手機(jī)閱讀

最新鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)(匯總8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-10 21:06:16 頁(yè)碼:12
最新鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)(匯總8篇)
2023-11-10 21:06:16    小編:zdfb

通過(guò)對(duì)過(guò)去的總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)規(guī)律,從而更好地把握當(dāng)前和未來(lái)的機(jī)遇。在總結(jié)時(shí),要分析自己的學(xué)習(xí)和工作情況,找出問(wèn)題和不足之處。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望對(duì)大家寫(xiě)總結(jié)有所啟發(fā)和參考。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇一

20xx年是全面實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年,是“十四五”的開(kāi)局之年,是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路,以落實(shí)“民生工程”為主線(xiàn),始終堅(jiān)持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo),扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作。

(一)提高政治站位,保持政治清醒。

局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅(jiān)持新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作,把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒,牢固樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致。

(二)壓實(shí)主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨。

局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,健全黨建工作責(zé)任體系。堅(jiān)持從自身責(zé)任抓起,以上率下,長(zhǎng)期堅(jiān)持嚴(yán)的主基調(diào)。堅(jiān)持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí),制定責(zé)任清單和任務(wù)清單,明確工作任務(wù)和完成時(shí)限,持續(xù)推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)任務(wù)落地落實(shí)。

(三)深化黨建引領(lǐng),堅(jiān)持思想建黨。

醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手,積極抓好黨支部活動(dòng),持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會(huì)一課”等方式扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”平臺(tái)作為黨員干部的“充電驛站”,引導(dǎo)干部職工每天堅(jiān)持登錄平臺(tái)學(xué)習(xí),確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。

今年以來(lái),共開(kāi)展黨員集中學(xué)習(xí)20余次,十九屆五六中全會(huì)精神宣講1次,領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次,參觀(guān)黨性教育基地3次,撰寫(xiě)學(xué)習(xí)心得體會(huì)40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。

(四)注重實(shí)干力行,抓實(shí)學(xué)習(xí)教育。

充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng),將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對(duì)標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求,以上率下,帶頭談體會(huì)。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H,扎實(shí)開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),有力推動(dòng)學(xué)習(xí)教育成果走深走實(shí)。

(五)加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)管控,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范。

充分利用展板、宣傳欄、公眾號(hào)、微信群等媒介,把握正確輿論導(dǎo)向,牢牢掌控意識(shí)形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對(duì)全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會(huì)穩(wěn)定的事件以及社會(huì)關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析研判。健全重大意識(shí)形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線(xiàn)、民聲連線(xiàn)等平臺(tái),傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),了解群眾訴求,回應(yīng)群眾關(guān)切。及時(shí)處理各類(lèi)咨詢(xún)投訴和舉報(bào)信息,化解社會(huì)矛盾。

20xx年,槐蔭區(qū)醫(yī)?;鹗杖?75.2萬(wàn)元,醫(yī)?;鹬С?4352.49萬(wàn)元。為全區(qū)20.14萬(wàn)人辦理了居民醫(yī)保參保登記,為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)23.49萬(wàn)筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個(gè)賬工作,收繳13269萬(wàn)元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)?;稹⑨t(yī)保協(xié)議履行等情況對(duì)全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬(wàn)元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)預(yù)付金128.23萬(wàn)元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬(wàn)元。

20xx年,我局著力落實(shí)“三項(xiàng)舉措”,持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果,助力鄉(xiāng)村振興。

積極對(duì)接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門(mén),建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人,資助金額102萬(wàn)元。其中:脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。

二是實(shí)現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實(shí)施基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三道保障線(xiàn)”,實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結(jié)算。落實(shí)居民大病保險(xiǎn)扶貧政策,降低居民大病保險(xiǎn)起付線(xiàn),提高報(bào)銷(xiāo)比例。以“一站式”結(jié)算平臺(tái)為依托,切實(shí)解決困難群體看病難和因病致貧返貧問(wèn)題。

三是實(shí)現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過(guò)印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?;菝裾?,確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶(hù)、精準(zhǔn)到人。

(二)動(dòng)真格嚴(yán)規(guī)范,基金監(jiān)管高效推進(jìn)。

打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過(guò)日常宣傳、開(kāi)展自查自糾、集中專(zhuān)項(xiàng)治理等方式,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。

一是抓好主題宣傳,凝聚醫(yī)保正能量。組織開(kāi)展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》為主線(xiàn)的集中宣傳活動(dòng),“線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對(duì)內(nèi)對(duì)外兼顧”。以“宣傳貫徹條例,加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題,舉辦宣講3場(chǎng)次、知識(shí)競(jìng)賽2次。發(fā)放宣傳海報(bào)500余張,led屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳短片30余條,掀起了宣傳月活動(dòng)熱潮,營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。

二是自查自糾不留死角,存量問(wèn)題全部清零。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)違規(guī)問(wèn)題是否整改到位、處理到位,確保實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管存量問(wèn)題全面清零。做到“三個(gè)到位”,即:醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位,自查問(wèn)題全部整改到位,存量問(wèn)題全部清零到位。

三是抓好常態(tài)監(jiān)管,打擊騙保形成震懾。針對(duì)多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為,分類(lèi)制定工作方案,先后通過(guò)與市局聯(lián)合檢查、聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)等方式,抓好常態(tài)化監(jiān)管。20xx年,與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家,查處違規(guī)使用醫(yī)?;?46.13萬(wàn)元,已全部追繳到位。其他通過(guò)委托第三方和自行檢查的方式實(shí)現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家,解除醫(yī)保協(xié)議1家,移交公安機(jī)關(guān)1家,追回醫(yī)?;?4.89萬(wàn)元。

(三)集采成效顯著,落實(shí)帶量采購(gòu)常態(tài)化。

一是帶量采購(gòu)降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家和省共6個(gè)批次,涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu),采購(gòu)金額共393.12萬(wàn)元,價(jià)格平均降幅50%以上,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬(wàn)余元。及時(shí)撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)預(yù)付金,共計(jì)128.23萬(wàn)元,有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。

二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵(lì)作用。圓滿(mǎn)完成第一批、第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過(guò)自評(píng)、考核、復(fù)審,18個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計(jì)80.67萬(wàn)元。進(jìn)一步激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價(jià)藥品,有效降低參保群眾負(fù)擔(dān),提高醫(yī)?;鹗褂眯堋?/p>

三是提升藥款支付效率。我局新開(kāi)設(shè)藥款結(jié)算賬戶(hù),實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)戶(hù)管理,并實(shí)施專(zhuān)賬核算。和省平臺(tái)結(jié)算基本藥款共3680.85萬(wàn)元。自10月開(kāi)始,組織開(kāi)展集采藥品醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前,通過(guò)直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬(wàn)元,真正實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏(yíng)局面。

(四)完善醫(yī)療救助機(jī)制,提升救助資金使用效益。

一是嚴(yán)格把關(guān),抓好工作落實(shí)。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度,嚴(yán)格程序、規(guī)范操作,合理確定救助水平和救助限額,按規(guī)定做好分類(lèi)救助。20xx年共救助2627人次,撥付醫(yī)療救助金494萬(wàn)元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次,撥付醫(yī)療救助金315萬(wàn)元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算,涉及1180人次、179萬(wàn)元。

二是優(yōu)化流程,提高工作效率。為確保困難群眾及時(shí)享受醫(yī)療救助,申報(bào)方式采取“預(yù)約審核”模式,審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù),面對(duì)面審核。加快待遇審核進(jìn)度,簡(jiǎn)化救助工作程序。20xx年,我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式,確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲,讓被救助對(duì)象可以在第一時(shí)間拿到看病錢(qián)。

(五)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”,全面助力醫(yī)保新時(shí)代。

一是全面推行醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)刷卡“一卡(碼)通行”。及時(shí)采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個(gè)人賬戶(hù)支付管控平臺(tái)。目前,槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一卡(碼)通行”,切實(shí)解決了參保人員異地就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算中的“急難愁盼”問(wèn)題。

二是實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購(gòu)藥過(guò)程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。

三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)具有住院和門(mén)診慢性病功能的51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單;全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對(duì)應(yīng)工作;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社??☉?yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級(jí)全部完成。

(六)保民生促改革,醫(yī)保待遇逐步提高。

一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元,達(dá)到每人每年640元;同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元,達(dá)到成人每人每年340元?;I資水平的穩(wěn)步提升,為鞏固待遇保障水平提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二是醫(yī)保待遇全面落實(shí)。20xx年,居民醫(yī)保方面,共審核門(mén)慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測(cè)費(fèi)用5353人次等,撥付醫(yī)?;?392.95萬(wàn)元;職工醫(yī)保方面,共審核門(mén)慢303家、門(mén)統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次,撥付1636.98萬(wàn)元;審核個(gè)賬金1241家,撥付7543.61萬(wàn)元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實(shí)。

(七)抓管理嚴(yán)要求,服務(wù)水平不斷提升。

一是抓作風(fēng),讓群眾“放心”。全面開(kāi)展作風(fēng)境界提升行動(dòng)。深入開(kāi)展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動(dòng)、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競(jìng)賽等活動(dòng),比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小,充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。

二是優(yōu)環(huán)境,讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專(zhuān)人提供取號(hào)、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施,提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌,黨員崗位公示,在大服務(wù)大廳門(mén)口設(shè)置意見(jiàn)箱,接受群眾監(jiān)督,讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。

三是簡(jiǎn)流程,讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程,優(yōu)化窗口服務(wù)。通過(guò)網(wǎng)上辦、掌上辦等方式,讓參保群眾切實(shí)感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡(jiǎn)化辦事流程,壓縮經(jīng)辦材料,確保辦事群眾提交材料最少,一次辦好,大大節(jié)約了時(shí)間成本,提高了便民服務(wù)效率。

在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也清醒認(rèn)識(shí)到,工作中還存在一些問(wèn)題和不足,專(zhuān)業(yè)化的干部隊(duì)伍建設(shè)存在短板,醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、法律專(zhuān)業(yè)人才短缺。攻堅(jiān)克難的魄力不足,等等。對(duì)此,我局將采取切實(shí)措施加以解決,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),有針對(duì)性地加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),切實(shí)抓好各項(xiàng)工作落實(shí),為加快打造“齊魯門(mén)戶(hù),醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇二

2021年是全面實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年,是“十四五”的開(kāi)局之年,是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路,以落實(shí)“民生工程”為主線(xiàn),始終堅(jiān)持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo),扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作。

(一)提高政治站位,保持政治清醒。

局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅(jiān)持新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作,把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒,牢固樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致。

(二)壓實(shí)主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨。

局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,健全黨建工作責(zé)任體系。堅(jiān)持從自身責(zé)任抓起,以上率下,長(zhǎng)期堅(jiān)持嚴(yán)的主基調(diào)。堅(jiān)持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí),制定責(zé)任清單和任務(wù)清單,明確工作任務(wù)和完成時(shí)限,持續(xù)推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)任務(wù)落地落實(shí)。

(三)深化黨建引領(lǐng),堅(jiān)持思想建黨。

醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手,積極抓好黨支部活動(dòng),持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會(huì)一課”等方式扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”平臺(tái)作為黨員干部的“充電驛站”,引導(dǎo)干部職工每天堅(jiān)持登錄平臺(tái)學(xué)習(xí),確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。

今年以來(lái),共開(kāi)展黨員集中學(xué)習(xí)20余次,十九屆五六中全會(huì)精神宣講1次,領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次,參觀(guān)黨性教育基地3次,撰寫(xiě)學(xué)習(xí)心得體會(huì)40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。

(四)注重實(shí)干力行,抓實(shí)學(xué)習(xí)教育。

充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng),將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對(duì)標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求,以上率下,帶頭談體會(huì)。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H,扎實(shí)開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),有力推動(dòng)學(xué)習(xí)教育成果走深走實(shí)。

(五)加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)管控,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范。

充分利用展板、宣傳欄、公眾號(hào)、微信群等媒介,把握正確輿論導(dǎo)向,牢牢掌控意識(shí)形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對(duì)全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會(huì)穩(wěn)定的事件以及社會(huì)關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析研判。健全重大意識(shí)形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線(xiàn)、民聲連線(xiàn)等平臺(tái),傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),了解群眾訴求,回應(yīng)群眾關(guān)切。及時(shí)處理各類(lèi)咨詢(xún)投訴和舉報(bào)信息,化解社會(huì)矛盾。

2021年,槐蔭區(qū)醫(yī)?;鹗杖?75.2萬(wàn)元,醫(yī)?;鹬С?4352.49萬(wàn)元。為全區(qū)20.14萬(wàn)人辦理了居民醫(yī)保參保登記,為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)23.49萬(wàn)筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個(gè)賬工作,收繳13269萬(wàn)元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)?;?、醫(yī)保協(xié)議履行等情況對(duì)全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)?;?4.89萬(wàn)元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)預(yù)付金128.23萬(wàn)元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬(wàn)元。

2021年,我局著力落實(shí)“三項(xiàng)舉措”,持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果,助力鄉(xiāng)村振興。

積極對(duì)接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門(mén),建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人,資助金額102萬(wàn)元。其中:脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。

二是實(shí)現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實(shí)施基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三道保障線(xiàn)”,實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結(jié)算。落實(shí)居民大病保險(xiǎn)扶貧政策,降低居民大病保險(xiǎn)起付線(xiàn),提高報(bào)銷(xiāo)比例。以“一站式”結(jié)算平臺(tái)為依托,切實(shí)解決困難群體看病難和因病致貧返貧問(wèn)題。

三是實(shí)現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過(guò)印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?;菝裾?,確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶(hù)、精準(zhǔn)到人。

(二)動(dòng)真格嚴(yán)規(guī)范,基金監(jiān)管高效推進(jìn)。

打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過(guò)日常宣傳、開(kāi)展自查自糾、集中專(zhuān)項(xiàng)治理等方式,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。

一是抓好主題宣傳,凝聚醫(yī)保正能量。組織開(kāi)展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》為主線(xiàn)的集中宣傳活動(dòng),“線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對(duì)內(nèi)對(duì)外兼顧”。以“宣傳貫徹條例,加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題,舉辦宣講3場(chǎng)次、知識(shí)競(jìng)賽2次。發(fā)放宣傳海報(bào)500余張,led屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳短片30余條,掀起了宣傳月活動(dòng)熱潮,營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。

二是自查自糾不留死角,存量問(wèn)題全部清零。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)違規(guī)問(wèn)題是否整改到位、處理到位,確保實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管存量問(wèn)題全面清零。做到“三個(gè)到位”,即:醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位,自查問(wèn)題全部整改到位,存量問(wèn)題全部清零到位。

三是抓好常態(tài)監(jiān)管,打擊騙保形成震懾。針對(duì)多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為,分類(lèi)制定工作方案,先后通過(guò)與市局聯(lián)合檢查、聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)等方式,抓好常態(tài)化監(jiān)管。2021年,與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家,查處違規(guī)使用醫(yī)?;?46.13萬(wàn)元,已全部追繳到位。其他通過(guò)委托第三方和自行檢查的方式實(shí)現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家,解除醫(yī)保協(xié)議1家,移交公安機(jī)關(guān)1家,追回醫(yī)?;?4.89萬(wàn)元。

(三)集采成效顯著,落實(shí)帶量采購(gòu)常態(tài)化。

一是帶量采購(gòu)降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家和省共6個(gè)批次,涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu),采購(gòu)金額共393.12萬(wàn)元,價(jià)格平均降幅50%以上,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬(wàn)余元。及時(shí)撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)預(yù)付金,共計(jì)128.23萬(wàn)元,有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。

二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵(lì)作用。圓滿(mǎn)完成第一批、第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)醫(yī)保基金結(jié)余留用工作。經(jīng)過(guò)自評(píng)、考核、復(fù)審,18個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計(jì)80.67萬(wàn)元。進(jìn)一步激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價(jià)藥品,有效降低參保群眾負(fù)擔(dān),提高醫(yī)?;鹗褂眯?。

三是提升藥款支付效率。我局新開(kāi)設(shè)藥款結(jié)算賬戶(hù),實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)戶(hù)管理,并實(shí)施專(zhuān)賬核算。和省平臺(tái)結(jié)算基本藥款共3680.85萬(wàn)元。自10月開(kāi)始,組織開(kāi)展集采藥品醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前,通過(guò)直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬(wàn)元,真正實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏(yíng)局面。

(四)完善醫(yī)療救助機(jī)制,提升救助資金使用效益。

一是嚴(yán)格把關(guān),抓好工作落實(shí)。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度,嚴(yán)格程序、規(guī)范操作,合理確定救助水平和救助限額,按規(guī)定做好分類(lèi)救助。2021年共救助2627人次,撥付醫(yī)療救助金494萬(wàn)元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次,撥付醫(yī)療救助金315萬(wàn)元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算,涉及1180人次、179萬(wàn)元。

二是優(yōu)化流程,提高工作效率。為確保困難群眾及時(shí)享受醫(yī)療救助,申報(bào)方式采取“預(yù)約審核”模式,審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù),面對(duì)面審核。加快待遇審核進(jìn)度,簡(jiǎn)化救助工作程序。2021年,我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式,確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲,讓被救助對(duì)象可以在第一時(shí)間拿到看病錢(qián)。

(五)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!?,全面助力醫(yī)保新時(shí)代。

一是全面推行醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)刷卡“一卡(碼)通行”。及時(shí)采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個(gè)人賬戶(hù)支付管控平臺(tái)。目前,槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一卡(碼)通行”,切實(shí)解決了參保人員異地就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算中的“急難愁盼”問(wèn)題。

二是實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購(gòu)藥過(guò)程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。

三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)具有住院和門(mén)診慢性病功能的.51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單;全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對(duì)應(yīng)工作;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社??☉?yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級(jí)全部完成。

(六)保民生促改革,醫(yī)保待遇逐步提高。

一是籌資水平逐步提高。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元,達(dá)到每人每年640元;同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元,達(dá)到成人每人每年340元?;I資水平的穩(wěn)步提升,為鞏固待遇保障水平提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二是醫(yī)保待遇全面落實(shí)。2021年,居民醫(yī)保方面,共審核門(mén)慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測(cè)費(fèi)用5353人次等,撥付醫(yī)?;?392.95萬(wàn)元;職工醫(yī)保方面,共審核門(mén)慢303家、門(mén)統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次,撥付1636.98萬(wàn)元;審核個(gè)賬金1241家,撥付7543.61萬(wàn)元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實(shí)。

(七)抓管理嚴(yán)要求,服務(wù)水平不斷提升。

一是抓作風(fēng),讓群眾“放心”。全面開(kāi)展作風(fēng)境界提升行動(dòng)。深入開(kāi)展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動(dòng)、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競(jìng)賽等活動(dòng),比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小,充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。

二是優(yōu)環(huán)境,讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專(zhuān)人提供取號(hào)、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施,提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌,黨員崗位公示,在大服務(wù)大廳門(mén)口設(shè)置意見(jiàn)箱,接受群眾監(jiān)督,讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。

三是簡(jiǎn)流程,讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程,優(yōu)化窗口服務(wù)。通過(guò)網(wǎng)上辦、掌上辦等方式,讓參保群眾切實(shí)感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡(jiǎn)化辦事流程,壓縮經(jīng)辦材料,確保辦事群眾提交材料最少,一次辦好,大大節(jié)約了時(shí)間成本,提高了便民服務(wù)效率。

在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也清醒認(rèn)識(shí)到,工作中還存在一些問(wèn)題和不足,專(zhuān)業(yè)化的干部隊(duì)伍建設(shè)存在短板,醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、法律專(zhuān)業(yè)人才短缺。攻堅(jiān)克難的魄力不足,等等。對(duì)此,我局將采取切實(shí)措施加以解決,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),有針對(duì)性地加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),切實(shí)抓好各項(xiàng)工作落實(shí),為加快打造“齊魯門(mén)戶(hù),醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇三

2022年,我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署,推動(dòng)我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)(街)鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展,現(xiàn)將我分局2022年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下:

為貫徹落實(shí)區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署,我分局自2021年10月起,選派1名年輕干部到南海街道實(shí)行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。

與南海街道黨工委、南海街道辦對(duì)接,圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù),聚焦鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計(jì)劃,細(xì)化幫扶措施,迅速開(kāi)展工作。2021年12月3日,我分局到南海街道辦事處開(kāi)展調(diào)研工作,聽(tīng)取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展,共同研究幫扶工作,大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作,并資助30000元開(kāi)展鄉(xiāng)村振興工作,助力完成2021年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過(guò)關(guān)“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”行動(dòng)。

我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作,如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等,緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問(wèn)題,認(rèn)真抓好醫(yī)保各項(xiàng)惠民政策如異地就醫(yī)、門(mén)診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo);做好困難人員的資助參保工作,確保應(yīng)保盡保,一人不漏,減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),助力推動(dòng)各項(xiàng)幫扶措施、項(xiàng)目落地落細(xì)。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇四

2021年成武縣醫(yī)保局鞏固擴(kuò)展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作緊緊圍繞“摘帽不摘責(zé)任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監(jiān)管”四不摘要求,繼續(xù)落實(shí)好貧困人員的全員參保、參保補(bǔ)貼、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和慢性病卡辦理綠色通道等,切實(shí)減輕貧困患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),助推成武鄉(xiāng)村振興。

1、確保建檔立卡貧困人員100%參保。

按照“兩不愁、三保障”總體要求,確保貧困人員享有基本醫(yī)療保障。2021年度居民醫(yī)保集中征繳結(jié)束后,縣醫(yī)療保障局及時(shí)與縣扶貧辦溝通,通過(guò)與扶貧部門(mén)貧困人員信息進(jìn)行比對(duì)篩查,篩查出貧困人員未參保名單;通過(guò)召開(kāi)鎮(zhèn)街醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)人會(huì)議,將未參保貧困人員名單發(fā)給鎮(zhèn)街醫(yī)保部門(mén),并進(jìn)行詳細(xì)安排部署,一是對(duì)未參保貧困人員逐人摸排,做到不漏一戶(hù)、不落一人,認(rèn)真排查未參保原因,積極動(dòng)員貧困人員及時(shí)參保;二是建立全縣貧困人員未參保臺(tái)賬,掌握貧困人員異地參保情況;三是根據(jù)貧困人員動(dòng)態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù),抓好新識(shí)別貧困人員和即時(shí)幫扶貧困人員等新納入人員參保繳費(fèi)落實(shí)。截止年底,全縣監(jiān)測(cè)幫扶戶(hù)469人、脫貧享受政策戶(hù)46362人已全部參保,同時(shí)要求異地參保人員和參加職工醫(yī)保人員提供佐證材料、建立參保繳費(fèi)臺(tái)賬。

2、落實(shí)貧困人員基本醫(yī)保定額補(bǔ)貼政策。

根據(jù)市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)的《落實(shí)關(guān)于加快革命老區(qū)脫貧攻堅(jiān)和開(kāi)發(fā)建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)的分工方案》的通知(菏辦發(fā)【2017】42號(hào))規(guī)定“農(nóng)村貧困人口參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人承擔(dān)部分,通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助,其補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不高于低保對(duì)象補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)”,全力資助貧困人員參保繳費(fèi)。

2021年度全縣特困人員3208人,按每人280元全額補(bǔ)貼,共補(bǔ)貼898240元,已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務(wù)專(zhuān)戶(hù);建檔立卡貧困人員47175人、低保14443人,經(jīng)與特困人員、計(jì)生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對(duì)象等政府全額資助參保補(bǔ)貼人員篩重比對(duì)后,建檔立卡貧困戶(hù)42717人、低保5826人按每人85元進(jìn)行補(bǔ)貼,已于2021年12月30日按鎮(zhèn)(街)將應(yīng)補(bǔ)貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)(街)財(cái)政專(zhuān)戶(hù),由鎮(zhèn)(街)財(cái)政部門(mén)發(fā)放到每一個(gè)貧困人員銀行賬戶(hù)。

3、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算,提高貧困人口滿(mǎn)意度。

依據(jù)扶貧辦年初提供的貧困人口名冊(cè),在醫(yī)保系統(tǒng)做好貧困人員屬性標(biāo)識(shí),把所有貧困人口在系統(tǒng)標(biāo)識(shí)為“精準(zhǔn)扶貧人員”,在醫(yī)療救助系統(tǒng)將建檔立卡貧困人員全部標(biāo)識(shí)到位;貧困人員就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別身份并按醫(yī)保傾斜政策即時(shí)結(jié)算,貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、再救助在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)六重保障“一站式”即時(shí)結(jié)算,出院結(jié)算只需要支付個(gè)人自付部分,切實(shí)減輕貧困人員負(fù)擔(dān);2021年貧困人員共計(jì)報(bào)銷(xiāo)146741人次,總費(fèi)用23954.16萬(wàn)元,基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)13582.91萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)2226.68萬(wàn)元,醫(yī)療救助、再救助撥付1234.15萬(wàn)元。

4、門(mén)診慢性病卡辦理有序開(kāi)展。

為方便建檔立卡貧困人員辦理門(mén)診慢性病卡,鞏固脫貧攻堅(jiān)成果,切實(shí)減輕貧困人員門(mén)診就醫(yī)負(fù)擔(dān),繼續(xù)執(zhí)行貧困人員慢性病卡辦理綠色通道,對(duì)符合辦理?xiàng)l件的貧困人員隨時(shí)申報(bào)、隨時(shí)辦理、即時(shí)享受待遇。截止12月底,共計(jì)為全縣貧困人員辦理慢性病卡31258張。

1、根據(jù)貧困人員動(dòng)態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù),抓好新識(shí)別貧困人員參保繳費(fèi)落實(shí),確保貧困人員全員參保。

2、隨時(shí)與縣鄉(xiāng)村振興局溝通,根據(jù)全國(guó)扶貧開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)調(diào)整名單(包括扶貧監(jiān)測(cè)對(duì)象和新識(shí)別貧困人員、調(diào)整的貧困人員),及時(shí)將扶貧監(jiān)測(cè)對(duì)象和新識(shí)別貧困人員在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和醫(yī)療救助系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)識(shí),將調(diào)整出的貧困人員清除相對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí),確保貧困人員能及時(shí)、準(zhǔn)確享受到醫(yī)療扶貧政策。

按照《鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接督導(dǎo)調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題》,我局迅速行動(dòng),對(duì)照調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題清單,開(kāi)展拉網(wǎng)式排查,現(xiàn)將排查情況匯報(bào)如下:

1、過(guò)度保障政策排查。根據(jù)山東省醫(yī)療保障局等7部門(mén)《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的若干政策》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號(hào))文件規(guī)定,治理調(diào)整醫(yī)保扶貧領(lǐng)域過(guò)度保障政策,科學(xué)合理設(shè)定醫(yī)保幫扶對(duì)象待遇保障標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決杜絕個(gè)人零自負(fù)、突破基本醫(yī)保藥品目錄、三項(xiàng)制度外疊床架屋和取消大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)等過(guò)度保障問(wèn)題,穩(wěn)妥將脫貧攻堅(jiān)期其他制度性醫(yī)療保障扶貧措施并入醫(yī)療救助。市醫(yī)療保障局已于2022年元月1日將醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)按照省局要求調(diào)整完成。

2、參保信息排查。根據(jù)縣鄉(xiāng)村振興局提供的監(jiān)測(cè)幫扶戶(hù)和脫貧享受政策戶(hù)名單,與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)2022年度參保人員名單進(jìn)行信息比對(duì),確保貧困人員全部錄入系統(tǒng)并完成繳費(fèi)。

3、醫(yī)保參保資助排查。根據(jù)魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號(hào)文件規(guī)定“統(tǒng)籌完善居民醫(yī)保分類(lèi)資助參保政策,對(duì)特困人員參加居民個(gè)人繳費(fèi)給予全額補(bǔ)貼,對(duì)低保對(duì)象給予定額補(bǔ)貼”脫貧攻堅(jiān)過(guò)渡期內(nèi)對(duì)低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象等易返貧致貧人口和返貧致貧人口實(shí)施資助參保,不低于個(gè)人繳費(fèi)的30%;我市統(tǒng)一按照30%的比例給予資助,切實(shí)減輕貧困人員參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

2022年度全縣特困人員3419人,按每人320元全額補(bǔ)貼,共補(bǔ)貼898240元,已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務(wù)專(zhuān)戶(hù);建檔立卡貧困人員46013人,經(jīng)與特困人員、計(jì)生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對(duì)象等政府全額資助參保補(bǔ)貼人員篩重比對(duì)后,建檔立卡貧困戶(hù)41531人按每人96元進(jìn)行補(bǔ)貼,已于2021年12月30日按鎮(zhèn)(街)將應(yīng)補(bǔ)貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)(街)財(cái)政專(zhuān)戶(hù),由鎮(zhèn)(街)財(cái)政部門(mén)發(fā)放到每一個(gè)貧困人員銀行賬戶(hù)。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇五

一是結(jié)合休寧縣開(kāi)展的“1+7”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》,成立了縣醫(yī)保局攻堅(jiān)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)分工;二是強(qiáng)化主體責(zé)任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程,同醫(yī)保主責(zé)工作同規(guī)劃、同部署、同推進(jìn)、同督辦,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究部署基本醫(yī)療保障、定點(diǎn)幫扶等工作,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)抓、相關(guān)股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強(qiáng)定點(diǎn)幫扶力量,制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年聯(lián)系村定點(diǎn)幫扶工作計(jì)劃》,局主要負(fù)責(zé)人多次帶隊(duì)深入定點(diǎn)幫扶村進(jìn)行調(diào)研,召開(kāi)座談會(huì),研究部署定點(diǎn)幫扶工作,對(duì)困難群眾進(jìn)行走訪(fǎng)慰問(wèn),落實(shí)好幫扶工作。

一是結(jié)合醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),印發(fā)醫(yī)保政策海報(bào)及問(wèn)答宣傳單,將其及時(shí)發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會(huì),要求在政策宣傳欄中進(jìn)行張貼,做到“一揭四貼”全覆蓋,進(jìn)一步營(yíng)造全社會(huì)共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍,切實(shí)提高群眾的醫(yī)保政策知曉率;二是動(dòng)員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?;鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶(hù)進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,將醫(yī)保政策宣傳到家家戶(hù)戶(hù);三是通過(guò)下鄉(xiāng)走訪(fǎng)、村村響小喇叭、視聽(tīng)、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),醫(yī)療救助、慢特病線(xiàn)上申請(qǐng)、門(mén)診共濟(jì)等政策進(jìn)行全方位宣傳。截至目前,已制作視聽(tīng)版政策宣傳6期,圖文政策解讀6期,廣播宣傳2期,微信平臺(tái)投放推送醫(yī)保政策30萬(wàn)條。

按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策,充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用,確保特困人員、低保對(duì)象和監(jiān)測(cè)人口等各類(lèi)困難人群應(yīng)保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門(mén)建立信息及時(shí)交換、動(dòng)態(tài)標(biāo)識(shí)、登記管理制度,全面、精準(zhǔn)掌握特殊群體動(dòng)態(tài)調(diào)整情況,及時(shí)在安徽省醫(yī)療保障信息平臺(tái)做好低保、特困、監(jiān)測(cè)、因病返貧等屬性調(diào)整,1--6月共調(diào)整752人。截至目前,全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬(wàn)人,參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬(wàn)元,確保特困、低保、監(jiān)測(cè)和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前,存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況,涉及資助參保人員共計(jì)115人(其中低保對(duì)象114人,監(jiān)測(cè)人口1人),退費(fèi)金額共計(jì)32080元已全部由基金賬戶(hù)退回至醫(yī)療救助賬戶(hù)。

充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度對(duì)特困人員、低保對(duì)象和監(jiān)測(cè)人口等的梯次減負(fù)作用。實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結(jié)算,全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門(mén)診直接結(jié)算、實(shí)現(xiàn)慢特病線(xiàn)上認(rèn)定,簡(jiǎn)化辦理程序,確保貧困人口辦理慢特病證“應(yīng)辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實(shí)、待遇享受情況,監(jiān)測(cè)農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費(fèi)用情況,將住院和門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門(mén),及時(shí)預(yù)警可能存在的致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。截至目前共推送信息738條,救助19人11.94萬(wàn)元。

不斷增強(qiáng)“一窗式”受理服務(wù),通過(guò)調(diào)整,5月起綜合窗口已增加個(gè)人賬號(hào)查詢(xún)、參保信息查詢(xún)、死亡人員賬戶(hù)一次性撥付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個(gè)事項(xiàng),并將綜合窗口服務(wù)事項(xiàng)整合為八大項(xiàng),為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務(wù)。探索實(shí)施醫(yī)保服務(wù)扁平化管理示范點(diǎn)創(chuàng)建工作,梳理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單中的11個(gè)事項(xiàng)分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級(jí)經(jīng)辦,積極調(diào)研、謀劃、磋商,逐步將醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務(wù)、網(wǎng)上辦事服務(wù)等已經(jīng)開(kāi)放的醫(yī)保服務(wù)一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務(wù)體系,讓群眾在家門(mén)口就可以辦理醫(yī)保。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇六

20xx年,我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于做好20xx年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署,推動(dòng)我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)(街)鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展,現(xiàn)將我分局20xx年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下:

為貫徹落實(shí)區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署,我分局自20xx年10月起,選派1名年輕干部到南海街道實(shí)行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。

與南海街道黨工委、南海街道辦對(duì)接,圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù),聚焦鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計(jì)劃,細(xì)化幫扶措施,迅速開(kāi)展工作。20xx年12月3日,我分局到南海街道辦事處開(kāi)展調(diào)研工作,聽(tīng)取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展,共同研究幫扶工作,大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作,并資助30000元開(kāi)展鄉(xiāng)村振興工作,助力完成20xx年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過(guò)關(guān)“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”行動(dòng)。

我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作,如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等,緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問(wèn)題,認(rèn)真抓好醫(yī)保各項(xiàng)惠民政策如異地就醫(yī)、門(mén)診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo);做好困難人員的資助參保工作,確保應(yīng)保盡保,一人不漏,減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),助力推動(dòng)各項(xiàng)幫扶措施、項(xiàng)目落地落細(xì)。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇七

一是結(jié)合休寧縣開(kāi)展的“1+7”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),制定了《休寧縣醫(yī)保局2022年度鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》,成立了縣醫(yī)保局攻堅(jiān)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)分工;二是強(qiáng)化主體責(zé)任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程,同醫(yī)保主責(zé)工作同規(guī)劃、同部署、同推進(jìn)、同督辦,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究部署基本醫(yī)療保障、定點(diǎn)幫扶等工作,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)抓、相關(guān)股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強(qiáng)定點(diǎn)幫扶力量,制定了《休寧縣醫(yī)保局2022年聯(lián)系村定點(diǎn)幫扶工作計(jì)劃》,局主要負(fù)責(zé)人多次帶隊(duì)深入定點(diǎn)幫扶村進(jìn)行調(diào)研,召開(kāi)座談會(huì),研究部署定點(diǎn)幫扶工作,對(duì)困難群眾進(jìn)行走訪(fǎng)慰問(wèn),落實(shí)好幫扶工作。

一是結(jié)合醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),印發(fā)醫(yī)保政策海報(bào)及問(wèn)答宣傳單,將其及時(shí)發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會(huì),要求在政策宣傳欄中進(jìn)行張貼,做到“一揭四貼”全覆蓋,進(jìn)一步營(yíng)造全社會(huì)共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊袑?shí)提高群眾的醫(yī)保政策知曉率;二是動(dòng)員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保基金網(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶(hù)進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,將醫(yī)保政策宣傳到家家戶(hù)戶(hù);三是通過(guò)下鄉(xiāng)走訪(fǎng)、村村響小喇叭、視聽(tīng)、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),醫(yī)療救助、慢特病線(xiàn)上申請(qǐng)、門(mén)診共濟(jì)等政策進(jìn)行全方位宣傳。截至目前,已制作視聽(tīng)版政策宣傳6期,圖文政策解讀6期,廣播宣傳2期,微信平臺(tái)投放推送醫(yī)保政策30萬(wàn)條。

按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策,充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用,確保特困人員、低保對(duì)象和監(jiān)測(cè)人口等各類(lèi)困難人群應(yīng)保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門(mén)建立信息及時(shí)交換、動(dòng)態(tài)標(biāo)識(shí)、登記管理制度,全面、精準(zhǔn)掌握特殊群體動(dòng)態(tài)調(diào)整情況,及時(shí)在安徽省醫(yī)療保障信息平臺(tái)做好低保、特困、監(jiān)測(cè)、因病返貧等屬性調(diào)整,1--6月共調(diào)整752人。截至目前,全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬(wàn)人,參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬(wàn)元,確保特困、低保、監(jiān)測(cè)和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前,存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況,涉及資助參保人員共計(jì)115人(其中低保對(duì)象114人,監(jiān)測(cè)人口1人),退費(fèi)金額共計(jì)32080元已全部由基金賬戶(hù)退回至醫(yī)療救助賬戶(hù)。

充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度對(duì)特困人員、低保對(duì)象和監(jiān)測(cè)人口等的梯次減負(fù)作用。實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結(jié)算,全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門(mén)診直接結(jié)算、實(shí)現(xiàn)慢特病線(xiàn)上認(rèn)定,簡(jiǎn)化辦理程序,確保貧困人口辦理慢特病證“應(yīng)辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實(shí)、待遇享受情況,監(jiān)測(cè)農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費(fèi)用情況,將住院和門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門(mén),及時(shí)預(yù)警可能存在的致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。截至目前共推送信息738條,救助19人11.94萬(wàn)元。

不斷增強(qiáng)“一窗式”受理服務(wù),通過(guò)調(diào)整,5月起綜合窗口已增加個(gè)人賬號(hào)查詢(xún)、參保信息查詢(xún)、死亡人員賬戶(hù)一次性撥付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個(gè)事項(xiàng),并將綜合窗口服務(wù)事項(xiàng)整合為八大項(xiàng),為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務(wù)。探索實(shí)施醫(yī)保服務(wù)扁平化管理示范點(diǎn)創(chuàng)建工作,梳理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單中的11個(gè)事項(xiàng)分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級(jí)經(jīng)辦,積極調(diào)研、謀劃、磋商,逐步將醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務(wù)、網(wǎng)上辦事服務(wù)等已經(jīng)開(kāi)放的醫(yī)保服務(wù)一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務(wù)體系,讓群眾在家門(mén)口就可以辦理醫(yī)保。

鄉(xiāng)村振興醫(yī)療保障工作總結(jié)篇八

2021年以來(lái),我局助力鄉(xiāng)村振興,提升服務(wù)鄉(xiāng)村的能力,一方面,從服務(wù)平臺(tái)入手,以“醫(yī)銀聯(lián)通”為抓手,和農(nóng)商銀行合作,打造一刻鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈,方便鎮(zhèn)街群眾便捷辦醫(yī)保。另一方面,從服務(wù)困難群眾助力共同服務(wù)入手,2021年度,通過(guò)完善醫(yī)療救助制度體系,全面促進(jìn)分級(jí)診療,首創(chuàng)推出困難群眾意外傷害先行支付,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。印發(fā)了《臨海市高質(zhì)量做好精準(zhǔn)服務(wù)推進(jìn)醫(yī)療救助工作辦法(試行)》,為進(jìn)一步讓政策落實(shí)、落地,防止出現(xiàn)漠視侵害群眾利益的問(wèn)題,提高困難群眾獲得感、幸福感、安全感,臨海市醫(yī)療保障局進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化、動(dòng)態(tài)化、精細(xì)化做好醫(yī)療救助工作。

醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、財(cái)政等部門(mén)建立“一月一抽查、半年一督查、全年一考核”的檢查考核機(jī)制,將簽約醫(yī)生建檔工作、落實(shí)轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)外就診備案、上門(mén)服務(wù)次數(shù)、自負(fù)費(fèi)用、群眾滿(mǎn)意度、政策宣傳等納入績(jī)效考核獎(jiǎng)懲制度,同時(shí)將公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)困難群體的平時(shí)服務(wù)情況和年底考核情況相結(jié)合制定考核指標(biāo)。根據(jù)考核結(jié)果,簽約服務(wù)費(fèi)進(jìn)行浮動(dòng)分配,并對(duì)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額指標(biāo)予以相應(yīng)考慮。

您可能關(guān)注的文檔