急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱?急救方法心得體會(huì)(七篇)

在平日里，心中難免會(huì)有一些新的想法，往往會(huì)寫(xiě)一篇心得體會(huì)，從而不斷地豐富我們的思想。我們想要好好寫(xiě)一篇心得體會(huì)，可是卻無(wú)從下手嗎？以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱靡?/h3>

做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門(mén)急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強(qiáng)思想政治教育，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力

急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。

按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳，樹(shù)立醫(yī)院窗口形象

急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象?！?20”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時(shí)候，做為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹(shù)形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。

五、實(shí)踐與思考并重，上半年度工作反思

回顧今年上半年，我們雖取得一定的成績(jī)，但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力小結(jié)如下：

1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、除顫儀等，關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。

3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對(duì)昏迷患者，第一時(shí)間開(kāi)放氣道、吸氧，在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等，抓住重點(diǎn)，有的放矢，避免手忙腳亂。

5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過(guò)敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

6、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀察和急救。

7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。

回顧過(guò)去，展望未來(lái)，希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問(wèn)題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng)，齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱枚?/h3>

<>

根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第七十八條：“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)制定本單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，與所在地縣級(jí)以上地方人民政府組織制定的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案相銜接，并定期組織演練”的規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)針對(duì)本單位可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故的特點(diǎn)和危害，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估，制訂相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。

生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位未制訂生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的行為，依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十四條第一款第（六）項(xiàng)“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有下列行為之一的，責(zé)令限期改正，可以處五萬(wàn)元以下的罰款；逾期未改正的，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓，并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處一萬(wàn)元以上二萬(wàn)元以下的罰款：……（六）未按照規(guī)定制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案或者未定期組織演練的；……”的規(guī)定進(jìn)行行政處罰。

<>

樂(lè)清市應(yīng)急管理局執(zhí)法人員對(duì)溫州某科技有限公司進(jìn)行執(zhí)法檢查。當(dāng)事公司建立的安全生產(chǎn)臺(tái)賬，未納入生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案內(nèi)容。且從未對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行編制、評(píng)審、發(fā)布、宣傳、演練、教育和培訓(xùn)。

<>

樂(lè)清市應(yīng)急管理局對(duì)該公司依法作出責(zé)令限期改正、并處罰款人民幣15000元的行政處罰決定。

<>

應(yīng)急救援預(yù)案是指針對(duì)可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開(kāi)展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先制訂的行動(dòng)方案。應(yīng)急預(yù)案有利于做出及時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)，有利于提高人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)針對(duì)本單位可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故的特點(diǎn)和危害，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)和評(píng)估，制訂相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱萌?/h3>

120急救是院前急救的最前線，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是不夠的，更重要的是要有熟練的急救技術(shù)和應(yīng)急能力，對(duì)急救的病人迅速、準(zhǔn)確的做出診斷和處理，盡量減輕病人的痛苦和挽救病人的生命，我們每名急救醫(yī)務(wù)工作者必須認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握急救設(shè)備的使用及急救技術(shù)，不斷提高救治病人的能力?？苾?nèi)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和急救技術(shù)培訓(xùn)，組織應(yīng)急演練，注重提高醫(yī)護(hù)人員面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力及效率，更好的為全區(qū)人民做好院前急救工作。

120急救中心調(diào)度室正式運(yùn)行以來(lái)，調(diào)度員堅(jiān)守崗位，文明禮貌用語(yǔ)，堅(jiān)持普通話服務(wù)。以“迅速、高效、高責(zé)任感”的口號(hào)嚴(yán)格要求自己，沉著冷靜，順利出色的完成各項(xiàng)調(diào)度任務(wù)，保證急救人員出車速度，我們了解急救任務(wù)之重、之急，急救時(shí)間就是患者生命，所以提高醫(yī)務(wù)人員的急救技能和水平必須提高，為患者生命爭(zhēng)取時(shí)間。我們要不

斷精益求精，努力做到更好，并對(duì)今年的工作做出以下總結(jié)：

1、注重制度建設(shè)，進(jìn)一步了規(guī)范急救行為。

召開(kāi)了急救出車班醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療急救的各項(xiàng)工作制度：如急救管理制度、出診制度、危重病人搶救制度、重大事件現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)報(bào)告制度、病人家屬簽字制度、駕駛員工作制度等，在完善制度的同時(shí)，醫(yī)院加強(qiáng)監(jiān)督力度，進(jìn)行專項(xiàng)檢查，逐步規(guī)范急救工作流程。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高急救水平。

3、進(jìn)行野外應(yīng)急演練，以提高醫(yī)護(hù)應(yīng)急應(yīng)變能力。

針對(duì)急救工作中暴露出跟車急救人員現(xiàn)場(chǎng)急救能力不足，科室組織規(guī)范化培訓(xùn)，開(kāi)展了多項(xiàng)急救工作新知識(shí)的專題學(xué)習(xí)，院前急救常用技術(shù)進(jìn)行演練操作，讓醫(yī)護(hù)人員熟練掌握急救理論與技術(shù)，進(jìn)一步提高了搶救成功率，遇到群體性傷員時(shí)，人員車輛調(diào)配速度就是生命。本著時(shí)間就是生命的原則，進(jìn)行急救工作力爭(zhēng)為急救患者提供更加快捷、暢通、專業(yè)的生命綠色通道。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱盟?/h3>

為進(jìn)一步做好社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)和崗位技能，根據(jù)20xx年護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)開(kāi)展的情況，以及存在的不足，制訂20xx年度護(hù)理培訓(xùn)工作計(jì)劃。

一、培訓(xùn)內(nèi)容

1、按照《朝陽(yáng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)手冊(cè)》進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)《護(hù)士條例》、法律法規(guī)培訓(xùn)，提高法律意識(shí)，嚴(yán)防醫(yī)療事故，保證護(hù)理質(zhì)量。

3、根據(jù)《北京市護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作訓(xùn)練，包括各種注射穿刺技術(shù)、無(wú)菌技術(shù)、測(cè)血壓、吸氧、換藥、縫合、導(dǎo)尿、下胃管、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)、洗胃技術(shù)等操作技能。

4、急救技術(shù)培訓(xùn)：心肺復(fù)蘇操作、識(shí)別心電圖等。

5、熟練掌握急救藥品的藥理作用、適應(yīng)癥、用量用。

6、熟練掌握高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病護(hù)理常規(guī)。

7、常用及搶救設(shè)備使用：心電圖機(jī)、血糖儀、制氧機(jī)、知己能量監(jiān)測(cè)儀、烤燈、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器、洗胃機(jī)、輸液泵。

8、繼續(xù)開(kāi)展社區(qū)護(hù)士為社區(qū)居民講好一堂課活動(dòng)。

9、慢性病檔案的書(shū)寫(xiě)

10、《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》等雜志的最新知識(shí)，以及其它急需學(xué)習(xí)的常識(shí)。

二、培訓(xùn)時(shí)間：每周三下午

三、培訓(xùn)地點(diǎn)：中心業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)室

四、培訓(xùn)方式：

1、全體護(hù)士參加，采用多媒體形式由護(hù)士輪流講課。

2、安排課題，分別準(zhǔn)備，互相交流。

3、具體計(jì)劃每月末在網(wǎng)站公布。

五、考核：

1、技能操作考核小組負(fù)責(zé)，每月20完成，每月1-2項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。

2、每月末理論知識(shí)考試，試題為《朝陽(yáng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)手冊(cè)》內(nèi)容。

3、急救藥品用法、用量;《社區(qū)護(hù)士職責(zé)》、《護(hù)理常規(guī)》等應(yīng)知應(yīng)會(huì)的內(nèi)容周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間考試。

六、目標(biāo)：

護(hù)士熟練掌握各種護(hù)理操作技能，心肺復(fù)蘇操作、識(shí)別心電圖等急救技能;為患者進(jìn)行常見(jiàn)慢性病的健康教育、行為干預(yù);慢性病檔案的書(shū)寫(xiě)，知己管理。

希望：

于社區(qū)護(hù)理工作高風(fēng)險(xiǎn)的特殊性，常有突發(fā)事件，無(wú)規(guī)律可言。也由于社區(qū)的局限性，新知識(shí)、新技能只有通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、不斷實(shí)踐，持之以恒，才能運(yùn)用自如，掌握熟練。希望全體護(hù)理人員積極配合完成。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱梦?/h3>

在生產(chǎn)過(guò)程中，難免會(huì)發(fā)生各類工傷事故。為了及時(shí)正確地做好事故現(xiàn)場(chǎng)急救工作，每個(gè)職工都應(yīng)掌握一些最常用的急救知識(shí)。

1、急救原則：先救命、后治傷。

2、急救步驟：止血、包扎、固定、救運(yùn)。

3、常用急救方法：

(1)包扎：傷口包扎繃帶必須清潔，傷口不要用水沖洗。如傷口大量出血，要用折疊多層的繃帶蓋住，并用手帕或毛巾(必要時(shí)要撕下衣服)扎緊，直到流血減少或停止。

(2)碰傷：輕微的碰傷，右將冷濕布敷在傷處。較重的碰傷，應(yīng)小心把傷員安置在擔(dān)架上，等待醫(yī)生處理。

(3)骨折：手骨或腿骨折斷，應(yīng)將傷員安放在擔(dān)架上或地上，用兩塊長(zhǎng)度超過(guò)上下兩個(gè)關(guān)節(jié)、寬度不小于10~20厘米的木板或竹片綁縛在肢體的外側(cè)，夾住骨折處，并扎緊，以減輕傷員的痛苦和傷勢(shì)。

(4)碎屑入目：當(dāng)眼睛為碎屑所傷時(shí)，要立即去醫(yī)院治療，不要用手、手帕、毛巾、火柴梗及別的東西楷擦眼睛。

(5)灼燙傷：用清潔布覆蓋傷面后包扎，不要弄破水泡，避免創(chuàng)面感染。傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速送醫(yī)院治療。

(6)煤氣中毒：立即將中毒者移到空氣新鮮的地方，讓其仰臥，解開(kāi)衣服，但勿使受涼。如中毒者呼吸停止，則施行人工呼吸搶救。

(7)觸電：發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉電門(mén)或用干木等絕緣物把電線自觸電者身上撥開(kāi)。進(jìn)行搶救時(shí)，注意勿直接接觸觸電者。如觸電者已失去知覺(jué)，應(yīng)使其仰臥地上，解開(kāi)衣服，使其呼吸不受阻礙。觸電者呼吸停止，則應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱昧?/h3>

院前急救是指在醫(yī)院外對(duì)危重病人的急救。院前急救作為醫(yī)療和社會(huì)保障的重要組成部分，在急救醫(yī)療體系中占據(jù)非常重要的地位。院前急救的目的是挽救生命，而危及生命的心跳呼吸驟停、急性腦血管病、癲癇等，在急救工作中經(jīng)常遇到，需要就地立即院前救護(hù)【1】。

心跳呼吸驟停臨床上表現(xiàn)主要是：心跳呼吸停止，意識(shí)喪失，面色青紫或蒼白，脈搏消失，血壓測(cè)不出。心跳呼吸驟停要求爭(zhēng)分奪秒，3-7分鐘內(nèi)開(kāi)始搶救，主要用心肺復(fù)蘇術(shù)(cpr)。我國(guó)每年有54.4萬(wàn)人心臟性猝死，心肺復(fù)蘇術(shù)cpr國(guó)內(nèi)成功率是10%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的14—40%【2】。本報(bào)告所涉及的5例突發(fā)心臟病，發(fā)病昏倒時(shí)，意識(shí)喪失、面無(wú)表情、疑似心跳呼吸驟停?？上Яx工情急之下，不曾測(cè)脈搏和呼吸確認(rèn)，故不敢斷定必屬心跳呼吸驟停，其有效率與cpr方法無(wú)可比性。雖然如此，依照原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)診斷，應(yīng)屬突發(fā)心臟病，亦及危險(xiǎn)，故報(bào)告在此，也有相當(dāng)意義。

急性腦血管病，又稱之為“中風(fēng)”或“卒中”，包括出血性和缺血性腦血管疾病，病人突然暈倒、迅速出現(xiàn)昏迷、面色潮紅，口眼歪斜、呆滯、言語(yǔ)不利、偏癱、小便失禁等，部分病人還會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐。大多起病急，發(fā)展快，病情重，若搶救不及時(shí)或措施不當(dāng)，可能會(huì)延誤最佳治療機(jī)會(huì)致殘;甚至?xí)虿∏榭焖龠M(jìn)展，危及生命【3】。

癲癇是世界上最古老的疾病之一，俗稱“羊角瘋”或“羊癲瘋”，是一種反復(fù)突然性發(fā)作的腦功能短暫異常的疾病，發(fā)作時(shí)突然昏倒，全身痙攣，有的口吐白沫。發(fā)病率高，僅次于急性腦血管病，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)約有600萬(wàn)人次。癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，若不及時(shí)治療，可因生命功能衰竭而死亡，造成腦持久性損害。

原始點(diǎn)療法，是近年來(lái)臨床上新興的治療方法，是中國(guó)臺(tái)灣張釗漢醫(yī)師研發(fā)并推廣應(yīng)用，逐漸獲得廣大患者和臨床醫(yī)生的關(guān)注的新療法。原始點(diǎn)療法認(rèn)為體傷是產(chǎn)生疾病癥狀的原因，體傷的實(shí)質(zhì)是組織器官運(yùn)作失調(diào)。原始點(diǎn)全身分布具有很強(qiáng)的規(guī)律性，每一處疾病的癥狀，都有相對(duì)應(yīng)的原始痛點(diǎn);按推溫敷原始點(diǎn)并補(bǔ)充溫?zé)崴幨?，可以修?fù)體傷，用非醫(yī)療手段達(dá)到醫(yī)療目的，對(duì)很多慢性病效果顯著，在心、腦血管疾病、癲癇病的急救中也非?？焖儆行А?】。

廣西貴港市原始點(diǎn)公益推廣中心，從20__年11月—20__年5月，收集了學(xué)員用原始點(diǎn)急救突發(fā)性心臟病、急性腦血管疾病、癲癇發(fā)作16例案例，現(xiàn)簡(jiǎn)述如下。

一.臨床資料

16例案例，其中急性腦血管疾病3例(都有高血壓病史)，癲癇8例，其余5例按原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)診斷為突發(fā)心臟病(因陪伴意識(shí)喪失，疑似心跳呼吸驟停)。多在1—8分鐘內(nèi)蘇醒。其中15例預(yù)后良好，沒(méi)有后遺癥;一例為癌末惡病質(zhì)病人，急救蘇醒后三小時(shí)再次昏迷，心跳呼吸停止，判斷為熱能耗竭，只給補(bǔ)充熱源，沒(méi)有再按推急救，病人安然逝去。嚴(yán)格而言，原始點(diǎn)設(shè)定的急救是心腦血管病突發(fā)的急癥患者，而非經(jīng)慢性病消耗的虛弱衰竭患者，故將此癌末惡病質(zhì)患者排除，則本中心學(xué)員使用原始點(diǎn)急救所有15個(gè)案例的成功率是百分之百。

這16個(gè)案例都是院前(即是在家中或街頭)突然發(fā)病，多數(shù)患者在街頭發(fā)病，圍觀路人沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景，往往驚慌失措，用手推搡呼喊患者，無(wú)反應(yīng)，大多案例是路人先用掐按人中、合谷、百會(huì)等穴位的方法無(wú)效，才交給懂原始點(diǎn)的義工或?qū)W員學(xué)員用原始點(diǎn)按推。少數(shù)患者直接用原始點(diǎn)按推。所有按推者都是學(xué)習(xí)過(guò)原始點(diǎn)基本理論和手法，根據(jù)張釗漢醫(yī)師的原始點(diǎn)急救原則爭(zhēng)分奪秒，先判斷是哪個(gè)部位的問(wèn)題，再?zèng)Q定按推部位的先后。從面部表情判斷，有表情的屬頭部問(wèn)題，如急性腦血管疾病或癲癇發(fā)作，先按推頭部原始點(diǎn)，補(bǔ)充熱源體力回復(fù)后，再按推上背部原始點(diǎn);無(wú)表情的，屬心臟問(wèn)題，先按推上背部原始點(diǎn)，補(bǔ)充熱源體力回復(fù)后，再按推頭部原始點(diǎn)。按推原始點(diǎn)一般每個(gè)點(diǎn)3秒，來(lái)回兩到三次，以患者能承受的力度為宜。急救時(shí)按推上背部一般用拳頭法，先按推左側(cè)再按推右側(cè)，用時(shí)一分多鐘;按推頭部原始點(diǎn)多用食指法，用時(shí)3分多鐘【4】。4例突發(fā)心臟病患者往往在3分鐘內(nèi)蘇醒，1例在4小時(shí)后內(nèi)蘇醒;急性腦血管疾病或是癲癇發(fā)作多在5-8分鐘蘇醒。因?yàn)槭窃呵凹本龋F(xiàn)場(chǎng)各種因素使急救時(shí)間變長(zhǎng)，如能立即按照正確的原始點(diǎn)急救流程處理，約在1—3分鐘內(nèi)患者就可以蘇醒，蘇醒后溫敷補(bǔ)充外熱源?；颊咛K醒后都覺(jué)得疲倦，多數(shù)無(wú)其它特別不適。

關(guān)于急救操作心得體會(huì)感悟?qū)嵱闷?/h3>

院前醫(yī)療急救是公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是一項(xiàng)事關(guān)人民生命安危、社會(huì)和諧、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的民生工程。20xx年起，xx區(qū)開(kāi)展專題調(diào)研，制訂完善院前醫(yī)療急救體系方案，加快完善院前醫(yī)療急救體制機(jī)制，全面提升院前醫(yī)療急救工作水平。目前，該區(qū)三級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)基本建立，7公里半徑急救圈基本形成，20xx年全區(qū)院前醫(yī)療急救處置率88.58%，比上年提高26.54%，院前醫(yī)療急救工作群眾滿意度達(dá)99.89%。

<>

(一)建設(shè)一個(gè)完善的急救網(wǎng)絡(luò)。該區(qū)從實(shí)現(xiàn)資源共享、便于指揮管理、提高工作效率的角度出發(fā)，通過(guò)反復(fù)研究論證，確定區(qū)醫(yī)療急救指揮中心集中受理“120”呼救、統(tǒng)一調(diào)度全區(qū)急救車的指揮型管理模式更符合實(shí)際。20xx年，該區(qū)加快延伸醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，當(dāng)年新建樓塔、前進(jìn)等4個(gè)邊遠(yuǎn)山區(qū)急救點(diǎn)，至年底全區(qū)平均急救半徑縮短至7公里，由區(qū)醫(yī)療急救指揮中心、依托于各直屬醫(yī)院的8個(gè)急救站和16個(gè)急救點(diǎn)組成的三級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)基本形成。該網(wǎng)絡(luò)具有功能完善、布局合理、反應(yīng)迅速、指揮統(tǒng)一、處置高效等特點(diǎn)，目前承擔(dān)著全區(qū)245萬(wàn)常住和流動(dòng)人口的院前急救、重大突發(fā)事件緊急醫(yī)療處置和各項(xiàng)大型活動(dòng)的醫(yī)療保障任務(wù)。

(二)打造一個(gè)獨(dú)立的指揮平臺(tái)。為完善院前醫(yī)療急救指揮平臺(tái)，該區(qū)去年改變與110、119、122合署辦公的“3+1”模式，由區(qū)醫(yī)療急救指揮中心使用獨(dú)立的120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，調(diào)度員人數(shù)增至15人。該系統(tǒng)集通訊、指揮、控制和信息處理于一體，由有線、無(wú)線與網(wǎng)絡(luò)通信、衛(wèi)星定位(gps)、地理信息(gis)、受理調(diào)度(cad)等十三個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成，具有接處警、指揮、調(diào)度、信息查詢統(tǒng)計(jì)、書(shū)寫(xiě)電子病歷等功能。

(三)建立一項(xiàng)專門(mén)的補(bǔ)助機(jī)制。該區(qū)明確院前醫(yī)療急救的公益性質(zhì)，將急救體系建設(shè)和發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，有關(guān)經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算安排，以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼，建立院前醫(yī)療急救投入穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。20xx年，財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)達(dá)720萬(wàn)元，主要用于急救站(點(diǎn))工作補(bǔ)助，有效提高承擔(dān)單位的積極性和執(zhí)行力。此外，該區(qū)每年安排150萬(wàn)元專項(xiàng)用于急救車輛更新，目前全區(qū)共有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)并安裝gps的急救車26輛。

(四)組建一支專業(yè)的急救隊(duì)伍。按照“一車一醫(yī)一護(hù)一駕一擔(dān)”要求配備隨車人員，目前全區(qū)8個(gè)急救站和16個(gè)急救點(diǎn)共配有隨車醫(yī)生51人、隨車護(hù)士46人，學(xué)歷均為大專以上，其中碩士5人，另配有駕駛員39人，兼職擔(dān)架員17人。為保證服務(wù)質(zhì)量，該區(qū)嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，規(guī)范崗位培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，建設(shè)了一支思想堅(jiān)定、素質(zhì)過(guò)硬、反應(yīng)迅速的急救隊(duì)伍，所有人員全部持證上崗。

(五)制訂一套高效的考核標(biāo)準(zhǔn)。去年以來(lái)，該區(qū)重新修訂并出臺(tái)《xx區(qū)院前醫(yī)療急救站(點(diǎn))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《xx區(qū)院前醫(yī)療急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《xx區(qū)院前醫(yī)療急救專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法》，完善崗位職責(zé)、操作服務(wù)流程、救護(hù)車使用和管理等制度。同時(shí)，加大考核督查力度，成立質(zhì)控小組，每月采取實(shí)地察看、查閱資料、電話回訪等形式對(duì)各急救站(點(diǎn))進(jìn)行質(zhì)量檢查，年終進(jìn)行全面考核，并將此作為經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的依據(jù);對(duì)調(diào)度員實(shí)行日檢查、月考核，安排專職人員對(duì)每起報(bào)警進(jìn)行電話回訪。

<>

(一)院前急救效率高。自2006年初成立區(qū)醫(yī)療急救指揮中心以來(lái)，“120”電話呼入量、救護(hù)車出車數(shù)、救治病人數(shù)平均每年以24%的速度遞增。20xx年，中心受理急救電話21.42萬(wàn)起，調(diào)度車輛3.05萬(wàn)車次，救治病人2.6萬(wàn)人次;完成110聯(lián)動(dòng)任務(wù)4871起，事件辦結(jié)率100%。3分鐘出車率91.69%，比上年提高6.64個(gè)百分點(diǎn);平均出車時(shí)間1分23秒，比上年提高20.19%;平均到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間10分12秒，比上年提高11.56%，運(yùn)行效率快速提高。

(二)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)。院前醫(yī)療急救措施由最基本、最簡(jiǎn)單的單一操作逐漸向?qū)I(yè)化、規(guī)范化轉(zhuǎn)變。20xx年全區(qū)院前醫(yī)療急救處置率88.58%，比上年提高26.54%;靜脈開(kāi)通率5.09%，比上年提高27.25%;隨車醫(yī)生具備必要醫(yī)療技能，必要時(shí)可對(duì)患者或家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)及干預(yù)，幫助其更好地配合急救，工作人員多次受到報(bào)警人員表?yè)P(yáng)。區(qū)醫(yī)療急救指揮中心、各急救站(點(diǎn))還經(jīng)常聯(lián)合區(qū)紅十字會(huì)和鎮(zhèn)街、村、社區(qū)，開(kāi)展“120急救在身邊”活動(dòng)和專題講座、培訓(xùn)、義診，把急救技能知識(shí)傳播到千家萬(wàn)戶。

(三)應(yīng)急保障能力強(qiáng)。通過(guò)各類技術(shù)比武、應(yīng)急演練，調(diào)度員和隨車人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到有效提高，協(xié)作能力和應(yīng)急反應(yīng)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。20xx年1月1日瓜瀝火災(zāi)救援等突發(fā)緊急事件中，院前醫(yī)療急救工作者的出色表現(xiàn)得到社會(huì)各界的一致好評(píng)。此外，20xx年，共完成42項(xiàng)重大政府活動(dòng)的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救保障任務(wù)，出動(dòng)救護(hù)車55車次、醫(yī)務(wù)人員206人次，救治病人113人次。