2023年承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書(大全19篇)

總結(jié)是對自己經(jīng)歷和經(jīng)驗的一種總結(jié)和概括。如何做一個更好的職場人，提升自己的職業(yè)能力呢？以下是一些總結(jié)的經(jīng)典范文，希望對大家有所啟示。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇一

聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

名字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿＿。

性別：＿＿＿＿＿＿＿＿＿品種：＿＿＿＿＿。

寄養(yǎng)寵物情況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿防疫情況：＿＿＿＿＿。

身體狀況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿是否發(fā)情期：＿＿＿＿＿。

一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

乙方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時飼養(yǎng)。

寄養(yǎng)時間為＿＿年＿月＿日至＿＿年＿月＿日。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護及健康保障。

2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

4、甲方必須保證和如實提供寵物真實的身體情況，不得隱瞞或提供不實情況。

5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。

（1）食物為寄養(yǎng)寵物提供均衡營養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

（2）居住為寄養(yǎng)的寵物提供陽光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g及充足的運動量。

（3）衛(wèi)生清潔為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。

（4）信息反饋定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

（5）在必要時為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性的傳染病（例如犬瘟、細(xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費用。

2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動物包括健康狀況、性格、愛好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實的情況，甲方提供不實的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

四、收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

1、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)費＿＿＿元∕日，甲方承擔(dān)防疫，驅(qū)蟲費，洗澡費用，美容費用。

2、甲方需先交寄養(yǎng)押金金額＿＿＿＿＿元，其他費用＿＿＿＿＿元，合計＿＿＿＿＿元。

3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限5日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理，。甲方無權(quán)干涉，同時協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）。

五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨解除本協(xié)議。

六、本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟，最終解釋權(quán)歸本院所有。

七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

年月日年月日。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇二

電話號碼：___。

地址：___。

寵物姓名：___。

品種：

年齡：

疫苗注射情況：______。

寵物飲食習(xí)慣：__。

備注：__。

寵物寄養(yǎng)時間：年月日至年月日。

收費標(biāo)準(zhǔn)：___。

時間天數(shù)：___。

其他費用：___合計金額：___寄養(yǎng)有利于為您的寵物提供及時良好的寵物托管服務(wù)，并為您的外出或事業(yè)帶來很多方便。為了進一步搞好寄養(yǎng)工作，請您仔細(xì)閱讀本院有關(guān)規(guī)定，若同意請在寄養(yǎng)協(xié)議尾簽字。具體規(guī)定如下：

1、凡寵物在本醫(yī)院寄養(yǎng)，請主人認(rèn)真如實填寫姓名、地址、電話(以便緊急情況聯(lián)系)。

2、寄養(yǎng)的寵物必須經(jīng)過我店醫(yī)生進行常規(guī)健康體檢，確認(rèn)后方可寄養(yǎng)。

3、寄養(yǎng)的寵物食糧由寵物主人提供(專業(yè)寵物糧)。

4、寄養(yǎng)的寵物，按所規(guī)定的時間和其它治療費用合計先行收費。到期后寵物主人要按時領(lǐng)回寵物，如需續(xù)期應(yīng)主動與本院聯(lián)系(注意：寄養(yǎng)的'寵物在計劃期滿后3天內(nèi)寵物主人不領(lǐng)回，亦無任何信息明示本醫(yī)院，則當(dāng)作寵物遺棄寵物，本醫(yī)院有權(quán)作出處理)。

5、寄養(yǎng)前的寵物要作好有效的防疫，如在寄養(yǎng)期間寵物因自身體質(zhì)原因等情況突然發(fā)病，本醫(yī)院應(yīng)盡力照顧、治療并及時通知，若無法與主人聯(lián)系，本院可暫時代為處臵，其治療費用由寵物主人承擔(dān)。未做好有效防疫的寵物，原則上不給予接納。(自愿退股協(xié)議書)。

6、寄養(yǎng)的寵物如有突發(fā)情況死亡(心臟病、猝死等)，本院不負(fù)任何責(zé)任。

7、在寄養(yǎng)期間我們保證盡心盡力為您的寵物提供周到細(xì)致的照料，讓您和您的寵物滿意而歸。

以上協(xié)議，如有不當(dāng)之處，請寵物主人諒解，知照執(zhí)行，謝謝!

寵物主人同意簽名：

經(jīng)手人：

已收押金：

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇三

一、甲方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，乙方將寵物交由甲方臨時寄養(yǎng)， 甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

寄養(yǎng)期限： 年 月 日 —— 年 月 日。

二、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

1.乙方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)該在甲方得到合理的飲食、住所、日常養(yǎng)護.

2.乙方必須保證如實提供寵物真實的身體狀況，如有隱瞞或提供不實情況，一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方不負(fù)有責(zé)任。

3. 請勿為您的寵物攜帶任何珍貴的物品。我們將替您義務(wù)保管您的寵物隨身所攜帶的物品，但不會對私人物品和玩具的丟失和損壞做出賠償。

4. 寄養(yǎng)期間寵物因自然災(zāi)害等不可抗力因素導(dǎo)致的不可預(yù)見性死亡，甲方無賠償責(zé)任，但是本著人道主義原則，退還乙方20%的.寄養(yǎng)費；若甲方原因?qū)е氯凰劳?，甲乙雙方協(xié)商解決，同時甲方愿意賠償同品種寵物一只。如果雙方不可調(diào)和，甲乙雙方將約定由第三方公正的當(dāng)?shù)卣畽C構(gòu)做出仲裁。

5.寄養(yǎng)期間，愛寵若患病，甲方及時與乙方聯(lián)系并進行治療，治療費用由乙方承擔(dān)

6.寄養(yǎng)結(jié)束時，若乙方不來領(lǐng)取寵物或酒店通知后依然不來領(lǐng)取寵物，超過三天未采取任何方式與甲方聯(lián)系并約定領(lǐng)取寵物日期的，甲方視作乙方放棄對所寄養(yǎng)愛寵的所有權(quán)，該寵物由甲方自行處理，乙方并無異議。

7.寄養(yǎng)期間，在所發(fā)生費用未全部結(jié)清之前，乙方不得將寄養(yǎng)寵物帶離甲方酒店。

8.如乙方寄養(yǎng)寵物已領(lǐng)回，此處為乙方確認(rèn)簽名： , 年 月 日。

9.乙方寄養(yǎng)寵物入店前，須做健康檢查，并在《寵物入店前健康檢查表》上簽名確認(rèn)，《寵物入店前健康檢查表》上分為收費項目和免費項目，乙方可選擇對收費項目進行檢查或拒絕檢查，但在乙方寵物的寄養(yǎng)過程中，由于乙方?jīng)]有檢查而導(dǎo)致的寵物死亡/生病或由于乙方寵物引起的其它寵物的死亡/生病，所有費用均由乙方承擔(dān)！

三、本協(xié)議一式二份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。 您已經(jīng)完整的閱讀此協(xié)議書，在和我們討論后滿意此協(xié)議書且同意其中的所有條款。

上海########公司 寵物主人簽字：

寄養(yǎng)部簽字： 聯(lián)系電話：

聯(lián)系電話：地址：

手機號： 代理人姓名：

地址：

月 日

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇四

為了發(fā)揚中華民族愛幼護幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會，塑造兒童健康心理和性格，維護被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進被寄養(yǎng)兒童健康成長，根據(jù)中華人民共和國《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項協(xié)商一致，訂立此撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議書。

1.乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

2.(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

3.(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

4.1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

5.2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

6.3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

7.4.家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

8.5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

9.(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

10.6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

11.7.對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

12.8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

13.9.按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

14.10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

15.11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

16.甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

17.(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

18.(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

19.(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

20.(四)監(jiān)督評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

21.(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

23.(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實施試寄養(yǎng)的時間最長不得超過_________日。

24.(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

25.(三)乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

26.(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報告，責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

27.(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

28.(六)本撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議書樣本一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

29.(七)雙方簽字蓋章后生效。

甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。

負(fù)責(zé)人(簽字)：_________。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇五

名字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿＿

性別：＿＿＿＿＿＿＿＿＿品種：＿＿＿＿＿

寄養(yǎng)寵物情況： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿防疫情況： ＿＿＿＿＿

身體狀況： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿是否發(fā)情期：＿＿＿＿＿

一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

乙方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時飼養(yǎng)。

寄養(yǎng)時間為＿＿年＿月＿日至＿＿年＿月＿日。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護及健康保障。

2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

4、甲方必須保證和如實提供寵物真實的身體情況，不得隱瞞或提供不實情況。

5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。

（1）食物為寄養(yǎng)寵物提供均衡營養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

（2）居住為寄養(yǎng)的寵物提供陽光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)腵活動空間及充足的運動量。

（3）衛(wèi)生清潔為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。

（4）信息反饋定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

（5）在必要時為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性的傳染?。ɡ缛?、細(xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費用。

2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動物包括健康狀況、性格、愛好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實的情況，甲方提供不實的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

四、收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

1、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)費＿＿＿元∕日，甲方承擔(dān)防疫，驅(qū)蟲費，洗澡費用，美容費用。

2、甲方需先交寄養(yǎng)押金金額＿＿＿＿＿元，其他費用＿＿＿＿＿元，合計＿＿＿＿＿元。

3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限5日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理，。甲方無權(quán)干涉，同時協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）

五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨解除本協(xié)議。

六、本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟，最終解釋權(quán)歸本院所有。

七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

甲方（簽字）： 乙方（簽字）：

年月日 年月日

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇六

乙方：_________。

根據(jù)民政部（20xx）144號文《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》之規(guī)定，甲方根據(jù)xxx的申請，對寄養(yǎng)家庭主要照料人xxx的進行了審查，認(rèn)為xxx符合家庭寄養(yǎng)的條件，特與xxx簽訂本協(xié)議書。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

（一）乙方自愿接收棄嬰一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

（二）寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1、有本縣常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2、有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3、家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

4、家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5、乙方的.年齡必須在三十歲至六十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中以上文化程度。

（三）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

1、保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全。

2、對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

3、培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

4、按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

5、定期向家庭寄養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

6、為殘疾的被寄養(yǎng)兒童提供矯治、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練、聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練和弱智教育等方面的服務(wù)。

7、其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

(一)負(fù)責(zé)寄養(yǎng)協(xié)議的備案審查，監(jiān)督寄養(yǎng)的履行。

(二)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

(三)監(jiān)督、評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(四)與有關(guān)部門協(xié)商，及時解決家庭寄養(yǎng)工作中存在的困難和問題。

（一）寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

（二）甲方從20xx年3月21日認(rèn)定乙方為寄養(yǎng)家庭。

（三）乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

（四）乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償。

（五）家庭寄養(yǎng)經(jīng)費列入低保范圍，按民政部144號文第六章第二十二條執(zhí)行。

（六）其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

（七）本協(xié)議書正本一式三份甲、乙方各執(zhí)一份，公證處留存一份。

（八）本協(xié)議書自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方（蓋章）：乙方（簽字）：

負(fù)責(zé)人（簽字）：

_________年____月____日。

仲裁協(xié)議書樣本-仲裁協(xié)議書。

仲裁協(xié)議書模板-仲裁協(xié)議書。

仲裁協(xié)議書范文-仲裁協(xié)議書。

漁業(yè)爭議仲裁協(xié)議書-仲裁協(xié)議書。

仲裁協(xié)議書格式-仲裁協(xié)議書范文。

仲裁和解協(xié)議書-仲裁協(xié)議書范文。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇七

甲方（寄養(yǎng)方）：住址：聯(lián)系電話：

乙方（收寄方）：地址：江東北路清江西苑418—2號。

名字：年齡：性別：品種：身體狀況：

是否發(fā)情期：

防疫情況：

一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

乙方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時飼養(yǎng)，寄養(yǎng)時間為年月日至年月日。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護及健康保障。

2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

4、甲方必須保證和如實提供寵物真實的身體情況，不得隱瞞或提供不實情況。

5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。

（1）食物為寄養(yǎng)寵物提供均衡營養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

（2）居住為寄養(yǎng)的寵物提供陽光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g及充足的運動量。

（3）衛(wèi)生清潔為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。

（4）信息反饋定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

（5）在必要時為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性的傳染病（例如犬瘟、細(xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費用。

2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動物包括健康狀況、性格、愛好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實的情況，甲方提供不實的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

四、收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

1、寄養(yǎng)期間甲方承擔(dān)防疫、驅(qū)蟲費用元；洗澡次，費用元；美容次，費用元；寄養(yǎng)費元∕日。

2、甲方需先交全部寄養(yǎng)金額元，其他費用元，合計元。

3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限15日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理，。甲方無權(quán)干涉，同時協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）。

五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨解除本協(xié)議。

六、本協(xié)議一式兩份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟。

七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

年月日年月日。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇八

一、甲方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，乙方將寵物交由甲方臨時寄養(yǎng)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

寄養(yǎng)期限：年月日——年月日。

二、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)。

1.乙方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)該在甲方得到合理的飲食、住所、日常養(yǎng)護.

2.乙方必須保證如實提供寵物真實的身體狀況，如有隱瞞或提供不實情況，一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方不負(fù)有責(zé)任。

3.請勿為您的寵物攜帶任何珍貴的物品。我們將替您義務(wù)保管您的寵物隨身所攜帶的物品，但不會對私人物品和玩具的丟失和損壞做出賠償。

4.寄養(yǎng)期間寵物因自然災(zāi)害等不可抗力因素導(dǎo)致的不可預(yù)見性死亡，甲方無賠償責(zé)任，但是本著人道主義原則，退還乙方20%的寄養(yǎng)費；若甲方原因?qū)е氯凰劳觯滓译p方協(xié)商解決，同時甲方愿意賠償同品種寵物一只。如果雙方不可調(diào)和，甲乙雙方將約定由第三方公正的當(dāng)?shù)卣畽C構(gòu)做出仲裁。

5.寄養(yǎng)期間，愛寵若患病，甲方及時與乙方聯(lián)系并進行治療，治療費用由乙方承擔(dān)。

6.寄養(yǎng)結(jié)束時，若乙方不來領(lǐng)取寵物或酒店通知后依然不來領(lǐng)取寵物，超過三天未采取任何方式與甲方聯(lián)系并約定領(lǐng)取寵物日期的，甲方視作乙方放棄對所寄養(yǎng)愛寵的所有權(quán)，該寵物由甲方自行處理，乙方并無異議。

7.寄養(yǎng)期間，在所發(fā)生費用未全部結(jié)清之前，乙方不得將寄養(yǎng)寵物帶離甲方酒店。

8.如乙方寄養(yǎng)寵物已領(lǐng)回，此處為乙方確認(rèn)簽名：,年月日。

9.乙方寄養(yǎng)寵物入店前，須做健康檢查，并在《寵物入店前健康檢查表》上簽名確認(rèn)，《寵物入店前健康檢查表》上分為收費項目和免費項目，乙方可選擇對收費項目進行檢查或拒絕檢查，但在乙方寵物的寄養(yǎng)過程中，由于乙方?jīng)]有檢查而導(dǎo)致的寵物死亡/生病或由于乙方寵物引起的其它寵物的死亡/生病，所有費用均由乙方承擔(dān)！

三、本協(xié)議一式二份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。您已經(jīng)完整的閱讀此協(xié)議書，在和我們討論后滿意此協(xié)議書且同意其中的所有條款。

上海########公司寵物主人簽字：

寄養(yǎng)部簽字：聯(lián)系電話：

聯(lián)系電話：地址：

手機號：代理人姓名：

地址：

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇九

一、甲方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，乙方將寵物交由甲方臨時寄養(yǎng)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

寄養(yǎng)期限：年月日——年月日。

二、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)。

1乙方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)該在甲方得到合理的飲食、住所、日常養(yǎng)護。

2乙方必須保證如實提供寵物真實的身體狀況，如有隱瞞或提供不實情況，一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方不負(fù)有責(zé)任。

3請勿為您的寵物攜帶任何珍貴的物品。

我們將替您義務(wù)保管您的寵物隨身所攜帶的物品，但不會對私人物品和玩具的丟。

失和損壞做出賠償。

20%的寄養(yǎng)費;若甲方原因?qū)е氯凰劳?，甲乙雙方協(xié)商解決，同時甲方愿意賠償同品種寵物一只。

如果雙方不可調(diào)和，

甲乙雙方將約定由第三方公正的當(dāng)?shù)卣畽C構(gòu)做出仲裁。

5寄養(yǎng)期間，愛寵若患病，甲方及時與乙方聯(lián)系并進行治療，治療費用由乙方承擔(dān)。

物日期的，甲方視作乙方放棄對所寄養(yǎng)愛寵的所有權(quán)，該寵物由甲方自行處理，乙方并無異議。

7寄養(yǎng)期間，在所發(fā)生費用未全部結(jié)清之前，乙方不得將寄養(yǎng)寵物帶離甲方酒店。

8如乙方寄養(yǎng)寵物已領(lǐng)回，此處為乙方確認(rèn)簽名：,年月日。

導(dǎo)致的寵物死亡生病或由于乙方寵物引起的其它寵物的死亡生病，所有費用均由乙方承擔(dān)!

三、本協(xié)議一式二份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。

您已經(jīng)完整的閱讀此協(xié)議書，在和我們討論后滿意此協(xié)議書且同意其中的所有條款。

寵物主人簽字：

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十

寵物姓名：___

品種：

年齡：

疫苗注射情況：______

寵物飲食習(xí)慣：__

備注：__

寵物寄養(yǎng)時間： 年 月 日至 年 月 日

收費標(biāo)準(zhǔn)：___

時間天數(shù)：___

其他費用：___合計金額：___寄養(yǎng)有利于為您的寵物提供及時良好的寵物托管服務(wù)，并為您的外出或事業(yè)帶來很多方便。為了進一步搞好寄養(yǎng)工作，請您仔細(xì)閱讀本院有關(guān)規(guī)定，若同意請在寄養(yǎng)協(xié)議尾簽字。具體規(guī)定如下：

1、凡寵物在本醫(yī)院寄養(yǎng)，請主人認(rèn)真如實填寫姓名、地址、電話(以便緊急情況聯(lián)系)。

2、寄養(yǎng)的寵物必須經(jīng)過我店醫(yī)生進行常規(guī)健康體檢，確認(rèn)后方可寄養(yǎng)。

3、寄養(yǎng)的寵物食糧由寵物主人提供(專業(yè)寵物糧)。

4、寄養(yǎng)的寵物，按所規(guī)定的時間和其它治療費用合計先行收費。到期后寵物主人要按時領(lǐng)回寵物，如需續(xù)期應(yīng)主動與本院聯(lián)系(注意：寄養(yǎng)的寵物在計劃期滿后3天內(nèi)寵物主人不領(lǐng)回，亦無任何信息明示本醫(yī)院，則當(dāng)作寵物遺棄寵物，本醫(yī)院有權(quán)作出處理)。

5、寄養(yǎng)前的寵物要作好有效的防疫，如在寄養(yǎng)期間寵物因自身體質(zhì)原因等情況突然發(fā)病，本醫(yī)院應(yīng)盡力照顧、治療并及時通知，若無法與主人聯(lián)系，本院可暫時代為處臵，其治療費用由寵物主人承擔(dān)。未做好有效防疫的寵物，原則上不給予接納。(自愿退股協(xié)議書)

6、寄養(yǎng)的.寵物如有突發(fā)情況死亡(心臟病、猝死等)，本院不負(fù)任何責(zé)任。

7、在寄養(yǎng)期間我們保證盡心盡力為您的寵物提供周到細(xì)致的照料，讓您和您的寵物滿意而歸。

以上協(xié)議，如有不當(dāng)之處，請寵物主人諒解，知照執(zhí)行，謝謝!

寵物主人同意簽名：

經(jīng)手人：

已收押金：

年 月 日

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十一

甲方：

乙方：

甲乙雙方本著互利互惠的合作原則，共同為乙方解決實際問題著想，履行好各自的承諾，落實雙贏的目的，特簽訂承諾協(xié)議書如下：

一、甲方有償為乙方解決 煤碳地質(zhì)局片項目中存在的決定項目成敗的重大阻力問題(乙方的目地先得到落實，先得利后付出，無風(fēng)險)。

二、乙方承諾給予甲方在洪山項目中的建筑面積 m2作為補償(如甲方不要房屋，則按市場價折款后付給甲方)。

三、雙方協(xié)議履行時，以關(guān)系疏通后開始談協(xié)議階段時乙方應(yīng)付萬元費用給甲方;協(xié)議簽訂后付50%給甲方，其他在項目銷售時付清或甲方需要產(chǎn)權(quán)時給予辦兩證(均以雙方核定的基數(shù)抵扣和結(jié)算)。

四、甲方為解決乙方的根本利益承擔(dān)著全部責(zé)任，乙方必須為甲方所承擔(dān)的責(zé)任安全負(fù)責(zé)，保密好過程和結(jié)果，遵守信譽，恪守諾言，一諾千金。樹立良好的`企業(yè)形象和個人信譽，為以后的進一步合作建立良好的誠信關(guān)系。

五、雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守承諾，違者必須承擔(dān)一切法律責(zé)任和道義責(zé)任。

六、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)兩份備案。

甲方：

乙方：

年 月 日

年 月 日

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十二

住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：城陽區(qū)王沙路333號。

聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

名字：＿＿＿＿＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿＿。

性別：＿＿＿＿＿＿＿＿＿品種：＿＿＿＿＿。

寄養(yǎng)寵物情況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿防疫情況：＿＿＿＿＿。

身體狀況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿是否發(fā)情期：＿＿＿＿＿。

一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

乙方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時飼養(yǎng)。

寄養(yǎng)時間為＿＿年＿月＿日至＿＿年＿月＿日。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護及健康保障。

2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

4、甲方必須保證和如實提供寵物真實的身體情況，不得隱瞞或提供不實情況。

5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。

（1）食物為寄養(yǎng)寵物提供均衡營養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

（2）居住為寄養(yǎng)的寵物提供陽光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g及充足的運動量。

（3）衛(wèi)生清潔為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。

（4）信息反饋定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

（5）在必要時為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性的傳染?。ɡ缛?、細(xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費用。

2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動物包括健康狀況、性格、愛好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實的情況，甲方提供不實的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

四、收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

1、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)費＿＿＿元∕日，甲方承擔(dān)防疫，驅(qū)蟲費，洗澡費用，美容費用。

2、甲方需先交寄養(yǎng)押金金額＿＿＿＿＿元，其他費用＿＿＿＿＿元，合計＿＿＿＿＿元。

3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限5日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理，。甲方無權(quán)干涉，同時協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）。

五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨解除本協(xié)議。

六、本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟，最終解釋權(quán)歸本院所有。

七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

甲方（簽字）：乙方（簽字）：

年月日年月日。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十三

乙方：_________。

為了發(fā)揚中華民族愛幼護幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會，塑造兒童健康心理和性格，維護被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進被寄養(yǎng)兒童健康成長，根據(jù)中華人民共和國《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項協(xié)商一致，訂立此撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議書。

1.乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

2.(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

3.(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

4.1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

5.2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

6.3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

7.4.家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

8.5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

9.(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

10.6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

11.7.對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

12.8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

13.9.按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

14.10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

15.11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

16.甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

17.(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

18.(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

19.(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

20.(四)監(jiān)督評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

21.(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

23.(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實施試寄養(yǎng)的時間最長不得超過_________日。

24.(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

25.(三)乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

26.(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報告，責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

27.(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

28.(六)本撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議書樣本一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

29.(七)雙方簽字蓋章后生效。

甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。

負(fù)責(zé)人(簽字)：_________。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十四

根據(jù)民政部（20xx）144號文《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》之規(guī)定，甲方根據(jù)xxx的申請，對寄養(yǎng)家庭主要照料人xxx的進行了審查，認(rèn)為xxx符合家庭寄養(yǎng)的條件，特與xxx簽訂本協(xié)議書。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

（一）乙方自愿接收棄嬰一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

（二）寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1、有本縣常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2、有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3、家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

4、家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5、乙方的年齡必須在三十歲至六十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中以上文化程度。

（三）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

1、保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全。

2、對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

3、培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

4、按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

5、定期向家庭寄養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

6、為殘疾的被寄養(yǎng)兒童提供矯治、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練、聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練和弱智教育等方面的服務(wù)。

7、其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

(一)負(fù)責(zé)寄養(yǎng)協(xié)議的備案審查，監(jiān)督寄養(yǎng)的履行。

(二)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

(三)監(jiān)督、評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(四)與有關(guān)部門協(xié)商，及時解決家庭寄養(yǎng)工作中存在的困難和問題。

（一）寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

（二）甲方從20xx年3月21日認(rèn)定乙方為寄養(yǎng)家庭。

（三）乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

（四）乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償。

（五）家庭寄養(yǎng)經(jīng)費列入低保范圍，按民政部144號文第六章第二十二條執(zhí)行。

（六）其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

（七）本協(xié)議書正本一式三份甲、乙方各執(zhí)一份，公證處留存一份。

（八）本協(xié)議書自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方（蓋章）：乙方（簽字）：

負(fù)責(zé)人（簽字）：

_________年____月____日。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十五

甲方（寄養(yǎng)方）：住址： 聯(lián)系電話：

乙方（收寄方）：地址：江東北路清江西苑418—2號

寄養(yǎng)寵物情況

名字： 年齡： 性別： 品種： 身體狀況：

是否發(fā)情期：

防疫情況：

一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

乙方為甲方提供有償?shù)呐R時寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時飼養(yǎng)，寄養(yǎng)時間為年月日至 年月日。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護及健康保障。

2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

4、甲方必須保證和如實提供寵物真實的身體情況，不得隱瞞或提供不實情況。

5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。

（1）食物為寄養(yǎng)寵物提供均衡營養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

（2）居住為寄養(yǎng)的寵物提供陽光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g及充足的運動量。

（3）衛(wèi)生清潔為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。

（4）信息反饋定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

（5）在必要時為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性的傳染?。ɡ缛?、細(xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費用。

2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動物包括健康狀況、性格、愛好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實的情況，甲方提供不實的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

四、收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

1、寄養(yǎng)期間甲方承擔(dān)防疫、驅(qū)蟲費用 元；洗澡 次，費用 元；美容 次，費用 元；寄養(yǎng)費 元∕日。

2、甲方需先交全部寄養(yǎng)金額 元，其他費用 元，合計 元。

3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限15日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理，。甲方無權(quán)干涉，同時協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）

五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨解除本協(xié)議。

六、本協(xié)議一式兩份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟。

七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

甲方（簽字）： 乙方（簽字）：

年月日 年月日

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十六

乙方：_________。

為了發(fā)揚中華民族愛幼護幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會，塑造兒童健康心理和性格，維護被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進被寄養(yǎng)兒童健康成長，根據(jù)中華人民共和國《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項協(xié)商一致，訂立此撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議書。

1.?????????乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

2.?????????(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

3.?????????(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

4.?????????1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

5.?????????2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

6.?????????3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

7.?????????4.家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

8.?????????5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

9.?????????(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

10.??????6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

11.?7.對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

12.?8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

13.?9.按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

14.?10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

15.?11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

16.?甲方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)。

17.?(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

18.?(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

19.?(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

20.?(四)監(jiān)督評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

21.?????(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

23.?????(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實施試寄養(yǎng)的時間最長不得超過_________日。

24.?????(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

25.?????(三)乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

26.?????(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報告，責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

27.?????(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

28.?????(六)本撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議書樣本一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

29.?????(七)雙方簽字蓋章后生效。

甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。

負(fù)責(zé)人(簽字)：_________。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十七

甲方：

乙方：

根據(jù)中華人民共和國合同法和相關(guān)法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方共同遵守平等自愿、誠信為本的原則，特訂立聯(lián)營合作合同書：

一、工程名稱：_____工程地點：_____。

二、工程業(yè)主或發(fā)包方：_____工程施工方：_____（乙方）。

三、工程合同簽訂地點：_____簽訂時間：_____。

四、工程性質(zhì)：土石方爆破方，單價_____合同施工期以大甲方的簽訂施工合同條款內(nèi)容為準(zhǔn)。

五、甲方受乙方委托，經(jīng)多方努力，促成乙方簽訂該工程施工合同的具備條件，甲方還付出大量的勞務(wù)和費用，經(jīng)雙方協(xié)商該施工合同由乙方按合同規(guī)定承包全部施工和相關(guān)事項，甲方參與管理，經(jīng)核定乙方自愿承諾付給甲方合同總量的勞務(wù)、費用、管理和利潤款每噸_____元，共計人民幣_____元均為稅后款。

六、乙方承諾，甲方所得費用款分_____次由乙方付給，第一次在合同預(yù)付款到位付給甲方_____元，第二次發(fā)包方撥款付給甲方_____元，第三次撥款到位付給甲方_____元，一年內(nèi)付清甲方所得款項，乙方保證兌現(xiàn)絕不拖欠。

七、該施工合同履行期間，甲乙雙方法定代表人或委托人變更、單位名稱變化、該合同轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)包，本協(xié)議仍然有效，甲方所得款項不變。

八、本合同手寫填空有同等法律效力，甲乙雙方如有發(fā)生糾紛，雙方可通過訴訟程序解決。

九、本合同一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)_____份，具有同等法律效力，自簽字蓋章之日起生效。

乙方（承諾人）：甲方（受益人）：

身份證號：身份證號：

乙方：甲方：

法人：法人：

身份證號：身份證號：

委托人：委托人：

身份證號：身份證號：

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十八

甲方：_________（以下簡稱甲方）。

乙方：_________（以下簡稱乙方）。

為了有益于被寄養(yǎng)兒童的健康成長和受到良好的教育，使其早日回歸家庭、回歸社會，真正享受到家庭的溫暖、關(guān)愛和照料，全面培養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童的生活技能，以適應(yīng)社會發(fā)展的需要和長大后成為對國家、社會有用的人才，在乙方提出申請經(jīng)甲方對乙方情況進行全面調(diào)查了解后，甲方同意將收養(yǎng)兒童，男、女（____年____月_____日出生）轉(zhuǎn)交乙方家庭寄養(yǎng)，寄養(yǎng)期為1年（自____年____月____日起至_____年___月____日止），每月交付給乙方被寄養(yǎng)兒童生活費用元（含小額學(xué)習(xí)費和疾病門診費用）。乙方自愿一年內(nèi)為甲方看護被寄養(yǎng)兒童。為能保證寄養(yǎng)期間有關(guān)工作的順利實施以及明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：

一、被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間的監(jiān)護權(quán)。

被寄養(yǎng)兒童是屬甲方收養(yǎng)的孩子，寄養(yǎng)的目的是為了使其能夠同有家的孩子一樣，真正享受到人間真情、家庭的關(guān)懷、呵護和愛撫下茁壯成長，以及能夠接受正常的教育和鍛煉后得到全面發(fā)展，長大后能夠回報社會，成為對國家建設(shè)有用的人才。甲方根據(jù)國家民政部有關(guān)政策精神和兒童福利事業(yè)發(fā)展的要求，所尋求和探索的一條新途徑，同時也是為了給被寄養(yǎng)兒童營造一個最適合成長的環(huán)境，提供一個不同于福利機構(gòu)撫養(yǎng)的新模式，因此，被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間，只能是看護權(quán)的暫時轉(zhuǎn)移，其監(jiān)護權(quán)和處理權(quán)仍歸甲方，乙方只負(fù)責(zé)看護管理，并無其它任何處理權(quán)利。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)。

1、負(fù)責(zé)實施寄養(yǎng)前對乙方家庭情況的全面調(diào)查和評估，確保寄養(yǎng)工作的可靠性和質(zhì)量。

2、負(fù)責(zé)辦理有關(guān)寄養(yǎng)的各項手續(xù)，確保該項工作所有的程序都符合國家的有關(guān)規(guī)定，許需要時，就有關(guān)寄養(yǎng)方面的問題，向乙方作必要的解釋。

3、負(fù)責(zé)同被寄養(yǎng)兒童所在地各級有關(guān)業(yè)務(wù)、行政部門取得聯(lián)系，解決好被寄養(yǎng)兒童寄養(yǎng)后的就學(xué)和生病就醫(yī)問題。

4、被寄養(yǎng)兒童看護權(quán)移交之前，負(fù)責(zé)對其身體等方面的情況作出檢查評估，并通知乙方，使乙方做好有關(guān)接收準(zhǔn)備工作和了解被寄養(yǎng)兒童的基本情況，便于乙方對被寄養(yǎng)兒童的教育和管理。

5、醫(yī)務(wù)人員定期到乙方家庭對被寄養(yǎng)兒童進行體檢、評估、接種、打預(yù)防針和發(fā)放預(yù)防藥，并發(fā)現(xiàn)被寄養(yǎng)兒童有病時，能夠解決的及時給予治療，解決不了的請求寄養(yǎng)辦或會同乙方協(xié)商解決。

6、定期組織探訪被寄養(yǎng)兒童，了解被寄養(yǎng)兒童的管理、生活、學(xué)習(xí)等情況，及時解決存在問題，協(xié)助乙方搞好被寄養(yǎng)兒童的管理教育。

7、為乙方家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。培養(yǎng)乙方家庭中的主要照料人，組織寄養(yǎng)工作經(jīng)驗交流活動，不斷提高養(yǎng)育質(zhì)量。

8、不定期對乙方家庭進行回訪，監(jiān)督、評估乙方寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育工作。

9、積極向辦法籌集資金，按標(biāo)準(zhǔn)及時發(fā)放被寄養(yǎng)兒童每月生活費。

10、負(fù)責(zé)被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間因病住院時所產(chǎn)生的一切費用和就學(xué)學(xué)費、書本費開支。

11、按照國家有關(guān)文件規(guī)定，負(fù)責(zé)聯(lián)系辦理被寄養(yǎng)兒童在就學(xué)方面的有關(guān)免費手續(xù)。

12、被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間，如乙方盡職盡責(zé)出現(xiàn)的不可預(yù)防意外事故或因病搶救無效而死亡，甲方不得無故追究乙方的責(zé)任。

13、甲方在實施被寄養(yǎng)兒童的整個寄養(yǎng)過程中，負(fù)有被寄養(yǎng)兒童的監(jiān)護權(quán)和乙方在管理過程中的監(jiān)督權(quán)，如發(fā)現(xiàn)乙方對被寄養(yǎng)兒童有變象體罰、虐待或?qū)ζ溥M行不良教育并經(jīng)勸解不改正，以及乙方其它情況出現(xiàn)變化不具備撫養(yǎng)條件和無看管能力時，甲方有權(quán)立即終止本協(xié)議并收回被寄養(yǎng)兒童。

14、負(fù)責(zé)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的各種資料檔案。

三、乙方的責(zé)任和義務(wù)。

1、自接管被寄養(yǎng)兒童之日起，承擔(dān)被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間的衣、食、住、行和管理教育。

2、在寄養(yǎng)期間，為被寄養(yǎng)兒童提供良好的居住條件和生活學(xué)習(xí)環(huán)境，確保被寄養(yǎng)兒童的健康和正常教育不受影響。

3、乙方自從甲方接受被寄養(yǎng)兒童之日起，寄養(yǎng)父母必須將其視為家庭成員的一份子，如同親生子女一樣看待和對待，使其真正享受到家庭的溫暖、關(guān)愛和呵護。

4、乙方家庭應(yīng)做到與被寄養(yǎng)兒童為伴，營造出一個溫暖、安全、寬容和富有愛心的家庭氛圍。

5、保證被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間的人身安全，做到盡心盡責(zé)，細(xì)心看護，否則將承擔(dān)因喪失應(yīng)有的責(zé)任而造成的一切經(jīng)濟損失賠償和法律責(zé)任。

6、被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間，出現(xiàn)危重疾病和其他緊急情況時，必須在一小時內(nèi)同甲方寄養(yǎng)辦公室取得聯(lián)系，如實報告情況，采取必要的應(yīng)急措施。

7、按照國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育，負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好被寄養(yǎng)兒童的教育工作。

8、負(fù)責(zé)被寄養(yǎng)兒童有病及時就醫(yī)診治，保證被寄養(yǎng)兒童的健康和成長。

9、幫助被寄養(yǎng)兒童提高生活自理能力，培養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

10、搞好家人遵章守法教育，減少家庭糾紛，注意鄰里團結(jié)，不在家里聚眾賭博。

11、為被寄養(yǎng)各種殘疾兒童提供康復(fù)服務(wù)。

12、被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間，乙方不得歧視、虐待和對其進行一切不利于健康成長的教育。

13、合理安排生活，調(diào)劑營養(yǎng)，保證被寄養(yǎng)兒童正常發(fā)育于健康成長（做到有記錄，接受各方面檢查）。

14、經(jīng)常同甲方聯(lián)系，匯報被寄養(yǎng)兒童的全面情況，并將其有關(guān)健康學(xué)習(xí)等方面的資料妥善保存移交甲方，以使對被寄養(yǎng)兒童的檔案資料規(guī)范管理。

15、接受甲方經(jīng)常性的回訪監(jiān)督，協(xié)助甲方定期對被寄養(yǎng)兒童進行體檢和評估。并在寄養(yǎng)辦公室的安排下接受有關(guān)團體、新聞媒介參觀采訪。

16、承擔(dān)被寄養(yǎng)兒童在寄養(yǎng)期間因小傷小病就醫(yī)開支費用（兒童重病住院時必須及時通知甲方）和除就學(xué)學(xué)費、書本費以外的其他費用開支。

17、如因特殊原因和困難，或者家庭條件發(fā)生不具備寄養(yǎng)條件和無看護能力時，以及甲方有違反本協(xié)議條款的，乙方可終止本協(xié)議，并將寄養(yǎng)兒童送回甲方。

四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，寄養(yǎng)辦保存一份，存入兒童檔案。如有未盡事宜，在執(zhí)行過程中經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商解決和補充。

甲方：_________。

法人代表：_________。

通訊地址：_________。

聯(lián)系電話：_________。

乙方：_________。

通訊地址：_________。

聯(lián)系電話_________。

_________年_________月_________日。

承諾寄養(yǎng)的協(xié)議書篇十九

甲方：敬老院（兒童福利院）。

乙方：（家庭住址，聯(lián)系電話）。

為了發(fā)揚中華民族愛幼護幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會，塑造兒童健康心理和性格，維護被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進被寄養(yǎng)兒童健康成長，根據(jù)國家民政部《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，遵循平等自愿，公平和誠實信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利和義務(wù)。

（一）寄養(yǎng)孤兒：姓名：，性別：，出生：年月日，籍貫：。

（二）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

1、保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

2、對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

3、培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

4、按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

5、定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

二、甲方的權(quán)利和義務(wù)。

1、甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)孛裾块T，保障孤兒應(yīng)享受的待遇，同時將孤兒納入低保范圍，在因災(zāi)享受自然災(zāi)害救助時給予優(yōu)先照顧。

2、甲方負(fù)責(zé)向慈善組織聯(lián)系，為孤兒爭取助學(xué)、助醫(yī)等幫扶。孤兒年滿18周歲即成為成年人，需自行解決生活、就業(yè)等相關(guān)問題。

3、甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

4、為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

5、定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

6、監(jiān)督評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

7、建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

1、寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議書主要照料人一欄中變更。

2、乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

3、乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報告，責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

4、其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

5、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，上報縣民政局一份。雙方簽字蓋章后生效。

甲方（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：

乙方（簽字）。