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醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本 醫(yī)保系統(tǒng)故障如何處理(7篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-16 18:24:24 頁碼:13
醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本 醫(yī)保系統(tǒng)故障如何處理(7篇)
2023-01-16 18:24:24    小編:ZTFB

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最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本一

根據(jù)我醫(yī)院實際,在已出臺的《閬中市醫(yī)療保險實施方案》的基礎上,盡快完善醫(yī)療保險相關配套政策和規(guī)定:通過相關配套制度的建立,構筑醫(yī)療保險基金收支平穩(wěn)運行的保障機制。

加強學習,加大工作力度,加強分類指導和經(jīng)驗交流。注重對醫(yī)療保險各項工作的研究,發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況、新問題。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關于《醫(yī)療保險信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的通知精神,逐步完善我醫(yī)院醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡。加強信息管理,完善信息統(tǒng)計制度。及時了解網(wǎng)絡運行情況,進行數(shù)據(jù)匯總,為政策調(diào)整和決策提供科學依據(jù)。

按照《衛(wèi)生部辦公廳關于加強醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)藥費用管理的若干意見》的要求,采取綜合措施,加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務行為的規(guī)范化管理。建立和完善醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務收費和服務行為監(jiān)管機制。努力降低醫(yī)療費用。

制定詳悉的培訓計劃和內(nèi)容,通過集中培訓、網(wǎng)絡培訓、專題講座等方式,加強對醫(yī)療保險經(jīng)辦人員和醫(yī)護人員的培訓和指導,提高醫(yī)療服務水平。開展對培訓工作的專門督導檢查和效果評價,保證培訓工作取得實效。

配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局,狠抓了藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡和藥品供應銷售網(wǎng)絡建設,為病人提供質(zhì)量安全可靠、價格比較低廉的藥品。

七、進一步加大宣傳力度。

醫(yī)療保險制度體現(xiàn)了黨中央、國務院對人民的關心和愛護,我們要加強宣傳,使居民都知道這項制度的內(nèi)容、要求、原則和方案。用典型事例現(xiàn)身說法,使居民感受到實實在在的好處,才能使更多的居民體會到這項制度的優(yōu)越性。不僅在媒體上增加宣傳內(nèi)容,還要采取多種方式,廣泛發(fā)動,宣傳這項制度的基本特點和要求,做到家喻戶曉,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣傳的力度,使更多的居民感受到黨和政府的關懷。

最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本二

20xx年度,我院嚴格執(zhí)行上級有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫(yī)院管理人員對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照年檢內(nèi)容認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領導小組,全面加強對醫(yī)療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫(yī)療保險當作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,

同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。

三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

結合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫(yī)務人員強調(diào)落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執(zhí)行首診負責制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫(yī)療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務與結算方面,認真執(zhí)行嚴格執(zhí)行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

四、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。

二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。

三是員工熟記核。

心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。

四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。

五、系統(tǒng)的維護及管理

信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保網(wǎng)的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。

六、存在的問題與原因分析

通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業(yè)務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

(一)相關監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。

(二)有些工作人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保政策的學習不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

(三)在病人就診的過程中,有些醫(yī)務人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。

七、下一步的措施

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導。并提出整改措施:

(一)加強醫(yī)務人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

(二)落實責任制,明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

(三)加強醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

(四)促進和諧醫(yī)保關系,教育醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定。促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務。

(五)進一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本三

我診所在上級主管部門的領導下,一年來認真做到依法執(zhí)業(yè),為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便的醫(yī)療服務。現(xiàn)工作總結如下:

一、我診所《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科、內(nèi)科和口腔科,在開展診療活動中,能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍開展診療活動。

二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生x人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師x人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生xx人,執(zhí)業(yè)護士xx人,已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù),取得相應的執(zhí)業(yè)證書。

三、診所各項管理規(guī)章制度完善,并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責,制定有診療、護理技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關制度。

四、熱情周到為病人服務,關心病人疾苦,耐心細致詢問病情,認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者x人次,沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進,購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、醫(yī)療廢物交與醫(yī)療廢物處理有限公司處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務合同》,每兩天交接一次醫(yī)療廢物),有醫(yī)療廢物處理登記本,對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。

八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人及時轉診上級醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。

九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動,結合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動,平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。

重慶市渝中區(qū)診所

負責人:

最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本四

尊敬的各位領導、同事:

大家好!競爭,是一個永恒的話題。在人類歷史乃至整個自己界的進化中,無時無刻不存在著競爭,“物競天擇,適者生存”,達爾文道出了自然進化的法則,從一定意義上說,它是競爭的法則。今天我站在這里參加競聘,心里非常激動。我要感謝在座各位領導能夠給我這個機會。

我今天演講的內(nèi)容分為四個部分:一是我的工作簡歷;二是我任期三年工作的匯報;三是我競崗的有利條件;四是我的工作設想。

一、本人工作經(jīng)歷

我于20xx年畢業(yè)于張掖醫(yī)專,20xx年**月分配到本院參加工作。*年來,在醫(yī)院和領導的關懷和培養(yǎng)下,我在思想上政治上業(yè)務上逐漸成熟起來。從一名普通的職工,成長為一名懂業(yè)務會管理的職能科室負責人。

二、任期三年工作的匯報:

自我在公共衛(wèi)生科工作以來,醫(yī)院領導給了我極大的信任和幫助,全體職工給了我大力支持和鼓勵。我按照醫(yī)院對職工基本素質(zhì)和要求,認真履行崗位職責,盡到了自己的努力,取得了一定的成績。

一)政治思想方面:

我擁護黨的路線、方針、政策,有堅定正確的政治方向,有嚴格的組織紀律性,沒有違反黨紀國法行為,在個人品德方面,我為人正直,與人為善,待人誠懇。在工作方面,我總是以高度的責任感和強烈的事業(yè)心來認真負責的辦好每件事情,不求榮譽,只求進步。并不斷的加強學習力度和工作實踐,具有踏實奉獻的敬業(yè)精神,扎實的業(yè)務知識,較強的工作能力和良好的人際親和力以及團結合作意識。近些年來,我深知在知識更新飛速的年代要不斷的學習、裝備自己,因此,努力在各方面充實自己。

(二)工作業(yè)績方面:

在分管領導的領導下,按照工會各項職能,重點做了以下幾方面工作。

1、充分發(fā)揮公共衛(wèi)生科作用。一年來,逐步健全和完善了公共衛(wèi)生制度,做到了一月至少一次例會,將醫(yī)院的各項公共衛(wèi)生工作都通過大家協(xié)商,貫徹實施;積極開展公共衛(wèi)生服務工作,配合醫(yī)院進一步健全和完善了公共衛(wèi)生的各項制度,增加了工作的透明度,不斷推進了醫(yī)院公共衛(wèi)生。

2、努力為群眾辦實事、辦好事。作為公共衛(wèi)生科的干職工,我牢固樹立群眾利益無小事的思想,把服務工作做到實處,盡力維護職工的利益,體現(xiàn)“以人為本”,構建“和諧醫(yī)院”的思想,體現(xiàn)醫(yī)院的關懷,起到凝聚人心,激發(fā)工作熱情的作用,得到領導和職工的好評和鼓勵。

3、發(fā)揮公共衛(wèi)生的長處。以創(chuàng)建“學習型醫(yī)院、爭做知識型職工”活動為目標,與有關科室協(xié)作開展了崗位練兵、技能培訓、讀書月活動,努力營造學知識、學技術的氛圍。針對醫(yī)院女職工多的特點,在臨床各科室及門診部開展了創(chuàng)建巾幗示范崗的活動。通過活動的開展,提高了職工思想文化素質(zhì),醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,為廣大人民群眾健康提供良好的醫(yī)療保障。

三、競崗的有利條件

一是我的敬業(yè)精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,干一行,愛一行,專一行。這是干好工作的基礎。二是我的思想比較解放,接受新事物比較快,愛學習,勤思考,工作中注意發(fā)揮主觀能動性,超前意識強。這有利于開拓工作新局面。三是我辦事穩(wěn)妥,處世嚴謹,原則性較強,能夠嚴格要求自己。這是做好工作的保證。四是我信奉誠實、正派的做人宗旨,能夠與人團結共事,具有較強的協(xié)調(diào)能力。

四、我的工作設想

進一步加強居民健康檔案的建立。由包村醫(yī)生負責收集記錄轄區(qū)居民健康檔案,統(tǒng)一編號、統(tǒng)一歸檔,一戶一檔,并在開展預防、醫(yī)療、康復、健康教育等工作中及時更新。應確保健康檔案管理責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。

要加強兒童預防接種信息報告管理,提高報告質(zhì)量。每年及時正確地制定下一年的疫苗需要量計劃及時掌握疫苗使用量及耗損量。根據(jù)轄區(qū)接種對象數(shù)量,合理安排接種門診周期。根據(jù)具體情況可設立周、旬或半月接種門診,并設成人接種日,向成人提供疫苗接種服務

一旦發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,要迅速開展傳染病網(wǎng)絡直報或以其他通訊方式以最快的速度向本轄區(qū)疾病控制中心報告。建立傳染病病人個案登記卡,登記內(nèi)容包括病人的個人信息、診斷意見、診斷醫(yī)院、診斷時間、住院時間、病休情況、出院時間、轉歸情況以及復學(工)情況等。要掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。避免疾病復發(fā),造成傳染病擴散。

轄區(qū)傳染病防控能力建設制度。要積極改善社區(qū)衛(wèi)生條件,按國家衛(wèi)生標準指導當?shù)亟值谰游瘯?,改造和修繕社區(qū)公共衛(wèi)生設施;并協(xié)助愛國衛(wèi)生委員會,指導居民定期開展滅鼠、滅蟑螂、滅蚊蠅等活動。使社區(qū)經(jīng)常性地保持一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,消除病媒生物傳染病發(fā)生和流行的條件。

這就是我對未來工作的計劃和設想,我非常誠懇的感謝醫(yī)院給我這次機會,我也很期待著我能夠這個崗位,我會議我的熱情和積極性做好工作。

我的演講結束了,謝謝大家!

最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本五

20xx年度我院醫(yī)保工作在院領導的關懷指導以及各科室密切配合和共同努力下,按照上級指示科學制定工作計劃,認真開展各項工作,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結如下:

1、根據(jù)上級通知自20xx年1月1日起,原“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,隨之一些政策也進行了相應的調(diào)整,醫(yī)保辦接到上級下發(fā)的政策文件后,分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護人員對20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進行培訓學習,并集中轉達了“豫人社醫(yī)療【20xx】第18號、洛人社醫(yī)療【20xx】第8號,9號,10號,11號、以及洛政辦【20xx】第135號文件”的指示精神。

2、執(zhí)行國家的這項惠民政策,宣傳工作是個重要環(huán)節(jié)。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面,盡可能的方便患者就診,利用公示欄公布當月參保群眾醫(yī)療費用的補償兌付情況,使參保群眾切身體會到醫(yī)保政策看得見,摸得著的實惠,從而轉變觀念,重新認識新醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。

3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策,回答患者提出的各種問題,努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳醫(yī)療保險政策的重要陣地。

1、20xx年上半年,職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)??ㄖЦ?350人次,總費用共計209460元。平均每月34910元。

2、20xx年上半年,城鄉(xiāng)居民中農(nóng)村居民住院補償1445人次,住院病人費用總額10415669元,次均住院費用7208元,平均住院日:13.01天。補償金額總計6112691元,人均補償金額4230元。補償比58.7%,其中按病種路徑結算510人,覆蓋率35.3%。

3、20xx年上半年,職工醫(yī)保住院補償94人次,住院總費用567646元,補償費用376791元,補償比66.4%。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補償66人次,住院總費用428201元,補償費用274822元,補償比64.1%。

醫(yī)保辦嚴格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定,每月一查房,每季度一督導,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象和苗頭,責令其立即進行整改。根據(jù)我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評細則》對各科室的醫(yī)保工作每月進行一次綜合評定,根據(jù)評分,排出名次。20xx年上半年,醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份,主要目的是在送保險公司審核之前發(fā)現(xiàn)并解決問題,在很大程度上減少了保險公司每月醫(yī)保審核中的扣款,對于保險公司在對我院醫(yī)保審核中產(chǎn)生的扣款,醫(yī)保辦積極組織復議,盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的失誤造成的扣款,醫(yī)保辦會通知到相關科室,并提醒該科室在今后工作中汲取教訓,進一步提高工作標準,把失誤率降低至最低程度。

為了提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務質(zhì)量。我院根據(jù)上級指示開展了“四查四促”專項行動,3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項行動領導小組,領導小組成立后,醫(yī)保辦在醫(yī)保領域工作中積極開展自查自糾,查找問題并解決問題,建立問題整改臺賬,督促各科室拿出措施進行整改。20xx年4月7日,上級部門組織檢查組對我院醫(yī)保領域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導,對我們提出了一些寶貴的意見和建議,我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級領導的一致肯定,但從上級的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如:醫(yī)保政策宣傳欄設置不標準,中藥熏蒸多收中藥費用,不合理使用抗生素類藥品的問題。

針對以上問題,醫(yī)保辦在接到上級整改通知書后,與辦公室及后勤科進行協(xié)調(diào),按標準重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄,關于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題,也責成相關科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,醫(yī)院組織權威專家和從業(yè)人員進行探討,對抗生素類藥品的使用指癥進行明確,從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。

1、提高服務質(zhì)量,優(yōu)化報銷流程。

提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務質(zhì)量,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實際情況做好意外傷害住院患者的調(diào)查核實工作,盡可能做到在院調(diào)查,從而使患者出院當時就能享受報銷。

2、繼續(xù)加大審核督導力度,減少扣款。

堅持履行每月查房,每季度督導制度,并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評細則對各科室進行評分,及時發(fā)現(xiàn)問題,并督促整改,對設計城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報銷的病歷及報銷手續(xù)嚴格進行審核,最大程度減少保險公司審核扣款。

3、執(zhí)行醫(yī)院各項指示,爭做優(yōu)秀科室。

認真學習《李強院長20xx年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務,積極開展“學制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團隊、精醫(yī)濟世為人”活動,耐心為患者服務,樹立我嵩縣西關骨科醫(yī)院的良好形象。

最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本六

實踐是大學生培養(yǎng)自身工作能力的磨刀石,作為一名剛剛從學校畢業(yè)的大學生,能否在實踐過程中掌握好實踐內(nèi)容,培養(yǎng)好工作能力,顯的尤為重要。為此演講稿欄目小編為大家收集整理了精彩的實踐報告范文,供大家參考,希望對大家有所幫助!

2019年7月踏進了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實踐護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實踐階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。

實踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。

一附院實踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實踐期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。

在骨科、內(nèi)科、外科、icu、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

護士實踐是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實踐中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實踐中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。

與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。

最新醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)故障預案范文范本七

一、高度重視,加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系

接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。

二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化

幾年來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設立醫(yī)保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習了《xx市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交*制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。

二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交*、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。

三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。

四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。

通過調(diào)整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結算

為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準

醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。

六、系統(tǒng)的維護及管理

醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

經(jīng)嚴格對照xx市定點醫(yī)療機構《目標規(guī)范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的設置和要求。

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