中醫(yī)辯證治療心得體會實用 辨證論治之體會(4篇)

心中有不少心得體會時，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會嗎？下面我給大家整理了一些心得體會范文，希望能夠幫助到大家。

主題中醫(yī)辯證治療心得體會實用一

××年，我院將貫徹黨的xx大精神和黨的各項方針政策，以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實各級衛(wèi)生工作會議精神，在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以進一步加強醫(yī)院管理為重點，以提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，以創(chuàng)二級甲等中醫(yī)院為契機，號召全院干部職工共同努力，爭取××年醫(yī)院各項工作上一個新臺階，綜合實力得到顯著提高。

二、主要指標(biāo)

(一)、全年業(yè)務(wù)收入達到800萬元。

(二)、質(zhì)量指標(biāo)：

1、處方合格率95%以上;

2、病歷書寫合格率≥100%，甲級病歷90%以上;

3、門診中藥治療率70%以上，住院中藥治療率40%以上;

4、入出院診斷符合率90%以上;

5、住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率90%以上;

6、危重病人搶救成功率85%以上;

7、護理操作合格率≥95%;

8、ct、彩超陽性率80%以上;

9、院內(nèi)感染率5%以下。

三、主要工作措施

(一)持續(xù)加強醫(yī)院管理，鞏固醫(yī)院管理年活動成效

××年，我院將按照“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)加強醫(yī)院管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理將作為醫(yī)院管理的重中之中，在逐步完善各項管理規(guī)章、管理體系、管理組織及網(wǎng)絡(luò)的同時，今年醫(yī)院將把創(chuàng)建二甲中醫(yī)院為工作重點，努力改善醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，將通過建立電子病歷系統(tǒng)，提高醫(yī)療水平，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護理部等業(yè)務(wù)管理的職能部門承擔(dān)管理、檢查及考核的重任，將定期組織院內(nèi)醫(yī)療、護理質(zhì)量考核，并根據(jù)考核結(jié)果，認(rèn)真進行分析，提出整改措施。重點檢查醫(yī)療文書的書寫以及三級醫(yī)師查房制度、各種談話簽字制度、疑難病例會診制度等核心制度的落實情況，并根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》實行獎懲，與個人經(jīng)濟利益直接掛鉤。同時，加強對全院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)的力度，將定期組織院內(nèi)理論學(xué)習(xí)(至少每月一次)，適時組織各種競賽活動，以營造院內(nèi)學(xué)習(xí)氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平及實際工作能力。

加強醫(yī)務(wù)人員行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，將以院黨支部為核心，不斷健全、完善醫(yī)院內(nèi)部管理網(wǎng)絡(luò)以及各項管理規(guī)章，嚴(yán)格依章行事，認(rèn)真落實各項管理措施。將根據(jù)上級關(guān)于行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的要求，結(jié)合醫(yī)院實施細(xì)則，倡議全院職工自覺維護“白衣天使”的圣潔和尊嚴(yán)，嚴(yán)格遵守“醫(yī)務(wù)人員十條禁令，八不準(zhǔn)”，廉潔行醫(yī)，誠信服務(wù)，自覺抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，特別是對于抗生素類

藥物的不合理使用，將采取措施，嚴(yán)加控制，如繼續(xù)實施抗生素類藥物使用率的公示、加強督辦與考核等等。對于頂風(fēng)而上或在行風(fēng)建設(shè)中表現(xiàn)突出的個人，將給予經(jīng)濟利益上的處罰或獎勵。將繼續(xù)在院內(nèi)掛舉報箱，公開舉報電話，同時聘請社會監(jiān)督員定期召開社會監(jiān)督員會議，并搞好問卷調(diào)查，以接受社會各界監(jiān)督，敦促我們不斷改進工作，確保醫(yī)院在社會人群中的良好形象。

充分發(fā)揮醫(yī)院中層干部重要崗位和職能，以引導(dǎo)其樹立較強的管理意識、團隊意識和責(zé)任意識，提高醫(yī)院中堅力量在醫(yī)院管理中的作用;對于全院職工，要加大相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度，讓其充分了解醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、《醫(yī)療事故防范預(yù)案》、《醫(yī)療事故處理預(yù)案》等各項管理規(guī)章及措施，從而使其增強自我保護意識、責(zé)任意識，讓醫(yī)療安全的警鐘長鳴，達到防范醫(yī)療事故及糾紛的目的。

在傳染病防治法、放射防護條例等方面，要抓好宣傳教育，做好放射防護，搞好傳染病疫情報告、院內(nèi)感染監(jiān)測和傳染病的防治工作，加強門診預(yù)檢分診工作以及醫(yī)療廢棄物的管理工作，健全管理網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格管理制度和措施，并落實獎懲，通過管理，達到避免或減少院內(nèi)感染發(fā)生以及重大傳染病疫情發(fā)生或發(fā)展的目的。

××年中醫(yī)藥適宜技術(shù)的開發(fā)利用以及抗生素類藥物的控制管理在醫(yī)院績效分配方案中將有更具體的體現(xiàn)，并將出臺配套措施加強對藥品使用的管理，以提高中草藥的使用比例，降低藥品收入占總收入的比例以及自費藥品的使用比例，減輕病人負(fù)擔(dān)，控制醫(yī)療費用的不合理增長。

(二)進一步完善績效分配方案，實行院科兩級聘任。按照績效優(yōu)先、兼顧公平的原則，仍將推行崗位工資和績效工資相結(jié)合的工資結(jié)構(gòu)，以達到按崗位定酬，按業(yè)績定酬，按責(zé)任或風(fēng)險定酬的目的。

在人事制度方面，仍將繼續(xù)推行院科兩級管理體制和三級責(zé)任制，即院長負(fù)責(zé)制、主任競聘負(fù)責(zé)制、員工競崗責(zé)任制，以強化全員責(zé)任意識，結(jié)合以上績效分配方案，充分調(diào)動起廣大干職工的工作積極性和創(chuàng)造性，促進醫(yī)院健康快速發(fā)展。

(三)加強人才隊伍建設(shè)，搞好人才引進及梯隊培養(yǎng)工作，打造高素質(zhì)、團結(jié)奮進的集體隊伍。

人才是醫(yī)院最寶貴的財富。××年，按照國家關(guān)于中醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院計劃將床位數(shù)增加至120張，為此，醫(yī)院將積極向市區(qū)委編辦、市區(qū)衛(wèi)生局請示，爭取為醫(yī)院增加編制，逐步完善并落實相關(guān)的人才培養(yǎng)、引進和管理措施,特別是要加大對中醫(yī)藥技術(shù)人才的引進、招聘和培養(yǎng)力度，組建成立實力強大的中醫(yī)藥人才梯隊，打造高素質(zhì)、團結(jié)奮進的隊伍：一是對內(nèi)要加強幫教，特別是對中醫(yī)技術(shù)人才的幫教，將采取一對一的方式，給廣大青年職工配備技術(shù)精湛的老師，帶動其逐步成長;二是將按照醫(yī)務(wù)科、護理部制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教育培訓(xùn)計劃，定期在院內(nèi)組織各種專業(yè)知識講座。

××年計劃送出去2—3名醫(yī)生到大醫(yī)院進修學(xué)習(xí);四是鼓勵醫(yī)務(wù)人員自修、自考，積極參與科研和醫(yī)學(xué)論文撰寫。對主持科研項目或撰寫論文的人員給予獎勵，要在全院范圍內(nèi)營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，提高醫(yī)院整體技術(shù)實力;五是根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要適時招聘、引進優(yōu)秀人才，特別是對中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人才的引進要適當(dāng)放寬條件，以逐步形成較強勢的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人才隊伍，更進一步體現(xiàn)醫(yī)院中醫(yī)藥特色。

新的一年里，醫(yī)院還將采取多種形式加強干群之間的溝通與協(xié)調(diào)，通過舉辦各種各樣豐富多彩的活動，以及各種學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，包括政治理論學(xué)習(xí)以及職業(yè)素質(zhì)教育，增強干群之間的凝聚力，提高全院干職工的綜合素質(zhì)，啟發(fā)幫助職工樹立正確的人生觀和價值觀，強化服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量，從而達到讓廣大患者滿意的目的。

四、強化中醫(yī)藥規(guī)范化管理，使醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)再上一個新臺階。

××年，醫(yī)院提出了新的工作措施及計劃，爭取上級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)力量的支持，集中力量辦好醫(yī)院的優(yōu)勢?？迫缰酗L(fēng)科?？?、精神病?？?、康復(fù)科、外科腎結(jié)石治療專科等，力爭在××年將精神病?？啤⒅酗L(fēng)科建設(shè)成為市級重點?？?，實行規(guī)范化管理，指導(dǎo)醫(yī)生進行針灸、火罐、*位注射等傳統(tǒng)中醫(yī)療法的同時，也將制定措施加大對該科室管理中薄弱環(huán)節(jié)的控制和指導(dǎo)，使其在規(guī)范化管理中不斷發(fā)展?fàn)畲?，為逐步建立“中風(fēng)科康復(fù)中心”打下基礎(chǔ)。

××年，隨著醫(yī)院的硬件條件逐步改善，醫(yī)院將積極創(chuàng)造條件創(chuàng)辦新的特色專科，如骨傷科、康復(fù)理療科等，以增加新的經(jīng)濟增長點，同時，在各科業(yè)務(wù)工作中，出臺相關(guān)措施，利用中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，大力開發(fā)使用中草藥，推廣運用更多傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，如針灸、火罐、*位注射等，提高對中草藥的使用率，擴大服務(wù)范圍，以更好地為廣大患者服務(wù)。按照醫(yī)院制定的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢措施及鼓勵辦法實施獎懲。在管理方面，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科將按照“二級”中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)從醫(yī)療質(zhì)量上進行要求和控制。同時，積極指導(dǎo)和培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生，提高中醫(yī)藥的覆蓋率，開展中醫(yī)藥“治未病“工作，使中醫(yī)藥真正成為廣大農(nóng)民醫(yī)療、預(yù)防、保健的朋友。

五、加強黨員干部隊伍建設(shè)及醫(yī)院文化建設(shè)，充分調(diào)動工、青、婦、群團組織的主觀能動性，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展出力。

××年，醫(yī)院將持續(xù)開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，進一步加強黨的基層組織建設(shè)工作，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，進一步強化責(zé)任，增強黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力，爭創(chuàng)“五好”基層黨組織。加強對醫(yī)院工、青、婦、群團組織的領(lǐng)導(dǎo)，充分調(diào)動其工作積極性，促使其履行好各自的職能，緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，積極開展各種健康有益的活動，參與*管理與*監(jiān)督，動員和組織職工以飽滿的熱情投入到醫(yī)院的建設(shè)和改革中，以促進醫(yī)院更好更快地向前發(fā)展。

六、認(rèn)真落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能，加大城鄉(xiāng)居民的健康檔案的建立力度，提高居民建檔率，完善城鄉(xiāng)居民的健康檔案的隨訪工作，提高城鄉(xiāng)居民的健康水平。

七、積極推行基本藥物制度，減輕城鄉(xiāng)居民的醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)，讓利廣大患者。

八、落實新農(nóng)合政策，執(zhí)行新農(nóng)合制度，繼續(xù)做好新農(nóng)合病人的治療，及時為參合農(nóng)民報補，緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”現(xiàn)象。

九、加強后勤、社會治安、綜合治理、計劃生育等工作。新的一年，將繼續(xù)做好院務(wù)公開，增加透明度。建立健全后勤管理以及設(shè)備管理、維修等制度，一切圍繞醫(yī)院中心工作，努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，做到后勤保障有力，節(jié)約增資。堅持一切為病人服務(wù)的方針，努力創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境，實現(xiàn)讓廣大干職工工作、生活放心，病人享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。繼續(xù)做好社會治安、綜合治理、安全生產(chǎn)、計劃生育工作及衛(wèi)生局下達的各項臨時性，中心性工作

總之，新的一年，將給我們帶來新的任務(wù)和挑戰(zhàn)，我們將緊緊圍繞××年工作目標(biāo)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，經(jīng)過全醫(yī)院廣大干部職工共同努力，我們的目標(biāo)一定能實現(xiàn)。

主題中醫(yī)辯證治療心得體會實用二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

時光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將20__年以來各項的述職報告如下：

1、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來，在護理部和科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自我，在科室室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實醫(yī)院和科室室的各項工作制度，保證了科室室工作穩(wěn)步進行。用心配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室室凝聚力，使中醫(yī)科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

2、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科室綜合科室室，我們科室面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？剖倚圆粡姷碾y題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科室的__名護士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“?？剖易o士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，?？剖易o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的這天，中醫(yī)科室護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作用心性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。

針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科室主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科室疾病知識進行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科室和骨科室疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果證明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強了護士對自身、對科室室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識，最后打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

3、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護士長管理”這個外因，透過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科室的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識改變護士——護士有效管理自我——護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科室的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科室以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科室的健康教育和護理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

4、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我透過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，資料涵蓋不全，說得多了，因為時光有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個提綱，作為護士口頭宣教的資料，而把詳細(xì)資料輸入電腦，護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士超多時光，因此深受大家歡迎。

5、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)

俗話說，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室室護理管理工作的同時，我堅持學(xué)習(xí)新知識，不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。于20__年_月參加了心理咨詢師考試，望在_月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文_篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌_篇，散文_篇。

6、不足之處和努力方向

應(yīng)對我的病人我的科室室，我能夠坦然的說，為了你們，我一向在努力!但是，應(yīng)對自我，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科室研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科室的護理科室研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：1、力爭在護理科室研方面有所突破;2、寬嚴(yán)結(jié)合，讓自我的管理方式更加成熟。

此致

敬禮!

主題中醫(yī)辯證治療心得體會實用三

此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進行了為期十二天的見習(xí)，通過此次見習(xí)，我學(xué)到很多書本上有或無的知識，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。

到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問一個患者或家屬問你："老師，__檢查室往哪走？"你啞口無言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室，ct室等的位置。

在科室里邊，我是跟在一個認(rèn)識的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實習(xí)生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導(dǎo)下開醫(yī)囑，每個實習(xí)生分管四個床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時匯報病情。

想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，其實我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟與醫(yī)保報賬，開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。

至少在我眼里，老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術(shù)的好大夫。

關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點，笑容不可少，不管是面對老師，學(xué)長學(xué)姐，還是患者。對與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長學(xué)姐請教，他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問，遇著重要的他們也會說，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對我的學(xué)弟學(xué)妹們。

關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對來說比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會，因此，在消化科實習(xí)過程中，實習(xí)生學(xué)長學(xué)姐有意識地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽，寫，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點的關(guān)鍵時刻，我會將其記錄下來，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問學(xué)長學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識。

查房結(jié)束后，實習(xí)生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫，讓相熟的.學(xué)姐批改。但是總會很粗陋，這時候就需要自己去問去查體，剛開始會害怕會尷尬會結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體，老師說__床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒觸到，到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠的征得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出干濕啰音了，然后用筆記下來，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查，因為他覺得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實很近。

當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說，然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問診方法，抓住問診要點，學(xué)會善于從病史中得到啟示，然后進行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗與細(xì)心體會，我相信自己目前還做不到，但我會向之奮進。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者；以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全；消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，；關(guān)于輔助檢查，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有；附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入；消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性；十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學(xué)；已近尾聲，還有很多病例沒有說明，還有沒多見肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。

以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過去發(fā)作史，有無結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運動的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對女性患者還應(yīng)問其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)（如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常），然后進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。

消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，murphy氏征，肝脾有無腫大。對于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛，鼓音，移動性濁音。在腹部聽診時，要注意體會震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。

關(guān)于輔助檢查，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查（纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡），ct等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點。

附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。

消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食；流質(zhì)；軟飯等。另外針對癥狀予以止血，抑酸，保護粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。

十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學(xué)不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：

1、待人真誠，學(xué)會微笑；

2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心；

3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問；

4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；

5、踏踏實實，不要驕傲自負(fù)，真正在實踐中鍛煉能力。

已近尾聲，還有很多病例沒有說明，還有沒多見聞沒有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長學(xué)姐，通情達理的病人及家屬。這一切使我終將有勇氣面對未來。?

主題中醫(yī)辯證治療心得體會實用四

作為一名中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，20xx年暑假，我開始了我的第一次個人社會實踐。在學(xué)校的安排下，我回到了我的家鄉(xiāng)，我們的帶隊小組長已經(jīng)提前幫我們聯(lián)系好醫(yī)院，我們也因此少了些曲折。

到了醫(yī)院，我們實習(xí)的同學(xué)住在一起，雖然換了個環(huán)境，但是熟悉的人，熟悉的鄉(xiāng)音又讓我們減輕了些對陌生環(huán)境的不適應(yīng)。

開始進科室時，心里還是有些忐忑。不知將來的帶教老師會不會很嚴(yán)厲，也曾想過，自己分到的老師會不會是這個醫(yī)院最“?！钡摹：髞硐胂?，覺得自己有幾分可笑。去拜師跟去看病似乎有著相同之處：扁鵲看病曾提出過“六不治”，其中有一個說是“不信者不治”。我覺得跟隨老師學(xué)習(xí)也是此理，如果對老師抱有猜疑之心，對老師所授必定不會用心去學(xué)。

我的老師曾說過，他很少碰到自己愿意教的學(xué)生，倒不是藏私，只是許多實習(xí)學(xué)生都經(jīng)不過他的“考驗”。也不是他的考驗太難，后期我們談起來，他說，他唯一的考驗就是看學(xué)生是否能夠始終如一的熱愛這個崗位。他說到，初進科室，同學(xué)們往往都是熱情滿滿，但是，一周過后就有人對每日重復(fù)的工作厭倦了，兩周后就有人以各種理由請假不來了，如此沒有定性，怎能耐得住中醫(yī)學(xué)習(xí)上的艱辛?!而我，最后的結(jié)果證明，我沒給學(xué)院抹黑，老師的贊賞與教誨讓我終生銘記。 實習(xí)期間的學(xué)生必須8點正式上班，聽從醫(yī)生安排。我們往往六點鐘起床，在樓下的花園打太極或者聯(lián)系八段錦，一些病房里的病人

進入科室的第一天，主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。上班期間對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查，比如給病人量體溫、取藥、換吊瓶等。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

實習(xí)的第二天，向護士姐姐學(xué)測血壓。并聽護士姐姐給我們講一些護理學(xué)知識：輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。我原來的解剖學(xué)、生理學(xué)都不是太好，一些專業(yè)名詞也是聽了就忘，只是心里暗暗下勁，以后絕不大意?？傄詾樽约菏菍W(xué)中醫(yī)的，西醫(yī)方面的不懂也沒問題，卻不曾想過，一些基礎(chǔ)性的東西，不懂有點說不過去。

帶教老師是我們學(xué)校畢業(yè)的高年級學(xué)長，對我們也格外照顧。實習(xí)第三天，帶教老師得空檢驗了一下我們的基礎(chǔ)手法，我因在和中針推協(xié)會曾得到一些鍛煉，手法也還看的過去。同學(xué)中也有練得特別好的，“滾”法滲透力特別強，讓我好生羨慕。有病人的時候，我們看著

在針灸推拿科室待了將近一月，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，我們受益匪淺，除了那些瑣碎的感受，我也有以下幾方面收獲：

1。 將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)兩年了，可是兩年間我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語，著實令我們迷惑。通過實習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進一步得到了感性認(rèn)識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。

2。 提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

3。 增強動手能力。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

4。 學(xué)會愛護患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候，就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關(guān)注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。

5。 學(xué)會尊重帶教。我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有

一個帶教老師，雖然，有的科室因為去的學(xué)生太多，老師可能不能每時每刻都顧及每個學(xué)生，但在大多數(shù)情況下，他們都愿意悉心指導(dǎo)你，在必要時給與你幫助與指導(dǎo)，所以請尊重他們。

6。醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

7。個人方面。雖然我不是真正意義上的實習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學(xué)不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為實習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實，不要驕傲自負(fù)，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院實習(xí)實習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。

除了以上感受，在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為

在這一個月里，我也深刻的認(rèn)識到身為一個醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋，一副向我討說法的架勢。之前的理論課上，老師們經(jīng)常會提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會保護自己。當(dāng)時聽著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。

作為新時代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對于能力范圍之外的，老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了，但經(jīng)常會遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié)，沒想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次，都因為這個原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時若遇上一個找茬的病人，或出一次故事，整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。都說醫(yī)者仁心，也希望社會對醫(yī)生多些寬容，在處理醫(yī)患關(guān)系時多些理智，不要動輒就把“庸醫(yī)”之詞掛在嘴邊。

以上就是我一月的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。

此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經(jīng)驗，最后與隊友們圓滿完成了任務(wù)。

通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對生活的熱情，為祖國建設(shè)貢獻自己的青春和力量!