免費體檢提交申請書通用 健康證免費體檢申請單(三篇)

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免費體檢提交申請書通用一

地址：_________地址：_________

電話：_________電話：_________

身份證：_________ 身份證：_________

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，就甲方向乙方提供勞務(wù)人員的有關(guān)事宜，在平等互利的原則下，簽訂如下合同。

第一條 總則

1.應(yīng)乙方聘請，甲方同意從_________選派_________名勞務(wù)人員前往_________工作。

2.甲方派遣勞務(wù)人員(以下簡稱勞務(wù)人員)在_______工作期限為_________個月。

3.勞務(wù)人員的年齡為_________至_________周歲，并具有_________畢業(yè)文化程度。

4.勞務(wù)人員須身體健康，須經(jīng)內(nèi)地縣級以上醫(yī)院體格檢查(包括肺部x光檢查)合格。女性人員臨赴_____前應(yīng)提交縣級以上醫(yī)院的未孕證明。

5.勞務(wù)人員須在技術(shù)專業(yè)水平方面符合乙方要求，并經(jīng)乙方考試或其他形式考核認(rèn)可方可派出，考試或考核所需費用由乙方負(fù)擔(dān)。

6.乙方與甲方勞務(wù)人員個人之間所簽訂的雇傭合約必須采用_____有關(guān)當(dāng)局規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)合約《聘用外地雇員的雇傭合約》，該合約作為本合同不可分割的組成部分。

第二條 工資和其他待遇

1.勞務(wù)人員與_____當(dāng)?shù)毓蛦T實行同工同酬的原則。本合同雇傭的勞務(wù)人員底薪為：工種_________;人數(shù)_________;每人月工資_________元。

2.乙方對勞務(wù)人員工資每月結(jié)算一次。乙方須以自動轉(zhuǎn)賬方式將工資直接存入以勞務(wù)人員名義開立的銀行賬號內(nèi)。

3.勞務(wù)人員除上述薪酬外，還享有與當(dāng)?shù)赝嚷毼还蛦T一樣的獎勵、增薪和其他應(yīng)有的福利待遇。如果同一公司內(nèi)并無相等的職位，則與其他公司相等職位的本地雇員相等。

4.合同期內(nèi)，若因企業(yè)臨時停產(chǎn)、息業(yè)或其他乙方原因，致使勞務(wù)人員暫時不能工作，乙方須照常支付該期間內(nèi)的基本工資和待遇;如提前解除合同，乙方須提前30天書面通知甲方，或支付7天工資作為代替通知金。

第三條 工作時間、休假及加班待遇

1.勞務(wù)人員每天工作8小時，每周工作6天，超時工作，乙方須按_____現(xiàn)行勞工法例及當(dāng)?shù)赝热藛T標(biāo)準(zhǔn)付給勞務(wù)人員相應(yīng)的報酬。

2.勞務(wù)人員享有_____法定的有薪節(jié)、假日。節(jié)假日加班與當(dāng)?shù)毓蛦T享受同等待遇。

3.勞務(wù)人員服務(wù)滿一年，可享有最少6天有薪年假。

第四條 勞保福利待遇

1.乙方負(fù)責(zé)為勞務(wù)人員提供適當(dāng)?shù)淖∷?，住宿條件須符合_____有關(guān)規(guī)定并經(jīng)甲乙雙方共同核定。

2.勞務(wù)人員由于受雇及在雇傭期內(nèi)遭遇意外而受傷、患上職業(yè)病或發(fā)生有關(guān)醫(yī)療事宜，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)一切必需的醫(yī)藥費及住院費，并支付補(bǔ)償。此條款自勞務(wù)人員抵_____之日起生效。

3.勞務(wù)人員享有與當(dāng)?shù)厝藛T同等的醫(yī)療服務(wù)和職業(yè)意外、人身意外及職業(yè)疾病醫(yī)療保障，由乙方按照_____現(xiàn)行法例負(fù)責(zé)購買保險及承擔(dān)所需費用。

4.如醫(yī)生證明勞務(wù)人員因生病或受傷不適宜再繼續(xù)受雇，乙方便應(yīng)將勞務(wù)人員遣返并立即通知甲方，并承擔(dān)有關(guān)費用及傷遣費。

5.勞務(wù)人員在合同期內(nèi)發(fā)生意外，乙方須按保險條例負(fù)責(zé)為勞務(wù)人員向保險公司索賠。如意外死亡，乙方須負(fù)擔(dān)將勞務(wù)人員遺體及個人物品運返其居住地的運輸費用。

6.勞務(wù)人員工作所需的勞動保護(hù)用品，由乙方免費提供。

7.勞務(wù)人員在_____工作的所有稅收，均由乙方負(fù)責(zé)申報，按_____現(xiàn)行稅法執(zhí)行。

第五條 雙方責(zé)任

1.甲方責(zé)任

(1)負(fù)責(zé)在內(nèi)地初選所需各類勞務(wù)人員，安排時間由乙方面試考核;

(2)負(fù)責(zé)安排核定人員到縣級以上醫(yī)院檢查身體，辦理體格合格證明書;

(3)負(fù)責(zé)辦理勞務(wù)人員出境的一切手續(xù);

(4)教育勞務(wù)人員嚴(yán)格遵守_____的法律、法規(guī)、社會公德，遵守合同和乙方有關(guān)的規(guī)章制度。

2.乙方責(zé)任

(1)負(fù)責(zé)辦理勞務(wù)人員入境、工作安排、居留許可等手續(xù)并承擔(dān)所需費用_________，此費用自簽約時交付;

(2)乙方負(fù)責(zé)勞務(wù)人員體檢的費用;

(3)乙方負(fù)責(zé)勞務(wù)人員從內(nèi)地居住地至_____及于合約終止或?qū)脻M時返回原居地的旅費;

(4)負(fù)責(zé)合同期內(nèi)對勞務(wù)人員在_____期間的管理;

(5)負(fù)責(zé)勞務(wù)人員滿一年后延期簽證費用，該項費用按__________處當(dāng)時的規(guī)定支付;

(6)負(fù)責(zé)在規(guī)定的14天內(nèi)安排因停產(chǎn)、息業(yè)、破產(chǎn)、或其他原因被解雇的勞務(wù)人員返回內(nèi)地。

第六條 勞務(wù)人員的責(zé)任和人員的更換

1.勞務(wù)人員的責(zé)任

(1)必須遵守_____現(xiàn)行法律、法規(guī)，遵守社會公德;

(2)遵守甲方和乙方的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行本合同的條款;

(3)合同期內(nèi)，不準(zhǔn)私自變換工作另行求職或兼職;

(4)不得與任何人發(fā)生借貸關(guān)系;

(5)合同期滿，必須按時回內(nèi)地，不準(zhǔn)以任何理由滯留不歸;

(6)遵守廠規(guī)和公司規(guī)章制度，不準(zhǔn)罷工或以其他形式怠工。

2.人員更換，如發(fā)生下列情況，經(jīng)甲乙雙方確認(rèn)后，可以遣返或更換人員：

(1)勞務(wù)人員申請與_____居民、永久性居民或游客結(jié)婚;

(2)涉及非法或不道德行為，不宜繼續(xù)工作;

(3)不履行或破壞合同;

(4)懷孕;

(5)因病需長期治療，不能繼續(xù)工作。

3.屬以上(1)～(4)款的情況，如與乙方有關(guān)，路費及所發(fā)生的費用應(yīng)由乙方負(fù)責(zé);如與乙方無關(guān)，路費由被遣返的勞務(wù)人員自負(fù)，屬第(5)款的情況，路費由乙方負(fù)責(zé)。

第七條 合同的生效、終止和延長

1.本合同于_________年_________月_________日在_________簽訂，一式_________份，甲、乙雙方各執(zhí)_________份，按雙方簽字之日起并經(jīng)甲方上級主管部門批準(zhǔn)后生效，有效期從勞務(wù)人員進(jìn)入_____之日起兩年內(nèi)有效。

2.合同到期如需續(xù)約，甲、乙雙方需提前兩個月協(xié)商續(xù)訂。勞務(wù)人員到期后須返回內(nèi)地;續(xù)約后乙方所需人員，甲乙雙方按有關(guān)規(guī)定協(xié)商作出安排。

3.合同生效后不準(zhǔn)單方面終止。如單方違約，須支付對方為此而付出的費用并加付工人一個月工資。

4.如發(fā)生下列情況之一時，雙方可協(xié)商終止合同：

(1)_____新的法律、法規(guī)、條例使得合同為非法或本合同規(guī)定的勞務(wù)人員不能繼續(xù)受雇;

(2)人力不可抗拒因素(如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害等)使得合同無法執(zhí)行。

本合同如在上述情況下終止，乙方則負(fù)責(zé)安排勞務(wù)人員回內(nèi)地并負(fù)擔(dān)所需費用。

第八條 仲裁

因執(zhí)行本合同所引起的任何爭議，由簽約雙方通過友好協(xié)商解決，若協(xié)商仍不能解決，將提交仲裁，仲裁在被訴方所在地仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行，仲裁為最終裁決，雙方必須無條件執(zhí)行，仲裁費用由敗訴方負(fù)擔(dān)。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

免費體檢提交申請書通用二

20xx年，我體檢中心在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以開拓體檢業(yè)務(wù)為工作目標(biāo)，以科學(xué)、準(zhǔn)確、高效的服務(wù)質(zhì)量為中心，嚴(yán)格管理，狠抓工作質(zhì)量，突出工作重點，努力挖掘內(nèi)部潛力，積極穩(wěn)妥的開展職業(yè)性健康體檢，截至目前共承接體檢單位xx個，體檢人次xx人，體檢費收入xx萬元，現(xiàn)就本年度工作做總結(jié)如下：

1、優(yōu)化體檢服務(wù)質(zhì)量，當(dāng)好健康衛(wèi)士。根據(jù)受檢人群的不同需求制訂各種體檢套餐，由各單位或個人自由選擇，較好的完成體檢的組織、咨詢及解釋工作。

2、在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與協(xié)調(diào)下，積極與縣監(jiān)督所聯(lián)系，爭取到了為全縣從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢的任務(wù)，另設(shè)了職業(yè)健康體檢采血點，抽調(diào)出專業(yè)人員為體檢者采取化驗標(biāo)本，將健康體檢人群與患病人群分開，有效的防止了交叉感染的發(fā)生;由于此項工作覆蓋面廣，涉及的作業(yè)場所及從業(yè)人員眾多，工作的順利穩(wěn)妥的開展不僅擴(kuò)大醫(yī)院的知名度及影響力，同時也為醫(yī)院帶來可觀的經(jīng)濟(jì)效益。

3、充分調(diào)動全院職工的積極參與，發(fā)揮有利的社會關(guān)系，我中心主動配合協(xié)調(diào)，爭取到縣部分機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位在我院進(jìn)行一般項目的集體性健康體檢，抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員從事健康體檢工作，在內(nèi)、外、婦、口腔科等抽調(diào)精通業(yè)務(wù)理論，具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)師參加體檢，功能科、放射科等輔助科室都能積極參與體檢項目的實施，最后有主檢醫(yī)師根據(jù)所檢內(nèi)容、結(jié)果進(jìn)行綜合分析評估，作出科學(xué)的體檢結(jié)論和今后的防治意見，并且根據(jù)受檢單位的要求，抽調(diào)資深的專家深入到單位為職工進(jìn)行常見病及多發(fā)病的預(yù)防及保健知識的宣講。

4、通過各種渠道對全縣轄區(qū)內(nèi)的各企業(yè)基本情況進(jìn)行資料的收集整理，掌握各用人單位存在的主要職業(yè)病危害，從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者和職業(yè)病病人基本情況檔案資料，先后對x家企業(yè)xx名職工進(jìn)行了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，并建立健全了健康監(jiān)護(hù)檔案。

5、大力宣傳醫(yī)療科普知識，提高人們的健康意識，讓群眾能夠認(rèn)識到健康體檢查未病的重要意義，讓群眾充分理解進(jìn)行健康體檢的重要性和必要性，制定了《職業(yè)病健康體檢中心手冊》，并免費發(fā)放給群眾，增強(qiáng)了群眾的健康保健意識，提高了進(jìn)行健康體檢的自覺性和主動性。

本年度共承接體檢單位xx個，企事業(yè)單位集體健康體檢xx個，參加體檢職工總?cè)藬?shù)約xx人，為每位職工及時反饋健康體檢報告，并針對體檢情況有主檢醫(yī)師作出總檢分析報告并提出相關(guān)預(yù)防建議及健康指導(dǎo)。可能接觸有毒有害企業(yè)x家，其中生產(chǎn)工人總數(shù)xx人，接觸有毒有害工人數(shù)xx人，對每位參檢職工進(jìn)行了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

對本年度體檢的從事各種工作及作業(yè)場所的xx名參見人員體檢結(jié)果進(jìn)行綜合分析結(jié)果顯示;各項體檢項目均正常著約占xx%，檢出發(fā)現(xiàn)，在體檢指標(biāo)中代謝綜合癥指數(shù)如高血脂，高血糖，高尿酸等普遍占較大比例，男性中以脂肪肝，膽囊炎，膽囊結(jié)石，甲狀腺，頸椎疾病居多，女性以乳腺疾病，頸椎病居多。職業(yè)病健康體檢參檢人員為檢出禁忌癥者。

1、體檢的認(rèn)知不同造成的期望值過高容易引發(fā)糾紛針對體檢的最基本宗旨是，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療、很多受檢者并不能正確的認(rèn)知，同時這些“早”是受醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)方面的診斷準(zhǔn)確度限制的，同時參檢單位和個人對這個限制存在著認(rèn)知上的不同，受檢者對體檢賦予的期望太高，而期望與實際情況出現(xiàn)落差時，受檢者往往就會對整個體檢產(chǎn)生懷疑，甚至認(rèn)為體檢只是因某種利益關(guān)系而走走過程，針對這種幾乎普變存在的現(xiàn)狀和心理認(rèn)知度我們體檢中心缺乏合理的解決與防范措施。

2、體檢中心工作是在臨床、護(hù)理及各功能檢驗科室的配合下完成的，時常要向各臨床科室抽調(diào)工作人員，此項工作上常出現(xiàn)協(xié)調(diào)不夠，抽調(diào)人員工作中出現(xiàn)困難，另外各功能科室由于受環(huán)境條件制約，無法為健康體檢者開通綠色通道，時常是健康體檢者與門診及住院病人同時在一個通道接受體檢，而健康體檢者多屬集體行為，我中心安排體檢時間上又處于被動地位，很難讓病人與健康體檢者分開并有序的進(jìn)行檢查，常同時集中到一個輔助檢查科室，影響了各項檢查工作的正常運行，病人與健康體檢者發(fā)生沖突的事件常有發(fā)生，對正常的醫(yī)療環(huán)境帶來了負(fù)面影響。

3、在開展職業(yè)病健康體檢工作中由于我中心配備的工作人員都非專業(yè)技術(shù)人員，在此項工作的開展中缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識與技能，經(jīng)常需要監(jiān)督管理部門的專業(yè)人員協(xié)助來完成工作任務(wù)，在職業(yè)病健康體檢工作中缺乏積極性和主動性，造成職業(yè)病健康體檢工作相對滯后。

4、計算機(jī)操作水平尚待提高。由于體檢中心工作涉及到體檢報告的分析制作、健康檔案的建立健全，以及職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)直報等多項工作，而我中心計算機(jī)操作水平能力相對薄弱，在上述工作的開展實施中經(jīng)常遇到障礙和麻煩從而出現(xiàn)諸多的疏漏。

20xx年體檢中心的工作是穩(wěn)步發(fā)展，并取得較好成績的一年，成績的取得離不開院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，也離不開各科室的大力協(xié)助與配合，我們在充分肯定成績的同時也看到了工作中存在的不足與曝露出來的問題，通過實際工作的開展不斷總結(jié)經(jīng)驗，補(bǔ)充與完善，努力提高專業(yè)技能與工作效率，積極穩(wěn)妥地開展職業(yè)健康體檢工作，也一定會把新一年的工作做得更好。

免費體檢提交申請書通用三

名州鎮(zhèn)衛(wèi)生院于x年x月17日起------x年x月11日(國慶節(jié)不放假)對其轄區(qū)65周歲以上老年人免費體檢，請于安排日期晨8點——11點，帶身份證或戶口本，空腹。具體安排如下：

東街 社區(qū): x月17日——x月20日

路社區(qū): x月21日——x月24日

灣社區(qū)： x月25日——x月27日

灘社區(qū)： x月28日——x月30日

畔社區(qū)： x月1日——x月3日

xx村、xx村、隊：x月4日——x月7日

查漏補(bǔ)檢：x月8日——x月11日

注：

一、體檢前2天不要過量食用高脂肪食物。

二、體檢項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功、腎功、b超、心電圖、胸片及其他常規(guī)檢查。

三、為鼓勵65歲老年人積極參加體檢，對每位參加體檢的老年人有禮物贈送呦!!!

四、地址：南關(guān)菜市場內(nèi)50米處。

xx縣名州鎮(zhèn)衛(wèi)生院

x年x月6日