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在日常學(xué)習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
靜脈輸液服務(wù)申請書范本一
大家好!
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,共收到病人給予的表揚信9封、錦旗1個、口頭表揚若干,完成了2009年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實門診輸液室護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
3、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、12月初,護理部對全院護士進行了護理技術(shù)操作考核,內(nèi)容包括:靜脈輸液、吸氧、心肺復(fù)蘇、洗胃、無菌操作。
4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、對新護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識,組織護士長講課,提高護士長授課能力。
6、門診輸液室組織2名護士參加全科護士職稱考試,有3名護士參加護理大專函授。
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、堅持了每月對治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如處置室、門診換藥室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每日對治療室、換藥室、注射室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試。
6、門診換藥室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、全年我科室共收治了輸液病人3012人,肌注2428個,換藥477例,縫合20例,拆線56例,皮試192例,靜脈抽血1513例,清創(chuàng)26例,出診106人次。搶救2人次,急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,送病人到手術(shù)室,使病員得到了周到的服務(wù)。
1、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
2、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
述職人:xxx
年 月 日
靜脈輸液服務(wù)申請書范本二
靜脈輸液改進措施
輸液是臨床護士最基本的工作之一,雖然絕大多數(shù)護士均能順利完成輸液,但靜脈輸液實際操作的細小環(huán)節(jié)中,有許多我們?nèi)粘2蛔⒁獾膯栴},給患者帶來額外痛苦甚至影響到輸液安全。針對少部分患者輸液中出現(xiàn)的加藥后輸液瓶中產(chǎn)生大量氣泡影響加藥量、加藥針頭堵塞或瓶塞微粒進入輸液瓶、微量空氣進入靜脈、一次穿刺不成功、拔針后出現(xiàn)疼痛和滴血污染皮膚與被單等問題,結(jié)合操作規(guī)范,體會到通過輸液方法的某些改進,問題均可得到解決。
通過總結(jié)發(fā)現(xiàn),抽取藥液時應(yīng)將針頭全部浸入藥液中,緩慢抽取減少氣體吸入,加藥前排盡針內(nèi)空氣,將液體瓶傾斜以使針頭沒人液體中,緩慢將藥液直接注入液體,就不會產(chǎn)生大量氣泡,從而保證藥物的劑量。
減少此類問題關(guān)鍵在配制瓶裝粉劑時,不要將空針垂直穿入瓶塞,可使空針與瓶塞保持30°斜角,以針頭頂部面積最小最銳利的針尖部分順瓶塞凹迅速穿過瓶塞,可明顯減少針頭堵塞率,減少瓶塞微粒的污染。
兩步排氣法是有效的解決方法,即排氣時當液體流至輸液管下端時關(guān)閉開關(guān),消毒皮膚后再緩慢打開開關(guān),均勻排放液體直至輸液管及針頭內(nèi)空氣排盡,關(guān)閉開關(guān)。需要注意的是第二次排氣時應(yīng)用手輕輕彈擊輸液管終端濾器,使貯存在此處的空氣全部排除。細小的動作可以給患者帶來心理的安慰。
4.1 一次穿刺不成功及拔針后按壓方法不對產(chǎn)生疼痛、皮膚青紫、滴血污染皮膚、被單也是臨床輸液中常常出現(xiàn)的問題。多次穿刺給患者造成痛苦,有時雖然難以完全避免,但精心操作,還是可以明顯減少的。良好的靜脈血管充盈是保證一次穿刺成功的關(guān)鍵。止血帶的綁扎位置應(yīng)距穿刺點10cm為宜,并且保持松緊適宜,做到既能保持上肢動脈灌注,又能完全阻斷表淺靜脈的回流。對長期輸液患者,可輔以輕拍靜脈、熱敷,以迅速擴張表淺靜脈提高穿刺成功率。拔針前將輸液調(diào)節(jié)器移至輸液器終端濾器上緣處夾閉,拔針時不易回血,拔針后也不會滴血,可有效防止回血滴出針頭,污染患者皮膚及被單,造成患者不適。
4.2 淺靜脈輸液后拔針疼痛,探索拔壓方法的改進臨床輸液技術(shù)雖然容易掌握,但要真正做好仍有許多細節(jié)值得我們不斷探索和改進。經(jīng)多年來的臨床摸索,采用拉緊皮膚拔針再按壓和大魚際按壓法兩種拔針法可減少疼痛。
4.2.1 拉緊皮膚撥針法:揭開固定針頭的輸液貼,保留帶有小紗布塊的1條,左手將進針部位的皮膚向下繃緊,右手迅速拔出針頭,再用左手拇指按在蓋針眼的小紗布塊上,按壓針眼及其上方的皮膚,這時再松開左手囑咐患者繼續(xù)按壓3min一5min的方法來取代用棉簽按壓拔針疼痛的改進,因棉簽按壓,壓力主要作用于竹簽上,皮膚與血管壁受力的面積較小,壓強則較大,也就是傳統(tǒng)用棉簽按壓拔針法時,產(chǎn)生這種較大的壓強是造成血管壁和真皮被損傷的重要原因。而用輸液貼上的小紗布塊按壓,壓力作用皮膚和血管壁的面積較大而均勻,單位面積上的壓強較小。這樣減輕已被穿刺損傷的血管壁和真皮的刺激強度,減輕患者的疼痛和不足。
4.2.2 大魚際肌按壓法:護士用左手食指在針尖上方2厘米處繃緊皮膚,右手持針柄并抬高 l0一l5角度快速拔針,拔針后迅速用左手大魚際肌按壓法按壓,按壓力度中等。將按壓方法、要領(lǐng)教會病人,按壓時間平均3min,由護士完成按壓或由護士短暫按壓后囑病人用對側(cè)手大魚際按壓針眼及上方皮膚繼續(xù)按壓至3min。有關(guān)淺靜脈輸液撥針后,按壓多久時間,目前尚無明確規(guī)定。有人認為至少3min,才能有效地防止皮下出血。
靜脈輸液服務(wù)申請書范本三
1、業(yè)務(wù)工作完成情況
靜脈配置中心工作情況:見下列圖表:
在第一季度中,配置中心的總輸液配置數(shù)為272414袋,平均每天的配置數(shù)為3026袋;總退藥貼數(shù)為15075袋,平均每天的退藥數(shù)約為167袋。
2、工作新進展
自20__年起,配置中心每天的輸液量較去年同期有明顯增加,作息時間也作了相應(yīng)的調(diào)整,由過去的連班制改為現(xiàn)在的兩班制,盡可能滿足臨床要求。工作量增加后,各個工作環(huán)節(jié)壓力隨之增大,質(zhì)量安全問題在每周的例會上被一再重申。同時,配置中心的工作人員積極與臨床溝通,及時獲取臨床的反饋意見,如用藥次序、送藥批次、每批數(shù)量等,盡量與各病區(qū)做好協(xié)調(diào)。病區(qū)用藥咨詢?nèi)找嬖龆?,對有些存在配伍、理化性質(zhì)等爭議的處方,藥師們實事求是,查資料,翻手冊,把好用藥關(guān),減少潛在風險,做到發(fā)現(xiàn)問題,及時分析,及時通知,及時更改。
藥師下臨床工作也在進一步開展之中,臨床用藥指導(dǎo)與不良反應(yīng)的收集成為藥師下臨床的主要工作。在查房過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有配伍上的問題時,藥師及時與醫(yī)生溝通,減少了病區(qū)醫(yī)生和護士的重復(fù)工作;在用藥方面,醫(yī)生能通過我們藥師及時了解藥物的最佳用途,用法用量,注意事項等,對于醫(yī)囑的制定也有積極的意義。此外,對于某些患者的用藥,我們藥師也做跟蹤觀察,編寫藥歷。
3、 內(nèi)部管理的優(yōu)化
從過去的不定期開會發(fā)展為現(xiàn)在每周一次的例會,會議中針對經(jīng)常出現(xiàn)的問題,討論解決方法,將新方法、新設(shè)想通過實踐進一步完善、優(yōu)化。對于處方審查、藥品核對中出現(xiàn)的問題及時反饋、互相交流,把可能出現(xiàn)的差錯降至最低;在日常排班上進行了一些改善,在工作量激增、人員相對不足的情況下,團隊合作精神也成了每次例會的重要內(nèi)容,配置中心形成崗位明確,互相協(xié)作,團結(jié)合作的氛圍。
加強與本中心護士的溝通,在配置輸液過程中發(fā)現(xiàn)問題如藥品顏色變化、沖配注意事項等,護士及時反映,藥師及時解決。重視衛(wèi)生工作,嚴格潔凈度控制標準。
4、下一步工作計劃
進一步加強內(nèi)部管理,強化質(zhì)量、風險意識,把差錯、日損耗降至最低,做到“零”出門差錯;作息時間改變帶來的審方上的問題,也亟待解決,將審方軟件應(yīng)用于目前的his系統(tǒng)的工作要加快開展?;谀壳芭R床上提出第一批送藥時間提前的希望,我們也將盡量滿足,拉小前三批的數(shù)量差距,保證第一批及早送出,使配置中心更好的服務(wù)于臨床。
靜脈用藥調(diào)配中心是醫(yī)院依據(jù)藥物特性而集中配置的無菌操作機構(gòu),主要承擔醫(yī)院靜脈用藥、腸外營養(yǎng)液藥物等的配置工作,是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分。其意義為:
(1)、靜脈輸液配置中心能提高醫(yī)院的管理水平,向醫(yī)院現(xiàn)代化管理制度靠攏。
(2)、減少藥品浪費,增加醫(yī)院收入。
(3)、靜脈輸液配置中心能保證溶液的無菌性,最大限度降低由于輸液反應(yīng)引起的醫(yī)療糾紛。
(4)、推動臨床藥學(xué)發(fā)展,推廣合理用藥,減少人為大處方用藥錯誤。
(5)、防止醫(yī)務(wù)人員受到細胞毒性藥物,抗病毒藥物對正常人體的傷害,達到有效地職業(yè)暴露保護,體現(xiàn)醫(yī)院管理的人文關(guān)懷。
(6)、pivas優(yōu)化人力資源調(diào)配:節(jié)約了護理人員,“把時間還給護士,把護士還給病人”。
靜脈輸液服務(wù)申請書范本四
一、普及安全輸液的工作理念
1、2、3月份在全院各病區(qū)進行了靜脈輸液安全管理方面的調(diào)查問卷,受訪護士53名,根據(jù)初次摸底調(diào)查,發(fā)現(xiàn)全院護士存在對靜脈輸液安全知識掌握及日常應(yīng)用存在盲區(qū)、對藥品相關(guān)知識了解不詳、對選擇合適的靜脈路徑不甚了解、日常操作規(guī)范性欠缺等四個方面問題,管理組制定了一些相應(yīng)的整改措施。
2、2月份出臺了特殊藥品輸注的注意事項,對左氧氟沙星等5種特殊藥品的使用進行了規(guī)范,同時對需要避光使用的藥品進行了匯總,以規(guī)范臨床對特殊藥品靜脈輸注的使用管理。
3、4月份組織了專題講座《安全輸液》,將靜脈輸液安全輸液涵蓋的層面(藥品安全、配置安全、輸液環(huán)節(jié)、輸液器具、環(huán)境及自我防護等方面)進行了詳細闡述,在全院護士中普及安全輸液的工作理念。
二、加強對日常靜脈輸液的規(guī)范化管理
1、上半年進行質(zhì)控檢查5次,每個科室受檢3次,追蹤檢查4個科室。
2、修訂了質(zhì)控檢查單,根據(jù)完成質(zhì)量情況賦予不同分值,使賦分更公平合理。
3、重點工作:與手術(shù)室、急癥科進行溝通,解決了這兩個科室與病區(qū)進行病人交接中,靜脈留置針管理不統(tǒng)一問題;對治療車上下層物品的合理擺放進行了規(guī)范;加強了靜脈輸液規(guī)范化標準在日常工作中的落實。
三、存在的不足:
1、輸液安全知識掌握不足:藥品相容性、銳器盒的使用
2、日常操作自律性欠缺,簡化工作程序:側(cè)管用藥未鋪治療巾、不洗手、排氣方法
3、忽視細節(jié)的管理:治療車的清潔、洗手方法、碘伏過期
四、下半年工作方向:
1、組織一次行政查房
2、依托配置中心的工作平臺,繼續(xù)對藥品合理性、配伍禁忌進行匯總整理下發(fā)各科室。
3、加強靜脈輸液的日常管理,將對夜班護士的操作進行檢查,同時將培訓(xùn)及下發(fā)的安全輸液知識在日常工作中進行考核。
靜脈輸液服務(wù)申請書范本五
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
靜脈輸液管理組上半年圍繞安全輸液的工作主題,以加強日常靜脈輸液管理為切入點,重點對治療車物品的合理擺放、輸液流程進行了規(guī)范,現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下:
1、2、3月份在全院各病區(qū)進行了靜脈輸液安全管理方面的調(diào)查問卷,受訪護士53名,根據(jù)初次摸底調(diào)查,發(fā)現(xiàn)全院護士存在對靜脈輸液安全知識掌握及日常應(yīng)用存在盲區(qū)、對藥品相關(guān)知識了解不詳、對選擇合適的靜脈路徑不甚了解、日常操作規(guī)范性欠缺等四個方面問題,管理組制定了一些相應(yīng)的整改措施。
2、2月份出臺了特殊藥品輸注的注意事項,對左氧氟沙星等5種特殊藥品的使用進行了規(guī)范,同時對需要避光使用的藥品進行了匯總,以規(guī)范臨床對特殊藥品靜脈輸注的使用管理。
3、4月份組織了專題講座《安全輸液》,將靜脈輸液安全輸液涵蓋的層面(藥品安全、配置安全、輸液環(huán)節(jié)、輸液器具、環(huán)境及自我防護等方面)進行了詳細闡述,在全院護士中普及安全輸液的工作理念。
1、上半年進行質(zhì)控檢查5次,每個科室受檢3次,追蹤檢查4個科室。
2、修訂了質(zhì)控檢查單,根據(jù)完成質(zhì)量情況賦予不同分值,使賦分更公平合理。
3、重點工作:與手術(shù)室、急癥科進行溝通,解決了這兩個科室與病區(qū)進行病人交接中,靜脈留置針管理不統(tǒng)一問題;對治療車上下層物品的合理擺放進行了規(guī)范;加強了靜脈輸液規(guī)范化標準在日常工作中的落實。
1、輸液安全知識掌握不足:藥品相容性、銳器盒的使用
2、日常操作自律性欠缺,簡化工作程序:側(cè)管用藥未鋪治療巾、不洗手、排氣方法
3、忽視細節(jié)的管理:治療車的清潔、洗手方法、碘伏過期
1、組織一次行政查房
2、依托配置中心的工作平臺,繼續(xù)對藥品合理性、配伍禁忌進行匯總整理下發(fā)各科室。
3、加強靜脈輸液的日常管理,將對夜班護士的操作進行檢查,同時將培訓(xùn)及下發(fā)的安全輸液知識在日常工作中進行考核。
述職人:xxx
年 月 日
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