2023年居民健康檔案信息系統(tǒng)(匯總18篇)

總結(jié)是一個反思和重新思考的機會。總結(jié)應(yīng)突出重點，避免冗長和啰嗦。接下來是一些通用總結(jié)范文，通過閱讀可以了解到寫作中的要點和技巧。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇一

1、案卷一般僅供在檔案室閱看，確需外借(本單位科室)得經(jīng)辦理登記手續(xù)。

2、閱讀當(dāng)事人不得將檔案損毀、拆散、調(diào)換，如違反按《檔案法》有關(guān)規(guī)定處理。

3、檔案一般不得借出檔案室，如有特殊情況，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理借閱手續(xù)，檔案管理員要及時催還。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇二

為認真貫徹落實《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的文件精神，20xx年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點，在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個人健康檔案，使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果?，F(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。

（一）工作目標(biāo)。到20xx年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到60％；電子檔案建檔率達到40%。到20xx年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的.“健康活檔”，最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺，更好地為提高居民健康水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實行包村管理，。

（一）是開展建檔重點人群的調(diào)查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人；建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人；結(jié)核病人10人，建檔管理10人。

（二）是落實了重點人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點人群中的患者，我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康咨詢服務(wù)，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見，得到了群眾的好評。

（一）孕產(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。

（二）高血壓、糖尿病管理率低。

（三）體檢表填寫較潦草，不規(guī)范。

今后的工作，我們將切實轉(zhuǎn)變職能，努力工作，加強內(nèi)部管理，學(xué)習(xí)先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！

牧野鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案工作總結(jié)根據(jù)市政府、市衛(wèi)生局“關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案的工作方案”的要求，從2009年12月份開始至今，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村居民全部建立了健康檔案，并根據(jù)方案要求對重點人群開展了免費體檢，現(xiàn)將近半年來的工作情況予以總結(jié)如下：首先，醫(yī)院從上到下充分領(lǐng)會和認識到該項工作的重要性，提高認識加強領(lǐng)導(dǎo)，把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)模式的重要舉措，對建立健康檔案的重要意義進行廣泛宣傳。在鄉(xiāng)村醫(yī)生、特別是防疫、降消診所的醫(yī)生中宣傳（利用例會5次）。并積極與所轄區(qū)各村主要領(lǐng)導(dǎo)溝通，在廣大農(nóng)村向村民宣傳健康知識、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿建檔。其次，建立健全機構(gòu)，醫(yī)院成立了由業(yè)務(wù)院長劉曉林同志任組長、各相關(guān)科室共同參與的健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)8名業(yè)務(wù)精、態(tài)度好的同志任組員，專職開展此次工作，制定了具體的時間進度表，要求2010年6月底前完成建檔工作。同時每周完成1至2個村的重點人群的健康體檢。經(jīng)過半年的工作，現(xiàn)在全轄區(qū)內(nèi)所有村莊已完成了建檔工作，共建立了15000余戶的檔案，為6萬余人完成了信息登記，共為3500余人進行了健康體檢，篩查出高血壓、糖尿病、重性精神病6000余人，并建專檔。

余人次的個人家庭健康周期健康體檢表格，專門成立了檔案室，準備了電腦桌、椅、檔案柜等專用物品。培訓(xùn)人員80余人。購買專用的體檢設(shè)備，如磅秤、聽診器、血壓計等。在人員經(jīng)費、用車、用餐方面，醫(yī)院優(yōu)先保障、共投入約8萬余元，保證體檢工作順利開展。

通過此項工作的開展，醫(yī)院上下統(tǒng)一了認識，磨練了隊伍為今后更好開展公共衛(wèi)生工作打下了基礎(chǔ)，但在工作中也遇到了新問題和困難，比如；開展項目不多、不規(guī)范、村民認識不夠、信息不暢以及村干部的協(xié)調(diào)不好等問題。希望在今后的工作中不斷改進，把這項惠及老百姓身體健康的事情辦好。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇三

20xx年9月10日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目正式展開。

（2）、積極開展項目培訓(xùn)。

20xx年9月21日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

（3）、《居民健康檔案》建檔情況：截止20xx年4月15日，共完成建檔10373人，完成建檔率82.5%。其中，65歲以上的老年人建檔1068人，高血壓患者建檔311人，糖尿病患者建檔11人，重型精神病患者建檔15人（原16人，死亡1人），06歲兒童建檔360人，孕產(chǎn)婦建檔45人。

（1）、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以王本生院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責(zé)任，落實到人。

（2）廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內(nèi)加強宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調(diào)動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

（3）加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來，領(lǐng)導(dǎo)組長親自下鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

一是由于種種原因，各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性，工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候，上報的數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，我們要不斷的查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的。辦法，提高農(nóng)村居民健康檔案高質(zhì)量、高效率、高水平的完成。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇四

1、加強檔案的.治理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。

3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。

4、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運用健康檔案，每月進行一次更新、增補內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估，并總結(jié)報告保存。

5、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。

6、達到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇五

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。

（二）健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。

1、培訓(xùn)對象：社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。

2、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能。

3、培訓(xùn)計劃：通過系統(tǒng)培訓(xùn)，逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平，保障健康檔案管理的規(guī)范化。

1、居民健康檔案內(nèi)容：居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息.

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式，健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

（3）重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。

（1）首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)（調(diào)查）的。

方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄；0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案在新生兒訪視時建立；孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認后建立。

（2）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

3、居民健康檔案的使用：靈活使用居民健康檔案，提高居民健康檔案活檔率。

（1）已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

（2）入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。

（3）需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

（1）健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。

（2）建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。

（3）各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。

（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則，在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

（5）遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

（6）健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其他機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請，管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負責(zé)為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立。

居民健康檔案，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。

到20xx年底完成社區(qū)居民80%建檔率。

（一）督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的'領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)服務(wù)中心負責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價，每年不少于2次。

（二）督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

（三）主要評價指標(biāo)。

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。（有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）。

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。（通過電話詢問、邏輯判斷等）。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇六

為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案，是落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容，是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，在各村醫(yī)生的密切配合下，通過全院職工的共同努力，取得了階段性成效，現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報如下：

依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排，我們在參加了縣的動員會后，迅速召開班子會議，研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作，并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報，并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，并在鎮(zhèn)政府的主持下，召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項目啟動會議。會議要求，各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作，并對建檔和體檢時間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進行廣泛宣傳，讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。

組織人員進行培訓(xùn)：我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范，組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員，進行填寫項目、檢查項目等方面的培訓(xùn)，要求統(tǒng)一筆跡填寫，檢查科學(xué)合理準確，統(tǒng)一時間上交結(jié)果，要求加班加點完成當(dāng)天的整檔工作。

衛(wèi)生院整修房屋兩間，做為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室，并增添辦公設(shè)備，配備工作人員。

20xx年12月14日，在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下，首先對全鎮(zhèn)10個村的65歲以上老人進行統(tǒng)計造冊（統(tǒng)計人員為1080人），并在各村進行大力宣傳，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日，全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動，為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，我們加大了宣傳力度，衛(wèi)生院派專人到各個村進行宣傳和督導(dǎo)，采取下村入戶的方法，引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下，我們此次共建檔1042人，建檔率為97%。20xx年1月3日，衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日，我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施，抽調(diào)相關(guān)人員，開始對建檔的人員按村逐一免費進行基本資料完善、心電圖、b超（肝、膽、脾、腎）、化驗（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖）、胸透等項目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單，進行歸檔保存。對行動不便的建檔居民和未建檔居民，我們采取上門入戶建檔，攜帶儀器進行檢查的方法，盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案，都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20xx年1月26日，我們共免費體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%。對外出未能來及時體檢的人員，我們計劃在今年的建檔工作中，再次抽調(diào)人員進行下鄉(xiāng)建檔檢查，以查漏補缺，保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。

這一階段我們共做了以下幾個方面的工作：一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果，對每個人健康狀況進行綜合評價，對身體狀況較差的人員，制定出有針對性的健康處方，以備下一步進行健康干預(yù)（健康指導(dǎo)）。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進行編號和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表：包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式，達到檔案的查找快捷、準確、無誤。經(jīng)過此次檢查，共確診高血壓病人338人，糖尿病病人17人，精神病人6人，冠心病病人74人，膽結(jié)石病人58人，其他病病人90人，共計516人，占全部體檢人數(shù)的51%，由此可見，我鎮(zhèn)65歲以上老人的'整體健康狀況令人擔(dān)憂。

建立居民健康檔案是一項新的工作，雖然我們在建檔工作前做了大量的工作，并且進展順利，但還存在著許多不足，主要有以下幾個方面：

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識缺乏，填寫項目不準確，檔案改動地方較多。

2、檢驗項目缺乏，如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測定，致使有些病不能做出準確診斷，也不能提供有效的健康指導(dǎo)。

3、由于時間緊，任務(wù)重，b超、胸透正常者沒有書寫報告單。

4、醫(yī)院人員少，力量比較薄弱，面對這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作，抽不出足夠的人員進行應(yīng)對。

5、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題，都是我們在今后的工作中需要進行加強和改進的重點。

雖然我們在上述的工作中，做了大量的工作，付出了辛勤的勞動，也取得了一定的成效，但這僅僅是一個良好的開端，以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠，距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中，我們一定嚴格按照縣衛(wèi)生局的工作要求，采取一切方法和措施，克服一切困難，取長補短，把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細、做好，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，使群眾滿意，為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展，做出自己應(yīng)有的貢獻。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇七

1.建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。

2.以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

1.健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立健康檔案。

3.確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。

4.填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5.表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報送已建立的健康檔案，以便歸檔。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

1.健康檔案記錄補充更新。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護人員入戶服務(wù)時，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的'人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它醫(yī)療機構(gòu)在居民就診、轉(zhuǎn)診、會診時負責(zé)填寫接診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄，通過例會等形式定期進行信息溝通，保持資料的連續(xù)性。對需要轉(zhuǎn)診、會診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄，負責(zé)向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)雙向反饋。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡。

2.及時分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題，書面向旗衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報告。旗疾病預(yù)防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題，提出預(yù)干建議，報告衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局、旗疾病預(yù)防控制中心每半年逐級向上級主管機構(gòu)報告。

3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)措施。

4.實施轄區(qū)居民健康問題干預(yù)和效果評價。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應(yīng)的技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時實施干預(yù)、效果評價。

5.農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理。

1.配備健康檔案管理人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓(xùn)，并且成績合格，方可錄用。

2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會為單位，編制居民健康檔案編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源享奠定基礎(chǔ)。

3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理者和服務(wù)人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請，管理機構(gòu)批準并經(jīng)居民本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務(wù)對象的個人隱私。

4.嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因故發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇八

我鎮(zhèn)居民健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者管理工作在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局、縣疾病預(yù)防控制中心及桑木鎮(zhèn)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級各部門項目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認真貫徹落實《貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理方法》，切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案、慢性病患者及65歲以上老年人健康管理工作，現(xiàn)將本年度所開展的工作開展情況總結(jié)如下：

一、本年度開展工作情況。

1、召開項目動員大會。

20xx年4月由院長主持召開了全鎮(zhèn)村醫(yī)及醫(yī)院相關(guān)科室人員培訓(xùn)會議，此次會議的召開把我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作又提升到了一個新的高臺階，讓我院相關(guān)醫(yī)護人員及各村村醫(yī)對開展好該項工作的重要性和緊迫性有了一個更高的認識。

2、積極開展項目培訓(xùn)。

每月的村醫(yī)例會都對《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容進行培訓(xùn)，對存在的問題積極加以整改，為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

3、檔案建檔、體檢，慢性病發(fā)病、管理及65歲以上老年人規(guī)范管理完成情況。

1）自年初培訓(xùn)會后，我院組建了一支公共衛(wèi)生均等化服務(wù)健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者專項管理團隊，公共衛(wèi)生科3人，村醫(yī)生13人，共計16人。

2）本著開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案，上門進行建檔、定期隨訪，入戶時發(fā)放相關(guān)健康宣傳資料《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預(yù)防知識宣傳折頁等，共發(fā)放宣傳資料4000余份。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、腰圍、臀圍、血壓、血糖、血尿常規(guī)等，為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導(dǎo)，每位居民的健康資料進行匯總分析，寫入紙質(zhì)健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪，及時更新檔案，同時完善老檔案，防止死檔。

3）利用門診醫(yī)生開展35歲以上首診病人測血壓及測血糖制度，門診發(fā)放宣傳資料及健康教育處方，血壓異常者其預(yù)約該患者連續(xù)測量三次血壓，異常者及時報告公衛(wèi)科納入高血壓患者健康管理。一年來，門診首診測血壓患者達5815人次，共檢測高血壓病人3例，其中20—35歲1人，提高了對年青人患高血壓的篩查率。對首次測量血糖異常者，直接上報公共衛(wèi)生計生科。

4）利用10.8、10.10、11.14等相關(guān)宣傳日，在我鎮(zhèn)十字路宣傳了相關(guān)健康知識，發(fā)放相關(guān)宣傳資料6000余張，促使我鎮(zhèn)大部分居民在健康意識上更上一個新臺階。

5）截止11月30日，我鎮(zhèn)7歲以上總?cè)丝跀?shù)24824人，常住人口數(shù)14683人，已為轄區(qū)居民建立居民健康檔案18870份，完成建檔率128.52％。規(guī)范電子檔案18870份，完成電子檔案建檔率100％。其中65歲以上老年人1683人，老年人建檔率114.62％。高血壓患者建檔744人，高血壓患者管理率100％，規(guī)范管理727人，規(guī)范管理率97.72％。糖尿病患者建檔248人，糖尿病患者管理率100％，規(guī)范管理112人，糖尿病規(guī)范患者管理率45.16％。重型精神疾病患者建檔51人，專項系統(tǒng)管理人51，規(guī)范管理48人。管理率100％，規(guī)范管理率94.12％。

二、均等化服務(wù)工作已初見成效。

經(jīng)過幾年的努力，目前，我鎮(zhèn)的健康檔案工作已初見成效，到今年11月份共建立紙質(zhì)檔案18870人，錄入18870份，建檔錄入率100%。65歲以上老年人1683人，高血壓病患者744人，糖尿病患者248人，重性精神病患者51人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我鎮(zhèn)的性質(zhì)是為轄區(qū)居民健康服務(wù)的，提高了轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率，醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。

三、主要存在的問題。

1、信息有誤。

根據(jù)健康檔案，定期對病人進行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民填寫的電話號碼是電話空號較多或是欠費。

目前，居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主，由于電子信息系統(tǒng)更換頻繁，電子信息系統(tǒng)無法正常使用，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無法及時得到更新。

3、定期隨訪難。

提前預(yù)約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無通知我們，新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

四、下一步整改措施。

1、加強宣傳力度。

2、加強工作力度。

3、加強對村醫(yī)的督導(dǎo)。

4、按時完成上級下發(fā)的各項任務(wù)。

20xx年的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭取在新的一年里把轄區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的臺階，轄區(qū)居民將享受到更全面、更安全和更便捷的服務(wù)，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇九

為認真貫徹落實《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的文件精神，20xx年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點，在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個人健康檔案，使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果?，F(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。

（一）工作目標(biāo)。到20xx年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到60％；電子檔案建檔率達到40%。到20xx年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺，更好地為提高居民健康水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實行包村管理，。

（一）是開展建檔重點人群的調(diào)查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人；建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人；結(jié)核病人10人，建檔管理10人。

（二）是落實了重點人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點人群中的患者，我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康咨詢服務(wù)，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見，得到了群眾的好評。

（一）孕產(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。

（二）高血壓、糖尿病管理率低。

（三）體檢表填寫較潦草，不規(guī)范。

今后的工作，我們將切實轉(zhuǎn)變職能，努力工作，加強內(nèi)部管理，學(xué)習(xí)先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十

1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆，禁止圓珠筆或鉛筆，應(yīng)清楚、準確。

2、編制好案卷目錄，檔案袋或檔案首頁各項應(yīng)記錄完整，不準空項。

3、嚴格登記，嚴格手續(xù)。各項內(nèi)容必須按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十一

關(guān)于我鎮(zhèn)居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各位工作人員及村醫(yī)的積極配合下，認真貫徹落實《沁水縣公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好鄭莊鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

（1）、召開項目啟動會

20xx年9月10日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目正式展開。

（2）、積極開展項目培訓(xùn)

20xx年9月21日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

（3）、《居民健康檔案》建檔情況：截止20xx年4月15日，共完成建檔10373人，完成建檔率82.5%。其中，65歲以上的老年人建檔1068人，高血壓患者建檔311人，糖尿病患者建檔11人，重型精神病患者建檔15人（原16人，死亡1人），06歲兒童建檔360人，孕產(chǎn)婦建檔45人。

（1）、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以王本生院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責(zé)任，落實到人。

（2）廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內(nèi)加強宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調(diào)動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

（3）加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來，領(lǐng)導(dǎo)組長親自下鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

一是由于種種原因，各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性，工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候，上報的數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，我們要不斷的查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民健康檔案高質(zhì)量、高效率、高水平的完成。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十二

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

二、項目范圍和內(nèi)容。

9.居民貧困申請書。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十三

我鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理實施方案》切實做好我鄉(xiāng)居民健康檔案工作，現(xiàn)將本年度工作開展情況總結(jié)如下：

一．召開建檔動員會

20xx年2月16日召開鄉(xiāng)、村兩級參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”宣傳會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在我鄉(xiāng)順利進行。

二．積極開展項目培訓(xùn)

20xx年2月16日舉辦有8個村衛(wèi)生室|、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班，為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

三．《居民健康檔案》建檔情況：

檢800多人次。

一．加強組織領(lǐng)導(dǎo)。我院成立了建檔工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負責(zé)建檔工作，建立建全各項工作制度，明確責(zé)任落實到人。

二．廣泛宣傳動員，在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)加強宣傳力度，印制發(fā)放《健康領(lǐng)航》均等化政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語10余條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度有效地調(diào)動了村醫(yī)生的工作積極性。

三．我院為我鄉(xiāng)居民進行了為期5天的居民健康體檢，共檢查800多人次，為我鄉(xiāng)的居民健康檔案工作的建檔隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會影響。

四．加大督導(dǎo)力度：自建檔工作開展以來我院領(lǐng)導(dǎo)小組由李院長帶隊，組織人員下鄉(xiāng)建檔，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

一．由于種種原因?qū)е赂鞔宕遽t(yī)缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。

二．?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏統(tǒng)計知識，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。

三．慢病隨訪出現(xiàn)隨訪不及時，隨訪內(nèi)容不健全，缺乏專業(yè)性。

四．檔案運轉(zhuǎn)不靈活，出現(xiàn)很多死檔、空檔。

總之，今年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，也得到了上級部門的認可，但同時也存在一些問題，因此在今后工作中要不斷查找制約建檔工作的癥結(jié)，研究制定解決癥結(jié)的方法，提高居民健康檔案高效率，高質(zhì)量，高水平的完成，迎接上級部門20xx年的驗收達標(biāo)。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十四

我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下在各級項目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認真貫徹落實《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目精細化管理方案》切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案.慢病管理工作，現(xiàn)將本半年度工作開展情況總結(jié)如下：

1、召開項目啟動會。

20xx年3月召開全鎮(zhèn)村醫(yī)培訓(xùn)會議并和相關(guān)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂服務(wù)項目承諾書，此次會議標(biāo)志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的具體安排。

2、積極開展項目培訓(xùn)。

20xx年上半年每月的村醫(yī)培訓(xùn)會議都對《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容進行培訓(xùn)，為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

今年截止5月31日完成建檔9977人，完成建檔率98.7%，規(guī)范電子檔案9951人，完成電子檔案建檔率99%，其中65歲以上老年人建檔1018人，老年人建檔率66.9%，高血壓建檔457人，高血壓管理率17.2%，糖尿病患者建檔30人，糖尿病管理率2.3%，重性精神病患者建檔65人，精神病管理率6.2%，對慢病信息錄入到專項管理系統(tǒng)。

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負責(zé)建檔工作，建立建全各項工作制度，明確責(zé)任落實到人。

2、廣泛宣傳動員，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強宣傳力度，印制發(fā)放《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語10余條，并且還制作了大量的`工作規(guī)章制度有效地調(diào)動了村醫(yī)生的工作積極性。

3、我院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員門診體檢組為我鎮(zhèn)居民進行了相關(guān)的居民健康體檢，為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔、慢病隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會影響。

4、加大督導(dǎo)力度，自建檔工作開展以來我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長帶隊，組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo)，有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

總之，村級衛(wèi)生機構(gòu)人員工作積極性不高，業(yè)務(wù)完成情況不積極，村級業(yè)務(wù)報表不及時，信息統(tǒng)計不準確、不完整。今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，和上級的工作目標(biāo)還有一定差距，因此在今后工作中要不斷找方法，提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平，全面完成上級部門的各項工作任務(wù)。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十五

以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實率達100%；電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時更新維護達到80%以上。

主要工作內(nèi)容：

健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。

包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。

中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。

其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。

做好居民健康卡的發(fā)放準備，條件成熟立即開展發(fā)放。

紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。

對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時實施干預(yù)效果評價。

利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十六

1、檔案存放要整齊、整潔，注意防潮、防火。

2、檔案存放標(biāo)識要清楚。

3、檔案裝訂、存放要便于查閱，要有目錄，按時間順序，系統(tǒng)的排列，分類存放。

4、檔案存放要按年、按月存放，不得混年、混月存放裝訂。

5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形，應(yīng)補整、裁減、折疊，使其整齊劃一。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十七

根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（xxx—xxx年）》（國發(fā)〔xxx〕12號）和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革xxx年重點實施方案的通知》（陜政發(fā)〔xxx〕27號）精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求，省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。

建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為做好此項工作，我們*****鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學(xué)習(xí)文件精神， 在xxx年、xxx年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了xxx年的工作。現(xiàn)我就*****衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下：

我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村，人口約9753人， xxx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率44、9％；xxx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率30、7％，已完成總工作量的75、6%，建立居民健康的檔案7380份。

（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

（二）農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

（三）規(guī)范建檔，求真務(wù)實的原則。我們安排專人認真學(xué)習(xí)文件精神，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2、2％，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數(shù)10人左右，患病率0、2％，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。

目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習(xí)慣不合理；思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

由于外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務(wù)覆蓋面不廣。

根據(jù)目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責(zé)人進行全體培訓(xùn)后，完善各項工作計劃，結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù)，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

居民健康檔案信息系統(tǒng)篇十八

根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實際，制定以下工作計劃：

1、到20xx年底，全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%；健康檔案合格率達90%以上。

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門。

診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民健康檔案。

4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案；在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。

（三）規(guī)范居民健康檔案管理。

1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓(xùn)，并且成績合格。

2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，使用健康檔案要保護服務(wù)對象的個人隱私。

康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。

5、強化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負責(zé)為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設(shè)備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整、安全。