最新嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)(實(shí)用8篇)

環(huán)境是人類(lèi)賴(lài)以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)，保護(hù)環(huán)境是我們共同的責(zé)任?？偨Y(jié)要突出問(wèn)題和挑戰(zhàn)，并提出自己的解決方案和反思。探尋他人的總結(jié)范文，有助于我們對(duì)總結(jié)的寫(xiě)作方式和技巧有更全面的了解。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇一

姓名：性別：年齡：病區(qū)：床號(hào)：住院號(hào)：

討論日期：討論地點(diǎn)：

主持人：（姓名、職務(wù)或職稱(chēng)）。

參與討論人員：（姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)）。

討論目的：

參與討論內(nèi)容：

住院醫(yī)師：

1、患者床位、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、入院日期

2、主訴、主要現(xiàn)病史、既往病史、個(gè)人史。

3、陽(yáng)性體征、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告、影像學(xué)及特殊檢查（內(nèi)窺鏡、血管介入診斷）結(jié)果。

4、初步臨床診斷（包括合并癥、并發(fā)癥）及診斷思路。

5、診斷治療經(jīng)過(guò)，患者對(duì)現(xiàn)行治療方案的依從性、有效性及存在問(wèn)題。

6、請(qǐng)求與會(huì)醫(yī)師解決的疑難問(wèn)題何在？即討論目的是什么？

上級(jí)醫(yī)師：（本例的要害部分給予補(bǔ)充或強(qiáng)調(diào)，并提出對(duì)于所提出問(wèn)題的初步解決辦法或診治意見(jiàn)）。

與會(huì)醫(yī)師分級(jí)討論：（就主管醫(yī)師提出的問(wèn)題提出診治思路，要求發(fā)言醫(yī)師能夠科學(xué)分析，有理有據(jù)地提出具體診治措施，必要時(shí)可借鑒文獻(xiàn)或個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地予以回答主管醫(yī)師的問(wèn)題。提倡爭(zhēng)論及學(xué)術(shù)氣氛。）。

記錄人應(yīng)詳細(xì)地記錄每位醫(yī)師的發(fā)言。

主持人總結(jié)：綜合大家意見(jiàn)進(jìn)行總括，提出最后的臨床診斷（包括合并癥、并發(fā)癥），并對(duì)本例的疑難問(wèn)題給予結(jié)論性的意見(jiàn)，補(bǔ)充，或修正現(xiàn)行的診斷及治療方案。選擇新的治療措施，要提出療效觀察指標(biāo)，在執(zhí)行過(guò)程的注意事項(xiàng)，可能發(fā)生的問(wèn)題，如何防范等。初步估計(jì)病程及預(yù)后。

…………余下全文。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇二

中醫(yī)院放射科20xx年學(xué)習(xí)計(jì)劃放射科為培養(yǎng)人才，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本理論，基本知識(shí)，基本操作為主，另外舉辦專(zhuān)題講座，以助知識(shí)更新?？苾?nèi)進(jìn)行定期或不定期專(zhuān)業(yè)專(zhuān)題講課，建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。20xx年學(xué)習(xí)計(jì)劃如下：

1月份：學(xué)習(xí)放射科各項(xiàng)規(guī)章制度。

2月份：學(xué)習(xí)放射科技術(shù)操作規(guī)范和圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)3月份：學(xué)習(xí)放射科診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

4月份：學(xué)習(xí)放射科輻射防護(hù)知識(shí)和安全事故條例5月份：學(xué)習(xí)放射科三基訓(xùn)練。

6月份：學(xué)習(xí)危重病人的緊急處理和操作流程7月份：學(xué)習(xí)重點(diǎn)病例隨訪。

9月份：學(xué)習(xí)x線機(jī)與ct機(jī)發(fā)展歷程。

10月份：學(xué)習(xí)特殊造影檢查。

11月份：五官科的攝片要求和報(bào)告書(shū)寫(xiě)。

12月份：靜脈腎盂造影的注意事項(xiàng)與流程。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇三

病例討論1：低血糖癥的發(fā)病機(jī)制【討論提綱】1．血糖的來(lái)源與去路。

病例討論2：糖尿病的物質(zhì)代謝紊亂【討論提綱】。

2．糖尿病時(shí)還會(huì)引起哪些物質(zhì)代謝紊亂？試分析糖尿病時(shí)出現(xiàn)酮血癥、酮尿癥與代謝性酸中毒的生化機(jī)制。

3．1型和2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制有何不同？4.如何預(yù)防糖尿病。

病例討論3：急性胰腺炎的發(fā)病原因【討論提綱】。

病例討論4：高脂蛋白血癥的發(fā)病原因【討論提綱】。

病例討論5：動(dòng)脈粥樣硬化的病因【討論提綱】。

病例討論6：痛風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制【討論提綱】。

病例討論7：肝昏迷的可能病因與物質(zhì)代謝的關(guān)系【討論提綱】。

病例討論8：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的代謝異?！居懻撎峋V】。

1．試述甲狀腺激素對(duì)體內(nèi)物質(zhì)代謝的重要意義。2.甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)肝功能有何影響。3．試分析甲狀腺功能亢進(jìn)癥的物質(zhì)代謝異常。4.試分析甲狀腺功能紊亂的生化診斷。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇四

心內(nèi)科科疑難病例討論分析總結(jié)（20xx－2－1日至20xx－7-31日）。

為切實(shí)提高科室醫(yī)務(wù)人員的臨床診斷思維和技能，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升科室的整體醫(yī)療服務(wù)能力，對(duì)20xx-1-1日至20xx-7-31日心內(nèi)科疑難病例討論分析總結(jié)如下：

1、為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化，所有我科的疑難病例，均需進(jìn)行討論。其他科室涉及我科相關(guān)專(zhuān)業(yè)的疑難病例，也可進(jìn)行病例采集、分析、討論。

2、疑難病例選擇一般是指入院一周內(nèi)未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者，除組織科內(nèi)討論外、部分涉及多專(zhuān)業(yè)及多學(xué)科的患者，必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行院內(nèi)、外疑難重癥病例討論，同時(shí)也可應(yīng)患者家屬請(qǐng)求吸收院外專(zhuān)家參加。

3、全科病例討論：由主管醫(yī)師提出，科室主任、副主任主持，全科各級(jí)人員參加（包括護(hù)理人員）。

4、本科疑難病例討論由主管醫(yī)師詳細(xì)介紹病史、診療過(guò)程及各種檢查結(jié)果，以病例診斷、治療為重點(diǎn)，陳述當(dāng)前治療方案、治療后出現(xiàn)的病情變化，進(jìn)行全面的分析和介紹，提出診療過(guò)程中的困難。討論參與者對(duì)患者病歷、當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析，針對(duì)病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論，最后由討論會(huì)主持者歸納總結(jié)，盡早明確診斷，形成統(tǒng)一的診療方案。

…………余下全文。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇五

我院黨委認(rèn)真按照省市懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求加強(qiáng)以完善懲治和預(yù)防腐敗體系為重點(diǎn)的反腐倡廉建設(shè)努力提高全院黨員干部預(yù)防腐敗意識(shí)在反腐倡廉工作方面取得了良好成績(jī)?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

一、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)情況。

醫(yī)院黨委嚴(yán)格按照中央“在堅(jiān)決懲治腐敗的同時(shí)，更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)，拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域”的戰(zhàn)略方針，按照市委、市紀(jì)委關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的部署和要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作任務(wù)。

（一）強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，突出工作重點(diǎn)。年初，醫(yī)院黨委召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究反腐倡廉工作，根據(jù)市委、市政府、市衛(wèi)生局要求，對(duì)全年反腐倡廉工作任務(wù)進(jìn)行了全面的部署和安排。院長(zhǎng)梁智斌在全院中層干部會(huì)上對(duì)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)工作作了重要指示，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落到實(shí)處。

（二）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確任務(wù)職責(zé)。一是醫(yī)院制定下發(fā)了《三門(mén)峽市中心醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作責(zé)任分解》、《三門(mén)峽市中心醫(yī)院反腐倡廉工作重點(diǎn)》、《三門(mén)峽市中心醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見(jiàn)》、《三門(mén)峽市中心醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)施方案》、《三門(mén)峽市中心醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施方案》等文件，成立了以院長(zhǎng)梁智斌為組長(zhǎng)，班子成員為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的“黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，設(shè)立了辦公室，專(zhuān)人分管負(fù)責(zé)組織實(shí)施。二是完善工作機(jī)制，實(shí)行“一崗雙責(zé)”責(zé)任制，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)工作作為醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制的重要內(nèi)容，與醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查。三是對(duì)班子成員黨風(fēng)廉政建設(shè)工作進(jìn)行了部門(mén)分工，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，職能部門(mén)合力抓，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)帶一級(jí)，層層抓落實(shí)，切實(shí)做到有方案、有措施、有落實(shí)、有檢查，時(shí)限黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的經(jīng)常化、規(guī)范化、制度化。

（三）強(qiáng)化目標(biāo)管理，狠抓責(zé)任落實(shí)。實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，根本在落實(shí)，關(guān)鍵在行動(dòng)。年初，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，切實(shí)落實(shí)“一崗雙責(zé)”。院長(zhǎng)梁智斌與市委黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)》、院長(zhǎng)梁智斌與醫(yī)院9名領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂了《20領(lǐng)導(dǎo)干部黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任目標(biāo)書(shū)》、與58個(gè)臨床、醫(yī)技、職能科室簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任目標(biāo)書(shū)》和《2015行風(fēng)建設(shè)責(zé)任目標(biāo)書(shū)》，做到了關(guān)口前移、預(yù)防為先，確保權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行，將黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作任務(wù)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容納入到各科室目標(biāo)任務(wù)中，按照局黨委和院黨委黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作的整體部署，以各部門(mén)為單位，結(jié)合黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任目標(biāo)的要求，認(rèn)真對(duì)一年來(lái)反腐倡廉建設(shè)工作和年度工作完成情況進(jìn)行自查，切實(shí)做到把反腐倡廉建設(shè)工作同年度業(yè)務(wù)工作同安排、同落實(shí)、同檢查、同總結(jié)。

二、反腐倡廉工作推進(jìn)情況。

（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育，筑牢拒腐防變的思想道德防線。

醫(yī)院認(rèn)真開(kāi)展學(xué)習(xí)貫徹黨的__屆五中、__全會(huì)精神和黨的__大反腐倡廉工作方針，不斷提高黨員干部紀(jì)律觀念和廉潔從政意識(shí)，筑牢思想道德和黨紀(jì)國(guó)法兩道防線，從抓好“三個(gè)緊密結(jié)合”著手，注重實(shí)踐。一是把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉教育與經(jīng)常性教育緊密結(jié)合，通過(guò)辦公會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)、黨課等形式，組織醫(yī)院廣大醫(yī)護(hù)人員深入學(xué)xxx省、市有關(guān)黨風(fēng)廉政和反腐倡廉有關(guān)文件及法規(guī)政策等，引導(dǎo)廣大黨員干部和職工充分認(rèn)識(shí)反腐倡廉的重要性，提高廉潔自律和廉潔從醫(yī)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。二是把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)與正反兩方面典型學(xué)習(xí)教育緊密結(jié)合，組織職工收看典型案例警示片和發(fā)生在衛(wèi)生系統(tǒng)的典型案件，進(jìn)行認(rèn)真剖析，利用反面典型進(jìn)行警示教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)護(hù)人員警鐘長(zhǎng)鳴，增強(qiáng)自律意識(shí)。三是弘揚(yáng)正氣，表彰先進(jìn)，利用醫(yī)院工作信息形式，開(kāi)展向醫(yī)院愛(ài)崗敬業(yè)、默默奉獻(xiàn)的先進(jìn)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員“八不準(zhǔn)”，通過(guò)定期召開(kāi)重點(diǎn)部門(mén)廉政監(jiān)督會(huì)，約束重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室手中的權(quán)力，廣泛進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)療行為規(guī)范教育，增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、廉潔誠(chéng)信、恪守醫(yī)德、抵制不正之風(fēng)的自覺(jué)性。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定，大力推行院務(wù)公開(kāi)。

按照^v^院務(wù)公開(kāi)的標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容，對(duì)涉及群眾切身利益的問(wèn)題、職工關(guān)注和反映的熱點(diǎn)問(wèn)題、社會(huì)和病人關(guān)注的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等重大問(wèn)題實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。一是定期將行風(fēng)工作、干部任免、人事調(diào)配、醫(yī)療藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)等項(xiàng)目在院內(nèi)需聘任的高、中級(jí)人員，將自己的醫(yī)療技術(shù)、論文、論著、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、個(gè)人進(jìn)修等情況以圖文并茂的形式在醫(yī)院專(zhuān)家聘任領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)上進(jìn)行了自我展示，專(zhuān)家評(píng)委與參聘者現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行多角度的提問(wèn)，最后，院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)個(gè)人得分名次確定，這一重大舉措的實(shí)施，為醫(yī)院職稱(chēng)聘任改革涂下了濃墨重彩的一筆，也為醫(yī)院人才梯隊(duì)培養(yǎng)、技術(shù)提升和用人機(jī)制方面奠定了基礎(chǔ)。二是運(yùn)用電子屏幕、公示欄等多種形式，把醫(yī)生、護(hù)士情況向病員公開(kāi)，將各類(lèi)藥品價(jià)格、各種檢查、治療項(xiàng)目、護(hù)理項(xiàng)目、各類(lèi)病房的床位費(fèi)、各類(lèi)手術(shù)、麻醉等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示與眾，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，讓群眾“看明白病、吃明白藥、付明白錢(qián)”。四是完善投訴意見(jiàn)箱2個(gè)；開(kāi)通兩部投訴電話(huà)，24小時(shí)接待投訴；每周1次的院長(zhǎng)接待日和每天門(mén)診值班主任制度，在大廳隨時(shí)接待群眾投訴，現(xiàn)場(chǎng)解決出現(xiàn)的問(wèn)題。黨委辦公室設(shè)有專(zhuān)人接待患者投訴，及時(shí)核實(shí)投訴事件，對(duì)當(dāng)事人作出處理。對(duì)群眾和患者舉報(bào)醫(yī)院科室或個(gè)人有收受“紅包、回扣、開(kāi)單提成”者，經(jīng)查實(shí)者，一次獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人100—150元，真正把醫(yī)療服務(wù)行為置于陽(yáng)光之下，置于全社會(huì)的監(jiān)督之下。

（三）遵守廉潔自律規(guī)定情況。

領(lǐng)導(dǎo)干部在廉潔自律方面，班子成員沒(méi)有用公款旅游和參與高消費(fèi)娛樂(lè)健身；沒(méi)有用公款報(bào)銷(xiāo)或支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用；沒(méi)有超標(biāo)準(zhǔn)接待或接受超標(biāo)準(zhǔn)接待；沒(méi)有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他親屬學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、旅游等費(fèi)用；沒(méi)有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他親屬出國(guó)（境）定居、留學(xué)、探親等向個(gè)人或機(jī)構(gòu)索取資助等情況；無(wú)私自從事?tīng)I(yíng)利性活動(dòng)；無(wú)個(gè)人或借他人名義經(jīng)商、辦企業(yè)情況；無(wú)違規(guī)收送禮金和有價(jià)證券、支付憑證等情況，無(wú)在公務(wù)活動(dòng)中收受禮金和有價(jià)證券、支付憑證等情況；遵守財(cái)務(wù)管理制度，無(wú)私設(shè)“小金庫(kù)”、挪用其它專(zhuān)項(xiàng)資金、違規(guī)借用公款公物、私存私放公款等情況；無(wú)利用職權(quán)違規(guī)干預(yù)和插手市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，謀取私利。

自年來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)班子在職責(zé)范圍內(nèi)沒(méi)有發(fā)生違紀(jì)、違法案件。領(lǐng)導(dǎo)班子及主要負(fù)責(zé)人沒(méi)有受到市委、市政府、市紀(jì)委、監(jiān)察局以上機(jī)關(guān)的通報(bào)批評(píng)；縣級(jí)干部沒(méi)有發(fā)生違法違紀(jì)案件。

三、采取措施落實(shí)情況。

（一）高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確工作責(zé)任。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，做到衛(wèi)生糾風(fēng)工作與各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同落實(shí)、同考核。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子以開(kāi)拓創(chuàng)新、求真務(wù)實(shí)的態(tài)度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定下發(fā)《2020年糾風(fēng)工作要點(diǎn)》將行風(fēng)建設(shè)工作落實(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，使行風(fēng)工作思路清晰，方向明確，抓出實(shí)效。

（二）常抓不懈，建立反腐倡廉的長(zhǎng)效機(jī)制。黨風(fēng)廉政建設(shè)的好壞是醫(yī)院能否實(shí)現(xiàn)又快又好發(fā)展的決定性因素。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)，制度是保證，監(jiān)督是關(guān)鍵。我院在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了相關(guān)制度的建設(shè)，逐步建立反腐倡廉工作的長(zhǎng)效機(jī)制，拓展監(jiān)督渠道，開(kāi)展全方位、多視角、多層次的監(jiān)督，促使黨員干部養(yǎng)成被監(jiān)督的習(xí)慣，嚴(yán)于自律。針對(duì)存在的問(wèn)題，我們?cè)诂F(xiàn)有的基礎(chǔ)上完善了《三門(mén)峽市中心醫(yī)院經(jīng)費(fèi)開(kāi)支控制制度》和《三門(mén)峽市中心醫(yī)院車(chē)輛管理制度》，從制度上對(duì)全院經(jīng)費(fèi)支出進(jìn)行規(guī)范，并要求職能科室加強(qiáng)協(xié)同配合，嚴(yán)格執(zhí)行。另外，我們進(jìn)一步規(guī)范了財(cái)務(wù)管理，公務(wù)費(fèi)用支出實(shí)行計(jì)劃管理，完善報(bào)批手續(xù)，實(shí)行財(cái)務(wù)公開(kāi)制度。

（三）嚴(yán)格控制藥占比例，規(guī)范診療行為。嚴(yán)格控制藥占比例，規(guī)范診療行為。制定各科藥占比。通過(guò)總體控制（藥占比不超出41%，抗菌藥物使用比不超過(guò)50%）、縱向?qū)φ眨ǜ骺朴靡郧皵?shù)據(jù)做參照，自行降低比例）、橫向比較（以周邊開(kāi)展工作較好的醫(yī)院為榜樣）為各科室制定用藥比例，半年、年底考核小組進(jìn)行考核，與科室評(píng)先掛鉤，將反腐倡廉建設(shè)與實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇六

為切實(shí)提高科室醫(yī)務(wù)人員的臨床診斷思維和技能，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升科室的整體醫(yī)療服務(wù)能力，對(duì)腦外科疑難病例討論分析總結(jié)如下：

1、為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化，所有我科的疑難病例，均需進(jìn)行討論。其他科室涉及我科相關(guān)專(zhuān)業(yè)的疑難病例，也可進(jìn)行病例采集、分析、討論。

2疑難病例選擇一般是指入院一周內(nèi)未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者，除組織科內(nèi)討論外、部分涉及多專(zhuān)業(yè)及多學(xué)科的患者，必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行院內(nèi)、外疑難重癥病例討論，同時(shí)也可應(yīng)患者家屬請(qǐng)求吸收院外專(zhuān)家參加。

3、全科病例討論：由護(hù)士長(zhǎng)主持，全體護(hù)士參加，本科室內(nèi)討論的形式。

4、本科疑難病例討論由床位護(hù)士詳細(xì)介紹病史、診療過(guò)程及各種檢查結(jié)果，以病例診斷治療為重點(diǎn)，陳述當(dāng)前治療方案、治療后出現(xiàn)的病情變化，提出診療過(guò)程中的困難。討論參者對(duì)患者病歷、當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析，針對(duì)病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論，總結(jié)，盡早明確診斷，形成統(tǒng)一的診療方案。

5，再由責(zé)任護(hù)士將現(xiàn)有護(hù)理措施，存在問(wèn)題介紹，其他人員進(jìn)行補(bǔ)充發(fā)言。高年資，高職稱(chēng)的護(hù)士對(duì)病例的護(hù)理診斷，護(hù)理措施，護(hù)理中特別注意的事項(xiàng)，護(hù)理重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理過(guò)程中易出現(xiàn)的問(wèn)題環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，查找原因，并提出預(yù)防預(yù)案及措施，并對(duì)討論內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。

…………余下全文。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇七

1、在上級(jí)和醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的工作，包括醫(yī)、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財(cái)務(wù)和總務(wù)等工作。

2、領(lǐng)導(dǎo)制訂本院工作計(jì)劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作并向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

3、負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門(mén)診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

4、負(fù)責(zé)組織、檢查臨床教學(xué)，培養(yǎng)干部和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)。

5、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查全院醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作計(jì)劃的擬訂和貫徹執(zhí)行情況，采取措施，促進(jìn)研究工作的發(fā)展。

6、負(fù)責(zé)組織、檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工醫(yī)療工作和地段工作。

7、教育職工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

8、根據(jù)國(guó)家人事制度，組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及提升等工作。

9、加強(qiáng)對(duì)后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，審查物資供應(yīng)計(jì)劃，檢查督促財(cái)務(wù)收入開(kāi)支，審查預(yù)決算，關(guān)心職工生活。

10、及時(shí)研究處理人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見(jiàn)。

11、因事外出和缺勤時(shí)，需指定一位副院長(zhǎng)或部門(mén)負(fù)責(zé)人代行院長(zhǎng)職務(wù)。

辦公室主任職責(zé)。

1、在院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的文秘、行政管理工作。

2、安排各種行政會(huì)議。做好會(huì)議記錄，負(fù)責(zé)綜合醫(yī)院的工作計(jì)劃、總結(jié)及草擬有關(guān)文件，并負(fù)責(zé)督促其貫徹執(zhí)行。

3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)送傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。

4、負(fù)責(zé)本室人員的政治學(xué)習(xí)。領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印簽、打字、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、來(lái)訪來(lái)信處理、參觀及外賓的接待等工作。

5、負(fù)責(zé)院長(zhǎng)臨時(shí)交辦的其他工作。辦公室副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職責(zé)。

1、院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2、擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

3、深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會(huì)診。督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4、對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時(shí)向院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)提出處理意見(jiàn)。

5、負(fù)責(zé)實(shí)施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎(jiǎng)懲、調(diào)配工作。

6、負(fù)責(zé)組織實(shí)施臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)和對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)工作。

7、檢查督促各科進(jìn)修和教學(xué)科研計(jì)劃的貫徹執(zhí)行。組織科室之間的協(xié)作，改進(jìn)門(mén)診、急診工作。

8、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作。

9、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)科及所屬人員的政治學(xué)習(xí)。抓好病案統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)資料管理工作。

醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)協(xié)助科長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

預(yù)防保健科科長(zhǎng)職責(zé)。

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院和院外地段的預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作。

2、擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作，組織定期體檢，掌握情況，提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措施。

組織好本院職工的院外地段的預(yù)防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。

5、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

6、組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，并對(duì)本科人員的晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見(jiàn)。

7、負(fù)責(zé)檢查督促全院職工嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度。

副科長(zhǎng)協(xié)助科長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

圖書(shū)管-理-員職責(zé)。

1、在醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)訂購(gòu)和收集醫(yī)學(xué)圖書(shū)、刊物和資料。

3、負(fù)責(zé)圖書(shū)資料的登記、分類(lèi)和編目工作。

4、負(fù)責(zé)圖書(shū)庫(kù)的管理，保持書(shū)庫(kù)和圖書(shū)清潔、整齊、通風(fēng)。防止圖書(shū)霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行圖書(shū)管理制度，堅(jiān)守崗位，按時(shí)開(kāi)館，認(rèn)真辦理書(shū)刊借閱手續(xù)。

6、經(jīng)常介紹新書(shū)內(nèi)容，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動(dòng)提供參考資料。

7、負(fù)責(zé)制訂本院圖書(shū)室的管理細(xì)則，經(jīng)科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

病案管-理-員職責(zé)。

1、在醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€，蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

臨床科主任職責(zé)。

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)，

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4、定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問(wèn)題。

5、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

6、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

7、確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

8、參加門(mén)診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

臨床主任醫(yī)師職貴。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。

3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。

4、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

5、定期參加門(mén)診工作。

6、運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開(kāi)展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

7、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。

副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

臨床主治醫(yī)師職責(zé)。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。

3、掌握病員的病倩變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)疔事故或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作。

5、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出院病歷。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事敵。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。

7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

8、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

總住院醫(yī)師職責(zé)。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

3、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。

4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。

5、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。

6、負(fù)責(zé)節(jié)日、假日排班及書(shū)寫(xiě)各種手術(shù)通知單。

臨床住院醫(yī)師職責(zé)。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作。

2、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。

3、書(shū)寫(xiě)病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。

5、住院教區(qū)牧師至所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交-班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交-班。

6、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每夭至少上、下午各巡診一次?？浦魅?，主治醫(yī)師查房(巡診)時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8、認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

9、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。

10、在門(mén)診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門(mén)診、急診室工作制度進(jìn)行。

門(mén)診部主任職責(zé)。

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門(mén)診部的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2、組織制訂門(mén)診部的工作計(jì)劃。經(jīng)院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門(mén)診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會(huì)診和搶救工作。接收大批外傷、中消毒、傳染病員時(shí)，要及時(shí)上報(bào)，并采取相應(yīng)措施。

4、定期門(mén)診系統(tǒng)會(huì)議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系，督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程。整頓門(mén)診秩序，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化各種手續(xù)，方便病員就診，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

5、負(fù)責(zé)組織門(mén)診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。

6、組織門(mén)診醫(yī)務(wù)人員，到所屬地段、工廠、機(jī)關(guān)、學(xué)校建立家庭病床，搞好預(yù)防保健和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

7、領(lǐng)導(dǎo)所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。

8、領(lǐng)導(dǎo)接待和處理門(mén)診方面的群眾來(lái)訪、來(lái)信工作。

門(mén)診部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）職責(zé)。

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)審批后實(shí)施，并檢查護(hù)理工作質(zhì)量，按期總結(jié)匯報(bào)。

2、負(fù)責(zé)擬定和組織修改全院護(hù)理常規(guī)，并嚴(yán)格督促執(zhí)行，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理和執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度。

3、深入科室，對(duì)搶救危重病員的護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

4、負(fù)責(zé)擬訂在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃擴(kuò)落實(shí)措施，組織全院護(hù)理人中的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練。定期迸行業(yè)務(wù)技術(shù)考核。

5、掌握全院護(hù)理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，并向院長(zhǎng)提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見(jiàn)。對(duì)于護(hù)理人員發(fā)生的差錯(cuò)得與各科室共同研究處理。

6、審查各科室提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報(bào)計(jì)劃和使用情況。

7、提請(qǐng)總務(wù)科安排護(hù)士生活上的有關(guān)問(wèn)題。

8、檢查、指導(dǎo)門(mén)診、急診、病房、手術(shù)室、供應(yīng)室管理，使之逐步達(dá)到制度化、常規(guī)化、規(guī)格化。

9、擔(dān)任護(hù)士教學(xué)、實(shí)習(xí)任務(wù)的醫(yī)院應(yīng)負(fù)責(zé)貫徹護(hù)士學(xué)校的教學(xué)及臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃。

10、主持召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，分析護(hù)理工作情況，并定期組織護(hù)士長(zhǎng)相互檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

11、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理科研工作及護(hù)理新技術(shù)的推廣。

護(hù)理部副主任(副總護(hù)士長(zhǎng))協(xié)助主任(總護(hù)士長(zhǎng))負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

主任護(hù)師職責(zé)。

1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))的領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和教學(xué)工作。

2、檢查指導(dǎo)本科急、重、疑難病人的計(jì)劃護(hù)理、護(hù)理會(huì)診及搶救危重病人的護(hù)理。

3、了解國(guó)內(nèi)外本科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，并根據(jù)本院具體條件努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，發(fā)展護(hù)理學(xué)科。

4、主持本科的護(hù)理大查房，指導(dǎo)主管護(hù)師的查房，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。

5、對(duì)本科護(hù)理差錯(cuò)、事故提出技術(shù)鑒定意見(jiàn)。

6、組織在職主管護(hù)師、護(hù)師及進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擬定教學(xué)計(jì)劃，編寫(xiě)教材，并負(fù)責(zé)講授。

8、協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師晉級(jí)的業(yè)務(wù)考核工作，承擔(dān)對(duì)高級(jí)護(hù)理人員的培養(yǎng)。

9、制定本科護(hù)理科研、技術(shù)革新計(jì)劃，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)施。參與審定、評(píng)價(jià)護(hù)理論文和科研、技術(shù)革新成果。

10、負(fù)責(zé)組織本科護(hù)理學(xué)術(shù)講座和護(hù)理病案討論。

11、對(duì)全院的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，業(yè)務(wù)技術(shù)管理的組織管理提出意見(jiàn)，協(xié)助護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。

副主任護(hù)師參照主任護(hù)師的職責(zé)執(zhí)行。

主管護(hù)師職責(zé)。

1、在科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)督促檢查本科各病房護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3、解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制訂及實(shí)施。

4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科各病房的護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。

5、對(duì)本科各病房發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

6、組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬訂培訓(xùn)計(jì)劃，編寫(xiě)教材，負(fù)責(zé)講課。

7、組織護(hù)理系、護(hù)理專(zhuān)修科學(xué)生護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)，負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。

8、制訂本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施。指導(dǎo)全科護(hù)師、護(hù)士開(kāi)展科研工作。

9、協(xié)助本科科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和隊(duì)伍建設(shè)工作。

護(hù)師職責(zé)。

1、在病房護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

3、參與病房危重、疑難病人的護(hù)理工作，及難度較大的護(hù)理操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。

4、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。

5、參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論。主持本病房的護(hù)理查房。

6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫(xiě)教材并擔(dān)任講課。對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。

7、參加護(hù)校部分臨床教學(xué)，帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。

8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制訂本病房的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。

9、對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。

門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))、醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門(mén)診護(hù)理行政管理，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。

2、制定工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)護(hù)理入員分工排班，經(jīng)常深入各科門(mén)診檢查護(hù)理質(zhì)量，復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平。

3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)水平操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。并檢查指導(dǎo)診室做好開(kāi)診前準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳工作。

4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度，經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。

5、督促衛(wèi)生員保持門(mén)診的整潔，做好消毒隔離工作，并組織及時(shí)供應(yīng)開(kāi)水和飲具。

6、組織護(hù)士、衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的`工作。開(kāi)展護(hù)理科學(xué)研究，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

門(mén)診部護(hù)士職責(zé)。

1、在門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)器械的消毒和開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作。

3、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按醫(yī)囑給病員進(jìn)行處置。

4、經(jīng)常觀察候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。

5、負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜，維持就診秩序，做好衛(wèi)生防并計(jì)劃生育宣傳工作。

6、做好隔離消毒工作，防止交叉感染。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)。嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8、按照分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管藥品器材和其它物品。

急診室護(hù)士職責(zé)。

1、在急診室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、做好急診病員的檢診工作。按病情決定優(yōu)先就診，有困難時(shí)請(qǐng)示醫(yī)師決定。

3、急癥病員來(lái)診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，在醫(yī)師未到以前，遇特殊病員，可行必要的急救處置，隨即向醫(yī)師報(bào)告。

4、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需用品、器材、敷料，在急救過(guò)程中，應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。

5、經(jīng)常巡視觀察室病員，了解病員病情，恩想和飲食情況，及時(shí)完成治療和護(hù)理工作，嚴(yán)密觀察與記錄留觀病員的情況變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對(duì)和交接-班工作，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材、敷料。

8、護(hù)送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。

病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

1、在科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制訂本病房具體計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2、負(fù)責(zé)檢查了解本病房的護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

3、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

5、組織本病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

6、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

7、負(fù)責(zé)管理好病房，包括護(hù)理人員合理分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全，病人和陪注探視人員的組織管理，各類(lèi)儀器、設(shè)備、藥品的管理。

8、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員，并指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。

9、督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。

10、定期召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取對(duì)醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面的意見(jiàn)，研究改進(jìn)病房管理工作。

副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

病房護(hù)士職責(zé)。

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接-班制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理和精神護(hù)理工作。經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

4、認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。

5、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

6、參加護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作。

7、定期組織病人學(xué)習(xí)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則。經(jīng)常征求病人意見(jiàn)，改迸護(hù)理工作。

在出院前做好衛(wèi)生保健宣傳工作。

8、辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。

9、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)下，作好病房管理，消毒隔離，物資藥品材料請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)保管等工作。

護(hù)理員職責(zé)。

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、擔(dān)任病人生活護(hù)理和部分簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

3、隨時(shí)巡是視病房，應(yīng)接病人呼喚，協(xié)助生活不能自理的病人進(jìn)食、起床活動(dòng)及遞送便器。

4、做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后床單、鋪位的整理及終未消毒工作。協(xié)助護(hù)士搞好被服、家俱的管理。

5、及時(shí)收集送出臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本和其它外送病人工作。

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本室的行政管理、護(hù)理工作和手術(shù)安排，保持整潔、肅靜。

2、根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護(hù)理人員的情況，進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合醫(yī)生完成，必要時(shí)親自參加。

3、督促各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴(yán)格要求遵守?zé)o菌操作規(guī)程，做好傷口愈合統(tǒng)計(jì)分析工作。

4、組織護(hù)士、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。

5、督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進(jìn)行空氣和手的細(xì)菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果。

6、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)和交接-班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)工作，并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器械的管理情況。

8、督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時(shí)送檢。

9、負(fù)責(zé)接待參觀事宜。

副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

嘔吐疑難病例討論記錄范文怎么寫(xiě)篇八

為了貫徹執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主”的安全指導(dǎo)方針，根據(jù)醫(yī)療安全管理規(guī)定及院領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)要求，為更好的抓好醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，嚴(yán)格按照醫(yī)療安全管理相關(guān)法律、法規(guī)的要求，做好醫(yī)療安全教育和醫(yī)療安全事故防范；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，不斷提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)特制定20xx年度疑難病例討論方案。

一、討論目的：通過(guò)開(kāi)展各科室疑難病例大討論，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床疑難疾病的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)科室工作薄弱環(huán)節(jié)，注重知識(shí)、技術(shù)的實(shí)用性，引進(jìn)適宜技術(shù)，制定相宜業(yè)務(wù)教育培訓(xùn)規(guī)劃和方案。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的三基培訓(xùn)，持續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，開(kāi)展疑難病例討論活動(dòng)，營(yíng)造“學(xué)知識(shí)、練本領(lǐng)、夯基礎(chǔ)”的濃厚氛圍。

二、討論方式：各科室收集典型病例集中討論。

三、討論專(zhuān)家：由院領(lǐng)導(dǎo)、大內(nèi)外科主任、專(zhuān)家組、科主任、部分副主任醫(yī)師及省內(nèi)知名專(zhuān)家教授組成。

四、討論對(duì)象：全院醫(yī)生（值班醫(yī)生除外）。

五、討論周期：原則上是每季度一次；如科室病例較多，每季度可進(jìn)行多次。

六、討論要求：

1、舉行病例討論前應(yīng)充分做好準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)診治的醫(yī)生應(yīng)盡可能全面收集與患者病情相關(guān)資料。討論病例相關(guān)科室要先進(jìn)行討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并提供全院討論完整的病歷資料。

…………余下全文。