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出院診斷證明書模板篇一
姓名:
住所:
診斷:
病案號:
年齡:_____歲。
職業(yè):
性別:
入院日期:自_____年_____月_____日起
共住院_____天。
出院日期:至_____年_____月_____日止
治療結(jié)果:
出院后注意事項:
科主治醫(yī)師:
日期:_____年_____月_____日
出院診斷證明書模板篇二
姓名:姓別:年齡:
診斷科室:診斷類別:
x光檢測:建議病假休假天數(shù):天。
醫(yī)生:
月
長春醫(yī)院懷孕單據(jù)。
姓名:姓別:年齡:
診斷科室:診斷類別:
ct::。
建議病假休假天數(shù):天。
長春醫(yī)院醫(yī)學(xué)單據(jù)。
姓名:姓別:年齡:
診斷科室:診斷類別:
b超檢驗:
醫(yī)生:
長春醫(yī)院上環(huán)單據(jù)。
姓名:姓別:年齡:
診斷科室:診斷類別:
b超檢驗:
醫(yī)生:年。
出院診斷證明書模板篇三
姓名:。
性別:。
年齡:。
身份證號碼:。
工作單位/家庭住址:。
檢查結(jié)果:
處理建議:.
醫(yī)生簽名:。
______。
簽發(fā)時間:_____年_____月日_____。
備注:。
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)。
出院診斷證明書模板篇四
一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應(yīng)3日內(nèi)在門診服務(wù)臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。
二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認(rèn)。門診服務(wù)臺應(yīng)核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫(yī)??ǖ龋┖?,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動提醒患者及時復(fù)診,開具疾病診斷證明并蓋章。
三、原則上不同意補疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補病假條時應(yīng)注意:
1.患者就診補假時,診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況
2.補病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應(yīng)注明(補x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續(xù)休息,需補20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應(yīng)為20xx年3月4日,建議“休壹月(補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。
四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份并將病人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要疾病診斷證明書的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認(rèn)后才能在門診服務(wù)臺蓋“疾病診斷證明章”。
五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,請各科務(wù)必通知醫(yī)務(wù)人員熟悉上述規(guī)定,規(guī)范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。
出院診斷證明書模板篇五
醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神,特規(guī)定如下。
一、醫(yī)學(xué)診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。
二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員應(yīng)為在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面,每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。
四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時間及醫(yī)生簽字)。開具病休假時間不超過3天,超過3天應(yīng)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構(gòu)死亡患者的死亡證明文件;醫(yī)師不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件;醫(yī)師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。
八、醫(yī)學(xué)診斷證明書出具后應(yīng)至醫(yī)務(wù)科加蓋印章方為有效,醫(yī)務(wù)科應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。(門診患者醫(yī)學(xué)診斷證明必需附門診病歷)。
九、醫(yī)學(xué)診斷證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權(quán)謀私,開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
十、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
出院診斷證明書模板篇六
年齡________。
電話________。
單位________。
門診或住院號________。
地址________。
病情摘要:________。
診斷:________。
醫(yī)囑及建議:________。
注:
1、未蓋本醫(yī)院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
科醫(yī)師。
出院診斷證明書模板篇七
年齡________。
電話________。
單位________。
門診或住院號________。
地址________。
病情摘要:________。
診斷:________。
醫(yī)囑及建議:________。
注:1、未蓋本醫(yī)院公章無效。
2、涂改無效。
科醫(yī)師。
出院診斷證明書模板篇八
各區(qū)、縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局,各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu),各主管局(集團(tuán)、公司),各在寧有關(guān)單位:為維護(hù)和保障工傷職工的權(quán)益,規(guī)范工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定工作,確保工傷保險基金安全,根據(jù)市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神,結(jié)合本市實際情況,現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關(guān)問題通知如下:
1.疑似因工傷亡的職工在搶救結(jié)束和醫(yī)療期滿時,本人、親屬或其用人單位,可向組織搶救或治療的定點醫(yī)療機構(gòu)中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求,由負(fù)責(zé)搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。
因傷情緊急,因工負(fù)傷的職工在非定點醫(yī)療機構(gòu)搶救時,待傷情基本平穩(wěn),應(yīng)及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)治療,并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,工傷保險管理部門不予認(rèn)可。
2.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,必須按照國家疾病分類標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確描述病情,客觀反映疾病診斷,并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。
1.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險醫(yī)療診斷專用章"(以下簡稱"專用章")方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報告、化驗報告等相關(guān)醫(yī)療資料應(yīng)同時加蓋"專用章"。
2.定點醫(yī)療機構(gòu)主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書》如有疑問,在組織專家會診后,予以確認(rèn)或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。
3.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》,未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的,工傷保險管理部門不予認(rèn)可。
1.根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定,職業(yè)病診斷機構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時,應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。
2.《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)當(dāng)明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病,對患有職業(yè)病的,還應(yīng)當(dāng)寫明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見和復(fù)查時間。
3.《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、依據(jù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷結(jié)論等方面的內(nèi)容,應(yīng)由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具,經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。
2.醫(yī)療機構(gòu)在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的,取消醫(yī)療機構(gòu)定點資質(zhì);
3.受傷人員的工傷認(rèn)定和勞動鑒定的申報不予受理,建議所在單位給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰;
4.用人單位參與的,承付工傷保險規(guī)定的傷者的全部費用。
出院診斷證明書模板篇九
姓名性別年齡門診或住院號:
地址或單位:電話:病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名:年月日。
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。
3、涂改無效。
4、只作當(dāng)時疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名。
xx醫(yī)院疾病診斷證明書姓名性別年齡門診或住院號:
地址或單位:電話:病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名:年月日。
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效。
3、涂改無效。
4、只作當(dāng)時疾病證明。
出院診斷證明書模板篇十
診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項工作,進(jìn)一步加強管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病休證明書,其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。
3.對開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應(yīng)由醫(yī)院組織會診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。
5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時間,不具有診斷證明書的效力。
6.醫(yī)師開具病休證明書的時間限定。
病房:。
(1)一級醫(yī)師不得超過半個月;。
(2)二級醫(yī)師不得超過1個月;。
(3)三級醫(yī)師不得超過3個月,超過3個月應(yīng)由醫(yī)教科審批。
門診:。
(1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個月;。
(2)門診病假累計超過3個月,由相關(guān)專業(yè)科主任開具病假,并報醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件,是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書的開具,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)學(xué)診斷證明書管理的通知》等相關(guān)規(guī)定,該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定,并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,認(rèn)識醫(yī)學(xué)診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性,切實提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識、責(zé)任意識和自我保護(hù)意識,明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實事求是的態(tài)度,嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。
出院診斷證明書模板篇十一
姓名:性別:男年齡:歲歲身份證號碼:工作單位/家庭住址:。
檢查結(jié)果:診斷意見:。
處理建議:.醫(yī)生簽名:簽發(fā)時間:年月日備注:。
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)篇二:門診診斷證明書管理規(guī)定門診診斷證明書管理規(guī)定診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強管理,特作如下規(guī)定:
一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病休證明書。每項。
診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的診斷依據(jù)。
二、診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個人簽章,臨床醫(yī)師不得開具非本??撇∪?。
的診斷,出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
三、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必。
須大寫,不得涂改。門診醫(yī)師開具病休證明,原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。
四、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時間內(nèi)有效,過期不予蓋章,不補開病休證明。
五、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,病情復(fù)雜、涉及多專科等特殊鑒定需開診斷證明者,應(yīng)組織會診,經(jīng)討論后,慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)務(wù)科章。
六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫病情和診斷,不寫致殘原因,
涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查,專人辦理,并詳細(xì)記錄。
七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后,方可出具證明。
出院診斷證明書模板篇十二
住院號:
出院建議:
1、注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。
2、定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mgbid(自備),堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。
醫(yī)師簽名:
出院診斷證明書模板篇十三
為進(jìn)一步加強醫(yī)學(xué)診斷證明及病假證明書的管理,維護(hù)醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,針對我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題,依據(jù)據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)規(guī)定,對醫(yī)學(xué)診斷證明書管理規(guī)定進(jìn)行了調(diào)整,并充實了新的內(nèi)容,請各科室照此執(zhí)行。
1、醫(yī)學(xué)診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。
2、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書的人員應(yīng)為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
3、醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書應(yīng)客觀、全面,每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。
4、醫(yī)師開具的診斷證明書、病假假證明書,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。門診病假證明書僅供病人單位參考。
5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。
7、醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書應(yīng)加蓋醫(yī)院相關(guān)部門公章方為有效,負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、保存。對過期、先休后補或有其他疑問的疾病診斷證明一律不予蓋章。
8、至本通知下發(fā)之日起,我院以前所有紙質(zhì)手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢,所出具證明書必須為醫(yī)生工作站內(nèi)統(tǒng)一制式的打印件,打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。
9、醫(yī)師在工作站內(nèi)開具診斷證明書、病假證明書時存根聯(lián)必須書寫完整,確保出具的診斷證明書與存根聯(lián)內(nèi)容的一致性。
10、住院管理中心及門診部要對開具診斷證明書、病假證明書進(jìn)行審核,對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。
11、醫(yī)學(xué)診斷證明書、病假證明書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,負(fù)責(zé)開具的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的`法律責(zé)任。
12、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學(xué)診斷證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理,住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內(nèi)歸檔,門診患者存根聯(lián)由各科室負(fù)責(zé)保存,保存實效為3年。
13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況,對相關(guān)科室或責(zé)任人作扣款100至1000元的處罰;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,直接責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。
醫(yī)務(wù)科。
二〇xx年八月二十八日。
出院診斷證明書模板篇十四
診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強管理,特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負(fù)責(zé)。
3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。
4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。
5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請示??浦魅螞Q定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。
7、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。
8、醫(yī)師不得為非本??撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時,臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。
9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經(jīng)??浦魅魏炞挚勺们檠娱L,但不超過8周。
10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報告單及疾病診斷書。
11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權(quán)1-3個月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
出院診斷證明書模板篇十五
身份證號碼:________
工作單位/家庭住址:________
檢查結(jié)果:________
診斷意見:________
處理建議:________
醫(yī)生簽名: ________
簽發(fā)時間: 年 月 日
備注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
(病情證明章)
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