2023年巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃(8篇)

時間過得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫？下面是小編整理的個人今后的計劃范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇一

(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績效考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關(guān)，切實保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。

(2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，按照醫(yī)院要求，認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容，實行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標(biāo)。

(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。

(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療質(zhì)量。

(3)科室成立質(zhì)控小組，建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準(zhǔn)確性、及時性的書寫質(zhì)量，確保病歷的完整性。

(1)隨著老齡社會的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學(xué)校。

(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。

(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項，能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

(4)認(rèn)真對待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

(1)教學(xué)人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。

(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。

(3)加強對教學(xué)實施過程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇，確保教學(xué)質(zhì)量。

(4)科室定期對進修、實習(xí)同學(xué)安排?？浦R講座及三級查房，每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學(xué)習(xí)，督促學(xué)生利用業(yè)余時間努力學(xué)習(xí)，出科前進行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書寫。

(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗，不斷進取。

(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟目標(biāo)，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇二

為及時處置我院的醫(yī)療廢物，防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進行擴散和傳播，根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》以及國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求，制定本計劃如下：

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。

1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

2、在盛裝醫(yī)療廢物前，對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏或其他缺陷。

3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)袋上注明。

4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

5、廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機構(gòu)處理。6、含汞的體溫計血壓計等醫(yī)療器具報廢時。由醫(yī)院集中交專門機構(gòu)處理。

7、醫(yī)療廢物中的病原體，生物制品等高危險廢物，首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物處理。

8、做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

9、垃圾運送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點，將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

10、生活垃圾區(qū)，醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。

1、培訓(xùn)制度。對全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、處置等工作人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)教育。

2、醫(yī)療廢物實施分類管理制度。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標(biāo)識塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

3、醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理制度。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識的黃色垃圾袋，指派專人每日與垃圾運送人員進行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。

4、醫(yī)療廢物警示制度。衛(wèi)生院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū)，并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進出口加鎖由專人管理，嚴(yán)禁拾撿垃圾。

5、每日收集的醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生局指定人員集中處理，并做好交接登記。

6、處罰制度。嚴(yán)禁任何個人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報，一經(jīng)查實將予嚴(yán)厲的處罰。

7、警報制度。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施，并按規(guī)定的時限上報主管部門。

1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。

2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。

3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇三

建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》執(zhí)行。

科室、服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對全院醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn)。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃2

（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn)；努力建設(shè)一支全省的大兒科團隊；為0—18周歲兒童的健康保駕護航。

全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

1。舉辦專家組成員培訓(xùn)會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。

2。編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。

3。對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。

（一）開展相關(guān)疾病信息上報。

逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負(fù)責(zé)信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo)；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗，增強風(fēng)險防范意識，提高風(fēng)險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。

協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動建設(shè)省或市級的臨床重點專科。抄送：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃3

在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標(biāo)。

1、成立科室質(zhì)控小組，有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。

2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。

3、按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達到強化質(zhì)量與安全意識。

4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

2、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確，甲級病歷≥90%。

3、詢問病史詳細，物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

4、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。

5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。

6、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。

7、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a、請上級醫(yī)師診查；

b、收住院或和病人進行有效的病情溝通。

8、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a、收住院；

b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

9、按?？剖罩尾∪?。

10、病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關(guān)人員接診處理。

11、做好門診日志登記工作。

12、傳染病上報率100%

13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇四

為全面加強全縣醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，凈化醫(yī)療市場秩序，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)制定20xx年全縣醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃。

一、建立和完善醫(yī)療機構(gòu)分戶檔案。

二、繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作。

全面開展執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證到期未換、未年審的嚴(yán)厲查處，屢教不改的堅決予以取締；嚴(yán)查醫(yī)療機構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)及異地執(zhí)業(yè)行為；對取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》但未執(zhí)業(yè)又沒有在縣衛(wèi)生局辦理歇業(yè)登記的，法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定，收回或注銷該《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；從業(yè)人員資質(zhì)是否符合國家有關(guān)規(guī)定，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（護士）是否在執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護師）的帶領(lǐng)下從事一切醫(yī)療工作，各種醫(yī)療、護理記錄單上是否有帶領(lǐng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護師）的親筆簽名。

三、繼續(xù)加強對各醫(yī)療機構(gòu)各項醫(yī)療收費、藥品價格執(zhí)行，進藥渠道、主要收費項目公示、國家基藥執(zhí)行情況、診療規(guī)范等的監(jiān)督檢查。

四、重點加強對個體診所從業(yè)范圍和個體醫(yī)生資格的監(jiān)督檢查。

堅決打擊非法行醫(yī)、巫醫(yī)、游醫(yī)、坐堂行醫(yī)行為，并按照有關(guān)法律、法規(guī)予以嚴(yán)肅查處。

五、繼續(xù)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)活動整治，嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定及選擇性別終止妊娠等違法行為。加強產(chǎn)前診斷、終止妊娠技術(shù)和助產(chǎn)技術(shù)等執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查。

六、繼續(xù)開展臨床用血的監(jiān)督檢查，堅決打擊醫(yī)療機構(gòu)自采自供血液的違法犯罪活動，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急用血行為。

七、繼續(xù)開展違法虛假醫(yī)療廣告的監(jiān)管，凈化醫(yī)療廣告市場。

八、加大醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督宣傳力度，做好信息上報工作。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇五

（一）以區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為主力，在6月底前對本轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療單位進行一次全面的監(jiān)督檢查，摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)基本情況，進一步進行細化分類，建立和完善監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案，為下一步規(guī)范管理打好基礎(chǔ)。

（二）結(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[]37號），加強對盲人開展醫(yī)療按摩的監(jiān)督管理，對盲人按摩診所進行詳細摸底，并建立基礎(chǔ)監(jiān)督檔案，逐步規(guī)范管理。

1、嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)審批程序。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按設(shè)置規(guī)劃做好醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入工作。認(rèn)真開展醫(yī)療機構(gòu)年度校驗工作。

2、加強醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，把好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。加大醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)督力度，各機構(gòu)要嚴(yán)格按級別、類別規(guī)范開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。

（一）嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。尤其對未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”；打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī)，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動；打擊隱藏在招待所或居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無任何行醫(yī)資質(zhì)的“游醫(yī)”、“假醫(yī)”行為。

（二）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為。重點查處醫(yī)療機構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機構(gòu)人員或者其他機構(gòu)，打著醫(yī)療機構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。

（三）嚴(yán)肅查處利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點查處醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。

（四）嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為，依法取締“坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動。

（五）嚴(yán)肅查處非法從事性病、婦（男）科診療活動和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為；

（六）以全面開展以上工作的基礎(chǔ)上，適時開展對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查。

（一）加強對城鄉(xiāng)結(jié)合部、個體診所等重點區(qū)域和重點對象的監(jiān)督檢查。重點對城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)村醫(yī)生或無任何個人行醫(yī)資質(zhì)人員開展醫(yī)療診療活動，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對鄉(xiāng)村醫(yī)生在城區(qū)開展醫(yī)療診療活動的個體醫(yī)療機構(gòu)給予注銷并依法予以取締。

（二）開展對各級各類醫(yī)療機構(gòu)，婦幼保健機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)的日常監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對民營醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個體診所等小型醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)推行“五統(tǒng)一”管理（機構(gòu)名稱與單位門牌統(tǒng)一、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督信息公示統(tǒng)一、醫(yī)療文書統(tǒng)一、資料管理統(tǒng)一、制度規(guī)范統(tǒng)一），使全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)規(guī)范化，管理統(tǒng)一化、正規(guī)化。

（三）加強突擊行動，重拳出擊，爭取相關(guān)部門支持，每季度進行一次多部門聯(lián)合執(zhí)法行動，堅決打擊和取締無證行醫(yī)，嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)行為，使非法行醫(yī)得到有效遏制，醫(yī)療服務(wù)市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。在強化執(zhí)法的同時，對屢打不改的“釘子戶”，根據(jù)最高法院的相關(guān)司法解釋條款，及時案件移交公安部門。

進一步規(guī)范醫(yī)療廣告管理，使醫(yī)療廣告真實可靠。繼續(xù)加大醫(yī)療廣告監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告，嚴(yán)肅查處利用廣播、電視、報紙、期刊等其他媒體發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，夸大宣傳欺騙患者的行為。重點對醫(yī)療廣告內(nèi)容進行監(jiān)督檢查。

（一）由衛(wèi)生監(jiān)督所對二級以上醫(yī)療機構(gòu)重點科室的空氣、物表、醫(yī)護人員的手消毒情況以及消毒液的有效成分;臨床各科室的內(nèi)窺鏡，口腔科專用器具，供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌器，血液透析室滲透液、反滲水等的消毒效果進行重點監(jiān)測;小型醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)測治療室消毒效果及使用中消毒液有效成分；各醫(yī)療機構(gòu)重點部位均監(jiān)測紫外線輻照強度。

（二）對各級醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒劑標(biāo)識標(biāo)簽及索證資料進行檢查；確保消毒用品標(biāo)識明確，使用期限有效，消殺效果有效；檢查消殺記錄情況。

（三）加強醫(yī)院感染管理，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，積極組織對我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理專項檢查，推進醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實。舉辦院感專職人員的崗位培訓(xùn)，探索建立醫(yī)院感染管理人員持證上崗制度。建立健全院感管理制度并強化落實，規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理，及時、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。

對全市醫(yī)療機構(gòu)廢物處置情況進行監(jiān)督檢查，分別從醫(yī)療廢物管理制度的建立；是否設(shè)有監(jiān)控部門或人員；是否有相關(guān)培訓(xùn)記錄；是否有醫(yī)療廢物登記記錄；是否按規(guī)定對醫(yī)療廢物分類收集，進行包裝；醫(yī)療廢物儲存設(shè)施和處置情況是否符合規(guī)定；相關(guān)人員衛(wèi)生防護措施等方面進行監(jiān)督檢查。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇六

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點對以下關(guān)鍵性制度的.執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：

（1）病歷書寫制度及規(guī)范

（2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

（3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

（5）醫(yī)囑制度

（6）會診制度

（7）值班及制度

（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度

（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度

（10）傳染病登記及報告制度

（11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

（12）查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行"三基"、"三嚴(yán)"強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。

（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

（3）、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。

（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。

制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇七

20xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將抓住建設(shè)新農(nóng)村時代主題，全國和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神，以基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)，合作醫(yī)療補助效益為，努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，農(nóng)民的互助共濟的度，真正得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏，新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。

1、全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。

2、總體上對參合農(nóng)民住院費用補助率30%。

3、20xx年農(nóng)民參合率85%。

4、農(nóng)民受益率4.5%。

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。省合管辦的要求，抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目，項目任務(wù)。制定項目實施方案，規(guī)劃項目實施計劃，制定監(jiān)督和考核辦法。組織培訓(xùn)任務(wù)。盛市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)。

2、抓好機設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。會同市人事、編制、財政等調(diào)研，制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見，機構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機設(shè)，工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機構(gòu)不健全、人員位、工作經(jīng)費不的問題。

3、抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責(zé)。

4、實施方案，努力受益度、受益面?？茖W(xué)制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施方案，防止因?qū)嵤┓桨冈蜓a助不高，基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。

1、合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用補助結(jié)算和核查工作的規(guī)定》，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。《關(guān)于規(guī)范社會保障資金專戶管理的通知》要求，基金財政專戶和支出戶管理，基金封閉運行。督促基金財務(wù)管理制度和會計核算辦法，基金安全。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理的制度》，督促定點醫(yī)療機立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。

2、健全基金運行監(jiān)測制度。基金運行統(tǒng)計情況月報制，詳細各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等情況，評估基金運行的效益和安全性。

3、對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機制。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經(jīng)常性督查，對基金運行管理現(xiàn)場，新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的情況。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補助兌付情況抽樣審核，審核市級定點醫(yī)療機構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補助、大額費用、補助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范“三級”公示和舉報制度。

4、對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄（試行）》，上半年組織對各定點醫(yī)療機構(gòu)《目錄》情況的專項督查，督查定點醫(yī)療機構(gòu)遵循用藥規(guī)定，控制醫(yī)療費用不增長。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點醫(yī)療機構(gòu)目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在5%以內(nèi)；縣市級定點醫(yī)療機構(gòu)控制在15%以內(nèi)；縣市級定點醫(yī)療機構(gòu)控制在25%以內(nèi)?？傮w上努力對參合農(nóng)民住院費用補助率30%。組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的費用和政策情況審核督查。對定點醫(yī)療機構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入資格的管理掛鉤，對有嚴(yán)重違規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu)，要通報、誡勉整改，處罰直至取消定點資格。

組織新聞媒體的宣傳報道，各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級電視臺、電臺、報刊宣傳計劃，市級新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與時期的宣傳相；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結(jié)已有工作經(jīng)驗、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好。

巡回醫(yī)療工作計劃 衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃篇八

池州市20××年醫(yī)療器械監(jiān)管工作計劃 為加強醫(yī)療器械監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營行為,依據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第7號)》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第8號)、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定》(食藥監(jiān)械監(jiān)〔20××〕×號)、《醫(yī)療器械生產(chǎn)日常監(jiān)督現(xiàn)場檢查工作指南》(食藥監(jiān)辦械監(jiān)〔20××〕×號)、《安徽省食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于貫徹落實食品藥品監(jiān)管總局醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定和國家重點監(jiān)管醫(yī)療器械目錄的通知》(皖食藥監(jiān)械秘〔20××〕×號)及《關(guān)于印發(fā)〈池州市醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)分類分級監(jiān)管暨質(zhì)量信用管理辦法(暫行)〉的通知》(池食藥監(jiān)械〔20××〕×號),制定本計劃。

(一)全面貫徹實施《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等法規(guī)規(guī)章,堅持從嚴(yán)監(jiān)管,綜合運用現(xiàn)場檢查、監(jiān)督抽驗、責(zé)任約談、"黑名單"、信用等級評定、督查通報等監(jiān)管手段,推動監(jiān)管責(zé)任的落實。

(二)堅持風(fēng)險管控原則,扎實推進醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級監(jiān)管,對醫(yī)療器械經(jīng)營實施分類管理,加強對重點監(jiān)管企業(yè)和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管,注重企業(yè)存在問題的整改落實和督促跟蹤,加大飛行檢查力度,提升日常監(jiān)管的針對性和有效性。

(三)落實企業(yè)主體責(zé)任,推進醫(yī)療器械gmp、gsp實施。

(一)生產(chǎn)環(huán)節(jié):

1、根據(jù)"先注冊后許可"的監(jiān)管模式,全面核查已取得醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證尚未取得產(chǎn)品注冊證的生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)狀,檢查內(nèi)容:

(1)企業(yè)是否存在無產(chǎn)品注冊證生產(chǎn)銷售醫(yī)療器械的違規(guī)行為;

(2)企業(yè)是否存在擅自接受委托生產(chǎn)醫(yī)療器械的行為;

(3)企業(yè)是否存在借出口外銷之名而實際境內(nèi)生產(chǎn)銷售的行為。

2、加強對生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行法規(guī)規(guī)章和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)督檢查,重點檢查:

(1)企業(yè)是否按照注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求(注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn))組織生產(chǎn),產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成、主要原輔材料(組分)、關(guān)鍵工藝、特殊工藝是否與注冊申報內(nèi)容一致;

(2)企業(yè)原材料、零部件、核心組件的采購是否明確質(zhì)量要求、采購的合法和合規(guī)性,變更供應(yīng)商是否進行了充分驗證;

(3)企業(yè)是否嚴(yán)格按照產(chǎn)品技術(shù)要求(注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn))進行檢驗檢測和出廠放行;醫(yī)療器械說明書、包裝和標(biāo)簽是否與注冊證核準(zhǔn)內(nèi)容相一致。

3、按"屬地監(jiān)管,分級負(fù)責(zé)"的原則,嚴(yán)格落實分類分級監(jiān)管要求。

(1)結(jié)合中央轉(zhuǎn)移支付項目,落實無菌和植入類醫(yī)療器械生產(chǎn)環(huán)節(jié)具體檢查內(nèi)容和頻次要求,確保任務(wù)完成;

(2)對實施三級監(jiān)管和質(zhì)量信用b級的生產(chǎn)企業(yè),每年至少進行一次日常檢查,每兩年至少進行一次全項目檢查;

(3)對實施二級監(jiān)管的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),每年至少進行一次日常檢查,每四年至少進行一次全項目檢查;

(4)對實施一級監(jiān)管的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),市局在企業(yè)備案后三個月內(nèi)組織開展一次全項目檢查,20××年日常檢查抽查覆蓋率50%.各縣級食品藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常檢查應(yīng)達到全覆蓋。

(5)對轄區(qū)內(nèi)20××年度和20××年度有投訴舉報和監(jiān)督抽驗不合格的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)開展一次全項目監(jiān)督檢查,有違法違規(guī)行為的,依法進行處理。

4、推進生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范全面實施,提升企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理水平.按照國家總局《關(guān)于醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行有關(guān)事宜的通告》(20××年第×號)、《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(20××年第×號公告)要求,分階段推進醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的實施工作.按照市局制定的《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范推進計劃表》(附件1),加強對新開辦醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、遷移或增加生產(chǎn)場地企業(yè)的監(jiān)督指導(dǎo).將醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范作為開展日常監(jiān)督檢查的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),督促企業(yè)在醫(yī)療器械設(shè)計開發(fā)、生產(chǎn)、銷售和售后服務(wù)等過程嚴(yán)格遵守生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求,自覺執(zhí)行質(zhì)量管理體系自查年度報告制度。

(二)經(jīng)營環(huán)節(jié):

1、加強對新開辦的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的現(xiàn)場檢查.對三類許可、二類備案后企業(yè)的檢查覆蓋率達100%.重點檢查:是否持續(xù)符合法定條件和醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求。

2、強化對無菌和植入性醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率達100%;對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促整改,復(fù)查家次不得少于監(jiān)督檢查企業(yè)數(shù)的20%.重點檢查:

(1)購銷記錄是否真實、完整,能否滿足可追溯要求;

(2)儲存、運輸條件是否符合標(biāo)簽和說明書的規(guī)定;

(3)是否銷售無合格證明、過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。

3、加強對特殊驗配類經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查.對從事角膜接觸鏡、助聽器等其他有特殊要求的經(jīng)營企業(yè),重點檢查:

(1)是否配備相關(guān)專業(yè)或者職業(yè)資格人員;

(2)產(chǎn)品是否有《醫(yī)療器械注冊證》等相關(guān)資質(zhì)證明材料;

(3)產(chǎn)品進貨渠道是否合法;

(4)購銷記錄是否齊全;

(5)售后服務(wù)管理是否符合要求。

4、開展裝飾性彩色平光隱形眼鏡和醫(yī)療器械體驗式銷售等行為的專項監(jiān)督檢查。

(1)裝飾性彩色平光隱形眼鏡重點檢查:是否取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》;產(chǎn)品是否有《醫(yī)療器械注冊證》等相關(guān)資質(zhì)證明材料;進貨渠道是否合法、購銷記錄是否齊全。

(2)對醫(yī)療器械體驗式銷售重點檢查:是否夸大宣傳;是否無證經(jīng)營;產(chǎn)品和供貨企業(yè)是否合法;說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識是否規(guī)范;是否按要求開具銷售票據(jù)。

5、開展對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)符合經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求的情況進行監(jiān)督檢查.各縣、區(qū)局要按照市局制定的《池州重點監(jiān)管醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)》(附件2),加強對重點監(jiān)管企業(yè)執(zhí)行經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范情況的監(jiān)督檢查,在監(jiān)督檢查覆蓋率100%的基礎(chǔ)上,對質(zhì)量管理意識不強、購銷記錄不完整、因受到行政處罰的企業(yè)要加大檢查頻次。

6、加強對上一年度檢查中存在嚴(yán)重問題或信用等級為警示以下的企業(yè)、有投訴舉報或因違反有關(guān)法律法規(guī)受到行政處罰的企業(yè)監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查覆蓋率達100%。

(三)使用環(huán)節(jié):

1、加強對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查.各縣、區(qū)局可結(jié)合本轄區(qū)實際制定檢查計劃,對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)在用設(shè)備和植入材料進行檢查.重點檢查:

(1)對需要定期檢查、檢驗、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護的醫(yī)療器械,醫(yī)療機構(gòu)是否按照產(chǎn)品說明書要求檢查、檢驗、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護并予以記錄。

(2)大型設(shè)備更換的零部件規(guī)格型號是否與注冊證結(jié)構(gòu)性能組成中的零部件規(guī)格型號相符;是否使用經(jīng)檢修仍不能達到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械;

(3)診斷、監(jiān)護儀器使用的軟件是否與注冊證中產(chǎn)品技術(shù)要求相符;

(4)植入材料的購進渠道是否合法、進口產(chǎn)品有無注冊、原始資料是否留存、產(chǎn)品信息是否記載到病歷中。

2、加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)體外診斷試劑的監(jiān)督檢查.重點檢查:

(1)是否使用未經(jīng)注冊的、過期的體外診斷試劑;

(2)是否在產(chǎn)品說明書規(guī)定的貯存條件下儲存。

3、加強對口腔科診所的監(jiān)督檢查.重點檢查:

(1)是否使用未經(jīng)注冊、無產(chǎn)品合格證明的定制式義齒;

(2)是否使用過期的口腔科耗材 (3)牙科治療床結(jié)構(gòu)性能組成是否與注冊證一致。

(一)市局負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的全項目檢查;對三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行飛行檢查;對新開辦第二類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品技術(shù)要求和生產(chǎn)許可申報材料進行初審;負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)實施醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范進行監(jiān)督指導(dǎo);負(fù)責(zé)組織實施第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品備案、生產(chǎn)備案和第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案現(xiàn)場核查。

(二)縣區(qū)局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療器械使用單位的日常監(jiān)督檢查,完成監(jiān)督檢查頻次和覆蓋率的要求;負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)實施醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范進行監(jiān)督指導(dǎo);負(fù)責(zé)對市局全項目檢查和飛行檢查發(fā)現(xiàn)問題的企業(yè)進行跟蹤檢查,督促企業(yè)整改落實。

(一)高度重視,保證全年工作任務(wù)完成.本工作計劃的完成情況納入20××年度政府目標(biāo)考核內(nèi)容,各縣、區(qū)局要高度重視醫(yī)療器械監(jiān)管工作,保證監(jiān)管力量,明確職責(zé)分工,落實監(jiān)管責(zé)任,確保各項監(jiān)管任務(wù)完成。

(二)完善機制,提高監(jiān)管科學(xué)化水平.一要建立企業(yè)責(zé)任約談制度,注重落實企業(yè)的主體責(zé)任,綜合運用質(zhì)量信用等級評價結(jié)果,強化企業(yè)的責(zé)任意識,構(gòu)建以企業(yè)為主的產(chǎn)品質(zhì)量安全保障體系;二要建立日常監(jiān)管和稽查辦案的協(xié)查互通機制,建立完善監(jiān)管檔案,加強日常監(jiān)管信息化建設(shè);三要建立醫(yī)療器械監(jiān)管形勢分析制度,定期開展質(zhì)量管理風(fēng)險分析評估,提高對本轄區(qū)醫(yī)療器械質(zhì)量安全風(fēng)險的預(yù)判防控能力。

(三)加強督查,建立日常監(jiān)管工作通報制度.市局將結(jié)合醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查工作,不定期對各地醫(yī)療器械日常監(jiān)管工作開展情況進行督查,并在站通報督查情況.請各縣、區(qū)局每月第4個工作日前將上月的醫(yī)療器械監(jiān)督檢查月報表電子版及紙質(zhì)件報送市局醫(yī)療器械科。

(四)建立日常監(jiān)管工作報告制度.各縣、區(qū)局在監(jiān)督檢查過程中應(yīng)如實記錄現(xiàn)場檢查情況,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,應(yīng)及時固定證據(jù),并依法查處.檢查中遇到的具體問題,請認(rèn)真梳理歸納,并提出建議意見及時書面反饋給市局醫(yī)療器械科.同時,每半年上報一次書面總結(jié)(含日常監(jiān)督的基本情況、主要措施及經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)的主要問題及處理措施、立案情況等),并填報《安徽省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督檢查情況表》(附件3)、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表》(附件4)、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查情況表》(見附件5).書面總結(jié)請分別于×月×日及次年×月×日前上報市局醫(yī)療器械科,同時發(fā)送電子版本。

附件:

1、醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范推進計劃表;

2、池州重點監(jiān)管醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)目錄;

3、安徽省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督檢查情況表;

4、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表;

5、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查情況表。

附件1:

企業(yè)名稱 產(chǎn)品管理類別 推進進度 推進措施 安徽泓瑞醫(yī)用設(shè)備工程股份有限公司 第二類 20××年底 1、開展醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范培訓(xùn);

2、加強對企業(yè)質(zhì)量管理體系的檢查和現(xiàn)場指導(dǎo);

3、要求企業(yè)簽訂落實醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范承諾書。

安徽易碩醫(yī)學(xué)科技有限責(zé)任公司 第二類 20××年底 池州康源醫(yī)療設(shè)備有限公司 第一類 20xx年底 安徽慧光醫(yī)療科技有限公司 第一類 20xx年底 醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范推進計劃表 備注:新開辦企業(yè)(青陽縣東仁醫(yī)療器材有限公司、池州齊山醫(yī)學(xué)科技有限公司)根據(jù)企業(yè)建設(shè)進度,按國家總局《關(guān)于醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行有關(guān)事宜的通告》(20××年第×號)的規(guī)定推進。

附件2:

池州市重點監(jiān)管醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè) 第三類一次性無菌和植入、介入類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè);

第三類口腔科耗材經(jīng)營企業(yè);

隱形眼鏡、助聽器驗配企業(yè);

一次性使用無菌注射器零售企業(yè)。

附件3:

安徽省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督檢查情況表 企業(yè)總數(shù) 一類企業(yè)數(shù) 二類企業(yè)數(shù) 三類企業(yè)數(shù) 四級監(jiān)管企業(yè) 三級監(jiān)管企業(yè) 現(xiàn)有數(shù) 其中 新增數(shù) 現(xiàn)有數(shù) 其中新增數(shù) 現(xiàn)有數(shù) 其中 新增數(shù) 現(xiàn)有數(shù) 其中 新增數(shù) 數(shù)量 全項目檢查家數(shù) 全項目檢查 覆蓋率 數(shù)量 全項目檢查家數(shù) 全項目檢查 覆蓋率 二級監(jiān)管企業(yè) 一級監(jiān)管企業(yè) 投訴舉報全項目檢查家數(shù) 抽驗不合格全項目檢查家數(shù) 生產(chǎn)企業(yè)檢查總家次 檢查總覆蓋率 跟蹤檢查家數(shù) 限期整改家數(shù) 停產(chǎn)整頓家數(shù) 移交稽查部門家數(shù) 納入黑名單生產(chǎn)企業(yè)數(shù) 數(shù)量 全項目檢查家數(shù) 全項目檢查 覆蓋率 數(shù)量 全項目檢查家數(shù) 全項目檢查 覆蓋率 填報單位:(蓋章)統(tǒng)計時段:年月日至 年月日

附件4

醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表 縣(區(qū))食品藥品監(jiān)督管理局 (蓋章)截止日期:20××年×月×日 企業(yè)總數(shù) 三類企業(yè)數(shù) 二類企業(yè)數(shù) 無菌類產(chǎn)品經(jīng)營企業(yè)數(shù) 植入類產(chǎn)品經(jīng)營企業(yè)數(shù) 體外診斷試劑經(jīng)營企業(yè)數(shù) 年度退出企業(yè)數(shù) 現(xiàn)有數(shù) 其中 新增數(shù) 現(xiàn)有數(shù) 其中 新增數(shù) 現(xiàn)有數(shù) 其中 新增數(shù) 注銷數(shù) 吊銷數(shù) 撤銷數(shù) 填報人:聯(lián)系方式:

注:各縣(區(qū))局于20××年×月×日前報市局醫(yī)療器械監(jiān)管科。

檢查植入、無菌類經(jīng)營企業(yè)數(shù) 復(fù)查植入、無菌類經(jīng)營企業(yè)數(shù) 檢查經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范落實企業(yè)數(shù) 檢查經(jīng)營"美瞳"家數(shù) 檢查體驗式場所數(shù) 檢查特殊驗配類經(jīng)營企業(yè)數(shù) 檢查體外診斷試劑類經(jīng)營企業(yè)數(shù) 責(zé)令整改企業(yè)數(shù) 查處違法違規(guī)企業(yè)數(shù) 備注主要存在的問題 (對照"檢查重點內(nèi)容"所發(fā)現(xiàn)的問題,可另附頁)

附件5

醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查情況匯總表