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護(hù)理文件分享心得體會(huì)實(shí)用 護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)分享(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-23 15:38:10 頁碼:8
護(hù)理文件分享心得體會(huì)實(shí)用 護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)分享(四篇)
2022-12-23 15:38:10    小編:ZTFB

當(dāng)我們備受啟迪時(shí),常??梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會(huì),如此就可以提升我們寫作能力了。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。

關(guān)于護(hù)理文件分享心得體會(huì)實(shí)用一

二、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心,感動(dòng)服務(wù),深化細(xì)節(jié)護(hù)士。

三、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃:每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并邀請(qǐng)教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單ct和mri的影像診斷,危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。

有效溝通技巧,提高患者滿意度

四、加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通,學(xué)習(xí)溝通技巧,真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學(xué)會(huì)放松技巧,保持健康心態(tài)。

加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。

五、院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床,建立專項(xiàng)感染指控人員,建立持續(xù)改進(jìn)措施。

臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施

六、突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并組織演練,提高護(hù)士的應(yīng)急能力。

護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。

七、根據(jù)責(zé)任制分工,明確職責(zé),嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。

培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。

八、每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護(hù)士角色,突出??铺厣?,尋找閃光點(diǎn)。

打造具有專科特色的重癥監(jiān)護(hù)。

我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn),并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備,對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè),治療和護(hù)理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責(zé)任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強(qiáng),勤奮好學(xué),年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。

關(guān)于護(hù)理文件分享心得體會(huì)實(shí)用二

2019年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作,現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下:

一、工作目標(biāo):

1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

3、完善與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn),提高護(hù)士三基理論與操作水平。

4、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾,貼近社會(huì),不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。

二、工作指標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、??谱o(hù)理合格率≥90%

3、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%

4、危重病人護(hù)理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)

11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”

12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達(dá)100%

15、健康宣教覆蓋率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50%

18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%

三、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全

護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在2019年的護(hù)理工作中,護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)、整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。

1、重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)小組成員的分工,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,對(duì)存在的問題及時(shí)整改追蹤,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群,重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。

3、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良時(shí)間的管理,對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。加大對(duì)基礎(chǔ)技術(shù)、??萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng),不斷提高護(hù)士長(zhǎng)操作能力,加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力,從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。

2、護(hù)理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)(中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng))。科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。

3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,修訂護(hù)士分層管理及考核手冊(cè)。

4、加強(qiáng)護(hù)理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論??苾?nèi)每月組織一次護(hù)理查房,安排座談?dòng)懻摲治觯页龉ぷ髦斜∪醐h(huán)節(jié),制定出整改措施,護(hù)理部每天深入病區(qū)對(duì)日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo),定期召開護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),提高病區(qū)管理水平。

6、加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng),安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),2019年擬安排骨干護(hù)士進(jìn)修中醫(yī)、手術(shù)室和急診??谱o(hù)理,加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,計(jì)劃今年排除5--10名業(yè)務(wù)骨干、護(hù)士長(zhǎng),外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

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1、加強(qiáng)患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全管理,配備必要搶救器具,嚴(yán)格交接程序,做好交接記錄。

2、對(duì)于易發(fā)生意外傷害及不良事件如:壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等,要加強(qiáng)宣教及告知。評(píng)估危重病人可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素,及時(shí)正確使用床檔、約束帶、熱水袋等,加強(qiáng)巡視與護(hù)理,一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補(bǔ)救措施。

3、加強(qiáng)住院病人的管道護(hù)理與使用,規(guī)范管道標(biāo)識(shí),標(biāo)明植入日期,妥善固定,保持通暢、防止滑脫,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止交叉感染。

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1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)工作。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二定為健康宣教日,責(zé)任班隨時(shí)做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、規(guī)范護(hù)理行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng),淡妝上崗。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個(gè)護(hù)理單元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人及家庭情況?!八膫€(gè)不”:不直呼床號(hào)姓名;對(duì)詢問不說不知道;對(duì)難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道?!拔逯鲃?dòng)”:主動(dòng)起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個(gè)一”:一聲問候、一個(gè)微笑、一壺?zé)崴?、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)到床前與病人溝通。

4、為病人提供一個(gè)舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要,疾病知識(shí)健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。

5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,每周五下午定為全院基礎(chǔ)護(hù)理日。

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1、落實(shí)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)??萍寄芘嘤?xùn),各科制定出??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考核考試1—2次,理論考試各科護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下基礎(chǔ)。

3、基本技能考核,按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班。如:心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不斷提高護(hù)士崗位技能,屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)12項(xiàng)基本技能及8項(xiàng)中醫(yī)技能必須全部達(dá)標(biāo)。其他層次的護(hù)士,護(hù)理部每月按計(jì)劃,安排操作考試一次,全年理論考試四次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的掌握與學(xué)習(xí),組織一次全院護(hù)理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實(shí)際考核,理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合,并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。

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1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項(xiàng)管理制度、工作流程。

2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。

3、有計(jì)劃、分批、選送上級(jí)醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),掌握手術(shù)室質(zhì)量管理,接受新技術(shù)、新觀念及器械護(hù)士工作程序的培訓(xùn)。

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1、認(rèn)真執(zhí)行并不斷完善各項(xiàng)制度、職責(zé),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,按照“二甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各項(xiàng)內(nèi)容的內(nèi)涵。

2、從細(xì)節(jié)入手,完善各項(xiàng)服務(wù)流程。

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門診是醫(yī)院窗口,又是接待病人的第一站,認(rèn)真抓好窗口服務(wù),首先做到以下幾點(diǎn):

1、規(guī)范門診護(hù)士工作職責(zé),塑造醫(yī)院窗口形象,維持門診區(qū)域秩序,指引患者到各個(gè)診室,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境,提高人民群眾對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度,實(shí)施辦法:

新服務(wù)理念:

①接待每一位來診患者,要體現(xiàn)一個(gè)“親”字,要做到主動(dòng)、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個(gè)環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。

②門診服務(wù)要有特色化:微笑服務(wù),落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”,要做到不推諉、不說不知道,讓患者帶著希望而來,滿意而歸。

③門診要開展“禮儀”服務(wù),接待病人要禮貌、舉止要大方,常講文明五個(gè)字,“請(qǐng)”字當(dāng)先,“謝謝”不離口,常說“對(duì)不起”,服務(wù)更重細(xì)節(jié)使來診患者消除陌生感。

2、加強(qiáng)急救意識(shí)及技能的培訓(xùn):

①針對(duì)醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點(diǎn),定期進(jìn)行培訓(xùn)和考試,使每位護(hù)理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識(shí)。

②今年有計(jì)劃分期分批到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行急救技能知識(shí)的學(xué)習(xí),做到在搶救時(shí)突出一個(gè)“急”字。

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1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)(中醫(yī)知識(shí)和技能)及護(hù)理科研基礎(chǔ)知識(shí),不斷提高對(duì)護(hù)理科研的認(rèn)識(shí)。

2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo),加強(qiáng)臨床交流,了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù),培養(yǎng)和啟發(fā)護(hù)士在日常護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利,鼓勵(lì)護(hù)理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

關(guān)于護(hù)理文件分享心得體會(huì)實(shí)用三

為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級(jí)指示。

首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點(diǎn),后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因?yàn)槭俏覀冏约旱膶I(yè),所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報(bào)到。

7月11號(hào)上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到,通過護(hù)士長(zhǎng)的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點(diǎn)下班。晚班,下午三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項(xiàng),介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。

余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個(gè)過程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。

霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識(shí)了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。

十天的工作并不是一成不變的,7月14號(hào),我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號(hào)下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。

對(duì)于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。

下面從幾個(gè)方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:

一、醫(yī)院住院環(huán)境

中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí),可以再走廊上加床。

二、正常的工作程序

7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測(cè)血糖、量血壓,病人做其他各項(xiàng)檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)

三、醫(yī)生和護(hù)士的工作

醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時(shí),醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí),也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名,每到一個(gè)病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。

醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。

這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎么坐過,回家的時(shí)候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。

四、基礎(chǔ)護(hù)理操作

鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換,但每天都會(huì)清掃,這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。

量血壓:07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計(jì),一種是電子的,很方便,還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真。

量體溫:護(hù)士長(zhǎng)說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,但是卻很關(guān)鍵。

測(cè)血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測(cè)血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測(cè),這無疑增加了病人的痛苦。

五、溝通、交流的重要性

1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號(hào)病人因切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果

2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當(dāng)時(shí)覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。

3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。

4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。

5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間:病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。

總而言之,在這個(gè)過程中,會(huì)出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。

當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。

六、醫(yī)生告知病人病情的原則

有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。

七、臨床與課本的差異

很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。

八、和病人交談

和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì)告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過程中,病人也會(huì)很高興,因?yàn)橛腥藘A聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對(duì)那句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因?yàn)椋鞘撬l(fā)自真心的關(guān)懷。

九、看病難、看病貴的問題

看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20__多元,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的__教授說的一句話,中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時(shí)已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”

十、醫(yī)學(xué)的力所不及

有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長(zhǎng)病人壽命罷了。

以上幾個(gè)方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過的問題。

__月__號(hào),我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對(duì)他們的病情有了些許了解,離開,也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有__護(hù)士,只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。

總之,這一次見習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí),為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

關(guān)于護(hù)理文件分享心得體會(huì)實(shí)用四

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定20xx年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理

完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù)

加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

1、主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。

三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度

設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。

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