手機(jī)閱讀

西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文 西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文圖片(六篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-13 17:28:00 頁(yè)碼:7
西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文 西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文圖片(六篇)
2023-01-13 17:28:00    小編:ZTFB

無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過(guò)寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得范文很難寫?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

關(guān)于西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文(精)一

----word文檔,下載后可編輯修改---- 下面是小編收集整理的范文,歡迎您借鑒參考閱讀和下載,侵刪。您的努力學(xué)習(xí)是為了更美好的未來(lái)!

20**一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開(kāi)展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過(guò)我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值。所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的動(dòng)力。

2月份開(kāi)始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開(kāi)始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療。現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下。

培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。

通過(guò)各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。

以為沒(méi)有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療,全面康復(fù)。

在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中,適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng),提高了透明度。

完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。

工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自

1

信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。

做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來(lái)了感謝信。同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。

上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語(yǔ)。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯(cuò)。

存在問(wèn)題:

以后方向:

組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)。

醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。

讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會(huì)認(rèn)可。

一年來(lái),我們做出了些成績(jī)。但與醫(yī)院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長(zhǎng)的路要走,都有好多的事情要做。人常說(shuō):有理想的人不是贏在起點(diǎn),而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)!我們有信心、有決心在未來(lái)的歲月里,依托醫(yī)院為我們搭建的平臺(tái)不斷的學(xué)習(xí),努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!努力工作,笑對(duì)生活。

婦科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)范文

在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個(gè)代表”等重要思想,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論

2

水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評(píng)為縣、市、省級(jí)先進(jìn)工作者。

在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí),寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加國(guó)家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽(tīng)專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來(lái),本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在98%以上、獨(dú)立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時(shí)出院,從無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生。

注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級(jí)科研項(xiàng)目,榮獲一等獎(jiǎng)。撰寫論文四篇,并先后在省級(jí)刊物發(fā)表,受到了專家的贊賞和肯定。

注重人才的培養(yǎng),自任職以來(lái),積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù),由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級(jí)婦幼人員達(dá)2千余人次,提高了各級(jí)婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

本人在分管保健工作期間,嚴(yán)格按照上級(jí)婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃,進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng),建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實(shí),掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0-7歲兒童健康查體1千余人次,實(shí)現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。

配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),如初級(jí)衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛(ài)嬰醫(yī)院”等

3

工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實(shí)可行的實(shí)施辦法,積累了大量的實(shí)施材料,在省市抽查、評(píng)估、驗(yàn)收時(shí),順利通過(guò)。

配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),如初級(jí)衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛(ài)嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實(shí)可行的實(shí)施辦法,積累了大量的實(shí)施材料,在省市抽查、評(píng)估、驗(yàn)收時(shí),順利通過(guò)。

自**年本人主持全院工作以來(lái),積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系,齊心協(xié)力、求真務(wù)實(shí)、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持走臨床與保健相結(jié)合的路子,通過(guò)改善院容院貌,增添醫(yī)療設(shè)施,提高高醫(yī)療水平,使臨床工作上了一個(gè)新臺(tái)階,促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開(kāi)展。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理在管理方面,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),注重思想教育,任人唯賢,積極發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用,通過(guò)崗位責(zé)任制,職稱評(píng)聘分開(kāi)等措施的實(shí)施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強(qiáng)化了主人翁意識(shí)。一年多來(lái),臨床工作有了新的突破,業(yè)務(wù)收入達(dá)到建院以來(lái)的水平。社會(huì)保健工作也得到了進(jìn)一步完善,極大地提高了兩個(gè)系統(tǒng)化管理率,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,使保健院的各項(xiàng)工作有了新的飛躍。

婦科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)精選

落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)查房制度,優(yōu)化醫(yī)護(hù)服務(wù)流程。一年來(lái),科室醫(yī)生在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療,個(gè)性化服務(wù),吸引較多病員。

保障了科室全年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

4

提高產(chǎn)科工作質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑,為此我科加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)制度,加強(qiáng)產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程。

在產(chǎn)科門診和愛(ài)嬰?yún)^(qū)設(shè)置母嬰保護(hù)法律法規(guī)知識(shí)宣傳專欄。在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話,在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診,正確解答母乳喂養(yǎng)知識(shí)的咨詢。

全科上年總收入300多萬(wàn),比去年同期增長(zhǎng)萬(wàn),門診就診人次人,比去年同期增長(zhǎng)人,住院人次人,比去年增長(zhǎng)人,分娩260人,比去年增長(zhǎng)29人,剖宮產(chǎn)率50.38%,手術(shù)191人,其中經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)20例,均手術(shù)成功。leep刀治療宮頸糜爛病變,治療人次近100人次。另外還開(kāi)展了中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎、外陰炎等婦科疾病,療效顯著。正常開(kāi)展新生兒皮膚護(hù)理,新生兒臍部護(hù)理,新生兒疾病篩查率100%,乙肝疫苗接種率100%。

一年來(lái),我科的工作雖取得了一定的成績(jī),但也有很多不足之處:1、住院人數(shù)少,床位使用率仍較低。2、整體醫(yī)療水平較低,不能跟上級(jí)醫(yī)院接軌。3、醫(yī)療文書書寫方面仍存在著許多不足,如部分病例有涂改,缺眉欄、頁(yè)碼以及臨床路徑簽名不及時(shí)等。

今后,我們將加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高產(chǎn)科及婦科質(zhì)量,繼續(xù)完善和鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院的成果,努力促使我科的婦幼工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階.醫(yī)生總結(jié)

5

關(guān)于西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文(精)二

在院團(tuán)委書記的推薦下,今年。擔(dān)任起了婦產(chǎn)兒團(tuán)支部書記一職,平日積極響應(yīng)院團(tuán)委的各項(xiàng)工作號(hào)召,帶領(lǐng)青年朋友參與活動(dòng),豐富業(yè)余生活?;厥兹?,總的感覺(jué)是忙與累,但我覺(jué)得很充實(shí)。一年的工作學(xué)習(xí),使自己成長(zhǎng)了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅(jiān)實(shí)的走下去,將嚴(yán)格要求自己,做好自己。

轉(zhuǎn)眼間,自年月踏上工作崗位。已在這片圣潔的土地上走過(guò)了四年,如今我一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,非常熱愛(ài)自己的崗位。過(guò)去的四年中,因?yàn)樯眢w的特殊原因,生育寶寶過(guò)程中,或多或少耽誤了很多珍貴的工作時(shí)間,也失去了很多珍貴的鍛煉機(jī)會(huì)?,F(xiàn)在已結(jié)束了這一特殊時(shí)期,再次斗志高昂的站在自己的工作崗位上。

必需付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新,為了彌補(bǔ)兩年來(lái)落下的功課。不時(shí)發(fā)展的學(xué)科,面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)的不時(shí)涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必需不時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃是必不可少的醫(yī)院為我提供了通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)平臺(tái),參與繼續(xù)教育學(xué)習(xí),可以及時(shí)為自己充電。通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識(shí),也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),積累大量的知識(shí)瑰寶。

平時(shí)也經(jīng)常參與各類學(xué)習(xí)活動(dòng),積極參與院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,從而極大地開(kāi)闊了視野,很好地拓展了知識(shí)面。院爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院的進(jìn)程中,明顯感覺(jué)到一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表示,必需從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才干成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí),二是抓住"西學(xué)中"研究生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),不時(shí)提升自己,完善自己。

嚴(yán)格要求自己,臨床工作中。堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。婦科門診,每天的就診人數(shù)都非常之多,主動(dòng)放棄每天一小時(shí)哺乳時(shí)間,認(rèn)真接診每一位患者,仔細(xì)分析患者的病情變化,虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),順利完成了五個(gè)月的婦科門診工作。人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是中午下班時(shí),面對(duì)病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她做完檢查治療。現(xiàn)在產(chǎn)科工作,對(duì)于經(jīng)歷過(guò)孕婦、產(chǎn)婦這一角色的來(lái)說(shuō),現(xiàn)在更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她更多一份關(guān)心和照顧。

作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會(huì)遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者,如果不能仔細(xì)的分析和沒(méi)有高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過(guò)診治一些疑難危重病人,一方面豐富了臨床經(jīng)驗(yàn),提高了應(yīng)對(duì)疑難危重患者的處置能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救勝利率和確診率。

通過(guò)不時(shí)的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科罕見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處置一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。同時(shí),工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療慣例和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,最大水平上避免了誤診誤治。

這個(gè)法制年代,現(xiàn)在社會(huì)。必需嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事,處處以"法"來(lái)約束自己。隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見(jiàn)。

今年以來(lái),院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了病歷書寫規(guī)范》中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》目的為了規(guī)范我醫(yī)療工作,提高自我維護(hù)意識(shí),減少不必要的糾紛。靜下心來(lái)仔細(xì)分析,大部分糾紛的起因還是醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。

這一年來(lái),嚴(yán)格依照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。平時(shí)的工作中,積極與患者溝通和交流,及時(shí)處置呈現(xiàn)的問(wèn)題和潛在風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能呈現(xiàn)的問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。

關(guān)于西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文(精)三

慢性胃炎具有病程長(zhǎng),病情反復(fù)等特點(diǎn),單單運(yùn)用西醫(yī)消炎,保護(hù)胃粘膜的治療比較單一,長(zhǎng)期效果觀察療效較差??傊?,只有取長(zhǎng)補(bǔ)短,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性胃炎才能見(jiàn)效快,治愈率明顯提高,同時(shí)還要重視生活情志調(diào)理。因此在治療同時(shí),飲食起居,情志精神,鍛煉身體等方面給患者耐心細(xì)致的指導(dǎo),對(duì)提高和鞏固療效都有很大的幫助。

將病例分別中西醫(yī)進(jìn)行治療,應(yīng)用中醫(yī)辨證,按中醫(yī)分型施治,所用方劑如下:

①瘀血阻滯型:化瘀通絡(luò),理氣止痛。方用失笑散合丹參飲加味。藥用炒蒲黃10g,五靈脂10g,丹參10g,檀香9g,砂仁6g,延胡10g,當(dāng)歸10g,香附10g。若瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng),見(jiàn)有嘔血、便血加三七粉3g,白術(shù)15g,以化瘀止痛,若氣虛血瘀加黨參10g,白術(shù)12g,茯苓15g,甘草6g,黃芪15g,益氣而行瘀。

②肝胃郁熱型:疏肝泄熱和胃。方用化肝煎合左金丸加減。藥用青皮10g,陳皮10g,丹皮12g,梔子10g,黃連15g,黃芩10g,吳茱萸3g,白芍10g。若夾濕濁內(nèi)阻,苔厚納呆加川樸10g,砂仁9g,藿香10g,以芳香化濁。

③痰濁阻滯型:祛濕化痰,順氣和中。方用平胃散加味。藥用蒼術(shù)10g,陳皮12g,厚樸10g,半夏12g,茯苓15g,枳殼10g,白蔻仁10g,旋覆花10g,甘草3g。若嘔惡明顯加蘇葉10g,黃連6g,以和胃降逆。

④寒邪犯胃型:溫胃散寒止痛。方用良附丸加味。藥用高良姜10g,制香附10g,佛手10g,陳皮9g,白芷10g。若寒凝氣滯較重,加吳茱萸5g,丁香6g,蓽澄茄10g。以溫胃散寒,行氣止痛。

⑤胃陰不足型:養(yǎng)陰和胃。方用益胃湯合芍藥甘草湯加減。藥用沙參10g,麥冬10g,石斛10g,玉竹6g,白扁豆10g,生地10g,山藥15g,白芍12g,炙甘草6g,烏梅10g。若口干甚加重沙參、石斛用量,以滋陰養(yǎng)胃生津止渴。

⑥脾胃虛寒型:溫陽(yáng)健中。方用黃芪建中湯加減。藥用黃芪30g,桂枝6g,白芍10g,甘草6g,生姜6g,大棗10g,飴糖10g。若泛吐清水加半夏10g,陳皮10g,茯苓15g,以溫胃化飲;若泛吐酸水加烏賊骨15g,煅瓦楞子15g,以制酸止痛。

在以上辨證治療基礎(chǔ)上,有些病例適當(dāng)加以中醫(yī)電針治療,選用直徑0.35mm,長(zhǎng)40mm毫針,針尖斜向脊柱方向,角度70°~80°,在華佗穴上刺入25~30mm,進(jìn)針得氣后,施平補(bǔ)平瀉手法,于同側(cè)上下兩針接脈中電流,左右各1組,留針30min。針刺1次/d,7d為1個(gè)療程。

膠體次枸櫞酸鉍240mg,每日2次,早晚餐前30min服,阿莫西林膠囊0.5mg,每日4次,甲硝唑片0.2mg,每日4次。若上腹部飽脹惡心加服嗎叮啉片20mg,日3次,反酸吞酸加法莫替丁40mg,睡前口服。

關(guān)于西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文(精)四

2019年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"活動(dòng)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"工作內(nèi)涵,以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)"為主題,以"二甲復(fù)審"為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一年度開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定2019019年"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"工作計(jì)劃。

我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化"以病人為中心"的服務(wù)理念,以"二甲復(fù)審"為契機(jī),以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)"為主題,努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴(yán)"入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)??谱o(hù)理骨干。

(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底,同時(shí)組織開(kāi)展護(hù)士技能操作競(jìng)賽活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。

(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全

(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

(1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班,閑時(shí)可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)1名、責(zé)任護(hù)士3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。

(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。

5、定期滿意度調(diào)查

(1)每月組織召開(kāi)工休座談會(huì),定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

(2)每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。

6、加強(qiáng)患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施,堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則,分配向一線護(hù)士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。(建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評(píng)選,進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償,對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。

關(guān)于西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文(精)五

一、指導(dǎo)思想:我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)??谱o(hù)理骨干。

(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底,同時(shí)組織開(kāi)展護(hù)士技能操作競(jìng)賽活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。

(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全

(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

(1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班,閑時(shí)可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)1名、責(zé)任護(hù)士3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。

(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)??铺厣罁?jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。

5、定期滿意度調(diào)查

(1)每月組織召開(kāi)工休座談會(huì),定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

(2)每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。

7、加強(qiáng)患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施,堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則,分配向一線護(hù)士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評(píng)選,進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償,對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。

關(guān)于西醫(yī)婦科護(hù)理病歷范文(精)六

本月在中醫(yī)婦科實(shí)習(xí),前兩周在病房,后兩周在門診,實(shí)習(xí)中見(jiàn)到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫,但身為一個(gè)女生和有眾多女性朋友的我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺的,身為一個(gè)女性真該好好的保養(yǎng)和保護(hù)自己。另外這個(gè)月我去得最多的一個(gè)校外地方就是中關(guān)村,干什么?后面再說(shuō)吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來(lái)的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說(shuō)吧。

經(jīng)過(guò)8月25日到8月29日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn),我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個(gè)轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。

中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎,婦科一、二、三號(hào)方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方,灌腸一、二、三號(hào)方),中藥熱敷,中藥離子導(dǎo)入,丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,達(dá)到治療目的。

中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯(cuò),老不來(lái),老不斷,量少,量多,功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無(wú)排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰-道炎(細(xì)菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見(jiàn)),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(tct-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。

感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自己,做好預(yù)防措施,減少人流藥流機(jī)會(huì),防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等,特別是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!

中日友好醫(yī)院的中醫(yī)婦科名聲遠(yuǎn)播,皆因有名老中醫(yī)許潤(rùn)三主人的坐鎮(zhèn),被人稱其為送子觀音,令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術(shù)精湛的同時(shí),從一個(gè)側(cè)面看出現(xiàn)代社會(huì)不孕不育的人太多了。因此,病房實(shí)習(xí)時(shí)有病人很真誠(chéng)的勸我說(shuō):小姑娘,選婦科沒(méi)錯(cuò)拉!現(xiàn)在不孕不育的人多了去了,不用愁沒(méi)有病人!而且要子心切的夫婦,多少錢都舍得出。

當(dāng)然啦,我是不會(huì)讓病人多花錢的,即使我真的選擇婦科,我也會(huì)讓病人做最少的檢查,接受最必要的治療。但是,不孕不育的病人,除了說(shuō)有現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境污染,接受電腦手機(jī)的輻射多,學(xué)習(xí)工作生活緊張之外,在中醫(yī)婦科實(shí)習(xí)期間,讓我發(fā)現(xiàn)這么一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象:不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,年齡多在三十歲左右,事業(yè)家庭經(jīng)濟(jì)開(kāi)始穩(wěn)定,想要個(gè)寶寶增進(jìn)夫妻感情和生活的樂(lè)趣,但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史,多伴有盆腔炎。由于長(zhǎng)期要不到孩子,精神上的折磨,令到她們多情緒憂郁,比較敏感,舌質(zhì)多紫暗,苔厚膩,脈弦,提示肝郁氣滯。

不孕的定義是丈夫生殖能力正常,夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結(jié)一下有以下幾點(diǎn):排卵功能障礙性不孕,輸卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗體的形成),子宮內(nèi)膜異位癥,原因不明型不孕。

想看看自己不孕的原因可做以下檢查:

看排卵情況(基礎(chǔ)體溫、b超監(jiān)測(cè)排卵,宮頸粘液鏡檢,月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項(xiàng)),

看輸卵管情況(月經(jīng)干凈后3到7天做輸卵管通液,子宮輸卵管碘油造影),

免疫方面查抗精子抗體。

男方造成不育的原因是:精子質(zhì)量差,可在女方在婦科治療的同時(shí),男方到男科做精-液常規(guī)檢查(精子總數(shù)、精子密度、活動(dòng)力-a級(jí)b級(jí)c級(jí)各占多少,成活率,液化時(shí)間等),若男方也有相關(guān)問(wèn)題,應(yīng)同時(shí)治療。

前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,除了少部分是由于輸卵管結(jié)核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宮,造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉,拾卵能力差,卵子無(wú)法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因?yàn)槟晟贌o(wú)知,意外懷上,或是因?yàn)楸茉写胧┎蛔悖?jīng)濟(jì)等各方面還不允許有孩子而流掉。

您可能關(guān)注的文檔