醫(yī)療設備工作制度范文匯總 醫(yī)療設施與設備管理制度(7篇)

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有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總一

肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法

(一)加強領導，保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，我縣經(jīng)辦機構不斷加強自身建設，經(jīng)辦人員業(yè)務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。

(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構設立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲，專款專用。基金支出需縣衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。

(三)適時調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時對相關政策進行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴大。

(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構就診，無須辦理轉診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫(yī)療機構就診的，參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用，出院時與定點醫(yī)療機構直接結算補償費用，當場審核并兌現(xiàn)補償金，實現(xiàn)了零距離、零時限補償。

(五)推行門診統(tǒng)籌，擴大參合農(nóng)民受益面。從開始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化的作用，實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機結合，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構的派出機構，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統(tǒng)籌，即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金，用于補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統(tǒng)籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費用，保證門診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實行全程監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)

療費用。在新農(nóng)合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查，加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調(diào)查。三是提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點醫(yī)療機構全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。

三、取得的成效和經(jīng)驗

幾年來的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，保護了農(nóng)村勞動力，促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。

四、存在問題

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構發(fā)生的費用，但受隸屬關系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機構不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

五、建議

(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關政策調(diào)研，在堅持農(nóng)民自愿的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。

(二)加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負擔，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。

(三)適應職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強管辦體系建設。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設，在現(xiàn)有的基礎上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。

(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構服務能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構建設，對于引導農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設和合格衛(wèi)生站的建設，重點培訓好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務的整體能力和水平。

有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總二

甲方：

乙方：

甲乙雙方根據(jù)中華人民共和國合同法相關規(guī)定，本著平等互利的原則，經(jīng)雙方協(xié)商，同意簽訂本合同，共同信守。

1. 設備名稱、型號規(guī)格、基本配置、單位、數(shù)量、單價、金額及合同價：

3.售后服務：(詳見詢價需求書及投標書)

3.1質量保證期：

3.3 上述承諾由乙方承擔實現(xiàn)。

維修聯(lián)系人：

維修電話： 投訴電話：

4.驗收

4.1 本合同的驗收期為設備送達交貨地點，安裝調(diào)試完畢，能正常使用后20天內(nèi)。

4.2設備驗收合格后，使用單位在驗收報告書上簽字及加蓋單位印章。使用單位在設備安裝調(diào)試合格后不得無正當理由拖延驗收或拒不驗收。 5.付款

5.1 本合同以人民幣付款。

5.2 付款方式同意按甲方醫(yī)療設備付款規(guī)定執(zhí)行，為驗收合格后三個月以內(nèi)。

6.質量保證

6.1 乙方應保證所供設備是全新的，并完全符合甲方的需求。乙方應保證其設備在正確安裝、正常使用和保養(yǎng)條件下，在其使用壽命期內(nèi)應具有滿意的性能。在設備最終交付驗收后不少于本合同3.1條的質量保證期內(nèi)，乙方應對由于設計、工藝或材料的缺陷而產(chǎn)生的故障負責。

6.2 在設備驗收期或質量保證期內(nèi)，如果設備的數(shù)量、規(guī)格、質量或性能與合同和標書不符，或證實設備是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，以及設備出現(xiàn)某種或某部件出現(xiàn)經(jīng)常性故障，甲方有權要求乙方退貨或采取相應補救措施，并保留要求乙方作出相應賠償?shù)臋嗔Α?/p>

6.3 乙方應在接到甲方通知后，在本合同3.1條的響應時間內(nèi)，免費維修或更換有缺陷的設備或部件。

6.4 如果乙方在接到甲方通知后，在本合同3.1條的響應時間內(nèi)，沒有采取相應補救措施，甲方可采取必要的補救措施，但其風險和費用將由乙方負擔，甲方根據(jù)合同規(guī)定對乙方行使的其他權力不受影響。

7.誤期賠償

7.1 乙方應按照甲方規(guī)定或乙方承諾的時間表供貨和提供服務。

7.2 如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時間交貨和提供服務，甲方可從貨款(或者履約保證金)中扣除誤期賠償費，每推遲一天的賠償費按合同總價的1%計收。但誤期賠償費的最高限額不超過合同總價的10%。并且甲方可考慮終止合同，且乙方仍有義務支付違約損失賠償費。

7.3 在履行合同過程中，如果乙方遇到不能按時供貨和提供服務的情況，應及時以書面形式將不能按時交貨的理由、延誤時間通知甲方，如果甲方同意，可通過修改合同，酌情延長供貨時間。

8.合同生效

8.1 本合同在甲、乙雙方授權代表簽字蓋章和收到乙方提供的規(guī)定數(shù)額的履約保證金后生效。

8.2 本合同一式二份，以中文書寫，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

9. 合同附件

9.1 本合同屬有附件合同，本合同所附下列文件是構成本合同不可分割的部分：

⑴乙方報價單及投標文件。

⑵乙方出具的售后服務文件。

⑶其它補充條款或說明。

9.2 合同附件與合同具有同等法律效力。合同附件如果有與本合同不符處，以對甲方有利的為準。

10.雙方需要說明的其他事項

甲方： 乙方：

(蓋章) (蓋章)

甲方法定代表人： 乙方法定代表人或授權委托人：

年 月 日 年 月 日

有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總三

合同編號： 號

甲方： 乙方：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商確定，甲方向乙方訂購醫(yī)療器材。為明確雙方責任和權利，特簽訂本合同，共同遵守。具體條款如下：

一、合同物質

1、乙方負責向甲方供應附件中所列器材。

2、具體數(shù)量以甲方計劃通知為準。本合同執(zhí)行期間，若乙方供應給甲方附件以外的醫(yī)療

器械，供應價格應為市場最低售價。乙方負責運輸、裝卸及退換貨等費用。

二、質量標準：

乙方提供的器材必須符合相關的國家醫(yī)療器械管理條例及國家質量標準。并提供生產(chǎn)許可證，產(chǎn)品注冊證，經(jīng)營許可證。

三、交貨時間及地點

1、交貨時間：接甲方通知

2。 3、合同履行地：甲方所在地。

四、驗收

1、甲方根據(jù)醫(yī)療器材管理條例及產(chǎn)品質量標準查驗時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器材不符合一，二，三類質量標準，可拒收該批器材。

2、甲方根據(jù)采購計劃查驗時，發(fā)現(xiàn)器材的數(shù)量、品牌和規(guī)格與計劃不一致、無有效期或近有效期及過效期，可拒收該批器材。

五、付款方式：

甲方在貨到驗收合格并收到乙方合格發(fā)票后 三十 個工作日內(nèi)以 電匯 方式支付貨款。如付款金額達貳萬元以上(含貳萬元)則以銀行承兌方式支付貨款。 六、不可抗力

1、不可抗力指戰(zhàn)爭、嚴重火災、洪水、臺風、地震等不可抗力事件。

2、簽約雙方中任何一方由于不可抗力影響合同執(zhí)行時，發(fā)生不可抗力一方應盡快將事故通知另一方，雙方應通過友好協(xié)商解決本合同的執(zhí)行問題。 七、違約責任

1、甲乙雙方任何一方違約，由違約方承擔違約責任并賠償給對方造成的損失。 2、乙方未能按時交貨，每拖延一天，須向甲方支付合同金額的每日5‰的違約金。 3、乙方交付的貨物不符合采購計劃規(guī)定的，甲方有權拒收。

4、因乙方產(chǎn)品質量問題，給甲方造成損失的，乙方應予以全額賠償。

5、如乙方提供給甲方的產(chǎn)品到貨時已過有效期或已到有效期的，乙方應無償為甲方更換同產(chǎn)品新貨。

八、爭議的解決

簽約雙方在履約中發(fā)生爭執(zhí)和分歧，雙方應通過友好協(xié)商解決，若經(jīng)協(xié)商不能達成協(xié)議時，可向甲方所在地的人民法院起訴。

九、其他

1、本合同共四份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)三份，乙方執(zhí)一份，合同自簽字之日起生效。有效期為20xx年4月1日至20xx年3月31日。

2、合同未盡事宜，由雙方協(xié)商處理。

甲方： 乙方：

簽約代表： 簽約代表：

簽約日期： 簽約日期：

銀行帳號：

開戶行：

有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總四

四十九、乙方應嚴格按照社會保險相關規(guī)定的各類項目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準應支付費用總額的95%，其余5%根據(jù)《? ??? ??市社會醫(yī)療保險費用結算辦法》（深勞社規(guī)[20__]7號）和《? ??? ??市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構信用等級評定辦法》（深勞社規(guī)[20__]26號）等辦法年度進行總結算（年度總結算均以一個醫(yī)保年度為結算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的5%質量掛鉤金，結合調(diào)劑金考核分值進行年終總結算。市外定點醫(yī)療機構參照當?shù)厣绫C構的信用等級評定結果進行年度總結算。

甲方應加強與財政部門的溝通和配合，確保對乙方的應支付費用及時到賬。

五十、乙方應根據(jù)《? ??? ??市社會醫(yī)療保險費用結算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時將核對無誤的醫(yī)療費用數(shù)據(jù)報表報送甲方，申請費用結算。上報資料包括：社會保險醫(yī)藥費用結算申報匯總表、社會保險門診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時報送資料造成醫(yī)療費用不能按時結算的，由乙方承擔責任。乙方有特殊原因不能及時上報材料，應及時向甲方通報。

乙方如需更改結算償付資料（如：開戶銀行、銀行賬號、收款單位等），應于申請費用結算前，以書面形式通知甲方并提供相關依據(jù)。因提供的結算償付資料有誤而影響費用結算的，由乙方負責。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險醫(yī)藥費用償付結算表，并與甲方實際支付的上月醫(yī)療費用進行核對。

五十一、對住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結算。年度總結算時，在一個醫(yī)保年度內(nèi)無嚴重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務，對當年實際門診費用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結余部分50%歸乙方，50%結轉下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結余部分40%歸乙方，60%結轉下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結余部分30%歸乙方，

70%結轉下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結轉下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實，將取消該結算醫(yī)院享受本條款結余有獎資格。

對當年實際門診費用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補償，補償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算，但最高撥付率不超過90%：超支10%及以下的，按考核評分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補償，超過50%以上部分不予補償。

五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點醫(yī)療機構中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結算標準和結算辦法按《? ??? ??市基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20__]27號）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《? ??? ??市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行。

五十三、甲方對乙方門診特檢費用實行年度總量控制，控制指標為參保人全年特檢總費用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡稱“門診特檢費用標準”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時內(nèi)所有的劃賬記為一個門診人次計算。

經(jīng)測算確定乙方門診特檢費用標準為人民幣? ??元。

甲方每月按門診特檢費用標準核算乙方門診特檢項目費用，超標準部分當月不予支付，以當月標準額中的記賬部分（門診特檢費用標準×當月4小時門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）作為應支付總額；當月未超標的，以實際記賬費用作為應支付總額，每月支付應支付總額的95%。????

五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費用償付，采取按住院次均醫(yī)?？傎M用標準償付的方法（部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標準包干方式結算的除外）。住院次均醫(yī)?？傎M用標準包含普通住院次均醫(yī)保費用標準、病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準、超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準、特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準。

（1）普通住院次均醫(yī)保費用標準：病種之外疾病發(fā)生的費用按普通住院次均費用標準結算，采取同類型、同級別醫(yī)院標準一致的原則，計算近三年普通住院醫(yī)保費用（特材、超3倍除外）平均值作為標準。

（2） 病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費用在該院普通住院次均醫(yī)保費用標準2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結算。

病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準=（病種住院次均醫(yī)保費用-普通住院次均醫(yī)保費用標準）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總人次

（3）超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準：按普通住院次均費用標準結算的參保人，一次住院的醫(yī)保費用超過乙方普通住院次均費用標準3倍的，超出部分的

90％，按服務項目結算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費用的計算范圍。

超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準=超過普通住院次均費用標準3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總人次

（4）特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項可支付的特殊材料費用按月單獨償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費用標準和普通住院次均醫(yī)保費用標準，年度進行總結算。

特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準=醫(yī)保住院特材總費用÷醫(yī)保住院總人次

五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫(yī)?？傎M用標準為人民幣? ??元，其中普通住院次均醫(yī)保費用標準人民幣? ??元，病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準? ??元，超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準人民幣? ??元，特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準人民幣? ??元。?

乙方按病種結算的病種名稱及費用支付標準（icd-10疾病編碼）詳見附件。

五十六、病種住院、普通住院人次費用是指：

（1）屬于基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費用：即深圳市基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)各類項目，包括診金、床位費、診查費、藥費、檢查費、治療費、手術費、護理費、化驗費、血費、各類一次性醫(yī)用材料費用等各項費用總和（以下簡稱“醫(yī)保費用”），即總醫(yī)療費用減去個人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費部分。

（2）住院人次包括符合入院標準和病種住院標準的實際住院人次數(shù)和由乙方核準轉診并開具《? ??? ??市社會醫(yī)療保險市外轉診審核申請表》轉往外地治療的病人人次數(shù)。

（3）由乙方核準轉診并開具《? ??? ??市社會醫(yī)療保險市外轉診審核申請表》的轉診病人規(guī)定內(nèi)費用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機構檢查、治療的審核報銷費用（基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的項目），記入乙方當次的住院費用一并核算。

五十七、乙方年度內(nèi)所有社會醫(yī)療保險參保人住院目錄外自費的醫(yī)療費用，應控制在參保人住院醫(yī)療總費用的? ??%以內(nèi)。

五十八、經(jīng)測算，核定乙方住門比標準為? ??? ??，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個門診人次計算。

門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險的門診人次和住院人次。

所有生育醫(yī)療保險參保人分娩住院人次不納入住門比標準。

五十九、醫(yī)保住院人次核定：

（1）月結算：

每月實際住院人次低于當月標準支付住院人次（當月4小時門診人次×住門比）時，每月支付住院人次=當月實際住院人次；

每月實際住院人次超過當月標準支付住院人次時，每月支付住院人次=每月標準支付住院人次。

（2）年度總結算：

全年實際住院人次低于全年標準支付住院人次（全年4小時門診人次×住門比）時，全年支付住院人次=全年實際住院人次；

全年實際住院人次超過全年標準支付住院人次時，全年支付住院人次=全年標準支付住院人次。

六十、醫(yī)保住院費用核定：

（1）月結算：

每月普通住院、病種住院實際醫(yī)保人次費用低于標準的，按當月實際住院醫(yī)保記賬費用支付；超過住院次均醫(yī)保標準費用時，按每月標準支付住院費用支付。

每月標準支付住院費用=每月支付住院人次×平均住院人次費用標準×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計

（2）年度總結算：

年度實際住院醫(yī)?？傎M用（含月結算時已扣減的超標準費用，下同）超過住院次均醫(yī)保總費用標準的，按標準支付；低于標準的，年度總結算時，實際發(fā)生費用為住院次均醫(yī)?？傎M用標準90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)?？傎M用標準80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)保總費用標準80%的，支付節(jié)約部分的30%。

[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)?？傎M用標準）-全年實際醫(yī)保費用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）×50%、40%或30%

六十一、具有市外轉診資格的乙方，應按雙方協(xié)商由甲方核準轉診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準轉診的參保人轉診的基本醫(yī)療費用由甲方負責核準報銷，不記入乙方當月支付的住院總人次和總費用。

由乙方核準轉診的參保人轉診的基本醫(yī)療費用先由甲方核準報銷，然后按以下辦法與乙方結算：??????????????????????????????????????????????????

（1）轉診發(fā)生的基本醫(yī)療費用在乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結算標準以內(nèi)的，每一個轉診人次視為乙方一個普通住院人次或一個病種住院人次。甲方將轉診人次及核準報銷的費用記入乙方當月結算的普通或病種住院總人次和總費用；

（2）轉診發(fā)生的基本醫(yī)療費用超過乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結算標準的，每一個市外轉診人次視為乙方一個普通或病種住院人次費用。超出普通住院次均醫(yī)保費用標準或病種次均醫(yī)保費用標準且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費用由甲方分擔90%，乙方分擔10%。轉診人次和由甲方核準報銷的基本醫(yī)療費用扣除甲方負擔的90%費用后，記入乙方當年結算的普通或病種住院總人次和總費用年度總結算。

六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人轉診到結算醫(yī)院以外的定點醫(yī)療機構（特指轉診目標醫(yī)院）住院時予以刷卡記賬；當需再次轉診到另一家定點醫(yī)院，必須到結算醫(yī)院再次辦理定向轉診手續(xù)，才能在再轉入的醫(yī)院刷卡記賬。

經(jīng)結算醫(yī)院轉出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用超過結算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費用標準以上部分的10%，納入結算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費用標準年度總結算，但不重復支付。

六十三、 乙方為? ??? ??市外定點醫(yī)療機構的，甲方對其住院費用償付標準，以當?shù)蒯t(yī)療保險部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標準為基準，結合地區(qū)差異適當調(diào)整。

六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險住院費用采用單元結算方式。雙方根據(jù)測算結果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費用標準（含起付線）為人民幣? ??元。

（1）住院次均費用標準（含起付線）包括診金、? ??? ??市基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品和? ??? ??省增加的兒童用藥、? ??? ??市基本醫(yī)療診療項目范圍內(nèi)項目和部分少兒適用診療項目、血費、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費用（以下簡稱“少兒醫(yī)保費用”），不包括地方補充醫(yī)療保險支付范圍的藥品和項目費用、社會醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用及少兒醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用。

（2）住院人次包括符合入院標準實際住院的少兒參?；颊呷舜螖?shù)和由醫(yī)院轉往外地治療的少兒參?；颊呷舜螖?shù)。

（3）甲方對乙方的住院次均費用標準按月執(zhí)行，年度總結算。 參保人一次住院的少兒醫(yī)保費用超過乙方住院次均費用標準3倍以上的，按基本醫(yī)療保險的結算辦法結算。年度總結算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。

六十五、工傷保險傷者住院記賬費用每月結算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結賬單、費用明細清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準的所有核準單（表）等有關資料，報所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險醫(yī)療管理規(guī)定的費用償付給乙方，資料不齊致無法審核的費用甲方不予償付。

六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級評定結果，以各醫(yī)療機構上年度月平均醫(yī)保費用為基礎，扣除上年度已經(jīng)預付的金額后，對乙方醫(yī)療費用實行預付，進行差額結算。

六十七、乙方因違反社會保險有關規(guī)定及本協(xié)議各項條款造成的違規(guī)費用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費用中扣除。如當月償付費用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。

有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總五

合同編號：

簽約地 ：上海市楊浦______區(qū)_______

甲方(買方)：中心醫(yī)院 乙方(賣方)：醫(yī)療儀器有限公司

1、甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》，在平等互利、協(xié)商一致的基礎上，買方同意向賣方購買同時賣方同意授予買方以下設備(以下設備器械均簡稱設備)：

設備名稱 規(guī)格型號 品牌 原產(chǎn)地 數(shù)量 單位 報價 成交金額

床邊監(jiān)護儀 pm-9000express 邁瑞 中國深圳 4

合計成交金額(大寫)： 萬 仟 佰 整(rmb)

本合同若有詳細的雙方簽字的配置清單，請詳見附件。

2. 設備的交付期 乙方在合同生效的____天內(nèi)向甲方交付上述設備，逾期將按照第7條規(guī)定執(zhí)行。

3. 設備運輸、安裝和驗收

3.1乙方確保設備安全無損地運抵甲方指定現(xiàn)場,并承擔設備的運費、保險費等費用，裝卸費由____乙方___承擔。

3.2甲乙雙方對設備進行開箱清點檢查驗收，如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質量、技術等問題，乙方應在______天內(nèi)，按照甲方的要求，采取補足、更換或退貨等處理措施，并承擔由此發(fā)生的一切損失和費用。

3.3設備到貨后，乙方應在接到甲方通知后_______天內(nèi)安裝調(diào)試完成。

3.4甲、乙雙方在符合國家相關技術標準的基礎上，根據(jù)合同的技術標準(見附件)進行技術驗收，驗收合格后，雙方在甲方《驗收合格單》上簽字確認。

甲方在合同生效后_____內(nèi)先以____方式預付貨款_____%計_______;安裝調(diào)試驗收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計_______，在 兩個月后、三個月內(nèi) 付清。

5.1乙方應提供設備的技術文件，包括相應的圖紙、操作手冊、維護手冊、質量保證文件、服務指南等，這些文件應隨同設備一起發(fā)運至甲方。

5.2乙方還應免費提供下列服務：

設備的現(xiàn)場安裝和調(diào)試

提供設備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料

乙方應派專業(yè)技術人員在項目現(xiàn)場對甲方使用人員進行培訓或指導，在使用一段時間后可根據(jù)甲方的要求另行安排培訓計劃。

6.質量保證及售后服務

6.1乙方應保證所供設備是在__________(年月)后生產(chǎn)的全新的、未使用過的，并符合國家有關標準、制造廠標準及合同技術標準要求。如果設備的質量或規(guī)格與合同不符，或證實設備是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方應在接到甲方通知后7天內(nèi)負責采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質量和性能要求的新零件、部件或設備來更換有缺陷的部分或修補缺陷部分，其費用由乙方負擔。同時，乙方應按本合同規(guī)定，相應延長修補或更換件的質量保證期。

6.2乙方應提供保修期_______月，保修期的期限應以甲乙雙方的驗收合格之日起計算，保修期內(nèi)免費更換零配件及工時費。乙方在保修期內(nèi)應確保開機率為95%以上，如達不到此要求，即相應延長保修期。

6.3報修響應時間_______小時，到場時間_________小時(不可抗拒力量下除外)。

6.4保修期滿后，人工費為單次故障不高于______元，年度定期預防性維護保養(yǎng)次數(shù)，不少于_______次。

6.5乙方負責設備的終身維修并應繼續(xù)提供優(yōu)質的服務，儲備足夠的零配件備庫，保修期滿后，以__________的優(yōu)惠價供應維修零配件，消耗品的供應應由雙方另設協(xié)議決定。

7.1 如經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局檢驗確認貨物不符合本合同約定，買方有權選擇下列方式之一要求賣方進行補救：

7.1.1同意買方退貨，并將全額貨款償還買方，并負擔因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費用。

7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失，將貨物貶值。

7.1.3調(diào)換有瑕疵的貨物，換貨必須全新并符合本合同規(guī)定的規(guī)格，質量和性能，賣方并負責因此而產(chǎn)生的一切費用和買方的一切直接損失。

7.2如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時間交貨和提供服務，甲方應從貨款中扣除誤期賠償費而不影響合同項下的其他補救辦法，延期交貨和延期服務的賠償費均按每周遲交儀器的合同價的百分之零點五(0.5%)計收，直至交貨或提供服務為止。但誤期賠償費的最高限額不超過合同價的百分之五(5%)。一周按 7天計算，不足7天按一周計算。一旦達到誤期賠償?shù)淖罡呦揞~，甲方有權終止合同。

7.3乙方應保證甲方和使用單位在使用該設備或其任何一部分時免受第三方提出侵犯其專利權、商標權或工業(yè)產(chǎn)權的起訴。

雙方如在履行合同中發(fā)生糾紛，首先應友好協(xié)商，協(xié)商不成，雙方均應向合同簽訂地法院起訴。

9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

9.2 本合同一式____份，以中文書就，甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份，具有相同的法律效應。

10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分，與合同具有同等法律效力。

10.1配置清單 設備的配置清單

10.2技術標準 投標文件的技術響應 設備技術說明

甲方：

乙方：

簽約日期：

有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總六

甲方：

乙方：

經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組建xx街xx社區(qū)衛(wèi)生服務站口腔科(以下簡稱口腔科)由乙方負責管理與運營，甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向：

一、合作目標

根據(jù)雙方的實際情況及需求，本合作協(xié)議將采取目標責任制管理模式，乙方協(xié)助甲方進行科室管理，負責口腔科部分醫(yī)務人員崗前及在崗培訓，承擔醫(yī)療設備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及合作后的裝修經(jīng)費。甲方負責醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將

街社區(qū)衛(wèi)生服務站口腔科建成xx街地區(qū)具備良好品牌及實力的口腔科診療中心;

二、合作范圍：口腔醫(yī)療

三、投資方式與資金來源

在現(xiàn)在口腔科門診的基礎上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務，改造裝修現(xiàn)有科室;產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由乙方出資投入，預算約為貳拾萬元，其中設備投入拾伍萬元，其他伍萬元。

四、甲方責任和義務：

(一)甲方提供醫(yī)院二樓現(xiàn)有口腔科診室和口腔科所需，水、電設施等。甲方負責乙方的水電費及其他費用，甲方不得以任何名義向乙方收取費用。

(二)根據(jù)口腔科工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務人員由口腔科發(fā)放工資、獎金;被聘用的甲方醫(yī)務人員由口腔科發(fā)方獎金，工資、人事關系仍由甲方負責。

(三)甲方負責辦理物價申請，經(jīng)費由乙方負責，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標牌以及印制?？菩麄髻Y料并對外宣傳。

(四)甲、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營的口腔科的獨立性，除口腔科以外其他科室不得以任何形式接診口腔科診療范圍內(nèi)病源甲方在一樓處提供宣傳位，為二樓口腔科進行行醫(yī)指向及宣傳。

(五)甲方對口腔科的醫(yī)療新技術、管理模式，經(jīng)濟運行情況等嚴格保密。

二、乙方的責任和義務

(一)乙方根據(jù)實際所需投資購買口腔科所需的醫(yī)療設備，并負責設備的管理、維修、保養(yǎng)。

(二)征得甲方同意后，乙方可對口腔科門診及可以使用的閑置房屋進行裝修、改造。

(三)乙方根據(jù)業(yè)務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔，宣傳材料需經(jīng)甲方審定同意。

(四)口腔科醫(yī)、技、護等人員若短缺，由口腔科招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、獎金等費用由口腔科承擔。所需醫(yī)務人員應具有相應的執(zhí)業(yè)資格，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復印件等材料，由甲方醫(yī)務處、護理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從口腔科管理，由口腔科另行安排工作。

(五)口腔科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方出面按醫(yī)院的相關程序進行調(diào)解和處理，并征得甲方同意，所造成的經(jīng)濟損失列入口腔科成本。

(六)乙方在管理口腔科期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費系統(tǒng)收入口腔科，乙方不得以口腔科或其他形式進行私自收費。

財務管理及經(jīng)濟分配原則

一、本合作協(xié)議期限為10

年，口腔科藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營利潤進行效益分配。

1、甲方在口腔科收入中減去成本支出(假牙加工費)每月劃撥40%作為甲方的收入;每月劃撥60%作為乙方的收入。甲方負責乙方的水電費及其他費用，甲方不得以任何名義向乙方收取費用。乙方上繳貳萬元人民幣給甲方作為風險押金。

2;甲方負責乙方的水電費及工商稅務衛(wèi)生費用，甲方不得以任何名義或理由向乙方收取費用。

二、根據(jù)有關規(guī)定，收費全部由甲方統(tǒng)一進行，口腔科不得另行收費?？谇豢频暮牟某杀举M用，由乙方承擔并由乙方自行采購。甲方應嚴格遵守財務制度，做到收支帳目清晰。雙方帳目實行日清月結，每月1日-5日結算(節(jié)假日順延)，并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結算。分成比例，從項目合作開始即日起計算。

三、口腔科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等為口腔科的收益。

合同期限：

本合同期限為

10年，自20xx年

8月

1日至20__年7月

30日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、簽字之日起生效。

其他：

一、甲、乙方雙方合作期間，均應認真履行合同規(guī)定的雙方責任和義務，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方權益，確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權要求解除合同。守約方的損失由違約方賠償。

二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務，或嚴重違反合同規(guī)定，或應政策原因等造成口腔科無法經(jīng)營，守約方有權終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止合同，應賠償乙方投入的所有的口腔科設備、藥品、耗材和房屋裝修改造費用的五倍，乙方終止合同，乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲

甲方所有，并沒收乙方押金)。

三、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權。

四、

合作期滿后，口腔科裝修歸甲方所有。設備由乙方自行處理。

五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰(zhàn)爭等)終止合同，可免除相關責任。

六、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。

七、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。

甲方：

法人代表：

身份證號

乙方：

法人代表：

身份證號

日期：

有關醫(yī)療設備工作制度范文匯總七

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構

乙方：定點醫(yī)療機構

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，簽訂如下協(xié)議。

第一章總則

第一條甲乙雙方應認真貫徹國家的有關規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。

第二條甲乙雙方應教育參保人員和醫(yī)務工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權向對方提出合理化建議;有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條乙方依據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應措施，為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領導負責基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構共同做好定點醫(yī)療服務管理工作;乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應予以合作。

第四條甲方應及時向乙方提供與乙方有關的參保人員名單及相關資料，按規(guī)定向乙方撥付應由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構標牌，設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。

第六條乙方所使用的有關基本醫(yī)療保險的管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關的人員培訓。

第二章就診

第七條乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質量。

第八條乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則，熱心為參保人員服務;參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應認真查實，如情況屬實，按照有關規(guī)定嚴肅處理。

第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應事故發(fā)生之日起×日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別。

(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應認真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;

(二)乙方在參保人員就診時應進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。

第十一條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應保存2年，住院病歷至少應保存15年。

第十二條乙方應使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結算單等。

第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務范圍的住院床位。

第十四條乙方應嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關責任由乙方承擔。

第十五條乙方應及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的，乙方應自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關情況通知甲方。

第十六條乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應按有關規(guī)定及時為參保人員辦理轉診手續(xù)，對符合轉診條件，乙方未及時轉診造成參保人員損害的，乙方應承擔相應的責任。

乙方將有能力診治的病人轉出，轉出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉入級別較低的定點醫(yī)療機構的情況除外);實行按病種付費的疾病，轉出后的醫(yī)療費用由乙方負責支付。

第十七條實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復住院的，只按住院一次結算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。

第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務，需由參保人員承擔費用時，應征得參保人員或其家屬同意(應簽文字協(xié)議)。

第三章診療項目管理

第十九條乙方應嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關于診療項目管理的有關規(guī)定。

第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。

第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關費用，并將相關項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：

(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;

(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應提供甲方審查所需的有關資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務;

(三)甲方接到乙方申請后應在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應通知乙方，并說明理由;如同意申請，應同時確定給付標準，及時通知乙方;如甲方超時限未答復視為同意。

第四章藥品管理

第二十三條乙方應嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

第二十四條乙方應按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。

第二十五條乙方應允許參保人員持本醫(yī)療機構醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。

第二十六條乙方提供的藥品應有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關于劑量的規(guī)定。

第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質量標準相同(如符合gmp標準)的情況下，乙方應選擇療效好、價格較低的品種。

第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應扣除該種藥品的全部費用。

第五章費用給付

第三十一條甲乙雙方應嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結算辦法的有關規(guī)定。

第三十二條乙方應在每月×日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5%，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。

第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應負責退還。

第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應在償付時扣除違約金額，并報有關行政部門處理;觸犯刑律的，甲方應向司法機關舉報。

第三十七條乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。

第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結算的有關規(guī)定給付。

第三十九條甲方應在接到乙方費用申報×天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90%，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定結果最遲于次年×月×日前結清。

第六章爭議處理

第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章附則

第四十一條本協(xié)議有效期自××年×月×日起至××年×月×日止(1年)。

第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。

第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

第四十四條協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第四十六條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會乙方：定點醫(yī)療機構

保險經(jīng)辦機構

法人代表： 法人代表：

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