申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫(大全14篇)

每個(gè)人的觀點(diǎn)都是主觀的，我們要學(xué)會(huì)尊重別人的不同意見。寫總結(jié)還需要注意語(yǔ)言的準(zhǔn)確性和邏輯的連貫性，避免出現(xiàn)模糊和錯(cuò)誤的表達(dá)。分享一些總結(jié)范文，希望能激發(fā)大家的寫作靈感。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇一

申請(qǐng)人：___________縣_________鄉(xiāng)_________村_________組_________(指戶主)農(nóng)戶(以家庭為單位申請(qǐng)時(shí)使用)。

申請(qǐng)人戶主(或代表人)姓名_________，性別_________，民族_________，出生年月_________，職業(yè)_________，家庭住址__________________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話_________。(非戶主作代表人時(shí)，要有其他所有成年家庭成員書面委托)。

或：申請(qǐng)人姓名，性別，民族，出生年月，職業(yè)，家庭住址，郵政編碼，聯(lián)系電話。(以個(gè)人名義申請(qǐng)時(shí)使用)。

申請(qǐng)方代表人姓名_________，性別_________，民族_________，工作單位或住址__________________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話(手機(jī))_________。(群體糾紛案件使用，但必須是申請(qǐng)人之一，并獲得其他申請(qǐng)人特別授權(quán)，最多不超過3人)。

被申請(qǐng)人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話_________。(訴個(gè)人時(shí)使用。訴農(nóng)戶時(shí)，參見申請(qǐng)人戶格式)。

被申請(qǐng)人單位名_________，住所地址__________________，郵政編碼_________。

法定代表人(或負(fù)責(zé)人)姓名_________和職務(wù)_________，聯(lián)系電話_________。(訴村、村民小組或其他單位時(shí)用。選訴村委會(huì)還是村經(jīng)濟(jì)合作社，視其行為時(shí)明示的身份;不清楚的，以承包合同上的發(fā)包單位為準(zhǔn))。

第三人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話(手機(jī))_________。(本案處理結(jié)果與第3方有利害關(guān)系時(shí)使用。第三人為農(nóng)戶的，參見申請(qǐng)人戶格式)。

或：第三人單位名，住所地址，郵政編碼(第三人是企業(yè)或其他單位時(shí)使用)。

法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名________和職務(wù)________，聯(lián)系電話________。

一、仲裁請(qǐng)求。

______________________________________。

(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉(zhuǎn)或土地承包權(quán)益等有關(guān))。

二、事實(shí)和理由。

______________________________________。

(事實(shí)經(jīng)過——整個(gè)過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請(qǐng)人或其他第三人之間的身份關(guān)系、與本案的利害關(guān)系等要講清楚)。

______________________________________。

(提出上述仲裁請(qǐng)求的若干理由，但具體仲裁請(qǐng)求不需要重復(fù)再提。)。

此致

________市農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：________(簽名/指印)。

________年________月________日。

注意：1.同時(shí)要提供有關(guān)證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的有關(guān)材料)。

2.本申請(qǐng)書需提供一式5份，增加被申請(qǐng)人和第三人的，要相應(yīng)增加份數(shù)。

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一、體例格式要符合規(guī)范。和其它訴訟文書一樣，農(nóng)村土地承包糾紛仲裁申請(qǐng)書也有一定的體例格式。一般由標(biāo)題，當(dāng)事人基本情況，仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)，糾紛事實(shí)與理由，結(jié)尾，附項(xiàng)等部分組成。因此，在寫作過程中，一定要按照體例格式，不能隨意增減其中的項(xiàng)目，不能隨意變動(dòng)先后次序，確保每個(gè)部分都能符合規(guī)范。

二、仲裁請(qǐng)求要明確具體。農(nóng)村土地承包糾紛仲裁申請(qǐng)書的請(qǐng)求事項(xiàng)，標(biāo)示著申請(qǐng)人提起仲裁請(qǐng)求所要達(dá)到的目的，因此，一定要明確具體。如果有多個(gè)請(qǐng)求事項(xiàng)，必須逐一寫清楚，決不能用籠統(tǒng)的`如“保護(hù)我合法權(quán)益”之類的話替代。仲裁請(qǐng)求越明確，越具體，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人對(duì)該糾紛中權(quán)益爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)就會(huì)暴露得越明顯，越突出。這就有利于農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)迅速確定審理范圍，及時(shí)開展審理工作，作出合理的裁決。

三、糾紛事實(shí)要真實(shí)可靠。在農(nóng)村土地糾紛仲裁活動(dòng)中，事實(shí)既是申請(qǐng)人提出仲裁請(qǐng)求的依據(jù)，也是仲裁委員會(huì)進(jìn)行審理裁決的依據(jù)。因此，申請(qǐng)人在寫仲裁申請(qǐng)書時(shí)，一定要如實(shí)地反映客觀情況，確保絕對(duì)真實(shí)、可靠，不能只講對(duì)自己有利的事實(shí)，對(duì)自己不利的避而不談。如實(shí)全面反映事件的來龍去脈與本來面目，有利于農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)依法進(jìn)行審理裁決，有利于糾紛的順利解決。

四、申請(qǐng)理由要符合法律政策。法律和政策是農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)審理土地承包糾紛案件的準(zhǔn)繩，在書寫仲裁申請(qǐng)書時(shí)，一定要讓申請(qǐng)理由符合黨的方針政策，符合法律的規(guī)定。引用有關(guān)法律條文和方針政策作為申請(qǐng)理由的依據(jù)時(shí)，務(wù)必恰當(dāng)確切，不能斷章取義，牽強(qiáng)附會(huì)，曲解原意。

五、文字表達(dá)要簡(jiǎn)明扼要。農(nóng)村土地承包糾紛仲裁申請(qǐng)書雖然沒有字?jǐn)?shù)限制，但如果文字拖沓冗長(zhǎng)，廢話連篇，難免會(huì)在辦案人員中產(chǎn)生心理障礙。要簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)寫與當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)有關(guān)的事實(shí)理由。具體在寫法上，說明事實(shí)，列舉證據(jù)，陳述理由，要做到層次分明，條理清晰。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇二

法定代表人：張富廣聯(lián)系電話：5900088。

申請(qǐng)請(qǐng)求。

1.解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同。

2.裁令被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人因工傷造成的各項(xiàng)損失合計(jì)人民幣126666.4元。

事實(shí)和理由。

申請(qǐng)人于4月9日駕駛皖m24478往滁州市世紀(jì)花園送混凝土在往返104國(guó)道由西向東行駛至1067km+950m處超越同向行駛的蘇a51290轎車時(shí)對(duì)向行駛王祥龍駕駛的皖m58518半掛車相撞，申請(qǐng)人受傷經(jīng)滁州市第一人民醫(yī)院診斷：右脛腓骨骨折、頭部，右前臂外傷清創(chuàng)術(shù)后、全身多處軟組織損傷。

經(jīng)申請(qǐng)人申請(qǐng)，安徽省滁州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于5月20日作出編號(hào)為滁鑒定010018職工因工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書。其中，鑒定結(jié)論是勞動(dòng)障礙鑒定為玖級(jí)申請(qǐng)人于年9月3日入住滁州市第一人民醫(yī)院進(jìn)行右脛腓骨骨折術(shù)后鋼板外露取出手術(shù)于2012年9月17日出院住院共14天，住院醫(yī)療費(fèi)用由被申請(qǐng)人支付。

申請(qǐng)人于204月22日入住滁州市第一人民醫(yī)院取除骨折內(nèi)固定裝置，于2013年5月8日出院，共住院16天?，F(xiàn)在被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人不理睬。申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴單位裁令被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人：一次性傷殘補(bǔ)助金26001元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金28890元，一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金17334元社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金7538.6元停工留薪福利待遇40446元，住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1860元，護(hù)理費(fèi)3356.8元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1240元，合計(jì)人民幣126666.4元。

此致

安徽省來安縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：劉明貴。

2013年7月4號(hào)。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇三

被申請(qǐng)人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。地址：太原市小店區(qū)并州南路西一巷五號(hào)。

法定代表人劉院長(zhǎng)。

仲裁請(qǐng)求：

1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。

2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工，1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月，申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出，正值非典高發(fā)期，被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名，致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定，導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。申請(qǐng)人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請(qǐng)人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案?，F(xiàn)申請(qǐng)人已在?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至?？谑薪ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

此致

申請(qǐng)人：焦。

二0xx年七月十九日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇四

要點(diǎn):。

(適用于申請(qǐng)人是公民、法人或者其他組織的情形)。

申請(qǐng)人(申請(qǐng)人是公民的，寫明公民的姓名、年齡、住所、郵政編碼、電話或者其他通訊方式;申請(qǐng)人是法人或者其他組織，寫明其名稱、地址和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、通訊方式。)。

被申請(qǐng)人(被申請(qǐng)人是公民的，寫明公民的姓名、年齡、住所、郵政編碼、電話或者其他通訊方式;被申請(qǐng)人是法人或者其他組織，寫明其名稱、地址和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、通訊方式。)。

對(duì)于申請(qǐng)人×××與被申請(qǐng)人×××因×××所提出的仲裁一案，(可以寫明撤回仲裁申請(qǐng)的原因)，現(xiàn)申請(qǐng)人請(qǐng)求撤回仲裁申請(qǐng)。

此致

××××××(寫明農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)的名稱)。

申請(qǐng)人：×××。

××××年××月××日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇五

異議事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)河南xxx有限公司與河南xxx有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請(qǐng)人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程進(jìn)行除外仲裁。

事實(shí)與理由：河南隆xxx有限公司與河南xxxx有限公司工程款仲裁一案，其中對(duì)工程款部分的裁決，包含有異議申請(qǐng)人所加工的`樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格，其裁決對(duì)異議申請(qǐng)人具有直接的厲害關(guān)系，但是該裁決異議申請(qǐng)人并沒有參與，也沒有與有關(guān)方面達(dá)成仲裁協(xié)議，異議申請(qǐng)人無法舉證、表達(dá)自己的觀點(diǎn)理由，因此，如果裁決將異議申請(qǐng)人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格做出仲裁，就會(huì)對(duì)異議申請(qǐng)人的權(quán)利造成侵害。

異議申請(qǐng)人特提出此申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁庭批準(zhǔn)。

仲裁庭也可在仲裁當(dāng)事人與異議申請(qǐng)人就其所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程價(jià)格達(dá)成最終具有強(qiáng)制履行效力的協(xié)議后提交仲裁庭后再對(duì)仲裁當(dāng)事人的爭(zhēng)議進(jìn)行仲裁。

此致

鄭州市仲裁委員會(huì)。

異議申請(qǐng)人：xxx。

xx月xx日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇六

1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;。

3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;。

4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;。

5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;。

6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);。

7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

事實(shí)與理由:。

申訴人于__x3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。__x3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，__x3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，__x3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥____)?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于__x3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、__x3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

申請(qǐng)人在__x3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市__x3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=__x3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人(簽名):。

20__年__月__日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇七

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人________________。

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人________________。

事實(shí)與理由：________________。

________________。

此致

________________仲裁庭。

申請(qǐng)人：________________。

________年____月____日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇八

申請(qǐng)人×××戶，隸屬單位(村組)，聯(lián)系電話(手機(jī))。

戶主姓名，性別，民族，出生年月，家庭住址，郵政編碼。

家庭成員姓名，性別，出生年月，與戶主關(guān)系。

申請(qǐng)人全權(quán)代表姓名，性別，民族，工作單位或住址，郵政編碼，聯(lián)系電話(手機(jī))。

(1、非戶主家庭成員作申請(qǐng)人代表時(shí)使用，但要有其他所有成年家庭成員書面委托;。

2、申請(qǐng)人眾多時(shí)使用，但必須是申請(qǐng)人之一)。

被申請(qǐng)人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，郵政編碼,聯(lián)系電話(手機(jī))。(訴個(gè)人時(shí)用)。

單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)，聯(lián)系電話。

(手機(jī))。(訴村、村民小組或其他單位時(shí)用。選訴村委會(huì)還是村經(jīng)濟(jì)合作社，以承包合同上的蓋章單位為準(zhǔn)。)。

第三人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，郵政編碼，聯(lián)系電話(手機(jī))。(本案處理結(jié)果與第3方有利害關(guān)系時(shí)使用。)。

單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)，聯(lián)系電話。

(手機(jī))。(第三人是企業(yè)或其他單位時(shí)用)。

一、仲裁請(qǐng)求。

1、(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉(zhuǎn)或土地承包權(quán)益等有關(guān))。

2、

二、事實(shí)和理由。

(事實(shí)經(jīng)過——整個(gè)過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請(qǐng)人或其他第三人之間的身份關(guān)系、與本案的利害關(guān)系等要講清楚)。

(提出上述仲裁請(qǐng)求的若干理由，但具體仲裁請(qǐng)求不需要重復(fù)再提。)。

此致

平陽(yáng)縣農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人(簽名，指印)。

200年月日。

注意：1、同時(shí)要提供有關(guān)證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的有關(guān)材料)。

2、本申請(qǐng)書需提供一式5份，增加被申請(qǐng)人和第三人的，要相應(yīng)增加份數(shù)。

仲裁代表人身份證明書。

平陽(yáng)縣農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)：

我等共同推選為我方參加。

仲裁活動(dòng)的代表人，其參加仲裁活動(dòng)的行為，對(duì)全體推選人發(fā)生效力。

特此證明。

推選人：(簽章)。

附：代表人簡(jiǎn)況。

注：本證明書一式多份，一份在接到受理通知書后提交農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)，一份委托人留底，一份交受委托人。

授權(quán)委托書。

你委受理一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：

1、姓名住址電話郵政編碼。

2、姓名住址電話。委托事項(xiàng)和權(quán)限為下列第項(xiàng)：

甲、一般授權(quán)代理(代為參與仲裁，代簽仲裁文書)。

乙、特別授權(quán)代理(代為承認(rèn)、放棄、變更、增加仲裁請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提起反申訴請(qǐng)求，代簽法律文書)。

丙、代理權(quán)限為：

委托人：(簽名、蓋章)受委托人：(簽名、蓋章)年月日。

法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書。

職務(wù)，是我的法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)。特此證明。

(公章)年月。

附：法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)基本情況：姓名：

性別：

年齡：

民族：

通訊址：

郵編：

電話：日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇九

申請(qǐng)人：李________，男，漢族，________年________月________日生，住________省________縣________________________號(hào)，身份證號(hào)：____________________________________________________________________，聯(lián)系電話：____________________________________________。

被申請(qǐng)人：廣州________________________________有限公司，地址：廣州市________區(qū)________________________________________號(hào)，法定代表人：____________，聯(lián)系電話：________________________________________。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣_(tái)___________________元。

申請(qǐng)人于_______年________月________日入職被申請(qǐng)人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請(qǐng)人于_______年________月________日無故辭退申請(qǐng)人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請(qǐng)人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請(qǐng)人逾期不予理會(huì)?，F(xiàn)申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。

申請(qǐng)人：________。

________________年________月________日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇十

申請(qǐng)人：

住所地：

法定代表人：

委托代理人：

被申請(qǐng)人：

住所地：

法定代表人：

被申請(qǐng)人：

住所地：

法定代表人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、兩被申請(qǐng)人在租賃場(chǎng)地投資建造的不動(dòng)產(chǎn)歸申請(qǐng)人所有，申請(qǐng)人予以適當(dāng)補(bǔ)償;。

2、本案仲裁費(fèi)用由兩被申請(qǐng)人承擔(dān)。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人曾于4月就與兩被申請(qǐng)人之間的租賃合同糾紛向貴。

委提請(qǐng)仲裁，仲裁請(qǐng)求包括：要求兩被申請(qǐng)人騰退租賃場(chǎng)地;其在租賃。

場(chǎng)地建造的不動(dòng)產(chǎn)無償歸申請(qǐng)人所有;向申請(qǐng)人支付租金、違約金等相。

關(guān)費(fèi)用等。經(jīng)審理，貴委于1月10日作出京仲裁字第0017號(hào)裁決書，支持了申請(qǐng)人的絕大部分請(qǐng)求，對(duì)于不動(dòng)產(chǎn)無償歸申請(qǐng)人所有的請(qǐng)求，仲裁庭認(rèn)為沒有合同依據(jù)，不予支持。后，因兩被申請(qǐng)人拒不履行仲裁裁決，我們向北京市二中院申請(qǐng)了強(qiáng)制執(zhí)行。經(jīng)法院采取強(qiáng)制執(zhí)行措施，現(xiàn)已順利收回租賃場(chǎng)地。由于對(duì)上述不動(dòng)產(chǎn)的歸屬問題沒有解決，嚴(yán)重妨害了申請(qǐng)人行使所有者權(quán)利。因此，申請(qǐng)人依據(jù)《最高院關(guān)于審理城鎮(zhèn)房屋租賃合同糾紛案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第11條及相關(guān)法律精神提出上述請(qǐng)求，并根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人北京京豐世紀(jì)汽車配件市場(chǎng)有限公司于2月6日簽訂的《補(bǔ)充協(xié)議》中的仲裁條款及申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人北京京豐世紀(jì)汽車配件市場(chǎng)有限公司、北京金旺世紀(jì)國(guó)際購(gòu)物中心有限公司于9月25日簽訂的'《協(xié)議書》，就上述未決事項(xiàng)提請(qǐng)貴委裁決。

此致

北京仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：北京國(guó)元通投資管理公司。

10月29日。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇十一

申請(qǐng)人：________________，性別_________________、民族_________________、出生年月日_________________，身份證上的地址_________________、身份證號(hào)_________________。

被申請(qǐng)人：_________________。

法人代表：_________________。

聯(lián)系電話：________________(公司辦公室負(fù)責(zé)與你協(xié)商人的電話)。

案由：勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛。

仲裁請(qǐng)求：

分成幾大項(xiàng)，將你要求公司支付的賠償一項(xiàng)項(xiàng)列出來，比如，1先要解除勞動(dòng)關(guān)系;2一次性傷殘補(bǔ)助金;3一次性就業(yè)補(bǔ)助金;4一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫(yī)療費(fèi)等等，基本上就是這些!

事實(shí)與理由：

(如實(shí)陳述從什么時(shí)間應(yīng)聘到公司，什么時(shí)間發(fā)生工傷事故，怎么發(fā)生的，什么時(shí)候做的認(rèn)定、什么時(shí)候鑒定傷殘的、幾級(jí)等等)，最后是現(xiàn)申請(qǐng)人就上述工傷待遇問題無法與被協(xié)商人達(dá)成一致，為此，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，希望能依法裁決。

此致

_________________縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：________________。

申請(qǐng)日期_________________

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇十二

年關(guān)將至，正是勞動(dòng)糾紛爆發(fā)之時(shí)，大量勞動(dòng)者敲響了維權(quán)之路的第一道門——?jiǎng)趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)，但是由于短時(shí)間內(nèi)大量糾紛的工作量，是的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)也應(yīng)接不暇，為減輕其負(fù)擔(dān)，也為勞動(dòng)者能夠更好的維護(hù)合法權(quán)益，了解《勞動(dòng)仲裁。

申請(qǐng)書。

》書寫要點(diǎn)是必不可少的，因?yàn)閷懞谩秳趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》是啟動(dòng)勞動(dòng)仲裁程序的第一步，而這第一步至關(guān)重要。在平時(shí)接待的勞動(dòng)者中，大多對(duì)《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》不熟悉也不夠重視，普遍存在一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，下面我們以勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板來告訴大家書寫要點(diǎn)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

2.是否屬于《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第2條規(guī)定的受案范圍;。

3、請(qǐng)注意以下不屬于勞動(dòng)仲裁受案范圍：1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)過程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭(zhēng)議，如補(bǔ)繳、漏繳、欠繳、延繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、辦理退休手續(xù)、確認(rèn)工齡等;2、勞動(dòng)者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉(zhuǎn)讓糾紛，以及因住房公積金產(chǎn)生的爭(zhēng)議;3、勞動(dòng)者對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的傷殘鑒定結(jié)論或者對(duì)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論的異議糾紛;4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn)，因主體不存在不予受理;5、政府主管部門主持或主導(dǎo)改制企業(yè)的糾紛，屬企業(yè)制度改革中和勞動(dòng)用工制度改革中出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象，不是履行。

勞動(dòng)合同。

中的問題，由此引發(fā)的糾紛，一般應(yīng)當(dāng)由政府相關(guān)部門按照企業(yè)改制的政策規(guī)定統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決，不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件;6、與企業(yè)主管部門產(chǎn)生糾紛不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁范圍;7、其他不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁處理的事項(xiàng)。

事實(shí)和理由：

寫明勞動(dòng)者何時(shí)入職，從事什么工作，勞動(dòng)合同期限等具體事項(xiàng)。

此致

申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)。

附：證據(jù)材料(勞動(dòng)合同書，解除。

通知書。

工資流水考勤記錄等)。

2、申請(qǐng)書副本份數(shù)，應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交;。

4、證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所應(yīng)在《申請(qǐng)人提交證據(jù)清單》上列明。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇十三

申請(qǐng)人：楊x萍，曾用名楊平，女，白族，農(nóng)民，1xxx年07月01日生，云南省大理市人，住云南省大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)xxxx號(hào)，身份證號(hào)5329xxxxxx，聯(lián)系電話138872xxxxx。

被申請(qǐng)人：楊xx，男，白族，農(nóng)民，1xxx年08月生，云南省大理市人，住云南省大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)x社xxx號(hào)，聯(lián)系電話136xxxxxx。系大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)x社原社長(zhǎng)，申請(qǐng)人楊x萍之父親。

案由：侵害農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)糾紛。

請(qǐng)求被申請(qǐng)人返還其依職權(quán)強(qiáng)占的屬于申請(qǐng)人的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)份額0.80畝，并獨(dú)立辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人楊x萍系被申請(qǐng)人楊xx的女兒。xxxx年11月13日，申請(qǐng)人嫁到大理市灣橋鎮(zhèn)甸中村，與李xx結(jié)婚，1993年離婚后回到大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)9社娘家。xxxx年01月24日，申請(qǐng)人與趙xx結(jié)婚，xxxx年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊xx重男輕女，多次逼我離家出走，無奈之下，我只好離開家到大理市下關(guān)鎮(zhèn)打工為生。1xxxx年04月21日，我與牛xx登記結(jié)婚，至今一起生活。期間，我的戶口一直和被申請(qǐng)人楊xx及弟弟及弟媳、侄兒在一起，直到現(xiàn)在。我的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)涉及的土地也和在被申請(qǐng)人承包經(jīng)營(yíng)權(quán)范圍內(nèi)。

20xx年4月14日，在被申請(qǐng)人的一再逼迫之下，我只好將我的戶口從被申請(qǐng)人的戶口簿上遷出，獨(dú)立成戶，仍然為農(nóng)業(yè)戶口。因?yàn)楫?dāng)時(shí)農(nóng)村承包經(jīng)營(yíng)期還未屆滿，被申請(qǐng)人承諾在新的承包合同簽訂時(shí)更改承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證，將應(yīng)該屬于申請(qǐng)人的份額劃分給申請(qǐng)人。出于信任，申請(qǐng)人答應(yīng)按照這種方式執(zhí)行，屬于自己的承包經(jīng)營(yíng)份額暫時(shí)交由被申請(qǐng)人及其他家庭成員管理耕種。

20xx年，申請(qǐng)人戶的承包經(jīng)營(yíng)權(quán)到期后，根據(jù)國(guó)家法律規(guī)定，繼續(xù)承包30年，需要簽訂和統(tǒng)計(jì)新的承包經(jīng)營(yíng)情況。被申請(qǐng)人利用它當(dāng)時(shí)擔(dān)任社長(zhǎng)的便利，私自更改承辦方土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)共有人情況，將申請(qǐng)人從共有人中剔除，將全部原先承包的5.58畝承包土地繼續(xù)承包，霸占了申請(qǐng)人0.80畝的承包經(jīng)營(yíng)份額，并據(jù)此辦理了xxxxxxx號(hào)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證。

事后，由于申請(qǐng)人一直在大理市打工居住，直到最近才得知事情真相。于是，申請(qǐng)人多次找到基層人民政府幫助解決，經(jīng)大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)人民調(diào)解委員會(huì)及大理市灣橋鎮(zhèn)司法所多次調(diào)解，被申請(qǐng)人拒不返還本應(yīng)屬于申請(qǐng)人的土地承包經(jīng)營(yíng)份額。

申請(qǐng)人認(rèn)為，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員的土地承包經(jīng)營(yíng)依法受到法律的保護(hù)，《中華人民共和國(guó)農(nóng)村土地承包法》第五條規(guī)定，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員有權(quán)依法承包由本集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)包的農(nóng)村土地。任何組織和個(gè)人不得剝奪和非法限制農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員承包土地的權(quán)利。第六條也規(guī)定，農(nóng)村土地承包，婦女與男子享有平等的權(quán)利。承包中應(yīng)當(dāng)保護(hù)婦女的合法權(quán)益，任何組織和個(gè)人不得剝奪、侵害婦女應(yīng)當(dāng)享有的土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)。

被申請(qǐng)人楊練利用自己當(dāng)時(shí)擔(dān)任社長(zhǎng)的便利，私自更改承辦方土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)共有人情況，將申請(qǐng)人從共有人中剔除，將全部原先承包的5.58畝承包土地繼續(xù)承包，霸占了申請(qǐng)人0.80畝的承包經(jīng)營(yíng)份額，并據(jù)此辦理了xxx號(hào)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證，致使申請(qǐng)人在莫名其妙的情況下變成了失地農(nóng)民，該行為嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人楊麗萍的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，申請(qǐng)人特依據(jù)《中華人民共和國(guó)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)糾紛調(diào)解仲裁法》第19條、20條、21條之規(guī)定，向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，望你們查明事實(shí)，依法處理，支持申請(qǐng)人的仲裁申請(qǐng)，判如所請(qǐng)!

此致

大理市農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：____________(簽名/指印)。

________年________月________日。

相關(guān)閱讀：

一、體例格式要符合規(guī)范。和其它訴訟文書一樣，農(nóng)村土地承包糾紛仲裁申請(qǐng)書也有一定的體例格式。一般由標(biāo)題，當(dāng)事人基本情況，仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)，糾紛事實(shí)與理由，結(jié)尾，附項(xiàng)等部分組成。因此，在寫作過程中，一定要按照體例格式，不能隨意增減其中的`項(xiàng)目，不能隨意變動(dòng)先后次序，確保每個(gè)部分都能符合規(guī)范。

二、仲裁請(qǐng)求要明確具體。農(nóng)村土地承包糾紛仲裁申請(qǐng)書的請(qǐng)求事項(xiàng)，標(biāo)示著申請(qǐng)人提起仲裁請(qǐng)求所要達(dá)到的目的，因此，一定要明確具體。如果有多個(gè)請(qǐng)求事項(xiàng)，必須逐一寫清楚，決不能用籠統(tǒng)的如“保護(hù)我合法權(quán)益”之類的話替代。仲裁請(qǐng)求越明確，越具體，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人對(duì)該糾紛中權(quán)益爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)就會(huì)暴露得越明顯，越突出。這就有利于農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)迅速確定審理范圍，及時(shí)開展審理工作，作出合理的裁決。

三、糾紛事實(shí)要真實(shí)可靠。在農(nóng)村土地糾紛仲裁活動(dòng)中，事實(shí)既是申請(qǐng)人提出仲裁請(qǐng)求的依據(jù)，也是仲裁委員會(huì)進(jìn)行審理裁決的依據(jù)。因此，申請(qǐng)人在寫仲裁申請(qǐng)書時(shí)，一定要如實(shí)地反映客觀情況，確保絕對(duì)真實(shí)、可靠，不能只講對(duì)自己有利的事實(shí)，對(duì)自己不利的避而不談。如實(shí)全面反映事件的來龍去脈與本來面目，有利于農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)依法進(jìn)行審理裁決，有利于糾紛的順利解決。

四、申請(qǐng)理由要符合法律政策。法律和政策是農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)審理土地承包糾紛案件的準(zhǔn)繩，在書寫仲裁申請(qǐng)書時(shí)，一定要讓申請(qǐng)理由符合黨的方針政策，符合法律的規(guī)定。引用有關(guān)法律條文和方針政策作為申請(qǐng)理由的依據(jù)時(shí)，務(wù)必恰當(dāng)確切，不能斷章取義，牽強(qiáng)附會(huì)，曲解原意。

五、文字表達(dá)要簡(jiǎn)明扼要。農(nóng)村土地承包糾紛仲裁申請(qǐng)書雖然沒有字?jǐn)?shù)限制，但如果文字拖沓冗長(zhǎng)，廢話連篇，難免會(huì)在辦案人員中產(chǎn)生心理障礙。要簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)寫與當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)有關(guān)的事實(shí)理由。具體在寫法上，說明事實(shí)，列舉證據(jù)，陳述理由，要做到層次分明，條理清晰。

申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠仲裁申請(qǐng)書如何寫篇十四

法定代表人：_________________電話：_____________。

被申訴人：_________________。

申請(qǐng)要求：_________________。

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)_______萬元。

2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。

理由與事實(shí)：_________________。

_______年_______月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)__________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)____年。_______年_______月被申訴人學(xué)成回國(guó)后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償____萬元的損失。

此致

____________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。

__________(市)__________房地產(chǎn)有限公司。

________年________月________日。

附件：協(xié)議_______份。

出國(guó)證書___套。

費(fèi)用支出票證。