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心得體會
護士四心四干心得體會和方法 護士工作四心(二篇)
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1、建立健全臨床護理帶教管理體系

護理部成立實習(xí)護士管理組織,形成由護理部、科室護士長、總帶教老師為主線的層級管理模式。帶教老師要求是各科室具有大專以上學(xué)歷、思想覺悟高、有豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù),由能關(guān)心尊重實習(xí)護士的護師或主管護師擔(dān)任,按照教學(xué)大綱各科嚴格管理,嚴格要求,嚴格訓(xùn)練。

護理部根據(jù)學(xué)校的教學(xué)實習(xí)大綱,制訂切實可行的教學(xué)計劃,安排實習(xí)護士在本院實習(xí)的科室和實習(xí)的時間,制定出實習(xí)安排表,并嚴格執(zhí)行。

2、加強臨床帶教工作,培養(yǎng)實習(xí)生實際工作的能力

2.1崗前教育 學(xué)生從學(xué)校到醫(yī)院,一部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色。現(xiàn)在的學(xué)生大多為獨生子女,家庭嬌慣,惰性大,常缺乏責(zé)任心,

社會競爭意識不強,實習(xí)中往往缺乏工作熱情和主動性;其次在學(xué)校生活較有規(guī)律,每天面對的都是健康人群,而在醫(yī)院要跟隨老師輪班,作息時間被打亂,面對的是表情痛苦或不斷的呻吟的患者,加上患者及家屬對實習(xí)生的不信任,以及陌生的環(huán)境,使他們感到焦慮不安,后悔自己的選擇。因此護理部要組織專題的崗前培訓(xùn),內(nèi)容應(yīng)該包括職業(yè)道德方面和醫(yī)院基本概況等,使實習(xí)護士正確認識自我,努力調(diào)整自己的情緒,保持積極向上的心態(tài),克服心理障礙,盡快適應(yīng)新的角色。

2.2 入科培訓(xùn) 實習(xí)護士入科時應(yīng)該由科室護士長親自接待,入科培訓(xùn)包括向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、科室用藥的特點,治療室、處置室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求以及醫(yī)護人員和患者的情況等,同時還要向其介紹勞動紀律、儀容儀表以及出科考核的一些要求,使她們盡快熟悉工作環(huán)境,增加自信心,有目標的完成科室實習(xí)計劃。

2.3 一對一的帶教方式 實習(xí)護士在老師的帶領(lǐng)下,應(yīng)多問、多看、多學(xué)、多練、多向老師請教,帶教老師應(yīng)起到以身作則,率先垂范的作用。在工作中,鼓勵學(xué)生做大膽、心細,將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能;學(xué)會觀察病情,分析病情;掌握搶救技能,護理體檢;掌握各種標本的采集;掌握??谱o理知識和各種護理技能操作;學(xué)會與患者溝通交流及如何開展心理護理和健康教育。帶教老師要做到放手不放眼,要讓學(xué)生多操作,應(yīng)有針對性、目的性和啟發(fā)性地將護理學(xué)的重點、難點及相關(guān)學(xué)科的新進展、新技術(shù)和防范護理安全的知識傳授實習(xí)護士;同時生活上主動關(guān)心、幫助她們,在放手不放眼的情況下,盡快讓實習(xí)護士熟悉各項護理技術(shù)操作,以增強她們的自信心。在學(xué)習(xí)技術(shù)的同時還要注重培養(yǎng)她們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和謹慎的工作作風(fēng),為進入臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.4 培養(yǎng)獨立工作的能力 在校學(xué)習(xí),主要是書本上的理論知識,大量操作技能主要靠臨床實習(xí)來練習(xí)。由于課堂教學(xué)與臨床實踐的差異,以致實習(xí)護士最初不知如何將理論知識與臨床實踐結(jié)合,面對臨床上出現(xiàn)的諸多問題,多數(shù)實習(xí)護士不知道從何入手,感到學(xué)非所用,或出現(xiàn)動手不動腦的現(xiàn)象,即使部分在校成績十分優(yōu)秀的實習(xí)護士,也不能將所學(xué)知識靈活運用于臨床實踐[2],例如很多學(xué)生“三查七對”背得熟,但在工作中卻丟三落四,不能照章行事;搶救措施記得牢,但遇到急危重患者則手足無措。帶教老師可以讓實習(xí)護士分管1~2個患者,從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施,運用溝通的技巧,熟悉患者的需求,從而進入護士角色,不斷加深對整體護理的認識,使實習(xí)護士自覺、主動、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)和工作。帶教老師除常規(guī)護理操作應(yīng)培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外,還應(yīng)進行??频淖o理和急救技術(shù)的培養(yǎng),以提高實習(xí)護士搶救患者的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況,對不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正,幫助實習(xí)護士在短時間內(nèi),提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

2.5培養(yǎng)法律意識,規(guī)范護理文書的書寫 隨著醫(yī)療改革的不斷深化,患者的自我保護意識不斷增強,醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為社會和民眾

關(guān)注的問題,為了避免不必要的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員必須增強法律意識,學(xué)會自我保護,醫(yī)療文書的質(zhì)量往往會影響到醫(yī)療糾紛的結(jié)果。因此,在實習(xí)護士的臨床實踐過程中,帶教老師應(yīng)利用空余時間組織實習(xí)護士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》,讓實習(xí)護士感受到自身與法律的關(guān)聯(lián),體會到法律的神圣和尊嚴,讓實習(xí)護士反復(fù)練習(xí)護理文書的書寫,嚴格把關(guān),堅持客觀、全面、準確完整的原則;同時強調(diào)醫(yī)療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀,以培養(yǎng)高度的工作責(zé)任心和維權(quán)意識,切實體會到醫(yī)務(wù)工作的嚴謹。

2.6教與學(xué)雙向評定 實習(xí)結(jié)束后,根據(jù)科室的專科特點,帶教老師對實習(xí)護士進行操作及理論測試,總結(jié)填寫實習(xí)鑒定;護士長召集實習(xí)護士召開一次反饋會,帶教老師要敢于面對學(xué)生的評價,同時以朋友的身份讓學(xué)生指出帶教中存在的問題;對她們存在的缺點和不足給予耐心教育,可以幫助學(xué)生找出不足,提出針對性地意見,多鼓勵學(xué)生以圓滿完成以后的實習(xí)任務(wù)。護理部亦定期召開實習(xí)護士座談會,征求實習(xí)護士對帶教老師的帶教方法、帶教質(zhì)量的反饋意見,對實習(xí)護士提出的問題、意見和建議,給予及時的解決,從而調(diào)動實習(xí)護士的積極性和主動性,并作為對科室和帶教老師的考核內(nèi)容之一,以便針對性地指導(dǎo)帶教工作,建立真正的個性話、人性化的帶教模式[3]。

2.7 建立激勵機制,強化臨床護理教學(xué)管理 實習(xí)結(jié)束后護理部組織召開實習(xí)生反饋會,由實習(xí)學(xué)生評選出優(yōu)秀的帶教老師和教學(xué)科室,并給予獎勵和表彰;同時由帶教老師評選出優(yōu)秀實習(xí)生,給予表揚和鼓勵,以促進護理臨床教學(xué)水平的進一步的提高。

3、體會

通過對實習(xí)護士的臨床帶教工作,筆者體會:首先要加強對帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時在臨床帶教中,應(yīng)讓實習(xí)護士真正做到理論聯(lián)系實際,以盡快適應(yīng)角色,并充分調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性和主動性,提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,使她們順利過渡到臨床。

最新護士四心四干心得體會和方法二

20____年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理院長及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫忙和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作計劃,完成了____年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作總結(jié)狀況如下:

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位職責(zé)制和護理工作制度,如職責(zé)護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,資料為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查狀況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士禮貌用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加____賓館、____賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在護士三基培訓(xùn),并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次,資料為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以到達提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、____月份至____月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),資料為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課潛力。

9、全院有6名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,透過發(fā)放健康教育手冊,以及透過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人帶給了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了職責(zé)護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加當代護士第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。

七、存在問題:

1、有些護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。

3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

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