2023年醫(yī)保垂直實施方案范文簡短(優(yōu)質(zhì)15篇)

在制定方案時，我們需要考慮不同的因素和可能的變數(shù)。在制定方案之前，我們需要明確目標和期望，以便能夠衡量方案的成功與否。方案的實施需要有專業(yè)人士的指導和監(jiān)督，以確保質(zhì)量。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇一

一、全力做好參保登記、待遇保障、基金監(jiān)管、“兩病”保障工作。一是加強部門協(xié)作，做到應保盡保、應繳盡繳、應收盡收。二是優(yōu)化辦事流程，做好異地就醫(yī)備案登記、異地平臺搭建等工作。三是加大監(jiān)管力度，加強專業(yè)干部隊伍建設(shè)，進一步控制不合理醫(yī)保費用的支出，四是做好“兩病”認定及用藥保障工作，進一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病患者醫(yī)療費用負擔。

二、積極做好醫(yī)療保障業(yè)務(wù)編碼工作，形成全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障業(yè)務(wù)編碼。2020年，按照“統(tǒng)一分類、統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一維護、統(tǒng)一發(fā)布、統(tǒng)一管理”的總體要求，積極探索實踐，結(jié)合基層實際工作情況，為形成自上而下、統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼體系貢獻基層力量，進一步提升醫(yī)保業(yè)務(wù)運行質(zhì)量和決策管理水平，發(fā)揮信息標準化在醫(yī)保管理中的支撐和引領(lǐng)作用。

三、積極推行基本醫(yī)療支付方式改革，實行多元復合式支付方式。按照省政府的要求，到2020年醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，在醫(yī)?；鹗罩ьA算管理和醫(yī)保付費總額控制的基礎(chǔ)上，全省范圍內(nèi)普遍實施適應不同疾病、不同服務(wù)特點的多元復合式醫(yī)保支付方式，按項目付費占比明顯下降。我市將積極開展drgs點數(shù)法付費改革試點，以支付方式改革，撬動醫(yī)療改革，促進三醫(yī)聯(lián)動，讓群眾看得起病，看得好病，促進全民健康。

四、積極探索醫(yī)保服務(wù)下沉基層，將部分醫(yī)療保障業(yè)務(wù)權(quán)限下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)。為最大限度的方便群眾參保登記、看病就醫(yī)等，我局將加大調(diào)研力度，積極探索將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保登記、權(quán)益記錄等權(quán)限下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，將異地就醫(yī)備案、現(xiàn)金墊付報銷的初審及醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)下放基層衛(wèi)生院，徹底解決群眾辦事“最后一公里”的問題。

五、積極探索“兩定點”監(jiān)督管理的行政處罰路徑，利用法律手段進一步加大違規(guī)違法行為的懲處力度。截至目前，全國醫(yī)療保障領(lǐng)域內(nèi)的行政處罰案例十分少見，全國統(tǒng)一的行政執(zhí)法、處罰文書尚未出臺，一定程度上制約了醫(yī)療保障領(lǐng)域內(nèi)的依法行政。2019年，我市開展的打擊欺詐騙保專項檢查整治行動所查出的違規(guī)違法行為，全部依據(jù)服務(wù)協(xié)議進行處理。2020年，我局將根據(jù)即將出臺的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》的規(guī)定，積極探索實踐醫(yī)療保障領(lǐng)域內(nèi)的行政執(zhí)法、行政處罰路徑，進一步規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)藥服務(wù)行為，從加大懲處力度出發(fā)，有效遏制欺詐騙保行為的發(fā)生。

六、積極探索建立醫(yī)療保障信用體系，進一步規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為。我局將按照主管部門的安排和部署，積極探索建立醫(yī)保醫(yī)師庫，建立紅黑名單制度，從源頭上規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，進一步控制不合理費用的支出。

“實施健康中國戰(zhàn)略”是黨的十九大提出重大戰(zhàn)略部署，黨的十九屆四中全會進一步指出：

“堅持應保盡保原則，健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度”。作為醫(yī)保部門，我們將以人民群眾對健康生活的追求作為奮斗目標，積極進取，不斷探索，奮力譜寫xx醫(yī)療保障事業(yè)新篇章！

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇二

保密宣傳活動月為期一個月，20xx年5月18日—6月11日。

(二)活動內(nèi)容。

1.認真組織保密學習。

充分利用各種會議、學習、組織生活會等時機，集中涉密人員認真學習中、省保密工作會議文件，學習《保密法》、《保密法實施條例》、《國家秘密定密管理暫行規(guī)定》、《黨政機關(guān)和涉密單位網(wǎng)絡(luò)保密管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)章制度，使黨的保密方針政策、保密法律法規(guī)、保密基礎(chǔ)知識入腦入心，增強做好保密工作的使命感和責任感。

2.做好保密宣傳工作。

廳門戶網(wǎng)站設(shè)置保密工作專欄。專欄涉及保密法律法規(guī)、保密工作動態(tài)、日常保密行為規(guī)范等多個方面，同時根據(jù)保密工作的開展情況實時更新。在廳機關(guān)懸掛以保密法律法規(guī)、防范技能、典型案例等為主要內(nèi)容保密知識掛圖、宣傳條幅，營造保密宣傳教育濃厚氛圍。購買并發(fā)放保密書籍、保密工作手冊。

3.深入開展保密檢查。

在宣傳月活動中，結(jié)合落實中央、省委保密委員會部署的保密檢查工作，開展一次保密工作督導檢查活動，對發(fā)現(xiàn)的問題，集中進行整改，促進我廳保密工作的有效落實。

(1)組織開展計算機大檢查。5月18日至5月26日為自查階段。廳機關(guān)各局處室應對個人使用的計算機進行自查自糾。嚴禁非涉密計算機處理涉密信息，嚴禁在外網(wǎng)處理存儲與工作有關(guān)的文件資料，嚴格要求務(wù)必利用內(nèi)網(wǎng)平臺進行非涉密文件的傳輸。

(2)5月27日至6月11日為現(xiàn)場檢查階段。廳保密辦將組織技術(shù)人員對全廳計算機進行逐一排查，并對存在問題予以登記。問題嚴重者將在全廳進行通報。

4.在廳機關(guān)范圍內(nèi)組織開展保密知識考試答題活動。

5.組織觀看保密警示教育片。組織干部職工學習觀看保密系列片《手機背后的諜網(wǎng)》，從中汲取保密工作經(jīng)驗教訓，以進一步增強機關(guān)工作人員保密意識和防范能力。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇三

6月20日至6月20日。

三、宣傳重點。

多視角、多形式宣傳呈現(xiàn)幼兒園教師工作、學習的真實情景和具體案例，幫助社會和家長認識幼兒園保育教育活動特點，理解幼兒園教師職業(yè)的專業(yè)性，了解幼兒園教師專業(yè)成長歷程，塑造新時代幼兒園教師愛崗敬業(yè)、積極向上的良好形象，營造重視關(guān)心幼兒教師成長、支持推動學前教育發(fā)展的良好氛圍。

四、宣傳形式。

1、營造活動氛圍。各幼兒園要結(jié)合自身實際，靈活多樣的開展宣傳月活動，要自行印制張貼宣傳海報、宣傳橫幅，營造濃厚的活動氛圍，要著重抓好“四個一”工作，即：辦一期主題宣傳專欄；組織一次教師學習交流活動；開展一次面向家長的宣講活動；發(fā)放一份告家長書。

2、拓寬宣傳渠道。各幼兒園要加大活動宣傳力度，充分利用新媒體+傳統(tǒng)媒體，及時轉(zhuǎn)發(fā)、轉(zhuǎn)播教育部制作的公益宣傳片、主題海報、電視訪談節(jié)目等相關(guān)資，開展形式多樣的公益性宣傳活動。要全方位宣傳各級黨委、政府加快發(fā)展學前教育的有力措施和相關(guān)政策，多渠道宣傳呈現(xiàn)幼兒園教師工作，大力挖掘師德師風典型，傳遞教育正能量，營造尊師重教的良好氛圍。

3、挖掘先進典型。要結(jié)合全省“尋訪荊楚好老師”活動，集中發(fā)現(xiàn)、推選一批新時代荊楚好教師典型，樹立xx幼兒教師愛崗敬業(yè)新形象。

4、開展系列活動。開展師德主題活動。結(jié)合師德建設(shè)系列活動，開展“我驕傲，我是幼兒園教師”“我是幼兒園教師，我為自己代言”“愛崗敬業(yè)，做優(yōu)秀幼兒教師”等主題演講、交流活動。開展專家視導幫扶活動。通過教育教學視導、專家入園指導等活動，幫助一線教師更新教育理念，提升專業(yè)素養(yǎng)。開展游戲案例推薦活動。將全市幼兒園戶外游戲優(yōu)秀案例，全市推廣共享，切實增強游戲活動實效性。

五、相關(guān)要求。

1、高度重視，加強領(lǐng)導。各地要把學前教育宣傳月作為傳播學前教育改革發(fā)展成果、宣傳當代教師正面形象和科學育兒理念的`重要載體，作為提升幼兒園辦園品位的重要平臺，作為當前一項重點工作予以落實，力求做到制度化、常態(tài)化。要切實加強領(lǐng)導，認真擬定方案，注重過程評價，確保此次活動順利進行。

2、精心組織，打造特色。各學區(qū)（分局）要組織各幼兒園大力開展宣傳活動，要綜合利用多種媒體，組織開展大型公益講座、專家訪談等主題宣傳活動，營造良好的社會宣傳氛圍。各幼兒園要通過舉辦師德師風演講比賽、游戲案例評選大賽、先進事跡宣傳、教師結(jié)對幫扶等多種活動，努力打造一至兩項有特色、有影響力的活動品牌。

加強督辦，提高實效。各學區(qū)（分局）主任（局長）作為本地學前教育宣傳月活動的第一責任人，要對各幼兒園活動情況開展專項檢查，要對宣傳內(nèi)容嚴格把關(guān)，嚴防任何單位和個人借宣傳月名義搭車開展商業(yè)性宣傳、推銷產(chǎn)品。市教育局將在宣傳月期間組織專班進行督察，督促活動落實。

各幼兒園6月2日前將活動過程性資料（含方案、圖片、講義、總結(jié)等）匯編成冊上交學區(qū)（分局），學區(qū)（分局）于6月24日前統(tǒng)一上交市教育局基教科，市教育局將對各地活動開展情況進行通報，對各地好的做法進行宣傳和推廣。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇四

今年5月20日至6月20日是第x個全國學前教育宣傳月。我園根據(jù)教育部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展xx年全國學前教育宣傳月活動的通知》文件精神，制定具體宣傳實施方案。

（一）。

準備階段。

5月20日一5月25日。

2.幼兒園開展線上動員會議，組織全園教師學習《教育部辦公廳關(guān)于開展xx年全國學前教育宣傳月活動的通知》文件精神并觀看宣傳片，明確“特殊的時光，不一樣的陪伴”的宣傳月活動主題，全面啟動學前教育宣傳月活動。

（二）。

實施階段。

5月26日一6月15日。

1.通過幼兒園led屏、公眾號、班級群微信群等途徑，加大宣傳力度的同時提高宣傳質(zhì)量，進一步擴大學前教育宣傳月活動在全園家長中的影響。同時，把xx年學前教育宣傳片推送給家長，讓家長了解宣傳月主題并配合實施。

2.組織各班教師開展防疫“心”行動，愛在“云”溝通的線上家訪活動。加強家園之間的聯(lián)系與溝通，進行防疫知識宣傳，了解孩子居家學習生活情況，同時對家長進行科學育兒指導；因地制宜采取多種方式，指導家長科學防疫，居家開展豐富多彩的親子游戲活動。

3.結(jié)合復工復學工作的穩(wěn)步推進，做好教育、衛(wèi)生健康兩方面工作以及幼兒園各項防控工作，確保開學返園后師幼健康。

4.開展“特殊的時光，不一樣陪伴”線上六一系列活動，通過給幼兒送六一表彰證書、組織幼兒和家長開展云上親子活動，陪伴孩子們度過一個充滿儀式感和特殊意義的六一兒童節(jié)。

（三）。

總結(jié)階段。

6月16日至6月20日。

活動實施后及時對宣傳月活動進行總結(jié)并形成書面總結(jié)材料。

開展此次宣傳月活動，目的在于進一步引起家長和社會對學前教育的關(guān)注和重視，端正家長和社會對幼兒教育的觀點，讓老師和家長掌握科學防疫知識，讓孩子快樂生活、健康成長！

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇五

為充分發(fā)揮醫(yī)保基金的社會效益，維護參保人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)?；鸢踩?，確保各項醫(yī)療保險政策準確執(zhí)行，加強醫(yī)療保險基金支出真實、合理運行，現(xiàn)制訂如下稽核方案。

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，社會保障制度的日益健全，國家對基本醫(yī)療保險領(lǐng)域的投入逐年增加，社會保障水平不斷提高。與此同時，醫(yī)保基金不合理支出，甚至騙?，F(xiàn)象屢見報端，騙保手段不斷翻新，性質(zhì)愈加惡劣，問題越發(fā)嚴重，引起社會各界的高度關(guān)注，醫(yī)保監(jiān)管的責任屢屢被提及。醫(yī)療機構(gòu)為了增加收入以補貼取消藥品加成減少的利潤，過度檢驗檢査等現(xiàn)象比較普遍，同時降低入院標準，小病大治，且入院后動輒做一些不必要的高、新、精項目檢查的現(xiàn)象屢見不鮮。小病大治，高精尖醫(yī)療技術(shù)濫用，參?；颊呙つ俊包c菜”甚至醫(yī)患合謀騙取醫(yī)?；瓞F(xiàn)象時有發(fā)生。

面對定點醫(yī)藥機構(gòu)不斷變換的違規(guī)方式，醫(yī)療審核的難度越來越大，對監(jiān)管人員的專業(yè)技術(shù)水平提出了挑戰(zhàn)。醫(yī)?；耸潜O(jiān)管的主要手段，日益加重的基金支付壓力和規(guī)范管理呼喚強有力的監(jiān)管，加強稽核是保證基金合理支出與基金安全的迫切需要。

1、依法合理。

依據(jù)相關(guān)法律、規(guī)章及醫(yī)保規(guī)范性文件，遵循工作規(guī)程。

2、客觀公正。

以事實為依據(jù)，公平公正對待稽核對象，正確履行職責。

3、廉潔高效。

遵守稽核紀律，優(yōu)化工作流程，提高工作質(zhì)量與效率。

（一）基本療保險待遇稽核主要包括以下幾個方面。

1、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店在就醫(yī)（購藥）管理、支付范圍、支付標準費用結(jié)算情況。

2、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店履行《服務(wù)協(xié)議》的情況。

3、參保人享受待遇的資格與條件，以及遵守醫(yī)療保險就醫(yī)、購藥、醫(yī)療費用報銷等規(guī)定情況。

4、相關(guān)單位或個人涉嫌醫(yī)療保險欺詐的情況。

（二）基本醫(yī)療保險待遇稽核主要包括三種類型。

1、日常辭核：按照稽核計劃定期對稽核對象進行稽核。

2、專項稽核：針對一定時期內(nèi)存在的普遍或突出間題進行稽核。

3、舉報稽核：根據(jù)投訴舉報，對有關(guān)稽核對象進行稽核。

稽核工作應做到事前、事中、事后全過程稽核。

（三）稽核方式。

1、實地稽核：到定點醫(yī)療機構(gòu)，定點零售藥店或其他相關(guān)場所進行稽核。

2、書面稽核：根據(jù)稽核對象提供的相關(guān)書面材料進行稽核。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇六

為深入貫徹國家、省、市醫(yī)療保障局關(guān)于醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的決策部署，加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，切實維護醫(yī)?；鸢踩?，推進“清廉醫(yī)保”建設(shè)，結(jié)合我區(qū)實際，制定如下實施方案。

以習近平總書記關(guān)于打擊欺詐騙保的重要批示精神和《社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》為指導，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，著力解決醫(yī)療保障基金支付管理過程中存在的突出問題，堅決打擊各種欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為，保障基金安全，提高基金使用效率，切實保障全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展。

（一）監(jiān)管全覆蓋。

全面落實“雙隨機、一公開”工作機制，即在監(jiān)管過程中隨機抽取檢查對象，隨機選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結(jié)果及時向社會公開，對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋式檢查、復查。并綜合運用省市飛檢、專家審查、舉報調(diào)查等方式，將醫(yī)療保障基金支付全部納入事后審查范圍。實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋。

（二）打擊突出重點。

針對不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點，聚焦重點，分類打擊，對應施策。針對定點醫(yī)療機構(gòu)，要進一步按照其服務(wù)特點確定監(jiān)管重點，二級公立醫(yī)療機構(gòu)，重點查處分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療及其他違法違規(guī)行為；基層醫(yī)療機構(gòu)，重點查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項目等行為；社會辦醫(yī)療機構(gòu)，重點查處誘導參保人員住院，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社?？ǖ刃袨?。針對定點零售藥店，重點查處聚斂盜刷社保卡、誘導參保人員購買化妝品、生活用品等行為。針對參保人員，重點查處偽造虛假票據(jù)報銷、冒名就醫(yī)、使用社?？ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。針對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（包括承辦基本醫(yī)保和大病保險的商保機構(gòu)），要加強監(jiān)督檢查，重點查處內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”、“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。

（三）加強審核管理。

采取現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合的檢查方式，全方位開展對定點醫(yī)藥機構(gòu)履行協(xié)議情況的檢查稽核。嚴格費用審核，規(guī)范初審、復審兩級審核機制，通過智能監(jiān)控等手段，實現(xiàn)醫(yī)療費用100%初審、復審。

監(jiān)管對象為區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，具體監(jiān)管內(nèi)容包括但不限于以下方面：

（一）醫(yī)療機構(gòu)。

1.以醫(yī)保政策要求、醫(yī)保付費方式等為借口，拒絕、推諉病人；

3.治療和檢查記錄不全，藥品、耗材進銷存臺賬不真實、不完整；

5.降低入院標準、冒名住院、掛床住院、分解住院、疊床住院等；

6.違反診療規(guī)范，過度檢查、過度用藥、過度治療；

7.串換藥品、耗材、物品、診療項目等；

8.將應當由第三人負擔的醫(yī)療費用納入醫(yī)保基金支付范圍；

10、違規(guī)使用門診統(tǒng)籌基金情況；

11.套取、騙取醫(yī)?；鸬钠渌袨椤?/p>

（二）定點零售藥店。

2.為參保人員虛開發(fā)票、套取現(xiàn)金提供幫助；

4.超醫(yī)保支付范圍（限定）結(jié)算，為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)；

5.串換藥品（醫(yī)用材料、器械），相關(guān)“進銷存”臺賬未建立或數(shù)據(jù)不真實；

6.套取、騙取醫(yī)?；鸬钠渌袨椤?/p>

（三）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

1.醫(yī)療救助資金納入醫(yī)療保障基金一體化監(jiān)督檢查；

2.承辦的醫(yī)療保險結(jié)算的商業(yè)保險機構(gòu)的相關(guān)項目稽核；

國家、省、市醫(yī)療保障局關(guān)于醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作要求，區(qū)醫(yī)療保障局2022年將全面完成區(qū)內(nèi)120家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督檢查（具體名單附后）。

第一階段：集中宣傳階段（2月－3月底）。

下發(fā)《定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理目標考核辦法》，進行動員部署；擬定專項宣傳活動實施方案，公布醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保投訴電話，采取多式多樣宣傳手段和方法，營造“打擊欺詐騙?！毙麄鞣諊?/p>

第二階段：稽核檢查階段（3月—9月底）。

按照定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查“全覆蓋”要求開展醫(yī)?；鹗褂们闆r專項檢查。結(jié)合我區(qū)實際，開展遠程查房，實施常態(tài)監(jiān)督檢查。根據(jù)日常監(jiān)管、投訴舉報等線索，重點梳理、集中檢查，不留死角。對鎖定的可疑機構(gòu)和個人，開展深入細致地調(diào)查和檢查，查實違規(guī)事實。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)情形實事清楚，情節(jié)嚴重的從嚴、從重、從快處理到位。

全年具體稽核檢查計劃如下：

12月，完成省、市飛檢交辦的問題線索處理。

第三階段：總結(jié)階段（11月至12月）。

對2022年度稽查行動中查實的違法違規(guī)案例進行總結(jié)匯報，關(guān)注基金監(jiān)管在線直報數(shù)據(jù)，確保完成任務(wù)。對違反醫(yī)療保險協(xié)議約定的，經(jīng)辦機構(gòu)按協(xié)議約定進行處理，并對機構(gòu)主要負責人和違規(guī)參保人員進行約談；超出醫(yī)保保障管理有關(guān)規(guī)定的，移交具有管理權(quán)限的部門進行處理；對涉嫌違規(guī)違法或犯罪的，視情形分別移送衛(wèi)健部門、公安機關(guān)或紀委監(jiān)委。梳理各種違規(guī)案例，向社會通報，形成宣傳輿論聲勢，形成震懾。同時把監(jiān)督稽查期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化，確?；鹗褂冒踩⒏咝?。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇七

為深入貫徹落實教育規(guī)劃綱要和《國務(wù)院關(guān)于當前發(fā)展學前教育的若干意見》（國發(fā)[20xx]41號），營造有利于幼兒健康成長的良好社會環(huán)境，推進學前教育科學發(fā)展。根據(jù)縣教育局的通知精神，決定開展學前教育宣傳月活動，特制定如下實施方案：

一、指導思想。

以各級近期發(fā)布的學前教育文件為主要宣傳內(nèi)容，以突出規(guī)范辦園、科學保教，促進辦園質(zhì)量為宣傳重點，進一步提高廣大教師、家長及社會的法規(guī)意識和責任意識，促進學前教育事業(yè)科學發(fā)展，營造社會高度關(guān)心、重視和理解學前教育的濃厚氛圍，形成共同關(guān)心支持學前教育的良好局面，全面提升全鄉(xiāng)學前教育整體水平。

二、活動主題。

快樂生活，健康成長。

三、宣傳內(nèi)容。

1、宣傳學前教育發(fā)展政策，增強社會共識。大力宣傳《國務(wù)院關(guān)于當前發(fā)展學前教育的若干意見》（國[20xx]41號）文件精神，宣傳加快發(fā)展學前教育的重大意義，推廣各地學前教育改革發(fā)展的典型經(jīng)驗。

2、宣傳幼兒園管理制度，促進規(guī)范辦園。重點宣傳《幼兒園工作規(guī)程》、《幼兒園收費管理暫行辦法》、《幼兒園教育指導綱要》、《3―6歲兒童學習與發(fā)展指南》、《教育部關(guān)于規(guī)范幼兒園保育教育工作防止和糾正“小學化”現(xiàn)象的通知》、《晉中市幼兒園辦園行為八個規(guī)范》、《晉中市幼兒園分類評估辦法》等一系列學前教育法規(guī)、規(guī)章制度，堅持科學保教，規(guī)范辦園行為學前教育宣傳月活動方案學前教育宣傳月活動方案。

3、宣傳科學育兒知識，糾正“小學化”傾向。召開全園家長會（也可以班級為單位召開），組織開放日活動，覆蓋所有在園幼兒的家長，廣泛傳播先進的學前教育理念，宣傳幼兒身心發(fā)展規(guī)律和年齡特點，普及科學育兒知識和方法，樹立正確的教育觀、成長觀，防止“小學化”傾向，防止安全事故發(fā)生。

四、實施步驟。

1、動員階段：5月20日至5月30日為宣傳動員階段。各幼兒園根據(jù)本方案和自身實際情況，制定本單位學前教育宣傳月活動實施方案，廣泛進行宣傳動員。

2、實施階段：5月31日至6月15日各幼兒園根據(jù)本單位學前教育宣傳月活動實施方案，采用多種形式向全園教職工和廣大家長宣傳國家和省、市學前教育政策，同時抓好活動的落實。

3、總結(jié)階段：6月16日至6月20日各園在本次活動結(jié)束后，將活動開展情況及時寫出書面總結(jié)上報中心。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇八

同志們，根據(jù)縣委統(tǒng)一安排，結(jié)合我們醫(yī)保局的實際，從今天開始我們正式開展黨史學習教育活動。關(guān)于學什么、怎么學等問題，局里出臺的《方案》中都安排了，我不再重復。結(jié)合如何做好醫(yī)保工作，從以下五個方面提幾個要求，使學習黨史和我們的工作緊密結(jié)合起來。

第一，要講政治，牢記黨的宗旨，激發(fā)為民情懷，處處站在辦事群眾角度考慮問題。宗旨意識就是為人民服務(wù)，從共產(chǎn)黨成立開始一直到現(xiàn)在，都是以為人民服務(wù)為基本宗旨。作為醫(yī)保局，我們就是個服務(wù)單位，這就是我們的一個特點。所以我們在工作中考慮問題、制定辦法的時候，一定要考慮我是老百姓的話我會怎么做。給大家舉個例子，比如說一個參保群眾沒有在縣醫(yī)院住，需要轉(zhuǎn)診，他怎么轉(zhuǎn)?到縣醫(yī)院，縣醫(yī)院說你又不在我這住，我管不了。來找醫(yī)保局了，醫(yī)保局說去縣醫(yī)院開轉(zhuǎn)診吧，如果不開自行轉(zhuǎn)診，報銷時除20個點。你作為老百姓怎么辦?都是醫(yī)保局制定的政策。再比如說，大廳里的《參保群眾服務(wù)手冊》，如果長時間不更新而政策規(guī)定又變化了，他一直拿舊的，怎么辦?再比如說我們工作中不細心，對政策規(guī)定不全，本身沒有啥卻讓人家白跑幾趟怎么辦?等等……這說明啥?說明我們就是民生部門，服務(wù)對象除了兩定機構(gòu)以外就是廣大參保群眾。因此我們一定要慎重，考慮問題一定要多考慮為什么，多較較真，多質(zhì)疑兩次，多考慮群眾的感受。所以我們處處事事都要站在老百姓角度考慮問題。

第二，要講使命，記住我們來時奮斗的路，看清我們下步奮進的路。這是習總書記講話，我記下來了。單就我局講，我們來時奮斗的路，我們的使命便是“把一個科室建成一個局，全力打造新時期的xx醫(yī)保。按照我心目中的xx醫(yī)保要求，嚴于律己，做好本職工作。把初時描繪、設(shè)計，在現(xiàn)實生活中建立起來，發(fā)展起來，優(yōu)化起來，包括我們的環(huán)境、制度、隊伍、形象等等都需要我們在座每一個人都用心用力，把每一件事都辦好，這才是建設(shè)我心目中的xx醫(yī)保。既是要求，也是我們必須擔當?shù)氖姑?。將來我們回過頭來看這段工作，我們不后悔、不遺憾，別人也不會戳著我們脊梁骨說，我們不盡心、不盡力，這樣我們才算基本完成任務(wù)了。

第三，要講方法，要堅持用馬克思哲學作指導，把培育固本和守正創(chuàng)新結(jié)合起來，不斷開創(chuàng)工作新局面。我們的方法論就是辯證唯物主義，就是馬克思主義哲學。從去年疫情開始時，安排全年的工作，就是把主要矛盾和矛盾的主要方面結(jié)合起來，采取從群眾中來到群眾中去，這都是哲學觀點的引領(lǐng)，通過哲學的觀點來指導我們的思想和實踐，這樣才會做到科學決策，方法合理。既不會抓了芝麻丟了西瓜，也不會出現(xiàn)頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳現(xiàn)象。這就要求我們在工作中一定要注意工作的方式和方法，講究普遍性和特殊性統(tǒng)一、主要矛盾和次要矛盾、矛盾主要方面和次要方面、從群眾中來到群眾中去等，這都是我們的工作方式。我們制定兩定機構(gòu)的政策，可以找兩定機構(gòu)負責人來商量，聽聽他們的意見，不行的話我們改，這就是按照哲學方法，就是運用馬克思主義哲學。不然的話你制定好了，但到下面推不開，為什么?下面抵觸情緒大，他認為你的方案考慮他不夠。這就在工作中缺了一環(huán)。因此，干工作要講方法。

第四，要講定位，要樹立大的歷史觀，從歷史過程、時代大潮、社會反應中來重新認識醫(yī)保，準確定位醫(yī)保。這是習總書記從全國甚至是全球的視野，大的方面來說的。具體到我們醫(yī)保，醫(yī)保局的前身是人社局醫(yī)保中心和衛(wèi)健委的“新農(nóng)合”，當然還包括民政局和發(fā)改委這一塊，這就是歷史?，F(xiàn)在的狀況是啥?就是剛剛成立了醫(yī)保局，八九點鐘的太陽，新生事物蓬勃向上，但是外界的理解不全不夠，我們的阻力還相當大。再比如說社會方面，群眾對我們怎么說。有些是我們監(jiān)管不到位、有些是制度制定不合理、更多的是其他因素。不管如何，現(xiàn)在社會大部分是說醫(yī)保是好，但醫(yī)保好未必醫(yī)保局服務(wù)的好。社會層面包括領(lǐng)導層面，領(lǐng)導怎么看;更包括兩定機構(gòu)，兩定機構(gòu)又是怎么看醫(yī)保;我們內(nèi)部又是怎么看。我后來把這個觀點和好多市局的領(lǐng)導還有兄弟縣市的同仁交流過。所以我們一定要好好反思和思考，醫(yī)保到底是做什么的?醫(yī)保局是做什么的?醫(yī)保絕對不是原來的這四分之一的任何一個，不是新農(nóng)合，不是原來人社局的職工醫(yī)保再加上城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，不是民政局的民政救助，更不是發(fā)改委的醫(yī)療服務(wù)價格、藥品和耗材的服務(wù)價格之類的，還不是上述簡單疊加，都不是。

醫(yī)保局是一個新的單位，職責、形勢和以前都不一樣。比如說集中招采，以前沒有，現(xiàn)在是新東西。這種時候我們一定要定好位。定位的目的是為了我們準確制定策略。如果還拿以前的老方法老定位，工作就會處處碰壁，或是開展不了，必須以現(xiàn)在的情況特點來看，既有策略方法，還不違背政策?，F(xiàn)在差不多了，下一步也要考慮，這才行。

第五，講實效，我們所有的學習、所有的工作，都是為了講實效。如果沒有實效的話，一切都是說大話、搞形式。要結(jié)合我們強責任、強能力、強示范的“三強”，反思剖析自己。對標先進地區(qū)，對標先進個人，從謀劃、安排、督導、審核、評價、銜接六個環(huán)節(jié)，全面提高自己的綜合素質(zhì)。下面分別解釋說明：

首先是“三強”要求。所謂“三強”是指強責任、強能力、強示范。一是強責任，就是增強責任感。通過《我心目中的xx醫(yī)?！罚蠹业呢熑胃羞@兩次寫的都躍然紙上，但是實際工作中表現(xiàn)不盡如人意，實際表現(xiàn)和自己寫的是兩碼事。前一陣，學習討論“不要計較”時候，提的其中一個要求就是“要說話算數(shù)”，原因就在于此。寫的很好，說的很好，但說的和做的不一樣。所以說要有責任感，沒有責任感，工作容易效率低，漏洞大，好長時間都不知道工作干啥的。所以我認為責任心是占第一位的。責任心小會出現(xiàn)問題，責任心大就不會出現(xiàn)那么多問題。

二是強能力，這個能力既包括下面的那六個環(huán)節(jié)，還包括平時，比如說電腦使用、政策把握，分析寫作等能力。沒有分析就不知道自己工作漏洞在哪里，即便有些人寫不成，那說說也行，轉(zhuǎn)換成文字。總而言之，通過分析，鍛煉自己獨立思考的能力，找弱點，明優(yōu)點，不是完任務(wù)，不分析就不知道眼前哪些是坑、哪點是水、哪邊是路，你怎么走?不能走哪是哪。這兩天省局也在要求我們每個人都出題，形成題庫，然后上報。這件事情我們早都開始了，還有與之相配合的就是技術(shù)大比武，下步我們要把這個形成制度常態(tài)化。

三是強示范，即示范帶動。一是領(lǐng)導的示范，二是黨員的示范，三是優(yōu)秀員工的示范。作為一般人員，要認為自己可以示范，如果前兩個是必須要求的，那第三個就是自發(fā)的?？吹阶呃壬夏膫€綠蘿沒水了，澆澆水;看到煙頭，主動去掃一掃等等。這些雖然是很小的事，但反映了一個人的素質(zhì)或者說是境界，示范作用非常強?，F(xiàn)在大廳的工作人員基本上做到了提前十分鐘到崗，盡管咱們理解有些同志特別說是帶小孩的不容易，但還是應該給自己做個示范，給身邊人做個示范，你能不能做到讓他們向你看齊。

所以說，強責任、強能力、強示范，通過這“三強”來抓我們的工作。工作怎么抓，就是下面這六個環(huán)節(jié)。

一是謀劃。為什么說謀劃工作很重要，因為謀劃是開始，不然要么南轅北轍，要么就是抓不住重點，人家要東你給個西，那是不對的。先大謀劃，包括方向、節(jié)點、以及產(chǎn)生的效能等等，需要你有一定的眼光、高度、廣度、深度、精度。

二是安排。安排就比較具體了，謀劃是宏觀、是粗線條的話，那么安排就是具體的，一件事兩件事三件事四件事。要統(tǒng)籌兼顧，分清輕重緩急，永遠把握主動，有理性、留余地。再一個安排就是不僅顧著現(xiàn)在，還顧著將來，要為下一步鋪路。只想現(xiàn)在的階段不想下一個階段就不合適了。

三是督導，即督促檢查。不是只有領(lǐng)導督導，個人也有個人的督導。總而言之就是自己給自己加油，自己給自己鼓勁，保質(zhì)保量按時干好工作，這是督導。領(lǐng)導督導自不必說了。

四是審核把關(guān)。為什么把審核把關(guān)加進來，審核把關(guān)也是包括我們每一個人的。比如，寫一篇材料、做個表格、看個病歷之類的，你做完自己先看看，審核把關(guān)后，再往下走，要保證你自己出手沒問題。然后是一連串的審核把關(guān)，好多東西到我這兒了還是好些錯別字，低級錯誤，一而再，再而三地犯，反復多次效率低。其中一個原因就是審核把關(guān)不嚴，那么后面的一系列環(huán)節(jié)就都出問題了。能力水平的確是一回事，但更多的是態(tài)度問題，責任心問題。一句話，每個人要增強自己的責任感，做好審核把關(guān)工作。

五是學會總結(jié)評價。自己干的怎么樣，好好盤點盤點。最近我干了哪幾項工作，哪幾項還不錯，哪幾項還有些問題，哪幾項干得比較吃力，哪幾項還有漏洞，暫時沒解決，哪幾項是可以作為一個標準，下次向這個標準努力等等。比如這個到底做好不好，打分的話我能得多少分，在科室里排第幾，在全局排第幾，在全市排第幾，有個評價，心里有底。知道自己幾斤幾兩，到底做對了還是做錯了。

最后一個就是學會銜接?，F(xiàn)在和將來的銜接、自己和別人的銜接、自己和自己的銜接、科室和科室的銜接、單位和單位的銜接。只有銜接好了，你端口就多，將來網(wǎng)絡(luò)不管怎么發(fā)展，你一插上就行了，所以銜接很重要。結(jié)合黨史學習教育，我從五個方面給大家提出了五個要求，也包括我，大家共勉。也希望通過我們開展黨史教育一輪一輪的學習和討論，以及一輪一輪的心得，把我們的能力一步一步提高。我相信只要我們努力，我們絕對會看到這一天的，并且這一天很近很近，謝謝大家。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇九

2016。

〕

24。

號），結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度，優(yōu)化機構(gòu)設(shè)置和職能配置，在全縣范圍內(nèi)建立。

“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”六統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。

縣政府有關(guān)部門要按照各自職能分工，相互配合，密切協(xié)作，確保在規(guī)定時間內(nèi)全面完成整合工作。

按照。

“編隨事走，人隨編走”的原則，縣衛(wèi)計局所屬新農(nóng)合職能移交縣人社局；新農(nóng)合整體并入蔚縣醫(yī)療保險管理中心，要規(guī)范移交程序，妥善處理好體制、制度并軌期間的有關(guān)問題，確保城鄉(xiāng)居民參保繳費和就醫(yī)報銷不受影響。

按照。

“先整合機構(gòu)、人員、基金、信息系統(tǒng)，后整合制度”的原則，積極穩(wěn)妥、規(guī)范有序地做好整合工作。全縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實施前，維持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合兩項制度雙軌運行，政策不變，人員職責不變，經(jīng)辦工作不變。

嚴格整合期間基金管理，加強基金使用的審計和監(jiān)督，落實工作責任，嚴肅工作紀律，確?；鸢踩?。

1.

移交機構(gòu)、編制、職能和人員。

將蔚縣新農(nóng)合工作職責、機構(gòu)編制、人員、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)、信息系統(tǒng)等劃轉(zhuǎn)到蔚縣醫(yī)療保險管理中心。

2016。

年

8

月

20。

日前完成。（牽頭單位：縣編辦；責任單位：縣人社局、縣衛(wèi)計局）。

2.

移交管理系統(tǒng)、檔案資料及固定資產(chǎn)。

新農(nóng)合軟件系統(tǒng)、檔案資料及固定資產(chǎn)要隨經(jīng)辦機構(gòu)整體移交，確保移交后新農(nóng)合業(yè)務(wù)正常運轉(zhuǎn)，

2016。

年

8

月

20。

日前完成。（牽頭單位：縣人社局、縣衛(wèi)計局；責任單位：縣財政局）。

3.

移交基金和公用經(jīng)費。

新農(nóng)合基金、相關(guān)報表以及各級公用經(jīng)費

8

月

20。

2016。

年

8

月

20。

日前形成審計報告。（牽頭單位：縣編辦；責任單位：縣審計局、縣財政局、縣衛(wèi)計局、縣人社局）。

2016。

年

9

月按市統(tǒng)籌新政策組織下一年度的參保繳費，

2017。

年

1

月

1

日起按新政策享受待遇。

(

牽頭單位：縣人社局。

)

做好醫(yī)療保險管理中心職責的調(diào)整，充實人員力量，合理設(shè)置內(nèi)部機構(gòu)。（牽頭單位：縣編辦；責任單位：縣人社局）。

成立由縣長任組長，常務(wù)副縣長、分管衛(wèi)生和計劃生育工作的副縣長任副組長，縣政府辦公室、編委辦、人社局、衛(wèi)計局、財政局、審計局、監(jiān)察局、政務(wù)服務(wù)中心等相關(guān)部門主要負責同志為成員的工作領(lǐng)導小組（詳見附件），統(tǒng)一領(lǐng)導全縣整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由人社局局長兼任，副主任由衛(wèi)計局局長兼任，相關(guān)部門各司其職，各負其責，共同做好整合工作。

整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度是黨中央、國務(wù)院的明確要求，是增強醫(yī)療保障公平性的重要舉措，直接關(guān)系廣大城鄉(xiāng)居民切身利益，各有關(guān)單位要站在講政治的高度，強化大局意識，把移交工作列入重要議事日程，在整合工作領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下，各負其責，平穩(wěn)交接。

機構(gòu)編制部門牽頭負責整合工作的組織協(xié)調(diào)，具體負責職能、機構(gòu)編制整合；人力資源和社會保障部門負責新農(nóng)合整體接收工作，制定管理辦法，統(tǒng)一醫(yī)保政策，平穩(wěn)過渡，穩(wěn)步實施；財政部門負責新農(nóng)合基金移交監(jiān)督和納入財政專戶管理，統(tǒng)一補助資金渠道，安排參保補助資金，做好管理和經(jīng)辦工作經(jīng)費保障；衛(wèi)生和計劃生育部門負責配合做好新農(nóng)合機構(gòu)、編制、職能、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)、信息系統(tǒng)等移交工作，督促指導醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù)；審計部門負責做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金和新農(nóng)合基金的整合審計工作；監(jiān)察部門負責對整個交接工作實施全程監(jiān)督，對違反組織、機構(gòu)編制、人事、財經(jīng)紀律的，依紀依規(guī)嚴肅查處；政務(wù)服務(wù)中心負責醫(yī)療保險管理中心在政務(wù)大廳辦公場所、檔案室、機房的調(diào)整。

一是建立聯(lián)席會議制度。

定期召開由縣編辦、縣人社局、衛(wèi)計局、財政局、審計局、監(jiān)察局等部門參加的聯(lián)席會議，研究部署對接工作。

二是建立責任追究制度。

整合期間，嚴禁借整合之機突擊進人、突擊提拔干部、突擊花錢、隨意調(diào)整政策標準等，確?；鸢踩?、政策平穩(wěn)、整合有序。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇十

為認真貫徹《未成年人保護法》，進一步加強我縣未成年人保護工作，更好地未成年人身心健康，維護未成年人合法權(quán)益，按照_市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)xx市未成年人保護工作實施方案的通知》要求，結(jié)合我縣未成年人保護工作實際，制定本實施方案。

一、指導思想。

堅持未成年人權(quán)益優(yōu)先和利益最大化原則、源頭預防和標本兼治原則、政府主導和社會參與原則、屬地管理和務(wù)實創(chuàng)新原則，以維護好未成年人合法權(quán)益為出發(fā)點和落腳點，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的未成年人保護網(wǎng)絡(luò)，建立起“監(jiān)測預防、發(fā)現(xiàn)報告、幫扶干預”的未成年人保護聯(lián)動反應機制，建立“以家庭監(jiān)護為基礎(chǔ)、社會監(jiān)督為保障、國家監(jiān)護為補充”的監(jiān)護制度，形成家庭、社會、政府三位一體的未成年人保護工作格局，促進未成年人健康成長和全面發(fā)展。

二、工作對象。

未成年人保護對象為未滿xx周歲的公民，重點保護面臨生存困難、監(jiān)護困境、成長障礙的困境未成年人。包括以下六類：

1孤兒。指失去父母或查找不到生父母的未成年人。

2.監(jiān)護缺失的未成年人。主要包括：父母雙方服刑在押、強制隔離戒毒或被執(zhí)行其他限制人身自由_個月以上的未成年人；父母一方死亡或失蹤，另一方因上述情況無法履行撫養(yǎng)義務(wù)和監(jiān)護職責的未成年人。

3.監(jiān)護人無力履行監(jiān)護職責的未成年人。主要包括：父母雙方重殘、重病的未成年人；父母一方死亡或失蹤，另一方因重殘或重病無力撫養(yǎng)的未成年人。

4.重殘、重病未成年人。

5流浪未成年人。指長期在外流浪的未成年人。

6.其他特殊困難的未成年人。包括受侵害和虐待的未成年人、家庭生活困難的留守未成年人、部分涉案未成年人、單親家庭未成年人、因家庭貧困難以順利成長的未成年人等。

三、工作內(nèi)容。

（一）健全未成年人保護服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

1.建立未成年人救助保護服務(wù)機構(gòu)。在xx縣未成年人保護網(wǎng)絡(luò)總體框架下，建立健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）三級聯(lián)動、縱向到底、橫向到邊、覆蓋城鄉(xiāng)的未成年人保護網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)“屬地管理、分級負責”的原則，結(jié)合各級工作特點和實際，構(gòu)建上下銜接和統(tǒng)籌管理機制。

縣級。建立未成年人保護工作協(xié)調(diào)機制，民政部門要明確有關(guān)機構(gòu)承擔未成年人救助保護相應職責，依法做好符合民政部門臨時監(jiān)護情形的收留撫養(yǎng)工作，協(xié)調(diào)做好監(jiān)護評估、個案會商、服務(wù)轉(zhuǎn)介、精神關(guān)懷等部門會商和幫扶救助工作，組織開展未成年人保護政策宣講；牽頭開展區(qū)域內(nèi)社會散居孤兒、農(nóng)村留守兒童和困境兒童關(guān)愛服務(wù)工作，指導開展兒童督導員、兒童主任業(yè)務(wù)培訓及兒童信息摸底排查、登記建檔和動態(tài)更新等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級。設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)未成年人保護工作站，村（居）建立兒童之家，配齊配強兒童督導員和兒童主任。按照屬地管理原則，負責落實困境未成年人分類匯總、統(tǒng)計上報、信息錄入及動態(tài)管理；為有需求的未成年人及其家庭提供臨時照料、心理疏導、監(jiān)護指導、政策咨詢、救助保護、干預幫扶、照料安置等；對困境未成年人實行跟蹤隨訪等。

2.建立未成年人信息服務(wù)平臺。依托xx政府服務(wù)熱線建立未成年人保護電話報告平臺，建立線上服務(wù)與線下服務(wù)銜接機制，及時受理、轉(zhuǎn)辦侵犯未成年人合法權(quán)益的投訴、舉報，開展未成年人救助保護政策法規(guī)咨詢、困難求助、幫扶轉(zhuǎn)介等服務(wù)，有效維護未成年人合法權(quán)益。

（二）建立未成年人保護工作機制。

建立監(jiān)測預防、發(fā)現(xiàn)報告、評估轉(zhuǎn)介、處置幫扶“四位一體”的未成年人保護工作機制。

1.監(jiān)測預防機制。強化家庭的監(jiān)護主體地位，明確家庭在未成年人保護工作中的責任和義務(wù)。通過政府、社會各方力量為困境家庭提供監(jiān)護指導、監(jiān)護支持、監(jiān)護隨訪等保護服務(wù)，協(xié)助監(jiān)護人提升監(jiān)護能力，幫助其有效履行監(jiān)護職責，改善未成年人的家庭成長環(huán)境。加強各部門間的資源整合、信息共享和政策對接，幫助困境未成年人及其家庭及時獲得社會救助、社會福利、就業(yè)援助、法律援助、戶籍管理等方面的政策支持和服務(wù)保障，實現(xiàn)臨時救助保護與長效幫扶措施的有效銜接。

2.發(fā)現(xiàn)報告機制。建立多渠道發(fā)現(xiàn)機制，對權(quán)益受到侵害的未成年人做到及時發(fā)現(xiàn)。學校、醫(yī)院、村（居）委員會等單位、組織及其從業(yè)人員在各自職責范圍內(nèi)了解困境未成年人信息和生存現(xiàn)狀，建立民政、公安、教育、司法等相關(guān)部門信息篩查和通報制度，增強鄰里及社會公眾對侵害未成年人權(quán)益事件的.報告意識。同時，要積極發(fā)動基礎(chǔ)網(wǎng)格長、志愿者隊伍、社區(qū)群眾等對轄區(qū)進行定時巡查，及時發(fā)現(xiàn)線索，主動向未成年人保護電話報告平臺或未成年人救助保護中心報告困境未成年人信息。

3.評估轉(zhuǎn)介機制。落實困境未成年人評估制度，對重點未成年人及其家庭進行走訪和調(diào)查評估。建立家庭監(jiān)護評估、風險等級評估和需求評估標準，實施分類幫扶。對流浪乞討未成年人，轉(zhuǎn)介至救助管理機構(gòu)；對遭受家庭暴力、人身侵害，或被拐賣、拐騙、脅迫、誘騙、利用乞討、從事違法行為的未成年人，轉(zhuǎn)介至公安部門；對遭受嚴重傷害須緊急救治的，聯(lián)系送醫(yī)院救治；對監(jiān)護缺失、失學輟學、特殊困難的未成年人轉(zhuǎn)介至相關(guān)街道社區(qū)，對失學輟學的，同時通報教育主管部門；對公安、司法、檢察院、法院通報的父母雙方服刑在押、吸毒、強制戒毒，以及遭受家庭暴力、侵害的未成年人，轉(zhuǎn)介至相關(guān)街道社區(qū)。

4.處置幫扶機制。建立困境未成年人分類救助幫扶工作制度。對貧困家庭幫助落實社會救助、社會福利、就業(yè)、就醫(yī)、就學、法律援助等政策；對監(jiān)護失當或監(jiān)護缺失未成年人及其家庭提供心理關(guān)愛、教育輔導、監(jiān)護隨訪等服務(wù)；對事實上無人撫養(yǎng)的未成年人開展委托監(jiān)護、替代照料等服務(wù)；對嚴重侵害未成年人權(quán)益、屢教不改的監(jiān)護人，依法采取行政和司法干預措施，轉(zhuǎn)移監(jiān)護權(quán)，落實國家監(jiān)護責任。

（三）引導社會力量參與未成年人保護工作。

全縣要統(tǒng)籌整合各類資源，開展政府向社會專業(yè)服務(wù)機構(gòu)購買服務(wù)崗位，用于未成年人保護服務(wù)項目。財政部門要加大資金支持，對社會組織申報成功的中央、省級未成年人服務(wù)項目，要按上級政策落實好配套資金。民政部門要充分發(fā)揮在社會福利、社會救助、社區(qū)服務(wù)、社會組織、社會工作、公益慈善、志愿服務(wù)等方面的職能作用和資源優(yōu)勢，加強內(nèi)部力量協(xié)調(diào)和資源整合，充分利用民政自身優(yōu)勢和工作資源，引進、培育、孵化從事未成年人保護工作的社會組織，切實發(fā)揮社會工作者和志愿者的作用，提供專業(yè)機構(gòu)、專業(yè)人才和專業(yè)技術(shù)支持；通過社區(qū)、社會組織、社會工作者、志愿者和公益慈善等力量資源的融合，實現(xiàn)互補、互動、互助。

四、工作要求。

（一）加強組織領(lǐng)導。要成立xx縣未成年人保護工作委員會，具體負責未成年人保護工作的綜合協(xié)調(diào)、個案管理及專業(yè)服務(wù)等組織協(xié)調(diào)工作。加大資金投入，要通過政府購買服務(wù)的方式支持社會力量參與未成年人保護工作。

（二）注重教育宣傳。相關(guān)部門要加大宣傳力度，充分利用多種宣傳媒介宣傳未成年人保護工作的理念、方法及工作情況，制作關(guān)愛困境未成年人公益廣告和保護工作的相關(guān)內(nèi)容，提高公眾對未成年人保護工作的知曉度和認同度。按照上級要求，確定每年_月份為“未成年人保護宣傳月”。

（三）強化督促檢查?？h未成年人保護工作委員會將加強督導檢查，及時掌握工作進展情況，總結(jié)推廣未成年人保護工作經(jīng)驗，對工作不力導致出現(xiàn)重大失誤或惡劣事件的責任單位和人員，將按照相關(guān)法律法規(guī)追究責任。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇十一

1.精心組織部署。各地要高度重視，將2022年的宣傳月活動作為深化基礎(chǔ)教育改革，推進幼小銜接工作的重要舉措。要結(jié)合本地實際，研究制訂2022年宣傳月活動的具體實施方案，做好各項活動安排部署。要注重宣傳的科學導向，確保宣傳的方向性和科學性。要關(guān)注家長和社會的疑慮和焦點，提升宣傳的針對性和有效性。

2.總結(jié)案例經(jīng)驗。各地要組織專業(yè)力量梳理總結(jié)基層落實《指導意見》的真實案例經(jīng)驗，特別是小學和幼兒園做好幼兒身心、生活、社會和學習適應和準備的具體做法。幼兒園要突出將入學準備教育自然融入幼兒每日生活和游戲，采取循序漸進做好身心各方面準備的做法；小學要突出“為兒童準備好學?！钡睦砟?，關(guān)注新入學兒童的發(fā)展狀況和個體差異，調(diào)整一年級課程教學方式，采取游戲化、生活化等方式實施入學適應教育的做法。同時，要關(guān)注家園校溝通協(xié)作，總結(jié)開展家長工作的有效策略及成效。

3.持續(xù)深入宣傳。各地要統(tǒng)籌教育行政部門、教研部門等多方面力量，充分利用以往宣傳月主題宣傳片等資源，廣泛利用多種媒體，組織開展大型公益講座、專家訪談、現(xiàn)場咨詢等主題宣傳活動。充分發(fā)揮幼兒園和學校宣傳主陣地作用，通過開放日、家長講座等多種活動，營造全社會理解支持的幼小銜接工作氛圍。同時，要嚴把宣傳方向，防止以幼小銜接名義出現(xiàn)新的“小學化”行為，嚴防搭車搞商業(yè)化宣傳。

4.有關(guān)報送要求。各地以省轄市（含省直管縣）為單位統(tǒng)一報送相關(guān)材料。

（1）幼小銜接主題繪畫作品，a3大?。?20mm×297mm），版式橫、豎不限，無需裝裱，統(tǒng)一拍照上報，并對繪畫內(nèi)容給予80字以內(nèi)的簡介。每幅作品以“作者姓名+作品題目+聯(lián)系電話+地市（學校名稱）”的方式命名，打包文件以“地市+兒童繪畫比賽”命名。每個省轄市推薦不超過16幅作品，每位學生限報送1幅作品，每位指導教師不得超過2個作品。

（2）幼小銜接優(yōu)秀視頻案例，題目自擬，可附文字說明。每則案例可包含多條視頻，每條視頻時長不超過10分鐘，格式為mp4，尺寸為16：9，分辨率不低于720p，畫面穩(wěn)定，聲音清晰，邏輯連貫，內(nèi)容清楚，并附《2022年xx省學前教育宣傳月視頻案例征集報送目錄》（附件2）。

省教育廳將按照評選類工作規(guī)定評出優(yōu)秀案例及優(yōu)秀組織獎若干。于5月10日前將報送材料打包發(fā)送至郵箱：xx，聯(lián)系人：xx。

宣傳月期間，請各地及時報送有關(guān)宣傳活動的典型案例材料（可以文字、圖片或視頻形式），省教育廳將選取部分特色材料報送教育部。宣傳月活動結(jié)束后，各地于6月25日前將活動總結(jié)報省教育廳。

聯(lián)系人：基礎(chǔ)教育處xx。

電話：xx。

郵箱：xx。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇十二

為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展，通常需要預先制定一份完整的方案，方案的內(nèi)容多是上級對下級或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。寫方案需要注意哪些格式呢？下面是小編精心整理的醫(yī)療保障基金監(jiān)管專項治理工作方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

根據(jù)《省醫(yī)療保障局關(guān)于做好20xx年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔20xx〕16號）和《市醫(yī)療保障局關(guān)于做好20xx年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔20xx〕15號）要求，決定在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展20xx年醫(yī)療保障基金監(jiān)管專項治理工作，特制定本工作方案。

以新時代中國特色社會主義為指導，堅持監(jiān)督檢查全覆蓋與抓重點補短板相結(jié)合、自查自糾與抽查復查相結(jié)合、強化外部監(jiān)管與加強內(nèi)控管理相結(jié)合，堅持目標牽引、問題導向，以20xx年全省定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾以及全省飛行檢查發(fā)現(xiàn)的問題為重點，開展集中治理，嚴肅查處醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)（以下簡稱“兩類機構(gòu)”）內(nèi)外勾結(jié)騙取醫(yī)?；鸬雀黝惼墼p騙保行為，追回醫(yī)?；饟p失，保障醫(yī)保基金安全；進一步強化管理，規(guī)范完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度，規(guī)范引導醫(yī)藥機構(gòu)診療服務(wù)與收費行為，不斷建立健全醫(yī)保基金監(jiān)督管理長效機制。

兩類機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為。其中，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)包含承擔基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民大病保險、意外傷保險經(jīng)辦服務(wù)的商業(yè)保險公司。

（一）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)治理重點（詳見附件1）。在醫(yī)保系統(tǒng)范圍內(nèi)開展公職人員在醫(yī)藥機構(gòu)定點、協(xié)議管理、結(jié)算、監(jiān)管等環(huán)節(jié)的違規(guī)行為自查自糾工作；重點治理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費用、虛假參保繳費、違規(guī)拖欠醫(yī)保費用，以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”、“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。

（二）定點醫(yī)療機構(gòu)治理重點（詳見附件2）。重點治理內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保、掛床住院、誘導住院（過度醫(yī)療保障），虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、違規(guī)收費、串換項目收費、不合理診療以及其他違法違規(guī)行為。

（三）定點零售藥店治理重點（詳見附件3）。藥品管理不規(guī)范，信息系統(tǒng)不完善，信息數(shù)據(jù)不準確、盜刷、代刷醫(yī)?？ā⑦`規(guī)銷售藥品、執(zhí)業(yè)藥師不在崗、串換藥品、藥品價格管理不規(guī)范、醫(yī)療器械銷售管理不規(guī)范、銷售食品和非藥品以及其他違法違規(guī)行為。

成立區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管專項治理工作領(lǐng)導小組，局長任組長，副局長、副局長任副組長，其他相關(guān)業(yè)務(wù)股室人員為成員，領(lǐng)導小組負責統(tǒng)一部署醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及兩類定點定點機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作，研究解決專項治理工作中的重大問題。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，設(shè)在區(qū)醫(yī)療保障局基金監(jiān)管股，負責制定專項治理工作方案并組織實施，對全區(qū)專項治理工作進展督導檢查，收集總結(jié)匯報工作情況等。

全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管專項治理工作開展時間為20xx年5-10月，分為3個實施階段。

（一）自查自糾階段（5月-6月）。

5月30日前，完成部署發(fā)動工作。結(jié)合實際制定工作方案，明確自查自糾問題清單，明確專項治理重點。工作方案報市醫(yī)療保障局備案。6月中旬前，全面組織兩類機構(gòu)開展完成自查自糾工作（自查自糾相關(guān)數(shù)據(jù)的起止時間為20xx年1月1日至20xx年5月31日）。兩類機構(gòu)要嚴格對照問題清單，全面梳理、自查整改存在的相關(guān)問題。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格落實省醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制辦法，加強內(nèi)部管理與監(jiān)督，防范和化解基金運行風險。定點醫(yī)藥機構(gòu)要全面梳理自查違法違規(guī)使用醫(yī)保資金行為，主動退回涉及違規(guī)資金，剖析違規(guī)原因，明確整改措施、完成時限和責任人，形成書面報告報醫(yī)療保障部門，并作出不再違法的書面承諾（承諾書范本見附件4、附件5）。

（二）檢查復核階段（7月-9月）。

嚴格落實醫(yī)保基金監(jiān)管監(jiān)督檢查全覆蓋工作要求，對責任范圍內(nèi)兩類機構(gòu)的自查自糾情況逐一開展檢查復核，確保檢查復核無遺漏。將20xx年打擊欺詐騙保專項治理及全省飛檢發(fā)現(xiàn)問題的整改落實情況列為檢查復核的重點內(nèi)容。對檢查復核發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位，仍然存在欺詐騙保、違法違規(guī)使用醫(yī)保資金行為的，依法從嚴頂格處理，并公開曝光。

（三）總結(jié)整改階段（9月-10月）。

專項工作領(lǐng)導小組根據(jù)工作開展情況，認真進行總結(jié)，舉一反三，查找漏洞，健全制度，并督促兩類機構(gòu)認真整改到位，迎接省、市對我區(qū)專項治理工作的復核驗收。

（一）高度重視，精心組織。打擊欺詐騙保，維護醫(yī)?；鸢踩轻t(yī)療保障部門一項長期的重要工作。局機關(guān)各股室、醫(yī)療保障事務(wù)中心、各定點醫(yī)藥機構(gòu)要進一步統(tǒng)一思想，提高認識，增強使命感、緊迫感和責任感。要緊密聯(lián)動紀委監(jiān)委、衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門，形成部門合力，統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管的協(xié)調(diào)指導和重大案件查處等工作。要認真部署，精心組織，周密安排，層層落實，切實保障專項治理工作順利開展，取得實效。

（二）強化宣傳引導。要充分利用報刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)宣傳欄、服務(wù)窗口等多種渠道宣傳法律法規(guī)政策，報道專項治理成效，曝光違規(guī)違法案例，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。要暢通投訴舉報途徑，公布投訴舉報電話、郵箱，拓寬網(wǎng)站、微信公眾號、手機客戶端等舉報功能，形成“人人可監(jiān)督、時時可舉報”的立體監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，凝聚社會合力推進打擊欺詐騙保專項治理工作。

（三）著力長效機制建設(shè)。通過開展專項治理工作，認真總結(jié)經(jīng)驗，加強重點、薄弱環(huán)節(jié)治理，逐步建立和完善重點問題領(lǐng)域的管理制度和工作機制。采取有效措施，鞏固治理成果，避免問題“反彈”，要將醫(yī)保基金監(jiān)管工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)變成制度化、規(guī)范化管理，不斷健全監(jiān)管機制，筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇十三

為充分發(fā)揮醫(yī)?；鸬纳鐣б?，維護參保人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)?；鸢踩?，確保各項醫(yī)療保險政策準確執(zhí)行，加強醫(yī)療保險基金支出真實、合理運行，現(xiàn)制訂如下稽核方案。

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，社會保障制度的日益健全，國家對基本醫(yī)療保險領(lǐng)域的投入逐年增加，社會保障水平不斷提高。與此同時，醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，甚至騙保現(xiàn)象屢見報端，騙保手段不斷翻新，性質(zhì)愈加惡劣，問題越發(fā)嚴重，引起社會各界的高度關(guān)注，醫(yī)保監(jiān)管的責任屢屢被提及。醫(yī)療機構(gòu)為了增加收入以補貼取消藥品加成減少的利潤，過度檢驗檢査等現(xiàn)象比較普遍，同時降低入院標準，小病大治，且入院后動輒做一些不必要的高、新、精項目檢查的現(xiàn)象屢見不鮮。小病大治，高精尖醫(yī)療技術(shù)濫用，參?；颊呙つ俊包c菜”甚至醫(yī)患合謀騙取醫(yī)?；瓞F(xiàn)象時有發(fā)生。

面對定點醫(yī)藥機構(gòu)不斷變換的違規(guī)方式，醫(yī)療審核的難度越來越大，對監(jiān)管人員的專業(yè)技術(shù)水平提出了挑戰(zhàn)。醫(yī)?；耸潜O(jiān)管的主要手段，日益加重的基金支付壓力和規(guī)范管理呼喚強有力的監(jiān)管，加強稽核是保證基金合理支出與基金安全的迫切需要。

1、依法合理。

依據(jù)相關(guān)法律、規(guī)章及醫(yī)保規(guī)范性文件，遵循工作規(guī)程。

2、客觀公正。

以事實為依據(jù)，公平公正對待稽核對象，正確履行職責。

3、廉潔高效。

遵守稽核紀律，優(yōu)化工作流程，提高工作質(zhì)量與效率。

（一）基本療保險待遇稽核主要包括以下幾個方面。

1、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店在就醫(yī)（購藥）管理、支付范圍、支付標準費用結(jié)算情況。

2、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店履行《服務(wù)協(xié)議》的情況。

3、參保人享受待遇的資格與條件，以及遵守醫(yī)療保險就醫(yī)、購藥、醫(yī)療費用報銷等規(guī)定情況。

4、相關(guān)單位或個人涉嫌醫(yī)療保險欺詐的情況。

（二）基本醫(yī)療保險待遇稽核主要包括三種類型。

1、日常辭核：按照稽核計劃定期對稽核對象進行稽核。

2、專項稽核：針對一定時期內(nèi)存在的普遍或突出間題進行稽核。

3、舉報稽核：根據(jù)投訴舉報，對有關(guān)稽核對象進行稽核。

稽核工作應做到事前、事中、事后全過程稽核。

（三）稽核方式。

1、實地稽核：到定點醫(yī)療機構(gòu)，定點零售藥店或其他相關(guān)場所進行稽核。

2、書面稽核：根據(jù)稽核對象提供的相關(guān)書面材料進行稽核。

3、網(wǎng)絡(luò)稽核：利用醫(yī)療保險信息系統(tǒng)產(chǎn)生的診療結(jié)算數(shù)據(jù)進行稽核。

4、約談稽核：利用與稽核對象進行當面了解、核實情況進行稽核。

5、第三方稽核：對異地就醫(yī)人員產(chǎn)生的醫(yī)療費用真實性可以通過購買第三方服務(wù)的形式，委托第三方對就醫(yī)材料及醫(yī)療費用的真實性進行稽核。

1、采用實地方式對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店或參保人實施稽核時，通過查閱和調(diào)取材料、現(xiàn)場詢問相關(guān)人員等方法進行調(diào)查取證，作為形成稽核結(jié)論的依據(jù)。

3、采用網(wǎng)絡(luò)方式對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店進行稽核時，可向核對象發(fā)送網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測結(jié)果，通過稽核對象核實與反饋進行調(diào)查取證，作為形成稽核結(jié)論的依據(jù)。必要時可結(jié)合采用實地稽核方式、約淡稽核方式進行稽核。

4、采用網(wǎng)絡(luò)方式對參保人實施確核時，可結(jié)合用約談方式對參保人進行調(diào)查取證，作為形成稽核結(jié)論的依據(jù)。必要時，可結(jié)合實地稽核方式進行稽核。

5、采用約談方式對定點醫(yī)療機構(gòu)，定點零售藥店或參保人實施核時，應說明約淡的目的、被約談人的權(quán)利和義務(wù)，就有關(guān)事實況進行調(diào)查取證。

1、在査核資料時，對有關(guān)發(fā)現(xiàn)子以記錄和說明，填寫《社會保險稽核工作記錄表》。

2、在收集證據(jù)時，對需要帶走或留存待查的核資料《包括病歷、處方、單據(jù)、賬簿、醫(yī)療保險憑證等），應進行登記并出具材料清單，詳細寫明材料名稱、頁數(shù)（份數(shù)）等內(nèi)容，經(jīng)稽核對象核對后簽字或蓋章確認。

4、在調(diào)查詢問時，制作社會保險稽核詢問筆錄，經(jīng)被詢問人確認無誤后在詢問筆錄上簽字，拒不簽字的，由稽核人員注明情況。

5、實施實地稽核或約淡時，稽核人員不應少于x人，并向稽核對象出示有效證件。

1、稽核完成后，根據(jù)匯總分析所取得的信息、證據(jù)和資料等形成稽核結(jié)論，并向稽核對象發(fā)出《社會保險稽核情況告知書》，說明稽核內(nèi)容與稽核結(jié)論，由稽核對象簽收，稽核對象拒不簽收的，采取留置送達。

2、稽核機構(gòu)對稽核對象提出有異議的書面意見，要進行核實或組織合議，并根據(jù)核實情況或合議結(jié)論，形成對異議的認定結(jié)果?；藱C構(gòu)組織合議時，可邀相關(guān)專家，經(jīng)討論后形成異議處理結(jié)論，并填寫社會保險稽核合議記錄。

3、相關(guān)主管部門可獨立確認異議問題的，稽核機構(gòu)可直接征詢其意見，形成異議處理結(jié)論，并予以記錄留存。

稽核機構(gòu)對稽核結(jié)果進行復核并形成處理意見發(fā)給給稽核對象；稽核對象對處理決定有異議的，按有關(guān)行政復議政訴訟的規(guī)定執(zhí)行；對舉報投訴的，還應將核與處理結(jié)果告知舉報投訴人。

稽核機構(gòu)督促定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店根據(jù)核結(jié)果進行整改，并定期開展稽核工作分析并掌握動態(tài)，指導稽核工作的有效開展；同時將稽核情況報告給上級主管行政部門，作為完善政策的參考。

稽核結(jié)果納入定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店年度考核和參保人員的誠信管理。

按照稽核業(yè)務(wù)流程，在規(guī)定期限內(nèi)及時辦結(jié)，整理好各類卷宗和臺賬，及時整理裝訂，移交歸檔，做出稽核總結(jié)，改進和完善稽核工作。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇十四

為全面貫徹落實全省醫(yī)保工作會議精神，把居民醫(yī)保這項惠民工程辦好辦實，更加關(guān)注民生，讓發(fā)展的新成果更多惠及群眾，全心全意為廣大群眾謀利益，促進居民醫(yī)保又好又快發(fā)展，根據(jù)《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》結(jié)合我縣實際，制定本方案。

第一條調(diào)整充實縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險領(lǐng)導小組，加強對居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導。

第二條加大對居民醫(yī)療保險的政策宣傳力度,具體做好如下工作：

2、抓好聯(lián)合宣傳，做到居民醫(yī)療保險政策進學校、進社區(qū)。通過與教育部門共同組織發(fā)放“致全縣中小學生家長的一封信”的形式，向?qū)W生家長宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策，從而達到帶動整個家庭參保的目的。

3、抓好主題宣傳活動。全縣統(tǒng)一開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策宣傳活動，同時，利用xxx門組織的各種招聘會、政策咨詢會與群眾進行面對面的交流。通過各種宣傳形式，讓廣大群眾知曉城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策，增強參保的主動性和積極性。

第三條簡化居民醫(yī)療保險參保繳費程序。

1、采取走出去的形式，為群眾服務(wù)。聯(lián)合全縣各中小學校進行廣泛宣傳的同時，由各學校配合發(fā)放“縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表”，統(tǒng)一收集后，錄入信息，確保在校的中小學生及時參加居民醫(yī)療保險，以達到帶動整個家庭參保的目的。

2、充分發(fā)揮社區(qū)在居民醫(yī)療保險擴面工作中的作用。采取由社區(qū)統(tǒng)一辦理并錄入信息的形式，實現(xiàn)群眾有組織的參保，確保全體居民及時參加居民醫(yī)療保險。

3、開展為期兩個月的“勞動保障干部職工進社區(qū)活動”。進一步宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策措施和參保方式方法，提高居民的參保積極性，并協(xié)助居民辦理參保手續(xù)。

第四條居民醫(yī)保待遇按政辦號文執(zhí)行，對連續(xù)參保居民提高以下報銷待遇：

1、提高居民連續(xù)參保的醫(yī)療保險住院報銷比例，具體為：

(2)連續(xù)繳費2周年以上的，自第三年起，報銷比例提高5%，即在一級醫(yī)院住院治病，報銷85%，二級醫(yī)院報銷65%，三級醫(yī)院報銷55%。

(3)連續(xù)繳費5周年以上的，自第六年起，報銷比例提高10%，即在一級醫(yī)院住院治病，報銷90%，二級醫(yī)院報銷70%，三級醫(yī)院報銷60%，并享受在三級醫(yī)院住院起付線降低50%的待遇，且年度最高支付限額提高10%。

(4)參保居民符合計劃生育政策的，連續(xù)繳費三年及以上的，順產(chǎn)一次性補償800元，剖宮產(chǎn)一次性補償1200元。

2、連續(xù)參保3年以上的住院患者，自第四年起在當年基金有結(jié)余時，優(yōu)先享受“二次報銷”補償（具體辦法根據(jù)基金結(jié)余情況，另行公布）。

3、中斷繳費后再參保的，視同新參保人員，不享受優(yōu)惠待遇。

第五條中、小學生參保優(yōu)惠如下：

1、中、小學生除享受上述待遇外，還可以單獨參保，不受家庭其他成員參保與否的影響，享受醫(yī)保補償待遇。

2、中、小學生在其成人參加工作后（僅限本縣范圍內(nèi)）。凡連續(xù)參保5周年以上的，可折算為職工醫(yī)保視同繳費年限一年；連續(xù)參保10周年以上的，可折算為職工醫(yī)保視同繳費年限三年。

第六條城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險必須以家庭為單位，同一住戶（即同一戶口簿）中的所有屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍的人員必須同時參保。

第七條居民醫(yī)保參保時間：每年9月1日至11月30日（中、小學生的參保時間提前半個月）繳納下一年度醫(yī)保費；沒有按時參保的，應在每年12月1日至次年2月底前補繳參保，補繳后次月享受醫(yī)療保險待遇。

第八條對于未整戶參保的，發(fā)生的醫(yī)療費按如下辦法管理：

1、患者（學生除外）已參保，同一住戶其他成員未參保，必須全部補繳參保：在補繳的時間內(nèi)，按正常繳費標準繳費；超過補繳期限的，必須按成年人230元、未成年人118元標準補繳。全部補繳完畢后，患者方可享受醫(yī)保補償報銷。超過補繳期限的其他補繳的參保人員，自補繳后第181天起享受醫(yī)保補償待遇。

2、住院患者未參保，其他家庭成員已有人參保的，在補繳時間內(nèi)，未參保人員必須全部補繳，補繳后次月發(fā)生的醫(yī)療費才可以報銷。超過補繳時間的，不予補繳，所發(fā)生的醫(yī)療費用不予補償報銷。

3、全部家庭成員在正常繳費或補繳時間內(nèi)未參保的，不予補繳，所發(fā)生的醫(yī)療費用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。

4、所有未整戶參保人員，不享受第四條的優(yōu)惠待遇。

醫(yī)保垂直實施方案范文簡短篇十五

為了貫徹落實中共中央國務(wù)院《關(guān)于進一步加強和改進未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》，提高青少年的思想道德素質(zhì)，學校決定在六月中旬舉辦“未成年人思想道德建設(shè)”知識競賽活動，現(xiàn)制定活動方案如下：

一、活動方式：

初賽以班為單位進行測試。四五年級每班挑選三名學生，代表班級參加學校的預賽，預賽選出4個小組參加學校的決賽。

二、活動動時間：

第一階段：5月22日—6月5日為準備期，在各班組織學生認真學習“未成年人保護法”后，各年級組組織初賽，選出班級前三名參加預賽。

第二階段：預賽時間6月10日下午進行預賽，選出4個小組進行決賽。

第三階段：6月16日下午進行決賽。

三、競賽內(nèi)容：

四、獎勵辦法：

獎項設(shè)置：一等獎1名二等獎1名三等獎2名優(yōu)秀獎4名。

五、競賽領(lǐng)導小組成員：

組長：

副組長：

組員：

六、比賽環(huán)節(jié)、形式：

（一）“爭分奪秒”:。

（1）本輪的競賽題目為必答題（每組6道），題型為判斷題。

（2）每隊在限時1分鐘內(nèi)答題，每答對一題加10分，答錯不扣分。

（3）答題時，各參賽隊選派1名隊員回答，其他隊員不得提示。

（二）“眼明手快”：

（1）本輪的競賽題目為搶答題，題型為單選題。（20道）。

（2）在主持人尚未喊“開始”就搶答的或答錯的每題倒扣10分，答對的每題加20分。

（三）“各顯神通”:。

（1）本輪的競賽題目為風險題，題型以簡答題為主。

（2）風險題共分為三個等級，分別是20分題、30分題和50分題。各參賽隊要根據(jù)自己的實力和得分情況在作答前自行選擇分值，分值越高，難度越大。作答時，各隊選派1名隊員回答，本組其他隊員可以補充。

（3）限時1分鐘內(nèi)答完，答對獲取相應分值，答錯或超時要扣去相應分值。

（4）每個參賽隊只有一次選題作答機會，只能選一題作答。

（四）“有獎互動”：現(xiàn)場觀眾參與答題，答對者獲得精美獎品一份。

（五）加時賽。

（1）上述比賽結(jié)束后，如出現(xiàn)名次并列情況，則進行加賽，直至分出先后名次。加賽只決定并列隊之間的名次，不再另行加分。

（2）加時賽的題目為搶答題，題型為單選題。