的接觸，對現(xiàn)今中學(xué)生的思想和觀念有了進(jìn)一步的了解和體會，對今后從事教師工作有很大的幫助。實(shí)習(xí)生活的感悟通過近兩個月的實(shí)習(xí)，使我們的理論知識得到檢驗(yàn)和應(yīng)用，進(jìn)一步完善和提高了教學(xué)技能，提高了自身素質(zhì)，從指導(dǎo)老師身上學(xué)到了不少好的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和方法。同時也感受了高中課堂教學(xué)的實(shí)際狀況，引發(fā)了我們對新的課程觀和教學(xué)理念在高中課堂如何貫徹的思考。新課程改革的以學(xué)生為本的教育方式給我們很大出動，并深深覺得現(xiàn)代教育需要不僅僅是這樣的想法，更需要這樣的實(shí)踐。除了了解本專業(yè)課程以外，同學(xué)們還與辦公室其他老師溝通以了解各學(xué)科目前所面臨的具體情況，為全面了解當(dāng)今中學(xué)教育狀況積累了實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。通過擔(dān)任助理班主任，使我們認(rèn)識到班主任工作的重要和辛苦，也了解和積累了一些班主任工作的方法和經(jīng)驗(yàn)。

19. xx待人誠懇，作風(fēng)樸實(shí)。該學(xué)生嚴(yán)格遵守我單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)踐期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長補(bǔ)短，虛心好學(xué)，注重團(tuán)隊(duì)合作。

20.在思想上，我積極上進(jìn)、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告六

醫(yī)技科室工作制度

一、檢驗(yàn)科工作制度

(一)檢驗(yàn)科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開展新檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。

(二)檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”。

(三)收集標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報(bào)告。

(四)要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報(bào)告。

(五)特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時，一般標(biāo)本和用過的檢驗(yàn)器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

(六)保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，確保無誤方可使用。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

(七)嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級質(zhì)量控制管理，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

(八)菌毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專

人特殊保管，定期檢查。

二、放射科工作制度

(一)各項(xiàng)_線檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單。急診者應(yīng)在申請單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

(二)重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察_片合格后方囑病人離開。

(三)重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

(四)_線診斷要密切結(jié)合臨床。_線是醫(yī)療工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部_線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

(五)借閱照片要嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并履行手續(xù)，以保證歸還。

(六)嚴(yán)格查對制度，認(rèn)真核對申請單，防止差錯事故的發(fā)生。

(七)每天集體閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。

(八)_線診斷報(bào)告一般當(dāng)日盡快發(fā)出，_線報(bào)告力求文字簡練、通順、準(zhǔn)確。

(九)認(rèn)真做好_線防護(hù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。

(十)注意用電安全，_線機(jī)應(yīng)專人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做

好記錄。

三、超聲檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單。

(二)危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會同有關(guān)醫(yī)師檢診。

(三)超聲波室診斷報(bào)告由醫(yī)師或技師書寫并簽名，必要時須經(jīng)上級醫(yī)師審簽。

(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。

(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪，對誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。

(六)對各種儀器、設(shè)備指定專人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。

(七)檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。

四、心電圖檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請做急診心電圖者，應(yīng)及時安排檢查。

(二)常規(guī)心電圖報(bào)告于檢查當(dāng)日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初

步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報(bào)告，必要時隨時復(fù)查，書寫報(bào)告時，應(yīng)做到對圖形分析認(rèn)真，剪貼規(guī)范。

(三)對申請做運(yùn)動試驗(yàn)的病員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時須有醫(yī)師在場，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。

(四)遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。

(五)各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理，每月對心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。

(六)心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查，并做好消毒隔離工作。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告七

一、樹立指導(dǎo)思想，明確工作目標(biāo)

繼續(xù)“以病人為中心”，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)思想，按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則（20xx版）的要求，在充分落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實(shí)施護(hù)士崗位管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性，為患者提供連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。

2、具體計(jì)劃

（一）全科行動、加強(qiáng)思想政治教育，營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

1.科室高度重視，以主任、護(hù)長帶頭，通過全科工作會議，反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加大宣傳，讓全科護(hù)士真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份，牢固樹立”以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，將被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)。

2.工作中互相支持，互相理解，人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，和諧相處，順利圓滿地完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作。

（二）重質(zhì)量，穩(wěn)步推進(jìn)，認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措

1.有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)合科室的特點(diǎn)“視病人為親人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服務(wù)理念，優(yōu)化就診流程，盡早為病人解決各種問題。

2.主動微笑迎接病人，做到“首接負(fù)責(zé)”制，有問必答，和藹可親。

3.提供便民措施，如開水、一次性杯、紙巾、便器等，為無人陪診的患者提供全程陪伴服務(wù)，需要時可提供代交費(fèi)，代取藥，減少病人的顧慮，限度地給予關(guān)懷。本年度計(jì)劃購置一臺電熱水器，為病人提供足量的供應(yīng)水，方便患者。

4.開展親情化“八聲”服務(wù)，要求“好”字開頭，“請”字當(dāng)先，“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲，操作中有溫和問候聲，操作失誤有真誠道歉聲，使用眼神，微笑等身體語言去用心為病人服務(wù)。

5.提高環(huán)境衛(wèi)生，提供滿意服務(wù)。針對衛(wèi)生狀況不滿意的情況，護(hù)工在下班五點(diǎn)前對病室進(jìn)行再一次清潔，護(hù)理員對觀察室的床單進(jìn)行更換，外罩一次性床單，為夜班護(hù)士迎接病人做好準(zhǔn)備。

（3）加大堅(jiān)持培訓(xùn)力度，提高應(yīng)急搶救能力

1.抓業(yè)務(wù)要從基礎(chǔ)抓起，要求全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基知識”，對低年資護(hù)士，根據(jù)急診科的特性，制定針對性培訓(xùn)計(jì)劃，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話，掌握所有急救儀器的使用，同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。

2.科學(xué)排班，以老帶新，每個班次高年資與低年資搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。

3.積極認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，做到防醫(yī)療差錯，防醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。

4.在急救工作中，做到隨時出診、迅速出車，準(zhǔn)確及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救物品、藥品完好率100％，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)。在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診正確分流到各科室，保證了我市居民的生命安全。

5急診科室醫(yī)院面向社會的重要窗口，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接反映醫(yī)院的精神面貌和社會形象。在日常搶救工作和院前搶救的時候，要求急診科護(hù)士時時刻刻注重形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院樹立窗口形象。

（四）開展特殊病人急救，綠色通道惠民服務(wù)

急診科24小時全天候值班負(fù)責(zé)接診病人，搶救危重癥病人尤其是無家人、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療、后辦入院手續(xù)和繳費(fèi)。對危重病人檢查過程中實(shí)行全程陪伴，保證危重患者在第一時間得到搶救治療。

（五）提高健康教育質(zhì)量，加強(qiáng)科室對外宣傳

（1）在急診病人的治療過程中，向病人或家屬進(jìn)行健康教育。首先加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識培訓(xùn)，側(cè)重于疾病護(hù)理常規(guī)，納入科室培訓(xùn)計(jì)劃中。

（2）針對病人文化層次參差不齊，接受能力不同，開展形式多樣的健康教育形式，將常見病護(hù)理知識制作成健康教育展板，上墻展示。制作小健康教育宣傳冊，隨身攜帶，方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂，以ppt的形式，生動活潑的風(fēng)格，對病人進(jìn)行教育。

（3）因?yàn)殚T急診病人對疾病相關(guān)知識需求大，是忽視的薄弱環(huán)節(jié)，所以本年度將提高門急診病人滿意度作為重點(diǎn)，運(yùn)用質(zhì)量管理工具“品管圈”制定相關(guān)對策，進(jìn)行改善，解決難題。

(六）加強(qiáng)核心制度建設(shè)，落實(shí)護(hù)理安全措施

（1）強(qiáng)化護(hù)理安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

（2)不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

病人環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評價體系。

護(hù)士環(huán)節(jié)管理：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士，做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。

（3）強(qiáng)化安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重不良事件的發(fā)生。對科室各項(xiàng)質(zhì)量進(jìn)行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。

(七）6、定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對科內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評價改進(jìn)效果，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。

(8）對護(hù)士進(jìn)行“人文關(guān)懷”，重視心理護(hù)理。

急診科是醫(yī)院救死扶傷、搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,急診護(hù)士作為一個特殊的職業(yè)人群,肩負(fù)著院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護(hù)、搶險(xiǎn)救災(zāi)及留觀患者的觀察與護(hù)理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴(yán)重影響了急診護(hù)理工作的質(zhì)量,也給急診護(hù)士身心健康帶來?定的影響，導(dǎo)致急診護(hù)士心理狀況不佳。因此，急診護(hù)士的心理健康維護(hù)是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護(hù)士創(chuàng)造一個有利于身心健康的良好的職業(yè)工作氛圍；二是要對護(hù)士進(jìn)行心理衛(wèi)生的教育，使她們掌握自我調(diào)節(jié)和駕馭自己心理的知識，增強(qiáng)抵御外界一切不良因素的能力。

（1）重視人力資源管理合理安排人員

護(hù)士是“關(guān)懷者”，同時也是“被關(guān)懷者”。護(hù)士長要關(guān)心和了解護(hù)士的困難，及時地解決護(hù)士工作上、生活上的難題。培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)同事間緊密合作，營造溫馨愉快的工作環(huán)境，增強(qiáng)護(hù)士的歸屬感。

（2）科學(xué)排班

由于護(hù)士三班倒，尤其夜班時人員少，突發(fā)事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時，容易造成護(hù)士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護(hù)士長在排班時對于工作強(qiáng)度大的班次應(yīng)給予當(dāng)班護(hù)士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創(chuàng)造有序的工作環(huán)境，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，樹立正確的人生觀。放松心情，傾聽音樂、參加朋友聚會、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負(fù)擔(dān)。樂觀面對生活，適當(dāng)?shù)膲毫赊D(zhuǎn)變成進(jìn)步的動力。

（3）建立護(hù)理人員支持系統(tǒng)，緩解心理壓力，減輕疲勞

護(hù)理管理者應(yīng)經(jīng)常傾聽護(hù)士的心理感受和工作中的壓力，及時進(jìn)行安撫、反饋，針對存在的問題及時采取相應(yīng)的措施。積極吸取國外的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理人員自己的支持系統(tǒng)，如護(hù)理人員健身娛樂中心、心理咨詢室等，使護(hù)理人員在緊張的工作之余，可以得到適當(dāng)?shù)腻憻捄头潘?，特別是處于困境且感到身心疲憊時，得到適時宣泄，以便?好地調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力，消除疲勞。

（4）創(chuàng)造良好的人際環(huán)境

護(hù)士交往面廣，人際關(guān)系復(fù)雜，應(yīng)主動創(chuàng)造一個融洽的人際環(huán)境，才能有自然、和諧、寬松的生活工作環(huán)境和健康的心理環(huán)境，有安全感和自信心，才能充分發(fā)揮自身的專業(yè)才能，學(xué)會運(yùn)用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠-融洽、不封閉自己，主動尋找與他人心理溝通的紐帶和交流信息的契機(jī)，縮短與他人、與社會的心理距離。積極運(yùn)用人際交往合理地宣泄消極情緒，升華積極情感。積極參加各種有益的社會活動，培養(yǎng)多種興趣愛好，在各種活動中陶冶情操。

三.績效管理

1.制定急診護(hù)士分層級管理辦法。各層級之間，根據(jù)工作資歷及工作經(jīng)驗(yàn)的增長由低向高晉升，讓護(hù)士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景，每個護(hù)士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級邁進(jìn)，提高護(hù)士對本職業(yè)的工作熱情。

2.結(jié)合急診工作特點(diǎn)，制定明確的崗位分類標(biāo)準(zhǔn)和薪酬系數(shù)，建立基于護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度，并將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動護(hù)士積極性。

3.提高護(hù)士的法律意識，遵守《護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定。加強(qiáng)護(hù)患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護(hù)護(hù)士，而且保護(hù)了患者，體現(xiàn)以人為本的文化氛圍。

4.完善護(hù)士繼續(xù)教育工作。加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn)，選派護(hù)士去院內(nèi)相關(guān)科室和院外脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，努力提高急診?？谱o(hù)士理論知識與操作技能。

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)改善護(hù)理面貌、樹立護(hù)理職業(yè)新形象的良好的舉措。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，收到了良好的效果——護(hù)理面貌有了很大改觀，責(zé)任制整體護(hù)理的模式也逐漸深入護(hù)理人員心中。急診科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病區(qū)環(huán)境干凈了，病人排隊(duì)時間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之路一定會更走更遠(yuǎn)、更走更穩(wěn)！

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告八

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位科室負(fù)責(zé)人及職工代表：

大家好!

按照統(tǒng)一布署，現(xiàn)就一年來的工作、學(xué)習(xí)情況述職如下：

一、基本情況

本人于__年12月?lián)巫o(hù)士長以來，我始終堅(jiān)持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)”為宗旨，以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領(lǐng)手術(shù)室全體護(hù)士滿足每一位手術(shù)患者的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經(jīng)過全科護(hù)理人員的不邂努力，__完成各項(xiàng)任務(wù)。

二、履職情況

(一)完善了科室質(zhì)量監(jiān)控體系。

針對手術(shù)室工作重點(diǎn)，也就是護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，將手術(shù)室的每一項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)分別定一名護(hù)士負(fù)責(zé)管理，科室定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，做到每日有檢查，每月有質(zhì)控總結(jié)，重點(diǎn)問題跟蹤監(jiān)測，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

(二)制定并執(zhí)行績效考核方案、完善各班工作職責(zé)任務(wù)。

1、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合本科室特點(diǎn)制定了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標(biāo)體系。

通過績效考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配;實(shí)現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態(tài)度明顯的好轉(zhuǎn)。

2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時調(diào)整各班工作職責(zé)，實(shí)行量化考核，每天的每項(xiàng)工作都有記錄，每人每月有工作量統(tǒng)計(jì)。

各班分工明確，責(zé)任到人，包括每一個工作細(xì)節(jié)都落實(shí)到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯又落實(shí)不到具體人的情況，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展。

(三)以病人為中心，開展人性化服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)開展術(shù)前、術(shù)后訪視工作。

常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，滿意度達(dá)到95%以上。

2、術(shù)中做到各項(xiàng)操作前有解釋，操作中有鼓勵，操作后有整理，動作輕柔，話語溫和。

為手術(shù)患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術(shù)體位，保護(hù)好病人的隱私，維護(hù)好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。

(四)不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障了護(hù)理安全。

1、安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達(dá)100%。

組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識，如層流手術(shù)室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保清潔手術(shù)切口感染率≤0.5%。對感染性手術(shù)按照感染性手術(shù)消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)對人員、物品、器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離處理。

2、安排專人負(fù)責(zé)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。

加強(qiáng)搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，并定期考核。

3、完善和規(guī)范了各種護(hù)理文書的記錄，恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范”原則。

4、按照二級甲等醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了接送病人的流程及細(xì)節(jié)，做到交接清楚，責(zé)任到人。完善了輸血流程及注意事項(xiàng)，避免了輸血差錯事故。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕了標(biāo)本遺失現(xiàn)象。

(五)精打細(xì)算、節(jié)約成本。

1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，對高值貴重耗材進(jìn)行使用、清點(diǎn)、交接登記，減少浪費(fèi)、損耗和私自使用。安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，自己負(fù)責(zé)的手術(shù)由自己負(fù)責(zé)錄入一切費(fèi)用，誰出錯誰負(fù)責(zé)。

三、學(xué)習(xí)方面

(一)加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，指定專人負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。

(二)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)。積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時每月一科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，主要學(xué)習(xí)手術(shù)室專科知識，每月科室考核1次，合格率100%。

(三)加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

(四)加強(qiáng)專業(yè)知識的培訓(xùn)，扎實(shí)做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。

(五)認(rèn)真嚴(yán)格規(guī)范的帶教。參照護(hù)理部擬定的帶教計(jì)劃，制定了科室?guī)Ы逃?jì)劃，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容，具體到每一天，并時時抽查帶教老師帶教情況及學(xué)生掌握情況。

四、團(tuán)結(jié)方面

在醫(yī)院，我尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風(fēng)格，互相信任，互相支持。

在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點(diǎn)，常常誤了吃飯的時間和其她同志一道完成手術(shù)任務(wù)，帶領(lǐng)科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團(tuán)隊(duì)充滿朝氣，工作人員充滿__。

作為手術(shù)室護(hù)士長，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責(zé)內(nèi)，積極主動、敢于承擔(dān)責(zé)任，做到了不說不利于團(tuán)結(jié)的話，不做不利于團(tuán)結(jié)的事。對領(lǐng)導(dǎo)的決定能不折不扣地執(zhí)行，對較為重要的問題，做到及時請示匯報(bào)。

五、廉潔自律方面

自己作為一名護(hù)士長，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃;管住自己的手，不該拿的不拿;管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀(jì)的雜念。

六、存在的問題

一是學(xué)習(xí)不夠深入，理__底還不很扎實(shí);二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒有理清思路就開展，與領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定差距。

總之，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立“院興我榮，院衰我恥”的主人翁思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵紀(jì)守法，嚴(yán)于律己，關(guān)心每一位手術(shù)患者的疾苦，及時為手術(shù)患者排憂解難。處處換位思考，時時將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。

老老實(shí)實(shí)做人，恭恭敬敬做人。我堅(jiān)信，有各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有全院醫(yī)護(hù)人員的齊心協(xié)力，我們一定能完成各項(xiàng)任務(wù)，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。

關(guān)于科室質(zhì)控指標(biāo)解讀心得體會報(bào)告九

為認(rèn)真貫徹落實(shí)某年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施iso9001-20__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：

1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《某省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理。做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種某、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系?？剖屹|(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，某完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

科室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃范文【篇四】

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部某年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定某年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長：某

組員：某、某、某

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：某

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：某

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：某

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：某

四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

8、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。