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護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟 關(guān)于護(hù)理禮儀的心得體會(huì)(5篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-21 04:57:40 頁(yè)碼:12
護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟 關(guān)于護(hù)理禮儀的心得體會(huì)(5篇)
2022-12-21 04:57:40    小編:ZTFB

當(dāng)我們備受啟迪時(shí),常常可以將它們寫(xiě)成一篇心得體會(huì),如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。我們?nèi)绾尾拍軐?xiě)得一篇優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)呢?下面是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文大全,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

對(duì)于護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟一

二.護(hù)理要點(diǎn):是圍繞矯正因腸梗阻引起的全身性生理紊亂和解除梗阻而采取的相應(yīng)措施,即胃腸減壓;矯正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;防治感染和中毒。保守治療無(wú)效時(shí)積極完善術(shù)前準(zhǔn)備,盡早手術(shù)解除梗阻

三護(hù)理問(wèn)題(術(shù)前)

p1:焦慮恐懼:與環(huán)境的改變,知識(shí)的缺乏,對(duì)手術(shù)安全和疼痛的畏懼有關(guān)

i1:①熱情接待患者,給患者提供一個(gè)舒適安靜和空氣新鮮的住院環(huán)境

②給患者提供主訴恐懼原因的機(jī)會(huì),并采取相應(yīng)的辦法減輕恐懼 ③向患者講述疾病的相關(guān)知識(shí),說(shuō)明手術(shù)的必要性,麻醉方法,手術(shù)簡(jiǎn)單過(guò)程及成功案例,增強(qiáng)手術(shù)信心

④分散注意力,減輕患者對(duì)恐懼的感受性

o1:患者主訴恐懼感減輕或消失,

p2:疼痛與腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行和通過(guò)有關(guān)

i2:①耐心聽(tīng)取患者主訴并教授患者應(yīng)對(duì)技巧

②禁食,胃腸減壓,減少胃腸分泌,減少對(duì)腸壁的刺激

③協(xié)助患者變更舒適體位,使身體放松,并使慣性滲出物局限,減輕疼痛

④遵醫(yī)囑使用止痛劑,以解除腸道平滑肌痙攣,減輕疼痛 o2:患者能訴說(shuō)疼痛原因,主訴疼痛減輕或消失

p3:舒適的改變:與腹脹、嘔吐與梗阻以上部位腸腔內(nèi)氣體、液體的積存而擴(kuò)張,腸擴(kuò)張引起反射性嘔吐有關(guān)

i3:①給予插胃管,持續(xù)胃腸減壓,觀察引流液的量、色和性質(zhì)妥善固定胃管,每2小時(shí)抽吸1次,保持引流通暢。關(guān)心安慰病人,講解胃腸減壓的作用及重要性:即胃腸減壓可吸出腸道內(nèi)氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于改善局部病變及全身情況。使病人重視胃腸減壓的作用

②病人嘔吐時(shí),坐起或頭偏向一側(cè),及時(shí)清理嘔吐物,清潔口腔,防止發(fā)生窒息或吸入性肺炎;嘔吐后,用冷開(kāi)水或等滲鹽水漱口,清潔顏面部,觀察記錄嘔吐的性質(zhì)、量、次數(shù)及發(fā)生時(shí)間

③維持口腔清潔衛(wèi)生,口腔護(hù)理每天2次,防止口腔感染。 遵醫(yī)囑補(bǔ)液,防止出現(xiàn)體液不足

④密切觀察腹脹、嘔吐的變化,注意手術(shù)指征的出現(xiàn)

o3: 胃腸減亞是否能正常發(fā)揮效能。 腹脹、嘔吐的癥狀是否有所緩解或減輕

術(shù)后

p4:水、電解質(zhì)及酸堿失衡與禁食,頻繁嘔吐有關(guān)

i4:①監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、尿比重及顏色,判斷血容量有無(wú)不足,觀察嘔吐物、胃腸減壓引流液的量及性質(zhì),記錄24小時(shí)出入水量,為準(zhǔn)確估計(jì)輸液量提供依據(jù)

②觀察記錄皮膚彈性及粘膜改變情況,判斷有無(wú)體液不足的存在 ③按醫(yī)囑及時(shí)送檢標(biāo)本,重視電解質(zhì)、腎功能等檢驗(yàn)結(jié)果,維持電解質(zhì)平衡

④遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體量及電解質(zhì),并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)充物質(zhì)

o4: 24小時(shí)出入水量是否平衡。 皮膚、粘膜是否恢復(fù)正常。 血生化檢查結(jié)果是否正常

p5:有口腔粘膜改變的危險(xiǎn)與較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,頻繁嘔吐,留置胃管的刺激有關(guān)

i5:①在禁食和留置胃管期間,密切觀察并記錄口腔粘膜的變化情況。 向病人講訴口腔感染的危害性:口腔感染導(dǎo)致呼吸道并發(fā)癥的產(chǎn)生,延緩機(jī)體康復(fù),使其能積極配合口腔護(hù)理的實(shí)施

②堅(jiān)持做好病人的口腔護(hù)理,根據(jù)病情,病人活動(dòng)情況采取有同的護(hù)理措施:病情重、活動(dòng)完全受限者,予以口腔護(hù)理,每日2次,選擇清潔預(yù)防口腔感染的生理鹽水;病情平穩(wěn)、局部活動(dòng)受限者,指導(dǎo)病人進(jìn)行刷牙、漱口、含漱等各種清潔口腔的方法

③口唇干裂者,涂以石蠟油等潤(rùn)滑劑保護(hù)

④鼓勵(lì)病人早期活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),盡早拔除胃管,減少對(duì)口腔粘膜的刺激

o5:病人口腔粘膜無(wú)異常改變, 病人能正確掌握腔護(hù)理方法

p6:清理呼吸道低效與臥床時(shí)間較長(zhǎng),胃管刺激,麻醉插管刺激有關(guān) i6:①向病人說(shuō)明有效咳嗽排痰的重要性:即可保持呼吸道通暢,增加內(nèi)、外環(huán)境的氣體交換,使其能積極配合

②鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽排痰:病人半坐臥位,進(jìn)行深而慢的呼吸,屏氣3-5秒,然后慢慢呼氣且盡量呼吸,第2次吸氣時(shí),屏住呼吸用力從胸部咳出,進(jìn)行短促有力的咳嗽

③痰液粘稠者,給予霧化吸入及拍背,霧化吸入每天2次,每次20分鐘,保持室內(nèi)正常的溫、濕度

④適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑,減少傷口疼痛對(duì)咳嗽排痰的影響,并囑病人咳嗽時(shí),用手輕壓傷口,可減輕因腹壓增加對(duì)傷口牽拉所致的傷口疼痛 o6:病人是否掌握有效咳嗽排痰的技巧。 病人呼吸道是否通暢,有無(wú)肺部并發(fā)癥的發(fā)生

p7:潛在并發(fā)癥--腸瘺與嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,腹腔感染,飲食不當(dāng)有關(guān) i7:①監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)及切口愈合情況,如發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)匯報(bào),積極處理

②腸道功能恢復(fù)前保持有效的胃腸減壓,減輕胃腸道張力,注意觀察和防止術(shù)后并發(fā)癥

③遵醫(yī)囑積極抗感染并觀察其療效。 遵醫(yī)囑給予營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)或輸血,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)吻合口及切口的愈合

④術(shù)后嚴(yán)格禁食禁水;等胃腸功能恢復(fù),肛門(mén)排氣后進(jìn)食少量流質(zhì);如無(wú)不適,逐步增加流質(zhì)量至半流質(zhì);若行腸切除術(shù)者,推后1-2天進(jìn)食流質(zhì)

⑤若術(shù)后1周病人感腹脹痛、高熱,腹壁切口紅腫,有糞臭味液體流出,說(shuō)明已并發(fā)腸瘺,積極按腸瘺病人的處理

o7:病人是否能正確掌握飲食要求,體溫有無(wú)異常變化,切口有無(wú)紅、腫、痛等炎癥改變

四.健康宣教

1心理指導(dǎo) 關(guān)心體貼病人,耐心傾聽(tīng)其因疾病所致的恐懼和顧慮,講解治療方案,消除其緊張、恐懼的心理壓力,積極配合醫(yī)護(hù)人員的各種治療和護(hù)理。

2飲食指導(dǎo)

(1)急性期和需手術(shù)者要禁食,待腸梗阻癥狀解除后(即腹痛緩解、腹脹消失、有肛門(mén)排氣、排便、腸鳴音恢復(fù)正常)可進(jìn)食少量溫開(kāi)水或流質(zhì),忌進(jìn)食易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等。隨病情好轉(zhuǎn)逐漸進(jìn)食半流質(zhì)、普食,宜少吃多餐,早期以少渣食物為主。

(2)術(shù)后早期要配合胃腸減壓,以吸出胃腸道的液體和氣體,減輕腹脹,利于傷口愈合。術(shù)后1~2天,胃腸功能恢復(fù),有肛門(mén)排氣,可拔除胃管,并可進(jìn)食,其原則同上。

3.作息指導(dǎo)

(1)術(shù)前指導(dǎo) 血壓平穩(wěn)者,取半臥位,有利于胃腸內(nèi)積液引流,使腹腔內(nèi)炎性滲出液流至盆腔,預(yù)防膈下膿腫;并能使腹肌放松,橫膈下降,有利于呼吸。每2h翻身、拍背,鼓勵(lì)深呼吸,協(xié)助活動(dòng)四肢,每日3次,每次活動(dòng)10min。腸梗阻癥狀有所緩解后,可開(kāi)始協(xié)助離床活動(dòng),每日2次,每次5min,逐日增加10min。

(2)術(shù)后指導(dǎo) 術(shù)后6h血壓平穩(wěn)后取半臥位,以利于腹腔充分引流,每2h協(xié)助翻身、拍背、鼓勵(lì)深呼吸,協(xié)助活動(dòng)四肢,每日3次。在術(shù)后第1天可每天活動(dòng)10min;術(shù)后第2天可增加到15min;術(shù)后第3天可協(xié)助離床活動(dòng)每日2次,每次5min,逐日增加到10min。注意勞逸結(jié)合。

4.特殊指導(dǎo)

(1)胃腸減壓 通過(guò)胃腸減壓,吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減輕腹腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。

(2)留置胃管 胃管固定妥善,防脫出,保持有效的胃腸減壓,注意胃液的量和顏色的變化。如發(fā)現(xiàn)血性液體,應(yīng)及時(shí)處理,嚴(yán)防腸絞窄的發(fā)生。胃管內(nèi)注藥前,先抽吸胃液,避免過(guò)量引起不適。灌藥后夾管1~2h,防止藥液反流,影響藥效。

(3)保持口腔清潔 堅(jiān)持漱口,每日2次,嘔吐病人每次嘔吐后要用溫開(kāi)水漱口。因禁食后,口腔內(nèi)分泌物減少,細(xì)菌入侵繁殖,易發(fā)生口腔炎、腮腺炎等。

(4)避免炎癥擴(kuò)散 腹痛、腹脹時(shí),勿使用熱敷,避免引起炎癥擴(kuò)散。

(5)腸瘺并發(fā)癥 術(shù)后1周感到腹部脹痛、高熱,腹壁切口紅、腫,腹部傷口有糞臭味液體流出,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員;保持瘺口周?chē)つw清潔干燥,經(jīng)常用溫水擦凈周?chē)畚?,涂氧化鋅軟膏保護(hù)局部皮膚,防止發(fā)生皮炎,保持引流通暢。

(6)傷口引流 保持引流通暢,妥善固定引流管,勿折疊、扭曲、脫出,配合記錄引流液的顏色、質(zhì)、量。如見(jiàn)腹腔引流有糞渣樣液體流出,提示腸瘺,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。

。 8.出院指導(dǎo)

(1)注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道感染。

(2)進(jìn)食含纖維素較高的食物,多飲水,保持大便通暢。

(3)忌暴飲暴食,避免刺激性食物。

(4)避免飯后劇烈活動(dòng),防止發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)。

(5)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹脹、腹痛、消瘦、排便習(xí)慣改變等,應(yīng)及時(shí)就診。

對(duì)于護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟二

很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生,因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專業(yè)為助產(chǎn),護(hù)理部主任便將我安排到門(mén)診部婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)。我非常清楚的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氛圍是那么的溫馨。

見(jiàn)習(xí)的第一天,我便看見(jiàn)了她們的工作生活,工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善,對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性,親眼所見(jiàn)的時(shí)候,讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。

讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的機(jī)會(huì),讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點(diǎn)東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì),因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西,遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的'觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多,所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn),也只有實(shí)踐過(guò)了,才能給自己留下更深刻的印象。

在門(mén)診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問(wèn)診過(guò)程,知道了問(wèn)診的各項(xiàng)程序,還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的人性化,還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。

其實(shí)在婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí),我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽(tīng)胎心音,就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著,但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開(kāi)始教我如何使用測(cè)壓計(jì),幫助她稱體重、測(cè)血壓。我很開(kāi)心,因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了,雖然只是簡(jiǎn)單的操作,但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開(kāi)端。

更讓我高興的是,在我對(duì)工作逐漸熟悉后,老師開(kāi)始教我如何摸胎位,開(kāi)始我并不熟悉,因?yàn)闆](méi)有手感,所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。老師一直鼓勵(lì)著我,并沒(méi)有因?yàn)槲业谋孔径u(píng)我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟,如何憑借手摸的感覺(jué)判斷胎兒的體位,并且鼓勵(lì)我多動(dòng)手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識(shí),為自己將來(lái)的工作打下良好的基礎(chǔ)。

在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺(jué),雖然沒(méi)有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會(huì)了我如何使用胎心檢測(cè)器并能準(zhǔn)確聽(tīng)出正常胎心音的位置;還教會(huì)了我如何開(kāi)啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在見(jiàn)習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。

半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)很快就在每天的忙碌中過(guò)去了,見(jiàn)習(xí)雖然很短暫,但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。它是課本知識(shí)的延伸,更是課外知識(shí)的拓展,不可否認(rèn)學(xué)校動(dòng)員我們走向社會(huì)、參加實(shí)踐對(duì)我們的益處是很深刻的,它讓我在見(jiàn)習(xí)期間學(xué)到更多的東西,從而更有信心的面對(duì)我的未來(lái)。

對(duì)于護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟三

我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃,以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標(biāo),以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開(kāi)展,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,用一種感恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái),讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系。透過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的職責(zé)心。只要在深入病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)題,都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理,解決到位。

現(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下:

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、組織落實(shí)

1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視,反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性,組織制訂實(shí)施方案。

2、在全科范圍用心動(dòng)員,用心開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作

1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),發(fā)放滿意度調(diào)查表,讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的資料,以便理解病人及社會(huì)的監(jiān)督。

3、制定了護(hù)士分層級(jí)管理制度,成立了由護(hù)士長(zhǎng)→職責(zé)組長(zhǎng)→職責(zé)護(hù)士→助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu),按護(hù)士潛力、患者病情、護(hù)理工作量的大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度,每組護(hù)理人員按病人分工,職責(zé)到人。使護(hù)理工作真正做到為病人帶給整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。

4、改革護(hù)理排班模式:對(duì)排班模式改為apn排班,減少護(hù)士*次數(shù),同時(shí)實(shí)行彈性排班,確?;A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處,保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。

5、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí):如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等,在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育,既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理,也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施,加強(qiáng)臨床護(hù)理,保證醫(yī)療安全,護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識(shí),如防跌倒標(biāo)識(shí)、藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)等,減少和不良事件的發(fā)生。

7、職責(zé)組長(zhǎng)每班對(duì)本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查,護(hù)士長(zhǎng)每一天檢查,找出存在問(wèn)題,進(jìn)行原因分析,提出改善措施。

三、用心開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和職責(zé)制整體護(hù)理

(1)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,能夠把時(shí)間還給病人,護(hù)理質(zhì)量提高,患者感到十分滿意。開(kāi)展職責(zé)制整體護(hù)理后,職責(zé)護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足,并及時(shí)糾正,避免了差錯(cuò)的發(fā)生;基礎(chǔ)護(hù)理做到位,晨晚間護(hù)理比以前好。

(2)臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)職責(zé)制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或職責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)制,包床到護(hù),每個(gè)護(hù)士分管病人數(shù)平均不超過(guò)8人。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”,逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常

態(tài)狀況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時(shí)巡視病人,認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理,建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站(車(chē))、流動(dòng)治療車(chē)的配置。執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理,建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站(車(chē))、流動(dòng)治療車(chē)的配置。

(3)病人滿意度較前有所提高,職責(zé)護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評(píng),得到病人的認(rèn)可。

四、建立監(jiān)督機(jī)制,持續(xù)改善服務(wù)質(zhì)量

1、每月開(kāi)展一次公休座談會(huì),及時(shí)聽(tīng)取病人意見(jiàn),設(shè)立住院病人聯(lián)系本,及時(shí)進(jìn)行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調(diào)查中,病員滿意度能夠到達(dá)92%。

五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,尤其三查七對(duì)。來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全。

(1)加強(qiáng)患者身份識(shí)別的查對(duì),住院病人按要求佩戴腕帶并填寫(xiě)各種信息,護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)治療,護(hù)理時(shí)按兩種以上識(shí)別方式進(jìn)行查對(duì)。

(2)堅(jiān)持查對(duì)制度,每一天下午職責(zé)護(hù)士查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑,每周護(hù)士長(zhǎng)總查對(duì),每一天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況并有記錄;堅(jiān)持重癥患者床頭交接班,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,做好重癥病人的護(hù)理。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置,口服藥杯每一天消毒一次,紫外線燈管每一天照射治療室1次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃,出院病人進(jìn)行終末消毒,對(duì)于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理,嚴(yán)格交接登記,

六、存在的問(wèn)題和挑戰(zhàn):

雖然取得必須成績(jī),但還有不足;如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書(shū)寫(xiě)病例不規(guī)范,個(gè)別護(hù)士職責(zé)心不強(qiáng),病房管理不到位等,科室管理潛力有待進(jìn)一步提高。

病人方面:

①在病人滿意度調(diào)查中,提出不滿意或較滿意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動(dòng)性較差、溝通交流不及時(shí)等問(wèn)題。

②在日常檢查中,病人大多數(shù)能理解護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,卻有部分病人不愿意理解護(hù)理人員的服務(wù)?不放心讓護(hù)士照顧患兒,不放心。

護(hù)理人員方面:

①護(hù)理人員工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整體狀況,難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。

②重書(shū)寫(xiě)輕落實(shí),不能正確處理寫(xiě)與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書(shū)寫(xiě)各種記錄,而忽略了護(hù)理措施的落實(shí),深入病房的時(shí)間相對(duì)減少,護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。

③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng),如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí),資料浮淺,交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問(wèn)題。

管理方面:

后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠,如總務(wù)科、配藥房等未完全實(shí)行下收、下送,護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。

總之,科室護(hù)理人員同心同德,克服困難,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外塑形象,不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量,切實(shí)為病人帶給優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信,我們會(huì)越來(lái)越好!

對(duì)于護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟四

一、實(shí)習(xí)目的:

通過(guò)臨床實(shí)習(xí)幫助學(xué)生將理論知識(shí)及基本操作技能結(jié)合臨床實(shí)踐,應(yīng)用到“以病人為中心”的高質(zhì)量護(hù)理工作中,在臨床中以培養(yǎng)護(hù)生的自學(xué)能力、思維能力和探索精神為出發(fā)點(diǎn);以培養(yǎng)護(hù)生臨床護(hù)理能力、護(hù)理教學(xué)能力、人際交流能力、護(hù)理管理和護(hù)理科研能力5個(gè)方面為目標(biāo)。為畢業(yè)后的獨(dú)立工作打下扎實(shí)基礎(chǔ),最終成為德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員 。

二、實(shí)習(xí)要求:

1、遵守本科室規(guī)章制度,按時(shí)上班,不能隨意離崗或調(diào)班,有事先請(qǐng)假。

2、上班期間注意儀表端莊,服裝整潔。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度及遵守?zé)o菌技術(shù)原則。

4、理論聯(lián)系實(shí)踐,應(yīng)用系統(tǒng)論知識(shí),解決臨床專業(yè)問(wèn)題。

5、應(yīng)用溝通交流技巧,協(xié)調(diào)人際關(guān)系。

三、實(shí)習(xí)時(shí)間:三周

四、帶教計(jì)劃:

1、 在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下,由科室護(hù)理長(zhǎng)具體管理,指定資歷深的教員負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)活動(dòng),做到專人負(fù)責(zé),堅(jiān)持“一對(duì)一”式帶教。

2、 熱情接待每一位新入科的護(hù)生,介紹病區(qū)環(huán)境。病房管理中有一整套消毒隔離防范制度與措施,傳授有關(guān)護(hù)理人員職業(yè)性感染防護(hù)知識(shí),培養(yǎng)護(hù)生普及預(yù)防觀念。

3、 樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,在實(shí)踐中學(xué)會(huì)尊重關(guān)愛(ài)病人,加強(qiáng)護(hù)患溝通交流。培養(yǎng)良好的個(gè)性心理特征,樂(lè)觀、開(kāi)朗、謙虛、謹(jǐn)慎,與同事良好相處,恪守護(hù)理道德職責(zé),全心全意為病人服務(wù)。

4、 熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病及多發(fā)病的臨床護(hù)理要點(diǎn)如感染性疾病,慢阻肺。熟悉對(duì)危重病人進(jìn)行初步的緊急處理和配合搶救工作,呼吸衰竭、重癥哮喘、肺心病、咯血的臨床觀察病變特點(diǎn)及護(hù)理重點(diǎn)。

5、 具有??铺攸c(diǎn)的動(dòng)脈血?dú)夥治?,氧氣霧化療法,以及各種類型呼吸器的使用,護(hù)理,觀察指標(biāo)及儀器的保養(yǎng)。

6、 分管病人,掌握病人的整體護(hù)理。熟悉護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求。

7.定時(shí)開(kāi)展教學(xué)講課,每周小講課一次,每個(gè)月護(hù)理查房及臨床病例討論一次。每人進(jìn)行實(shí)習(xí)生講課一次,在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,參與病房管理,學(xué)習(xí)前沿知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

8認(rèn)真對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科理論與操作考核,并將成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上,事實(shí)求是的寫(xiě)在出科評(píng)語(yǔ)上,交由護(hù)士長(zhǎng)審閱簽名。

10.具體安排如下:

教學(xué)目標(biāo)

第一周

1、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、收住病種、了解護(hù)士排班方式、各崗位職責(zé)及科 室規(guī)章制度。

2、了解本科室常見(jiàn)疾病的臨床癥狀與護(hù)理常規(guī)。

3、掌握無(wú)菌技術(shù)原則、查對(duì)方法,

4、了解及掌握給氧

法、氧氣霧化吸入療法。

5、學(xué)會(huì)常見(jiàn)標(biāo)本采集。掌握結(jié)核菌素試驗(yàn)及臨床意義。

第二周

1熟悉本??瞥S盟幬锵嚓P(guān)知識(shí)。

2了解機(jī)械通氣病人的護(hù)理及氣管切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理、吸痰法

3、掌握消毒隔離制度及空氣培養(yǎng)方法。

4、掌握對(duì)病人進(jìn)行健康教育的方法和技巧。

5鞏固專科理論知識(shí)及技術(shù)技能

6 掌握特殊的治療檢查的護(hù)理

7 了解輸血制度、壓瘡分期護(hù)理及檢查登記制度

8 熟悉護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求

9 熟悉整體護(hù)理,掌握一般護(hù)理,心理護(hù)理及特殊護(hù)理。

第三周

1、鞏固基礎(chǔ)護(hù)理和專

科技能,能夠獨(dú)立完成。

2、參與病房管理

3、初步熟悉臨床帶教,完成實(shí)習(xí)生小講課,培養(yǎng)教學(xué)人才

4、總結(jié)實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)

教學(xué)形式

1、介紹病區(qū)情況,醫(yī)療物品、藥品放置,收住病種及床位安排,講解各崗

位的職責(zé),崗位跟班、掌握各班工作職責(zé)。介紹病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度

2、講解本科室常見(jiàn)的疾病的癥狀與護(hù)理常規(guī)。

3、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,強(qiáng)化“三查七對(duì)”制度將理論貫穿于臨床實(shí)踐中。

4、講解各種氧療方法及注意事項(xiàng)。

5、各種標(biāo)本的采集

方法,示范ppd試驗(yàn)操作及講解試驗(yàn)的臨床意義

1本科常用藥物的藥理作用、劑量、用藥途徑、毒副作用、配伍禁忌

2講解講解氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理、呼吸機(jī)的應(yīng)用及護(hù)理觀察、吸痰注意事項(xiàng)。

3講解常見(jiàn)消毒液的作用、濃度及配置方法。

4介紹健康教育的方法、內(nèi)容及與病人溝通的技巧。

對(duì)于護(hù)理行為禮儀心得體會(huì)及感悟五

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嬰兒撫觸是通過(guò)醫(yī)護(hù)人員或父母對(duì)嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔的愛(ài)撫,它是一種愛(ài)的傳遞方式,可增加新生兒的情商指數(shù),同時(shí)營(yíng)造一個(gè)溫馨的家庭氣氛,是孩子健康成長(zhǎng)的保證。撫觸可以增加胸腹肌鍛煉、促進(jìn)全身血液循環(huán)、增加心肺活量。其成本低、易掌握,已廣泛受到國(guó)內(nèi)外專家的認(rèn)可。

1、主要研究?jī)?nèi)容:

了解嬰兒撫觸護(hù)理的研究進(jìn)展,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員或父母雙手對(duì)嬰兒進(jìn)行科學(xué)的溫和愛(ài)撫,讓大量溫和良好的刺激,通過(guò)皮膚的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。從而產(chǎn)生良好的生理效應(yīng),使嬰兒感到安全、舒適,情緒安定,減少焦慮和煩躁。在舒適的撫觸過(guò)程中,母親微笑的面容,親切的語(yǔ)言,愉快的情緒,母子親情的交流與傳遞使這種良好的刺激作用于新生兒,使嬰兒得到感情上、生理上的滿足和心理上的安慰,使身心發(fā)育更健康。

2、預(yù)期目標(biāo):

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1、研究重點(diǎn):

了解嬰兒撫觸護(hù)理的研究進(jìn)展,促進(jìn)嬰兒身心健康發(fā)展。

2、研究難點(diǎn):

能夠運(yùn)用科學(xué)的嬰兒撫觸方法進(jìn)行按摩,加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高全社會(huì)嬰幼兒身心健康的發(fā)展。

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