家庭護理協(xié)議書代寫如何寫 家庭護理協(xié)議書代寫如何寫范文(8篇)

無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫一

一、嚴謹從教 且行且思

教育是份良心工作，唯有傾注全部的身心才能做好這份工作。從教的第一天起，我就全身心地投入其中，用自己全部的愛與學生交流。我始終堅持一個理念：“先為人，再為學?！敝挥邢葘W會做名正直無私的人，將來才能真正成為祖國需要的人材。在平時的教育過程中，我身體力行，做學生的榜樣，處處以一名人民教師的要求規(guī)范自己的言行，主動加入了中國造血干細胞捐獻者的行列。

平時的班主任工作中，留心學生的細微變化，及時發(fā)現(xiàn)問題，糾正學生的不良行為。在平時的教育教學工作之余，留心身邊的教育故事，并用心記錄下來，我的隨筆《學生“拿”錢以后》獲全國少工委等單位聯(lián)合征文比賽二等獎;《我班的紅領(lǐng)巾求助站》發(fā)表在《德育報》;《給問題學生以平等的眼光》《紙上談“兵”》 《給孩子以悔過的機會》《老師，你今天換位思考了嗎?》四篇隨筆發(fā)表在《實踐新課程》;《老師，我們可以回家了嗎?》發(fā)表在《中國學生健康報》??

教學中我認真學習《新課程標準》，細心鉆研教材，虛心向同年組老師學習請教。力求吃透教材，找準重點、難點，立體推進三維目標的落實。為了上好一節(jié)課，我上網(wǎng)查資料，集中別人的優(yōu)點確定自己的教學思路。為了讓學生能更直觀形象地感受所學的知識內(nèi)容，化解教材難點，我經(jīng)常自制高質(zhì)量的多媒體教學課件，豐富學生的學習內(nèi)容。上課嘗試運用各種教學方法，從學生的實際出發(fā)，給每個學生展現(xiàn)自我的機會，發(fā)展學生的個性，調(diào)動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維，使學生能輕松愉快學到知識增長能力。

近年來，我的語文教學效果一直處在年級組前列，教學實績優(yōu)良。邊教學，邊總結(jié)教學的得失，論文《合理拓展文本 升華課堂教學》發(fā)表在《語文報》;《語文綜合實踐活動初探》發(fā)表在《實踐新課程》;《培養(yǎng)學生自主學習能力點滴談》發(fā)表在《輔導員*教學版》;《三招讓孩子養(yǎng)成良好閱讀習慣》發(fā)表在《中國兒童報*現(xiàn)代家庭教育周報》《自制投影片的故事》發(fā)表在《青年教師》??此外，有二十多篇課文解讀類文章發(fā)表在《語文周報》《學習周報》。20xx年12月，我的書法指導課獲泰州市“星光大舞臺書法指導課評比”獲軟筆組一等獎第一名，被推薦在全市開設(shè)示范課，得到了同行們的一致好評。

二、不斷探索 務(wù)實創(chuàng)新

“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”，當今社會，是信息爆炸的社會，身為教師必須不斷更新自己的知識體系才能適應(yīng)教育教學的需求，我深知“要給學生一杯水，自己必須擁有一桶水”的道理。課外，各類教育刊物是我的知心朋友，網(wǎng)上學習更是樂此不疲。20xx年起擔任蘇教版教材編輯委員會主辦的鳳凰語文網(wǎng)備課室版主、班主任論壇版主，20xx年擔任《輔導員》雜志社主辦的論壇的版主;20xx年1月?lián)巍吨袊處焾蟆贰皠?chuàng)新課堂”論壇的版主;在幾十萬名網(wǎng)民中能被專家、網(wǎng)友認可擔任版主，足以說明了我的勤奮和能力。身為版主，僅僅讀帖回帖是不夠的，自己還得做出榜樣來引領(lǐng)大家向前進，榜樣是什么?就是自己得寫，寫出高質(zhì)量的論文和隨筆來。因為長年累月熬夜，身體發(fā)出了嚴重的警告：患上了神經(jīng)性偏頭痛，發(fā)病時頭痛欲裂，但我無怨無悔，因為我相信天道酬勤，近幾年來，我堅持寫下論文隨筆百余篇，幾十萬字。公開發(fā)表的各類作品達到30多件。

三、辛勤耕耘

樂于奉獻中層競聘演講稿工作以后，作為普師出身的我通過勤學苦練，成為學校電教工作的高手，毫無保留地為全校老師制作教學課件應(yīng)用于課堂教學。制作課件參加海陵區(qū)的數(shù)學賽課，獲得了一等獎的好名次，在泰州市教育局舉辦的課件比賽中也取得了二等獎的好成績。20xx年暑假，學校啟動數(shù)字化校園的建設(shè)，我放棄了休息，頂著酷暑跟隨學校領(lǐng)導全程參與，盡心盡職，不計報酬，最終順利地使全校師生在9月1日用上電子白板。近幾年，響應(yīng)市局的號召，開展“三進”工作，我是沖鋒在前，積極實踐，利用工作之外的時間開設(shè)了“書法興趣小組”，不計得失，得到了學校領(lǐng)導和學生家長的充分肯定。其間被評為“泰州市十佳青年教師”提名獎，“江蘇省優(yōu)秀青少年科技輔導員”、海陵區(qū)“十佳少先隊輔導員”、高新區(qū)“教學能手”等等。

四、競聘崗位及設(shè)想

本人結(jié)合自己的條件申報電教室副主任一職，優(yōu)勢有：一、本人有一顆樂于奉獻的心，工作以來，無論是學校的教育教學，還是同事的家中的電腦硬件，只要出現(xiàn)問題找到我，我都會及時準確地提供幫助。二、本人多年的主動學習、積極實踐鍛煉了我的硬件、軟件的綜合處理能力，能為學校的電教工作正常開展奠定基礎(chǔ)。三、本人一直從事小學中高年級的語文教學，知道教學一線的老師在電教方面的困惑、疑問，為提升我校的電教水平有更直接的幫助。如果此次能成功上崗，我有如下設(shè)想：一、加強電教設(shè)備常規(guī)化的除塵保養(yǎng)，形成制度，讓我校的電教設(shè)備的服務(wù)質(zhì)量有一個明顯的提升;二、加強電教技術(shù)應(yīng)用培訓工作，切實解決因人為操作不當而降低電教設(shè)備的使用效益;三、組建電教小組，通過通力合作，形成合力，提升我校的電教水平，使我校的教學課件成為提升教學效率的一個突破口。

以上是我本人粗淺的匯報和設(shè)想，不當之處，懇請領(lǐng)導批評指正!

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫二

今天演講的題目是：天使有愛沒有怨。

一襲飄然白衣，一頂別致燕帽，一個胸牌某某護士，這就是我們的形象，被人稱之為白衣天使。天使是傳說中神仙的使者，是幸福和溫暖的象征，是人們對護士形象。

我們是天使，我們有無盡的愛，去愛病人愛自己愛這份平凡的工作。

我們做天使可不是在仙樂幻境中輕歌曼舞，也不是在轟轟烈烈中做英雄。你看：天天穿著一成不變的白大褂，在滿是血腥味大小便味消毒水味的病房里穿梭，聽到的是痛苦的呻吟聲或急或衰的喘息聲和煩躁病人的謾罵聲，干的是沒完美了的吸痰導尿輸液換瓶。對，這就是我要做的工作。

當無數(shù)人進入甜美的夢鄉(xiāng)時，是誰還穿梭在各個病房之間；當人們舉家團圓的歡慶時刻，是誰還默默地忙碌在工作崗位上？當可怕的病魔肆虐橫行時，又是誰用瘦弱的身軀組成一道道鋼鐵長城？是她們，是那些默默付出，無私奉獻的白衣天使！我自豪，我將會是她們中的一員！

比大地更廣闊的是海洋，比海洋更廣闊的是天空，比天空更廣闊的是心靈，作為一名護士，我們要擁有博大的胸懷，縱使受了委屈，我們的臉上依然是燦爛的微笑，我們知道：這微笑是陽光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個家庭健康平安的希望！

護士這份工作太普通了，普通的許多人都忘記了這個職業(yè)，護士工作太瑣碎了，瑣碎的好象自己什么也沒做。護士工作太辛苦了，辛苦的許多人都不愿從事這個職業(yè)。可是正是我們這些普通人，默默的奉獻自己的一份關(guān)愛，一份汗水，一份真情，換來的卻是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安詳。

詩人泰戈爾曾經(jīng)說過："天空中沒有翅膀的痕跡，但我已飛過！"作為一名護士，我深信，豐碑無語，行勝于言?；颊咴谀阈闹杏卸嘀?，你在人民的心中就有多重！一名真正的好護士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。

崇高源于微小，收獲來自付出。 榮獲諾貝爾獎的特雷莎修女寫的人生戒律里就有，你如果行善事，人們會說你必定是出于自私的隱秘動機，不管怎樣，還是要做。

你今天所做的，明天就會被遺忘，不管怎樣，還是要做。

我知道我們今天所做的，必然會被遺忘，但是我還是會做。

是什么讓我有如此堅定的信念，是自信我有幫助病人的能力，既然穿上了這身潔白，我就會勇敢地走下去。

小時侯，我的理想是當一位教師。因為它能把知識傳授給學生，正所謂"十年育樹，百年育人。"但我現(xiàn)在可以自豪地說：我找到了比教師更適合我的職業(yè)。那就是通過我的工作，醫(yī)治患者解除精神的痛苦，撫平患者心靈的瘡傷。這同樣也是一項崇高而偉大的事業(yè)，所以，我要告訴大家，我的職業(yè)也是陽光下最燦爛的事業(yè)！ 馬克思說過：如果我們選擇最能為人類服務(wù)的職業(yè)，我們就不會為任何沉重負擔所壓倒，因為這是為全人類作出的犧牲，那時我們得到的將不是可憐的、有限的、自私自利的歡樂，我們的幸福將屬于億萬人。我們的事業(yè)雖然并不能顯赫一時，但將永遠發(fā)揮作用。這句話難道不是很好的映射了我們選擇的職業(yè)了嗎？

在平凡中我們奉獻，在奉獻中我們更有義務(wù)將護理工作提升一個更高的起點。 南丁格爾有這樣一段名言:護理工作是平凡的工作,然而護理人員卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷;用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣.

我不是詩人,不能用漂亮的詩句謳歌我的職業(yè);我不是學者,不能用深邃的思想思考我的價值;我不是歌手,不能用動人的歌喉歌詠我的崗位.然而,我是護士,人們賦予我一個驕傲而浪漫的名字-白衣天使!

世界上最寶貴的是什么毫無疑問是生命!我們護士的職業(yè)就是挽救千百萬人的生命,用濃濃的愛去溫暖病人的心靈!護士與每個人都有著千絲萬縷的聯(lián)系:當你降生到這個世界上第一個迎接你的是護士,當你病魔纏身時為你解除痛苦的是護士,當一個人走完人生歷程,帶著沉重告別的時候,送他歸去的還是護士.人們把護士比作生命的使者,健康的衛(wèi)士,愛的化身.

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫三

實習時間：8月2日——xxxx年5月20日

實習地點；曲靖市第一人民醫(yī)院

實習目的：通過臨床實習更好地將理論應(yīng)用于實踐，既培養(yǎng)了理論應(yīng)用于實際的能力，也鞏固了對理論知識的理解。通過臨床實習掌握基礎(chǔ)護理技術(shù)操作和內(nèi)、外、婦、兒等?？谱o理技術(shù)操作，能運用護理程序為病人進行系統(tǒng)化整體護理，在臨床教師指導下，針對臨床常見問題用科學的方法進行觀察總結(jié)。通過臨床實習，掌握一些臨床常見病和多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診治原則。參與病房管理，是自己具有良好的溝通協(xié)調(diào)能力。通過實習，提高護理診斷技術(shù)和技能，培養(yǎng)科學嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態(tài)度。

實習任務(wù)：尊敬老師、虛心好學、樂于聽取意見、不斷改經(jīng)工作。遵守醫(yī)院及各相關(guān)科室的規(guī)章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結(jié)互助。樹立意思不茍的工作態(tài)度，嚴密觀察病人的病情變化，及時向帶教老師和值班醫(yī)生報告，以作到及時處理。樹立良好的醫(yī)風醫(yī)德，樹立救死扶傷的觀念，了解病人的身心狀況，促進病人的身心健康，幫助病人增加戰(zhàn)勝疾病的信心，體貼關(guān)心病人，對病人一視同仁。

實習隊的組成：我校的97名實習同學以及醫(yī)院護理部，各科室護士長及帶教老師。

實習方法：醫(yī)院護理部制定實習計劃，按照實習輪轉(zhuǎn)表，分配到各科室有護士長分配帶教老師后跟班進行工作，嚴格執(zhí)行請假制度和考勤制度，出科時參加出科考試，由管理教學的老師評分。

實習這一年是最繁忙而辛苦的一年，實習這一年是最充實而有意義的一年，實習期間，我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一年我積累了人生最寶貴的

8月2日，在曲靖市第一人民醫(yī)院門診大樓11樓會議廳，醫(yī)院護理部主任及相關(guān)老師為我們組織召開崗前培訓，在會上護理部主任成守珍主任就醫(yī)院概況及實習生實習期間教育作了講話，她指出，護理人員是專業(yè)人員而非職業(yè)人員，我們不單單是醫(yī)生的腿，在學術(shù)上我們要有自己的思想和探索，她特別強調(diào)在工作學習中非但要知其然還要知其所以然，成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大，風險高，壓力大的工作，勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作，學習和生活。

成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞，我想我一定會好好珍惜在醫(yī)院的每一天。在實習的這一年里，我一定要以一院醫(yī)務(wù)工作者的要求來嚴格要求自己，把自己熔入醫(yī)院這個集體大熔爐里，磨練自己，不畏勞苦不怕臟累，讓自己慢慢具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德，不斷學習，不斷進取，用知識武裝頭腦，不斷充實自己，提高自己的業(yè)務(wù)能力。

輪轉(zhuǎn)科室，苦樂交加

每一位醫(yī)學生在實習期間都要經(jīng)過輪轉(zhuǎn)科室的生活，而我所到的第一個科室是輸液室，由于這里的護士長曾來學校給我們上過課，所以我很快就能適應(yīng)這里的生活，只是初到臨床，有些患者不愿讓我們實習生操作，而每逢這時，我不會失落，將心比心，當自己在住院時也希望由經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員為自己看病治療啊，所以我會很理解他們的心理，但我也不會放棄為他們護理的機會，比如在早上跟著老師查房時如果看到有患者出現(xiàn)漏針現(xiàn)象，一般在這種情況下，大多數(shù)患者都會要求經(jīng)驗豐富的老師為他們穿刺，但老師主動解釋，讓我操作，我的成功穿刺取得他們的信任，不多久他們就會很放心地讓我為他們做一些深入性的操作了，有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關(guān)系，姑娘，是我血管不好，你再扎一針吧……”這樣在輸液室我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關(guān)輸液的知識，比較順利地展開了我的臨床實習。

我的第四個實習科室是在血液內(nèi)科，這里住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程，這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合，那么來到急、門診實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了，我覺得，面對初次到醫(yī)院就診的急、門診患者，我們應(yīng)該充分理解他們的心情，面對陌生的醫(yī)院環(huán)境，對自己疾病的不確定，這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感，或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上，而作為護理人員，我覺得無論什么時候什么狀況，我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈，用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是心靈”作為一名護士，我們要有博大的胸懷，縱然受了委屈，她臉上依然是燦爛的微笑，我們知道：這微笑是陽光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個家庭健康平安的希望！

如果說在內(nèi)科的實習讓我初步感受到醫(yī)院工作的忙與累，那么在外科的實習就讓我更加深入的了解到醫(yī)院工作的艱巨而繁重。微創(chuàng)外科實在是太忙了！尤其是白班，太多的換補液、接手術(shù)往往會讓你忙得只能在下班后才能安心寫交班，不過這里的醫(yī)護人員一開始就把我們實習生當成微創(chuàng)外科的一份子，讓我們很有主人翁的感覺，所以雖然在體力上會很勞累，但是心情是很愉悅的，這也得感恩于一院的分層次分階段一帶一的教學模式，這種教學讓我很快就能把握好自己該做的工作，做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內(nèi)的工作，忙而不亂，有條不紊地跟著代教老師上班，當看到出院病人在滿意度調(diào)查標里點名表揚時，當受到代教老師及科室同事贊許時，那種心情，那種成就感會讓我覺得再怎么累也是值得的，不是嗎？作為護生，就是在平凡的工作中感受人生百味，奉獻自己的愛心，奉獻自己的青春。

在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結(jié)；在學習上，嚴格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學，牢固的掌握專業(yè)知識和技能，要做到了理論聯(lián)系實際；還注意各方面知識的擴展，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)；在生活上，要養(yǎng)成良好的生活習慣，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

總而言之這十個月實習過程中，發(fā)現(xiàn)自己在真正接觸病人后，感覺書本上的理論知識還是和臨床實踐有很大的差距，自己不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)還要有很熟的操作技術(shù)和臨場反應(yīng)能力等；實習完畢了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這段時間的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔起作為一名護士的責任，以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。

實習一年是短暫的一年要輪完內(nèi)、外、婦、兒科，急、門診、手術(shù)室以及，按要求耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短三周的時間，其實實習也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程，比如在兒科就要學著與小朋友溝通，在手術(shù)室就要加強自己的無菌觀念，鍛煉自己的膽魄，學會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作，

最后很感謝曲靖市第一人民醫(yī)院給我的實習機會，也感謝各位老師能給我這樣的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)我們，教導我們；也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中互相學習，雖然實習時間較長，覺得有點疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，充實了我的生活，想這是我人生中一段難忘的時光，通過半年多的實習，理論知識和實踐經(jīng)驗都有所提高，在今后的工作中，將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．努力做一名合格的護士

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫四

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導：

我來到醫(yī)院工作已有x年了，在科室的密切配合和支持下，在護士長及科主任的正確領(lǐng)導下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作，認真地完成了工作任務(wù)，積極主動認真地學習護士專業(yè)知識。

護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐地鞏固，受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面，我本著“把工作做地更好”這樣一個目標，積極完成以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真書寫護理記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

在這些年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)”?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！弊o士應(yīng)該是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會盡自己地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當然在我的工作中仍有不足之處，需要進一步熟練護理技術(shù)，工作要更加認真仔細，對待病人要面帶微笑，學會換位思考，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評，同時也得到各位領(lǐng)導、護士長的認可。

我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院的跨越式發(fā)展奉獻力量。今年又是特別的一年我們既要準備等級醫(yī)院的評審工作又要進行年終考核，所以在接下來的時間里，我會更加努力做好每一項工作。

此致

敬禮!

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫五

現(xiàn)今的社會是一個職業(yè)競爭相當激烈的時代，我們必須使具備更加強大的競爭優(yōu)勢。這就需要我們對未來有一個長久的規(guī)劃，對現(xiàn)有的資源和時間有一個合理的統(tǒng)籌規(guī)劃，以提前適應(yīng)市場的競爭力度。因此，我們必須撰寫一份職業(yè)生涯規(guī)劃書，并在以后的學習和工作中不斷的將它落到實處。當然，生活充滿了變化，我們必須不斷的更新和修改，以助于我們更好的完成它。

1、自我評估：要更好地做好將來從事的職業(yè)，就要更好的了解自身的能力，制定將來要改善和保留的計劃。我認為我善于與人溝通，富有同情心，而且注重自身動手能力的培養(yǎng)。我現(xiàn)在還是一名在校就讀護理專業(yè)的中專生，學校注重的就是實際操作能力的培養(yǎng)，而我也受益良多。我認為我會學到更多的護理知識。但是，我的理論知識欠缺，還需要閱讀大量的課外書籍，豐富自身理論知識，以更好的適應(yīng)市場競爭。

2、評估結(jié)果：自我評價優(yōu)點：善于與人交往，個性開朗，容易感染他人。

缺點：辦事不夠細心，個性直率，帶點沖動。

家人評價優(yōu)點：關(guān)心他人，有善心，動手能力較強。

缺點：做的總比想的快，往往做無用功，有時脾氣太暴躁。

老師評價優(yōu)點：關(guān)心集體，善于與同學交流，喜歡幫助人。

缺點：做事不夠細心，發(fā)起火來脾氣有點煩躁。

同學評價優(yōu)點：很好的聊天對象，很可愛善良。

缺點：不喜歡麻煩事，有時候性子太急。

小結(jié)：通過各項的分析，我了解了自己職業(yè)能力上的優(yōu)點與不足；語言表達能力優(yōu)秀，但細心程度不夠，記憶能力不足，應(yīng)多讀書多記憶，增強記憶能力，并不斷補充知識的不足。

3、自身發(fā)展條件 家庭分析：家里主要是以父母做小生意來維持生活，屬于中下等經(jīng)濟水平、生活條件一般，但全家人過得很開心，因為是一個團結(jié)和諧的家庭。爸爸是一個大男人主義，但很通情達理的一個人；媽媽從不嘮叨。

學習基礎(chǔ)：中上水平。對于所有科目來說，除了英語科，其他科目都比較好。因此，為了克服英語的難點，可以給自己設(shè)置一個英語環(huán)境，堅持“多聽”、“多讀”、“多寫”，那么英語在不斷的確努力下，肯定會很好，并且會很出色的。

學校環(huán)境分析：學校是以悠久的歷史和良好的校風、教風和學風。優(yōu)美的生活學習環(huán)境，有豐富多彩的校園文化氛圍，有優(yōu)美的校園環(huán)境。

1、社會一般環(huán)境：

中國政治穩(wěn)定，經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下，中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進的發(fā)展，所以我國高素質(zhì)的醫(yī)學人才也層層輩出。

2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會環(huán)境：

由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質(zhì)，高技術(shù)，高能力的醫(yī)學人才，特別是臨床經(jīng)驗豐富的老師，老師是培育`青出于藍，而勝于藍`的使者。中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，必須要適合中國的國情，這就為當代衛(wèi)生事業(yè)的認識提出了切實的要求與任務(wù)。

3、行業(yè)環(huán)境分析 行業(yè)分析：就中國的醫(yī)療體系中，醫(yī)護比例而言，中國仍需要大量的臨床護理工作者，臨床護士的市場需求較大，對與具有豐富的理論知識，扎實嫻熟的技術(shù)的臨床護士更是急需。

1、近期目標：（20xx--20xx年）

確定目標：在校期間多和老師、同學討論交流學業(yè)，學好扎實的基礎(chǔ)理論知識和熟悉的操作技能；實習期間精通各項護理技能的操作，并做到出色的臨床實習期工作；以達到順利地考過執(zhí)業(yè)資格護士證。

制定發(fā)展措施：這個時期是我從學校進入工作環(huán)境，并在工作環(huán)境中逐漸社會化，實現(xiàn)從學生到護士轉(zhuǎn)變，并為新的組織所接納的過程。我要用飽滿的精神和熱情的態(tài)度投入工作，積極熟悉科室業(yè)務(wù)，使自己適應(yīng)繁忙而多變的臨床工作環(huán)境；上班時間和科室同事配合好工作，對不明白的地方不恥下問；利用休假時間瀏覽醫(yī)院網(wǎng)頁，關(guān)注醫(yī)院政策和新聞動態(tài)，熟悉醫(yī)院的運行機制。

2、中期目標：（20xx—20xx年）

確定目標：攻讀并取得大專文憑；通過考核后有一份穩(wěn)定的工作；考取編制護士證；取得護師資格證。

制定發(fā)展措施：

3、中長目標：（20xx—20xx年）

確定目標：通過英語考試，拿到英語三級證書。

制定發(fā)展措施：從實踐中來，到實踐中去，結(jié)合臨床病人的特點查閱相關(guān)書籍，再用書本知識指導病人康復；定期參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學習，多與領(lǐng)導、同事、病人互相交流，查漏補缺；每周定期到示教室練習基礎(chǔ)護理操作，使各項操作得心應(yīng)手；廣泛涉獵中英文護理期刊或利用網(wǎng)絡(luò)資源搜尋相關(guān)文獻資料，在護理核心期刊發(fā)表論文一篇；了解國內(nèi)外護理學專業(yè)的新進展，并結(jié)合科室實際情況，在護士長帶領(lǐng)下進行相應(yīng)的科研項目；努力學習好英語，每天利用課余時間，多讀、多聽、多練，讓英語水平更上一層樓。

4、長期目標：（20xx年之后—）

長期目標：考到護師資格證，成為護士長

確定目標：職業(yè)目標分解與組合 職業(yè)目標：業(yè)務(wù)能力高的護理人士，優(yōu)秀的護理教育者。

1.成果目標；通過臨床工作，總結(jié)出適合當代中國護理教育的理論 學歷目標：碩士研究生畢業(yè)，取得碩士學位；取得主管護師資格證、通過英語高級口語考試。

職務(wù)目標：護士長能力目標：精通各項護理技能的操作，通過實習具有一定的實踐經(jīng)驗；具備精湛的業(yè)務(wù)能力；有一定的科研能力，發(fā)表2篇以上論文。

經(jīng)濟目標：20xx-5000元/月

2.學歷目標：通過副主任護師的晉級，取得教師資格證。

職務(wù)目標：護士長，優(yōu)秀教師 能力目標：熟練處理醫(yī)務(wù)工作，工作業(yè)績在同級同事中居于突出地位；成為受歡迎的教師。

經(jīng)濟目標：xx元/月

3.學歷目標：攻讀并取得博士學位

職務(wù)目標：大學高級講師

制定發(fā)展措施：科研能力突出，在國外權(quán)威刊物發(fā)表論文；形成自己的護理管理理念，有很高的演講水平，具備組織、領(lǐng)導一個團隊的能力；帶領(lǐng)更多的護理教育者，提高中國護理教育工作；具備應(yīng)付突發(fā)事件的心理素質(zhì)和能力；有廣泛的社交范圍，在業(yè)界有一定的知名度。

經(jīng)濟目標：xx元/月

我的成功標準是個人事務(wù)、職業(yè)生涯、家庭生活的協(xié)調(diào)發(fā)展。順利進入醫(yī)院，掌握總結(jié)經(jīng)驗后盡快轉(zhuǎn)入教育工作。當然只要自己盡心盡力，能力也得到了發(fā)揮，每個階段都有了切實的自我提高，即使目標沒有實現(xiàn)（特別是收入目標）我也不會覺得失敗，給自己太多的壓力本身就是一件失敗的事情。

一個人成功必定在很久以前就做好了長久的打算，擁有了一份屬于自己的人生規(guī)劃書。只有全面的認識自己，深刻的了解這個社會的發(fā)展，并為自己人做好規(guī)劃，成功才會向你走來，我不甘被社會淘汰，那我只能朝著設(shè)計好的將來一步一個腳印的走下去，去適應(yīng)甚至挑勝它。

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫六

尊敬的領(lǐng)導：您好!

隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的“白衣天使”，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6—7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。

“三分治療，七分護理?！庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術(shù)?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語——“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑”。進入新的世紀，特別是在加入wto以后，我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境，新的機遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護士的新形象就應(yīng)該從心開始，從心做起!

人們常說：“眼睛是人類心靈的窗戶”，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來，而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業(yè)的形象建設(shè)，更離不開一個個行業(yè)的新變化，衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象，離不開醫(yī)生護士的共同努力，必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，善于學習，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統(tǒng)化的服務(wù)!

此致

敬禮!

述職人：_x

20_年x月_日

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫七

尊敬的各位領(lǐng)導、親愛的姐妹們：

大家好！

當繁花盛開的五月悄悄降臨，當萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時，我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過，她對事業(yè)的執(zhí)著，對真理的求索，至今令我們感動，引導著我們一步步前進，激勵著我們以實際行動完善自我，用更好的關(guān)懷照顧患者，更多的考慮患者的需求，提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

記得有人說過：創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期。我們每位醫(yī)護人員也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻”的精神牢記在心，將愛心和溫暖更多的獻給人民群眾。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)演講稿。為了進一步加強臨床護理工作，提高護理服務(wù)的滿意度，全院開展護理“溫馨服務(wù)年”活動，旨在通過“用心服務(wù)·用愛導航”，持續(xù)改善護理質(zhì)量，提高整體服務(wù)水平，滿足患者日益增長的服務(wù)需求，我們本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以“探索顧客愿望，滿足顧客期望”為目標，不斷轉(zhuǎn)變觀念，改進服務(wù)，從患者的角度出發(fā)，換位思考，全面提高服務(wù)質(zhì)量。

我們的職業(yè)被人們遵稱為“白衣天使”，而我就想做病人心中稱職的天使。如何才能夠從心出發(fā)，把工作做的更好呢？好，即完美。完美的工作就要求我們?nèi)耐度?，真誠相待。我作為門診的一名導醫(yī)工作近兩年了，從自身經(jīng)歷中，我真切的體會到我們的工作有多重要。我們除了接待患者問醫(yī)、問藥、問病外，還經(jīng)常陪同行動困難的老人、殘疾人到診室，為患者提供化驗結(jié)果，為患者提供水杯，送行動不便的病人過馬路。為了不延誤患者的病情，我們經(jīng)常在門診巡視，一旦發(fā)現(xiàn)危重病人就及時就診。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)演講稿。為每一個需要健康幫助的人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以最佳的精神面貌和溫文有禮的形象面對護理工作，做文明禮貌的健康使者。

當患者一個個痛苦的來，又一個個健康的走，雖然每天留下的是一身疲憊，換來的卻是我們身心的安康。雖然辛苦，但再苦再累也不會改變我們服務(wù)的志向，因為我們有優(yōu)秀楷模，有堅定的信念，有南丁格爾精神。我們作為護士能夠繼承南丁格爾的事業(yè)，心中充滿著前所未有的豪情。

歲歲年年多少事，迎來送往何其多。有人算過，一個晚上，上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多，也許您不相信，但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。那么，一年、十年、二十年中呢？中國有舉世聞名的絲綢之路、長征之路、登極之路，我們腳下的路能與之媲美嗎？我想，答案是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標。

白衣天使，用自己的真情造就了一片幸福，用自己的愛心守護了一方平安。少了對親人的問候，卻少不了對病人的照顧；少了與戀人的相聚，卻少不了對病人的關(guān)懷。不是不想浪漫，而是想讓更多的人得到幸福，不是不愛家人，而是無法割舍對這份職業(yè)的牽掛。我們沒有悲壯豪邁的言語，也沒有驚天動地的事跡，我們只有默默的奉獻著自己的光和熱，默默的奉獻著自己的真情和愛心。

曾經(jīng)有人說過“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生中，誰都無法拒絕天使。我們是這個城市時刻與生命同行的人，是關(guān)注健康和愛的使者。我們在平凡的崗位上體現(xiàn)護士自身的價值，我工作、我快樂、我繁忙、我幸福，讓它永遠成為我們驕傲的主題，讓愛永遠與你我同在。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)演講稿之五

世界上本沒有路，走的人多了也就成了路。生活之路就是這樣一步步踩出來的，而我們的“天使”之路，則是通過實際行動開創(chuàng)的。耐心的講解和良好的溝通可增加患者與醫(yī)護人員之間的親密感，天使們對患者生活上無微不至的關(guān)心和精湛的技術(shù)操作，讓患者更加信任我們，更能理解支持我們，這正是我們所期盼的，我覺得溝通是一把開啟成功的鑰匙，是必不可少的。

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的提出，我們懂得了護士的工作不僅僅是完成打針、輸液、執(zhí)行醫(yī)囑等簡單機械性的護理工作，還必須主動走到床旁為患者耐心講，解決他們最關(guān)心的健康問題，使患者有信任感、安全感，通過自身行動完善“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”內(nèi)涵。用“耐心講”體現(xiàn)對患者的理解和尊重，我們護理人員要多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便，及時掌握病人的病情發(fā)展變化，醫(yī)療費用情況和病人的社會心理，留意病人的情緒，和對溝通的感受，避免強求病人即時接受，避免使用刺激語言，避免使用病人不懂得醫(yī)學專業(yè)詞匯，避免強求改變病人的觀點和壓抑病人的情緒，充分尊重患者，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，打消患者的顧慮，讓患者放心。

記得古代醫(yī)學之父希波克拉底也曾說過，醫(yī)生的法寶有三：語言、藥物和手術(shù)刀。可見除了藥物和手術(shù)刀之外，醫(yī)院對病人的博愛是何等的重要。在人生病時，用語言來表達這種愛，在和諧醫(yī)患關(guān)系時，就顯得尤為重要。我從事的產(chǎn)科工作，雖然默默無聞，但卻為無數(shù)孕產(chǎn)婦減輕了痛苦，為無數(shù)家庭帶來了新生和希望。不僅如此，我還以“微笑服務(wù)”的宗旨要求自己，用和藹可親的面容迎接患者，以及循循善誘，耐心解答患者的疑問，使病人在精神和身體上都得到了安慰。

記得有一次半夜兩點多來了一個孕產(chǎn)婦已經(jīng)破水了，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)她是羊水三度糞染，胎心也不好了，需要立即手術(shù)。手術(shù)前病人非常緊張和恐懼，顧慮重重，當手術(shù)做完，回到病房，病人說的第一句話是：“謝謝你們，是你們鼓勵的話語和笑容幫我戰(zhàn)勝了恐懼！”我繼續(xù)微笑著一邊鼓勵她、安慰她，一邊交待著注意事項。病人痊愈出院的時候再次握住了我的手說：“謝謝，太謝謝你們了。我不僅佩服你們精湛的技術(shù)，更感謝你們周到的服務(wù)。尤其是每次聽到你們耐心的講解，看見你們那燦爛的笑容，心情就好了，病痛自然就好了?！蔽倚χ鸬溃骸安豢蜌猓軠p輕你的病痛，使你盡快痊愈是我們的責任，看到你這么快就恢復健康也是我們最大的快樂！”

生命本來就是很脆弱的，浩瀚的宇宙中，生命如同大海中的一葉小舟，經(jīng)不起狂風暴雨的沖刷也經(jīng)不起驚濤駭浪的拍打。許多人住進病房，由于周圍環(huán)境的變化，除了有焦慮、緊張、恐懼的心理外，有時還會出現(xiàn)“童心復萌”的表現(xiàn)，他們會像孩子一樣，渴望一份體貼、一份關(guān)心，這就需要我們耐心的講解、細心的安慰，讓患者更加信任我們，從而拉近護患之間的距離！

我要感謝我們的職業(yè)，是它讓我知道如何平等、善良、真誠地對待每一個生命，也是它讓我感受到了給患者耐心講解一些宣教知識，在他們專注眼神和甜美笑容中收獲的那份快樂。

作為護士，我們要積極努力，牢固樹立為病人服務(wù)的宗旨和理念，通過“耐心講”努力提高護理服務(wù)質(zhì)量，贏得患者對我們的尊重和認同，為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻。

最新家庭護理協(xié)議書代寫如何寫八

睡眠形態(tài)紊亂（睡眠紊亂）

【定義】

由于睡規(guī)律的改變引起了不適或干擾了日常生活。

【依據(jù)】

主訴難以入睡，間斷睡眠，早醒，有疲乏感。

【相關(guān)因素】

1.與疾病引起的不適有關(guān)。如：疼痛、不舒適、呼吸困難、尿失禁、腹瀉等；（該項相關(guān)因素最好直接寫明病人個體的直接不是原因，如與呼吸困難有關(guān)，與尿失禁有關(guān)。）

2.與焦慮或恐懼有關(guān)；

3.與環(huán)境改變有關(guān)；

4.與治療有關(guān)；

5.與持續(xù)輸液有關(guān)。

【預期目標】

1.病人能描述有利于促進睡眠的方法。

2.病人主訴已得到充足的睡眠，表現(xiàn)出睡眠后精力充沛。

【護理措施】

1.安排有助于睡眠和休息的環(huán)境，如：

⑴保持睡眠環(huán)境安靜，避免大聲喧嘩。

⑵在病人睡眠時關(guān)閉門窗，拉上窗簾。夜間睡眠時使用壁燈。

⑶保持病室內(nèi)溫度適宜，蓋被舒適。

2.盡量滿足病人以前的入睡習慣和入睡方式。

3.建立與以前相類似的比較規(guī)律的活動和休息時間表。

4.有計劃的安排好護理活動，盡量減少對病人睡眠的干擾。

5.提供促進睡眠的措施，如：

⑴睡前減少活動量。

⑵睡前避免喝咖啡或濃茶水。

⑶睡前熱水泡腳或洗熱水澡，可以做背部按摩。

⑷給予止痛措施和舒適的體位。

⑸聽輕柔的音樂，或提供娛樂性的讀物。

⑹指導病人使用放松技術(shù)，如：緩慢深呼吸，全身肌肉放松療法等。

6.限制晚飯后的飲水量，睡前排尿。必要時，入睡前把便器放在床旁。

7.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜催眠藥，并評價效果。

8.積極實施心理治療心理護理（參考焦慮、恐懼護理措施）。

軀體移動障礙

【定義】

個體獨立移動軀體的能力受限。

【依據(jù)】

1.不能有目的的移動軀體；

2.強制性約束，包括機械性原因和醫(yī)療限制，如：牽引，石膏固定。

【相關(guān)因素】

1.與體力和耐力降低有關(guān)。

2.與疼痛和不是有關(guān)。

3.與意識障礙有關(guān)。

4.與癱瘓（偏癱或截癱）有關(guān)。

5.與骨折有關(guān)。

6.與醫(yī)療限制有關(guān)，如：牽引、石膏固定（可直接寫明與下肢牽引有關(guān)）。

【預期目標】

1.病人臥床期間生活需要能夠得到滿足。

2.病人不出現(xiàn)不活動的合并癥，表現(xiàn)為無褥瘡，無血栓性靜脈炎，排便正常。

3.病人在幫助下可進行活動。

4.病人能獨立進行軀體活動。

【護理措施】

1.評估病人軀體移動障礙的程度。

2.提供病人有關(guān)疾病、治療和預后的可靠信息，強調(diào)正面效果。

3.指導和鼓勵病人最大限度的完成自理活動。

4.臥床期間協(xié)助病人洗漱、進食、大小便及個人衛(wèi)生等活動。

5.在移動病人時保證病人安全。

6.預防不活動的并發(fā)癥，如：

⑴保持肢體功能位。

⑵協(xié)助病人經(jīng)常翻身，更換體位。

⑶嚴密觀察患側(cè)肢體血運和受壓情況，并做好肢體按摩。

⑷適當使用氣圈、氣墊等抗壓力器材。

⑸鼓勵臥床病人清醒時每小時做幾次深呼吸和咳嗽。

⑹采用預防便秘的措施（充足的液體入量、多纖維飲食、軀體活動、緩瀉劑）。

7.指導病人及家屬出院后的功能鍛煉方法，如何使用輔助器材。

自理缺陷

【定義】

個體處于不能獨立完成自理活動的狀態(tài)。

【依據(jù)】

不能獨立進餐、洗漱、沐浴或入廁。

【相關(guān)因素】

1.與體力或耐力下降有關(guān)。

2.與意識障礙有關(guān)。

3.與癱瘓（偏癱或截癱）有關(guān)。

4.與骨折有關(guān)。

5.與醫(yī)療限制有關(guān)，如：牽引、石膏固定。

6.與臥床有關(guān)。

7.與精神障礙有關(guān)。

【預期目標】

1.病人能夠安全地進行自理活動。

2.病人能恢復到原來的生活自理水平。

3.病人臥床期間生活需要能夠得到滿足。

4.病人能夠達到最佳的自理水平，表現(xiàn)為＿＿＿。

【護理措施】

1.評估病人的自理能力。

2.備呼叫器常用物品放在病人容易拿到的地方。

3.協(xié)助洗漱、更衣、床上擦浴每周一次（夏天每日一次）。

4.提供病人適合就餐的體位。

5.保證食物的溫度、軟硬度適合病人的咀嚼和吞咽能力。

6.及時提供便器，協(xié)助做好便后清潔衛(wèi)生。

7.鼓勵病人逐步完成各項自理活動。

皮膚受損（＿度壓瘡）

【定義】

個體的皮膚已有損傷。

【依據(jù)】

1.表皮受損：擦傷、抓傷。ⅰ°的壓瘡、燒傷、燙傷、凍傷。

2.皮膚全層受損：ⅱ°的壓瘡、燒傷、燙傷、凍傷。

【相關(guān)因素】

1.與損傷有關(guān)（外傷、燒傷、燙傷、凍傷）。

2.與局部持續(xù)受壓有關(guān)（截癱、牽引。固定、長期臥床）（如可寫為與長期臥床有關(guān)）。

3.與皮膚脆弱有關(guān)（高齡人、新生皮膚）。

4.與皮膚營養(yǎng)不良有關(guān)（血栓病、靜脈曲張、糖尿?。?。

5.與體液刺激有關(guān)（尿液、腸液、滲出液、汗液）（可直接寫為與漏出腸液刺激有關(guān)）。

6.與皮膚水腫有關(guān)。

7.與惡液質(zhì)有關(guān)。

8.與放射治療有關(guān)。

9.與皮膚感覺障礙有關(guān)。

10.與瘙癢有關(guān)。

【預期目標】

1.破損皮膚不出現(xiàn)繼發(fā)感染。

2.不出現(xiàn)新的皮膚損傷。

3.破損皮膚愈合。

4.病人（家屬）能復述皮損護理的要點。

【護理措施】

1.評估、處理并記錄皮膚損傷情況（面積、深度、滲出、變化）。

2.講解皮損處護理要點：

⑴保證局部清潔、干燥、免持續(xù)受壓、按時換藥；

⑵出現(xiàn)滲液，疼痛時及時通知護士；

⑶關(guān)節(jié)處皮損需嚴格限制局部活動。

3.預防發(fā)生皮損的護理措施：

⑴定時按序協(xié)助病人更換體位，按摩各骨突出；

⑵衣褲、褥墊保持柔軟、平整、干燥、清潔無渣；

⑶指導病人及家屬正確使用便器和減壓用品，如氣圈、氣墊、海綿墊；

⑷指導病人床上活動技巧、制定床上活動計劃；

⑸老年水腫、皮膚感覺障礙、皮膚營養(yǎng)不良者：

①內(nèi)衣褲、鞋襪、選擇寬松、純棉制品、注意勤換洗；

②增減衣被及時、適宜；

③使用中性肥皂，清洗時水溫40℃左右，避免用力擦、搓、洗后骨突受壓部位使用爽身粉；

④嚴格掌握熱水袋、冰袋使用要求。

⑹皮膚瘙癢者，積極用藥止癢，禁用手抓；

⑺向病人及家屬講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素。

有皮膚受損的危險（有壓瘡的危險）

【定義】

個體處于皮膚易受損傷的危險狀態(tài)。

【預期目標】

1.病人（家屬）能是被可造成皮膚損傷的危險因素。

2.病人（家屬）能復述皮膚自護的方法。

3.病人不發(fā)生皮膚損傷。

【相關(guān)因素】與【護理措施】

請參考“皮膚受損”的相關(guān)內(nèi)容。

清理呼吸道低效

【定義】

個體處于不能有效地清楚呼吸道分泌物而導致呼吸道受阻的狀態(tài)。

【依據(jù)】

1.痰液不易咳出甚至無法咳出。

2.聽診肺部有干、濕羅音，氣管部位有痰鳴音。

3.可伴有紫紺、呼吸困難等表現(xiàn)。

【相關(guān)因素】

1.與痰液粘稠有關(guān)。

2.與痰量多有關(guān)。

3.與身體虛弱或疲乏有關(guān)。

4.與氣管插管（氣管切開使用呼吸機）有關(guān)。

5.與限制咳嗽有關(guān)。

6.與昏迷有關(guān)。

【預期目標】

1.病人掌握了有效咳嗽的方法。

2.聽診痰鳴音、羅音減少或消失。

3.紫紺、呼吸困難等表現(xiàn)減輕。

4.沒有因痰液阻塞而發(fā)生窒息。

【護理措施】

1.觀察病人痰液的性質(zhì)、量、是否易咳出，以及干、濕羅音和痰鳴音的變化情況。

2.注意病人是否有呼吸困難、紫紺加重、煩躁不安、意識障礙等呼吸道阻塞的情況發(fā)生。

3.囑患者每2~4小時做幾次深呼吸，同時護士可協(xié)助病人翻身或行胸、背部叩擊。

4.教給病人有效咳嗽的方法，具體方法是讓病人盡量取坐位或半坐位，先進行幾次深呼吸，然后再深吸氣后保持張口，用力進行兩次短促的咳嗽，將痰從深部咳出。

5.保持病室清潔，維持室溫在18~22℃，濕度在50~60%。

6.對于咳嗽時疼痛的患者，護士可用雙手或教給病人用枕頭捂住疼痛部位，如腹部傷口。

7.有大量濃痰的患者應(yīng)做好體位引流，每日1~3次，每次15分鐘。體味引流應(yīng)在餐前進行，引流時注意觀察病人的反應(yīng)，嚴防窒息發(fā)生。

8.氣管插管、氣管切開、使用呼吸機或昏迷的病人應(yīng)及時吸痰。

9.對于痰液粘稠的患者：

⑴應(yīng)保證攝入足夠的水分，若病人不伴有心、腎功能障礙，每日攝水量應(yīng)在1500毫升以上。

⑵遵醫(yī)囑超聲霧化吸入或蒸汽吸入。

疼痛

【定義】

個體經(jīng)受或敘述有嚴重不適的感覺。

【依據(jù)】

病人主訴疼痛或不適，可伴有痛苦的表情、煩躁不安、活動受限或保護性體位。

【相關(guān)因素】

1.與組織創(chuàng)傷有關(guān)。

2.與組織炎癥有關(guān)。

3.與組織缺血、缺氧有關(guān)。

4.與體位不適有關(guān)。

5.與臥床過久有關(guān)。

6.與局部受壓有關(guān)。

7.與化學物質(zhì)刺激有關(guān)。

8.與晚期癌癥有關(guān)。

【預期目標】

1.主訴疼痛消除或減輕。

2.能運用有效方法消除或減輕疼痛。

【護理措施】

1.觀察、記錄疼痛的性質(zhì)、程度、時間、發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。

2.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥，觀察并記錄用藥后的效果。

3.調(diào)整好舒適的體位。

4.局部炎癥處理，如冷敷、針灸、換藥等。

5.指導病人和家屬正確使用鎮(zhèn)痛藥、保護疼痛部位、掌握減輕疼痛的方法。

6.精神安慰和心理疏導。

7.指導病人應(yīng)用松弛療法。

體溫升高

【定義】

機體體溫高于正常范圍。

【依據(jù)】

體溫高于正常范圍，病人主訴發(fā)熱、不適。

【相關(guān)因素】

1.與感染有關(guān)。

2.與無菌性組織損傷有關(guān)。

3.與某些疾病有關(guān)，如惡性腫瘤、結(jié)締組織病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、免疫缺陷等。

4.與體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)有關(guān)。

注；某些病人體溫升高原因不明時，最好不要用此診斷。建議從發(fā)燒導致對其他功能影響的反應(yīng)，如活動無奈力、自理（清潔、沐浴入廁）障礙確定出護理診斷名稱，“體溫升高”作為相關(guān)因素陳述。

【預期目標】

1.體溫不超過38.5℃。

2.病人自述舒適感增加。

【護理措施】

1.臥床休息。

2.定時測量并記錄體溫。

3.保持室內(nèi)通風，室溫在18~22℃，濕度在50~70%。

4.給予清淡、易消化的高熱量、高蛋白、豐富維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

5.鼓勵病人多飲水或飲料。

6.體溫超過38.5℃時根據(jù)病情選擇不同的降溫方法，如冰袋外敷，酒精擦浴、冰水灌腸，小兒用75%安乃靜溶液滴鼻等。降溫后半小時測量體溫1次。

7.保持口腔清潔，口唇干燥時涂石蠟油或護唇油。

8.出汗后及時更換衣物，避免影響機體散熱。

9.衣服和蓋被要適中，避免影響機體散熱。

10.遵醫(yī)囑給予補液、抗生素、退熱劑，觀察，記錄降溫效果。

11.高熱患者給予吸氧。

便秘

【定義】

個體排便次數(shù)減少，糞便干硬，伴排便費力。

【依據(jù)】

1.大便次數(shù)少。

2.糞便干、硬。

3.左下腹部可觸及包塊。

4.排便時費力、疼痛。

【相關(guān)因素】

1.與液體攝入不足有關(guān)。

2.與攝入纖維不足有關(guān)。

3.與長期臥床有關(guān)。

4.與排便環(huán)境有關(guān)。

5.與直腸附近疼痛性疾病有關(guān)。

6.與長期使用緩瀉劑有關(guān)。

【預期目標】

1.主訴便秘癥狀減輕或消失。

2.建立定時排便習慣。

【護理措施】

1.飲食中增加纖維素含量，補充足夠水分。

2.囑病人在病情允許的范圍內(nèi)適當活動。

3.為臥床病人創(chuàng)造良好的排便環(huán)境。

4.教會并督促病人順腸蠕動方向做腹部按摩。

5.冠心病、高血壓、肝硬化病人避免用力排便。

6.督促病人生活應(yīng)有規(guī)律，避免有意識的抑制排便。

7.指導病人養(yǎng)成定時排便的好習慣。

8.對直腸疼痛性疾病病人，在排便前可坐浴15分鐘，或肛門處涂潤滑劑。排便后使用柔軟衛(wèi)生紙，保持肛周皮膚清潔。

9.遵醫(yī)囑用緩瀉劑和軟化劑，必要時可低壓灌腸。

營養(yǎng)不足

【定義】

個體處于攝入的營養(yǎng)不能滿足機體需要的狀態(tài)。

【依據(jù)】

1.體重低于標準體重的20%以上。（男性標準體重=身高-100，女性標準體重=身高-105）。

2.食物攝入絕對不足或相對不足收存在障礙。

3.三頭肌皮摺厚度，上臂中圍均小于正常值的60%。

4.血清白蛋白，血紅蛋白，血清鐵低于正常。

5.吸收存在障礙。

【相關(guān)因素】

1．與機體代謝率有關(guān)。（如高熱、感染、燒傷、癌癥、甲亢等）。根據(jù)個體情況可直接寫為與高熱（與感染）有關(guān)。

2．與營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，如慢性腹瀉、小腸吸收不良綜合征、胃腸手術(shù)后。

3．與進食困難有關(guān)，如咀嚼困難、吞咽困難、味覺改變、口腔潰瘍形成、進食后立即有飽脹感（可具體寫為與咀嚼困難有關(guān)；與吞咽困難有關(guān)）。

4．與缺乏正確營養(yǎng)知識有關(guān)。

5．與食欲下降有關(guān)如機體處于疼痛、焦慮、抑郁、悲哀或其他不適狀態(tài)時

6．與偏食有關(guān)。

7．與節(jié)食或神經(jīng)性厭食有關(guān)。

8．機體對營養(yǎng)物質(zhì)的需要增多有關(guān)，如妊娠、哺乳、青春期（與妊娠有關(guān)、與哺乳有關(guān)）。

【預期目標】

1.能說出導致營養(yǎng)不足發(fā)生的原因。

2.能攝入足夠的營養(yǎng)素。

3.營養(yǎng)狀態(tài)有所恢復，表現(xiàn)在＿＿。

【護理措施】

1.將病人的營養(yǎng)狀況的評估結(jié)果告訴病人及家屬。

2.與病人及家屬一起討論導致病人發(fā)生營養(yǎng)不良的原因。

3.了解病人以往的飲食習慣，包括喜好的食物、口味、進食時間等。

4.盡量選擇適合病人口味的食物。

5.為病人提供潔凈、清新的進餐環(huán)境，去除病室中的異味或病人床單上的血跡、排泄物、分泌物等。

6.協(xié)助病人清潔雙手，必要時清潔口腔。

7.協(xié)助病人做起，身體虛弱者可抬高床頭取半坐位

8.進餐時不要催促病人，應(yīng)允許病人慢慢進食，進食中可適當休息。

9.進餐后不要立即平臥，應(yīng)保持坐位或半坐位15-30分鐘。

10.必要時鼓勵病人少量多餐。

11.根據(jù)病人所需，設(shè)計合理的膳食結(jié)構(gòu)，增加不足部分營養(yǎng)的攝入量。

12.對疼痛病人，可遵醫(yī)囑在進食前半小時給予止疼處理。

13.對因惡心而厭食的患者因為其準備偏涼的飲食，或遵醫(yī)囑進食前給予止吐劑。

14.注意監(jiān)測病人體重、血紅蛋白、白蛋白等指標的變化情況。

15.向病人及家屬推薦食物營養(yǎng)成份表。

有外傷的危險

【定義】

個體適應(yīng)好和（或）防御能力的改變而處于一種易受損害的危險狀態(tài)。

【相關(guān)因素】

1.與頭暈/眩暈有關(guān)。

2.與疲乏、無力有關(guān)。

3.與意識改變有關(guān)。

4.與感覺障礙有關(guān)，如視力障礙、聽力障礙等（與視力障礙有關(guān)）。

5.與平衡障礙有關(guān)。

6.與肢體活動障礙有關(guān)。

7.與缺乏防護知識有關(guān)。

8.與癲癇有關(guān)。

9.與精神障礙有關(guān)。

【預期目標】

1.病人及家屬能描述潛在的危險因素。

2.病人及家屬能為自己及病人采取自護和防護措施。

3.病人不發(fā)生意外。

【護理措施】

1.向病人詳細介紹醫(yī)院、病房、病室及周圍環(huán)境，以及如何使用呼叫系統(tǒng)。

2.教給病人及家屬有關(guān)避免外傷的防護知識。

3.將病人的常用物品置于易拿取的地方。

4.保持病室周圍環(huán)境光線充足、寬敞、無障礙物。

5.協(xié)助病人改變體位、起居、洗漱、飲食及排泄。

6.病人離床活動、上廁所或外出時應(yīng)有人陪伴，并給予攙扶。

7.對長期臥床的病人，囑其緩慢改變姿勢，避免突然改變體位。

8.為病人備好輔助用具如手杖、助聽器等，并指導病人正確使用。

9.給病人加床檔、防止墜床。

10.給病人運用保護性約束帶。

11.督促、協(xié)助病人按時服用鎮(zhèn)痛藥，并注意觀察用藥后效果。

12.功能鍛煉時，行走、站立練習時間為次/日，分/次。

13.觀察、記錄任何類型癲癇的發(fā)作時間及持續(xù)時間。

14.病人抽搐發(fā)作時，應(yīng)及時使用牙墊，防止舌咬傷。

15.病人抽搐發(fā)作時，切勿用力按壓病人肢體。

有廢用綜合征的危險

【定義】

由于治療需要或不可避免的局部或全身不能活動，病人處于骨骼，肌肉運動系統(tǒng)功能退化的危險狀態(tài)。如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、足下垂。

【相關(guān)因素】

1.與重度營養(yǎng)不良有關(guān)。

2.與無力活動有關(guān)。

3.與長期臥床有關(guān)。

4.與活動減少有關(guān)。

5.與缺乏正確訓練有關(guān)。

6.與癱瘓有關(guān)。

7.與劇痛有關(guān)。

8.與限制活動有關(guān)。

9.與大范圍燒傷（創(chuàng)傷、瘢痕）有關(guān)。

【預期目標】

1.病人能說出廢用后果。

2.病人能正確使用康復訓練器具。

3.病人顯示主動進行康復訓練。

4.病人不出現(xiàn)廢用綜合征。

【護理措施】

1.評估病人引起骨骼、肌肉、運動系統(tǒng)功能退化的危險程度。2.向病人反復講解有關(guān)廢用綜合征的不良后果。

3.計劃病知道病人主動活動。

4.鼓勵并實施主動的或被動的患肢功能鍛煉，按摩療法。

5.經(jīng)常給病人翻身或改變體位，翻身時注意觀察皮膚狀況。

6.保證給予良好的清潔衛(wèi)生護理：皮膚、頭發(fā)、口腔、會陰護理。

7.必要時按計劃給予疼痛控制方法，減輕病人痛苦。

8.經(jīng)常與病人交談，幫助病人樹立信心，并給予必要的感官刺激。

口腔黏膜改變

【定義】

指個體口腔黏膜/組織已發(fā)生破損。

【依據(jù)】

1.口腔黏膜、牙齦舌面已發(fā)生糜爛、潰瘍、干裂、出血、充血、水腫、結(jié)痂、皰疹等。

2.主訴口腔內(nèi)疼痛不適。

【相關(guān)因素】

1.與機械性損傷（胃管、氣管插管、假牙、使用舌鉗、開口器）有關(guān)。

2.與禁食有關(guān)。

3.與感染（發(fā)燒）有關(guān)。

4.與唾液分泌減少有關(guān)。

5.與張口呼吸有關(guān)。

6.與化學損傷有關(guān)（服毒、刺激性藥品）。

7.與頭頸部放射治療有關(guān)。

【預期目標】

1.病人主訴疼痛（不適）感減輕（消失）。

2.口腔內(nèi)潰瘍（糜爛、炎癥）愈合。

3.口腔黏膜/組織水腫（出血、結(jié)痂、干裂）消除。

4.病人（家屬）能列舉2種以上清潔口腔衛(wèi)生的方法。

【護理措施】

1.觀察并記錄病人牙齒、牙齦、口腔黏膜、唇、舌的情況及口腔唾液ph值的變化，需要時做咽拭子培養(yǎng)。

2.給予口腔清潔護理，改善口腔衛(wèi)生（根據(jù)病情指導病人采取刷牙、清潔、漱口、沖洗等不同方式）。

3.黏膜破潰者，根據(jù)唾液不同ph值采用殺菌、抑菌、促進組織修復的漱口液含漱。

4.進餐前給予局部涂麻醉消炎藥止痛。

5.提供的食物和飲水溫度適宜，避免過燙，過冷的食物。

6.向病人介紹口腔衛(wèi)生保健知識。

有口腔黏膜改變的危險

【定義】

個體存在引起口腔黏膜組織受損的危險因素。

【預期目標】

1.病人能積極配合口腔清潔護理。

2.病人能說出2種以上預防口腔粘膜改變的方法。

3.病人口腔黏膜/組織維持正常狀態(tài)。

【護理措施】

1.向病人及家屬講解口腔黏膜/組織改變的危險因素。

2.具體介紹消除危險因素的有效措施。

注：其余內(nèi)容參考“口腔黏膜”的護理措施。

活動無耐力

【定義】

個體無足夠的能量耐受或完成日?；顒印?/p>

【依據(jù)】

1.自訴疲乏或軟弱無力。

2.活動后有異常的心率或血壓反應(yīng)；用力后不適或呼吸困難。

3.心電圖改變、反應(yīng)出心律不齊或心肌缺血。

【相關(guān)因素】

1.與氧供不足有關(guān)的因素：心力衰竭、copd、貧血、心肌梗塞。

2.與高代謝有關(guān)的因素：重度感染、晚期腫瘤、外科手術(shù)。

3.與長期臥床有關(guān)。

4.與營養(yǎng)不良有關(guān)。

5.與過度肥胖有關(guān)。

6.與身體虛弱有關(guān)。

注：在陳述該護理診斷時，第1.2兩種因素需具體化，例如：活動無耐力：與貧血有關(guān)（活動無耐力：與重度感染有關(guān)）。

【預期目標】

活動耐力提高。

【護理措施】

1.評估患者目前的活動程度：目前活動和休息方式。

2.合理安排活動計劃。

3.監(jiān)測患者對活動的反應(yīng)并交給患者自我監(jiān)測的技術(shù)：

⑴測量休息時脈搏。

⑵在活動中和活動后即刻測量脈搏。

⑶活動后3分鐘測脈搏。

⑷告訴患者當出現(xiàn)以下情況時應(yīng)停止活動并報告醫(yī)務(wù)人員：

活動中脈搏減慢：脈率＞112次/分鐘，脈搏不規(guī)律；

活動3分鐘后脈率比休息時脈率快6次以上：呼吸困難；胸痛；心悸；感到活動后疲勞。

語言溝通障礙

【定義】

個體不能與他人進行正常的言語交流。

【依據(jù)】

1.說話或發(fā)音困難。

2.嚴重口吃。

3.聽力下降或喪失。

4.不會使用、不理解通用語言。

【相關(guān)因素】

1.與腦部疾患有關(guān)，如腦腫瘤、腦供血不足、腦外傷、腦中風。

2.與治療性失音有關(guān)，如氣管插管、氣管切開、使用呼吸機、喉全切等。

3.與解剖性缺陷有關(guān)，如唇、腭裂。

4.與心理因素、精神障礙有關(guān)，如抑郁、自閉、神經(jīng)癥、精神分裂癥。

5.與文化差異有關(guān)，如使用不同的語言、方言。

6.與聽力障礙有關(guān)。

【預期目標】

建立一種有效的交流方式。

【護理措施】

1.評估語言溝通障礙的程度。

2.確認可以使用的交流方式：

⑴對于無精神障礙的患者，可以用紙筆書寫、圖片、體語等方式進行交流。

⑵對于有精神障礙的患者，應(yīng)多了解患者的心理狀況，給患者以安慰并鼓勵其表達內(nèi)心感受，逐步建立一種能相互理解的交流方式。

焦慮

【定義】

病人即將出現(xiàn)的、不夠明確的、模糊的威脅或危險時所產(chǎn)生的一種心理體驗。

【依據(jù)】

1.情感方面：患者自訴有憂郁、壓抑感，預感不幸，神經(jīng)過敏，缺乏自信，有無助感，不能放松，失去控制等。臨床上可表現(xiàn)有激動易怒，哭泣，退縮，缺乏動機，自責或譴責他人等。

2.認知方面：可表現(xiàn)為健忘，沉思，注意力不集中，對周圍不注意，思維中斷或不愿意面對現(xiàn)實等。

3.生理方面：可表現(xiàn)為脈搏、呼吸增快，血壓升高,面色潮紅，手腳濕冷，疲勞和虛弱感，口干、眩暈、失眠等：還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、尿頻等癥狀：運動方面可出現(xiàn)顫抖，肌肉僵硬，坐立不安等表現(xiàn)。

【相關(guān)因素】

1.與預感到個體健康受到威脅有關(guān)。

2.與手術(shù)/檢查有關(guān)。

3.與診斷不明（預后不清）有關(guān)。

4.與不適應(yīng)環(huán)境有關(guān)。

5.與已經(jīng)預感到將要失去親人（離婚）有關(guān)。

6.與擔心社會地位改變（擔心事業(yè)受到影響）有關(guān)。

7.與經(jīng)濟困難有關(guān)。

8.與受到他人焦慮情緒感染有關(guān)。

注：輕度的焦慮能夠成功地幫助人適應(yīng)生活。中度以上的焦慮方能對人的正常生活和軀體健康產(chǎn)生不同程度的負面影響，因而需要提供護理幫助。

【預期目標】

1.能說出應(yīng)對焦慮的原因及自我具體表現(xiàn)。

2.能運用應(yīng)對焦慮的有效方法。

3.焦慮有所減輕，生理和心理上的舒適感有所增加。

【護理措施】

1.理解同情病人的感受，和病人一起分析其焦慮產(chǎn)生的原因及表現(xiàn)，并對其焦慮程度作出評價。

2.理解病人，耐心傾聽病人的訴說。

3.允許病人來回踱步或哭泣。

4.當病人表現(xiàn)憤怒時，除過激行為外，不應(yīng)加以限制。

5.對病人提出的問題要給予明確、有效和積極的信息，建立良好的治療性聯(lián)系。

6.創(chuàng)造安靜、無刺激的環(huán)境。

7.限制患者與其他具有焦慮情緒的患者及親友接觸。

8.向病人蜿蜒說明焦慮對身心健康和人際關(guān)系可能產(chǎn)生的不良影響。

9.幫助并指導患者及家屬應(yīng)用松弛療法、按摩等。

10．幫助病人總結(jié)以往對付挫折的經(jīng)驗，探討正確的應(yīng)對方式。

11.對病人的合作與進步及時給予肯定和鼓勵。

恐懼

【定義】

使病人面臨某種具體而明確的威脅或危險時所產(chǎn)生的一種心理體驗。

【依據(jù)】

1.自訴有恐慌、驚懼、心神不安。

2.有哭泣、逃避、警惕、挑釁性行為。

3.活動能力減退、沖動性行為和疑問增多。

4.軀體反應(yīng)可表現(xiàn)為顫抖、肌肉緊張力增高、四肢疲乏、心跳加快、血壓升高、呼吸短促、皮膚潮紅或蒼白、多汗、注意力分散、易激動、記憶力減退、失眠多夢、瞳孔散大，嚴重者可出現(xiàn)暈厥、胃腸活動減退、厭食等。

【相關(guān)因素】

1.病人能說出引起恐懼的原因。

2.病人能正確采用對待恐懼的有關(guān)知識和方法。

3.病人的恐懼感減輕，恐懼的行為表現(xiàn)和體征減少。

【護理措施】

1.對病人的恐懼表示理解，鼓勵病人表達自己的感受，并耐心傾聽病人說出恐懼的原因。

2.減少和消除引起恐懼的醫(yī)源性相關(guān)因素。

3.充分地介紹與病人有關(guān)的醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生員及病友的情況。

4.盡量避免患者接觸到搶救或危重病人

5.家庭成員參與，共同努力緩解病人的恐懼心理，如陪伴轉(zhuǎn)移注意力的交談，適當?shù)陌茨Φ取?/p>

6.兒童患者可請父母適當陪伴。

7.根據(jù)病人的興趣和可能，鼓勵病人參加一些可以增加舒適和松弛的活動，如呼吸練習、氣功、太極拳、肌肉松弛術(shù)、瑜珈術(shù)等。

8.鼓勵病人參加文化活動，讀書報、聽音樂、看電視及棋類活動。

9.對患者的進步及時給予肯定和鼓勵。

注：恐懼與焦慮的區(qū)別在于引起恐懼的威脅是比較具體的，如手術(shù)、野獸動物、黑暗等，當威脅不存在時，恐懼也就消失了；而焦慮則是對一個人的信念和保障的威脅所產(chǎn)生的一種模糊的憂慮和不適感?？謶趾徒箲]能長生相似的交感神經(jīng)反應(yīng)，如心血管系統(tǒng)興奮、出汗、顫抖和口干等，但焦慮還出現(xiàn)副交感神經(jīng)的反應(yīng)，如胃腸活動增加，而恐懼是胃腸活動減退。從行為上看，恐懼者表現(xiàn)為注意力和警惕性增高，，可采取逃避或進攻開獎的威脅的危險性；但焦慮者則表現(xiàn)為全身不安、失眠、無助感，和對情景的模糊感，并且不容易躲避和主動出擊。

潛在并發(fā)癥（potentialcomplication，簡稱pc）

【定義】

是護理人員無法獨立預防的一些生理并發(fā)癥，這些并發(fā)癥是需要護理人員通過檢測及時發(fā)現(xiàn)，同時又是能運用護理措施和執(zhí)行醫(yī)囑來共同處理的。

【各系統(tǒng)常見的并發(fā)癥】

1.心血管系統(tǒng)常見的并發(fā)癥：

心力衰竭、心律失常、心源性休克、心肌梗塞/再梗塞、心臟驟停、出血、栓塞、高血壓危象。

2.呼吸系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

呼吸衰竭、氣胸、肺性腦病、咯血/再咯血、窒息、感染。

3.消化系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

消化道出血、穿孔，肝昏迷，消化道梗阻，電解質(zhì)紊亂。

4.神經(jīng)系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

顱內(nèi)高壓、腦出血、驚厥發(fā)作、腦水腫、窒息、感染。

5.泌尿系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

急性腎衰、尿潴留、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、感染、出血/再出血。

6.生殖系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

產(chǎn)前出血、早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、妊娠合并高血壓綜合征、產(chǎn)褥感染。

7.血液系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

出血、感染、貧血。

8.肌肉骨骼系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

病理性骨折、廢用綜合征、下肢靜脈血栓形成、微循環(huán)障礙。

9.內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)常見并發(fā)癥：

甲亢危象、低血糖反應(yīng)、酮癥酸中毒、電解質(zhì)紊亂、低鈣血染、過敏反應(yīng)。

10.藥物治療常見并發(fā)癥：

抗凝血治療的副作用、出血、抗腫瘤治療的副作用、化療藥物副作用、抗心律失常治療的副作用、洋地黃中毒。

注：此合作性問題的陳述方式可以寫明相關(guān)因素，如出血與抗凝治療有關(guān)。

11.與手術(shù)有關(guān)的常見并發(fā)癥：

切口裂開、切口感染、肺不張、失血/術(shù)后休克。

【舉例說明】

一、潛在并發(fā)癥：心律失常

【護理措施】

1.采取檢測措施及時發(fā)現(xiàn)心律失常的癥狀與體征：異常的心率/節(jié)律；心悸、胸痛、暈厥；低血壓。

2.及時發(fā)現(xiàn)與識別常見心律失常的心電圖。

3.準備好急救藥物及設(shè)備：各種抗心律失常藥、除顫儀、心電監(jiān)護儀。

4.嚴重心律失常應(yīng)及時報告醫(yī)生給予處理。

5.必要時給予氧氣吸入。

6.監(jiān)測電解質(zhì)及氧飽和度的情況。

7.監(jiān)測心臟起搏器及植入性心臟自動除顫器的情況。

二、潛在并發(fā)癥：消化道出血/再出血

【護理措施】

1.嚴密觀察嘔血與黑便的發(fā)生（變化），并記錄其量與性質(zhì)。監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓及神志等的變化，急性出血需10—15分鐘測量一次。

2.絕對臥床休息，減少和消除外界不良刺激。

3.合理飲食：

⑴對少量出血無嘔吐，臨床表現(xiàn)無明顯活動出血者，可選用溫涼、清淡無刺激性流食。出血停止后改為半流質(zhì)飲食，然后逐漸改為軟食，給予豐富易消化的食物，開始少量多餐，以后改為正常飲食。

⑵指導患者不食生拌菜和粗纖維多的蔬菜及刺激性食物和飲料或硬食，如濃茶、咖啡等。

4.患者嘔血、黑便后護士應(yīng)盡快消除一切血跡，同時安慰和關(guān)心病人，讓其安靜。

5.維持靜脈通道通暢。

6.遵醫(yī)囑應(yīng)用止血劑或輸血。

7.給予患者舒適體位。

8.準備好一切急救藥物。

三、潛在并發(fā)癥：妊娠合并高血壓綜合征

【護理措施】

1.嚴密監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及24小時出入量。2.每日監(jiān)測體重，檢測水腫情況，特別是腳踝、腳趾及面部水腫情況。

3.觀察頭痛、眩暈、嘔吐、上腹部不適、眼花及視力障礙等癥狀的進展情況。

4.根據(jù)病情安排休息，指導患者以左側(cè)臥位為宜。

5.在飲食上注意，進低鹽、高蛋白飲食。

6.保持休養(yǎng)環(huán)境安靜、空氣流通。

7.監(jiān)測胎心變化，觀察胎兒有無缺氧。

8.注意有無陰道流血，及時發(fā)現(xiàn)胎盤早剝等情況。

9.按醫(yī)囑及時給予鎮(zhèn)靜、降壓、解痙等藥物治療，觀察和記錄其臨床效果。

10.根據(jù)病人興趣，鼓勵病人增加松弛的活動，如聽音樂、看電視、讀書報等。

四、潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒

【護理措施】

1.給藥時間、劑量準確。

2.應(yīng)用洋地黃藥物前后監(jiān)測心率、心律，當hr＜60次/分，禁止給藥。

3.觀察病人飲食情況，有無惡心、色覺異常。

4.監(jiān)測血鉀、血藥濃度。

5.避免與鈣同時應(yīng)用（可引起洋地黃中毒的因素）。

6.了解病人有無下列影響洋地黃用量的因素：肝腎功能減弱；心肌嚴重損傷；低鉀低鎂；缺氧（這些情況下機體對洋地黃耐受性低。易中毒）。

7.如發(fā)現(xiàn)各種快速和緩慢的心律失常，應(yīng)立即停用洋地黃。

8.囑患者若漏服了洋地黃，不要補服。

有感染的危險

【定義】

個體處于易受病原體侵犯的危險狀態(tài)。

【相關(guān)因素】

1.與皮膚破損有關(guān)。

2.與靜脈留置有關(guān)。

3.與分泌物排出不暢有關(guān)。

4.與長期臥床有關(guān)。

5.與留置導尿有關(guān)。

注：“有感染的危險”與“潛在并發(fā)癥：感染”的根本區(qū)別在于：“有感染的危險”屬于護理診斷，其相關(guān)因素均系護理職責范疇之內(nèi)，通過采取積極的護理措施，可預防感染發(fā)生。

【預期目標】

1.病人能復述感染的危險因素。

2.病人無感染發(fā)生。

【護理措施】

1.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。

2.嚴格觀察與感染相關(guān)的早期征象。

3.按需要進行保護性隔離。

4.限制探視人數(shù)。

5.鼓勵病人進食營養(yǎng)豐富的飲食。

6.檢測體溫每四小時1次。

7.加強靜脈通道及各種引流管的護理。

8.向病人講解導致感染發(fā)生的危險因素，指導病人掌握預防感染的措施。

9.按醫(yī)囑使用抗生素。