關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用(匯總11篇)

當(dāng)我們將所學(xué)所得進(jìn)行總結(jié)時，我們會意識到它們應(yīng)該如何與實際生活聯(lián)系起來。怎樣提高自己的學(xué)習(xí)效率是學(xué)生們共同探索的問題，我們可以尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法。以下是一些總結(jié)范文，供大家參考和學(xué)習(xí)，希望對大家有所幫助。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇一

因秦______意外事故下落不明已滿二年，申請人請求人民法院依法宣告其死亡。

事實與理由:。

______年______月，秦______從原所在單位______縣______局辭職，開辦______貿(mào)易公司，因其資金不足，從申請人處借款人民幣五萬元整，約定于______年______月底以前歸還。

______年______月______日，秦______到______市進(jìn)貨在返回的途中，其乘坐的小貨車不幸翻車墜入______河，司機都___當(dāng)場遇難，秦______下落不明。______月______日，秦______家屬及______市交警大隊組織多人谷出事地點沿河打撈尋找，但既沒有發(fā)現(xiàn)秦______的尸體，也沒有得到任何音訊。以后，又多次在沿河村鎮(zhèn)尋找，仍然沒有其下落的消息。宣告死亡申請書。

從______年______月到______月份，申請人曾多次向秦______之妻黃______要求歸還申請人早已到期的借款，黃______聲明秦_____個人借款與自己無關(guān)，拒絕歸還申請人借款。

現(xiàn)秦______因意外事故下落不明已滿二年，申請人請求人民法院依法判決，宣告被申請人死亡，以其遺產(chǎn)及時清理其債務(wù)關(guān)系，使申請人借款得以清償，維護申請人的合法權(quán)益。

此致

______縣人民法院。

附:______縣公安局交警大隊證明材料一份。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇二

申請人：

被申請人：

請求事項：

1、被申請人支付申請人工資81400元；

2、一次性傷殘補助金17600元；

3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元。

5、護理費10000元；

6、住院伙食費2400元；

7、返還押金5000元。

以上合計人民幣1384000元。

事實和理由：

20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

1、一次性傷殘補助金17600元；

2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應(yīng)該支付護理費10000元；申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元，被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇三

申請人：張____，女，漢族，______年______月______日出生，住址：______。電話：______。

被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區(qū)。郵編：______。

法定代表人：______，職務(wù)：______。電話：________。

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;。

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;。

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______年1月至______8年10月社會保險費.

事實與理由：

______年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年6月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中______年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。______年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。______8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

敬禮！

申請人：____________。

______年______月______日。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇四

在xx仲裁委員會提起仲裁的，如果被申請人無法直接送達(dá)或者郵寄送達(dá)，需要進(jìn)行公告的，申請人獲悉反饋情況后，需向xx仲裁委員會提出進(jìn)行公告的申請，再由xx仲裁委員會通過報紙進(jìn)行公告。

貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人xx貿(mào)易有限公司、xx廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案，因無法以直接送達(dá)、郵寄送達(dá)等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達(dá)兩被申請人，現(xiàn)申請人申請以公告方式送達(dá)與仲裁相關(guān)法律文件，請貴委員會予以核準(zhǔn)。

此致

申請人：

特別授權(quán)代理人：

（簽字）。

20xx年**月**日。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇五

申請人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由:請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡。

事實和理由:。

被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等)關(guān)系，因其××××(寫明原因)，至今已下落不明滿年。根據(jù)中華人民共和國民法通則之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為死亡。

此致

××××人民法院。

申請人:×××(簽名或者蓋章)。

×年×月×日。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇六

仲裁申請書是爭議的一方當(dāng)事人，即申請人根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭議正式提交仲裁機構(gòu)申請裁決以保護其合法權(quán)益的法律文書。

仲裁申請書分為首部正文，尾部(含附項)三部分。

1、文書名稱，在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”，

2、申請人的身份事項。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。

申請人是法人或者其他紐織的，應(yīng)寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)在下一項寫明委托代理人及其身份事項。

3、被申請人的身份事項，與申請人的各項相同。

如果仲裁申請人或被申請人為兩個以上的，應(yīng)依照上述內(nèi)容分別書寫清楚。

一要明確，不要含糊；

二要具體，不要籠統(tǒng)；

三要合法合理，不要無理要求；

四是在申請時提出仲裁請求要周密考慮，不要遺漏。

此外，如有必要申請財產(chǎn)或者證據(jù)保全的，則應(yīng)另寫申請書。

(1)當(dāng)事人之間的法律關(guān)系；

(2)糾紛發(fā)生發(fā)展過程；

(3)爭議的焦點和主要內(nèi)容；

(4)對方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任；

(5)自己有責(zé)任的亦應(yīng)提到。

所根據(jù)的事實要如實陳述，具體清楚、實事求是，有理有據(jù)。事實必須要有證據(jù)支持。申請人負(fù)有舉證責(zé)任，可在敘述事實中，用括號加以注明；也可以在敘述事實之后，再寫證據(jù)。

申請人舉證時要注意：

(1)列舉證據(jù)名稱，內(nèi)容及證明的對象；

(2)說明證據(jù)的來源和可靠程度；

(3)寫明證人的姓名、住所；

(4)提交證據(jù)原件或復(fù)印件。

(三)尾部，依次寫明：

1、致送仲裁委員會名稱；

仲裁申請人遞交仲裁申請書及其副本有關(guān)證明文件和證明材料均應(yīng)一式五份，如果被申請人一方有兩個或兩個以上的當(dāng)事人，仲裁申請書及其附材料應(yīng)酌情多交，仲裁委員會留存一份正本，其余均為副本。

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關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇七

申請人:，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼:。系申請人之兄。聯(lián)系電話:。

被申請人:，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼:。

申請事項:請求人民法院宣告死亡。

事實和理由:。

申請人與被申請人系同胞兄弟，因被申請人從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人死亡。

此致

**縣人民法院。

申請人:。

xx年xx月xx日。

核心內(nèi)容:宣告死亡是經(jīng)申請后，對失蹤的人由法院宣告其死亡的行為。宣告死亡的構(gòu)成要件主要包括受宣告人失蹤、失蹤達(dá)到法定期限、經(jīng)利害關(guān)系人申請、由法院宣告。下面，法律快車編輯為您詳細(xì)介紹關(guān)于宣告死亡的構(gòu)成要件。

1、受宣告人失蹤。

與宣告失蹤一樣，須受宣告人離開住所或居所沒有任何音訊，處于生死不明狀態(tài)。

2、失蹤達(dá)到法定期間。

即失蹤人下落不明狀態(tài)持續(xù)存在，而達(dá)到了法律規(guī)定的期間。對此期間，民法通則第23條規(guī)定了兩類:普通期間的時間為4年，從自然人音訊消失之次日起計算，因戰(zhàn)爭而下落不明的，則從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計算;特殊期間的時間為2年，該期間僅適用于因意外事故造成的自然人下落不明的情況，如飛機失事等，期間的開始為意外事故發(fā)生之日。

3、經(jīng)利害關(guān)系人申請。

宣告死亡須以訴為之，故須由利害關(guān)系人申請。依最高人民法院民通意見第24、25條的解釋，宣告死亡的申請人范圍與宣告失蹤的申請人范圍完全相同，不同的是，宣告死亡的申請人有順序先后的限制，即順序在前的申請人之申請權(quán)，有排他效力。

第一順序為配偶，如無配偶的，下一個順序遞增為第一順序，余以此類推;。

第二順序為父母、子女;。

第三順序為兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女;。

最后一個順序是其他有民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的人。

對于宣告死亡的申請人順位，主要是為了優(yōu)先保護配偶、父母和子女的身份利益、倫理利益和情感利益。申請人的順序效力是，有在先順序時排除在后順序，同順序人權(quán)利平等。

4、由法院宣告。

法院受理宣告死亡申請后，先要發(fā)出尋找失蹤人的公告，公告期為1年，因意外事故失蹤人的尋找公告，公告期為3個月。公告期間屆滿，生死不明的事實得到確認(rèn)后，由法院以判決方式宣告失蹤人死亡。判決宣告之日為被宣告人死亡的日期。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇八

請求事項:。

1.__________________。

2.__________________。

3.__________________。

事實和理由:__________________說明(包括證據(jù)和證據(jù)的來源、證人的姓名、住址等情況)。

1.__________________。

2.__________________。

3.__________________。

申請人：_________________。

日期：_________________

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇九

申請人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。

被申請人：陜西xx集團有限公司。

住所地：xx市含光路。

法定代表人：xx。

1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計元;。

2、請求裁決被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費用。

事實與理由：

x年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《x集團xx卡使用協(xié)議》。編號為x-fc0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付元，合同期限約定為1年。編號為x-fc0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過七個工作日后，被申請人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費和約定的免費消費額外，還需按應(yīng)付款每日的萬分之三計算違約金。

合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。x年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應(yīng)付申請人本金及收益共計元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款元。并從x年7月開始對xx7年到期的本金進(jìn)行償還。

截止xx8年9月，被申請人共計向申請人支付了元收益款，現(xiàn)被申請人仍欠申請人本金及收益款共計元。申請人為維護合法權(quán)益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計元。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇十

被申請人：連云港寧海____建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路__號。

法定代表人：徐____。

1、請求被申請人為申請人補辦20____年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計元。

此致

______。

20____年____月____日。

關(guān)于死亡仲裁申請書范文通用篇十一

申請仲裁事項：

1、請求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人*********;。

3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補助金*************;。

4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額****************。

5、請求裁決被訴人支付申訴人xxxx年5月份加班費差額165元、6月份加班費差額710元、7月份加班費差額545元、8月份加班費差額940元。

6、請求裁決被訴人支付申訴人************。

以上總計*********。

事實及理由：

申訴人認(rèn)為，被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國勞動法律法規(guī)，給申訴人造成了極大的.損失。為維護自身的合法勞動權(quán)益，申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，向貴庭提起仲裁申請，請求貴庭查明事實，依法支持申訴人的請求。

此致

xx市勞動人事爭議仲裁院仲裁庭。

申請人：xxx。

時間：20xx年x月x日。