夢(mèng)想是生活的動(dòng)力,它給予我們追求的目標(biāo)和方向。完美的總結(jié)應(yīng)具備簡(jiǎn)潔明了、準(zhǔn)確有力的特點(diǎn)。總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。如何提高自己的口語表達(dá)能力,使得溝通更加流暢和自信?以下是小編為大家收集的相關(guān)資料,供大家參考和學(xué)習(xí)。
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇一
摘要:從語言的角度對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通進(jìn)行調(diào)查研究,結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生和患者兩方面進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的問卷調(diào)查,分析醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的特點(diǎn)及存在的不足,以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;醫(yī)患溝通;語言。
1引言。
醫(yī)患語言溝通是指醫(yī)患雙方圍繞診療、健康等內(nèi)容展開的語言溝通,包括口頭和書面溝通,旨在使醫(yī)患雙方建立信任并就相關(guān)問題達(dá)成共識(shí),以促進(jìn)患者的疾病診療和健康維護(hù).醫(yī)患語言溝通是醫(yī)患溝通的最主要形式,對(duì)于增進(jìn)醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義.本文著重從口語分析入手,對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為進(jìn)行調(diào)查研究,總結(jié)歸納醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通特點(diǎn)及問題,以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
2對(duì)象與方法。
2.1研究對(duì)象。
本文以在三級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)一年的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象,設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)生自我評(píng)價(jià)和患者評(píng)價(jià)兩類問卷對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通情況進(jìn)行調(diào)查.發(fā)放醫(yī)學(xué)生調(diào)查問卷500份,回收有效問卷496份,其中男性301人,占60.7%;女性195人,占39.6%;患者調(diào)查問卷200份,回收有效問卷195份,其中男性97人,女性98人,年齡跨度為20—65歲,平均年齡43.2歲.
2.2研究方法。
采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行問卷調(diào)查,使用spss18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析.調(diào)查問卷以segue量表為基礎(chǔ),以醫(yī)患語言溝通中的口語為主要內(nèi)容分別編制兩類問卷.醫(yī)學(xué)生使用的調(diào)查問卷主要包括醫(yī)學(xué)生個(gè)人基本信息、醫(yī)患語言溝通行為、效果及意見;患者使用的問卷主要包括患者個(gè)人基本信息、與醫(yī)學(xué)生語言溝通情況等.
3結(jié)果。
醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的分析主要考察醫(yī)學(xué)生溝通態(tài)度、語言能力等方面的內(nèi)容.根據(jù)調(diào)查結(jié)果,醫(yī)學(xué)生整體做得最好的是能夠尊重患者,并注意使用開放式提問;在語言表達(dá)上的醫(yī)學(xué)專業(yè)性和通俗性結(jié)合最為欠缺,詳見表1.通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生的性別因素與其收集反饋信息、溝通意識(shí)(主動(dòng)意識(shí)、換位意識(shí))以及遵循醫(yī)學(xué)倫理等方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而性別因素與其語言溝通過程的控制方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2).醫(yī)學(xué)生對(duì)自身醫(yī)患語言溝通能力的整體評(píng)價(jià):約50%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己與患者語言溝通的能力一般;三分之一的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己能夠與患者語言溝通順利;12.4%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為與患者之間能夠進(jìn)行非常好的語言溝通,效果好;有21人認(rèn)為與患者語言溝通整體效果不好,如表3.影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通效果的因素按照程度高低分為1、2、3三個(gè)等級(jí).醫(yī)學(xué)生對(duì)影響其與患者語言溝通效果的因素集中反映在語言表達(dá)能力、溝通技巧、社交焦慮三個(gè)方面(表4).
3.2患者對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的評(píng)價(jià)。
調(diào)查結(jié)果顯示,50%以上的患者對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的態(tài)度、語氣、耐心等方面表示“好”或“非常好”;對(duì)醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)、溝通引導(dǎo)以及安慰鼓勵(lì)等約80%的患者認(rèn)為“一般”或“差”;約60%的患者對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力給出了“一般”的評(píng)價(jià),詳見表5、表6.醫(yī)學(xué)生和患者在對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的整體評(píng)價(jià)基本一致,如表7.
4討論。
4.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的現(xiàn)狀。
總體上來看,醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力評(píng)價(jià)一般的,超過總數(shù)的'50%;好及非常好的約占總數(shù)的40%,是差的4倍,說明大部分醫(yī)學(xué)生具備了初步的醫(yī)患語言溝通能力,而且有接近一半的醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患語言溝通能力得到了患者的認(rèn)可.這也是今年來醫(yī)學(xué)高等院校逐步重視醫(yī)學(xué)人文課程,加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育的體現(xiàn).
4.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)患語言溝通態(tài)度好.醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通過程中基本能夠做到尊重患者,使用禮貌用語,認(rèn)真傾聽患者講述,有非常強(qiáng)的溝通意愿,有利于與患者建立起醫(yī)患溝通的初步信任.語言表達(dá)能力較強(qiáng).醫(yī)學(xué)生能夠熟練使用普通話與患者進(jìn)行溝通,語義表達(dá)基本清楚,這是促進(jìn)醫(yī)患語言溝通的有利條件.
醫(yī)患語言溝通的主導(dǎo)意識(shí)欠缺.醫(yī)學(xué)生對(duì)于如何發(fā)起、調(diào)節(jié)和終止醫(yī)患語言溝通的過程控制把握不夠,還不能很好地引導(dǎo)患者進(jìn)行積極有效的溝通.醫(yī)患語言溝通的內(nèi)容不精準(zhǔn).一是患者信息獲取不充分,患者職業(yè)、生活習(xí)慣等相關(guān)信息獲取的主動(dòng)性不夠,而且容易受到無關(guān)內(nèi)容干擾;二是語言溝通內(nèi)容的專業(yè)性過強(qiáng),沒有根據(jù)患者特點(diǎn)調(diào)整語言輸出,特別是一些涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)的內(nèi)容患者往往不容易理解.
5結(jié)論。
從外部來看,制約醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力的因素主要是工作環(huán)境和強(qiáng)度,以及患者的配合度.從內(nèi)部來看,目前主要涉及醫(yī)學(xué)生的語言溝通技巧、專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)、社交焦慮程度等方面,這是影響醫(yī)患語言溝通的重要方面,也是通過醫(yī)學(xué)生自身努力能夠改進(jìn)的.性別和性格不是影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的主要因素.
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇二
現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展步伐不斷加快,這在某種程度上促使大眾對(duì)于醫(yī)療的了解不斷深入,而且對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)能夠逐步普及,網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對(duì)于醫(yī)療了解的途徑更為便捷,假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的,但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范,則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下,臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識(shí)技能,并且能夠在患者的溝通中做到對(duì)答如流,能夠給予患者相對(duì)全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手:首先,臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),這好比是定心丸,讓他們能夠面對(duì)患者過程中不會(huì)發(fā)怵。在接待患者過程中,或是對(duì)病人予以檢查及治療過程中,臨床醫(yī)學(xué)生將會(huì)面臨不同的問題,而且部分問題還是專業(yè)知識(shí)以外的,還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的,基本上都屬于一知半解。因而針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生來說,則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識(shí)及技能,這樣他們才能在面對(duì)患者提問過程中能夠從容不迫,并且給出專業(yè)的建議,由此能夠給予患者心理上的慰藉,并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感,在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系;其次,規(guī)范操作流程,這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議,由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視,在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度,這樣能夠讓患者對(duì)其的信任感不斷強(qiáng)化。而對(duì)于帶教教師而言,當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范,才能讓其接觸更多的患者,給予實(shí)際操作的機(jī)會(huì),由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病患心理變化。
患者患病之后自身的心態(tài)將會(huì)發(fā)生極大的變化,因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通,并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療,在此過程中,臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面:第一,對(duì)病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知,這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流,這樣才能滿足其實(shí)際需求。對(duì)于不同的疾病類型都具有不同的治療原則,但是對(duì)于每位患者來說,在實(shí)施檢查及治療過程中,相應(yīng)的需求都是不一樣的,這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求,他們通過臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn),這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案,在和不同患者的交流過程中,強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二,針對(duì)治療方案來說,是否獲得有效的實(shí)施,這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系,這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián),所以針對(duì)病患來說,這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問題,而是涉及到整個(gè)家庭,在與患者家屬溝通過程中,臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧,并且要分清主次矛盾,由此對(duì)癥下藥,與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,回答其提出相關(guān)問題,更重要的是給予比較中肯的建議,從而獲取家屬的信任,在這樣的互動(dòng)溝通交流過程中,臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三,在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是,與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的,而是通過后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的,這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實(shí)踐獲取,不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn),在具體實(shí)踐過程中,醫(yī)學(xué)生必須要善于總結(jié),不斷學(xué)習(xí),從而讓自己變得更為強(qiáng)大,掌握與患者溝通的精巧,這對(duì)于他們臨床工作的開展是非常有益的,從而提升他們對(duì)患者的服務(wù)能力。
三、結(jié)語。
總體來說,臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)及技能,而且還需要具有醫(yī)患溝通能力,這對(duì)其臨床工作的展開是非常有利的因素,幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和,提升臨床治療的有效性。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略,以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻(xiàn):
[1]劉瑞宇,吳劍彬,黨曉謙,王坤正,柏傳毅.淺談臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[j].西北醫(yī)學(xué)教育,20xx,23(04):602-603+615.
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇三
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性。
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動(dòng)傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽他人的語言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中,應(yīng)多用生活化的口語,少用術(shù)語,不用簡(jiǎn)稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號(hào)取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號(hào)通過非語言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說話語調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個(gè)無記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
[3]王娟,聶秀,楊黎,等。大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué),20xx,37(1):73.
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇四
近年來,醫(yī)患關(guān)系成為各大媒體、廣大醫(yī)護(hù)人員及患者關(guān)注的熱點(diǎn)問題。醫(yī)患關(guān)系緊張已成為制約我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素[1-2]。其中,良好的醫(yī)患溝通無疑是解決這一社會(huì)問題的關(guān)鍵手段?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式也要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員尤其是門診檢驗(yàn)工作人員建立以患者為中心的主動(dòng)服務(wù)方式。門診檢驗(yàn)作為醫(yī)院的窗口單位如何在增進(jìn)患者的信任、提高對(duì)治療的依從性、縮短醫(yī)患之間心理距離并建立良好醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮積極作用是目前需要探討的重要課題。如何使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生在從業(yè)之初就能樹立為患者考慮的意識(shí)、提高與患者溝通能力直接關(guān)系到日后良好的醫(yī)患關(guān)系能否成功建立。
1.1服務(wù)態(tài)度問題。
患者及家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意是影響醫(yī)患關(guān)系最常見的問題。在綜合性醫(yī)院中,由于工作量大,門診檢驗(yàn)人員對(duì)待詢問、檢查的患者常常語言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問。尤其對(duì)于聽力不好、語言表達(dá)能力差的老年患者,以及方言地區(qū)、文化程度低的患者,醫(yī)護(hù)人員常常缺乏耐心,甚至不愿回答,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求。這是社會(huì)的進(jìn)步,但同時(shí)也要求醫(yī)護(hù)工作者不斷提高專業(yè)技術(shù)水平及責(zé)任心。對(duì)于門診檢驗(yàn)人員,有些病情復(fù)雜的患者可能需要做多項(xiàng)檢查,在收發(fā)各種票據(jù)及報(bào)告單時(shí)如出現(xiàn)錯(cuò)誤將延誤患者就醫(yī)時(shí)間,造成患者不必要的麻煩,導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
有時(shí)由于病情、糾紛、經(jīng)費(fèi)等其他原因,患者來做檢驗(yàn)時(shí)已帶有較重負(fù)面情緒,或患者與醫(yī)生并未進(jìn)行較好的溝通。此時(shí)如果門診檢驗(yàn)人員繼續(xù)忽略患者的溝通訴求將可能進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙的加重。
1.3服務(wù)流程不合理、等候時(shí)間長(zhǎng)。
大多數(shù)患者并不熟悉醫(yī)院環(huán)境及科室設(shè)置,在候診、繳費(fèi)環(huán)節(jié)已耗費(fèi)太多時(shí)間和精力。由于患者數(shù)量大、機(jī)器設(shè)備運(yùn)行速度的限制、試劑反應(yīng)時(shí)間的制約,患者在門診檢驗(yàn)階段仍需等候較長(zhǎng)時(shí)間。此時(shí)如果檢驗(yàn)人員醫(yī)患溝通能力不強(qiáng)將可能導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
2.1對(duì)于與患者溝通的重要性認(rèn)識(shí)不足。
及信任。這一方面與青年學(xué)生的心理期望。
有較大差距,容易打消其為患者服務(wù)的積極性;另一方面也可能加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān),害怕操作不規(guī)范或犯錯(cuò),更無暇顧及醫(yī)患溝通能力的訓(xùn)練。
2.2專業(yè)知識(shí)欠缺。
許多實(shí)習(xí)生人際交往能力一般,而缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)是客觀事實(shí),這就導(dǎo)致面對(duì)患者的疑問常常無法做出準(zhǔn)確的回答,造成患者的不信任及自身的挫敗感。長(zhǎng)此以往容易滋生對(duì)于與患者溝通的畏難情緒,最終選擇只完成基本的標(biāo)本接收及檢驗(yàn)工作而不愿與患者多交流。
2.3未掌握正確的溝通技巧。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生剛完成課程學(xué)習(xí),還未正式走入社會(huì)。面對(duì)復(fù)雜的人際關(guān)系缺乏應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),無所適從。
3.1仔細(xì)傾聽,耐心解釋。
要耐心傾聽患者對(duì)所檢驗(yàn)項(xiàng)目的陳述,準(zhǔn)確耐心地告知檢測(cè)注意事項(xiàng)、可能不適感及索取檢驗(yàn)報(bào)告的方法。認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗(yàn)項(xiàng)目。如對(duì)采血方式等存在疑問應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生溝通,避免檢驗(yàn)報(bào)告出現(xiàn)差錯(cuò)或延誤患者就醫(yī)時(shí)間。尿液、糞便標(biāo)本應(yīng)告知患者正確的收集方法。
3.2注重肢體語言。
應(yīng)具有強(qiáng)烈的愛傷意識(shí),對(duì)待患者的訴說應(yīng)注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私,不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者,拉近與患者的心理距離,使患者消除自卑心理。
3.3提高專業(yè)技術(shù)水平。
保障檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確,具備豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)是與患者有效溝通的前提。帶教教師應(yīng)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生“全面質(zhì)量控制觀”,避免發(fā)生錯(cuò)誤的檢驗(yàn)結(jié)果,需要保證醫(yī)生正確地選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、正確的標(biāo)本采取、正確的實(shí)驗(yàn)室分析過程及結(jié)果解釋。因此,實(shí)習(xí)生在進(jìn)入科室前應(yīng)復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí),閱讀相關(guān)文獻(xiàn),了解窗口設(shè)置及儀器操作方法。同時(shí)注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生動(dòng)手操作能力,熟練的操作將增進(jìn)患者的信任,利于醫(yī)患溝通的順利進(jìn)行。如果遇到不了解的問題應(yīng)及時(shí)與帶教教師溝通,避免操作錯(cuò)誤及不合理地解釋患者病情。帶教教師應(yīng)幫助樹立實(shí)習(xí)生信心,多給予其操作及接觸患者的機(jī)會(huì)。不能因門診工作量大而安排實(shí)習(xí)生一直做簡(jiǎn)單重復(fù)的雜事,無法做好真正的檢驗(yàn)工作。綜上所述,良好的醫(yī)患溝通是保證醫(yī)療行為順利進(jìn)行的保證。應(yīng)像重視專業(yè)知識(shí)技能教學(xué)一樣注重培養(yǎng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通能力。只有如此才能為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)實(shí)習(xí)生樹立“以人為本”的服務(wù)理念,增加自我認(rèn)同及善于溝通的信心。
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇五
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性。
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對(duì)于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動(dòng)傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽他人的語言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中,應(yīng)多用生活化的口語,少用術(shù)語,不用簡(jiǎn)稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號(hào)取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號(hào)通過非語言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說話語調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個(gè)無記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn):
[3]王娟,聶秀,楊黎,等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),20xx,37(1):73.
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇六
摘要:在高職教育中,學(xué)校不但要對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視,還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此,對(duì)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,對(duì)于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。
當(dāng)前,我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,人們的民主意識(shí)、服務(wù)需要等都在提高,因此,對(duì)醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下,我國(guó)教育改革的不斷推進(jìn),在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以,在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會(huì),最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時(shí),在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下,他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持、信賴和理解,因此,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,不但能深入了解患者的想法、困難等,還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。
(一)重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)。
根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,其有著較強(qiáng)時(shí)間性,需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí),才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力,則需要注重理論知識(shí)與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合,才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如:從醫(yī)院邀請(qǐng)著名的醫(yī)師來開展教學(xué)工作,讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容:第一,醫(yī)護(hù)人員的心理;第二,患者的心理;第三,臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn);第四,患者家屬的心理,等等,對(duì)于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時(shí),教師帶來學(xué)生到醫(yī)院參觀,觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過程中,以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的、最合適的詞語和方式等。另外,各種實(shí)踐活動(dòng)的有效開展,如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動(dòng)、社區(qū)患者的慰問活動(dòng)等,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑,有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等,從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(二)采用角色扮演教學(xué)模式。
在高職教育中,教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展,是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求,也是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此,教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),還要引導(dǎo)他們樹立“以患者為中心”的工作理念,才能真正了解、理解患者的處境,從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以,采用角色扮演教學(xué)模式,對(duì)各種病案進(jìn)行分析、討論和演練,學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,還能對(duì)護(hù)士、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見,從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實(shí)踐過程中,角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用,需要設(shè)置的合適的場(chǎng)景,如患者到急診室就診的場(chǎng)景、患者到藥房取藥的場(chǎng)景等,在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(三)加強(qiáng)人文知識(shí)的教育。
在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過程中,人文知識(shí)教育是非常重要的'一個(gè)組成部分,不但可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識(shí)、重視,還能從心靈上提升他們對(duì)患者的理解,從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前,人文知識(shí)涉及的內(nèi)容有:第一,信息溝通;第二,觀念溝通;第三,患者接待;第四,醫(yī)患溝通障礙;第五,情感溝通;等等。所以,在疾病治療中,溝通是非常重要的,需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí),讓他們學(xué)會(huì)使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等,才能真正得到患者的信賴和認(rèn)可。與此同時(shí),注重考核體系的完善,通過不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,如自我評(píng)定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方式和患者評(píng)定方式等,有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,從而更嚴(yán)格的要求自己。
綜上所述,在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此,采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法,提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,讓他們從患者的角度考慮各種問題,并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能,才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
參考文獻(xiàn):
[1]張媛媛,王晶桐,葉麗娜,劉玉蘭.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的研究與探討[j].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(12):1~2.
[2]楊亞楠,邵紅英,朱玉珍.如何培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力[j].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(20):46~47.
[3]王磊,劉倩,曹曉燕.醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的思考[j].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(08):46~47.
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇七
[摘要]隨著社會(huì)的發(fā)展,生活水平逐漸提高,人們對(duì)于健康的重視程度也隨之升高。近年來,伴隨科技的進(jìn)步,我國(guó)的醫(yī)療水平也取得了長(zhǎng)足發(fā)展。由于我國(guó)人口基數(shù)巨大、國(guó)家醫(yī)療投入不足,醫(yī)院的逐利性和醫(yī)療資源分配的不均勻性等特點(diǎn),看病難和看病貴仍然是當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的主要問題。目前階段,醫(yī)療事故發(fā)生頻繁,醫(yī)患矛盾突出成為了醫(yī)生與患者溝通、交流的主要障礙。良好的醫(yī)患關(guān)系對(duì)疾病的治療和醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展有著舉足輕重的作用。因此,加強(qiáng)思想政治教育,提高醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì),改善緊張醫(yī)療關(guān)系已迫在眉睫。文章就如何改變工作方式、促進(jìn)醫(yī)患有效溝通進(jìn)行簡(jiǎn)單分析。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)療事故醫(yī)療資源醫(yī)患矛盾障礙。
中圖分類號(hào):r197.3文獻(xiàn)標(biāo)志碼:a。
我國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀的主要特點(diǎn)是分布廣、水平低。醫(yī)院為提升效益以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查化驗(yàn)養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象層出不窮,過度醫(yī)療、大夫水平低下的狀況比比皆是?;颊邔?duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)匱乏、對(duì)醫(yī)療效果的期望高、對(duì)醫(yī)療人員的信任低等多種因素,導(dǎo)致了醫(yī)患矛盾增多[1]。對(duì)院方來說,轉(zhuǎn)變管理方式用思想政治教育改善醫(yī)患關(guān)系,對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要。
黨的十九大召開以來,***新思想被提升到了一個(gè)新的高度,全國(guó)上下學(xué)習(xí)熱情空前高漲。新思想、新觀念對(duì)國(guó)家各項(xiàng)政策法規(guī)進(jìn)行了補(bǔ)充和解讀,對(duì)新時(shí)期小康社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了定義?!皩W(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”app的推出,讓全國(guó)人民可以在第一時(shí)間了解國(guó)家新政、社會(huì)動(dòng)態(tài)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等各項(xiàng)新動(dòng)向,使一切政府行為公開化、透明化,更加貼近百姓生活。政治學(xué)習(xí)在各級(jí)單位都已常態(tài)化,廣大醫(yī)院已經(jīng)意識(shí)到思想工作的重要性,受外界諸多不良因素的影響,導(dǎo)致部分醫(yī)院的思想政治工作仍存在一些問題沒能及時(shí)解決。
(一)思想認(rèn)知不足。
醫(yī)療資源分配不均導(dǎo)致很多醫(yī)院患者人滿為患,部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)一號(hào)難求、一床難求的狀況。醫(yī)務(wù)人員工作量大,除看診外某些主任、教授還需要擔(dān)任科研方面的工作和代授學(xué)生,普通門診大夫幾乎都要倒班,還要不定時(shí)加班。為保證醫(yī)療水平,所有醫(yī)務(wù)人員還要經(jīng)常進(jìn)行培訓(xùn)考試[2]。超負(fù)荷的工作讓義務(wù)人員疲勞不堪,很難有空余時(shí)間和精力進(jìn)行集中整治學(xué)習(xí)。思想政治不到位和長(zhǎng)期的精神疲勞難免產(chǎn)生厭煩情緒,影響醫(yī)務(wù)人員和患者建立和諧關(guān)系。
(二)思想政治工作落后。
醫(yī)療體制改革以來,各項(xiàng)醫(yī)療政策都處于不斷調(diào)整的階段。醫(yī)院按醫(yī)療資源投入的比例不同,劃分為不同等級(jí)。醫(yī)療資源較充足的醫(yī)院工作繁忙,很難進(jìn)行集中思想政治學(xué)習(xí),在進(jìn)行分組學(xué)習(xí)時(shí),由于部分領(lǐng)導(dǎo)思想覺悟不夠,思想傳達(dá)難免有偏差,影響學(xué)習(xí)質(zhì)量。對(duì)某些私營(yíng)醫(yī)院,以盈利為主,不注重思想政治教育工作,形式主義嚴(yán)重,往往只有口號(hào)不見成效。很多醫(yī)院在進(jìn)行思想政治學(xué)習(xí)時(shí),只是組織召開專題會(huì)議傳達(dá)相關(guān)精神,并未進(jìn)行深度剖析和討論。形式主義導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對(duì)思想政治工作的認(rèn)識(shí)只停留于表面,不能與實(shí)際工作相結(jié)合,學(xué)習(xí)成果沒有體現(xiàn)。思想政治工作方法的落后是直接導(dǎo)致思想政治學(xué)習(xí)表面化的原因。
(三)思想政治工作機(jī)制不完善。
多數(shù)醫(yī)院都有黨組織,都建立了思想政治學(xué)習(xí)制度,但執(zhí)行效果并不理想。主要產(chǎn)生原因?yàn)槁氊?zé)不明確,管理不健全[3]。在工作中,沒有足夠?qū)B毴藛T劃分職責(zé)范圍,有工作時(shí)互相推諉,產(chǎn)生問題時(shí)互相埋怨無人承擔(dān)。醫(yī)院對(duì)思想政治學(xué)習(xí)工作重視程度不夠必然會(huì)產(chǎn)生管理疏忽,出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí),沒有專業(yè)的應(yīng)對(duì)方法,致使矛盾升級(jí),影響正常醫(yī)療工作展開。
(一)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員觀念。
加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),有助于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì),樹立服務(wù)意識(shí)、全局意識(shí),提升工作榮譽(yù)感、滿足感。從患者角度出發(fā),想患者所想,痛患者所痛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。思想學(xué)習(xí)和技術(shù)學(xué)習(xí)雙管齊下,正確的人生觀和價(jià)值觀會(huì)讓醫(yī)療技術(shù)得到更有效的發(fā)揮。和諧的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)生治病救人的第一步,是醫(yī)療技術(shù)的另一種體現(xiàn),患者的信任會(huì)讓治療效果事半功倍。
在實(shí)際工作中,成功的思想教育會(huì)讓醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)清自身缺點(diǎn),糾正錯(cuò)誤觀念,提升道德素養(yǎng)。思想政治工作有豐富的內(nèi)涵和普及性,崇高的使命感能幫助醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)離金錢誘惑,真心面對(duì)工作[4]。共同的理想信念會(huì)打造出和諧的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),共同的奮斗目標(biāo)會(huì)制約個(gè)別醫(yī)務(wù)工作人員的不良思想,幫助他們自覺遵守道德準(zhǔn)則。
(二)重視精神關(guān)懷。
作為知識(shí)分子的代表,醫(yī)務(wù)工作者往往更渴望理解和尊重。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被發(fā)明,一個(gè)個(gè)醫(yī)療難題被攻克,醫(yī)務(wù)工作者在治病救人的道路上負(fù)重前行。但大夫也只是普通人,有七情六欲,會(huì)疲勞、會(huì)難過、會(huì)有各種情緒問題。再高的醫(yī)療技術(shù)也阻擋不了死亡的發(fā)生,相信沒有一個(gè)大夫希望病人死在自己的手術(shù)臺(tái)上?;颊呒覍倨毡獒t(yī)學(xué)知識(shí)匱乏,受親情影響嚴(yán)重,好多家屬不能正確解讀醫(yī)療能力,盲目追求治療效果,易對(duì)醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生敵對(duì)情緒,謾罵毆打時(shí)有發(fā)生?;颊叩牟焕斫饨?jīng)常讓醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)自己的工作產(chǎn)生懷疑,使自己的信念產(chǎn)生動(dòng)搖,而好的思想政治學(xué)習(xí)會(huì)幫醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定情緒,牢記使命,抵抗不良思想。
(一)通過思想政治學(xué)習(xí)樹立正確工作觀念。
醫(yī)院要提高對(duì)思想政治學(xué)習(xí)工作的重視程度,定期召開專題會(huì)議,在向醫(yī)務(wù)人員傳達(dá)最新思想動(dòng)態(tài)的同時(shí)開展討論,了解醫(yī)務(wù)人員對(duì)新思想的學(xué)習(xí)體會(huì),了解義務(wù)人員的實(shí)際困難,引導(dǎo)其正確的工作觀念[5]。經(jīng)常組織醫(yī)療知識(shí)學(xué)習(xí)和考核,增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員工作水平和競(jìng)爭(zhēng)心理,構(gòu)建良好的醫(yī)療關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
(二)創(chuàng)新工作方法。
醫(yī)院必須以治病救人為本,以正確的思想教育為工作理念。思想政治工作不可停留于表面,學(xué)習(xí)要有效果。在組織思想政治學(xué)習(xí)時(shí),不能單一地傳達(dá)理論知識(shí)、學(xué)習(xí)文件??梢圆捎枚嗝襟w等學(xué)習(xí)方式與實(shí)際工作相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的實(shí)戰(zhàn)性。重視醫(yī)務(wù)工作人員心理健康,定期開展談話溝通,分享工作問題,集中討論解決方案,對(duì)受到委屈的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作有特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)提拔。
(三)健全思想政治教育機(jī)制。
思想政治學(xué)習(xí)要常態(tài)化、生活化。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本單位工作特點(diǎn)建立符合醫(yī)院發(fā)展的思想政治教育機(jī)制,責(zé)任到人,一旦出現(xiàn)問題,會(huì)有人站出來協(xié)調(diào)解決,避免互相推諉,影響團(tuán)隊(duì)情感[6]。醫(yī)院要把思想政治學(xué)習(xí)納入日常,提高醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)熱情,化被動(dòng)為主動(dòng),不知不覺中提高對(duì)醫(yī)療工作的認(rèn)可,對(duì)患者做到感同身受。醫(yī)院在日常工作重要獎(jiǎng)罰分明,構(gòu)建平等的工作環(huán)境和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
近年來,醫(yī)患矛盾時(shí)有發(fā)生,除醫(yī)療事故外,多因醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不足產(chǎn)生。因此,轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,避免因失信而產(chǎn)生的矛盾是當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作的重中之重。加強(qiáng)思想政治工作,做好思想政治教育,是促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的必要條件。各醫(yī)院要在工作中不斷總結(jié),不斷思考,開辟一條符合本醫(yī)院發(fā)展的思想政治工作之路。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇八
[摘要]人文關(guān)懷是醫(yī)患溝通的紐帶,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng),增強(qiáng)以人為本的服務(wù)理念,秉承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化,是改善醫(yī)患關(guān)系,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛的有效的方法。該文通過在婦科門診的實(shí)際工作,思考醫(yī)患溝通中人文關(guān)懷的來源和應(yīng)用。
隨著社會(huì)的發(fā)展,基層醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)有了質(zhì)的飛躍,醫(yī)療技術(shù)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,在硬件設(shè)施不斷完善的今天,醫(yī)院整體規(guī)劃中醫(yī)患溝通在不斷發(fā)生的醫(yī)療糾紛中被提及,也成為社會(huì)關(guān)注的話題,并在醫(yī)院人文建設(shè)中納入重中之重。醫(yī)院作為國(guó)民尋求幫助和解決疾患獲得健康的場(chǎng)所,有別于其他服務(wù)型場(chǎng)所,具有與眾不同的特點(diǎn),因?yàn)獒t(yī)院不僅有物質(zhì)層面供需關(guān)系,也必然存在著精神層面的需求。為什么醫(yī)療糾紛在不斷發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下一次次被推上風(fēng)口浪尖?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何為患者做好照護(hù)工作,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),規(guī)避醫(yī)患糾紛,為醫(yī)院的品牌建設(shè)打好基礎(chǔ),這是一個(gè)值得現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者思考的問題。
醫(yī)患溝通現(xiàn)狀:在縣級(jí)醫(yī)院,日常工作中,婦科門診的接診量日益增多,人員從年輕到年老,從鄉(xiāng)村到縣城,來診的患者因?yàn)椴煌不即蠖鄮е纯嗪徒乖甑男那?,?fù)面情緒較重,而我們醫(yī)生又由于繁忙的接診,逐漸變得浮躁和匆忙,對(duì)來就診的患者出現(xiàn)應(yīng)付,對(duì)患者提出的問題簡(jiǎn)單化回答,問多了還可能出現(xiàn)煩躁情緒,引起患者的不滿,更由于現(xiàn)代社會(huì)物質(zhì)過大化的滿足,人越來越注重自我的感受,忽視了與自己息息相關(guān)的社會(huì)與他人,自我的比重越大,更容易滋生重自我輕其他思想,在醫(yī)生這個(gè)行業(yè)也有體現(xiàn),在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。
醫(yī)院注重人文關(guān)懷的實(shí)踐和應(yīng)用,開展人文關(guān)懷講座,倡導(dǎo)仁愛敬業(yè),我們的服務(wù)理念是仁心仁術(shù),至微至善,在實(shí)際工作中,我們以人為本,盡量為患者考慮,照護(hù)好患者的個(gè)人感受,收到好的效果。
人文關(guān)懷的來源:我們中國(guó)古代,傳統(tǒng)文化博大深淵,孟子提出性善論?!陡孀印飞嫌涊d:“側(cè)隱之心,人皆有之;羞惡之心,人皆有之;恭敬之心,人皆有之;是非之心,人皆有之。惻隱之心,仁也;羞惡之心,義也;恭敬之心,是非之心,智也。仁、義、禮、智,非由外鑠我也,我固有之也?!?。在古籍中,如王應(yīng)麟的《三字經(jīng)》中開篇就要有“人之初性本善”的論述,《孝經(jīng)》中說:“天地之性人為貴。等等,都體現(xiàn)了中國(guó)古人以人為本的價(jià)值觀念,人生而善良,人只有遵循本性,尊重生命,和諧相處,互相攜持,才能生存和發(fā)展。
“人文”一詞最早出現(xiàn)在于古籍《周易》里,《周易·賁辭》中有“小利有攸往,天文也。文明以止,人文也。觀乎天文,已察時(shí)變。關(guān)乎人文,已化成天下?!边@里的“人文”是與天文相對(duì)應(yīng)的,天文指自然,人文是指人類文化,也就是其中先進(jìn)的價(jià)值觀念及規(guī)范等,簡(jiǎn)而言之就是重視人的文化?!瓣P(guān)懷”一詞在中國(guó)古代被解釋為在意、操心。如《宋書·孔覬傳》中有:“不治產(chǎn)業(yè),居常貧罄,有無豐約,未嘗關(guān)懷?!钡?。這是我國(guó)古人對(duì)“人文”、“關(guān)懷”二者的理解。在現(xiàn)代醫(yī)療中,我們所理解的人文關(guān)懷就是對(duì)生命的敬畏,以人道的精神對(duì)患者的生命、健康權(quán)利、人格尊嚴(yán)給予真誠(chéng)的關(guān)注、關(guān)心與照護(hù)。中國(guó)古代,醫(yī)學(xué)被稱為“仁術(shù)”,行醫(yī)治病、施藥濟(jì)人被認(rèn)為是施仁愛于他人的理想途徑之一。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的諸子百家中還有醫(yī)家,與道家也存在著淵源,即醫(yī)家是以道家道法自然、重德修身、貴性養(yǎng)命為根本理論基礎(chǔ)的。比如,春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)家代表是扁鵲,三國(guó)時(shí)期的華佗,東漢時(shí)期的張仲景,明朝的李時(shí)珍等。都是重德行醫(yī)的大醫(yī)家。這是傳統(tǒng)文化一脈相承在醫(yī)家的體現(xiàn),中醫(yī)不單純有醫(yī)術(shù),更了不起的是有醫(yī)道,注重德行修養(yǎng),以一顆仁愛之心施慈善與他人。這是人性自然的狀態(tài),也就是醫(yī)道。而這種醫(yī)道不僅體現(xiàn)在中醫(yī)文化當(dāng)中,在我們中國(guó)現(xiàn)代西醫(yī)文化中亦是同根同源的華夏民族瑰寶。
孔子說:“仁者愛人”以一顆仁者的胸懷去關(guān)愛他人?!洞髮W(xué)》里面講“德潤(rùn)身”,有仁愛之心的人,自然就會(huì)長(zhǎng)壽。所以重德行善這對(duì)自身對(duì)他人是有益無害的,而我們?nèi)缃裰v的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),我理解也就是醫(yī)者的仁愛,對(duì)患者的照護(hù),來源于古代的正統(tǒng)文化,醫(yī)道的傳承,而當(dāng)今,我們只不過把仁者換了一個(gè)不同的說法而已,其實(shí)歸根結(jié)底不論在哪個(gè)行業(yè)都可以踐行。而醫(yī)療服務(wù)業(yè)更是尤為重要。
人文關(guān)懷在醫(yī)患溝通中的運(yùn)用:一個(gè)醫(yī)生的人文素養(yǎng)來源于學(xué)校的通識(shí)教育,也就是人生觀價(jià)值觀世界觀的樹立,以至踏上工作崗位,時(shí)間的積累。醫(yī)療的初心是讓人舒服,在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中,臨床醫(yī)生要提升自己的多方面的能力,與病人打交道的能力,對(duì)病人感同身受的理解能力,因?yàn)楝F(xiàn)在的病人對(duì)個(gè)人權(quán)利的認(rèn)知能力在加強(qiáng),對(duì)醫(yī)療行業(yè)的人員的要求也在不斷的提升。所以人為本是我們現(xiàn)代醫(yī)生行醫(yī)的共識(shí)。也是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的遵循。
日常工作中,表現(xiàn)上,醫(yī)患溝通能力和溝通技巧是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)最好的方式,溝通就是交流,而交流在于傾聽,只有懂得傾聽,才能把患者的問題弄清楚,才是有效溝通的開始,才能對(duì)癥下藥,針對(duì)患者的心結(jié)打開郁結(jié)的窗口。我們現(xiàn)代醫(yī)療只注重技術(shù)的發(fā)展,治病的療效,重物質(zhì)輕精神,豈不知有些身體的病癥來源于精神方面的障礙,所以有些身體上的問題通過精神上的安慰開導(dǎo)能達(dá)到藥物所不能的療效。而醫(yī)生在其中起著關(guān)鍵的作用。做到有效傾聽,用心傾聽,做到不打斷患者的主訴內(nèi)容的表達(dá),保持一定的目光接觸,恰當(dāng)?shù)靥釂枺瑢?duì)不同層次的患者采用不同的差異化溝通,耐心解釋、勸慰和開導(dǎo)。
所有的醫(yī)院現(xiàn)在都強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通,實(shí)際上,溝通交流就是人文關(guān)懷,關(guān)懷能力是醫(yī)患溝通的紐帶,醫(yī)生不僅應(yīng)當(dāng)注意有病部位的治療,而且也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛患者?;颊哕|體上的不適往往也導(dǎo)致精神上的痛楚,患者遭受到軀體和精神上的雙重折磨,所以醫(yī)生舒緩患者的精神壓力也有益于疾病的康復(fù),能夠一定程度上放松緊張煩躁的心情,就診過程中,我們醫(yī)生進(jìn)行主動(dòng)的交流和詢問,善于觀察患者的心理活動(dòng),及時(shí)疏導(dǎo),尊重患者的個(gè)人需求和愿望,注意禮貌用語,做好相關(guān)解釋,告訴患者不要緊張,注意診療事項(xiàng),必要的情況下運(yùn)用肢體語言表達(dá),讓患者感受到重視和關(guān)注。工作中尊重患者,保護(hù)患者的隱私、讓患者知曉知情同意權(quán)和診療權(quán),以一個(gè)平等、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度,做好溝通和治療是患者放心就醫(yī)的關(guān)鍵。把患者當(dāng)成一個(gè)人,而不是當(dāng)成一個(gè)沒有感受的部件。這是關(guān)懷照護(hù)最好的體現(xiàn),也是規(guī)避醫(yī)患糾紛的最好的方式。
人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員的思想改變上,更應(yīng)該以醫(yī)院做為主體付諸于行動(dòng)上,因此該醫(yī)院在各方面做好鋪墊,為醫(yī)護(hù)人員的工作打好基礎(chǔ),比如創(chuàng)造舒適的就診場(chǎng)所,提供便民雨具,導(dǎo)醫(yī)服務(wù),需要規(guī)避隱私的科室做好保護(hù),開通院長(zhǎng)熱線,每天設(shè)立院長(zhǎng)大廳值班,解決就診患者的疑難問題和不滿意的地方,進(jìn)行開放式溝通和安撫工作,開通意見箱,開設(shè)微信群了解患者的需求,和建議。病區(qū)做好隨訪和滿意度調(diào)查等。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,我們醫(yī)院管理工作在按部就班地進(jìn)行,制定各項(xiàng)規(guī)章制度,職責(zé),學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療條例、規(guī)范和法律常識(shí),規(guī)范就診流程,保證醫(yī)院工作的正常開展,規(guī)范管理,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)了對(duì)自身的保護(hù)能力。規(guī)范管理也是避免糾紛發(fā)生的有效方法之一。
各行各業(yè)中,如今都在強(qiáng)調(diào)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。提升人文素養(yǎng)就是以人為本,修行自身,無論在哪個(gè)行業(yè),有一份責(zé)任感,與職業(yè)精神,尊重生命,敬畏愛護(hù)生命,放下物利驅(qū)使,心懷博愛,不僅愛親人、愛家庭、朋友、還要愛一切生命,以一顆平等的心去關(guān)懷他人。鼓勵(lì)醫(yī)院開展人文素養(yǎng)專題講座,學(xué)習(xí)中國(guó)古今傳統(tǒng)文化中,醫(yī)德典范,提升醫(yī)務(wù)工作者的溝通能力和奉獻(xiàn)精神,轉(zhuǎn)變思想觀念,改變重技術(shù)輕人文的思想,歸正人心,是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)走出醫(yī)患糾紛的霧霾,延續(xù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文的出路。
醫(yī)史學(xué)家說:“醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的,它不僅治療疾病,而且使患者調(diào)整以適應(yīng)其社會(huì)環(huán)境?!贬t(yī)學(xué)是科學(xué)的,也是人文的。因此,醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的執(zhí)著追求永無止境。排除醫(yī)療服務(wù)中所有具備的醫(yī)療技術(shù)。服務(wù)流程和先進(jìn)設(shè)備,其實(shí)說到底,醫(yī)患溝通中的人文關(guān)懷就是一個(gè)醫(yī)生的德行修養(yǎng),思想境界在工作中的體現(xiàn),心懷善念,為他的胸懷是一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者必修的課程,這也是我們?nèi)A夏上下五千年根植于人們心中的精神,用一個(gè)德字形容最為恰當(dāng)。在醫(yī)療服務(wù)行業(yè),就是醫(yī)德。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下,重拾傳統(tǒng)文化的金種子,讓傳統(tǒng)文化在醫(yī)務(wù)工作者心里生根發(fā)芽,發(fā)揮出燦爛的光輝,讓每個(gè)就診的患者能感受到溫暖和照護(hù),是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇九
摘要:當(dāng)前,醫(yī)療糾紛已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn),醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn),時(shí)常困擾著醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會(huì)的問題。
眾所周知,醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險(xiǎn)性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),對(duì)疾病治愈的期望過高,同時(shí),醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等,都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下,醫(yī)患之間的及時(shí)有效溝通,加深理解、尊重和信任,消除不必要的誤解,更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān),只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。可見醫(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性]?,F(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行論述。
1、溝通及有效溝通。
溝通是人們?cè)谏鐣?huì)交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價(jià)值情感等多個(gè)方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受,那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系,因患者對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的缺乏,溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛,大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面,效果不佳。即溝了未通,未能達(dá)到被理解,認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書,醫(yī)務(wù)人員可能存在著對(duì)患者簡(jiǎn)單介紹,草草了事,讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字,結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
(1)因醫(yī)患之間對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)的差異性,導(dǎo)致醫(yī)患溝通中,醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位,即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任,有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作,醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對(duì)自身病情的描述外,可用通俗易懂的語言、真誠(chéng)和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查,及檢查的目的等,達(dá)到有效溝通,并從患者對(duì)疾病的描述過程中,捕捉重要的有價(jià)值的信息,發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性,以便詳細(xì)全面的考慮病情,以免誤診或漏診,盡可能排除以后糾紛的隱患,同時(shí),為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ),也為加深醫(yī)患理解、信任,減少醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段,病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案,而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此,醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,樹立良好的形象,贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流,讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,從而在患者和社會(huì)中建立起良好的信譽(yù),吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高,同時(shí)也非常需要廣大患者的支持和配合。
3、有效溝通的技巧。
3.1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個(gè)人心靈的表白,易受個(gè)人感情等諸多因素的影響,和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,做到真誠(chéng)面對(duì)患者,尊重患者的人格、同情患者的.疾苦,使患者感受到接診醫(yī)生對(duì)自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神,為獲得有價(jià)值的信息,擬定治療方案打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.2優(yōu)美動(dòng)聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對(duì)疾病的描述,適時(shí)通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對(duì)自身關(guān)疾病的恐慌,穩(wěn)定患者的緊張情緒,并適時(shí)加入引導(dǎo),是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時(shí),做到要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述。其次,注意談話藝術(shù),講究方式和技巧,做到善解人意,尊重和關(guān)愛個(gè)體生命。用親切、平和的語言,體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到有效溝通的目的。
4、有效溝通應(yīng)把握的原則。
4.1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時(shí),要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),切實(shí)恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對(duì)于患者提出的合理合法問題,設(shè)法幫助解決,違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明,并取得理解。
4.2真心實(shí)意原則醫(yī)患雙方是平等的,溝通中抱著真誠(chéng)的態(tài)度,真心實(shí)意為病人著想,竭盡全力地為患者解除病痛,使病人放心,愿意推心置腹的溝通,使之配合治療,達(dá)到有效溝通。
4.3換位思考原則不管何時(shí)何地能夠設(shè)身處地的為病人著想,站在病人的角度上思考問題、解決問題,難題自可迎刃而解,溝通更是水到渠成。
4.4時(shí)機(jī)把握原則溝通中,特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動(dòng)時(shí),可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式,給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時(shí)間,以免產(chǎn)生矛盾,影響溝通效果。
總之,醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要,作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),善于用真誠(chéng)去感動(dòng)對(duì)方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系,加深患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任,構(gòu)建和諧社會(huì),贏得良好聲譽(yù)推動(dòng)、助力。
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十
摘要:隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們教育觀念的不斷變化,在教育過程中加強(qiáng)家校溝通已經(jīng)成為學(xué)校和家長(zhǎng)的共識(shí)。加強(qiáng)班主任工作中溝通技巧的相關(guān)研究,就要豐富與學(xué)生及家長(zhǎng)的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營(yíng)造和諧友愛的師生氛圍,充分發(fā)揮家長(zhǎng)在學(xué)生初中階段的引導(dǎo)作用。
關(guān)鍵詞:初中班主任;班主任工作;溝通技巧;研究;。
初中階段是學(xué)生的思維、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長(zhǎng)的重要時(shí)期。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過程中與學(xué)生展開有效的溝通、與學(xué)生家長(zhǎng)就學(xué)生的成長(zhǎng)狀況進(jìn)行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流是一個(gè)值得探討的話題。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長(zhǎng)的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對(duì)班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問題,并能夠?yàn)槠涮岢隹山梃b的解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對(duì)自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗(yàn)。
一、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢(shì)性分析。
(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營(yíng)造和諧友愛的師生氛圍。
(二)豐富與學(xué)生及家長(zhǎng)的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個(gè)新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺(tái)、家長(zhǎng)微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學(xué)生的.交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對(duì)面的形式。因此,在社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對(duì)于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對(duì)于提升班主任工作的質(zhì)量和效率、對(duì)學(xué)生的心理、學(xué)習(xí)和思想展開有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對(duì)自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育。
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十一
現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展步伐不斷加快,這在某種程度上促使大眾對(duì)于醫(yī)療的了解不斷深入,而且對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)能夠逐步普及,網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對(duì)于醫(yī)療了解的途徑更為便捷,假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的,但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范,則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下,臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識(shí)技能,并且能夠在患者的溝通中做到對(duì)答如流,能夠給予患者相對(duì)全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手:首先,臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),這好比是定心丸,讓他們能夠面對(duì)患者過程中不會(huì)發(fā)怵。在接待患者過程中,或是對(duì)病人予以檢查及治療過程中,臨床醫(yī)學(xué)生將會(huì)面臨不同的問題,而且部分問題還是專業(yè)知識(shí)以外的,還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的,基本上都屬于一知半解。因而針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生來說,則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識(shí)及技能,這樣他們才能在面對(duì)患者提問過程中能夠從容不迫,并且給出專業(yè)的建議,由此能夠給予患者心理上的慰藉,并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感,在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系;其次,規(guī)范操作流程,這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議,由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視,在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度,這樣能夠讓患者對(duì)其的信任感不斷強(qiáng)化。而對(duì)于帶教教師而言,當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范,才能讓其接觸更多的患者,給予實(shí)際操作的機(jī)會(huì),由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病患心理變化。
患者患病之后自身的心態(tài)將會(huì)發(fā)生極大的變化,因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通,并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療,在此過程中,臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面:第一,對(duì)病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知,這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流,這樣才能滿足其實(shí)際需求。對(duì)于不同的疾病類型都具有不同的治療原則,但是對(duì)于每位患者來說,在實(shí)施檢查及治療過程中,相應(yīng)的需求都是不一樣的,這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求,他們通過臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn),這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案,在和不同患者的交流過程中,強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二,針對(duì)治療方案來說,是否獲得有效的實(shí)施,這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系,這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián),所以針對(duì)病患來說,這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問題,而是涉及到整個(gè)家庭,在與患者家屬溝通過程中,臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧,并且要分清主次矛盾,由此對(duì)癥下藥,與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,回答其提出相關(guān)問題,更重要的是給予比較中肯的建議,從而獲取家屬的信任,在這樣的互動(dòng)溝通交流過程中,臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三,在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是,與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的,而是通過后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的,這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實(shí)踐獲取,不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn),在具體實(shí)踐過程中,醫(yī)學(xué)生必須要善于。
總結(jié)。
不斷學(xué)習(xí)從而讓自己變得更為強(qiáng)大掌握與患者溝通的精巧這對(duì)于他們臨床工作的開展是非常有益的從而提升他們對(duì)患者的服務(wù)能力。
三、
結(jié)語。
總體來說,臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)及技能,而且還需要具有醫(yī)患溝通能力,這對(duì)其臨床工作的展開是非常有利的因素,幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和,提升臨床治療的有效性。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略,以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,優(yōu)化臨床治療的有效性。
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十二
1、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來,醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。調(diào)查顯示,50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的,而醫(yī)療技術(shù)水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此,加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的溝通,使醫(yī)生了解患者的需求,對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,解答疑惑,同時(shí)也使患者理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療活動(dòng),這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任,有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育多注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握和技能的訓(xùn)練,對(duì)醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視,使得醫(yī)學(xué)生缺乏溝通技能,醫(yī)學(xué)生引起的醫(yī)療糾紛從無到有,逐年遞增。因此,對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育,不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最后一年是離開學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間。臨床實(shí)習(xí)是基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁,為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。[5]因此,臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要階段。醫(yī)學(xué)生剛開始臨床實(shí)習(xí)時(shí),由于體格檢查及治療手法還不嫻熟,患者不愿意接受他們的問診查體,更不愿意接受他們的實(shí)踐操作,這將大大減少醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),影響了臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。如果醫(yī)學(xué)生能積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通交流,關(guān)心、幫助他們,取得患者的信任和配合,將有利于得到更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。
3、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息,這對(duì)疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力,才能取得患者的信任和理解,才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中,醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通,才能了解病人對(duì)藥物及手術(shù)治療的反應(yīng),有助于醫(yī)生改進(jìn)治療方案,提高治療效果。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色,在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此,醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
1、開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程。歐美國(guó)家的醫(yī)學(xué)院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患。溝通能力,通過開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程,向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識(shí)與技能。[7]例如,美國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《與病人溝通》等課程。英國(guó)許多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程,僅少數(shù)試點(diǎn)高校開設(shè)了《醫(yī)患溝通學(xué)》等課程,且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時(shí)數(shù)相對(duì)偏少等問題。[8]尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學(xué)院校,只是在《臨床技能》、《臨床導(dǎo)論》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關(guān)的內(nèi)容,講授內(nèi)容十分有限,不能滿足醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此,我國(guó)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該借鑒歐美國(guó)家成熟的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)原有的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整,開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程,并列為必修課程,提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
2、實(shí)習(xí)前教育。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)之前,對(duì)醫(yī)院的情況缺乏了解。因此,教師有必要對(duì)他們進(jìn)行實(shí)習(xí)前教育,內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等,使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形式,增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí),用法律規(guī)范自己的行為,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、在臨床實(shí)習(xí)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實(shí)習(xí)階段,醫(yī)學(xué)生每天與患者接觸,這不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病的診斷和治療能力,還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵(lì)學(xué)生多去病房,與患者交談,幫助患者解決問題,在實(shí)踐中提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)學(xué)生在與患者交流過程中遇到問題時(shí),多請(qǐng)教臨床教師,使老師了解學(xué)生的醫(yī)患溝通情況,對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo),幫助學(xué)生樹立起與患者溝通的信心,增強(qiáng)其溝通能力。此外,醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察臨床教師如何與患者溝通,學(xué)習(xí)老師的溝通技巧。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的常見溝通技巧包括:(1)良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象,有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進(jìn)行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂,則會(huì)給患者留下邋遢的印象,失去患者的信任。(2)耐心傾聽。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患者的訴說,不要隨便打斷,這既是對(duì)患者的尊重,又可以全面了解患者的病情,有助于正確診斷。(3)解釋?!吨腥A人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定:患者對(duì)自己的疾病有知情同意權(quán)。因此,醫(yī)生在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等,取得患者的理解和同意。(4)提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時(shí),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用禮貌的語言,尊重患者的人格,不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時(shí),要運(yùn)用保護(hù)性言辭,防止交流信息對(duì)患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外,醫(yī)生在溝通時(shí),應(yīng)當(dāng)多用通俗易懂的語言,以便患者容易理解,盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。(5)正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn),影響面對(duì)面溝通效果的三大因素中,肢體語言占55%,語氣、語調(diào)占38%,語言僅占7%。[9]因此,在語言溝通時(shí)要配有肢體語言。例如,醫(yī)生在門診與患者交流時(shí),面帶微笑,同時(shí)給予患者親切的目光和關(guān)愛的身體觸摸,讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)懷,增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)生的信賴,有利于溝通順利進(jìn)行。(6)避免沖突。有些患者在患病期間心情不好,脾氣比較暴躁,作為醫(yī)生要理解病人的痛苦,學(xué)會(huì)寬容,避免沖突。
4、提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學(xué)實(shí)踐證明,臨床教師的言談舉止會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí),臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會(huì)自然而然地傳輸給學(xué)生,這對(duì)學(xué)生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠(yuǎn)的影響。因此,要提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊(duì)伍??梢酝ㄟ^以下途徑來建立:(1)建立臨床教師資格審核制度,聘請(qǐng)教學(xué)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)患關(guān)系融洽的臨床醫(yī)師擔(dān)任教師。(2)通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座,對(duì)現(xiàn)有臨床教師進(jìn)行培訓(xùn),提高其臨床帶教水平。(3)嚴(yán)格的教學(xué)評(píng)估。根據(jù)教學(xué)管理規(guī)章制度,教學(xué)副院長(zhǎng)、科教科和教學(xué)督導(dǎo)組專家定期檢查臨床教師的教學(xué)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)及解決教學(xué)中的問題。另外,科教科定時(shí)召開醫(yī)學(xué)生座談會(huì),由醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的帶教進(jìn)行評(píng)價(jià),并將評(píng)教結(jié)果反饋給帶教老師,對(duì)優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)存在問題的教師提出整改意見。
5、對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。為了讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)患溝通的重要性,在醫(yī)學(xué)生的出科考試中,除了考查學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和臨床操作技能外,還要考核學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。國(guó)外許多醫(yī)學(xué)院校主要采取真實(shí)臨床場(chǎng)景考試法。[10]在真實(shí)的臨床環(huán)境中,學(xué)生被告知需要完成的任務(wù),例如獲得病人對(duì)某項(xiàng)治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)后,教師根據(jù)專門制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)學(xué)生的溝通與交流技能進(jìn)行評(píng)估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調(diào)查、學(xué)生自我評(píng)估等??傊?,學(xué)校應(yīng)該通過各種途徑來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十三
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性。
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對(duì)于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力。
6.1主動(dòng)傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽他人的語言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中,應(yīng)多用生活化的口語,少用術(shù)語,不用簡(jiǎn)稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號(hào)取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號(hào)通過非語言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說話語調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個(gè)無記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十四
在高職教育中,學(xué)校不但要對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視,還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此,對(duì)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,對(duì)于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。
一、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用。
當(dāng)前,我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,人們的民主意識(shí)、服務(wù)需要等都在提高,因此,對(duì)醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下,我國(guó)教育改革的不斷推進(jìn),在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以,在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會(huì),最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時(shí),在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下,他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持、信賴和理解,因此,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,不但能深入了解患者的想法、困難等,還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。
二、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑。
(一)重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)。
根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,其有著較強(qiáng)時(shí)間性,需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí),才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力,則需要注重理論知識(shí)與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合,才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如:從醫(yī)院邀請(qǐng)著名的醫(yī)師來開展教學(xué)工作,讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容:第一,醫(yī)護(hù)人員的心理;第二,患者的心理;第三,臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn);第四,患者家屬的心理,等等,對(duì)于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時(shí),教師帶來學(xué)生到醫(yī)院參觀,觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過程中,以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的、最合適的詞語和方式等。另外,各種實(shí)踐活動(dòng)的有效開展,如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動(dòng)、社區(qū)患者的慰問活動(dòng)等,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑,有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等,從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(二)采用角色扮演教學(xué)模式。
在高職教育中,教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展,是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求,也是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此,教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),還要引導(dǎo)他們樹立“以患者為中心”的工作理念,才能真正了解、理解患者的處境,從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以,采用角色扮演教學(xué)模式,對(duì)各種病案進(jìn)行分析、討論和演練,學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,還能對(duì)護(hù)士、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見,從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實(shí)踐過程中,角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用,需要設(shè)置的合適的場(chǎng)景,如患者到急診室就診的場(chǎng)景、患者到藥房取藥的場(chǎng)景等,在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(三)加強(qiáng)人文知識(shí)的教育。
在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過程中,人文知識(shí)教育是非常重要的一個(gè)組成部分,不但可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識(shí)、重視,還能從心靈上提升他們對(duì)患者的理解,從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前,人文知識(shí)涉及的內(nèi)容有:第一,信息溝通;第二,觀念溝通;第三,患者接待;第四,醫(yī)患溝通障礙;第五,情感溝通;等等。所以,在疾病治療中,溝通是非常重要的,需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí),讓他們學(xué)會(huì)使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等,才能真正得到患者的信賴和認(rèn)可。與此同時(shí),注重考核體系的完善,通過不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,如自我評(píng)定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方式和患者評(píng)定方式等,有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,從而更嚴(yán)格的要求自己。
三、結(jié)束語。
綜上所述,在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此,采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法,提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,讓他們從患者的角度考慮各種問題,并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能,才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十五
根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療糾紛和投訴管理政策,我國(guó)的醫(yī)療訴訟措施得到了有效開展,患者的合法權(quán)益得到了法律武器的保護(hù)。在處理醫(yī)療糾紛的過程中,“舉證責(zé)任倒置”是非常重要的一項(xiàng)舉措,而此舉措正是建立在醫(yī)療糾紛檔案管理之上的。內(nèi)容完整結(jié)構(gòu)完善的醫(yī)療糾紛檔案能為減少醫(yī)療糾紛提供幫助,在維持醫(yī)院正常的運(yùn)行方面也起著重要作用。為了確保醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容的完整,需要健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,確保醫(yī)療糾紛檔案得到科學(xué)管理。
(一)病歷檔案。醫(yī)療糾紛檔案中最基礎(chǔ)的就是原始病歷檔案,病歷檔案是對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行是非判斷的最基本依據(jù),需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行及時(shí)收集、整理、歸檔,如果出現(xiàn)病歷檔案篡改的情況要進(jìn)行證據(jù)信息收集和保留,作為醫(yī)療糾紛中的重要佐證之一,這些信息能夠還原醫(yī)療糾紛時(shí)的真實(shí)情況,是整個(gè)醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的內(nèi)容。
(二)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過說明。醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生過程較為復(fù)雜,中間涉及到多方人員,因此有關(guān)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過說明要做到全面具體,包括患者到院之后的個(gè)人情況說明記錄,患者當(dāng)事人和患者家屬的陳述,醫(yī)療糾紛事件中涉及的醫(yī)生個(gè)人情況說明,所涉及的科室在整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中給出的討論意見等等,都需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行詳細(xì)的記錄說明和歸納整理。
(三)院方給出的醫(yī)療糾紛事件調(diào)查結(jié)果以及對(duì)上級(jí)管理部門的報(bào)告。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),患者向醫(yī)院的醫(yī)患調(diào)解部門辦公室進(jìn)行投訴,再由主管領(lǐng)導(dǎo)展開相關(guān)調(diào)查,首先對(duì)患者的病例信息進(jìn)行調(diào)閱,再向醫(yī)療糾紛事件所涉及到的所有相關(guān)人員了解情況,涉及的醫(yī)護(hù)人員提出己方證詞后,醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故委員會(huì)召開討論會(huì)議,形成文字材料,經(jīng)過調(diào)查明確結(jié)果之后向上級(jí)管理部門遞交材料匯報(bào)。
(四)訴訟材料。醫(yī)院給出處理意見后,如果患者對(duì)此結(jié)果不滿意,可以訴諸法律尋求權(quán)益保障,這時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛檔案材料還包括患者的民事訴狀、法院應(yīng)訴通知、律師委托代理材料、患者病情資料和相關(guān)證詞說明等。
(五)問題解決依據(jù)。解決醫(yī)療糾紛事件的過程中,醫(yī)患雙方各種行為和解決方法都需要一定的依據(jù),包括院方給出解決方案的依據(jù),或是患者的投訴理由等,檔案管理部門可將相關(guān)法律依據(jù)、醫(yī)院處理事件的依據(jù)、醫(yī)患雙方自行調(diào)節(jié)的依據(jù)等材料進(jìn)行整理歸納,為醫(yī)療糾紛事件提供相應(yīng)材料。
(六)其它材料。如法院判決結(jié)果、法院判決結(jié)果執(zhí)行情況、醫(yī)患雙方協(xié)議資料等。
醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理工作內(nèi)容繁多,并且在醫(yī)院發(fā)展中占有重要地位,通過對(duì)醫(yī)療糾紛檔案的建立、收集和歸納整理,醫(yī)療糾紛檔案工作人員對(duì)近年來的醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行分析探究,在各方資料齊全的基礎(chǔ)上,可分析醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的原因,對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行綜合分析,為日后規(guī)避醫(yī)療糾紛事件提供相關(guān)策略,有針對(duì)性地提出有關(guān)醫(yī)療糾紛事件的防范措施和建議,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
(一)做好醫(yī)療糾紛檔案的收集工作。醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案是一種文書檔案,專業(yè)性很強(qiáng),其中包含多項(xiàng)內(nèi)容,在進(jìn)行接待、調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛的過程中,會(huì)出現(xiàn)文字、聲音、影像、實(shí)物等材料,這些都是由醫(yī)療糾紛檔案人員進(jìn)行全面收集建檔的資料,是做好醫(yī)療檔案工作的基礎(chǔ)。醫(yī)療糾紛檔案的材料收集過程復(fù)雜,類別繁多,需要從醫(yī)院、患者、衛(wèi)生行政部門、司法機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)等處收集,完整地將患者的投訴材料、病歷檔案、檢查結(jié)果資料、醫(yī)患雙方和解協(xié)議、由相關(guān)部門出具的醫(yī)療事故鑒定意見、民事訴訟的起訴狀、執(zhí)行文書等全部醫(yī)療糾紛調(diào)查材料進(jìn)行整理、歸納、建檔,要防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛檔案長(zhǎng)時(shí)間未形成、歸檔不及時(shí)等狀況,杜絕“預(yù)立卷”情況出現(xiàn)。
(二)健全醫(yī)療檔案管理規(guī)章制度。醫(yī)療糾紛檔案的管理工作內(nèi)容繁多,應(yīng)首先對(duì)相關(guān)的醫(yī)療檔案管理制度進(jìn)行完善,將醫(yī)療單位的患者檔案和病例資料進(jìn)行規(guī)范化管理,詳細(xì)收集患者資料,再以此為基礎(chǔ),根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的實(shí)際情況,制定相關(guān)制度,不斷地進(jìn)行制度的補(bǔ)充、修改、完善。有關(guān)醫(yī)療糾紛檔案的書寫,必須規(guī)范并且完整,因?yàn)獒t(yī)療檔案是患者和醫(yī)護(hù)人員共同簽署后的文本,具有一定的法律效應(yīng),作為舉證的重要證據(jù),患者接受的檢查、護(hù)理情況、病情、醫(yī)治情況、轉(zhuǎn)院或出院等情況都要規(guī)范書寫,以防舉證過程中出現(xiàn)舉證不力的情況,使醫(yī)患糾紛得不到公正處理。
(三)嚴(yán)格管理醫(yī)療糾紛檔案的歸還時(shí)間?;颊呓Y(jié)束了在醫(yī)院的治療,辦理出院手續(xù)時(shí),醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案管理人員需要全面收集患者的相關(guān)資料,并且限定時(shí)間,對(duì)資料進(jìn)行歸檔處理。這項(xiàng)工作需要的不僅僅是管理部門的重視,主治醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員也要對(duì)醫(yī)療糾紛檔案的整理給予高度重視,主動(dòng)積極地對(duì)患者接受的診斷、治療、檢查項(xiàng)目和護(hù)理情況進(jìn)行細(xì)致記錄,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度配合檔案管理工作,以防出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時(shí)候得不到公平公正的處理。
(四)升級(jí)醫(yī)療糾紛檔案管理的存放條件。信息技術(shù)的發(fā)展,使目前多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案存放條件得到了升級(jí),不過也有大部分醫(yī)療糾紛檔案是由病案室保管的,醫(yī)院應(yīng)建立起對(duì)醫(yī)療糾紛檔案進(jìn)行專門管理的系統(tǒng),設(shè)立醫(yī)療檔案管理部門,引進(jìn)信息技術(shù)管理專業(yè)人才,對(duì)醫(yī)療糾紛檔案工作進(jìn)行升級(jí)和完善。醫(yī)療糾紛檔案對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員都是非常重要的資料,具有法律效力,應(yīng)將醫(yī)療糾紛檔案管理工作落實(shí)在實(shí)際的行動(dòng)中,設(shè)立起專門的檔案管理機(jī)構(gòu),配備相關(guān)設(shè)施,由專門的檔案管理人員來進(jìn)行醫(yī)療糾紛檔案管理工作。
(五)合理存檔,整理醫(yī)療糾紛事件。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),及時(shí)收集資料、整理、建檔,為以后的工作做好材料儲(chǔ)備,并且總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。由于人們的維權(quán)意識(shí)和法律意識(shí)正在逐步增強(qiáng),醫(yī)療糾紛的發(fā)生隨之增多,已經(jīng)漸漸成為社會(huì)熱點(diǎn)。作為醫(yī)護(hù)工作者,應(yīng)在經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中提升自我素養(yǎng),加強(qiáng)愛崗敬業(yè)、尊重生命的意識(shí)。醫(yī)療糾紛檔案作為醫(yī)院檔案工作的重點(diǎn),要得到詳細(xì)的記錄和存檔。醫(yī)療糾紛檔案管理相關(guān)工作人員,要對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生時(shí)間、人物、地點(diǎn)、發(fā)生過程、原因和最終解決辦法都進(jìn)行詳細(xì)記錄,充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛檔案管理的警示意義和借鑒作用。要將醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的幾項(xiàng)內(nèi)容整理好備用,如醫(yī)療糾紛中患者和醫(yī)護(hù)人員的具體情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)療糾紛的調(diào)查以及有關(guān)醫(yī)療糾紛的舉證、相關(guān)法律部門的處理結(jié)果、最終定論和此次醫(yī)療糾紛事件的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)。
綜上所述,隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們對(duì)就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療水平的要求有所提高,醫(yī)療部門也要對(duì)自我發(fā)展制定更高的目標(biāo),培養(yǎng)醫(yī)療糾紛檔案管理人才,提升其工作能力,培養(yǎng)其高度的責(zé)任感。醫(yī)療糾紛檔案管理工作具有深遠(yuǎn)的意義,在舉證制度中發(fā)揮著重要作用,在醫(yī)療檔案管理工作中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提升自我管理水平,將醫(yī)療糾紛檔案工作落到實(shí)處,提高醫(yī)療工作的實(shí)效性,為更快更好地解決醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛問題提供服務(wù)。
[2]張桂金.淺談醫(yī)療糾紛檔案管理存在的問題與解決對(duì)策[j].辦公室業(yè)務(wù),2017(18):148+162.
[4]劉若凌,鄒冰.淺析血站業(yè)務(wù)檔案管理在輸血醫(yī)療糾紛中的作用[j].辦公室業(yè)務(wù),2016(05):96.
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十六
摘要:醫(yī)患糾紛頻發(fā),現(xiàn)已成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)。如何處理醫(yī)患關(guān)系,實(shí)行雙贏,是當(dāng)下學(xué)者研究重點(diǎn)。本文以醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀為切入點(diǎn),指出存在的問題,采用博弈論作為分析工具,對(duì)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行深層次剖析,提出從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機(jī)制,及雙向醫(yī)患溝通機(jī)制等對(duì)策建議,為醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈提供理論借鑒。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;博弈;雙贏;溝通。
中圖分類號(hào):r197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a。
醫(yī)患關(guān)系作為一種既普遍又特殊的人際關(guān)系,包含著多樣化的利益交織與沖突。近年來,醫(yī)患糾紛事件頻頻見諸報(bào)端,如何有效處理醫(yī)患矛盾已成為醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)重要議題,這也是我國(guó)醫(yī)療體制改革面臨的主要問題。
1醫(yī)患關(guān)系處理的現(xiàn)狀及困境。
近年來,面對(duì)醫(yī)患糾紛的困擾,在政府主導(dǎo)下,相關(guān)機(jī)構(gòu)開始對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生緣由進(jìn)行研究,對(duì)醫(yī)患關(guān)系的新方法進(jìn)行了初步的探索,獲得了豐碩的成果。2002年9月,國(guó)務(wù)院正式實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,2015年8月國(guó)家通過了刑法修正案(九),規(guī)定醫(yī)鬧入刑等等。這些法律法規(guī)的制定對(duì)處理醫(yī)患關(guān)系提供了很好的法律依據(jù),做到有法可依,有利于保障醫(yī)患雙方的權(quán)益。但是,醫(yī)患關(guān)系處理充滿著復(fù)雜性、未確定性等因素,需要各方進(jìn)一步地協(xié)調(diào)和管理。而當(dāng)前在醫(yī)患關(guān)系處理的過程中,受到醫(yī)患雙方及第三方因素的影響,致使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系面臨種種困境。
1.1醫(yī)患糾紛不斷增多。
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),2010年全國(guó)醫(yī)患糾紛事件有1.7243萬起,然而到了2015年全國(guó)醫(yī)患糾紛事件竟達(dá)11.8萬起,5年期間增長(zhǎng)584.33%,并且醫(yī)療糾紛賠付金額也逐年攀升。
1.2醫(yī)患之間出現(xiàn)信任危機(jī)。
醫(yī)患關(guān)系是以“誠(chéng)信”為紐帶的一種特殊的人際關(guān)系。但是受到社會(huì)不良風(fēng)氣的影響,醫(yī)患關(guān)系受到了經(jīng)濟(jì)利益的沖擊,醫(yī)患之間信任度的降低,導(dǎo)致了信任危機(jī)。
1.3專業(yè)“醫(yī)鬧”從中渾水摸魚。
所謂的“醫(yī)鬧”就是醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛時(shí),他們非法介入,以患者家屬身份制造事端,激化矛盾,通過非法拉橫幅,堵醫(yī)院大門,威脅傷害醫(yī)務(wù)人員及打砸醫(yī)院,在網(wǎng)上制造輿論壓力等手段達(dá)到高額賠償目的。這些違法行為使醫(yī)患關(guān)系變得更加緊張,在社會(huì)上造成極壞影響。
1.4部分醫(yī)患個(gè)人修養(yǎng)有待提高。
醫(yī)學(xué)是一門不完美的科學(xué),這需要醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和患者及家屬的理解、理性對(duì)待,尤其是一些疑難危重癥,當(dāng)其診斷與治療存在困難,而患者及家屬對(duì)診療效果期望過高,若患者及家屬自身修養(yǎng)不高,不能理性對(duì)待時(shí),就容易惡言相向,挑起惡性醫(yī)患糾紛。
2博弈論與醫(yī)患關(guān)系博弈分析。
2.1博弈論概述。
博弈思想無處不在。博弈論,也稱為對(duì)策論,是一種在競(jìng)爭(zhēng)中關(guān)于決策的理論和方法[1]。它通過分析個(gè)體或多個(gè)個(gè)體或者團(tuán)體在一定的對(duì)局環(huán)境下,根據(jù)其他參與者的策略,從而采取對(duì)應(yīng)策略的學(xué)科[2]。在這類行為中,相互競(jìng)爭(zhēng)中的每個(gè)利益相關(guān)方各自具有不同的目標(biāo)或利益,為實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)和利益,都期望預(yù)測(cè)對(duì)方可能的行動(dòng)方案,并研究它們的優(yōu)化策略,從而獲得自身利益最大化的結(jié)果[3]。
2.2醫(yī)患關(guān)系的博弈論分析。
本文主要討論納什均衡在化解醫(yī)患糾紛的應(yīng)用,通過“囚徒困境”博弈模型,分析醫(yī)患博弈中雙方的選擇策略及詮釋醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,為有效的提出構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈打下基礎(chǔ)。醫(yī)患雙方的博弈關(guān)系進(jìn)行模型構(gòu)建,見表1。我們對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行分類假設(shè),醫(yī)生的盡責(zé)與患方的合作進(jìn)行配對(duì)分析,得出以下的四種情形:一是醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者合作;二是醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者不合作;三是醫(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者合作;四是醫(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者不合作。
2.2.1醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者合作。
在此模型里醫(yī)生嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)履行醫(yī)師的職責(zé),為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),而患者遵從醫(yī)囑,以獲得高水平的醫(yī)療服務(wù),為醫(yī)患之間的共同利益而合作。在醫(yī)療市場(chǎng)中,雖然醫(yī)患之間是相互期望的,但是信息是不對(duì)稱的,醫(yī)生有更多的主動(dòng)權(quán),醫(yī)生當(dāng)基于職業(yè)道德或者診療規(guī)章的約束,精誠(chéng)為患者釋疑,保證醫(yī)患溝通順暢,積極構(gòu)建醫(yī)患的信任關(guān)系。而患者出于對(duì)醫(yī)生的精心服務(wù)的肯定,對(duì)診療行為、程序和結(jié)果則是滿意的。這就是我們假設(shè)的醫(yī)患之間的理想模型。這揭示了信任是確保醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的主要因素,為解決醫(yī)患糾紛提供對(duì)策。此時(shí),根據(jù)博弈收益矩陣得出醫(yī)生獲得的收益為r(h)-c(h)+f,而患者獲得的收益為e+e(r)-r(h),醫(yī)生既獲得了應(yīng)該有的經(jīng)濟(jì)收入,又獲得了患者及社會(huì)的認(rèn)可與尊重,彰顯了其社會(huì)價(jià)值,職業(yè)獲得感豐厚;患者則用最小的經(jīng)濟(jì)成本,獲得預(yù)期的診療效果。這樣以來,醫(yī)患雙方滿意,醫(yī)患關(guān)系和諧,醫(yī)保支出最小化,醫(yī)療事業(yè)沿著正常次序快速發(fā)展,亦醫(yī)患雙方及社會(huì)的效益獲得最大化。
2.2.2醫(yī)生盡責(zé)而患者不合作。
出現(xiàn)這種情況原因是多方面的,當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用超過患者及家屬的預(yù)期或主觀上對(duì)醫(yī)生不信任,就會(huì)產(chǎn)生消極對(duì)抗態(tài)度,從而選擇不合作。一旦患者選擇不合作,就不會(huì)按照醫(yī)囑進(jìn)行配合治療,其診療效果自然無法達(dá)到預(yù)期的診療效果,這樣的結(jié)果患者又往往歸結(jié)于醫(yī)生的失職和不作為,更加深了對(duì)醫(yī)生的偏見。這時(shí)根據(jù)醫(yī)患關(guān)系博弈收益矩陣得出,醫(yī)生獲得收入為o-f或-r(h)-f,而患者得到的為cp。因?yàn)榛颊叩耐对V或糾紛而賴賬或索要賠償,醫(yī)生不僅得不到應(yīng)有的勞動(dòng)報(bào)酬還可能為患者的欠款和索賠買單,醫(yī)生的工作積極性受到打擊,更談不上社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感;而患者因?yàn)椴蛔袷蒯t(yī)囑,診療效果達(dá)不到預(yù)想,這又無疑增加了患者的痛苦。而醫(yī)生會(huì)因?yàn)榛颊呒凹覍俚牟慌浜献兊酶?jǐn)小慎微、如履薄冰,盡量避免有風(fēng)險(xiǎn)的診療項(xiàng)目,這樣使新技術(shù)新項(xiàng)目的開拓與推廣、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展面臨巨大挑戰(zhàn)。
2.2.3醫(yī)生不盡責(zé)但患者合作。
該情形出現(xiàn)的概論性比較小,因?yàn)槿绻t(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者不合作,很可能不會(huì)開始診療活動(dòng)。因此醫(yī)生獲得收益為0/-r(h)-rs-f,患者獲得收益為cp-r(h)-rs。
2.3醫(yī)患關(guān)系博弈收益矩陣結(jié)論分析。
2.3.1醫(yī)患初次博弈分析。
患者去醫(yī)院進(jìn)行診治,說明患者認(rèn)為自己身體出現(xiàn)問題,選擇這家醫(yī)院說明對(duì)其比較認(rèn)可,對(duì)治療效果的期望值很高,因此e-r(h)cp條件很容易成立。同理e+e(r)-r(h)-cp也容易成立。所以患者會(huì)選著與醫(yī)生合作,配合醫(yī)生診療。此外,根據(jù)上面的分析發(fā)現(xiàn),如果醫(yī)生盡責(zé),可以滿足其正常收入,杜絕其他的收入來源。而醫(yī)生選擇不盡責(zé),則可以創(chuàng)收,經(jīng)濟(jì)收入增加,因此,結(jié)果是醫(yī)患博弈的納什均衡:醫(yī)生不盡責(zé),患者配合,醫(yī)生暫時(shí)可以獲得最大的經(jīng)濟(jì)收益,但是未能獲得應(yīng)有的社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感。若醫(yī)生長(zhǎng)此以往的不盡責(zé),則存在兩方面風(fēng)險(xiǎn);一是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),因其長(zhǎng)期不盡責(zé),醫(yī)院管理部門按照行業(yè)規(guī)則會(huì)按照其嚴(yán)重性進(jìn)行不同程度的責(zé)罰,輕則受到經(jīng)濟(jì)處罰,重則可能吊銷執(zhí)業(yè)執(zhí)照造成失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等;二是收益風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期不盡責(zé)的醫(yī)生,帶來的不良口碑會(huì)影響患者的看病選擇,當(dāng)選擇其看病的患者越來越少時(shí),必然帶來其經(jīng)濟(jì)收入及社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感的降低。
2.3.2醫(yī)患重復(fù)博弈分析。
經(jīng)過了初次的博弈,患者開始了解醫(yī)生的診療方案,從醫(yī)生的診療行為中可以斷定醫(yī)生是否盡責(zé),再選擇配合或不配合。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不盡責(zé),對(duì)醫(yī)生的期待將會(huì)減弱,則選擇不配合,不愿意付出更多的醫(yī)療成本r(h),醫(yī)生診治患者的收益減少。因此,在r(h)-c(h)0時(shí),醫(yī)生即使盡責(zé)也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入虧損的情況,反之醫(yī)生不盡責(zé)時(shí)反而會(huì)增加經(jīng)濟(jì)收入。但是反復(fù)博弈后,結(jié)果是當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不再盡責(zé)后,將會(huì)主動(dòng)減少或控制醫(yī)療成本的支出,不配合醫(yī)囑執(zhí)行,最終醫(yī)生的收入將減少。長(zhǎng)此以往,就容易形成惡性循環(huán),出現(xiàn)逆向選擇現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患之間相互對(duì)立,醫(yī)患糾紛發(fā)生例數(shù)增多,并有向惡意醫(yī)患糾紛方向傾向。而只有當(dāng)醫(yī)生盡職、患者配合時(shí),醫(yī)生既可以獲得合規(guī)的長(zhǎng)久穩(wěn)定的或逐步增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)收入,又可以獲得應(yīng)有的社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感,患者也才能用最少的經(jīng)濟(jì)成本收獲最好的診療結(jié)果,達(dá)到醫(yī)患博弈的納什均衡,所謂結(jié)果雙贏。
3構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈的對(duì)策建議。
3.1推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈就必須回歸醫(yī)院的“公益性”:一是需要醫(yī)務(wù)人員回歸他的本職“照護(hù)病患”,而非時(shí)刻想著賺錢養(yǎng)家。因此,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,加大財(cái)政投入,實(shí)行醫(yī)務(wù)人員的薪酬與工作價(jià)值掛鉤,建立合理的醫(yī)務(wù)人員薪酬體系,完善醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制是關(guān)鍵[4];二是推進(jìn)藥物制度改革。“以藥養(yǎng)醫(yī)”帶來的負(fù)面影響,惡化了醫(yī)患之間的關(guān)系。對(duì)此要完善藥品管理法,制定新的基本藥物制度,實(shí)行“醫(yī)藥分開”,完善藥品流通機(jī)制,對(duì)藥物進(jìn)行有效監(jiān)督,遏制各種差價(jià)回扣,保障患者獲得經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的藥品;三是加快醫(yī)療保障體系的建設(shè)是解決醫(yī)患矛盾的最重要的途徑。政府要加速全民醫(yī)保的進(jìn)程,縮小城鄉(xiāng)之間軟硬件方面的差距,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民看病難的有效分流。引入醫(yī)患雙保險(xiǎn)制度,實(shí)行“商業(yè)保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”四位一體的醫(yī)保體系,把醫(yī)藥糾紛中的由醫(yī)患雙方承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),轉(zhuǎn)化為醫(yī)、患及商業(yè)機(jī)構(gòu)三方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),有利于降低政府財(cái)政壓力,也有利于患者的經(jīng)濟(jì)壓力。
3.2建立醫(yī)患關(guān)系處理新機(jī)制。
積極探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機(jī)制。處理醫(yī)療糾紛的時(shí)候引入其他博弈參與人,可以使博弈結(jié)果更加公平、公正和合理。建議建立由政府提倡和引導(dǎo),獨(dú)立于醫(yī)患雙方之外的第三方組織機(jī)構(gòu),專門用于調(diào)解和仲裁醫(yī)療糾紛,破解目前日益增多醫(yī)患糾紛困局[5]。第三方組織機(jī)構(gòu)職責(zé)主要包括向患者提供醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)和法律法規(guī)咨詢服務(wù),協(xié)助醫(yī)患雙方協(xié)商及進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定等等,組織具有專業(yè)的醫(yī)療法學(xué)知識(shí)及處理糾紛的能力的專業(yè)人員,為醫(yī)患雙方提供一個(gè)專業(yè)的調(diào)解平臺(tái)和疏通渠道,解決醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)等的問題,達(dá)到預(yù)防醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)化為惡性“醫(yī)鬧”的效果。另外,構(gòu)建良好的醫(yī)學(xué)文化影響力,用文化力助推醫(yī)患博弈的納什均衡[6]。在文化力助推下醫(yī)患博弈的納什均衡更容易實(shí)現(xiàn),矯正了純經(jīng)濟(jì)利益博弈下醫(yī)患博弈的“納什均衡失效”現(xiàn)象。
醫(yī)患信息不對(duì)稱是醫(yī)患博弈的基本問題,也是造成醫(yī)患矛盾的重要因素,在醫(yī)患博弈中,盡管制定了一些保障患者信息知情權(quán)的法規(guī)制度以及關(guān)于醫(yī)患溝通交流的倫理要求,讓醫(yī)護(hù)人員從醫(yī)學(xué)生時(shí)就明白醫(yī)患溝通重要性,并掌握有效的溝通技巧、內(nèi)容、流程及責(zé)任[7]。另外,建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)患雙向溝通服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?;ヂ?lián)網(wǎng)使人與人之間的交流更加便捷、高效,可以采用互聯(lián)網(wǎng)+,qq、微信、微博等方式,使患者能夠在就醫(yī)前掌握大量的相關(guān)疾病信息,這在一定程度上緩解了“醫(yī)學(xué)信息不對(duì)稱”的問題而導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾[8]。
3.4加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)及人文素質(zhì)培養(yǎng)。
醫(yī)學(xué)有顯著的道德本質(zhì)[9]。把醫(yī)學(xué)作為道德科學(xué),對(duì)于患者生物-心理-社會(huì)角度的全面關(guān)懷才有現(xiàn)實(shí)意義和操作基礎(chǔ)[10]。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提供的服務(wù)產(chǎn)品既有一般“商品”屬性又有“社會(huì)公共商品”屬性,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的博弈參與者既有經(jīng)濟(jì)類行業(yè)博弈參與者追求經(jīng)濟(jì)利益的本性,同時(shí)又有基于社會(huì)公共利益承擔(dān)社會(huì)文化倫理道德責(zé)任的特性。因此,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),樹立“醫(yī)者仁心”“大醫(yī)精誠(chéng)”的理念,是獲取患者信任、防止醫(yī)患糾紛的重要因素,也是醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的保障。要著重抓醫(yī)學(xué)生倫理素養(yǎng)的培養(yǎng),在大學(xué)階段,高校要重視學(xué)生職業(yè)倫理教育課程教育,樹立對(duì)生命的敬畏之心,培育醫(yī)生的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感,提高他們的道德倫理素養(yǎng)[11]。其次,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通方法的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育,以提高學(xué)生職業(yè)倫理認(rèn)知能力和溝通能力?,F(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系具備兩面性:一面是基于社會(huì)民主化和法治化進(jìn)程的契約關(guān)系,另一面是包含人文情懷和倫理道德的信托關(guān)系,后一種更為深刻和牢固,它也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)世界觀演化的重要體現(xiàn),是建立醫(yī)患互信的前提,而堅(jiān)實(shí)的信任感是促成良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。因此,醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)對(duì)醫(yī)患溝通及醫(yī)患關(guān)系的建立起著舉足輕重的作用[12]。
3.5依法嚴(yán)打“醫(yī)鬧”,營(yíng)造醫(yī)患和諧的社會(huì)輿論環(huán)境。
“醫(yī)鬧”事件逐年增多,使醫(yī)患關(guān)系變得更加緊張,在社會(huì)上造成不良影響。對(duì)此醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能一味地息事寧人,而是要舉起維權(quán)的大旗,維護(hù)自身的權(quán)益。一是聯(lián)合公安部門和司法部門建立聯(lián)防合作機(jī)制。對(duì)違法行為及時(shí)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,依法對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行帶離審查,維護(hù)公共場(chǎng)所的秩序和安全,保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作,保障醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自建安保隊(duì)伍。依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模建立自己的安保隊(duì)伍,設(shè)立巡回巡查崗,出現(xiàn)醫(yī)患糾紛及時(shí)介入控制局勢(shì),阻止事態(tài)擴(kuò)大;三是引導(dǎo)社會(huì)輿論,營(yíng)造醫(yī)患和諧的社會(huì)輿論環(huán)境。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)與新聞媒體建立長(zhǎng)效合作機(jī)制,大力營(yíng)造“愛醫(yī)重衛(wèi)”“尊重生命、尊重醫(yī)學(xué)”的良好輿論氛圍,及時(shí)把握輿論的先機(jī),公正報(bào)道,防止網(wǎng)絡(luò)的謠傳,把握輿論的方向。
和諧的醫(yī)患關(guān)系是和諧社會(huì)的重要部分,也是踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要體現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系的妥善處理事關(guān)社會(huì)的穩(wěn)定,也與人們的生命健康息息相關(guān)。因此,構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈需要政府、媒體、醫(yī)患雙方等多主體共同的努力,共建“醫(yī)者負(fù)責(zé),患者安心,社會(huì)穩(wěn)定”的新景象。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十七
初中階段是學(xué)生的思維、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長(zhǎng)的重要時(shí)期。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過程中與學(xué)生展開有效的溝通、與學(xué)生家長(zhǎng)就學(xué)生的成長(zhǎng)狀況進(jìn)行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流是一個(gè)值得探討的話題。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長(zhǎng)的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對(duì)班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問題,并能夠?yàn)槠涮岢隹山梃b的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對(duì)自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗(yàn)。
一、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢(shì)性分析。
(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營(yíng)造和諧友愛的師生氛圍。
初中階段是學(xué)生進(jìn)入青春期的初始時(shí)期,在心理方面本能性地對(duì)家長(zhǎng)、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度。因此,班主任在班級(jí)管理和與學(xué)生的溝通交流過程中,消除學(xué)生的防御和警惕心理,與學(xué)生建立平等、和諧的溝通關(guān)系,是管理工作中一項(xiàng)有效的溝通技巧。[2]比如,當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理、學(xué)習(xí)生活上的問題時(shí),班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn),與學(xué)生展開必要的交流。在溝通過程中要注意說話的語氣、態(tài)度,盡量避免訓(xùn)斥、說教的語調(diào),而是采取溫和、耐心的語氣交流。同時(shí)要注意溝通中保持風(fēng)趣、有涵養(yǎng),盡量采取學(xué)生能夠接受的話引導(dǎo)學(xué)生正確看待自身的問題,并能夠從學(xué)生的角度幫助學(xué)生尋找解決問題的方法,換位思考很重要,有時(shí)候我們站在自己角度看到的問題、得出的結(jié)論并不適用于學(xué)生。班主任與學(xué)生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學(xué)生對(duì)教師的抵御和警惕心理,在幫助學(xué)生解決自身問題的同時(shí),激勵(lì)學(xué)生更全面地認(rèn)識(shí)自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)學(xué)生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化。
(二)豐富與學(xué)生及家長(zhǎng)的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個(gè)新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺(tái)、家長(zhǎng)微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對(duì)面的形式。因此,在社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對(duì)于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對(duì)于提升班主任工作的質(zhì)量和效率、對(duì)學(xué)生的心理、學(xué)習(xí)和思想展開有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對(duì)自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)患溝通學(xué)的論文篇十八
當(dāng)前,醫(yī)療糾紛已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn),醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn),時(shí)常困擾著醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會(huì)的問題。眾所周知,醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險(xiǎn)性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),對(duì)疾病治愈的期望過高,同時(shí),醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等,都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下,醫(yī)患之間的及時(shí)有效溝通,加深理解、尊重和信任,消除不必要的誤解,更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān),只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)??梢娽t(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性]?,F(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行論述。
1溝通及有效溝通。
溝通是人們?cè)谏鐣?huì)交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價(jià)值情感等多個(gè)方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受,那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系,因患者對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的缺乏,溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛,大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面,效果不佳。即溝了未通,未能達(dá)到被理解,認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書,醫(yī)務(wù)人員可能存在著對(duì)患者簡(jiǎn)單介紹,草草了事,讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字,結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
(1)因醫(yī)患之間對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)的差異性,導(dǎo)致醫(yī)患溝通中,醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位,即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任,有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作,醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對(duì)自身病情的描述外,可用通俗易懂的語言、真誠(chéng)和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查,及檢查的目的等,達(dá)到有效溝通,并從患者對(duì)疾病的描述過程中,捕捉重要的有價(jià)值的信息,發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性,以便詳細(xì)全面的考慮病情,以免誤診或漏診,盡可能排除以后糾紛的隱患,同時(shí),為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ),也為加深醫(yī)患理解、信任,減少醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段,病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案,而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此,醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,樹立良好的形象,贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流,讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,從而在患者和社會(huì)中建立起良好的信譽(yù),吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高,同時(shí)也非常需要廣大患者的支持和配合。
3有效溝通的技巧。
3.1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個(gè)人心靈的表白,易受個(gè)人感情等諸多因素的影響,和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,做到真誠(chéng)面對(duì)患者,尊重患者的人格、同情患者的疾苦,使患者感受到接診醫(yī)生對(duì)自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神,為獲得有價(jià)值的信息,擬定治療方案打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.2優(yōu)美動(dòng)聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對(duì)疾病的描述,適時(shí)通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對(duì)自身關(guān)疾病的恐慌,穩(wěn)定患者的緊張情緒,并適時(shí)加入引導(dǎo),是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時(shí),做到要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述。其次,注意談話藝術(shù),講究方式和技巧,做到善解人意,尊重和關(guān)愛個(gè)體生命。用親切、平和的語言,體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到有效溝通的目的。
4有效溝通應(yīng)把握的原則。
4.1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時(shí),要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),切實(shí)恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對(duì)于患者提出的合理合法問題,設(shè)法幫助解決,違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明,并取得理解。
4.2真心實(shí)意原則醫(yī)患雙方是平等的,溝通中抱著真誠(chéng)的態(tài)度,真心實(shí)意為病人著想,竭盡全力地為患者解除病痛,使病人放心,愿意推心置腹的溝通,使之配合治療,達(dá)到有效溝通。
4.3換位思考原則不管何時(shí)何地能夠設(shè)身處地的為病人著想,站在病人的角度上思考問題、解決問題,難題自可迎刃而解,溝通更是水到渠成。
4.4時(shí)機(jī)把握原則溝通中,特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動(dòng)時(shí),可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式,給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時(shí)間,以免產(chǎn)生矛盾,影響溝通效果。
總之,醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要,作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),善于用真誠(chéng)去感動(dòng)對(duì)方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系,加深患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任,構(gòu)建和諧社會(huì),贏得良好聲譽(yù)推動(dòng)、助力。
參考文獻(xiàn):
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