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車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇一
公司總經(jīng)理室:
我司購置的25臺新車目前已回場停放。為加快辦理該25臺新車牌證的相關(guān)手續(xù),使之盡快投入營運(yùn),我部根據(jù)目前兩家保險(xiǎn)公司,即中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司的`報(bào)價(jià)情況評估,建議公司購置報(bào)價(jià)相對偏低的中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司保險(xiǎn)。
妥否,請公司領(lǐng)導(dǎo)批示。
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇二
當(dāng)事人于___年___月___日時(shí)在___地方發(fā)生交通事故,現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請求事項(xiàng):___。
調(diào)解涉及交通事故的所有賠償費(fèi)用。
申請人(代理人):
___年___月___日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇三
由于實(shí)行新政策后調(diào)礦數(shù)量減少以及礦產(chǎn)品價(jià)格不斷攀升,一些不法分子乘機(jī)非法開采運(yùn)輸經(jīng)營礦產(chǎn)品,偷逃規(guī)稅費(fèi),謀取非法利益。隨著執(zhí)法打擊力度的加大,矛盾不斷激化,不法分子將矛頭對準(zhǔn)了國土部門。我隊(duì)在礦業(yè)違法案件的查處過程中,不法分子為逃避處罰,甚至不惜暴力抗法,嚴(yán)重威脅到礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全。
為使我縣礦業(yè)秩序整治工作得以順利開展,礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全得以保障,消除執(zhí)法人員的后顧之憂。特申請購買簡易人身保險(xiǎn)(100元/1年/人×16人=1600元),約需資金壹仟陸佰元(1600.00元)。
謹(jǐn)此請示,請予批復(fù)。
申請人:
20xx年10月25日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇四
xxxx公司:
我叫xx。
20xx年4月6日19時(shí)許,我駕駛二輪摩托車沿219省道線從隆回縣石門鄉(xiāng)方向往六都寨鎮(zhèn)七江鎮(zhèn)方向行駛,途徑荷香橋鎮(zhèn)52km+310米路段時(shí),不慎與向生良停靠在路邊的湘e3ve58貨車尾部相撞,導(dǎo)致我嚴(yán)重受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷,我的傷情為:
1、多發(fā)性腦挫傷、軸索損傷并腦疝形成;
2、右側(cè)腦血腫清除術(shù)后加去骨瓣減壓術(shù)后;
3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;
4、雙側(cè)側(cè)腦室后角積血;
5、雙側(cè)硬膜下少量積血;
6、多發(fā)性顱骨骨折;
7、肺部感染;
8、髕骨骨折(中);
9、雙側(cè)肺挫傷;
10、多處軟組織挫傷;
11、雙腎多發(fā)囊腫。
20xx年4月6日—4月16日,在隆回縣人民醫(yī)院住院治療十天,花去治療費(fèi)近10萬元(尚未辦理出院手續(xù))。20xx年4月16日至今,轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院,花去治療費(fèi)195493.91元,現(xiàn)剛做完開顱手術(shù),仍需住院治療。
20xx年6月6日,隆回縣交警部門認(rèn)定我承擔(dān)事故的主要責(zé)任,向生良承擔(dān)次要責(zé)任,但向生良至今不愿意向我支付分文治療費(fèi)用,因向生良為湘e3ve58貨車在貴公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),貴公司特從人道主義出發(fā),已經(jīng)支付了10000元的治療費(fèi)用,但因治療費(fèi)用高達(dá)30萬元,我家根本無力承受,為此已背負(fù)巨大的債務(wù),為維持治療,今后仍然需要高昂費(fèi)用。
20xx年6月26日,我持介紹信到邵陽市普愛司法鑒定所申請鑒定,該所發(fā)函稱我“現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能重度障礙,顱腦損傷,已行開顱手術(shù),根據(jù)目前檢驗(yàn)所見,被鑒定人顱腦損傷及右膝關(guān)節(jié)損傷,均可評定九級傷殘。按照《人體損傷致殘程度分級》規(guī)定,傷后半年后才能評定傷殘等級?!?/p>
現(xiàn)我一時(shí)無法提起訴訟主張權(quán)利,鑒于評殘極具可能性,請求貴公司在11萬的殘疾賠償限額內(nèi)先行預(yù)付3萬元,望貴公司不拘一格,救苦救難,幫我度過難關(guān)!
申請人:
日期:
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇五
我叫xx。
20xx年4月6日19時(shí)許,我駕駛二輪摩托車沿219省道線從隆回縣石門鄉(xiāng)方向往六都寨鎮(zhèn)七江鎮(zhèn)方向行駛,途徑荷香橋鎮(zhèn)52km+310米路段時(shí),不慎與向生良??吭诼愤叺南鎒3ve58貨車尾部相撞,導(dǎo)致我嚴(yán)重受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷,我的傷情為:
1、多發(fā)性腦挫傷、軸索損傷并腦疝形成;
2、右側(cè)腦血腫清除術(shù)后加去骨瓣減壓術(shù)后;
3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;
4、雙側(cè)側(cè)腦室后角積血;
5、雙側(cè)硬膜下少量積血;
6、多發(fā)性顱骨骨折;
7、肺部感染;
8、髕骨骨折(中);。
9、雙側(cè)肺挫傷;
10、多處軟組織挫傷;
11、雙腎多發(fā)囊腫。
20xx年4月6日-4月16日,在隆回縣人民醫(yī)院住院治療十天,花去治療費(fèi)近10萬元(尚未辦理出院手續(xù))。20xx年4月16日至今,轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院,花去治療費(fèi)195493.91元,現(xiàn)剛做完開顱手術(shù),仍需住院治療。
20xx年6月6日,隆回縣交警部門認(rèn)定我承擔(dān)事故的主要責(zé)任,向生良承擔(dān)次要責(zé)任,但向生良至今不愿意向我支付分文治療費(fèi)用,因向生良為湘e3ve58貨車在貴公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),貴公司特從人道主義出發(fā),已經(jīng)支付了10000元的治療費(fèi)用,但因治療費(fèi)用高達(dá)30萬元,我家根本無力承受,為此已背負(fù)巨大的債務(wù),為維持治療,今后仍然需要高昂費(fèi)用。
20xx年6月26日,我持介紹信到邵陽市普愛司法鑒定所申請鑒定,該所發(fā)函稱我“現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能重度障礙,顱腦損傷,已行開顱手術(shù),根據(jù)目前檢驗(yàn)所見,被鑒定人顱腦損傷及右膝關(guān)節(jié)損傷,均可評定九級傷殘。按照《人體損傷致殘程度分級》規(guī)定,傷后半年后才能評定傷殘等級?!?/p>
現(xiàn)我一時(shí)無法提起訴訟主張權(quán)利,鑒于評殘極具可能性,請求貴公司在11萬的殘疾賠償限額內(nèi)先行預(yù)付3萬元,望貴公司不拘一格,救苦救難,幫我度過難關(guān)!
xxx。
20xx年6月30日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇六
申請人:______,性別:______,年齡:______,民族:______,住址:______。
被申請人:
______年______月______日______時(shí)在______路段發(fā)生的______交通肇事一案已經(jīng)貴隊(duì)做出事故認(rèn)定,被申請人______負(fù)全部責(zé)任。我作為被害人受到了醫(yī)療費(fèi)______元、誤工費(fèi)______元的損失,依照《中華人民共和國道路交通安全法》等法律規(guī)定,現(xiàn)申請貴隊(duì)責(zé)令其向我賠償______元,以維護(hù)我的合法權(quán)利。
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇七
__市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,于去年_月_日辦理了參保手續(xù),并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于_月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請書。在醫(yī)??I(lǐng)到手之前,本人因___疾病,在____醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。
申請人:
日期:
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇八
尊敬的x××保險(xiǎn)股份有限公司××區(qū)支公司:
參保人:李某某,男。家住雁x區(qū)某中學(xué)宿舍。保險(xiǎn)合同號:xx-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(1080。00元/年)和xx-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(990。00元/年)。
退保原因:
有些條款中的表述意思含混不清,有一定的欺詐x。如“心臟病(心肌梗塞)”。該公司不守信譽(yù),要投保人打官司才能獲得賠付。
條款中對心肌梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)不公平、不合理。是一個(gè)糊弄投保人的最為霸道的格式合同。因其產(chǎn)品存在缺陷,現(xiàn)已退出保險(xiǎn)市場。本人不愿以后與貴公司進(jìn)行理論。
是我的愛人在其公司業(yè)務(wù)員的“熱情宣傳”下,在沒有看到合同的情況下,將錢交了上去,幾天后才拿了合同下來,簽字一撕兩半,就算成交(這種先投保后見合同的'行規(guī),是不合法的)。本人一點(diǎn)不知情,也不是本人簽的字(該申請上有本人字跡,請鑒定)。它不符合第十一條(保險(xiǎn)合同自愿訂立)之規(guī)定,怕我死后貴公司以第五十六條“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同無效?!敝?guī)定而拒賠。附:交費(fèi)x、法律依據(jù)、合同復(fù)印件、本人字跡。
望貴公司盡快給以辦理,本人保留上訴權(quán)利。
申請人:李某某。
二〇xx年x月x日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇九
申請事項(xiàng):
支付申請人保險(xiǎn)賠償款301600元。
事實(shí)與理由:
20xx年11月17日上午9時(shí)許,申請人經(jīng)贛bxxx車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛xxxx車主涂全南與貴公司簽訂的'《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。
申請人:
日期:
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇十
中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司隆回縣支公司:
我叫聶某。
20xx年4月6日19時(shí)許,我駕駛二輪摩托車沿219省道線從隆回縣石門鄉(xiāng)方向往六都寨鎮(zhèn)七江鎮(zhèn)方向行駛,途徑荷香橋鎮(zhèn)52km+310米路段時(shí),不慎與向生良??吭诼愤叺南鎒3ve58貨車尾部相撞,導(dǎo)致我嚴(yán)重受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷,我的傷情為:1、多發(fā)性腦挫傷、軸索損傷并腦疝形成;2、右側(cè)腦血腫清除術(shù)后加去骨瓣減壓術(shù)后;3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;4、雙側(cè)側(cè)腦室后角積血;5、雙側(cè)硬膜下少量積血;6、多發(fā)性顱骨骨折;7、肺部感染;8、髕骨骨折(中);9、雙側(cè)肺挫傷;10、多處軟組織挫傷;11、雙腎多發(fā)囊腫。20xx年4月6日—4月16日,在隆回縣人民醫(yī)院住院治療十天,花去治療費(fèi)近10萬元(尚未辦理出院手續(xù))。20xx年4月16日至今,轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院,花去治療費(fèi)195493。91元,現(xiàn)剛做完開顱手術(shù),仍需住院治療。
20xx年6月6日,隆回縣交警部門認(rèn)定我承擔(dān)事故的主要責(zé)任,向生良承擔(dān)次要責(zé)任,但向生良至今不愿意向我支付分文治療費(fèi)用,因向生良為湘e3ve58貨車在貴公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),貴公司特從人道主義出發(fā),已經(jīng)支付了10000元的治療費(fèi)用,但因治療費(fèi)用高達(dá)30萬元,我家根本無力承受,為此已背負(fù)巨大的債務(wù),為維持治療,今后仍然需要高昂費(fèi)用。
20xx年6月26日,我持介紹信到邵陽市普愛司法鑒定所申請鑒定,該所發(fā)函稱我“現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能重度障礙,顱腦損傷,已行開顱手術(shù),根據(jù)目前檢驗(yàn)所見,被鑒定人顱腦損傷及右膝關(guān)節(jié)損傷,均可評定九級傷殘。按照《人體損傷致殘程度分級》規(guī)定,傷后半年后才能評定傷殘等級。”
現(xiàn)我一時(shí)無法提起訴訟主張權(quán)利,鑒于評殘極具可能性,請求貴公司在11萬的殘疾賠償限額內(nèi)先行預(yù)付3萬元,望貴公司不拘一格,救苦救難,幫我度過難關(guān)!
聶某泣呈。
20xx年6月30日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇十一
臺領(lǐng)導(dǎo):
獅嶺站工程車粵的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)于20xx年7月20日到期,為延續(xù)該車輛保險(xiǎn)的有效性,本站委托中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市花都支公司進(jìn)行投保,其保險(xiǎn)費(fèi)共需人民幣叁仟貳佰陸拾叁元肆角玖分正(326349元),為此請臺領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)。(附發(fā)票)。
妥否,請批示。
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇十二
局領(lǐng)導(dǎo):
由于實(shí)行新政策后調(diào)礦數(shù)量減少以及礦產(chǎn)品價(jià)格不斷攀升,一些不法分子乘機(jī)非法開采運(yùn)輸經(jīng)營礦產(chǎn)品,偷逃規(guī)稅費(fèi),謀取非法利益。隨著執(zhí)法打擊力度的.加大,矛盾不斷激化,不法分子將矛頭對準(zhǔn)了國土部門。我隊(duì)在礦業(yè)違法案件的查處過程中,不法分子為逃避處罰,甚至不惜暴力抗法,嚴(yán)重威脅到礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全。
為使我縣礦業(yè)秩序整治工作得以順利開展,礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全得以保障,消除執(zhí)法人員的后顧之憂。特申請購買簡易人身保險(xiǎn)(100元/1年/人×16人=1600元),約需資金壹仟陸佰元(160000元)。
謹(jǐn)此請示,請予批復(fù)。
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
車輛保險(xiǎn)索賠申請書篇十三
請求裁決被申請人支付申請人違法解除勞動(dòng)合同賠償金106977元。
20__年3月8日申請人入職,末次勞動(dòng)合同為20__年1月1日簽訂的無固定期限勞動(dòng)合同。9月25日被申請人將申請人開除,并出具了《離職證明》,離職前申請人職位為生產(chǎn)部操作工,前12個(gè)月平均工資為4114.5元。申請人長期在噪音環(huán)境工作,聽力受損,8月23日申請人被檢查認(rèn)定為職業(yè)禁忌癥,申請人提出做職業(yè)病鑒定,被申請人拒絕配合。7月申請人休病假2個(gè)月,病假結(jié)束后上班第一天被申請人便采取調(diào)崗、要求申請人靜坐等多種方式企圖讓申請人自動(dòng)離職,之后先后發(fā)布兩份處罰通知,繼而將申請人開除。
申請人認(rèn)為,申請人長期處于噪音環(huán)境工作已患耳疾,作為用人單位非但不承擔(dān)企業(yè)責(zé)任,反而刁難申請人并將申請人開除,該行為嚴(yán)重違反法律規(guī)定,解除行為亦缺乏依據(jù),系違法解除,因調(diào)解不成,現(xiàn)申請人依法提起仲裁,請求仲裁委支持申請人的訴求!
此致
上海市松江區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會。
申請人:
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