診斷證明書英文模板參考 診斷證明書模板word(八篇)

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如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)一

單位名稱____________________

主要病史及治療經(jīng)過：__________________

醫(yī)師簽字：_________

_____年_____月_____日

診斷部門意見：__________________

醫(yī)師簽字：_________

_____年_____月_____日

縣醫(yī)保專委會意見：__________________

（章）

_____年_____月_____日

縣醫(yī)保中心審批意見：__________________

審核簽字：_________

_____年_____月_____日

負責人簽字：_________

_____年_____月_____日

注：

1。此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應(yīng)?？聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

2?！爸饕∈芳爸委熃?jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

3。“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)二

基本信息：

姓名：xxx

診療卡號：xxx

性別：男

年齡：38

診斷日期：20xx年xx月xx日

診斷：

1、病史：反復(fù)發(fā)熱、咳嗽45天。

2、癥狀、體征：發(fā)熱，咳嗽，有痰，嘔吐胃內(nèi)容物一次，耳痛，納呆，睡眠差，大便爛。咽充血(+++)，雙扁桃體ii°大。雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量干濕性羅音。

3、輔助檢查：血分析：wbc /l，gran%%，胸片示：雙肺支氣管感染。

入院診斷

中醫(yī)診斷：咳嗽風熱型

西醫(yī)診斷：急性支氣管炎

其他：不適隨診。

醫(yī)生簽名：xxx

注：其系診斷證明書，不得作其他證明使用，未經(jīng)醫(yī)師簽名或未加蓋院章者無效。

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)三

姓 名________

醫(yī)保證號________

主要病史及治療經(jīng)過

診斷部門________

意見________

縣醫(yī)保專委會意見

性別________

年 齡________

人員類別________

單位名稱

醫(yī)師簽字： ________年 月 日

醫(yī)師簽字：________ 年 月 日

(章)

年 月 日

縣醫(yī)保中心審批意見

審核簽字：________

年 月 日

負責人簽字：________ 年 月 日

注：⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)四

姓名：xx

診療卡號：xx

性別：x

年齡：xx

診斷日期：xx

診斷：

1.病史：反復(fù)發(fā)熱、咳嗽45天。

2.癥狀、體征：發(fā)熱，咳嗽，有痰，嘔吐胃內(nèi)容物一次，耳痛，納呆，睡眠差，大便爛。咽充血(+++)，雙扁桃體ii°大。雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量干濕性羅音。

3、輔助檢查：血分析：wbc 12.6x10e9/l，gran%76.2%，胸片示：雙肺支氣管感染。

特此證明

醫(yī)生簽名：xx

xx年xx月xx日

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)五

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實際情況，特作如下規(guī)定：

1、病情證明書用于門（急）診及出院病人的病情、診斷、休假證明，由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字，非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

2、凡需出具疾病證明書的患者，由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份，根據(jù)病情開具相關(guān)證明，字跡清楚、內(nèi)容準確，不得涂改，不得弄虛作假；經(jīng)治醫(yī)師簽字后，在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。

3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴謹、實事求是的態(tài)度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)，經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負責。

4、開具病假天數(shù)為3天（婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外）。期滿仍需繼續(xù)休息者，應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力（病退）判定。

6、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認

真審核，嚴格把關(guān)，遇有異議，可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。

7、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強對印章的管理，必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”，空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院病情證明）、檢查報告單及疾病診斷書。

8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者，每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款；情節(jié)嚴重，導(dǎo)致糾紛者，上報醫(yī)務(wù)科及辦公室，給予嚴懲！

10、為規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具病情證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行，既往與本制度不一致的，一律以本制度為準。

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)六

姓名：________

性別：________

年齡： ________歲

身份證號碼：________

工作單位/家庭住址：________

檢查結(jié)果：________

診斷意見：________

處理建議：________ .

醫(yī)生簽名： ________

簽發(fā)時間： 年 月 日

備 注：

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)七

姓名________

性別________

年齡________

電話 ________

單位 ________

門診或住院號________

地址________

病情摘要：________

診斷：________

醫(yī)囑及建議：________

注：1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2、涂改無效。

3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

科醫(yī)師

年 月 日

如何寫診斷證明書英文模板參考(推薦)八

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實際情況，特作如下規(guī)定：

1、病情證明書用于門（急）診及出院病人的病情、診斷、休假證明，由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字，非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

2、凡需出具疾病證明書的患者，由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份，根據(jù)病情開具相關(guān)證明，字跡清楚、內(nèi)容準確，不得涂改，不得弄虛作假；經(jīng)治醫(yī)師簽字后，在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。

3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴謹、實事求是的.態(tài)度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)，經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負責。

4、開具病假天數(shù)為3天（婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外）。期滿仍需繼續(xù)休息者，應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力（病退）判定。

6、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核，嚴格把關(guān)，遇有異議，可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。

7、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強對印章的管理，必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”，空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院病情證明）、檢查報告單及疾病診斷書。

9、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者，每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款；情節(jié)嚴重，導(dǎo)致糾紛者，上報醫(yī)務(wù)科及辦公室，給予嚴懲！

11、為規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具病情證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行，既往與本制度不一致的，一律以本制度為準。