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城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告(精選15篇)

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城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告(精選15篇)
2023-11-11 18:45:16    小編:字海

報(bào)告是一種常見(jiàn)的書(shū)面形式,用于傳達(dá)信息、分析問(wèn)題和提出建議。它在各個(gè)領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用,包括學(xué)術(shù)研究、商業(yè)管理、政府機(jī)構(gòu)等。報(bào)告幫助人們了解特定問(wèn)題或情況,并提供解決方案或建議。下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀報(bào)告范文,希望大家能夠喜歡!

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇一

比年來(lái),黨中間、國(guó)務(wù)院明了發(fā)起擴(kuò)大內(nèi)需的目標(biāo)??墒?,消耗對(duì)經(jīng)濟(jì)拉動(dòng)的本領(lǐng)仍然偏低,消耗率已經(jīng)降到改革開(kāi)放25年以來(lái)的最低點(diǎn)。職工工錢(qián)增加遲鈍,特別是農(nóng)民工群體收益偏低,收益得不到保險(xiǎn),是消耗率連續(xù)走低的緊張身分。我國(guó)美滿(mǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)還沒(méi)有建立起來(lái),人們對(duì)將來(lái)糊口生涯保險(xiǎn)決議信念不敷,重儲(chǔ)蓄,輕消耗,成為消耗率連續(xù)走低的又一身分。

我市本年7月1日將進(jìn)步最低工錢(qián)標(biāo)準(zhǔn),由540元進(jìn)步到620元,經(jīng)過(guò)議定出臺(tái)政策標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)職工的長(zhǎng)處,進(jìn)步了他們收益,有益于拉動(dòng)消耗。另外一方面,還要穩(wěn)步促成社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)的改革,早日建立起全社會(huì)人員參加的社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng),使百姓老有所養(yǎng),病有所醫(yī),居有其屋。屆時(shí),百姓將不再辛苦攢錢(qián),勇于把錢(qián)用于消耗。

建立美滿(mǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng),一項(xiàng) 重 要 的 內(nèi) 容 就 是 加強(qiáng) 社 會(huì) 保險(xiǎn)征繳工作。自客歲全市展開(kāi)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作以來(lái),建鄴區(qū)共查抄用人單位3010戶(hù),新增參保單位824 戶(hù),查抄人數(shù)4萬(wàn)余人,結(jié)束擴(kuò)面人數(shù)12034人,結(jié)束征收金額903萬(wàn)元,但存在的題目也不容忽略。

如今在社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作中存在的題目緊張表如今:

一是認(rèn)識(shí)不敷。因?yàn)橐恍┯萌藛挝划?dāng)真人對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)緊張意義認(rèn)識(shí)的不敷,導(dǎo)致工作者應(yīng)保未保、已保未繳、已繳停繳等現(xiàn)象家常便飯。在工作保險(xiǎn)法律人員上門(mén)做工作要求其為工作者辦理參保手續(xù)時(shí),他們總會(huì)采納“游擊戰(zhàn)”等各種方法來(lái)應(yīng)付工作保險(xiǎn)法律人員。凡是是本日去老板不在,明天將來(lái)誥日去管帳不在。盡管老板在也只談他的交易,把法律人員晾在一邊不睬不睬,常使得法律人員非常難堪。

二是用人單位法律意識(shí)不強(qiáng)。履行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)后,用人單位根據(jù)市場(chǎng) 經(jīng)濟(jì)的模式運(yùn)行,履行自立策劃、自負(fù)盈虧,有些用人單位當(dāng)真人只珍視經(jīng)濟(jì)效益,不珍視保護(hù)工作者的合法權(quán)柄。諸如,用工事前過(guò)后不辦理錄用備案手續(xù),不與職工簽訂工作公約,不為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等,辦理上采納家長(zhǎng)制、一言堂、老板一人說(shuō)了算,工作者誰(shuí)發(fā)起合法要求,誰(shuí)就隨時(shí)會(huì)被解雇走人的大略。

三是用人單位漏報(bào)、瞞報(bào)繳費(fèi)基數(shù)。在稽查中,很多單位未能真正做到工錢(qián)收益與社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的對(duì)應(yīng)干系,明白過(guò)失較大。如以現(xiàn)金式樣發(fā)放的崗?fù)I(yíng)養(yǎng)費(fèi)、保健費(fèi)等,單位廣泛覺(jué)得那是對(duì)職工的福利,應(yīng)作為福利費(fèi)不計(jì)人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),而社會(huì)保險(xiǎn)定義的福利費(fèi)應(yīng)是單位以什物式樣發(fā)放的福利費(fèi)用開(kāi)支。別的,很多企業(yè)改制履行了股分制,企業(yè)職工以持有的內(nèi)部職工股分的多少年末分紅,而不作為社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)。

四是勞務(wù)人員的參保有盲區(qū)。比年來(lái),外省市勞務(wù)輸出人員愈來(lái)愈多,但因?yàn)樵摬糠秩藛T的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)已由用人單位匯至勞務(wù)輸出單位,致利用人單位謝絕為勞務(wù)人員參保,而該部分人員的社會(huì)保險(xiǎn)干系也沒(méi)法核實(shí)。是以,對(duì)勞務(wù)人員的參保方法應(yīng)盡快訂定,禁止參保人員及基金的流失。

五是制約辦法不力。盡管《工作法》和《工作保險(xiǎn)監(jiān)察條例》早已明了法則,對(duì)不按法則參保或踐諾繳費(fèi)任務(wù)的單位和責(zé)任人可懲罰款,而在實(shí)踐工作中,可操縱空間太小,加上各個(gè)方面干系網(wǎng)等諸多干擾身分的存在,懲罰辦法難以完全落實(shí)到位。

六是宣揚(yáng)力度不敷。有些用人單位法人和工作者對(duì)參保政策明白甚少,造成不肯辦理參保手續(xù)。跟著企業(yè)改制連續(xù)深切,民營(yíng)企業(yè)日趨增多,已撐起地區(qū)經(jīng)濟(jì)的分裂分割。廣大民營(yíng)企業(yè)、私交易主、個(gè)別工商戶(hù)及其從業(yè)人員成為當(dāng)今社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面的重點(diǎn),這些企業(yè)用人大都是外來(lái)人員,有的老板覺(jué)得本身便是下崗賦閑人員,自謀職業(yè)不簡(jiǎn)單,為謀求長(zhǎng)處的最大化,不肯給被雇用的工作者參保。有的企業(yè)老板固然愿給工作者參保,但有的外來(lái)工作者則不肯參保,覺(jué)得打工不鞏固,只愿面前目今每個(gè)月拿幾百元現(xiàn)錢(qián)放進(jìn)本身的日袋才安心。這些現(xiàn)象較普到處存在著。

七是相干部分貧乏互助和諧。盡人皆知,社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作是加快建立自力于企奇跡單位以外的社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)的一項(xiàng)根本工作,擴(kuò)面征繳工作應(yīng)是全社會(huì)的任務(wù)。而從近兩年的實(shí)際工作來(lái)看,相干部分貧乏有機(jī)互助,集體聯(lián)動(dòng)難度大,從而構(gòu)成工作保險(xiǎn)部分唱獨(dú)角戲的場(chǎng)面。

八是配套政策有待美滿(mǎn)。在實(shí)際工作中凡是碰到一些用人單位以不具有法人主體資格為由謝絕參保,如有些食物業(yè)、酒業(yè)、醫(yī)藥、打扮品、電器類(lèi)等利用的促銷(xiāo)員,奇跡單位利用的臨時(shí)工,季候工等非正規(guī)就業(yè)人員。另有的小企業(yè)老板東躲西藏不見(jiàn)面,不供給賬號(hào)、地稅登暗號(hào),對(duì)法律人員下達(dá)詢(xún)問(wèn)關(guān)照書(shū)、動(dòng)靜媒體的報(bào)導(dǎo)等全然不顧,做出一副“死豬不怕熱水燙”的架式。對(duì)以上這些行動(dòng),政策上異國(guó)明了的典范,工作法律進(jìn)程中,可操縱性不強(qiáng)。

九是稽查人員的本質(zhì)有待進(jìn)步?;槿藛T在稽查工作中,工錢(qián)主觀身分較多,如對(duì)熟悉的單位稽查標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán),原始數(shù)據(jù)收集不全,對(duì)堅(jiān)苦企業(yè)抱有查了也是白查的立場(chǎng)等等,造成稽查口徑不聯(lián)合。別的,稽查人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)有待進(jìn)步。

針對(duì)如今存在的各種題目,為適應(yīng)新局勢(shì)成長(zhǎng)的必要,竭力做好社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作,仍應(yīng)富裕闡揚(yáng)社保征繳包辦機(jī)會(huì)商工作保險(xiǎn)監(jiān)察機(jī)構(gòu)的龍頭效用并采納響應(yīng)的必要辦法:

一是加強(qiáng)構(gòu)造帶領(lǐng),搞好響應(yīng)部分派合。當(dāng)局要建立社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳帶領(lǐng)小組,采納首長(zhǎng)當(dāng)真制,要展開(kāi)本色性工作,按時(shí)“議事軌制”等。因社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作觸及面廣、難度大,要加強(qiáng)稅務(wù)、工商、財(cái)務(wù)、審計(jì)、體改等部分和諧互助,各司其職,集體作戰(zhàn),構(gòu)成齊抓共管的場(chǎng)面。

二是加大宣揚(yáng)力度,營(yíng)建社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作的強(qiáng)勢(shì)氛圍。經(jīng)過(guò)議定廣播、電視、報(bào)刊等進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)政策宣揚(yáng),營(yíng)建參加社會(huì)保險(xiǎn)利國(guó)利民的濃厚氛圍,做到盡人皆知,人人皆知,切當(dāng)辦理用人單位和從業(yè)人員認(rèn)識(shí)上的不敷和見(jiàn)解上的誤區(qū)。強(qiáng)化用人單位和工作者依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的意識(shí) 。

三 是加強(qiáng)依法征繳力度,兌現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的逼迫性。社會(huì)保險(xiǎn)包辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)厲根據(jù)國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和省、市有關(guān)文件法則做好征繳范疇內(nèi)各用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)掛號(hào)和征繳工作。要富裕利用社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的稽查伎倆,按期、不按期的有重點(diǎn)稽查用人單位報(bào)告的基數(shù)、比例、工錢(qián)總額及員工工錢(qián)發(fā)放環(huán)境等,強(qiáng)化基金征繳力度。對(duì)違背《條例》法則的行動(dòng)要堅(jiān)定予以禁止,并采納響應(yīng)懲罰辦法,做到懲罰一戶(hù)教誨一片的目標(biāo)。

四是加大工作保險(xiǎn)法律查抄力度,擴(kuò)大工作保險(xiǎn)監(jiān)察工作的覆蓋面。最終增加工作保險(xiǎn)監(jiān)察人員,加強(qiáng)工作保險(xiǎn)交易培訓(xùn),建立一支政治本質(zhì)好、交易技巧精、能吃苦、肯辦事的工作保險(xiǎn)監(jiān)察步隊(duì),做到機(jī)構(gòu)人 員到位,經(jīng)費(fèi)投入到位、構(gòu)造保險(xiǎn)到位。如許,有益于依法加大工作保險(xiǎn)監(jiān)察力度,有益于擴(kuò)大工作保險(xiǎn)監(jiān)察工作的覆蓋面。根據(jù)科學(xué)化、典范化、軌制化的運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行周全的長(zhǎng)效辦理,利用人單位養(yǎng)成據(jù)實(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的自發(fā)性。確保做到應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇二

農(nóng)村合作醫(yī)療制度從理論上來(lái)說(shuō),主要是依靠社區(qū)居民的力量,按照“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),互助共濟(jì)”的原則,在社區(qū)范圍內(nèi)多方面籌集資金,用來(lái)支付參保人及其家庭的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)費(fèi)用的一項(xiàng)綜合性醫(yī)療保健措施。中國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療,有其自身的產(chǎn)生發(fā)展足跡,也是我國(guó)特殊國(guó)情下的必然選擇。世界衛(wèi)生組織在一份報(bào)告中曾說(shuō),“初級(jí)衛(wèi)生人員的提法主要來(lái)自中國(guó)的啟發(fā)。中國(guó)人在占80%人口的農(nóng)村地區(qū)發(fā)展了一個(gè)成功的基層衛(wèi)生保健系統(tǒng),向人民提供低費(fèi)用的、適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù),滿(mǎn)足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求,這種模式很適合發(fā)展中國(guó)家的需要?!?/p>

我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展歷程為: 1. 合作醫(yī)療制度的產(chǎn)生

山鄉(xiāng)建立了我國(guó)

衰減,1989年的統(tǒng)計(jì)表明,繼續(xù)堅(jiān)持合作醫(yī)療的行政村僅占 全國(guó)的5%。3

二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

(一)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀

1. 農(nóng)村保障水平低我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%,而在農(nóng)村100個(gè)人中,只有12人不同程度地享有商業(yè)或社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn),在大中城市這個(gè)數(shù)字則為54。從1999 年正式實(shí)行的社會(huì)保障改革,至今已有10.895萬(wàn)人受益,其中近65%都是城鎮(zhèn)的企業(yè)職工和退休人員,而農(nóng)民享受的社會(huì)保障率極低,作為各種商業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)中覆蓋面最大的社會(huì)統(tǒng)籌大病醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率不足20%。而且,農(nóng)村79%的農(nóng)民自費(fèi)醫(yī)療,保障水平低。中國(guó)社會(huì)保障僅僅在城市開(kāi)展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,使廣大農(nóng)民享受到社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。

2. 農(nóng)村投資不足,城鄉(xiāng)差距大多年來(lái),我們?cè)诮?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展中沿襲的是向城市傾斜的思路,長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置失衡,占全國(guó)70%的農(nóng)村人口卻只占有30%的衛(wèi)生資源。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)資金嚴(yán)重不足。隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革的開(kāi)展,地方財(cái)政吃緊,許多村的集體經(jīng)濟(jì)已所剩無(wú)幾,對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼減少,農(nóng)村衛(wèi)生資源將更加匱乏。

3. “因病致貧”現(xiàn)象嚴(yán)重目前,在我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療服務(wù)供給逐漸市場(chǎng)化,自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位, 農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用不斷上漲,“因病致貧”、“有病難就醫(yī)”在農(nóng)村已不是偶然現(xiàn)象,農(nóng)民對(duì)看病就醫(yī)心存隱憂(yōu)。近年來(lái)農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的攀升超過(guò)了農(nóng)民實(shí)際平均收入的增長(zhǎng)幅度。許多農(nóng)民已無(wú)力承擔(dān)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用,形成“小病拖,大病抗”的普遍局面。我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障矛盾突出,必須改革農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,否則農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,如計(jì)劃生育、傳染病、流行病的管理控制等問(wèn)題,都將面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明,在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度勢(shì)在必行。

4. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在很大的缺陷

首先,缺乏激勵(lì)機(jī)制農(nóng)民參保熱情不高,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為目的,主要是解決農(nóng)民的大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而患大病具有偶然性,因此,農(nóng)民會(huì)因?yàn)榛即蟛〉膸茁市《辉敢獗kU(xiǎn)費(fèi)參加統(tǒng)籌。其次,管理存在漏洞,籌資力度不夠,個(gè)別地方出現(xiàn)了一些違反中央關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)政策和試點(diǎn)指導(dǎo)原則的做法。此外,忽視地區(qū)間差異,造成無(wú)法滿(mǎn)足不同層次農(nóng)民醫(yī)保的問(wèn)題。

(二)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的法制建設(shè)滯后

于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》也明確指出:“農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn),關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義”。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇三

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的人身和財(cái)產(chǎn)安全程度越來(lái)越被重視。保險(xiǎn)公司在中國(guó)飛速成長(zhǎng),“保險(xiǎn)”這一名詞在人們的心中越來(lái)越重要,保險(xiǎn)在人們?nèi)粘I钪邪缪葜匾淖饔?。?jù)宏觀預(yù)測(cè),該市場(chǎng)成長(zhǎng)曲線(xiàn)呈上升之勢(shì)。

從我市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀可以看出,我市保險(xiǎn)需求潛力巨大,保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展空間充分,尤其是在人壽保險(xiǎn)方面。因此,此次報(bào)告的目的在于,通過(guò)調(diào)研市民對(duì)人壽保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)和了解程度以及購(gòu)買(mǎi)情況等,來(lái)分析石河子市的人壽保險(xiǎn)市場(chǎng),從而更為了解石河子市的人壽保險(xiǎn)市場(chǎng)。

(一)調(diào)查范圍

石河子大學(xué)南區(qū)住宅樓、石河子市世紀(jì)廣場(chǎng)、石河子市游憩廣場(chǎng)

(二)具體調(diào)研目標(biāo)

主要目的:石河子市個(gè)人對(duì)人壽保險(xiǎn)的需求

(一)資料收集

關(guān)于本次資料,資料主要通過(guò)詢(xún)問(wèn)的方式以及網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)的方式獲得。選擇現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查詢(xún)問(wèn)的原因在于容易回答、方便簡(jiǎn)潔、且容易分析和表格化。

(二)要進(jìn)行的資料分析類(lèi)型

準(zhǔn)備對(duì)資料進(jìn)行下面的分析:

(1)對(duì)得到的答案進(jìn)行總結(jié)(2)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析(3)對(duì)比分析

(一)宏觀市場(chǎng)環(huán)境

隨著人們的生活水平不斷提高,保險(xiǎn)行業(yè)也得以迅猛發(fā)展。從中國(guó)的文化來(lái)看:中國(guó)文化推崇“富貴在天,生死由命”,信奉“養(yǎng)兒防老”,重視家庭共濟(jì),這些文化基因無(wú)疑與保險(xiǎn)所具有的防范風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、在全社會(huì)范圍內(nèi)分擔(dān)損失的社會(huì)機(jī)制特性相矛盾。其次,從體制因素來(lái)看:自解放以后,中國(guó)搞了近30年的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)。從保障的角度來(lái)說(shuō):這樣一種傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)是以否定和忽視自我保障,而以政府保障為其基本特征的。保障程度雖然不高,但范圍廣泛,政府對(duì)國(guó)有部門(mén)的職工實(shí)行幾乎“從搖籃到墓地”的全方位保障。改革開(kāi)放以后,即使理論和實(shí)踐都在逐漸發(fā)生變化,但傳統(tǒng)體制對(duì)人們長(zhǎng)期以來(lái)潛移默化的影響仍然是十分巨大的,這一影響無(wú)疑會(huì)在一定程度上造成對(duì)保險(xiǎn)公司發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)。

(1)產(chǎn)品品牌競(jìng)爭(zhēng)情況調(diào)查

石河子市主要的人壽保險(xiǎn)公司如下:中國(guó)人壽保險(xiǎn)石河子分公司,中國(guó)人民人壽保險(xiǎn)石河子公司,泰康人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司,中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司,太平人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司、中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司,合眾人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司,中國(guó)人民人壽保險(xiǎn)石河子支公司。

在本次對(duì)調(diào)查區(qū)域的消費(fèi)者問(wèn)卷調(diào)查中顯示調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在消費(fèi)者選擇品牌的情況如下:大多數(shù)人選擇中國(guó)人壽,其次就是泰康人壽。

(2)是否購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn)

如圖據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示57%的人購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn)43%的人沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn),這就說(shuō)明人壽保險(xiǎn)還有很大的市場(chǎng)待開(kāi)發(fā),也說(shuō)明人們對(duì)人壽保險(xiǎn)沒(méi)有充分的了解,保險(xiǎn)公司應(yīng)該加大宣傳力度。

(3)最近是否有購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的打算

(4)了解人壽保險(xiǎn)公司的途徑

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示:25%的人是通過(guò)廣播電視的途徑來(lái)了解到人壽保險(xiǎn)的,其次是24%的人是通過(guò)報(bào)刊雜志來(lái)了解的,再次23%是通過(guò)朋友介紹的,13%是通過(guò)理財(cái)營(yíng)銷(xiāo)人員介紹的,這三種途徑是占總比例最大的途徑,而營(yíng)銷(xiāo)人員的介紹只占到總比例的很少的一部分,這就說(shuō)明通過(guò)廣播電視、朋友介紹和報(bào)刊雜志了解的途徑英竟達(dá)到飽和,泰康人壽保險(xiǎn)公司可以考慮從其它方面入手,增加泰康人壽保險(xiǎn)在人民群眾中的知名度。

(5)需要購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)種類(lèi)情況

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇四

全鎮(zhèn)總?cè)丝?2702人,其中城鎮(zhèn)人口21541人,符合參加居民醫(yī)保的120xx人,占城鎮(zhèn)人口55.7%。城鎮(zhèn)學(xué)生3250人,全部參加了居民醫(yī)保;城鎮(zhèn)非學(xué)生居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民)8750人,參加醫(yī)保2412人,參保率27.6%。累計(jì)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數(shù)5662人,參保率22.2%。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作開(kāi)展情況及存在問(wèn)題

(一)不斷完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體系促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定,但城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策吸引力不夠。出臺(tái)了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,從政策層面上構(gòu)筑“政府主導(dǎo)、勞動(dòng)保障部門(mén)牽頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主、部門(mén)配合”的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作格局。建立縣鄉(xiāng)財(cái)政分級(jí)投入工作經(jīng)費(fèi)和相關(guān)單位適當(dāng)補(bǔ)助居民繳費(fèi)的財(cái)力保障體系。并對(duì)參保對(duì)象范圍予以進(jìn)一步明確:對(duì)在縣城經(jīng)商、務(wù)工、就讀及居住的外省外縣戶(hù)口人員,均允許其自愿參保,享受xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。20xx年8月23日正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以來(lái),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障功能初步凸現(xiàn),為324余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫(yī)療費(fèi)用的壓力。由于居民醫(yī)保與各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接工作不夠,而與新型農(nóng)村合作醫(yī)療比較,從繳費(fèi)、待遇享受等方面差距很大,導(dǎo)致部分參保對(duì)象持觀望態(tài)度,參保積極性不高,而類(lèi)似的商業(yè)保險(xiǎn)早已牢牢搶占了大部分學(xué)生市場(chǎng)份額。二是基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作尚未建立調(diào)控有力的工作機(jī)制。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)制還不夠完善,對(duì)相關(guān)部門(mén)工作和醫(yī)療定點(diǎn)單位缺少硬性考核措施。部門(mén)、鎮(zhèn)之間合力也不夠強(qiáng)。政策宣傳還有盲區(qū),縣城不少居民對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策還不了解,誤將財(cái)政補(bǔ)助的居民醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)性的人壽保險(xiǎn)相混淆。

(二)部分群眾對(duì)醫(yī)?;菝裾哒J(rèn)識(shí)不足,參保意識(shí)不強(qiáng)。少數(shù)城鎮(zhèn)居民參保意識(shí)淡薄認(rèn)為自己年紀(jì)輕身體好,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人要承擔(dān)一部分醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)用,且統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍有嚴(yán)格規(guī)定,自己在很大程度上是在作貢獻(xiàn),因而不愿參保;同時(shí),部分居民對(duì)近期實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解不多,有一個(gè)深入理解和認(rèn)識(shí)的過(guò)程。二是城鎮(zhèn)居民的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,組織比較渙散,人戶(hù)分離現(xiàn)象突出,很多人又外出務(wù)工,所以出現(xiàn)難找參保對(duì)象的現(xiàn)象。加上是否參保取決于其個(gè)人是否自愿,所以很多人有一種僥幸心理,處于一種“沒(méi)病就拖,小病就扛”的狀態(tài),往往不到大病臨頭時(shí),是不舍得拿出錢(qián)來(lái)參加醫(yī)保的。二是繳費(fèi)能力差。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象中不難看出,他們大多沒(méi)有收入、收入較低或收入不穩(wěn)定,具有勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)居民,家庭負(fù)擔(dān)普遍較重;不具有勞動(dòng)能力的老年人、未成年人沒(méi)有收入,只能由他們的子女、監(jiān)護(hù)人承擔(dān)繳費(fèi),而經(jīng)濟(jì)狀況欠佳,想?yún)⒈@U不起費(fèi)是一個(gè)不庸質(zhì)疑的主要原因。

2、弱勢(shì)群體參保面臨困難。從本次調(diào)查情況來(lái)看,共有三個(gè)特點(diǎn)。有經(jīng)濟(jì)收入人員少;無(wú)經(jīng)濟(jì)收入人員多;特殊人員多。

3、實(shí)施城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)勢(shì)在必行。未參保的這部分人員抵抗疾病風(fēng)險(xiǎn)能力差,但卻是最需要醫(yī)療保障的群體,然而絕大多數(shù)卻因?yàn)槠錈o(wú)收入、收入較低或不穩(wěn)定而無(wú)法參保。從調(diào)查了解中我們發(fā)現(xiàn),相當(dāng)部分城鎮(zhèn)居民因?yàn)檩^高的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用而存在“小病扛、大病拖”的問(wèn)題,部分居民還出現(xiàn)了 “因病返貧”的現(xiàn)象,因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題而有病不去醫(yī)院就醫(yī),或在需要住院治療時(shí)自動(dòng)放棄治療,已明顯影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和人民生活的改善,完善現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,讓更多的人群享受到基本醫(yī)療保障,將廣大城鎮(zhèn)居民納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍已勢(shì)在必行,刻不容緩。

(三)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)滯后。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)滯后。我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)并沒(méi)有隨著全民醫(yī)保體系的建立而同步推進(jìn)。大多數(shù)社區(qū)門(mén)診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況,不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級(jí)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),還不能滿(mǎn)足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)差強(qiáng)人意。有的定點(diǎn)醫(yī)療單位的有些醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā),開(kāi)大處方,賣(mài)高價(jià)藥;同一廠家生產(chǎn)的同品牌藥品,定點(diǎn)醫(yī)療單位的價(jià)格是同地區(qū)市場(chǎng)藥店的數(shù)倍。這些現(xiàn)象的出現(xiàn),使參?;颊哂X(jué)得雖然享受了醫(yī)療補(bǔ)助,但實(shí)質(zhì)上多花了許多冤枉錢(qián),得不償失。二是醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)不夠完善,鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障站對(duì)參保對(duì)象數(shù)據(jù)的錄入完全依賴(lài)手工操作完成,與定點(diǎn)醫(yī)院、藥店也不能實(shí)現(xiàn)信息共享,大大影響了參保進(jìn)度。

三、對(duì)策及建議

為了進(jìn)一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,使醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系,我們建議著力抓好以下三項(xiàng)工作:

(一)減低門(mén)檻、提高待遇、擴(kuò)大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)越多,基金盤(pán)子就越大,運(yùn)行的路子就越寬。為此,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)降低門(mén)檻、提高待遇,吸引居民持續(xù)參保。一是#擴(kuò)大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上,將范圍逐步擴(kuò)大到各鎮(zhèn)區(qū)個(gè)體私營(yíng)企業(yè)工人,對(duì)使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒(méi)有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規(guī),將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在條件成熟后逐步過(guò)渡到職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二是提高補(bǔ)償額度。適當(dāng)放寬大病范圍,將治療周期長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門(mén)診特殊病納入大病補(bǔ)償范疇,其專(zhuān)項(xiàng)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)視同住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),不斷加大對(duì)城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補(bǔ)償力度。對(duì)當(dāng)年未發(fā)生住院費(fèi)用的參保居民,可組織參加一次專(zhuān)項(xiàng)免費(fèi)體檢;對(duì)外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用,可適當(dāng)降低自付比例。三是將保險(xiǎn)費(fèi)按一定比例劃入個(gè)人賬戶(hù),解決小額門(mén)診費(fèi),可提高參保者的積極性 (二)完善機(jī)制、落實(shí)責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)制,是實(shí)現(xiàn)居民參保全覆蓋目標(biāo)的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監(jiān)管、考核機(jī)制。一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要嚴(yán)格實(shí)行財(cái)政專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、收支兩條線(xiàn)管理,獨(dú)立核算,專(zhuān)款專(zhuān)用。縣勞保、財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)基金管理和使用的監(jiān)督,確?;鸬耐暾桶踩?h勞保、財(cái)政等部門(mén)還要進(jìn)一步調(diào)整和完善參保居民門(mén)診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門(mén)診特殊病種項(xiàng)目待遇等一系列補(bǔ)償待遇規(guī)范,保障參保居民充分享受醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財(cái)務(wù)核算管理、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)帳、定點(diǎn)醫(yī)療單位藥品管理等制度,強(qiáng)化保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,簡(jiǎn)化結(jié)報(bào)程序和手續(xù),加大對(duì)基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確?;饘?zhuān)款專(zhuān)用,發(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上,還要不斷深化改革,創(chuàng)新管理模式和方法,認(rèn)真研究和解決基金運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,及時(shí)提出新對(duì)策、新方案,確?;鸢踩\(yùn)行,防范統(tǒng)籌運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn),充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理主渠道作用。二是完善監(jiān)督制度。對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作要建立全方位的監(jiān)督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀(jì)檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中的監(jiān)督作用,全力促進(jìn)此項(xiàng)工作健康有序地發(fā)展??h勞保、衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)及時(shí)監(jiān)控、定期督查定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)情況,對(duì)違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評(píng)教育,情節(jié)嚴(yán)重的予以嚴(yán)肅處理,直至取消定點(diǎn)資格??h衛(wèi)生部門(mén)、醫(yī)保處尤其要加強(qiáng)醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因?yàn)獒t(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險(xiǎn)基金支出的“開(kāi)關(guān)”。開(kāi)關(guān)適度既能維護(hù)參保居民的利益,又能樹(shù)立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象,同時(shí)也會(huì)促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反,如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問(wèn)題,醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力,為利益所驅(qū)而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象,同時(shí)造成了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的損失。定點(diǎn)醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄(牌),公布醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品目錄、價(jià)格、費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補(bǔ)助費(fèi)報(bào)銷(xiāo)等,從源頭上加強(qiáng)管理,進(jìn)一步保證醫(yī)藥公開(kāi)、透明。三是完善考核制度。對(duì)相關(guān)部門(mén)、單位和社區(qū)應(yīng)單獨(dú)明確,落實(shí)指標(biāo),明確職責(zé),捆綁考評(píng),確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作條塊銜接、整體推進(jìn)。2、建議對(duì)學(xué)生參保加強(qiáng)督促。學(xué)生參保是今年乃至今后工作重點(diǎn),也是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的亮點(diǎn)??紤]到平安等商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)學(xué)校的滲透,為提高政府主導(dǎo)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率,建議市政府對(duì)教育行政主管部門(mén)進(jìn)行督促。同時(shí)在政策上增加“對(duì)因意外死亡的參保學(xué)生在醫(yī)?;鹬锌梢灾Ц哆m當(dāng)?shù)乃劳鲑r償金”的規(guī)定。

(三)增加投入、健全網(wǎng)絡(luò)、提供保障。為了將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)這一德政工程做實(shí)做好,必須增加必要的投入,以進(jìn)一步建好服務(wù)平臺(tái),健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作提供必要的保障。一是加大對(duì)城鎮(zhèn)低保、重殘對(duì)象醫(yī)療救助的投入。二是增加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌工作經(jīng)費(fèi)的投入。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同于商業(yè)保險(xiǎn),是一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè),縣財(cái)政雖然已盡很大努力,給付了一定的工作經(jīng)費(fèi),但要實(shí)現(xiàn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋,這點(diǎn)經(jīng)費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)撥付城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。三是加快社區(qū)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)的投入??h衛(wèi)生、勞保等部門(mén)應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)運(yùn)作、加大投入,按照標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)要求,添置現(xiàn)代辦公設(shè)備,整合優(yōu)化現(xiàn)有信息化資源,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站xx縣醫(yī)保中心之間建立計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)工作網(wǎng)絡(luò)上下左右貫通,力求在較短的時(shí)間內(nèi),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不僅建立居民健康檔案、方便居民就近就醫(yī),而且凸現(xiàn)為參保居民提供健康咨詢(xún)、衛(wèi)生保健、慢性病服務(wù)等基本功能。四是加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳的投入。在宣傳內(nèi)容上,要深入宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)不同于商業(yè)保險(xiǎn)的公益性,著力宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)“大家?guī)托〖摇钡谋举|(zhì)內(nèi)涵,重點(diǎn)宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人的義務(wù)和權(quán)利、待遇享受、診療程序、補(bǔ)償比例等一系列政策規(guī)定。在宣傳方式上,要靈活多樣,以案宣傳,提高宣傳的針對(duì)性、有效性。 3、搞好醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),為參保職工提供便捷服務(wù)。一是以信息化建設(shè)為載體,實(shí)現(xiàn)管理模式的新突破。20xx年3月,我市自行開(kāi)發(fā)了醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng),將改革初期分散落后的業(yè)務(wù)管理納入到現(xiàn)代化管理渠道。二是以網(wǎng)絡(luò)結(jié)算為載體,實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式的新突破。我市于20xx年4月在全省率先實(shí)施了與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)實(shí)時(shí)信息網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)工程,截止目前,已與市區(qū)108家兩定單位實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療費(fèi)用的網(wǎng)上結(jié)算,大大減輕了“兩定”單位的工作量。三是以社會(huì)保障卡為載體,方便參保職工看病就醫(yī)購(gòu)藥。我市于20xx年起在全省率先按照國(guó)家勞動(dòng)保障部《社會(huì)保障卡個(gè)人規(guī)范》制發(fā)社會(huì)保障卡,到目前,共制發(fā)社會(huì)保障卡23 萬(wàn)張,進(jìn)一步方便了職工看病就醫(yī)購(gòu)藥。 2、堅(jiān)持低保廣進(jìn)。為了讓所有城鎮(zhèn)居民都能參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),我縣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定要考慮各類(lèi)群體經(jīng)濟(jì)承受能力,堅(jiān)持低水平,實(shí)現(xiàn)廣覆蓋?;I集渠道主要由家庭和個(gè)人承擔(dān)為主,財(cái)政對(duì)特定人群予以適當(dāng)補(bǔ)貼。堅(jiān)持“以收定支、略有結(jié)余”籌集原則,制定適當(dāng)?shù)倪m合城鎮(zhèn)居民要求的醫(yī)保政策制度,繳費(fèi)與待遇相掛鉤,通過(guò)測(cè)算合理確定參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用與統(tǒng)籌基金支付比例的額度層次,把有限資金用在治大病、保大病上,重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民 “因病返貧”問(wèn)題。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇五

近年來(lái),xx市財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司不斷增多,僅20xx年就有永安、大地、大眾、太平4家公司的分公司開(kāi)業(yè),截至20xx年上半年,已有財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司11家。其中,保費(fèi)規(guī)模小于8000萬(wàn)元的中小規(guī)模保險(xiǎn)公司有7家,分別為華泰、天安、永安、大眾、大地、太平、中華聯(lián)合。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)主體的增多,進(jìn)一步完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)主體結(jié)構(gòu),提高了市場(chǎng)效率,標(biāo)志著xx市保險(xiǎn)業(yè)已向多層次、專(zhuān)業(yè)化、市場(chǎng)化的方向邁出了重要一步。但從市場(chǎng)調(diào)研和檢查情況看,中小規(guī)模產(chǎn)險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理的理念尚不成熟,影響其發(fā)展的因素還比較多,迫切需要各方面積極采取措施,研究對(duì)策,促進(jìn)其健康發(fā)展。

20xx年上半年,xx市財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保費(fèi)收入93685萬(wàn)元,其中人保股份、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)三家保費(fèi)收入之和為73892萬(wàn)元,占市場(chǎng)份額的79%;華泰、天安等7家中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入共16075萬(wàn)元,僅占17%;中國(guó)出口信用保險(xiǎn)公司山東省分公司保費(fèi)收入3718萬(wàn)元,占4%。

中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司均將見(jiàn)效快、技術(shù)含量低的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)作為銷(xiāo)售主導(dǎo)險(xiǎn)種,業(yè)務(wù)范圍局限于企財(cái)險(xiǎn)、車(chē)險(xiǎn)、貨運(yùn)險(xiǎn)“老三樣”,導(dǎo)致業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡。從20xx年上半年的情況來(lái)看,車(chē)險(xiǎn)保費(fèi)收入占全市財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)保費(fèi)總收入的58%,車(chē)險(xiǎn)、企財(cái)險(xiǎn)和家財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)收入占產(chǎn)險(xiǎn)總保費(fèi)收入的72%以上;大地、永安、天安等7家中小財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司的車(chē)險(xiǎn)保費(fèi)收入占79%,車(chē)險(xiǎn)、企財(cái)險(xiǎn)和家財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)收入在產(chǎn)險(xiǎn)中的占比為90%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出全市產(chǎn)險(xiǎn)公司的平均水平。

目前中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司雖已成為xx市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的新興力量,但由于創(chuàng)業(yè)前期投入大、規(guī)模小、展業(yè)能力有限、抗風(fēng)險(xiǎn)能力差等原因,普遍出現(xiàn)盈利水平低甚至虧損的狀況。以收入凈利率(凈利潤(rùn)/營(yíng)業(yè)收入)為例,上半年,人保、太保、平安3家公司的平均凈利率為2.02%,華泰、天安等7家中小規(guī)模保險(xiǎn)公司的平均凈利率為-25.1%。因此,中小保險(xiǎn)公司必須在增加營(yíng)業(yè)收入的同時(shí),改善經(jīng)營(yíng)管理,降低成本費(fèi)用開(kāi)支,增加凈利潤(rùn)。

中小規(guī)模保險(xiǎn)公司有著規(guī)模小、抗風(fēng)險(xiǎn)能力差、品牌效應(yīng)不強(qiáng)、內(nèi)控制度相對(duì)滯后等不足,同時(shí)又具備競(jìng)爭(zhēng)手段靈活、機(jī)制靈活、員工成長(zhǎng)性強(qiáng)、工作積極性高、沒(méi)有歷史包袱等優(yōu)勢(shì)。他們能夠有效地避開(kāi)大公司的激烈競(jìng)爭(zhēng),以小額分散業(yè)務(wù)為主,積極拓展大額業(yè)務(wù);以營(yíng)銷(xiāo)滲透為手段,積極發(fā)展郊縣業(yè)務(wù);以多渠道、廣代理為途徑,積極爭(zhēng)取優(yōu)質(zhì)代理業(yè)務(wù),確保有效切入市場(chǎng),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)起步。

保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),由于大數(shù)定律的要求,保險(xiǎn)公司存在最低經(jīng)濟(jì)規(guī)模要求,新進(jìn)入者的初始規(guī)模如果太小,就不能進(jìn)入。而要達(dá)到最低經(jīng)濟(jì)規(guī)模,新生保險(xiǎn)公司面臨著資金籌集、人才儲(chǔ)備以及因規(guī)模增大、產(chǎn)品增加而帶來(lái)的產(chǎn)品降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)等方面的問(wèn)題。雖然天安、華泰、大地、永安等各家中小規(guī)模保險(xiǎn)公司的相繼成立,打破了xx市由人保股份、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)3家大型保險(xiǎn)公司長(zhǎng)期壟斷產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)的局面,但這些新生保險(xiǎn)企業(yè)目前規(guī)模較小,創(chuàng)新性的優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)較少,在進(jìn)入市場(chǎng)前,缺乏對(duì)市場(chǎng)的足夠了解,目標(biāo)市場(chǎng)定位尚不明確,形成了 “小而全”的經(jīng)營(yíng)格局,缺少特色,使今后發(fā)展具有一定的難度。

目前,xx市中小保險(xiǎn)企業(yè)發(fā)展的突出問(wèn)題是市場(chǎng)、產(chǎn)品和客戶(hù)細(xì)分不足,專(zhuān)業(yè)技術(shù)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)積累不夠,核心技能水平低,簡(jiǎn)單模仿多,獨(dú)立創(chuàng)新少,低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重,產(chǎn)生這些現(xiàn)象的一個(gè)重要原因是中小保險(xiǎn)企業(yè)的專(zhuān)業(yè)化程度不高。

1.人才、技術(shù)缺乏。一些工作人員未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或者培訓(xùn)不足就匆匆上崗,保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)缺乏、業(yè)務(wù)不精,從業(yè)人員總體存在技能單一、綜合素質(zhì)不高等問(wèn)題。目前在中小保險(xiǎn)公司還存在從業(yè)人員特別是管理人員流動(dòng)頻繁的現(xiàn)象,各新生中小保險(xiǎn)公司還沒(méi)有形成人力資源的培養(yǎng)、儲(chǔ)備、使用機(jī)制,頻繁的人員流動(dòng)給其業(yè)務(wù)發(fā)展帶來(lái)了較大影響。

2.內(nèi)控機(jī)制薄弱,基礎(chǔ)管理相對(duì)滯后。由于公司初建,人員少,部門(mén)機(jī)構(gòu)不全,業(yè)務(wù)發(fā)展的壓力大,有些管理人員身兼數(shù)職,有的公司內(nèi)部管理制度尚未真正建立健全,有的公司即使建立了一些管理制度,但由于內(nèi)控制度不嚴(yán)格或執(zhí)行不力,也無(wú)法得到有效落實(shí)。從現(xiàn)實(shí)情況看,各公司已逐步認(rèn)識(shí)到了管理上存在的問(wèn)題,隨著內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的日益健全,內(nèi)控管理有望得到加強(qiáng)。

傳統(tǒng)的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)基本上已經(jīng)飽和,潛在的新興保險(xiǎn)消費(fèi)市場(chǎng)尚無(wú)能力問(wèn)津。社會(huì)認(rèn)知度不高,品牌優(yōu)勢(shì)不明顯,承保能力受限,在大項(xiàng)目上參與競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)少,使中小保險(xiǎn)企業(yè)在起步階段只能選擇那些標(biāo)的小、風(fēng)險(xiǎn)分散、技術(shù)含量低和易上規(guī)模的險(xiǎn)種切入市場(chǎng),,在個(gè)別險(xiǎn)種上產(chǎn)生了“過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)”。過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致企業(yè)成本居高不下,生存問(wèn)題成了中小保險(xiǎn)公司面臨的頭號(hào)問(wèn)題,經(jīng)營(yíng)行為日趨短期化,被動(dòng)跟著市場(chǎng)走,以?xún)r(jià)格競(jìng)爭(zhēng)為策略,減少了利潤(rùn)空間,給原本規(guī)模較小、實(shí)力不足的中小保險(xiǎn)公司帶來(lái)了較重的財(cái)務(wù)危機(jī)。

由于中小保險(xiǎn)公司缺乏展業(yè)人員,一半以上業(yè)務(wù)是從中介機(jī)構(gòu)獲得的,但中介市場(chǎng)的不規(guī)范給中小保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)發(fā)展帶來(lái)一定的負(fù)面影響。一是合作層次淺,絕大部分的合作關(guān)系僅就代理險(xiǎn)種、手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了簡(jiǎn)單約定,然后視市場(chǎng)情況開(kāi)展業(yè)務(wù)合作。個(gè)別代理公司利用保險(xiǎn)公司間的競(jìng)爭(zhēng)和擴(kuò)大規(guī)模、搶占市場(chǎng)的心理,憑借自身掌握的保費(fèi)資源,索要高額手續(xù)費(fèi),并且不提供中介發(fā)票。二是合作內(nèi)容少,按有關(guān)規(guī)定,保險(xiǎn)中介的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)范圍可覆蓋保險(xiǎn)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)、服務(wù)、理賠的全過(guò)程,但目前的合作僅限于代理收取保費(fèi),甚至簡(jiǎn)單介紹業(yè)務(wù),并未實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)服務(wù)和理賠查勘方面的全方位代理。因此應(yīng)該推進(jìn)保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈上不同環(huán)節(jié)的專(zhuān)業(yè)化,大力發(fā)展經(jīng)紀(jì)公司、專(zhuān)屬代理公司、理賠公司、客戶(hù)服務(wù)公司、公估公司等保險(xiǎn)中介主體,用市場(chǎng)交易取代內(nèi)部分工,使市場(chǎng)主體更加關(guān)注專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng),更加注重技能培養(yǎng),提高經(jīng)營(yíng)效率,增強(qiáng)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

1.確立經(jīng)營(yíng)理念,明確經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。中小規(guī)模保險(xiǎn)公司要牢固樹(shù)立起市場(chǎng)觀念,憑借自身的敬業(yè)精神、專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量和良好信譽(yù)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求生存、求發(fā)展。同時(shí),積極研究市場(chǎng)需求,充分利用自身“船小好掉頭”的特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn),贏得特定市場(chǎng)利潤(rùn),避免與大保險(xiǎn)公司在已成熟的領(lǐng)域相互競(jìng)爭(zhēng)。

2.完善公司內(nèi)部制度建設(shè),提高經(jīng)營(yíng)管理水平。一要健全組織框架,建立完善的規(guī)章制度和有效的內(nèi)控機(jī)制,確保公司內(nèi)部責(zé)權(quán)分明、運(yùn)作有序、規(guī)范經(jīng)營(yíng)。二要打造一支高素質(zhì)的隊(duì)伍,用職業(yè)水準(zhǔn)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)操守和職業(yè)形象贏得投保人與社會(huì)各界的廣泛認(rèn)知和認(rèn)可。

保險(xiǎn)企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力是一個(gè)以信息技術(shù)為支撐、能夠?yàn)槟硞€(gè)或數(shù)個(gè)特定保險(xiǎn)市場(chǎng)提供核心專(zhuān)長(zhǎng)的生產(chǎn)服務(wù)體系。中小規(guī)模保險(xiǎn)公司具備競(jìng)爭(zhēng)手段靈活、機(jī)制靈活、員工成長(zhǎng)性強(qiáng)、工作積極性高、沒(méi)有歷史包袱等優(yōu)勢(shì),應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的調(diào)查研究,細(xì)分險(xiǎn)種、細(xì)分地域、細(xì)分業(yè)務(wù)渠道、細(xì)分客戶(hù)群體。首先選擇幾個(gè)效益好、且有前景的行業(yè)作為自己的發(fā)展依托,解決可持續(xù)發(fā)展問(wèn)題。在發(fā)展初期,中小保險(xiǎn)企業(yè)一定要有所為有所不為,集中力量,從一兩個(gè)險(xiǎn)種入手,實(shí)現(xiàn)突破,通過(guò)對(duì)核心業(yè)務(wù)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng),形成局部?jī)?yōu)勢(shì),做出名氣,創(chuàng)出品牌,憑借其專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì),搶占某些利潤(rùn)較為豐厚的特定市場(chǎng),迅速完成利潤(rùn)、市場(chǎng)份額、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)、人才和無(wú)形資產(chǎn)的積累,實(shí)現(xiàn)高效快速的業(yè)務(wù)增長(zhǎng),然后再向其它險(xiǎn)種或領(lǐng)域擴(kuò)大戰(zhàn)果,最終建立全面優(yōu)勢(shì)。

針對(duì)市場(chǎng)現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),建設(shè)專(zhuān)業(yè)化的核心競(jìng)爭(zhēng)力是中小規(guī)模保險(xiǎn)公司最為急迫的任務(wù)。做好、做專(zhuān)和做強(qiáng)是建立企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的基本原則,也是中小保險(xiǎn)公司在發(fā)展初期應(yīng)堅(jiān)持的發(fā)展戰(zhàn)略。

中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)正處于全面對(duì)外開(kāi)放環(huán)境下,新生中小財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)積極借鑒學(xué)習(xí)外資保險(xiǎn)公司和較大規(guī)模保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)理念和管理經(jīng)驗(yàn)。一是在處理“規(guī)范和發(fā)展”關(guān)系問(wèn)題上,先規(guī)范,后發(fā)展;二是在短期經(jīng)營(yíng)策略和長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略上,堅(jiān)持效益第一,強(qiáng)調(diào)利潤(rùn)最大化為開(kāi)拓市場(chǎng)的原則;三是采取“品牌經(jīng)營(yíng)、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)”策略,使公司在品牌和服務(wù)的差異化競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)期受益;四是在組織結(jié)構(gòu)、管理流程上,注重專(zhuān)業(yè)化分工,強(qiáng)調(diào)分權(quán)制衡、分級(jí)授權(quán),從制度上保證風(fēng)險(xiǎn)管理、內(nèi)部控制;五是在核算上強(qiáng)調(diào)營(yíng)運(yùn)細(xì)分,以信息技術(shù)作為業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、行政管理的平臺(tái),注重會(huì)計(jì)與業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)的一致性,注重會(huì)計(jì)與精算互補(bǔ)利用。

1.積極引導(dǎo)市場(chǎng)主體向?qū)I(yè)化發(fā)展。在市場(chǎng)現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)格局下,應(yīng)培養(yǎng)各市場(chǎng)主體的專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì),注重在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域培育技術(shù)實(shí)力,增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力。由監(jiān)管部門(mén)推動(dòng)、地方政府牽頭,建立推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)機(jī)制。以產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點(diǎn),加強(qiáng)與財(cái)政、稅務(wù)、工商等部門(mén)的溝通,及時(shí)研究解決影響中小保險(xiǎn)公司發(fā)展的問(wèn)題,為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

監(jiān)管部門(mén)要做好產(chǎn)品創(chuàng)新的引導(dǎo)工作,加強(qiáng)對(duì)金融創(chuàng)新的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。延長(zhǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品的保護(hù)期,鼓勵(lì)和支持中小保險(xiǎn)公司通過(guò)應(yīng)用信息技術(shù),開(kāi)發(fā)具有基于風(fēng)險(xiǎn)因素、業(yè)務(wù)特征、市場(chǎng)、營(yíng)銷(xiāo)渠道數(shù)據(jù)的費(fèi)率浮動(dòng)的產(chǎn)品。定期開(kāi)展市場(chǎng)調(diào)研,了解市場(chǎng)新增的保險(xiǎn)需求,調(diào)查新險(xiǎn)種的市場(chǎng)接受程度,并通過(guò)定期報(bào)告及研討會(huì)等形式將這些信息反饋給中小保險(xiǎn)公司,為中小保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)新險(xiǎn)種、改進(jìn)老險(xiǎn)種提供參考意見(jiàn)和指導(dǎo)。

2.積極進(jìn)行監(jiān)管思路和監(jiān)管方式的創(chuàng)新。根據(jù)中小規(guī)模保險(xiǎn)公司的發(fā)展特點(diǎn),采取分類(lèi)監(jiān)管措施,規(guī)范市場(chǎng)行為,重點(diǎn)監(jiān)管經(jīng)營(yíng)的合法合規(guī)性。保險(xiǎn)公司及中介機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,堅(jiān)持業(yè)務(wù)往來(lái)的票據(jù)真實(shí)完備,各項(xiàng)費(fèi)用據(jù)實(shí)列支,對(duì)危害被保險(xiǎn)人利益、擾亂市場(chǎng)秩序、危害保險(xiǎn)體系穩(wěn)定的誤導(dǎo)、欺詐和惡性競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處,以維護(hù)公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,確保中小規(guī)模保險(xiǎn)公司打好經(jīng)營(yíng)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)整個(gè)保險(xiǎn)業(yè)的持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇六

民生問(wèn)題,是關(guān)系到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定的重大問(wèn)題,但由于種種原因,我國(guó)農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢,農(nóng)民的平均生活水平大大落后于城鎮(zhèn)居民,這已經(jīng)成為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的不和諧因素。中央政府從“三農(nóng)”問(wèn)題到推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),再到十七大報(bào)告首次單列篇章闡述“民生”問(wèn)題,這些無(wú)不表明中國(guó)的社會(huì)發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)新階段,民生正成為我們黨工作的重點(diǎn),而在當(dāng)代中國(guó),積極構(gòu)建完善的農(nóng)村社會(huì)保障體系已成為解決民生問(wèn)題的重中之重了。本文試圖從農(nóng)村社會(huì)保障的三個(gè)主要方面即農(nóng)村最低生活保障、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀出發(fā),探尋我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在的一系列問(wèn)題,進(jìn)而提出相應(yīng)的對(duì)策措施。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)村人口占全國(guó)總?cè)丝诘?0%,完善農(nóng)村社會(huì)保障,對(duì)加快我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè),完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與社會(huì)相互協(xié)調(diào)發(fā)展,保持社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),具有極為重要的作用和十分重要的意義。但是目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障覆蓋面低、資金來(lái)源不足等問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展,如何完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障制度,成為政府相關(guān)部門(mén)當(dāng)前一項(xiàng)急需解決的重要任務(wù)。提高服務(wù)水平,進(jìn)一步健全工作制度,規(guī)范各項(xiàng)管理,明確工作職責(zé),加強(qiáng)協(xié)作溝通,形成工作合力,優(yōu)化辦事環(huán)境,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)技能,強(qiáng)化宗旨觀念,提升服務(wù)質(zhì)量,有效做好各項(xiàng)社會(huì)保障工作,做到應(yīng)保盡保,應(yīng)收盡收,不斷擴(kuò)大社會(huì)保障工作的影響力,著力提高廣大農(nóng)村的社會(huì)保障工作水平。

首先是傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)保障功能削弱。在以前的舊中國(guó),農(nóng)村的社會(huì)保障是完全依賴(lài)著個(gè)人家庭的。"百善孝為先"。就是靠著這個(gè)"孝"字,靠著孝道,我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩(wěn)的晚年。隨著社會(huì)發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化,出現(xiàn)了一對(duì)中年夫婦將要承擔(dān)雙方父母四人的"生老病死"和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養(yǎng)責(zé)任,這將使未來(lái)家庭不堪重負(fù)。而為了解決這個(gè)問(wèn)題,大量的農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),來(lái)到大城市里打工,造成農(nóng)村"留守老人""留守兒童"等現(xiàn)象。

依然是困擾農(nóng)民的瓶頸。雖然現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在農(nóng)村實(shí)行起來(lái),但那畢竟還只局限在某些經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地方,還不能全面的實(shí)行。在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū)依然數(shù)以?xún)|計(jì)的農(nóng)民處于醫(yī)療無(wú)保障的困難境。農(nóng)民工社會(huì)保障權(quán)益亟需保障,與城市的人相比,受到種種歧視,不僅就業(yè)機(jī)會(huì)少,而且就業(yè)后待遇不公。而且在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。

最后是現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平低。有關(guān)社會(huì)保障水平的研究表明,社會(huì)保障支出占gnp的比重,1991年全國(guó)是6.2%,城市是10.3%,農(nóng)村是1.5%;至1994年,全國(guó)是6.0%,城市是10.8%,農(nóng)村是1.3%。占我國(guó)總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口,只享有社會(huì)保障支出的10%左右,占總?cè)丝?0%的城市人口卻占有近90%的社會(huì)保障費(fèi)用。從人均社會(huì)保障費(fèi)用看,城市居民是農(nóng)村居民的20倍以上。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)際水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于適度水平,這種狀況至今一直沒(méi)有大的變化。

一是農(nóng)村最低生活保障。農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障低收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會(huì)救助制度。傳統(tǒng)的社會(huì)救濟(jì)方式一般不規(guī)范,不統(tǒng)一,實(shí)施中具有很大的隨意性,救濟(jì)方式以臨時(shí)救濟(jì)為主,定期救濟(jì)以集體救濟(jì)為主,而且只對(duì)五保戶(hù)和困難人口提供救濟(jì)。1995年國(guó)家民政部門(mén)在部分地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村最低生活保障制度試點(diǎn)工作,改革了以往的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作,保障了真正困難的農(nóng)村人口的生活。二十世紀(jì)末,全國(guó)農(nóng)村實(shí)行最低生活保障的縣占全國(guó)總數(shù)的90%以上,覆蓋農(nóng)村人口近四個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村最低生活保障資金由國(guó)家和集體籌集。但從目前來(lái)看,由于經(jīng)費(fèi)短缺,需要救濟(jì)的人很多,因此,該制度只能按照最低標(biāo)準(zhǔn)提供待遇,在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū),農(nóng)村最低生活保障制度難以貫徹落實(shí)。

二是農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)。隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,農(nóng)民生活方式的改變以及生活水平的顯著提高,農(nóng)村老年人口的生活保障問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)。計(jì)劃生育政策實(shí)行以來(lái),農(nóng)村家庭子女逐漸減少,老年人的比例逐漸增大,家庭的養(yǎng)老功能相對(duì)弱化。隨著農(nóng)村生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善,農(nóng)村人口平均壽命也在延長(zhǎng),老齡化問(wèn)題也比較突出。隨著近年來(lái)農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移步伐的加快,青壯年遠(yuǎn)走他鄉(xiāng),留住人口中老年人占絕大多數(shù),他們的生活保障問(wèn)題逐漸呈現(xiàn)出來(lái)。依靠土地養(yǎng)老面臨風(fēng)險(xiǎn),農(nóng)民基本上還是靠天吃飯,況且農(nóng)民失去土地是近年來(lái)我國(guó)農(nóng)村一個(gè)較為普遍的社會(huì)現(xiàn)象。近年來(lái),在我調(diào)查的家鄉(xiāng)及其周?chē)?0歲以上的老人每人每月大約可以領(lǐng)取90元左右,這個(gè)政策對(duì)農(nóng)村的老人來(lái)說(shuō)可以解決最基本的生活問(wèn)題。

三是農(nóng)村新型合作醫(yī)療。目前我國(guó)農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式,其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持,農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組共同籌資,在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保險(xiǎn)制度,從20xx年起,中央和地方財(cái)政不斷增加財(cái)政投入,加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助救助體系。但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況并沒(méi)有多大的改善,特別是農(nóng)村新型合作醫(yī)療空白點(diǎn)仍然較多。其主要原因表現(xiàn)如下:經(jīng)驗(yàn)不足、資金籌集十分困難、觀念難轉(zhuǎn)變、合作醫(yī)療管理操作難。

一是范圍小,保障性差。現(xiàn)有的農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度,均采取農(nóng)民自愿參加、政府和集體適當(dāng)扶持的辦法。源于農(nóng)民自身對(duì)保障的認(rèn)識(shí)差異、實(shí)際支付能力不足和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)扶持能力不同,以及地方公共財(cái)政缺乏對(duì)農(nóng)民社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)支付能力,現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障形式、保障內(nèi)容、保障水平等存在較大差異,總體表現(xiàn)為保障意識(shí)區(qū)域差異大、保障內(nèi)容和形式缺乏規(guī)范、保障水平低和覆蓋面小、保障功能差。另外一些地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展,片面強(qiáng)調(diào)gdp和吸引外資,不考慮農(nóng)民利益,在對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)者的社會(huì)保障上基本上是一片空白,這種情況,損害了勞動(dòng)者的基本權(quán)益,也影響了企業(yè)資源的優(yōu)化配置和經(jīng)濟(jì)效益的提高。

二是保障水平低下。由于我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期處于極低的發(fā)展水平,農(nóng)民可自由支配的收入也極其有限,所以他們用于社會(huì)保障方面的消費(fèi),也只能是一種低水平的社會(huì)保障。自1992年開(kāi)始在全國(guó)推行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,盡管民政部門(mén)和政府其他部門(mén)投入了相當(dāng)大的精力,但距離農(nóng)民最基本的養(yǎng)老需求的滿(mǎn)足尚有相當(dāng)距離。其次農(nóng)村的醫(yī)療保障制度也基本上處于同樣的境地。農(nóng)民很多情況下都陷入缺醫(yī)少藥、療費(fèi)昂貴、毫無(wú)醫(yī)療保障的窘境,農(nóng)村集體衛(wèi)生室基本承包給了赤腳醫(yī)生,同時(shí)政府鼓勵(lì)社會(huì)化辦醫(yī),農(nóng)村出現(xiàn)大量個(gè)體開(kāi)業(yè)診所,這為方便群眾就醫(yī)、緩解就醫(yī)矛盾起了重要作用,但另一方面也使各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)從合作關(guān)系變成了競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院門(mén)診量下降,設(shè)備利用率低,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才大量外流,而非專(zhuān)業(yè)人員膨脹。衛(wèi)生資源在市場(chǎng)配置中更多地傾向了城市,有些地區(qū)農(nóng)村再度出現(xiàn)缺醫(yī)少藥的局面,醫(yī)療價(jià)格大幅上升,有相當(dāng)一部分農(nóng)民醫(yī)療狀況惡化。有調(diào)查顯示,占人口80%的農(nóng)村居民,僅享受社會(huì)保障的11%,可見(jiàn)保障水平之低。

三是資金籌措困難。目前農(nóng)村社會(huì)保障的資金主要由個(gè)人或集體負(fù)擔(dān),而由于國(guó)家長(zhǎng)期對(duì)城市和工業(yè)的政策傾斜,導(dǎo)致農(nóng)民收入水平低,多數(shù)農(nóng)民沒(méi)有參保能力。有些經(jīng)費(fèi)緊張的地方,農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作處于停頓狀態(tài),這樣不僅造成了資金來(lái)源的不足,降低了保障標(biāo)準(zhǔn),而且也影響了農(nóng)村參加養(yǎng)老和醫(yī)療等保障的積極性,加大了保障工作的難度。所以我國(guó)應(yīng)盡快改變目前這種資金來(lái)源方式,尋找適合我國(guó)農(nóng)村地區(qū)實(shí)際情況的多渠道的來(lái)源方式。

四是社會(huì)保障管理混亂。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、多頭管理、各自為政。既無(wú)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu),也無(wú)統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看,部分地區(qū)在國(guó)有企業(yè)工作的農(nóng)村職工的社會(huì)保障統(tǒng)籌歸勞動(dòng)部門(mén)管理,醫(yī)療保障歸衛(wèi)生部門(mén)和勞動(dòng)者所在單位或鄉(xiāng)村集體共同管理,農(nóng)村養(yǎng)老和優(yōu)撫救濟(jì)歸民政部門(mén)管理,一些地方的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)也建立了社會(huì)保障辦法。但由于這些部門(mén)所處地位和利益關(guān)系不同,在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。由于多家分割,政事不分,缺乏監(jiān)督,使本來(lái)已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。另外,農(nóng)村社會(huì)保障還存在發(fā)展不平衡,發(fā)展緩慢,對(duì)國(guó)民收入再分配功能差等問(wèn)題。

五是社會(huì)保障基金管理缺乏法律保障。由于農(nóng)村社會(huì)保障體制尚未確立,社會(huì)保障尚未立法,更沒(méi)形成法律體系,使農(nóng)村社會(huì)保障工作無(wú)法可依,無(wú)章可循,致使農(nóng)村社會(huì)保障基金管理缺乏約束,資金使用存在風(fēng)險(xiǎn)大,無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。有的將社會(huì)保障基金借給企業(yè)周轉(zhuǎn)使用,有的用來(lái)搞投資,炒股票,更有甚者利用職權(quán)貪污盜竊,致使基金大量流失,嚴(yán)重影響基金正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

總體看來(lái),我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)狀況存在著保障水平低、社會(huì)化程度低、政府扶持力度小、覆蓋范圍窄、法律制度缺失等諸多問(wèn)題。農(nóng)村社會(huì)保障不僅滯后于城市,而且滯后于農(nóng)村自身對(duì)社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)需要。構(gòu)建適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)保障,即使說(shuō)農(nóng)村目前尚未達(dá)到城市那樣的燃眉之急的地步,但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到這在農(nóng)村也已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展和推進(jìn)關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面健康發(fā)展,關(guān)系到農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定,也關(guān)系到國(guó)家的社會(huì)穩(wěn)定。在當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的條件下,要一下子就實(shí)現(xiàn)完善農(nóng)村社會(huì)保障體系還不太可能,但我們國(guó)家和社會(huì)要正確認(rèn)識(shí)農(nóng)村的實(shí)際情況,在增強(qiáng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力的基礎(chǔ)上,逐步建立和完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障體系。為更好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)城鄉(xiāng)融合和共同發(fā)展,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、全面建設(shè)小康社會(huì)作出努力!

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇七

稽查用人單位的用工情況,申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)及員工工資發(fā)放情況等,使用人單位養(yǎng)成據(jù)實(shí)參保足額繳費(fèi)的自覺(jué)性,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。

針對(duì)我縣目前社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管人員少,業(yè)務(wù)知識(shí)不專(zhuān)的情況,相應(yīng)配備專(zhuān)業(yè)的基金監(jiān)管人員,并加強(qiáng)對(duì)監(jiān)管人員多渠道的培訓(xùn),不斷提高思想道德素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管的科學(xué)化和規(guī)范化。

以“金保工程”系統(tǒng)軟件為平臺(tái),逐步建立社保信息管理系統(tǒng)和監(jiān)管信息庫(kù),進(jìn)一步提高社會(huì)保險(xiǎn)基金信息化管理水平,利用互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)各地各部門(mén)監(jiān)管信息的共享,使信息及時(shí)交換和溝通,充分發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管作用。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇八

免賠額條款。免賠額是指損失在一定限度內(nèi)、保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任的額度,對(duì)被保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)上可承受,金額較低的醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)定免賠,可省去保險(xiǎn)人的大量工作,降低保險(xiǎn)人的運(yùn)營(yíng)成本。

比例給付條款。保險(xiǎn)人按照總費(fèi)用的某一固定比例給付保險(xiǎn)賠償金(例如保險(xiǎn)人承擔(dān)70%,被保險(xiǎn)人自付30%);也有保險(xiǎn)單以累進(jìn)比例給付,即隨著實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出的增大,保險(xiǎn)人承擔(dān)的比例累計(jì)遞增,被保險(xiǎn)人自付的比例累計(jì)遞減。

給付限額條款。由于危害人體健康的風(fēng)險(xiǎn)大小差異很大,醫(yī)療費(fèi)用支出的高低也相差很大。為了保障保險(xiǎn)人和廣大被保險(xiǎn)人的利益,一般對(duì)保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的最高給付有限額規(guī)定,以控制總支出水平。

脫保渠道

網(wǎng)上投保

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,國(guó)內(nèi)出現(xiàn)一批在線(xiàn)投保比價(jià)平臺(tái)。消費(fèi)者只要樂(lè)意,就可以在網(wǎng)上查到險(xiǎn)種的基本內(nèi)容,例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時(shí)效等等。輕松填寫(xiě)一些基本資料,選擇想要投保的險(xiǎn)種就可以完成投保。

代理人服務(wù)

雖然越來(lái)越多的投保渠道紛紛登場(chǎng),可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢(shì)。代理人對(duì)自家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品非常了解,而且也有不少保險(xiǎn)公司積極對(duì)自己的代理人進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn),使得代理人能夠針對(duì)客戶(hù)不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素,設(shè)計(jì)比較完善的保障方案。同時(shí),選擇通過(guò)代理人購(gòu)買(mǎi)的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù),形成長(zhǎng)久的合作關(guān)系。

保險(xiǎn)代理公司

如果說(shuō),由于保險(xiǎn)代理人只能推銷(xiāo)自己公司的產(chǎn)品,其中不免存在言過(guò)其實(shí)、不夠客觀的方面,那么保險(xiǎn)代理公司則可以推薦不同公司的險(xiǎn)種,讓消費(fèi)者有個(gè)比較,也能比較客觀地分析險(xiǎn)種,更好地滿(mǎn)足投保人需要。這種產(chǎn)品間橫向比較使投保人選擇的范圍更加廣泛。這也是保險(xiǎn)代理公司的最大優(yōu)勢(shì)。

保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司

代理人是保險(xiǎn)公司的代理人,代表保險(xiǎn)公司的利益;而經(jīng)紀(jì)人則是投保人的經(jīng)紀(jì)人,考慮的是投保人的利益。從這一點(diǎn)上不難看出,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司比代理人或是保險(xiǎn)代理公司來(lái)得更加客觀些。這樣,更有利于投保人找到合適的保險(xiǎn)組合,不受代理人或者代理公司偏好的誤導(dǎo)。

銀行投保

通常在銀行銷(xiāo)售的保險(xiǎn)是設(shè)計(jì)比較簡(jiǎn)單,消費(fèi)者容易理解的儲(chǔ)蓄、分紅型保險(xiǎn),而需要仔細(xì)研究條款的健康險(xiǎn)、長(zhǎng)期壽險(xiǎn)等產(chǎn)品,在銀行柜臺(tái)上很少見(jiàn)到。在銀行買(mǎi)保險(xiǎn)非常方便,只要當(dāng)場(chǎng)簽保險(xiǎn)合同即可,在費(fèi)率上通常會(huì)低一些。

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城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇九

為了推動(dòng)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展,根據(jù)年初工作安排,從5月下旬開(kāi)始,縣政協(xié)組織部分委員,深入城關(guān)、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個(gè)鎮(zhèn)及部分村組和人社局、考評(píng)辦、財(cái)政局、審計(jì)局等四個(gè)部門(mén),采取召開(kāi)座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)別走訪(fǎng)等方式,對(duì)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:

繼20xx年實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)后,縣委、縣政府又于2011年8月啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,各鎮(zhèn)和相關(guān)部門(mén)按照縣委、縣政府的安排,積極引導(dǎo),廣泛發(fā)動(dòng),認(rèn)真實(shí)施,全力推進(jìn),連續(xù)兩年完成市政府下達(dá)的任務(wù),考核位次名列全市前茅。

﹙一﹚縣委政府重視。一是成立由縣長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),人社局、組織部、宣傳部、財(cái)政局等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合縣情出臺(tái)了《紫陽(yáng)縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等系列政策和制度;二是及時(shí)召開(kāi)了動(dòng)員會(huì)議,對(duì)全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了精心部署,并將其列入2012年度20項(xiàng)重點(diǎn)工作之一;三是與各鎮(zhèn)簽訂了《目標(biāo)責(zé)任書(shū)》,將農(nóng)村居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)納入縣委政府年度考核目標(biāo)。

﹙二﹚強(qiáng)化工作督導(dǎo)??h人社局實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包鎮(zhèn)的責(zé)任制,經(jīng)常深入鎮(zhèn)村,走訪(fǎng)了解工作開(kāi)展情況,協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題??h考評(píng)辦加強(qiáng)督查,強(qiáng)化考核,先后四次組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查,促進(jìn)了工作的開(kāi)展。截至2012年7月底,已收繳保險(xiǎn)基金1645萬(wàn)元,繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到13.8萬(wàn)人,參保率達(dá)到98%,實(shí)現(xiàn)了參保率達(dá)到95%以上的目標(biāo),率先在全市實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋。

﹙三﹚各鎮(zhèn)狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)按照"早謀劃、快推進(jìn)"的工作思路,一是結(jié)合鎮(zhèn)情制定了《實(shí)施方案》,狠抓政策學(xué)習(xí)和相關(guān)培訓(xùn),使鎮(zhèn)村干部熟悉政策,掌握基本的操作方法;二是按照包組聯(lián)戶(hù)的工作要求,主要領(lǐng)導(dǎo)積極主動(dòng)抓落實(shí),鎮(zhèn)村組干部,深入農(nóng)戶(hù)解決工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,有序開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查摸底、養(yǎng)老金的收繳和兌付工作;三是采取召開(kāi)群眾會(huì)議、印發(fā)資料、發(fā)送手機(jī)短信等形式,多渠道宣傳政策;四是以村為單位對(duì)參保繳費(fèi)情況和待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行公示,接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。

﹙四﹚積極兌現(xiàn)待遇。及時(shí)兌付養(yǎng)老金,讓參保群眾及時(shí)享受待遇,贏得了廣大群眾的信任。一是財(cái)政部門(mén)加強(qiáng)資金調(diào)度,確保了養(yǎng)老資金按時(shí)到位;二是各鎮(zhèn)及時(shí)收集上報(bào)申領(lǐng)人員資料,縣經(jīng)辦中心快速審核批復(fù),經(jīng)辦銀行及時(shí)辦理兌付手續(xù);三是對(duì)在領(lǐng)待遇人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,縣社保中心和各鎮(zhèn)社保站嚴(yán)格審核領(lǐng)待遇人員變動(dòng)情況,杜絕了養(yǎng)老金的流失。止7月底,全縣領(lǐng)取待遇人員4.3萬(wàn)人,占應(yīng)發(fā)放人數(shù)的100%,上半年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老金1986萬(wàn)元,占應(yīng)發(fā)放金額的100%.養(yǎng)老金的及時(shí)兌現(xiàn),打消了群眾的顧慮,調(diào)動(dòng)了群眾參保積極性。

﹙五﹚加強(qiáng)資金管理。一是開(kāi)設(shè)了基金收入戶(hù)、基金支出戶(hù)、財(cái)政專(zhuān)戶(hù)等三個(gè)基本賬戶(hù),實(shí)行嚴(yán)格的分戶(hù)核算管理,確保了基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。2011年度累計(jì)結(jié)余基金3030萬(wàn)元,采取定期存款的辦法,實(shí)現(xiàn)了基金保值增值;二是建立健全了各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦制度,參保繳費(fèi)、待遇申報(bào)、審核發(fā)放、內(nèi)控稽核等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作均實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化運(yùn)行;三是2011年度參保人員的個(gè)人信息、參保信息、繳費(fèi)信息全部錄入陜西省城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng),2012年度信息錄入工作正在有序進(jìn)行。

我縣農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作取得了一定的成績(jī),但由于我縣農(nóng)戶(hù)居住分散、外出務(wù)工人員多、實(shí)施時(shí)間短等因素,工作中仍存在一些問(wèn)題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

﹙一﹚思想認(rèn)識(shí)不夠到位。一是個(gè)別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)思想上沒(méi)有引起高度重視,把該項(xiàng)工作看成是一項(xiàng)短期的突擊性的工作,認(rèn)為只要把款一解,考核不受影響就行了,沒(méi)有站在講政治、重民生,促和諧、保穩(wěn)定,拉內(nèi)需的高度去認(rèn)識(shí)國(guó)家實(shí)行這一政策的目的和深遠(yuǎn)意義,工作落實(shí)停留在文件上、會(huì)議上;二是少數(shù)干部不認(rèn)真學(xué)習(xí),對(duì)國(guó)家政策一知半解,沒(méi)有認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性、長(zhǎng)期性和復(fù)雜性,不深入細(xì)致的做宣傳動(dòng)員、調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等基礎(chǔ)性工作,反而埋怨縣上下達(dá)的任務(wù)量大、人數(shù)多,對(duì)自己所包聯(lián)村組究竟有多少參保對(duì)象、哪些人應(yīng)該參保,說(shuō)不清道不明。三是部分群眾對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不夠,年輕人說(shuō)"我還早",老年人嫌錢(qián)太少;有的怕政策變,擔(dān)心幾十年之后是否能兌現(xiàn)待遇;還有的存在嚴(yán)重的等靠要思想,總想政府大包大攬,主動(dòng)參保的意識(shí)差。

(二)宣傳工作不夠廣泛。一是全縣上下還沒(méi)有形成濃厚的宣傳氛圍,沒(méi)有把黨和國(guó)家施行養(yǎng)老保險(xiǎn)政策目的意義、現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與國(guó)家每年巨的大財(cái)政支出矛盾、農(nóng)民參保后的好處等,給干部群眾宣傳到位,群眾知曉率僅在47%;二是縣廣播、電視、網(wǎng)站等媒體,專(zhuān)題宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的節(jié)目偏少;三是大部分鎮(zhèn)村沒(méi)有形成有效的宣傳機(jī)制,沒(méi)有建立固定的宣傳欄和公示欄,沒(méi)有在集鎮(zhèn)、要道口刷寫(xiě)永久性宣傳標(biāo)語(yǔ),沒(méi)有利用好養(yǎng)老金發(fā)放、集鎮(zhèn)逢集和典型事例進(jìn)行宣傳;部分鎮(zhèn)村沒(méi)有召開(kāi)村組干部會(huì)和群眾會(huì)議,僅靠打電話(huà)通知群眾,宣傳效果差。尤其對(duì)外出務(wù)工人員這一參保主體,沒(méi)有采取切實(shí)可行的宣傳辦法,將政策及時(shí)傳達(dá)給他們。加之部分干部的政策理論水平有限,解答不了群眾提出的問(wèn)題,致使部分群眾的參保積極性還沒(méi)有真正調(diào)動(dòng)起來(lái)。

﹙三﹚檔案管理不夠規(guī)范。一是部分鎮(zhèn)沒(méi)有按照縣上的檔案管理要求,統(tǒng)一規(guī)范檔案內(nèi)容,造成了檔案內(nèi)容不統(tǒng)一,材料收集不齊全,反映內(nèi)容不完整,繳費(fèi)數(shù)據(jù)不清的現(xiàn)象;二是部分鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒(méi)有固定的檔案室,少數(shù)檔案保存在經(jīng)辦人員手中;三是參保繳費(fèi)證發(fā)放速度慢,群眾意見(jiàn)較大。

﹙一﹚進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),使利民政策落到實(shí)處。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)和相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,高度重視,從思想和行動(dòng)上,把養(yǎng)老保險(xiǎn)工作納入重要議事日程,把政策的落實(shí)放在執(zhí)政為民、和諧民生的高度,專(zhuān)題研究部署,常抓不懈,切實(shí)推進(jìn)該項(xiàng)工作有序健康發(fā)展。

二要強(qiáng)化工作措施。各鎮(zhèn)要根據(jù)本轄區(qū)實(shí)際情況,進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施方案,明確工作思路。建立和落實(shí)主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及包村聯(lián)戶(hù)干部的工作責(zé)任制,做到任務(wù)到人,責(zé)任到人,獎(jiǎng)罰到人。

三要加大扶持力度。進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家"個(gè)人繳費(fèi)、集體幫助、政府補(bǔ)貼"政策,對(duì)參保的`殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象、獨(dú)生子女戶(hù)、享受最低生活保障人員,縣財(cái)政、民政、計(jì)生等部門(mén)給予補(bǔ)助。

四要加強(qiáng)基層建設(shè)。加強(qiáng)縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)經(jīng)辦人員隊(duì)伍建設(shè),對(duì)基層經(jīng)辦人員實(shí)行縣人社局和各鎮(zhèn)雙重管理,確保在編人員專(zhuān)人專(zhuān)崗,并保持相對(duì)穩(wěn)定。要切實(shí)解決鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和村級(jí)代辦人員的辦公經(jīng)費(fèi)和勞動(dòng)報(bào)酬問(wèn)題。對(duì)經(jīng)辦人員要定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),將工作完成情況納入績(jī)效考核范圍,努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平,滿(mǎn)足群眾的需要。

五要完善考核機(jī)制。繼續(xù)推行縣級(jí)年度目標(biāo)考核機(jī)制,進(jìn)一步完善考評(píng)辦法,科學(xué)確定考核內(nèi)容,加大考核力度,硬化獎(jiǎng)罰措施,確保各項(xiàng)保障措施落到實(shí)處。

﹙二﹚進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳,使利民政策深入人心。

要積極營(yíng)造濃厚的宣傳氛圍,各鎮(zhèn)要深入落實(shí)干部包組聯(lián)戶(hù)工作機(jī)制,結(jié)合三問(wèn)三解、作風(fēng)轉(zhuǎn)變年活動(dòng),走村串戶(hù),深入田間地頭,宣講政策,及時(shí)解答問(wèn)題,使政策家喻戶(hù)曉,人人皆知??h廣播、電視、網(wǎng)站要適時(shí)增加宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的節(jié)目,相關(guān)部門(mén)要組織編排文藝節(jié)目到城鄉(xiāng)演出。各鎮(zhèn)要利用集鎮(zhèn)逢集、養(yǎng)老金集中發(fā)放時(shí)間,向群眾現(xiàn)場(chǎng)講解政策,宣傳典型事例,講解辦理程序。在鎮(zhèn)村公路要道口刷寫(xiě)永久性宣傳標(biāo)語(yǔ),要編印通俗易懂的宣傳單向群眾發(fā)放,消除農(nóng)民參保疑慮,使群眾放心投保。

﹙三﹚進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理,使工作健康有序開(kāi)展。

一要加強(qiáng)檔案管理。各鎮(zhèn)和主管部門(mén)要高度重視檔案管理工作,牢固樹(shù)立無(wú)檔則亂的思想,按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級(jí)負(fù)責(zé)、分級(jí)管理的原則,把檔案材料的收集、整理、保管和利用等工作,納入主管部門(mén)和各鎮(zhèn)年度目標(biāo)考核。要加快檔案管理電子化建設(shè)進(jìn)度,提高工作效率,使參保人員檔案始終保持安全、完整、真實(shí)、有效狀態(tài)。

二要優(yōu)化辦事程序。進(jìn)一步完善相關(guān)制度,細(xì)化養(yǎng)老金申領(lǐng)、審批、發(fā)放等辦事程序,規(guī)范經(jīng)辦銀行的服務(wù)內(nèi)容,簡(jiǎn)化相關(guān)手續(xù),方便群眾辦事。

三要加強(qiáng)基金監(jiān)管。縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)履行基金的監(jiān)管職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行基金內(nèi)審稽核制度,對(duì)基金收繳、管理、發(fā)放等過(guò)程定期自查。財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)要加強(qiáng)基金監(jiān)督和審計(jì),確保養(yǎng)老資金專(zhuān)款專(zhuān)用,防止養(yǎng)老金流失。紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén),要加大監(jiān)督檢查力度,對(duì)實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的弄虛作假、貪腐挪用等行為,要嚴(yán)格依照有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任,確保資金安全。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇十

消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最突出的問(wèn)題是價(jià)格高,保障程度低。

雖然醫(yī)療保險(xiǎn)的投保價(jià)格超出百姓的承受能力,但經(jīng)營(yíng)此項(xiàng)業(yè)務(wù)的許多保險(xiǎn)公司仍然虧本,主要由兩種現(xiàn)象導(dǎo)致:

一是逆選擇,即投保者在得知自己得病時(shí)才去投保,并以各種手段瞞過(guò)保險(xiǎn)公司的檢查,投保后保險(xiǎn)公司不得不依照條款支付其醫(yī)療費(fèi)用。

二是道德風(fēng)險(xiǎn),即病人和醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)對(duì)付保險(xiǎn)公司,采用小病大治、開(kāi)空頭醫(yī)藥費(fèi)的方式,使保險(xiǎn)公司支付高額費(fèi)用。在許多地方,甚至出現(xiàn)了人不住院,只在醫(yī)院虛開(kāi)床位的騙取保險(xiǎn)費(fèi)的方式。

我國(guó)醫(yī)療改革的目的是要建立一個(gè)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、用人單位補(bǔ)充保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)三者共同支撐的健康保障體系。項(xiàng)醫(yī)改確定,單位為職工交納其工資總額的6%作為統(tǒng)籌基金,職工看病所需費(fèi)用超過(guò)本地年平均工資的10%的,統(tǒng)籌資金開(kāi)始為職工支付費(fèi)用,但最高支付限額控制在本地職工年平均工資的四倍左右。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)

隨著醫(yī)療體制改革,各大保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種也順應(yīng)形勢(shì),逐漸多了起來(lái)。那么,目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟有哪幾大類(lèi)險(xiǎn)種,它們各自保哪些,不保哪些,投保時(shí)有何具體規(guī)定?下面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種作了簡(jiǎn)要概括:

普通醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

住院醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。

手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門(mén)診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

特種疾病保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿(mǎn)足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以?xún)H承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇十一

主任、各位副主任、各位委員:

根據(jù)市人大常委會(huì)工作要點(diǎn)和分月安排,5月10日,市人大常委會(huì)副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市人大常委會(huì)組成人員、法制委員會(huì)成員對(duì)我市醫(yī)保基金運(yùn)行情況進(jìn)行了調(diào)研,實(shí)地察看了市中醫(yī)院、市醫(yī)保局,聽(tīng)取了市人社局關(guān)于我市醫(yī)?;疬\(yùn)行情況的匯報(bào)并進(jìn)行了座談交流,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

一、基本情況

我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系主要由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保)、原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)原居民醫(yī)保)和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)原新農(nóng)合)三部分構(gòu)成。

(一)職工醫(yī)保。全市參保8.15萬(wàn)人,參保率96.47%?;鹗杖?3963.97萬(wàn)元,基金支出14463.78萬(wàn)元,基金當(dāng)期結(jié)余9500.19萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余30800.82萬(wàn)元,基金累計(jì)結(jié)余可保障月數(shù)為19個(gè)月。

(二)原居民醫(yī)保。全市參保12.09萬(wàn)人,參保率100%。20基金收入6259.33萬(wàn)元,基金支出5489.63萬(wàn)元,基金當(dāng)期結(jié)余769.7萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余14884.88萬(wàn)元,基金累計(jì)結(jié)余可保障月數(shù)為22個(gè)月。

(三)原新農(nóng)合。全市參保70.78萬(wàn)人,參保率100%。年基金收入38220.44萬(wàn)元,基金支出36234.32萬(wàn)元,基金當(dāng)期結(jié)余293.25萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余11759.94萬(wàn)元。

二、主要做法

自我市實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來(lái),市人社局對(duì)醫(yī)?;饑?yán)格實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”和專(zhuān)款、專(zhuān)戶(hù)、專(zhuān)用的財(cái)務(wù)管理制度,采取收支分離、管用分離、錢(qián)賬分離和用撥分離的運(yùn)行機(jī)制,規(guī)范和完善了財(cái)務(wù)管理模式,確保了基金安全平穩(wěn)運(yùn)作。

(一)加強(qiáng)基金監(jiān)管,確?;鸢踩\(yùn)行。一是實(shí)行基金一級(jí)結(jié)算,減少基金收支環(huán)節(jié);加強(qiáng)報(bào)表預(yù)警分析,加強(qiáng)基金運(yùn)行管控,有效防范和化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。二是修訂完善醫(yī)保審核和結(jié)算管理制度等規(guī)章制度,梳理規(guī)范各項(xiàng)審批事項(xiàng)的申報(bào)、審查等流程。推行“縱向負(fù)責(zé)、橫向監(jiān)督”的工作機(jī)制,同時(shí)建立了從收入到支出、從主管領(lǐng)導(dǎo)到工作人員的權(quán)責(zé)分明的內(nèi)部控制制度。

(二)深化醫(yī)保改革,解決基金運(yùn)行難題。一是開(kāi)創(chuàng)了“總額控制下的單病種定額結(jié)算”的基金管理模式,改“模糊化”管理為“精算化”管理,進(jìn)一步完善了我市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算管理。二是建立了標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)時(shí)化、安全化的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸。同時(shí),與78家省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算服務(wù)協(xié)議,實(shí)行“五工作日辦結(jié)制”,簡(jiǎn)化了參?;颊咿D(zhuǎn)院(診)、急診的辦理流程,解決了異地就醫(yī)“墊支多、報(bào)銷(xiāo)繁”的難題。

(三)嚴(yán)格機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)。采取每年與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂“協(xié)議”的管理方式,并實(shí)行百分制量化考核。同時(shí),嚴(yán)格把住“三關(guān)”,加強(qiáng)對(duì)住院行為的管理,即把好住院病人關(guān),杜絕冒名頂替住院;把好住院病種關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行單病種定額結(jié)算管理標(biāo)準(zhǔn);把好“三大目錄”執(zhí)行關(guān),重點(diǎn)稽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)情況,有效避免醫(yī)?;鹆魇А=陙?lái),共查處定點(diǎn)零售藥店擺放銷(xiāo)售日化生活用品56起,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、亂檢查、濫收費(fèi)124起,分解住院、掛床住院38起,挽回醫(yī)?;饟p失300余萬(wàn)元。

(四)建立長(zhǎng)效機(jī)制,打擊醫(yī)保欺詐行為。一是在全市所有慢性病門(mén)診定點(diǎn)藥店安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)時(shí)查看其藥品擺放和銷(xiāo)售情況。二是建立了防治長(zhǎng)效機(jī)制,凡發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違紀(jì)違規(guī)行為的,視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處罰,所有的罰沒(méi)收入全部劃入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。三是在全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店設(shè)置了專(zhuān)門(mén)的舉報(bào)投訴電話(huà)和信箱,對(duì)群眾反映的案件線(xiàn)索,做到件件調(diào)查,實(shí)名舉報(bào)100%反饋。四是上線(xiàn)醫(yī)療服務(wù)行為網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為,實(shí)現(xiàn)對(duì)違規(guī)醫(yī)療行為事前提醒、事中告誡和事后審定的功能,確?;鸢踩行н\(yùn)行。2016年,共查處13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和52家定點(diǎn)零售藥店存在違紀(jì)違規(guī)行為,涉及金額136.96萬(wàn)元,違紀(jì)違規(guī)金額已全部追繳至醫(yī)?;稹?/p>

(五)狠抓隊(duì)伍建設(shè),提升管理服務(wù)水平。一是實(shí)行“學(xué)習(xí)講堂”和“學(xué)習(xí)考試”制度,采取分管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)學(xué)、各科室輪流學(xué)等多種形式,全面提升全體干部職工政治業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制、責(zé)任追究制和“窗口之星”評(píng)比活動(dòng),進(jìn)一步改進(jìn)和提高了工作作風(fēng)、服務(wù)意識(shí)和辦事效率。三是設(shè)立專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)電話(huà)和群眾意見(jiàn)箱,公布監(jiān)督電話(huà),接受社會(huì)監(jiān)督,不斷地提升服務(wù)水平,確保醫(yī)保工作科學(xué)化、規(guī)范化、秩序化。

三、存在的問(wèn)題與困難

(一)基金擴(kuò)面征繳難度大。一是非公有制經(jīng)濟(jì)組織大都屬小微企業(yè),員工數(shù)量少、用工期限短、流動(dòng)性大、勞動(dòng)關(guān)系建立不規(guī)范,擴(kuò)面操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營(yíng)不景氣、虧損嚴(yán)重,出現(xiàn)欠費(fèi)現(xiàn)象。三是有的單位和員工參保意識(shí)不強(qiáng),法人代表過(guò)分追求自身利益,為員工參保和繳費(fèi)的積極性不高。

(二)市域外醫(yī)療費(fèi)用控制難。我市市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用采取“總額控制下的單病種定額結(jié)算”管理模式,而省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用結(jié)算仍采取“據(jù)實(shí)結(jié)算”的管理模式,再加上對(duì)其缺乏有效的調(diào)控和監(jiān)管手段,導(dǎo)致市域外住院醫(yī)療費(fèi)用逐年增高,基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)逐年增加。

(三)醫(yī)保繳費(fèi)政策有待完善。靈活就業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫(yī)保費(fèi),城鄉(xiāng)居民每人每年僅需繳納120元,兩者之間的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相差近十五倍,導(dǎo)致參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員不斷流向城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,造成職工醫(yī)保參保人數(shù)不斷減少,基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不斷減弱。

(四)工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。一是人員經(jīng)費(fèi)和日常辦公經(jīng)費(fèi)不足。原醫(yī)保局和原新農(nóng)合整合后工作人員將增至74人,20人員經(jīng)費(fèi)和日常辦公經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。二是醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)改造維護(hù)費(fèi)用不足。按照省政府要求,我市需要進(jìn)行整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)、改造異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)、建立覆蓋市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村的四級(jí)管理服務(wù)信息系統(tǒng),財(cái)政已納入預(yù)算經(jīng)費(fèi)與所需費(fèi)用相距甚遠(yuǎn)。

四、意見(jiàn)和建議

(一)進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系中重要的組成部分,是人民群眾關(guān)心、社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題,相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),要以人民為中心,以便民為出發(fā)點(diǎn),強(qiáng)化責(zé)任,狠抓落實(shí),保障醫(yī)保基金安全有效運(yùn)行。

(二)進(jìn)一步建立健全機(jī)制,加強(qiáng)基金監(jiān)管。要根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定和工作實(shí)際,健全工作制度,規(guī)范辦事程序,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,杜絕漏洞;加大依法查處和打擊套取、騙取基金犯罪行為的力度,確保基金安全高效運(yùn)行。

(三)進(jìn)一步強(qiáng)化征繳措施,擴(kuò)大基金征繳面。要建立人社部門(mén)牽頭、相關(guān)部門(mén)協(xié)作配合、全社會(huì)共同參與的整體聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作向縱深拓展。要?jiǎng)?chuàng)新宣傳思路和方法,加大宣傳工作力度,提高廣大群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)政策的認(rèn)知度,加快城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)向非公有制經(jīng)濟(jì)組織及各類(lèi)就業(yè)人員延伸,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

(四)進(jìn)一步完善醫(yī)保政策,提高醫(yī)療保障水平。要根據(jù)市域醫(yī)保工作實(shí)際情況,適時(shí)對(duì)醫(yī)保征繳標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理調(diào)整。要探索實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策“無(wú)縫銜接”,完善醫(yī)療保障政策體系,提高醫(yī)療保障水平。

(五)進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提升管理服務(wù)水平。要加快醫(yī)保信息系統(tǒng)工程建設(shè),全面提升醫(yī)療保險(xiǎn)信息化管理水平。要加快經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),將工作經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,配齊醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制,同時(shí)要不斷提高工作人員責(zé)任意識(shí)和工作水平,提升管理服務(wù)水平。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇十二

為了推動(dòng)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展,根據(jù)年初工作安排,從5月下旬開(kāi)始,縣政協(xié)組織部分委員,深入城關(guān)、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個(gè)鎮(zhèn)及部分村組和人社局、考評(píng)辦、財(cái)政局、審計(jì)局等四個(gè)部門(mén),采取召開(kāi)座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)別走訪(fǎng)等方式,對(duì)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:

繼20xx年實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)后,縣委、縣政府又于20xx年8月啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,各鎮(zhèn)和相關(guān)部門(mén)按照縣委、縣政府的安排,積極引導(dǎo),廣泛發(fā)動(dòng),認(rèn)真實(shí)施,全力推進(jìn),連續(xù)兩年完成市政府下達(dá)的任務(wù),考核位次名列全市前茅。

﹙二﹚強(qiáng)化工作督導(dǎo)??h人社局實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包鎮(zhèn)的責(zé)任制,經(jīng)常深入鎮(zhèn)村,走訪(fǎng)了解工作開(kāi)展情況,協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題。縣考評(píng)辦加強(qiáng)督查,強(qiáng)化考核,先后四次組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查,促進(jìn)了工作的開(kāi)展。截至20xx年7月底,已收繳保險(xiǎn)基金1645萬(wàn)元,繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到13.8萬(wàn)人,參保率達(dá)到98%,實(shí)現(xiàn)了參保率達(dá)到95%以上的目標(biāo),率先在全市實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋。

﹙三﹚各鎮(zhèn)狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)按照“早謀劃、快推進(jìn)”的工作思路,一是結(jié)合鎮(zhèn)情制定了《實(shí)施方案》,狠抓政策學(xué)習(xí)和相關(guān)培訓(xùn),使鎮(zhèn)村干部熟悉政策,掌握基本的操作方法;二是按照包組聯(lián)戶(hù)的工作要求,主要領(lǐng)導(dǎo)積極主動(dòng)抓落實(shí),鎮(zhèn)村組干部,深入農(nóng)戶(hù)解決工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,有序開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查摸底、養(yǎng)老金的收繳和兌付工作;三是采取召開(kāi)群眾會(huì)議、印發(fā)資料、發(fā)送手機(jī)短信等形式,多渠道宣傳政策;四是以村為單位對(duì)參保繳費(fèi)情況和待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行公示,接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。

﹙四﹚積極兌現(xiàn)待遇。及時(shí)兌付養(yǎng)老金,讓參保群眾及時(shí)享受待遇,贏得了廣大群眾的`信任。一是財(cái)政部門(mén)加強(qiáng)資金調(diào)度,確保了養(yǎng)老資金按時(shí)到位;二是各鎮(zhèn)及時(shí)收集上報(bào)申領(lǐng)人員資料,縣經(jīng)辦中心快速審核批復(fù),經(jīng)及時(shí)辦理兌付手續(xù);三是對(duì)在領(lǐng)待遇人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,縣社保中心和各鎮(zhèn)社保站嚴(yán)格審核領(lǐng)待遇人員變動(dòng)情況,杜絕了養(yǎng)老金的流失。止7月底,全縣領(lǐng)取待遇人員4.3萬(wàn)人,占應(yīng)發(fā)放人數(shù)的100%,上半年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老金1986萬(wàn)元,占應(yīng)發(fā)放金額的100%。養(yǎng)老金的及時(shí)兌現(xiàn),打消了群眾的顧慮,調(diào)動(dòng)了群眾參保積極性。

我縣農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作取得了一定的成績(jī),但由于我縣農(nóng)戶(hù)居住分散、外出務(wù)工人員多、實(shí)施時(shí)間短等因素,工作中仍存在一些問(wèn)題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

﹙一﹚思想認(rèn)識(shí)不夠到位。一是個(gè)別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)思想上沒(méi)有引起高度重視,把該項(xiàng)工作看成是一項(xiàng)短期的突擊性的工作,認(rèn)為只要把款一解,考核不受影響就行了,沒(méi)有站在講政治、重民生,促和諧、保穩(wěn)定,拉內(nèi)需的高度去認(rèn)識(shí)國(guó)家實(shí)行這一政策的目的和深遠(yuǎn)意義,工作落實(shí)停留在文件上、會(huì)議上;二是少數(shù)干部不認(rèn)真學(xué)習(xí),對(duì)國(guó)家政策一知半解,沒(méi)有認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性、長(zhǎng)期性和復(fù)雜性,不深入細(xì)致的做宣傳動(dòng)員、調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等基礎(chǔ)性工作,反而埋怨縣上下達(dá)的任務(wù)量大、人數(shù)多,對(duì)自己所包聯(lián)村組究竟有多少參保對(duì)象、哪些人應(yīng)該參保,說(shuō)不清道不明。三是部分群眾對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不夠,年輕人說(shuō)“我還早”,老年人嫌錢(qián)太少;有的怕政策變,擔(dān)心幾十年之后是否能兌現(xiàn)待遇;還有的存在嚴(yán)重的等靠要思想,總想政府大包大攬,主動(dòng)參保的意識(shí)差。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇十三

二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

(一)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀

1.農(nóng)村保障水平低我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%,而在農(nóng)村100個(gè)人中,只有12人不同程度地享有商業(yè)或社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn),在大中城市這個(gè)數(shù)字則為54。從年正式實(shí)行的社會(huì)保障改革,至今已有10.895萬(wàn)人受益,其中近65%都是城鎮(zhèn)的企業(yè)職工和退休人員,而農(nóng)民享受的社會(huì)保障率極低,作為各種商業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)中覆蓋面最大的社會(huì)統(tǒng)籌大病醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率不足20%。而且,農(nóng)村79%的農(nóng)民自費(fèi)醫(yī)療,保障水平低。中國(guó)社會(huì)保障僅僅在城市開(kāi)展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,使廣大農(nóng)民享受到社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。

2.農(nóng)村投資不足,城鄉(xiāng)差距大多年來(lái),我們?cè)诮?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展中沿襲的是向城市傾斜的思路,長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置失衡,占全國(guó)70%的農(nóng)村人口卻只占有30%的衛(wèi)生資源。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)資金嚴(yán)重不足。隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革的開(kāi)展,地方財(cái)政吃緊,許多村的集體經(jīng)濟(jì)已所剩無(wú)幾,對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼減少,農(nóng)村衛(wèi)生資源將更加匱乏。

3.“因病致貧”現(xiàn)象嚴(yán)重目前,在我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療服務(wù)供給逐漸市場(chǎng)化,自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位,農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用不斷上漲,“因病致貧”、“有病難就醫(yī)”在農(nóng)村已不是偶然現(xiàn)象,農(nóng)民對(duì)看病就醫(yī)心存隱憂(yōu)。近年來(lái)農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的攀升超過(guò)了農(nóng)民實(shí)際平均收入的增長(zhǎng)幅度。許多農(nóng)民已無(wú)力承擔(dān)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用,形成“小病拖,大病抗”的普遍局面。我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障矛盾突出,必須改革農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,否則農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,如計(jì)劃生育、傳染病、流行病的管理控制等問(wèn)題,都將面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明,在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度勢(shì)在必行。

4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在很大的缺陷

首先,缺乏激勵(lì)機(jī)制農(nóng)民參保熱情不高,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為目的,主要是解決農(nóng)民的大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而患大病具有偶然性,因此,農(nóng)民會(huì)因?yàn)榛即蟛〉膸茁市《辉敢獗kU(xiǎn)費(fèi)參加統(tǒng)籌。其次,管理存在漏洞,籌資力度不夠,個(gè)別地方出現(xiàn)了一些違反中央關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)政策和試點(diǎn)指導(dǎo)原則的做法。此外,忽視地區(qū)間差異,造成無(wú)法滿(mǎn)足不同層次農(nóng)民醫(yī)保的問(wèn)題。

(二)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的法制建設(shè)滯后中國(guó)有80%的人口住在農(nóng)村,中國(guó)穩(wěn)定不穩(wěn)定首先要看這80%穩(wěn)定不穩(wěn)定。城市搞得再漂亮,沒(méi)有農(nóng)村這一穩(wěn)定的基礎(chǔ)是不行的。10月頒布實(shí)行的中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》也明確指出:“農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn),關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義”。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇十四

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)(insuranceformedicalcare)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國(guó)家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要問(wèn)題

目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最突出的問(wèn)題是價(jià)格高,保障程度低。

雖然醫(yī)療保險(xiǎn)的投保價(jià)格超出百姓的承受能力,但經(jīng)營(yíng)此項(xiàng)業(yè)務(wù)的許多保險(xiǎn)公司仍然虧本,主要由兩種現(xiàn)象導(dǎo)致:

一是逆選擇,即投保者在得知自己得病時(shí)才去投保,并以各種手段瞞過(guò)保險(xiǎn)公司的檢查,投保后保險(xiǎn)公司不得不依照條款支付其醫(yī)療費(fèi)用。

二是道德風(fēng)險(xiǎn),即病人和醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)對(duì)付保險(xiǎn)公司,采用小病大治、開(kāi)空頭醫(yī)藥費(fèi)的方式,使保險(xiǎn)公司支付高額費(fèi)用。在許多地方,甚至出現(xiàn)了人不住院,只在醫(yī)院虛開(kāi)床位的騙取保險(xiǎn)費(fèi)的方式。

我國(guó)醫(yī)療改革的目的是要建立一個(gè)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、用人單位補(bǔ)充保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)三者共同支撐的健康保障體系。新醫(yī)改確定,單位為職工交納其工資總額的6%作為統(tǒng)籌基金,職工看病所需費(fèi)用超過(guò)本地年平均工資的10%的,統(tǒng)籌資金開(kāi)始為職工支付費(fèi)用,但最高支付限額控制在本地職工年平均工資的四倍左右。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)種類(lèi)

隨著醫(yī)療體制改革,各大保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種也順應(yīng)形勢(shì),逐漸多了起來(lái)。那么,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟有哪幾大類(lèi)險(xiǎn)種,它們各自保哪些,不保哪些,投保時(shí)有何具體規(guī)定?下面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種作了簡(jiǎn)要概括:

普通醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

住院醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。

手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門(mén)診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

特種疾病保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿(mǎn)足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以?xún)H承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。

報(bào)銷(xiāo)范圍

目前商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有住院津貼型和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型,前者保險(xiǎn)公司以每天固定金額,對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療期間損失進(jìn)行補(bǔ)償,此類(lèi)產(chǎn)品不與社?;蚱渌?lèi)別的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù),是上佳選擇。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)承保對(duì)象實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷(xiāo),而不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷(xiāo)范圍是不同的。費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型險(xiǎn)種它可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用,但報(bào)銷(xiāo)范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)才能報(bào)銷(xiāo)。若已從社?;蚱渌鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償,保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分,社保不能報(bào)銷(xiāo)的(進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等),此類(lèi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷(xiāo),其作用僅在于對(duì)社保報(bào)銷(xiāo)后,對(duì)需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則規(guī)定,只要是實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險(xiǎn)公司賠償。

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城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告篇十五

**縣位于**省南端,與**、**交界,有“自然國(guó)心”之稱(chēng),總面積1503平方公里,轄9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、78個(gè)行政村,總?cè)丝?.9萬(wàn)人,農(nóng)業(yè)人口5萬(wàn)人。20**年,全縣實(shí)現(xiàn)gdp6.8億元,同比增長(zhǎng)14.4%,財(cái)政總收入完成5450萬(wàn)元,增長(zhǎng)16%;城鎮(zhèn)居民可支配收入、農(nóng)民人均純收入分別達(dá)14395元和3835元(注:20**年全省在崗職工平均工資**0%為34299元,40%為13719.6元)。

全縣境內(nèi)生物、礦產(chǎn)、水風(fēng)電等資源較為豐富,工業(yè)企業(yè)重點(diǎn)圍繞資源開(kāi)發(fā)和加工發(fā)展壯大,經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,全縣規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)發(fā)展到**家。截止目前,全縣參保單位39個(gè),參保在職人員1835人,其中:?jiǎn)挝粎⒈B毠?34人,在職轉(zhuǎn)個(gè)體接續(xù)492人,個(gè)體靈活就業(yè)人員5**人;按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的有450人,其中離休4人,退休407人,代發(fā)未參保超齡人員基本生活費(fèi)人員39人。年征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)950萬(wàn)元(20**年市地稅局下達(dá)我縣征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)劃數(shù)),為450名離退休人員(其中:未參保超齡人員39名)年發(fā)放養(yǎng)老金712.5萬(wàn)元。

一、**縣養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作情況

近年來(lái),全縣堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)省市養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦工作會(huì)議精神,以擴(kuò)面為重點(diǎn),傾力實(shí)施職工養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)保盡保??h養(yǎng)老經(jīng)辦中心以貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《勞動(dòng)合同法》和《就業(yè)促進(jìn)法》為契機(jī),狠抓養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作,通過(guò)積極主動(dòng)向縣委、政府匯報(bào),三年四次以政府名義將養(yǎng)老擴(kuò)面任務(wù)下達(dá)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),積極爭(zhēng)取勞動(dòng)等相關(guān)部門(mén)支持配合,加強(qiáng)宣傳,狠抓落實(shí),三年來(lái),全縣新增加擴(kuò)面296人,20**年擴(kuò)面138人,完成任務(wù)**0人的138%;20**年擴(kuò)面98人,完成任務(wù)80人的122.5%;20**年9月底擴(kuò)面60人,完成任務(wù)60人的**0%;兩年覆蓋零賬戶(hù)130人,每年均超額完成市處下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),擴(kuò)面任務(wù)完成比例情況位列全市前列。

二、客觀分析養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作面臨的挑戰(zhàn)

近年來(lái),全縣高度關(guān)注民生問(wèn)題,重視社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展,全縣養(yǎng)老保障事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展。但是,由于**人口總量小,受地理位置偏遠(yuǎn)和交通條件限制,工業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,全縣經(jīng)濟(jì)總量小,工業(yè)發(fā)育不良,從業(yè)人員少,企業(yè)職工維權(quán)意識(shí)淡薄等諸多因素,始終困擾養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)程,以實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保的擴(kuò)面工作面臨多重挑戰(zhàn)。

挑戰(zhàn)一:全縣僅有5.9萬(wàn)人,其中:農(nóng)業(yè)人口總數(shù)50089人,非農(nóng)業(yè)人口總數(shù)9002人(其中:50歲以上的女性人口數(shù)**68人,55歲以上的男性人口數(shù)**26人,全縣公務(wù)員及事業(yè)單位總?cè)藬?shù)2435人(含離退休人數(shù))。目前,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)均已起步,經(jīng)我中心到人社部門(mén)調(diào)查了解,參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)已達(dá)19079人(20**年9月底的數(shù),按政府計(jì)劃近年內(nèi)參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)率將達(dá)**0%),加上城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)2285人,全縣已經(jīng)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了21364人,剩下的人員大體分為三類(lèi):一類(lèi)是長(zhǎng)期在外打工,參加了打工地的養(yǎng)老保險(xiǎn);二類(lèi)是靠政府救濟(jì)的`貧困戶(hù)、五保戶(hù);三類(lèi)是年輕剛走入社會(huì)的用人單位短期臨時(shí)就業(yè)人員,工資收入底,用人單位不管,本人也未參加靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn);四類(lèi)是在校學(xué)生。這四類(lèi)人員中,長(zhǎng)期在外打工,參加了打工地的養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員和靠政府救濟(jì)的貧困戶(hù)、五保戶(hù)以及在校學(xué)生不屬于擴(kuò)面的對(duì)象;剛走入社會(huì)的用人單位短期臨時(shí)就業(yè)人員不能強(qiáng)行按靈活就業(yè)人員要求參加養(yǎng)老保險(xiǎn),只有通過(guò)勞動(dòng)部門(mén)落實(shí)用人單位為這部分人員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)。按參保政策范圍,擴(kuò)面的范圍大大減小,然而,在目前用人管理不規(guī)范,就業(yè)不穩(wěn)定的情況下,這部分人的養(yǎng)老保險(xiǎn)靠經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以落實(shí)。

挑戰(zhàn)二:我縣過(guò)去在部分企業(yè)參保繳費(fèi)時(shí)采用靈活人員繳費(fèi)比例的辦法辦理的參保繳費(fèi),目前該企業(yè)漏保人員要求參保,在辦理政策解答中,按單位和個(gè)人繳費(fèi)比例可以按政策補(bǔ)費(fèi),而這部分漏保人員要求按當(dāng)初單位參保時(shí)采用的繳費(fèi)比例(即靈活人員繳費(fèi)比例)參保繳費(fèi),然而按靈活人員繳費(fèi)在目前政策不能補(bǔ)費(fèi),這部分人員有上訪(fǎng)趨勢(shì),同時(shí)阻礙了擴(kuò)面工作的開(kāi)展。

挑戰(zhàn)三:原在機(jī)關(guān)事業(yè)單位從事長(zhǎng)期臨時(shí)工后又回家從事靈活就業(yè)人員,這部分人員要求補(bǔ)繳在單位期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),在現(xiàn)實(shí)辦理中,因這部分人員不在崗而不能補(bǔ)費(fèi),這部分人員也因不能補(bǔ)繳以前年度養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),遲遲徘徊在養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面門(mén)檻外。

挑戰(zhàn)四:我縣山大人稀,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),20**年城鎮(zhèn)居民可支配收入、農(nóng)民人均純收入分別達(dá)14395元和3835元,而養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面繳費(fèi)基數(shù)逐年攀高,20**年全省在崗職工平均繳費(fèi)工資**0%為34299元,40%為13719.6元,相當(dāng)一部分個(gè)體戶(hù)覺(jué)得養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)漲幅過(guò)快,超過(guò)了他們的承受能力。

挑戰(zhàn)五:根據(jù)**地區(qū)行政公署《關(guān)于印發(fā)**地區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工及個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革試行方案的通知》文件精神“《**地區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工及個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革試行方案》,已報(bào)經(jīng)**政府批準(zhǔn),從一九九六年十月一日起施行”,值此個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革已經(jīng)運(yùn)行**年了,從19**年**月1日起繳納個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)已滿(mǎn)**年了,相當(dāng)一部分個(gè)體從業(yè)人員已達(dá)到退休年齡辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,截止20**年9月底,**縣已辦理個(gè)體從業(yè)人員退休待遇人數(shù)19人,月享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇**894元(其中:最高月享受待遇994元,最低月享受待遇450元),極大的為養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面宣傳起到了積極推動(dòng)作用,然而,具有經(jīng)濟(jì)條件的靈活就業(yè)人員參保不能向前補(bǔ)費(fèi)政策、繳費(fèi)基數(shù)逐年升高、繳費(fèi)比例也因政策逐步調(diào)高等因素,從不同程度阻礙了偏遠(yuǎn)山區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的基層小縣養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作難以落實(shí)到位的現(xiàn)狀。

為此,近三年來(lái),縣養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦中心積極將養(yǎng)老擴(kuò)面困難向市處反映,爭(zhēng)取市處核減養(yǎng)老擴(kuò)面任務(wù),雖然市處3年下達(dá)我中心擴(kuò)面任務(wù)數(shù)呈遞減(**0人、80人、60人)趨勢(shì),但中心仍感到擴(kuò)面任務(wù)的艱巨,200*年底遺留下來(lái)的零賬戶(hù)228人,20**年覆蓋了57人,20**年覆蓋了73人,20**年零賬戶(hù)還有135人有待覆蓋,擴(kuò)面覆蓋任務(wù)十分艱巨。

三、進(jìn)一步做好養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作的對(duì)策

對(duì)策一:從以上工作現(xiàn)狀來(lái)看,我們養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作重點(diǎn)不應(yīng)該再是擴(kuò)面,應(yīng)該是在規(guī)范管理和解決用人單位臨時(shí)就業(yè)人員的漏保上,著力研究解決臨時(shí)就業(yè)人員的漏保問(wèn)題,要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)執(zhí)法力度,采取有效措施,落實(shí)用人單位的臨時(shí)就業(yè)人員參保問(wèn)題。

對(duì)策二:九十年代中期,我們一線(xiàn)養(yǎng)老經(jīng)辦人員在宣傳個(gè)體從業(yè)人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)好處時(shí),記得有一條:“個(gè)體從業(yè)人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn),女同志退休年齡50歲(現(xiàn)行文件規(guī)定女性靈活就業(yè)人員退休年齡55歲),男同志退休年齡60歲”。目前,全省推行標(biāo)準(zhǔn)化,標(biāo)識(shí)宣傳中有一條:“以個(gè)體參加養(yǎng)老保險(xiǎn),到達(dá)退休年齡,且繳費(fèi)滿(mǎn),本人提出書(shū)面申請(qǐng),由養(yǎng)老經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理退休相關(guān)手續(xù)”。而現(xiàn)實(shí)工作中,參保人員到達(dá)退休年齡且繳費(fèi)滿(mǎn)15年的,為辦理退休手續(xù)來(lái)回奔走在勞動(dòng)部門(mén)與養(yǎng)老經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間。出現(xiàn)類(lèi)似問(wèn)題,我們經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能否將擴(kuò)面關(guān)鍵政策和退休程序用工作標(biāo)準(zhǔn)確定下來(lái),由省局統(tǒng)一印制下發(fā)到各基層縣,并用在現(xiàn)實(shí)工作中。

對(duì)策三:曾經(jīng)在機(jī)關(guān)事業(yè)單位從事長(zhǎng)期臨時(shí)工后改為靈活就業(yè)人員的這一部分人員,我們不能因現(xiàn)在不在崗而拒絕其補(bǔ)費(fèi),假如這部分人能補(bǔ)費(fèi),他們續(xù)保的積極性將大大增加,將帶動(dòng)一部分人員參保繳費(fèi),我們擴(kuò)面人數(shù)將進(jìn)一步增長(zhǎng)。

對(duì)策四:未參保超齡人員領(lǐng)取生活費(fèi)的消息深得民心,然而給我們擴(kuò)面工作也帶來(lái)了負(fù)面效果,繳費(fèi)基數(shù)隨年爬高,部分繳不起費(fèi)的靈活就業(yè)人員聲稱(chēng):等到了退休年齡,找政府,政府不會(huì)不管。那么,我市個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)從**月1日起步,未參保的靈活就業(yè)人員如果有經(jīng)濟(jì)能力,他們又同意從個(gè)體起步之日起補(bǔ)費(fèi)(本金、利息和滯納金等),我們將其拒之門(mén)外,勢(shì)必影響擴(kuò)面,也為將來(lái)這部分人因生活費(fèi)無(wú)著落,再次引起社會(huì)矛盾埋下隱患。

對(duì)策五:20**年打破養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面戶(hù)籍制度的束縛,極大的促進(jìn)了擴(kuò)面工作,20**年隨著農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的起步,《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定:“國(guó)家建立全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障號(hào)碼”,以及國(guó)家老齡化的加劇,給我們企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)敲響了警鐘,提醒我們企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)要發(fā)展就得打破一些束縛和阻礙條件,大數(shù)法則才是企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展趨勢(shì)。

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