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泌尿外科臨床操作記錄范文范本 泌尿外科臨床操作記錄范文范本下載(七篇)

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泌尿外科臨床操作記錄范文范本 泌尿外科臨床操作記錄范文范本下載(七篇)
2023-01-16 05:32:14    小編:ZTFB

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本一

1、護(hù)士長負(fù)責(zé)對每一個護(hù)理職員工作控制,把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交好關(guān)、重病人護(hù)理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強(qiáng)化科室護(hù)理隊伍管理,緊抓護(hù)理核心制度,常常檢查各項護(hù)理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護(hù)理質(zhì)量的管理。

3、完善和執(zhí)行臨床護(hù)理核心工作制度,全科護(hù)士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護(hù)士長的安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項醫(yī)治護(hù)理工作正確及時地進(jìn)行。

4、培養(yǎng)??聘呒壺?zé)任護(hù)士(護(hù)師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護(hù)理題目。

5、能把握危重、大手術(shù)、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進(jìn)行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。

6、能夠落實及執(zhí)行情況和各項護(hù)理文件書寫質(zhì)量其實不斷進(jìn)步。

落實了責(zé)任包干,實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。我科護(hù)士分層管理,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行公道分工,護(hù)理患者實行小組負(fù)責(zé)制,構(gòu)建專業(yè)組長-責(zé)任護(hù)士工作模式。落實分級護(hù)理制度,做到病人分級,護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實行整體包干全人護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理,并指導(dǎo)本組護(hù)理職員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察,落實醫(yī)治性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理。

堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護(hù)理職員微笑服務(wù),文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚(yáng)信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進(jìn)展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護(hù)士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防,康復(fù)及相干的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。以細(xì)小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù),書寫過程當(dāng)中要認(rèn)真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時糾正,每個月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據(jù)??铺攸c采取表格化護(hù)理文書,使用泌尿科及燒傷護(hù)理記錄,大大減少了護(hù)士用于記錄的時間。護(hù)士有更多的時間提供直接護(hù)理服務(wù)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格,使護(hù)士們隨時可以把握自己各項考核的進(jìn)度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患、發(fā)生護(hù)理過失,及時護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)座談會及科內(nèi)生活會,總結(jié)工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認(rèn)真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。

2、針對病房年輕護(hù)士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足,更加重視護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護(hù)士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護(hù)士學(xué)會處理題目。

1、制定與落實各級護(hù)理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃。按崗位及護(hù)士個性化需求進(jìn)行各類護(hù)理技能培訓(xùn),落實分層次培訓(xùn)和個性化培訓(xùn),如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操縱、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等,使我們的技術(shù)愈來愈純熟,不斷進(jìn)步護(hù)士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護(hù)理服務(wù)。

2、為了能更好的為人民服務(wù),組織護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度和各項應(yīng)急預(yù)案,每月有計劃的學(xué)習(xí)、示教x項護(hù)理操縱、2個核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護(hù)士通過學(xué)習(xí),自覺地應(yīng)用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣,確保了病房的護(hù)理安全。

3、每個月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)x余次。其實不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識面,進(jìn)步了護(hù)士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

4、每個月堅持展開護(hù)理病例討論,針對護(hù)理疑問病例,危重癥病例,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,進(jìn)步了護(hù)士對疑問危重病人的護(hù)理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進(jìn)步了對護(hù)理題目的預(yù)感性和應(yīng)對能力。

5、每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,年末各級護(hù)理職員參加科內(nèi)組織的??评碚摷白o(hù)理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。

通過一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn),使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步,為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。

急救物品進(jìn)行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。每周專管職員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應(yīng)及時補(bǔ)充,補(bǔ)充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi),杜盡過期物品及藥品存在。

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。

2、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內(nèi)交叉感染。

3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。

落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告,并提倡護(hù)理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護(hù)士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見緣由,進(jìn)行了總結(jié)分析,提出了如何避免護(hù)理事故及過失的發(fā)生。本年度無護(hù)理過失事故發(fā)生。

1、存在題目

(1)晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量差。

(2)病房管理有待進(jìn)步,病人自帶物品及陪伴職員較多。

(3)新護(hù)士??浦R薄弱,疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深進(jìn),缺少動態(tài)連續(xù)性。

(4)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文。

(5)護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。

(6)低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。

2、工作假想

(1)制定20xx年工作計劃,制定具體的培訓(xùn)計劃,使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。

(2)根據(jù)xx后護(hù)士的特點,重視低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn),使她們盡快的投進(jìn)到工作中。

(3)進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)管理知識的學(xué)習(xí),進(jìn)步本身管理水平。

(4)加強(qiáng)裝備的投進(jìn),重視創(chuàng)優(yōu)工作。

3、今后努力方向

在xx投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標(biāo)中,較好地完成了各項護(hù)理工作。不斷進(jìn)步護(hù)理素質(zhì)及工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護(hù)理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

大家好!

今天我做為外科副主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任,借此機(jī)會,談幾點感性認(rèn)識和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評指正:

在擔(dān)任外一科副主任的五年工作期間,本人認(rèn)真履行副主任職責(zé),積極配合科主任工作,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)從三方面述職如下:

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

思想上,政治覺悟進(jìn)一步提高,一年來,我始終堅決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),熱愛祖國、熱愛社會、擁護(hù)改革開放,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,堅決抵制一切腐朽思想的侵蝕,明辨是非,堅持真理,用正確的人生觀、世界觀和價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐。

工作中,為了不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極到省內(nèi)、外三甲級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)普外科、泌尿外科專業(yè)知識。通過學(xué)習(xí)豐富了自己的理論知識,提高了業(yè)務(wù)水平。

二、求真務(wù)實,不斷開創(chuàng)工作新局面

始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握普外科、泌尿外科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理外科失血性休克、感染性休克、及其他外科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治普外科各種急癥、重癥病人,能夠完成甲狀腺、乳腺及胃腸等惡性腫瘤的根治手術(shù)治療。自20____年在我院開展小切口膽囊切除術(shù),填補(bǔ)我院空白。近年來隨著微創(chuàng)外科的迅速發(fā)展,熟練掌握了腹腔鏡的操作技能,能夠獨(dú)立完成腹腔鏡下膽囊切除及闌尾切除術(shù),腹腔鏡下肝囊腫去頂開窗減壓術(shù)。熟練操作膀胱鏡,用于診治泌尿外科疾病,能夠獨(dú)立完成經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。

三、打造良好團(tuán)隊精神

注重人才的培養(yǎng),自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作,將自己多年的臨床工作經(jīng)驗毫無保留的傳授給下級醫(yī)師,從而提高了下級醫(yī)師的工作能力,帶動了科室的發(fā)展,真正起到了傳、幫、帶的作用,真正充分發(fā)揮了科室業(yè)務(wù)技術(shù)骨干作用,出色的完成好了本職工作。積極配合科主任工作,工作中能夠積極協(xié)調(diào)科室各位醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系,齊心協(xié)力、求真務(wù)實、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗,堅持走臨床與理論相結(jié)合的路子。通過不斷學(xué)習(xí),提高科室和自身的醫(yī)療技術(shù)水平,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外塑形象,使本科室的臨床工作上了一個新臺階,促進(jìn)了各項工作的開展。

外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉(zhuǎn),沒有腳踏實地的作風(fēng),沒有無私奉獻(xiàn)的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。五年來,本人踏踏實實地做好上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù),不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,多次榮獲縣三等功及嘉獎,獲市級“優(yōu)秀青年崗位能手”的稱號,并被評為唐山市醫(yī)學(xué)會第一屆泌尿外科學(xué)分會委員,唐山市抗癌學(xué)會第一屆胃腸腫瘤專業(yè)委員會。

翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務(wù),這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的,與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開,與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距,我還要在我的工作崗位上繼續(xù)努力。

“知不足而奮進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

謝謝大家!

述職人:____

2020年__月__日

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本三

一、總體目標(biāo)

(一)、加快人才引進(jìn)、培養(yǎng),做好專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)。

重點圍繞專業(yè)技術(shù)人員,分不同層次加強(qiáng)人才的建設(shè)培養(yǎng)。年內(nèi)計劃引進(jìn)住院醫(yī)師2~3人,平時定期外出參加省級培訓(xùn)、進(jìn)修。堅持從實際出發(fā),在不斷發(fā)展傳統(tǒng)手術(shù)的基礎(chǔ)上開展一系列微創(chuàng)手術(shù)及常見病的創(chuàng)新治療,如腹腔鏡下腎囊腫切除、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),中、西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎等。爭取達(dá)到軍內(nèi)及國內(nèi)先進(jìn)水平。

二、具體計劃

(一)、申請設(shè)備購置

申請年內(nèi)招標(biāo)購買本行業(yè)中先進(jìn)而且比較普及的儀器:鈥激光、前列腺治療儀。目前泌尿外科的發(fā)展越來越向微創(chuàng)、腔內(nèi)技術(shù)發(fā)展,上述醫(yī)療設(shè)備已逐漸成為泌尿外科必不可少的最基礎(chǔ)的設(shè)施。

(二)、爭創(chuàng)特色科室

在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向微創(chuàng)外科加大投入發(fā)展,逐漸建立高素質(zhì)的專業(yè)人才,在原來已經(jīng)開展的微創(chuàng)手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展特色的治療技術(shù)。主要有以下新業(yè)務(wù):輸尿管鏡下鈥激光腔內(nèi)碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),超聲前列腺治療儀對前列腺及男性疾病的特殊治療等。

特別重點是要建立特色診療:爭取對某一類疾病能夠達(dá)到全方位的治療,以達(dá)到在某一方面全部留住患者,也才能更好地服務(wù)于患者。比如對前列腺各種疾病的系列治療,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺癌等均可系統(tǒng)治療,達(dá)到此類疾病患者就診后能夠留在本院并使其治療滿意。

(三)、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及政治紀(jì)律建設(shè)

在繁忙的工作之余,還要始終保持清醒的頭腦,時刻不忘我們軍隊醫(yī)院的特殊性,牢記習(xí)近平主席的聽黨指揮、能打勝仗、作風(fēng)優(yōu)良的軍隊使命。平時還要注重政治理論學(xué)習(xí),多讀優(yōu)秀書籍,在思想上始終與黨中央大政方針、綱領(lǐng)路線保持一致。

(四)、積極擴(kuò)展收治渠道,開拓醫(yī)療市場。

在現(xiàn)有條件下積極想辦法擴(kuò)展病人的收治,在本專業(yè)人員較少的情況下擠出時間設(shè)立專業(yè)門診,雖然目前門診患者數(shù)量不多,但畢竟也有不少,門診就是一個門戶,要堅持開展下去,要本著高度強(qiáng)烈的責(zé)任心態(tài)度在門檻上來吸引患者。第二就是加強(qiáng)與醫(yī)院外聯(lián)辦及其它科室合作力度,爭取利用業(yè)余時間走出去主動為患者服務(wù),以擴(kuò)大影響力,如與區(qū)級、社區(qū)醫(yī)院合作,主動上門坐診或幫助其培訓(xùn)專科力量等。再就是瞄準(zhǔn)本地區(qū)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展前沿,實施專科建設(shè)計劃,利用目前合作醫(yī)療的優(yōu)勢,利用多種方式宣傳科室特色,增加病員數(shù)量及質(zhì)量,爭取在第一年翻一翻的基礎(chǔ)上科室收入每年30%遞增,以進(jìn)一步提高科室綜合實力。

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本四

今年對我來說,對我們來說,對附院來說,都是一個嶄新的起點。 在眾人的期盼中,我們成立了新區(qū)醫(yī)院,擁有一流的技術(shù)和環(huán)境,面對了全新的挑戰(zhàn)。和科室同仁一起,我們從無到有,從創(chuàng)建科室到步入正軌,揮灑汗水,奉獻(xiàn)青春,在短短的一年時間里,圓滿完成了工作任務(wù)。一種截然不同的心得體會,一項全新的收獲。

新區(qū)醫(yī)院的發(fā)展壯大與領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)懷息息相關(guān)。這一年的成長離不開學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持,離不開科室主任和護(hù)士長的教導(dǎo),更離不開我們所有醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)與協(xié)作。 有了你們,才有了我們成長與發(fā)展的平臺!

作為一名中共黨員, 積極關(guān)注醫(yī)院動態(tài),參加了新區(qū)醫(yī)院一周年院慶,職工文化藝術(shù)節(jié)等多項活動,開闊了自己的視野,豐富了自己的內(nèi)涵。

通過在泌尿外科一年的磨礪,尿管護(hù)理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎(chǔ)護(hù)理操作更加嫻熟,前列腺增生、泌尿系結(jié)石、腎挫裂傷等病人的專科護(hù)理以及術(shù)前術(shù)后護(hù)理也能熟記于心。

每季度定時參加護(hù)理部組織的理論和操作考核,并取得優(yōu)異成績。業(yè)余時間努力學(xué)習(xí),今年十一月通過成人護(hù)理本科入學(xué)考試。每個月參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和大外科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),大外科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課一次。在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,樹立良好榜樣,做好實習(xí)護(hù)生帶教工作。

以一名黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,增強(qiáng)自己的責(zé)任感,把自己的熱情投入到為病人的服務(wù)中去。努力完成護(hù)理本科階段的學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力。爭取明年發(fā)表科研論文,考過護(hù)師資格證。向年長的老師學(xué)習(xí)與人溝通技巧,學(xué)會與病人、同事、朋友的溝通與交流,創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境。及時總結(jié)發(fā)現(xiàn)自身的缺點與不足,不斷學(xué)習(xí),不斷改進(jìn)。

一根筷子易折斷,十根筷子抱成團(tuán)。我相信,只要我們齊心協(xié)力,泌尿外科更出色,新區(qū)醫(yī)院更美好!

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本五

2019年在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實關(guān)于“推廣優(yōu)良護(hù)理服務(wù)”的部署和要求,結(jié)合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,牢牢圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)良服務(wù),進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標(biāo)下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護(hù)理工作,深化護(hù)理服務(wù),執(zhí)行床邊工作制,落實三級質(zhì)控,三級查房,保持護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)?,F(xiàn)將2019年護(hù)理工作總結(jié)以下。

1、護(hù)士長負(fù)責(zé)對每一個護(hù)理職員工作控制,把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交好關(guān)、重病人護(hù)理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強(qiáng)化科室護(hù)理隊伍管理,緊抓護(hù)理核心制度,常常檢查各項護(hù)理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護(hù)理質(zhì)量的管理。

3、完善和執(zhí)行臨床護(hù)理核心工作制度,全科護(hù)士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護(hù)士長的安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項醫(yī)治護(hù)理工作正確及時地進(jìn)行。

4、培養(yǎng)??聘呒壺?zé)任護(hù)士(護(hù)師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護(hù)理題目。

5、能把握危重、大手術(shù)、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進(jìn)行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。

6、能夠落實及執(zhí)行情況和各項護(hù)理文件書寫質(zhì)量其實不斷進(jìn)步。

落實了責(zé)任包干,實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。我科護(hù)士分層管理,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行公道分工,護(hù)理患者實行小組負(fù)責(zé)制,構(gòu)建專業(yè)組長-責(zé)任護(hù)士工作模式。落實分級護(hù)理制度,做到病人分級,護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實行整體包干全人護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理,并指導(dǎo)本組護(hù)理職員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察,落實醫(yī)治性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理。

堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護(hù)理職員微笑服務(wù),文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚(yáng)信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進(jìn)展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護(hù)士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防,康復(fù)及相干的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。以細(xì)小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù),書寫過程當(dāng)中要認(rèn)真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時糾正,每個月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據(jù)??铺攸c采取表格化護(hù)理文書,使用泌尿科及燒傷護(hù)理記錄,大大減少了護(hù)士用于記錄的時間。護(hù)士有更多的時間提供直接護(hù)理服務(wù)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格,使護(hù)士們隨時可以把握自己各項考核的進(jìn)度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患、發(fā)生護(hù)理過失,及時護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)座談會及科內(nèi)生活會,總結(jié)工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認(rèn)真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。

2、針對病房年輕護(hù)士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足,更加重視護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護(hù)士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護(hù)士學(xué)會處理題目。

1、制定與落實各級護(hù)理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃。按崗位及護(hù)士個性化需求進(jìn)行各類護(hù)理技能培訓(xùn),落實分層次培訓(xùn)和個性化培訓(xùn),如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操縱、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等,使我們的技術(shù)愈來愈純熟,不斷進(jìn)步護(hù)士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護(hù)理服務(wù)。

2、為了能更好的為人民服務(wù),組織護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度和各項應(yīng)急預(yù)案,每月有計劃的學(xué)習(xí)、示教2項護(hù)理操縱、2個核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護(hù)士通過學(xué)習(xí),自覺地應(yīng)用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣,確保了病房的護(hù)理安全。

3、每個月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)70余次。其實不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識面,進(jìn)步了護(hù)士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

4、每個月堅持展開護(hù)理病例討論,針對護(hù)理疑問病例,危重癥病例,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,進(jìn)步了護(hù)士對疑問危重病人的護(hù)理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進(jìn)步了對護(hù)理題目的預(yù)感性和應(yīng)對能力。

5、每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,年末各級護(hù)理職員參加科內(nèi)組織的專科理論及護(hù)理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。

通過一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn),使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步,為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。

急救物品進(jìn)行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。每周專管職員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應(yīng)及時補(bǔ)充,補(bǔ)充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi),杜盡過期物品及藥品存在。

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。

2、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內(nèi)交叉感染。

3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。

落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告,并提倡護(hù)理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護(hù)士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見緣由,進(jìn)行了總結(jié)分析,提出了如何避免護(hù)理事故及過失的發(fā)生。本年度無護(hù)理過失事故發(fā)生。

1、存在題目

(1)、晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量差。

(2)、病房管理有待進(jìn)步,病人自帶物品及陪伴職員較多。

(3)、新護(hù)士??浦R薄弱,疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深進(jìn),缺少動態(tài)連續(xù)性。

(4)、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文。

(5)、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。

(6)、低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。

2、工作假想

(1)、制定2020年工作計劃,制定具體的培訓(xùn)計劃,使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。

(2)、根據(jù)xx后護(hù)士的特點,重視低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn),使她們盡快的投進(jìn)到工作中。

(3)、進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)管理知識的學(xué)習(xí),進(jìn)步本身管理水平。

(4)、加強(qiáng)裝備的投進(jìn),重視創(chuàng)優(yōu)工作。

3、今后努力方向

在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標(biāo)中,較好地完成了各項護(hù)理工作。不斷進(jìn)步護(hù)理素質(zhì)及工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護(hù)理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本六

泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;

下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時間。 外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

在這次實習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時,由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。

每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。

在手術(shù)臺上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機(jī)會,由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。

但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?;颊呷〗厥唬句伣砗?,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險,如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。

關(guān)于泌尿外科臨床操作記錄范文范本七

**科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院在20**年**月18日正式開業(yè),我感到非常幸運(yùn),來到新區(qū)醫(yī)院做了一名泌尿外科護(hù)士。在泌尿外科工作這段,學(xué)習(xí)到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我近段工作匯報如下:

作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科護(hù)士邁進(jìn)。

同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進(jìn)自己全面發(fā)展。

泌尿外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時堅持參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進(jìn)步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點與長處,克服不足。在即將迎來的20**年,我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

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