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精選保定小車(chē)賠償協(xié)議書(shū)匯總一
通過(guò)開(kāi)展對(duì)全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)行為專(zhuān)項(xiàng)檢查,進(jìn)一步推進(jìn)我縣打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作,依法依規(guī)嚴(yán)肅懲處違規(guī)違法醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,管好用好醫(yī)保基金,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,維護(hù)廣大參保人員的醫(yī)療保障合法權(quán)益。這次檢查結(jié)果作為對(duì)全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店2020年的年度考核結(jié)果?。
2020年12月28日至2021年1月10日。
全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。
通過(guò)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供的用藥服務(wù)情況進(jìn)行檢查,全面檢查定點(diǎn)藥店是否仍符合醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店準(zhǔn)入條件,為參保人員提供的用藥服務(wù)是否違反醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與之簽訂的服務(wù)協(xié)議有關(guān)規(guī)定,重點(diǎn)檢查定點(diǎn)零售藥店是否存在以下的違規(guī)行為:
(一)盜刷社會(huì)保障卡,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買(mǎi)化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品;
(二)為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)保基金支出;
(三)為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù);
(四)為參保人員虛開(kāi)發(fā)票、提供虛假發(fā)票;
(五)不符合定點(diǎn)零售藥店準(zhǔn)入的主要條件要求(如營(yíng)業(yè)面積縮減、營(yíng)業(yè)時(shí)間藥師不在崗、員工不參加社會(huì)保險(xiǎn)等)。
(一)研究制定方案。2020年12月下旬,根據(jù)全市統(tǒng)一的檢查工作方案,結(jié)合本縣實(shí)際,制定具體實(shí)施方案,并將實(shí)施方案報(bào)市醫(yī)保局。
(二)全面監(jiān)督檢查。2020年12月28日起,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源,集中專(zhuān)門(mén)力量開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查工作,實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)零售藥店現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋(現(xiàn)場(chǎng)檢查表使用附件1)。同時(shí),結(jié)合定點(diǎn)零售藥店自查自糾情況及日常監(jiān)管、智能監(jiān)控和投訴舉報(bào)等發(fā)現(xiàn)的線索,突出重點(diǎn),開(kāi)展深入細(xì)致的調(diào)查和檢查。
具體工作任務(wù)安排:每個(gè)局領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)一個(gè)檢查組負(fù)責(zé)縣本級(jí)一個(gè)片區(qū)定點(diǎn)藥店的檢查工作(具體檢查工作安排見(jiàn)附件2)
(三)處理違法違規(guī)問(wèn)題。從專(zhuān)項(xiàng)檢查開(kāi)始至結(jié)束,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)檢查或市級(jí)抽查復(fù)核發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位、仍存在醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題的,及時(shí)依法依規(guī)從嚴(yán)頂格處理。
(四)檢查工作總結(jié)。梳理各種查實(shí)的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店違規(guī)案例,及時(shí)向社會(huì)通報(bào),形成宣傳輿論攻勢(shì)。認(rèn)真總結(jié)專(zhuān)項(xiàng)檢查中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,把有效措施制度化、常態(tài)化。局醫(yī)藥價(jià)格和基金監(jiān)管股負(fù)責(zé)于2021年1月10日前,收集好所有檢查材料,將專(zhuān)項(xiàng)檢查工作形成總結(jié),連同附件3及相關(guān)典型案例報(bào)送市醫(yī)保局。
精選保定小車(chē)賠償協(xié)議書(shū)匯總二
20__年,我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的管理,規(guī)范其操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭。現(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下:
一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識(shí)。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。
三、我店已通過(guò)省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范gsp》認(rèn)證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)堅(jiān)持在職在崗,為群眾選藥、購(gòu)藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文明窗口。
五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象。
六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺(tái)、發(fā)票。銷(xiāo)售處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調(diào)配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
七、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購(gòu)藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。
八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會(huì)議精神的落實(shí)。
綜上所述,20__年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jī),但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20__年,我店將不辜負(fù)上級(jí)的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
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