手機(jī)閱讀

護(hù)理院住院病歷范文(優(yōu)秀13篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-18 17:28:08 頁碼:14
護(hù)理院住院病歷范文(優(yōu)秀13篇)
2023-11-18 17:28:08    小編:ZTFB

通過總結(jié),可以發(fā)現(xiàn)問題所在并提出改進(jìn)的方案。注意時間安排,合理分配總結(jié)過程和總結(jié)內(nèi)容。請大家參考這些總結(jié)范文,找到適合自己的寫作思路和技巧。

護(hù)理院住院病歷篇一

遷入戶口介紹信(存根)。

編號:

派出所:

茲有我單位員工?等人現(xiàn)住我轄區(qū)。

—請見信給予辦。

理戶口手續(xù)為盼。

附人員:

注:

1、理順戶口需持小戶口本、血型、16周歲以上人員的一寸黑白大頭照片2張。

2、畢業(yè)生落戶需持戶口遷移證、報到證(原件、復(fù)印件)、身高。

遷入戶口介紹信。

編號:

派出所:

茲有我單位員工?等人現(xiàn)住我轄區(qū)?—請見信給予辦理戶口手。

續(xù)為盼。

附人員:

注:

1、理順戶口需持小戶口本、血型、16周歲以上人員的一寸黑白大頭照片2張。

介紹信。

xxx派出所:

茲有我公司職工xxx與忻州市忻府區(qū)新建南路xxx(初婚)于x月xx日結(jié)婚,于20x月xx日生一男孩,取名為xxx,系第一胎,現(xiàn)申請給兒子xxx上戶,請給予辦理上戶手續(xù)為盼。

特此介紹。

xxx有限責(zé)任公司。

護(hù)理院住院病歷篇二

姓名:xxx職業(yè):工人。

性別:女住址:xx市xx路xx號。

婚姻:已婚可靠程度:可靠。

主訴:勞累后心悸、氣促10年,加重2年,發(fā)熱伴下肢水腫3天。

現(xiàn)病史:十五年前(1979年)無明顯誘因,勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,短時休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診,診斷為“風(fēng)濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”(用藥不詳)。當(dāng)時能勝任一般工作,未進(jìn)行特殊治療。兩年前,因受涼咳嗽,心悸、氣促加重,咳稀薄白色泡沫樣痰,有時痰中帶血,色鮮紅,三天后因大咯血,住本市第二醫(yī)院治療(用藥不詳)后,心悸、氣促減輕,咯血停止,當(dāng)時無發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀,下肢無水腫。此后輕微勞動,即感心悸、氣促,下肢輕度水腫,晨起消退。半年前,因受涼發(fā)熱,除心悸、氣促加重外,且不能平臥,伴有腹脹、惡心、下肢水腫,無關(guān)節(jié)腫痛。

曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬u,一日2次,“鏈霉素”肌注,每次5g,一日2次,口服“地高辛”每次5mg,一日二次,三天后,心悸、氣促減輕,尿!增多,水腫消失,體溫恢復(fù)正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,可參加日?;顒?。三天前體溫波動在37.s.c39℃之間,下午較高,無寒戰(zhàn),咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,尿登減少,下肢水腫,遂來我院就診。門診以“風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,心力衰竭n度,上呼吸道感染”收入院。近來睡眠差,食欲減退,大便尚正常。

既往史:體質(zhì)差,3歲患過“麻疹”,14歲時曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無游走性關(guān)節(jié)痛病史。

呼吸系統(tǒng):無潮熱、盜汗、胸痛等病史。

循環(huán)系統(tǒng):無心前區(qū)疼痛及高血壓病史。

消化系統(tǒng):無上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng):無尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。

血液系統(tǒng):無蒼白、鼻妞、皮下出血史。

內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng):無多飲、多食、多尿及情緒易激動病史。

神經(jīng)系統(tǒng):無頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識障礙等病史。

運(yùn)動系統(tǒng):無關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。

個人史:生于蘭州,自幼上學(xué),20歲參加印染工作,無外地長期居住史,家庭居住條件一般,未在潮濕環(huán)境下居住過,無煙酒哈好。

婚姻史:25歲結(jié)婚,配偶健康,感情好。

月經(jīng)史及生育史:月經(jīng)初潮13天,月經(jīng),不多,色正常,無血塊及痛經(jīng)史,白帶盆不多,無異味。孕二產(chǎn)一,足月順產(chǎn),現(xiàn)有一子,人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無明顯心悸、悶氣加重史。

家族史:父母健康,家族中無類似病人,亦無傳染、遺傳疾病。

體格檢查。

t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。

發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,意識清晰,半臥位,呼吸急促,查體合作。

皮膚毅膜:面頰輕度發(fā)紛,皮膚干燥,彈性差,全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點(diǎn)及蜘蛛痣,毛發(fā)分布正常。

琳巴結(jié):右領(lǐng)下可觸及一個約1。

頭部及其器官:

頭顱:無畸形及疲痕,壓痛和結(jié)節(jié),頭發(fā)潤澤,分布均勻。

眼:眉毛無脫落,眼瞼無水腫,無下垂及閉合困難,眼球運(yùn)動自如,無突出、料視、震顫,結(jié)膜稍蒼白,無充血、出血點(diǎn)、疲痕、顆粒及濾泡,鞏膜無黃染,角膜透明,雙側(cè)瞳孔大小正常,等大等團(tuán),對光反射靈敏,調(diào)節(jié)反射存在。

耳:耳廓無畸形,無結(jié)節(jié),外耳道無分泌物,耳屏、乳突無壓痛。

鼻:無畸形,無鼻翼煽動,鼻通氣良好,中隔無彎曲,鼻瀚膜正常,無出血及膿性分泌物,鼻旁竇區(qū)無壓痛。

口:口唇輕度發(fā)‘,頰粘膜無出血點(diǎn)、潰瘍,無“’·平”齲‘,齒,無紅腫溢濃,無鉛線,舌體大小正常、居中,舌苔薄白,舌質(zhì)暗紫,咽輕度充血,右側(cè)扁桃體腫大工度,無膿性分泌物。

兩側(cè)腮腺不腫大,無壓痛。

頸部:柔軟。兩側(cè)對稱,可見頤靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,氣管居中,甲狀腺未觸及。

胸部:胸部對稱,無畸形,無腳壁靜脈曲張及皮下氣腫,胸骨無壓痛,兩側(cè)乳房對稱,無腫塊。

肺臟:

望診:兩側(cè)呼吸運(yùn)動對稱,呼吸急促,節(jié)律整齊。

觸診:兩側(cè)呼吸活動度對稱,語顫無異常,無胸膜摩擦感。

聽診:兩肺呼吸音粗糙,兩肺底可聞及少!小水泡音,聽診語音無異常,無胸膜摩擦音。心臟:

望診:心前區(qū)無隆起,心前區(qū)可見彌散性搏動,心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診:心尖搏動位置同上,心尖部可觸及舒張期震頗。

叩診:心界向左擴(kuò)大,心腰部較突出,心界大小如下表所示:

聽診:心率108次/分,節(jié)律整齊,心尖部可聞及sm4/6級,吹風(fēng)樣,粗糙,向左腋下傳導(dǎo):dm中等度,隆隆樣,局限不傳導(dǎo);p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。

血管:

撓動脈:脈率108次/分,律齊,搏動細(xì)弱。

腹部:

望診:腹平坦,兩側(cè)對稱,無皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張,未見腸型及胃腸蟠動波。觸診:腹軟,無壓痛,無反跳痛及波動感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,表面光滑,有輕度壓痛,脾未觸及。

叩診:呈鼓音,肝上界在右鎖骨中線上第5肋間,腹部無移動性濁音。雙腎區(qū)無叩擊痛。

肛門及外生殖器:外陰經(jīng)產(chǎn)式,無癤腫及膿性分泌物,尿道口無炎癥,無肛門裂、痔、脫肛、痰管,直腸指診未檢查。

脊柱四肢:脊柱生理彎曲存在,無畸形,無壓痛及叩擊痛。活動自如。四肢關(guān)節(jié)無腫痛,無畸形,無柞狀指(趾),兩下肢明顯凹陷性水腫。

神經(jīng)系統(tǒng):腹壁反射和肚。

二、三頭肌反射以及膝反射存在,無病理反射及腦膜刺激征陰性。

實(shí)驗(yàn)室檢查及器械檢查:

血象:10s/l(400萬/mm3),血紅蛋白loog/l(log寫),白細(xì)胞12x103/l(12000/mm3),中性分葉核粒細(xì)胞0.60(60%),桿狀核粒細(xì)胞0.20(20%),血沉:40mm/h,x線胸透:心影普遍增大,食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。

心電圖:左房肥大(呈二尖瓣型p波),雙側(cè)心室肥大。

病情摘要。

xxx,女,44歲,印染工人,以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天,于1994年3月1日上午10時急診入院,十年前勞累后心悸、氣促,短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽,心悸、氣促加重,有時痰中帶血,色鮮紅,嚴(yán)重時大口咯血。半年前發(fā)熱,心悸、氣促加重,不能平臥,下肢水腫,經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療,三天后癥狀減輕。,可以參加s常活動。三天前受涼后上述癥狀又加重,發(fā)熱,尿少,下肢水腫,急診入院。14歲曾患過“化膿性扁桃體炎”,以后經(jīng)常咽痛。

體檢:t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa(98/6omrnhg)。

半臥位,呼吸急促,面頰及口唇輕度發(fā)紛,咽輕度充血,右扁桃體腫大工度,頸靜脈怒張,肝頤靜脈回流征陽性,兩肺呼吸音粗糙,兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動彌散,心尖部可觸及舒張期震顫,心界向左擴(kuò)大,心腰部突出,心率快,律整,p2a2,心尖部可聞及sm4/6級吹風(fēng)樣,粗糙,向左膠下傳導(dǎo),dm中等度,隆隆樣,局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間,下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無移動性濁音。白細(xì)胞12。

心電圖:左房肥大,雙側(cè)心室肥大。

初步診斷:

1.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴(kuò)大。

心功能班級。

2.上呼吸道感染。

護(hù)理院住院病歷篇三

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》(2013年版)及《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,特制定本院住院病歷復(fù)印管理制度:

一、住院病歷復(fù)印時間:根據(jù)我院工作實(shí)際及相關(guān)規(guī)定,原則上我院住院病人復(fù)印病歷的時間為患者出院7天后。

二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn):病案復(fù)印室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)?。◤?fù)印時間:本院正常辦公時間)。

三、本院病案室工作人員受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請,并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù):

1、(一)患者本人或者其委托代理人;

(二)死亡患者法定繼承人或者其代理人。

(三)公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門、病案室工作人員負(fù)責(zé)受理復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時,應(yīng)當(dāng)要求申請人提供有關(guān)證明材料,并對申請材料的形式進(jìn)行審核及做好登記工作,必要時請示醫(yī)務(wù)科。

(一)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;

(四)申請人為死亡患者法定繼承人代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。

(五)公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員需提供以下證明材料后,病案室工作人員可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷并做好登記工作,必要時請示醫(yī)務(wù)科:

(2)經(jīng)辦人本人有效身份證明;

(3)經(jīng)辦人本人有效工作證明(需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致)。保險機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,還應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

四:按照規(guī)定末完成的病歷復(fù)制按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求,病歷尚未完成,申請人要求復(fù)制病歷時,可以對已完成病歷先行復(fù)制,在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后,再對新完成部分進(jìn)行復(fù)制。

六、病歷復(fù)印的內(nèi)容:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請人復(fù)制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報告、檢驗(yàn)報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。

護(hù)理院住院病歷篇四

一般做簽證,如果提到了戶口本復(fù)印件,那么指的都是從第一頁(有所在城市的公安局敲章)復(fù)印到最后一頁,無論是遷出親屬還是過世親屬的記錄都需要復(fù)印。有多少也復(fù)印多少也。哪怕只有一頁戶主,后面再無其他戶籍人員也是要復(fù)印的。

因?yàn)樽龊炞C要求的戶口本的復(fù)印件指的是全本復(fù)印件,

是為了看到整本戶口本內(nèi)人員的信息。

有的公安局因?yàn)楣ぷ魇韬?,跳頁記錄的情況也有發(fā)生。所以說只有提供了全本的復(fù)印件,才可以看到這個戶口內(nèi)所有的人員真實(shí)情況。

舉個例子:

上海的戶口本上一共有16頁,都很清楚的標(biāo)明。所以一般需要提供到最后一頁。

而外地很多戶口本上沒有頁數(shù),那么復(fù)印到第一個空白頁也是可以的。

護(hù)理院住院病歷篇五

為確保師生在校的一切安全,保證師生身心健康發(fā)展和學(xué)校工作的有序進(jìn)行,特制定以下安全管理制度。

1、嚴(yán)守校門,嚴(yán)禁閑人自由進(jìn)出校園,不得無故脫離崗位。

2、注意觀察進(jìn)出校園人員情況,嚴(yán)禁學(xué)生課間出校門。

3、及時關(guān)鎖教學(xué)樓及大門,經(jīng)常巡視校園,確保校內(nèi)財產(chǎn)安全。

5、節(jié)假日和放學(xué)后不準(zhǔn)本校教師之外的一切人員進(jìn)入校園。

二、路隊(duì)安全制度。

1、每天上午、下午放學(xué)時,路隊(duì)輔導(dǎo)員及時清點(diǎn)人數(shù),整理路隊(duì)。

2、要放學(xué)補(bǔ)課,需得到家長的同意,誰補(bǔ)課誰負(fù)責(zé)學(xué)生的安全教育,并整好放學(xué)路隊(duì)。

3、輔導(dǎo)員必須準(zhǔn)時到崗,嚴(yán)禁擅自脫離崗位。

4、教育學(xué)生遵守交通法規(guī)。

三、課堂教學(xué)制度。

1、每堂課的科任教師是當(dāng)堂課的安全第一責(zé)任人。

2、嚴(yán)禁體罰和變相體罰學(xué)生,不準(zhǔn)把學(xué)生趕出教室。

3、規(guī)范課堂教學(xué)行為,檢查教學(xué)設(shè)備設(shè)施。

4、嚴(yán)禁遲進(jìn)課堂或擅自脫離課堂。

5、班主任如發(fā)現(xiàn)學(xué)生無故不上課,應(yīng)在第一時間內(nèi)通知學(xué)生家長。

四、設(shè)備設(shè)施檢查制度。

1、成立學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、學(xué)校值月、值日領(lǐng)導(dǎo)要每天檢查設(shè)備設(shè)施情況。

3、全體教職工要關(guān)注身邊的安全隱患,及時向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報。

4、總務(wù)人員要及時維修、維護(hù)學(xué)校設(shè)施設(shè)備。

五、飲水安全制度。

1、保證水源安全衛(wèi)生。

2、經(jīng)常給飲水桶清洗、流毒。

3、教育學(xué)生有秩序地飲水。

六、課間管理制度。

1、值日教師必須加強(qiáng)課間巡視工作。

2、各班配備安全巡視員,監(jiān)管同學(xué)的課間行為。

3、教育學(xué)生課間不攀高、不跳臺階、不追跑,上廁所不擁擠、不做危險性游戲等。

七、集體活動安全制度。

1、學(xué)校舉行大型校內(nèi)外活動,要有安全措施。

2、班級舉行校外教育教學(xué)活動,必須得到校長審批同意。

3、開展大掃除、義務(wù)勞動等活動時,班主任必須在場參與,布置學(xué)生力所能及的工作。

4、學(xué)校舉行遠(yuǎn)距離或重大師生活動,必向上級行政主管部門報批。

八、物品放置安全制度。

1、嚴(yán)禁學(xué)生攜帶銳器、危險器具進(jìn)校園,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即沒收。

2、嚴(yán)禁學(xué)生攜帶如剪刀、小刀等銳器上體育課或活動課。

3、學(xué)校綜合實(shí)驗(yàn)等可能涉及的一些有毒藥物注意保管和使用。

九、用電安全制度。

1、對學(xué)生進(jìn)行用電安全常識教育,不準(zhǔn)隨意觸摸電源和線頭等。

2、班內(nèi)要指定專人開關(guān)電源。

3、教師在使用電器前必須檢查電源、線頭等。

4、電源總閘安裝的辦公室人員在到校和放學(xué)時,及時開關(guān)閘刀。

十、組織保障制度。

1、建立學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)學(xué)校安全工作。

2、健全安全工作責(zé)任制,確保安全工作落實(shí)到人,每學(xué)期要簽訂各類安全責(zé)任書。

3、每學(xué)期對安全工作有明確分工,責(zé)任到人。

4、定期排查不安全隱患。

十一、突發(fā)災(zāi)害安全防護(hù)工作制度。

1、學(xué)校應(yīng)在各類災(zāi)害發(fā)生前做好信息收集和預(yù)測工作,化被動為主動,實(shí)行全員監(jiān)控。

2、在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震等災(zāi)害時,應(yīng)有序組織學(xué)生緊急疏散和撤離現(xiàn)場,保證學(xué)生的生命安全。

3、加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行防災(zāi)、抗災(zāi)的教育,傳授遇災(zāi)后的自救、互救辦法,培養(yǎng)學(xué)生的自救能力。

4、要及時向有關(guān)部門報告,請求有關(guān)部門和社會的援助,全力保護(hù)學(xué)生的安全。

5、未經(jīng)上級有關(guān)部門批準(zhǔn),不得組織學(xué)生參加救火、救災(zāi)等。

6、實(shí)行全員參與安全工作制度,不得回避安全工作責(zé)任。

護(hù)理院住院病歷篇六

20xx年已經(jīng)過去,回顧這半年,取得了很大進(jìn)步,但也有不少缺點(diǎn),現(xiàn)總結(jié)如下:

一年來,我堅(jiān)持認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、##思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想并在實(shí)際工作中,以“八榮八恥”的榮辱觀來指導(dǎo)自己的日常行為。近期,又在院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下,學(xué)習(xí)了黨的xx大報告,深刻領(lǐng)會其內(nèi)涵,并已提交了學(xué)習(xí)心得。

我知道,要做一名合格的急診科醫(yī)生,就一定要樹立堅(jiān)定的社會主義、共產(chǎn)主義信念,始終保持政治上的清醒和堅(jiān)定。只有在前進(jìn)的道路上始終保持清醒的頭腦、科學(xué)的認(rèn)識、堅(jiān)定的信念,才能經(jīng)受住各種困難和風(fēng)險的考驗(yàn)。我始終把對共產(chǎn)主義事業(yè)的忠誠同堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項(xiàng)方針政策統(tǒng)一于建設(shè)有中國特色社會主義的實(shí)踐之中,堅(jiān)定地站在改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的前列,解放思想,更新觀念,勇于開拓,大膽創(chuàng)新,積極認(rèn)真地、保質(zhì)保量地完成黨交給我的各項(xiàng)工作任務(wù)。我始終牢記自己的入黨誓言,時刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地為黨工作,以實(shí)際行動表明自己的入黨要求是真誠的,對黨的事業(yè)是忠誠的。在這一點(diǎn)上,我自己從來不敢有絲毫松懈和馬虎,始終堅(jiān)持從一點(diǎn)一滴的小事做起,以實(shí)際行動爭取早日入黨,并為黨的事業(yè)作出實(shí)際貢獻(xiàn),不斷提高自己的思想覺悟,努力做一名合格的急診科醫(yī)生。

在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識,即時寫下了相關(guān)的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。通過各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專業(yè)講座,并多次參加醫(yī)院組織的,新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及相關(guān)理論,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。已能獨(dú)立完成診治過程,并能處理相關(guān)并發(fā)癥,以及從病人就診、住院至出院期間的相關(guān)病歷文書。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,盡可能的避免了差錯的發(fā)生。

在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,特別是到新的工作單位后,需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識;二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢下健康教育工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對我的期望。

讀書破萬卷下筆如有神,以上就是為大家整理的5篇《住院病歷范文住院病歷范文30份》,希望可以對您的寫作有一定的參考作用,更多精彩的范文樣本、模板格式盡在。

護(hù)理院住院病歷篇七

(1)應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。

(2)注意休息,墜下時,可用手按摩,推至腹腔。

(3)盡量減少奔跑與站立過久,適當(dāng)注意休息。

(4)適當(dāng)增加營養(yǎng),平時可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。

(5)大一些的兒童適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)身體素質(zhì)。

自治療法。

1.成藥自療法(1)疝氣丸,每服2-6克,每日2次。(2)疝氣散,每服1-2克,每日2次。(3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。

2.驗(yàn)方自療法(1)荔核15克、大茴香6克,研末沖服。(2)老絲瓜1條焙干研末,每服2-6克,每日2次。(3)陳向日葵桿1棵,去皮,水煎服,每日2次。(4)茄子蒂3個焙焦為末,沖服,每日2-3次。(5)核桃10個,燒炭研末,沖服,10次服完,每日2次。

3.飲食自療法(1)豬瘦肉適量、鴨椿子30克,煮熟,食湯與豬肉。(2)乳鴿1只,生黃芪10克。將乳鴿洗凈,生黃芪用布包好,納入乳鴿中,隔水蒸熟,食之。4.外治自療法(1)用丁香適量,上藥研末,撒在獨(dú)角蓮膏藥上,敷貼患處。(2)牡蠣30克,研末,用雞蛋清調(diào)成糊狀,每晚睡前,先用手將疝氣納回,再將藥糊涂于患側(cè)陰囊,每天1次,連用3晚。(3)黃精、桔梗各9克,上藥放入樟腦2克,酒浸泡半小時,取出搗糊狀,敷氣海穴。氣海穴:位于臍下1.5寸處。

通過上面的分享對于小兒疝氣的治療方法是不是有了一些了解?那么在平時的生活當(dāng)中一定還要做好兒童的保健,如果發(fā)現(xiàn)有疝氣的癥狀,就按照分享的方法,自我治療一下吧!

護(hù)理院住院病歷篇八

1、保守藥物治療,藥物治療可以減少患兒的疼痛,勇士也可以緩減小兒疝氣的病癥,但是卻無法根治小兒疝氣。所以手術(shù)是根治小兒疝氣的主要途徑。

2、治療疝氣的最根本方法就是手術(shù)。其中手術(shù)主要包括:張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修術(shù)和微創(chuàng)無張力疝補(bǔ)術(shù)等幾個大類。張力修補(bǔ)術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,手術(shù)切口相對較大,容易留疤,另外這種手術(shù)的復(fù)發(fā)率也是極高的。而腹腔鏡疝修術(shù)則對孩子的身體影響較大,而且費(fèi)用較高。而微創(chuàng)無張力手術(shù)則是突破傳統(tǒng)手術(shù)的弊端,得到業(yè)內(nèi)專家的認(rèn)可。

護(hù)理院住院病歷篇九

雖然疝氣手術(shù)并不是大手術(shù),但侵入性的治療對身體一定是有傷害的,在手術(shù)后由于傷口的張力,還很有可能在孩子哭鬧時拉扯傷口,導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā),因此,小兒疝氣患者是不適合手術(shù)治療的。

不做手術(shù)也是可以治愈疝氣的,有的家長到了很多方法,針也打了,藥也吃了,但就是起不到作用,因?yàn)榇蜥槼运幍姆椒ㄊ遣粚β返模苯又委熁疾〔课?,才能真正起到作用?/p>

保守治療疝氣的方法是使用疝氣帶,這樣可以讓疝環(huán)口自己長好,而不是縫好,復(fù)發(fā)率比手術(shù)低很多。由于嬰幼兒還在發(fā)育,恢復(fù)能力很好,保守治療的效果是最好的。

護(hù)理院住院病歷篇十

寒流一來,外面天寒地凍,連堅(jiān)強(qiáng)的大樹碧綠的外衣也掉滿地。我非常怕冷,只要天氣一變,我就翻箱倒柜找起毛衣大外套,避免一著涼就感冒。感冒既要打針又要吃“苦”不堪言的藥品,真是得不償失!

誰知道,每次病魔都搶先一步,悄悄的攻進(jìn)我的身體,害得我兩個大鼻孔里面的鼻涕,像世界第一維多利亞瀑布般的流出來,怎么關(guān)也關(guān)不緊的水龍頭,還一直打哆嗦,一會兒冷,像到冰天雪地的北極;一會兒熱,像到了赤道國家。唉!生病感冒真的好難受!

為了減輕爸媽的負(fù)擔(dān),我只好乖乖的把苦不堪言的藥丸、藥水拼命吞、拼命灌,再加上三餐飲食均衡,先不吃甜食,試著把那些在我身體里“開party”的病魔趕走。

隨著時間日復(fù)一日,病魔逐漸離我的身體越來越遠(yuǎn),我變得越來越有精神,漸漸恢復(fù)往日的生龍活虎、笑容可掬的模樣。生病真的很不好,所以老師總是叮嚀我們要多喝水,多運(yùn)動,不能偏食!大家要加油喔!

文檔為doc格式。

護(hù)理院住院病歷篇十一

姓名:籍貫:性別:民族:

年齡:入院時間:

婚況:病史記錄時間:職業(yè):病史陳述者:家庭住址:可靠程度:身份證號碼:

郵政編碼:

主訴:

現(xiàn)病史:

既往史:

過敏史:

個人史:

婚育史:

家族史:

體格檢查:

tpr。

專科情況:

腰部功能檢查:

實(shí)驗(yàn)室檢查。

x線片:

ct示:

辯證分析:

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.2.3.入院診斷。

中醫(yī)診斷:

西醫(yī)診斷:

治法治則:

1.2.3.4.內(nèi)服方藥:

煎服方法:

辯證調(diào)護(hù):

實(shí)習(xí)醫(yī)師:(簽名)發(fā)病節(jié)氣:bp住院醫(yī)師:(簽名)主治醫(yī)師:(簽名)。

護(hù)理院住院病歷篇十二

1、由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生,故應(yīng)在該時期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處,是否腫,或是否存在時隱時現(xiàn)的塊物,遇有疑問及時請教醫(yī)生。

2、雖然患疝氣的較多為男孩,但女孩也會發(fā)生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕,因?yàn)槌S新殉?、輸卵管進(jìn)入疝囊。

3、嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊,以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝。

4、吃些易消化和含纖維素多的食品,以保持大便通暢。孩子大便干燥時,應(yīng)采取通便措施,不要讓孩子用力解大便。

5、不要讓孩子大聲咳嗽,患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭,防止腹壓升高。

護(hù)理院住院病歷篇十三

雖然疝氣的表面癥狀在腹壁,但會造成很多影響,患者會有很多不舒服的感覺,除了疼痛以外,消化系統(tǒng)和生育功能也會受到影響,嚴(yán)重的還會危及生命,并不是簡簡單單的小病。

得了疝氣經(jīng)常嘔吐怎么辦?

由于疝氣的鼓出物大多數(shù)是小腸等內(nèi)臟器官,因此患者的腸胃會受到影響,出現(xiàn)惡心,嘔吐,厭食,消化不良等癥狀,如果不盡快把疝氣治好,這些情況是很難改善的。

患者及時使用疝氣帶,可以很輕松地解決疝氣問題,只要疝氣治愈了,消化問題也就得到改善了,身體就會逐漸恢復(fù)正常,使用疝氣帶可以在1-2個療程左右治愈疝氣,治療安全,復(fù)發(fā)率低,是很理想的治療方法。

您可能關(guān)注的文檔